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Desordenes alimenticios

“AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

TEMA:  Desordenes alimenticios PROFESOR:  INTEGRANTES:          FACULTAD/ESCUELA:  Ingenieria de Minas/ Ingenieria Geológica CURSO:  CICLO:  2018-II

INTRODUCCIÓN Durante las últimas décadas, el aumento de los desórdenes alimenticios es cada vez mayor el mundo, dada la presión social sobre la valoración de una figura esbelta, la delgadez relacionada a la moda y prototipos hacen que los jóvenes o adolecentes, en gran parte las mujeres sientan la necesidad de acomodarse a una sociedad que exige ciertos parámetros produciendo inseguridad al pensar el que puedan ser rechazados por su círculo social si no cumplen un parámetro determinado respecto a su imagen. Esta investigación pretende presentar algunos conceptos e ideas básicas que permitan conocer más a fondo cuáles son los principales desórdenes alimenticios y como deben ser tratados adecuadamente, mediante un marco teórico completo, donde se obtenga

conocer ampliamente, cuáles son las

causas directas o indirectas, para los jóvenes que presenten trastornos como Anorexia o Bulimia y así tener más posibilidades de detectarlos y sean atendidos adecuadamente. Los efectos de los desórdenes alimenticios no se limitan a una sola esfera de la vida de la persona que los padece y no es la única afectada, sino que su entorno familiar sufre también las consecuencias. Para poder hacer frente a los diferentes aspectos que se ven involucrados, el tratamiento de los trastornos debe hacerse desde diversos flancos; las respuestas que exigen los problemas que plantean los trastornos alimenticios sólo pueden ser tan complejas como el trastorno mismo. El problema es aún más preocupante cuando los desórdenes alimenticios se vuelven parte de la vida de los jóvenes o adolecentes y esa exigencia de conseguir una figura esbelta se toma como un estilo de vida en este sentido, la difusión de información veraz tiene como objetivo describir causas, síntomas y factores de riesgo de los desórdenes alimenticios establecer y dar a conocer sus consecuencias.

¿ que es un transtorno alimenticio? Un trastorno hace referencia a un conjunto de síntomas, conductas de riesgo y signos que puede presentarse en diferentes entidades clínicas y con distintos niveles de severidad; no se refiere a un síntoma aislado ni a una entidad específica claramente establecida. Los trastornos alimenticios se presentan cuando una persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo requiere para funcionar de acuerdo con su edad, estatura, ritmo de vida, etcétera. Los principales trastornos alimenticios son la anorexia, la bulimia y la compulsión para comer, del que no hablaremos mucho aquí. La anorexia se caracteriza por una gran reducción de la ingesta de alimentos indicada para el individuo en relación con su edad, estatura y necesidades vitales. Esta disminución no responde a una falta de apetito, sino a una resistencia a comer, motivada por la preocupación excesiva por no subir de peso o por reducirlo. En la bulimia el consumo de alimento se hace en forma de atracón, durante el cual se ingiere una gran cantidad de alimento con la sensación de pérdida de control. Son episodios de voracidad que van seguidos de un fuerte sentimiento de culpa, por lo que se recurre a medidas compensatorias inadecuadas como la autoinducción del vómito, el consumo abusivo de laxantes, diuréticos o enemas, el ejercicio excesivo y el ayuno prolongado. En la compulsión para comer se presenta el síntoma del atracón sin la conducta compensatoria. Por ello, quien lo padece puede presentar sobrepeso. Quienes presentan anorexia o bulimia piensan casi exclusivamente en cuánto y cómo comen o en dejar de hacerlo, y están pendientes de su imagen de manera obsesiva, piensan mucho en cómo y en cómo son vistos por los otros. Detrás de estos comportamientos hay una preocupación absoluta por el peso, por no engordar, por mantener una delgadez extrema o conseguir una mayor. La imagen corporal de sí mismo está distorsionada y no corresponde a la realidad. Una misma persona puede presentar diversos comportamientos y en muchos casos es frecuente encontrar las conductas alternadamente por periodos de tiempo específicos; la mayor incorporación de comportamientos patógenos puede indicar el avance del padecimiento.

