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• Jhonxiitoo Giron Ortiz

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-CARACTERISTICAS DEL RECIEN NACIDO Recién nacido es un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea. La definición de este período es importante porque representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién nacido. El recién nacido puede presentar aspectos muy diferentes atendiendo a numerosos factores propios, de su madre o del periodo gestacional. Por otra parte, existen numerosos fenómenos transicionales, derivados de la adaptación del neonato al nuevo entorno en el que se desenvuelve. Hay características del recién nacido que los padres pueden desconocer llegando a ser motivo de preocupación sin motivo. La llegada del primer bebé supone sin duda un montón de dudas y preguntas para los padres, ya que descubren un mundo de cosas nuevas de las que desconocen si son normales o no. La apariencia y textura de la piel de un recién nacido pasan por muchos cambios. Al nacer, un recién nacido sano tiene: 

Piel de color rojizo profundo o púrpura y manos y pies de color azulado. La piel se oscurece antes de que el bebé respire por primera vez (cuando lanza ese vigoroso llanto inicial).

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Una sustancia cerosa y espesa llamada unto sebáceo que cubre la piel. Esta sustancia protege al feto del líquido amniótico en el útero. El unto sebáceo debe desaparecer durante el primer baño del bebé.

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Un vello fino y suave (lanugo) que puede recubrir el cuero cabelludo, la frente, las mejillas, los hombros y la espalda. Es más común cuando el bebé nace antes de la fecha debida. El vello debe desaparecer dentro de las primeras semanas de vida del bebé.

La piel del recién nacido variará, dependiendo de la duración del embarazo. Los bebés prematuros tienen la piel delgada y transparente, mientras que la piel de un bebé a término es más gruesa. Hacia el segundo o tercer día de vida del bebé, la piel se aclara un poco y puede volverse seca y escamosa. La piel todavía tiende a ponerse roja cuando el bebé llora. Los labios, las manos y los pies pueden ponerse azulados o manchados (moteados) cuando el bebé tiene frío. Otros cambios pueden abarcar: 

Los milios: son protuberancias diminutas, firmes, levantadas y de color blanco perla en la cara, que desaparecen espontáneamente.

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El acné leve generalmente desaparece en unas pocas semanas. Esto es causado por algunas de las hormonas maternas que permanecen en la sangre del bebé.

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El eritema tóxico es un salpullido común y benigno con apariencia de pequeñas pústulas sobre una base roja. Tiende a aparecer en la cara, el tronco, las piernas y los brazos aproximadamente de 1 a 3 días después del parto y desaparece en una semana.

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Piel pelada: A menudo les sucede a los recién nacidos, y no es motivo de preocupación. Se ve de una forma similar a cuando se pela la piel al quemarse con el sol y suele pasar en todo el cuerpo salvo en la cara. Se pasa en poco tiempo, por lo que no hay que hacer nada.

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Sueño: Es completamente normal y necesario que el bebé pase la mayor parte del día durmiendo, ya que necesita dormir diariamente unas 18 horas. Esto se realiza en intervalos de tiempo interrumpidos, ya que de recién nacidos tienen necesidad de alimentación, etc. cada poco tiempo, por lo que las primeras semanas las noches serán duras. Poco a poco su horario se adaptará al de sus padres, pero hay que tener un poco de paciencia.

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Hipo y estornudos: Se desconoce la causa pero es muy normal que los bebés tengan hipo de vez en cuando, también suelen estornudar con frecuencia sin una causa aparente, por lo que muchas veces no está relacionado con un catarro o alguna infección. En caso de que se acumule mucosidad en la nariz, se le puede hacer un lavado nasal al pequeño para aliviarlo.

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Vista: Al nacer el bebé ya puede ver, pero sólo consigue enfocar a muy corta distancia, unos 25 o 30 cm, que es más o menos la distancia a la que queda el rostro de su madre mientras están mamando. Por ello suele ser el primer rostro que reconocen, aunque conforme pasen los días el pequeño verá cada vez mejor.

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Genitales: Es bastante común que los niños tengan fimosis, pero no es preocupante y no hay que intentar hacer nada por cuenta propia, sino contactar con el pediatra: al cabo de unos años se podrá actuar para evitar que el pequeño pase por el quirófano. En el caso de las niñas, puede que los genitales estén recubiertos de restos del vernix carnoso, que no es más que la sustancia blanquecina que cubre a los bebés al nacer. Estos restos se podrán ir retirando con lavados suaves.

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Ombligo: Si queda alguna parte del cordón umbilical no te preocupes, ya que se caerá al cabo de unos días sin que sea necesario hacer nada según se vaya curando la herida.

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Reflejo de prensión y de succión: El reflejo de prensión es cuando al presionar la palma de la manita del bebé éste cierra el puño con fuerza, es algo que todos los bebés realizan. Por su parte, el reflejo de succión es que el pequeño succionará lo que se le ponga en la boquita, gracias a este reflejo consiguen alimentarse sin problema desde el principio.

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Zonas blandas en la cabeza: Se conocen con el nombre de fontanelas y son zonas blandas o deprimidas en el cráneo del bebé. El cráneo del ser humano se divide en partes y al nacer no están soldadas para facilitar el parto; al cabo de unos meses las distintas partes se irán uniendo quedando perfectamente soldadas sobre el año y medio.

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Vello en el cuerpo del bebé: Se conoce por el nombre de lanugo y es normal, sobre todo si el bebé ha sido prematuro. Gran parte se pierde al nacer, y el resto irá desapareciendo poco a poco.