¿ quienes lo padecen? Los trastornos alimenticios se inician o presentan principalmente en adolescentes y púberes; muy probablemente, las personas de mayor edad que los padecen iniciaron conductas sintomáticas en esta etapa de su vida. Las edades de aparición o de inicio del trastorno van desde los 12 hasta los 25 años y la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17.7 La expansión de los padecimientos ha implicado también su aparición en edades cada vez más tempranas. Los trastornos alimenticios presentan tanto en hombres como en mujeres y aunque la cantidad de mujeres que los padecen es muy superior a la de hombres, en los últimos años el número de casos de hombres ha aumentado en forma constante. De igual modo, ha aumentado la atención que los medios de comunicación y los profesionales prestan a este hecho, lo que remite al tiempo cuando los trastornos padecidos por mujeres empezaron a llamar la atención.2 El diagnóstico de los trastornos alimenticios en hombres se enfrenta con ciertos prejuicios sociales que también prevalecen en el personal de salud: algunos médicos suponen que ser mujer es condición indispensable para presentarlos y que sólo ellas los padecen. Comer demasiado y estar pasado de peso resulta culturalmente más aceptable y menos notorio en el caso de los hombres, por lo que el trastorno puede pasar inadvertido.2 Son casi exclusivamente las mujeres quienes padecen anorexia y bulimia. El 90-95% de las personas afectadas son mujeres; de cada 10 personas que presentan anorexia o bulimia, 9 son mujeres.8 En las mujeres los trastornos alimenticios se presentan particularmente en la pubertad y se asocian con lo que ésta representa para ellas: • Les resulta particularmente difícil aceptar los cambios físicos y el aumento de grasa porque sus cuerpos se desarrollan de manera contraria a las normas de belleza establecidas socioculturalmente y que son reproducidas y difundidas por los medios de comunicación. • Su sentido de identidad y su imagen están más fuertemente influidos por aspectos relacionales: lo que piensan, esperan y dicen los otros influye en gran medida en el sentimiento de sí, y esto se incrementa en la adolescencia. • El desarrollo de habilidades y logros escolares lo viven con mayor autoexigencia y preocupación. • El proceso de inicio de independencia, propio de la adolescencia, lo viven de manera más conflictiva; las niñas enfrentan mayores tensiones individuales y diferencias interpersonales con los padres que los varones.

PORQUE SE PRESENTAN LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS Si bien es cierto que no se ha establecido una etiología específica para los trastornos alimenticios, se afirma que su causalidad es multifactorial y abarca una multiplicidad de elementos que se combinan y acumulan de manera específica en ambientes diversos y en un momento evolutivo particular -la adolescencia- de las personas que los padecen.12 Se sugieren ámbitos de riesgo que incluyen el contexto cultural y el familiar, la vulnerabilidad constitucional y experiencias adversas de la vida personal que se relacionan en cada caso de manera específica y determinan configuraciones propias en éstos. Además de lo dicho en cuanto al contexto cultural, en el contexto familiar suelen encontrarse los rasgos característicos de lo que se define como la familia psicosomática: aglutinantes, sobreprotectoras, rígidas. Por ejemplo: los miembros de la familia están sobreinvolucrados recíprocamente y cada uno manifiesta tendencias intrusivas en los pensamientos, sentimientos y acciones de los otros; ello deriva en escasísima autonomía y privacidad. La sobreprotección tiende a sofocar la existencia de los conflictos de la familia, que son así evitados o evadidos más que resueltos; en este sentido, la o el paciente juegan un rol central. Los límites intergeneracionales e interindividuales son débiles, poco claros y conducen a la confusión de funciones y lugares. La rigidez se expresa en la resistencia al cambio y en la intolerancia a las diferencias y desacuerdos familiares, aparentando que se muestra unida, armoniosa y sin fallas, fracturas ni problemas. En el terreno psicológico se entiende que los trastornos alimenticios son síntomas de asuntos subyacentes relacionados con conflictos emocionales. La alimentación trastornada constituye para quienes la presentan formas de nutrirse o protegerse, de expresar ira, de autocastigarse, apaciguar tensiones insoportables, distanciarse de situaciones dolorosas y hasta crear una identidad. Ello se manifiesta en expresiones como las siguientes: También se detectan fantasías sobre el alimento s que lo identifican como veneno, peligroso o equivalente del embarazo. Es por esto que en ocasiones el suceso disparador del cuadro anoréxico es el embarazo de alguna persona cercana; las mujeres encuentran una asociación entre alimento, aumento de peso y embarazo. Waller y colaboradores ya desde 1940 formularon la hipótesis del “deseo inconsciente de ser embarazada por vía oral que podría generar el comer compulsivamente o en otros casos generar culpa y rechazo a la comida.” 14 La represión del deseo de embarazo o la culpa generan rechazo y temores a la sexualidad, frecuentemente asociados a la anorexia nerviosa.15, 16, 17 Para quienes sufren trastornos alimenticios, la valoración que hacen de sí mismos está sobredeterminada por la imagen corporal, en la que se deposita la autoestima y la sensación de control sobre su vida. Problemas emocionales de todo tipo, conflictos personales en relación con la identidad sexual y de género, con las relaciones interpersonales y la falta de ubicación subjetiva también son determinantes de los trastornos alimenticios. La negativa a comer o la compulsión bulímica se ofrecen como escenarios en lo que se despliegan deseos inconscientes que están, como mencionamos, fuertemente ligados a las vicisitudes de la feminidad.18 La amenorrea primaria o secundaria puede ser atribuida a los conflictos psicológicos ya que se presenta en las primeras fases, antes de que la falta de alimentos pueda causarla. Una explicación es que estos conflictos intervienen en el funcionamiento del hipotálamo y por ende, en el ciclo hormonal.19, 20 Algunos autores sugieren que puede haber casos de anorexia nervosa leve,