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Orejas deformes: Las orejas del recién nacido pueden verse deformes o aplastadas si han conservado mucho tiempo la misma postura en el útero. No es motivo de alarma, ya que a medida que el cartílago se vaya fortaleciendo las orejas tomarán su forma normal.

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Hinchazón en la cara: Puede darse durante los primeros días de vida del bebé debido a la acumulación de líquidos y el esfuerzo de nacer, al cabo de unos días su rostro dejará de estar hinchado.

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Puntos blancos en la boca: Se dan en la parte superior del paladar y son tan sólo pequeños quistes de acumulación de fluidos que pronto desaparecen, se conocen como las Perlas de Epstein.

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Cuello corto: A veces los recién nacidos pueden dar la impresión de no tener apenas cuello debido a la acumulación de pliegues y a su postura, pero sólo es un efecto óptico.

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Temblores: Cuando lloran o están nerviosos los pequeños pueden sufrir temblores en las piernas, los brazos o la cara debido a lo reciente de su sistema nervioso. Es completamente normal y no es motivo de preocupación.

Estas son algunas de las características habituales que pueden verse en recién nacidos y que pueden ser motivo de alarma para padres primerizos, aunque hay muchas más. De cualquier manera, en caso de duda lo mejor es consultar con el pediatra o una enfermera para que de una opinión experta y se salga completamente de dudas.

CAPACIDADES SENSORIALES DE LOS RECIÉN NACIDOS Si bien durante mucho tiempo se creyó que los recién nacidos tenían pocas posibilidades de comunicación, muchos estudios mostraron que pueden relacionarse con quienes los rodean y que tienen capacidades sensoriales perfectamente desarrolladas desde el nacimiento. El recién nacido ve y escucha. Alcanza a ver a una distancia de alrededor de 30 cm y pueden alinear sus ojos con los de sus padres, también son capaces de imitar los gestos de los adultos. La visión del color se va desarrollando en los primeros 4 a 6 meses de vida. Prefieren las caras humanas a los objetos y las voces a otros sonidos. Son capaces de reconocer la voz de su madre, la escuchan desde su vida intrauterina!!. Prefieren los sonidos agudos y las frases repetidas que habitualmente los padres usan al hablarles. Tienen el sentido del tacto perfectamente desarrollado, por eso la piel es tan vital para su conexión con el entorno y necesitan de caricias, que los acunen y abracen. Al desarrollarse, el cerebro les permite a los lactantes RN hacer uso lo suficientemente bien de sus sentidos de lo que tocan, ven, huelen, saborean y escuchan; sus sentidos se desarrollan de manera acelerada durante sus primero meses de vida a medida que se adaptan al mundo a su alrededor.

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Tacto y dolor

El tacto parece ser el primer sentido en desarrollarse y durante los primeros meses es el sistema sensorial mas maduro. cuando se acaricia la mejilla en el área cercana a la boca de un recién nacido, responde tratando de encontrar el pezón. Para .a semana 32 de gestación todas las partes del cuerpo son sensibles al tacto y esta sensibilidad aumenta durante los primero cinco días de vida. 

Olfato y Gusto

Los sentidos del olfato y del gusto también empiezan a desarrollarse dentro del vientre materno. Los sabores y olores de los alimentos que consuma la madre encinta se pueden transmitir al feto por medio del líquido amniótico. Después del nacimiento, una transmisión similar se presenta mediante la leche materna. La preferencia por los olores agradables parece que se aprende durante los primeros días después del nacimiento y los olores que se transmiten por medio de la leche materna contribuyen aún más a este aprendizaje. Los neonatos prefieren los sabores dulces a los acidos, amargos o salados. Es posible que la preferencia que tiene los lactantes por lo dulce los ayude a adaptarse a la vida fuera del utero, dado que la leche materna es bastante dulce. 

Audición

La audición también es funcional antes del nacimiento, los fetos responden a los sonidos y parecen aprender a reconocerlos. Desde una perspectiva evolutiva el reconocimiento temprano de voces e idiomas escuchados en el vientre pueden cimentar la relación con la madre que es esencial para la supervivencia inicial. La discriminación auditiva se desarrolla de manera acelerada, después del nacimiento. Incluso los lactantes de tres días de nacidos pueden diferenciar nuevos sonidos de habla de aquellos que han escuchado antes.

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Vista

La vista es el sentido menos desarrollado al momento del nacimiento, tal vez por lo poco que hay que ver dentro del utero. Desde la perspectiva evolutiva del desarrollo, los demás sentidos se relacionan de manera mas directa con la supervivencia del neonato. Los ojos de un recién nacido son mas pequeños que los de los adultos, las estructuras retinianas están incompletas y el nervio óptico esta subdesarrollado. Antes de cumplir el mes de vida, el sistema de acomodación visual no se ajusta a las variaciones de distancia de los blancos visuales y sólo se adapta a objetos colocados a una distancia de 20 centímetros aproximadamente, a partir del segundo mes este sistema madura de tal forma que ya a los cuatro meses el bebé tiene la misma capacidad de acomodación que el adulto; el recién nacido registra los contornos de los objetos, las fronteras que separan dos zonas de diferente color, se deduce que el lactante parece conducirse como si tratara de forma activa las informaciones provenientes del ambiente que lo rodea, con el objetivo de poder organizar su percepción visual y distinguir los diferentes objetos externos concentrándose en sus contornos.