en presencia de oligomenorrea. 21 Los conflictos de las personas con trastornos alimenticios son inconscientes y se mantienen ocultos hasta para ellas mismas. Sin esta consideración es imposible entender y atender estos trastornos, sus múltiples significados y simbolismos, las fantasías que se vinculan con la comida y que están detrás de las conductas patológicas. Además, sólo así se pueden comprender determinados rasgos tan característicos del trastorno como sus síntomas, los altos grados de reincidencia y de abandono del tratamiento, la falta total de conciencia de riesgo y la negativa a buscar ayuda.

COMO SE DETECTAN LOS TRANSTORNOS ALIMENTICIOS Señales físicas Algunos indicios de los trastornos alimenticios son detectables a simple vista. En el caso de la anorexia, el primero y el más visible es la continua y prolongada reducción de peso, que puede conducir a la delgadez extrema y a la desnutrición; ésta se refleja en la piel reseca y con color grisáceo o amarillento, las uñas quebradizas, el debilitamiento o la caída del cabello, la intolerancia al frío y la persistencia de bajas temperaturas en pies y manos, que adquieren un color morado. La bulimia es más difícil de detectar porque los atracones y las compensaciones se hacen en secreto y no derivan necesariamente en una continua pérdida de peso. En el caso de quienes vomitan es necesario buscar signos físicos acompañantes como lesiones o pérdida del esmalte dentario, escoriaciones en las articulaciones interfalángicas de aquellos dedos utilizados para provocar el vómito. Señales psico-sociales Las personas con trastornos alimenticios se aíslan socialmente, se vuelven irritables, se sienten culpables o están malhumoradas. La ansiedad, la impulsividad y la inestabilidad emocional son rasgos predominantes en quienes padecen bulimia. A veces estas sensaciones se exacerban cerca de las horas de comida. La permanente preocupación por el peso y la delgadez de quienes sufren estos padecimientos, por un lado, se extiende al entorno social, de tal modo que critican incisivamente la gordura y, por otro, preguntan constantemente a los demás cómo se ven y se comparan insistentemente con otras personas. Como la percepción de sí mismos es distorsionada, recurren a los otros en busca de aseguramiento y corroboración. Las personas con trastorno alimentario no pueden experimentarse a sí mismas como individuos unificados o autocontrolados, capaces de dirigir su vida. Cuando la anorexia se desarrolla, sienten que la enfermedad está causada por una fuerza misteriosa que las invade. Otras relatan que se sienten divididas, como segmentadas en dos personas. Aunque pocas lo expresan abiertamente, a lo largo de sus vidas han sentido que ser mujer representaba una desventaja y que soñaban con triunfar en áreas generalmente consideradas “masculinas”.22, 23 Al mismo tiempo, las personas con trastornos alimenticios presentan, tanto alto rendimiento estudiantil como desempeño escolar o profesional, en contraposición con desajustes en lo social, sexual y, en su caso, marital.

COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE TRASTORNO ALIMENTICIO El personal médico puede utilizar una serie de exámenes clínicos que le permitan no sólo realizar el diagnóstico de un trastorno alimenticio y corroborarlo, sino también medir el alcance de sus efectos. Sin embargo, la divulgación de estas patologías, la expansión de la preocupación por las mismas a nivel social y la circulación de información no confiable al respecto han derivado, tanto en una promoción de la sintomatología como en un sobrediagnóstico. Así sucede, por ejemplo, con algunos desórdenes transitorios de la adolescencia -como la falta de regularidad menstrual- o con conductas de riesgo que no derivan necesariamente en un cuadro de trastorno alimenticio. De igual modo, puede haber desnutrición como consecuencia de otros trastornos psicológicos, tales como depresión y algunas patologías de tipo esquizoide. A su vez, la desnutrición provocada por anorexia puede tener como consecuencia trastornos psicológicos secundarios importantes. De ahí que establecer el diagnóstico no debe reducirse a una serie de exámenes de laboratorio; debe llevarse a cabo con calma y teniendo en cuenta la variedad de factores que influyen en la aparición de un trastorno alimenticio y su desarrollo. Cada paciente requiere una escucha cuidadosa y personalizada que derive en un diagnóstico integral y en una terapéutica oportuna de acuerdo con el mismo. La entrevista psicológica es de gran importancia para confirmar el diagnóstico de trastorno alimenticio, evaluar la situación de riesgo, indagar sobre factores desencadenantes de las conductas sintomáticas e iniciar los primeros pasos del proceso terapéutico.25 Resulta sumamente útil para conocer el estado emocional del o la paciente, explorar el funcionamiento mental y los rasgos de carácter, los conflictos básicos, las dificultades actuales, las relaciones con la familia y los pares y las actividades que lleva a cabo, entre otros aspectos. Preguntas referidas sobre la actividad física desarrollada y a la percepción de su propio cuerpo son de gran utilidad para el establecimiento del diagnóstico diferencial; en los trastornos alimenticios se suelen negar la enfermedad, la pérdida de peso – en el caso de la anorexia– y las conductas patológicas –en el de la bulimia–, se teme engordar, siempre hay sensación de estar lleno de comida y, a veces, los intereses se reducen a temas asociados a la imagen, la delgadez, etcétera. A su vez, las manifestaciones corporales que pueden indicar el padecimiento de anorexia corresponden a las de una alimentación insuficiente. Es necesario realizar los exámenes pertinentes para el diagnóstico diferencial con diabetes, tumores endocraneanos, colagenopatías, tiroidismos y embarazo. En el caso de ser vomitadores es necesario detectar signos físicos como los mencionados y signos digestivos como pancreatitis, esofagitis, dilatación gástrica, constipación o ruptura del tubo digestivo.

¿Qué EXAMENES DEBEN REALIZARSE? 

Entrevista psicológica.

• Mediciones de peso y estatura de acuerdo con la edad y el sexo del paciente. • Peso relativo, masa corporal, reservas grasas. • Proteinograma electroforético. • Valoración del estado nutricio y de reservas grasas. • Biometría hemática. • Perfil hormonal y valoración ginecológica. • Mediciones de presión arterial y pulso. • Examen cardiovascular y electrocardiograma. • Hepatograma, perfil hepático y tiroideo. • Examen general de orina. • Glucemia, uremia, colesterolemia. • Calcemia, fosforemia, magnesemia. • Tomografía computarizada. • Eritrosedimentación. • Ionograma: en busca de hipokalemia y alcalosismetabólica hipoclorémica, en vomitadores. ¿Cómo ATENDER LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

La atención de los trastornos alimenticios no es fácil ni unívoca; debido a su complejidad, a la multitud de factores intervinientes y a la dificultad de su abordaje, el manejo de los mismos es una tarea combinada que requiere la conformación de un equipo de profesionales de diversas disciplinas que trabajen conjuntamente. A su vez, es necesario rescatar la singularidad de cada caso y escuchar a cada paciente en su problemática específica. El equipo de tratamiento básico debe ofrecer atención médica y psicoterapéutica y, de acuerdo con el caso, proporcionar terapia familiar o grupal, consulta ginecológica, psiquiátrica, endocrinológica y nutricia con profesionales idóneos que conozcan los trastornos alimenticios. No basta una labor de equipo multidisciplinaria, se requiere de un tratamiento interdisciplinario, esto es, que profesionales de distintas disciplinas diseñen y establezcan mecanismos de intercambio profesional constantes y permanentes que permitan el trabajo conjunto más allá de las esferas de acción de cada quien. A su vez, la comunicación debe extenderse a cada paciente y a su familia.

¿Qué es la anorexia? Desafortunadamente, la anorexia está mucho más presente en nuestra sociedad de lo que querríamos. Pero, ¿sabemos realmente qué es la anorexia? Según su definición, la anorexia o anorexia nerviosa, es un trastorno que se manifiesta en el miedo del paciente a aumentar de peso y su consiguiente rechazo a cualquier tipo de alimentación. Ese miedo a aumentar su peso o volumen puede producir también una distorsión de la imagen que la persona tiene de sí misma, lo que produce que la mayoría de pacientes se vean gordos a pesar de tener un peso muy por debajo de lo que se considera normal. Entre un 90 y 95% de los pacien tes son mujeres. La edad media está entre los 12 y los 25 años. La Organización Mundial de la Salud considera la anorexia como un trastorno mental y de comportamiento.

Síntomas de la anorexia Los síntomas pueden ser muy variados, así como sus causas. Cabe destacar los siguientes: Rechazo a mantener un peso que se corresponda con lo normal según la edad y altura del paciente -

Pérdida severa de peso

Distorsión de la imagen que el paciente tiene de si mismo, considerando tener sobrepeso aun cuando tiene un peso muy por debajo de lo normal. -

Aislamiento social

Obsesión con la apariencia, la cual se convierte, en la mente del paciente, el criterio que determina todos los aspectos de la vida. -

Problemas de concentración

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Tendencia a comer solo o a escondidas.

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Aumento excesivo del ejercicio físico

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Consumo abusivo e injustificado de laxantes y diuréticos

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Problemas menstruales, amenorrea

Causas de la anorexia

La anorexia es una enfermedad compleja que carece de una causa única. En general se produce por un conjunto de causalidades propias del paciente. En función de su naturaleza, podemos distinguir las siguientes:

Causas socioculturales Vivimos en una sociedad en las que la imagen tiene una importancia desmesurada. La publicidad, los cánones de belleza han establecido la delgadez como valor que confirma tanto la identidad de las personas como de su éxito. El mensaje de que sin ser delgado no se puede ser feliz ni tener relaciones sociales satisfactorias es omnipresente. Esta presión lleva a muchos pacientes a desarrollar trastornos alimentarios como la anorexia, entre otros.

Causas individuales Aunque no existe un perfil único de pacientes de anorexia, existe una serie de rasgos que se repiten con cierta frecuencia: -

Falta de independencia

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Miedo a madurar

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Autoestima bajo

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Perfeccionismo y autocontrol extremos

Tipos de anorexia nerviosa Ahora que ya hemos visto las características básicas del trastorno, pasemos a los tipos de anorexia nerviosa y sus características. Fundamentalmente, los tipos de anorexia son dos: la anorexia purgativa y la anorexia restrictiva.

1. Anorexia purgativa

La anorexia nerviosa de tipo purgativo se caracteriza por presentar etapas de purga, que normalmente consisten en vómitos y, en algunos casos, en la utilización de diuréticos o laxantes. Antes de la fase de purga, se da una fase de atracones que son experimentados como un impulso incontrolable que lleva a comer rápidamente y masticando poco. El perfil típico de los pacientes de anorexia purgativa son adolescentes de sexo femenino con tendencia a la impulsividad y a los pensamientos de autoevaluación constante basada en su apariencia física. La diferencia entre la anorexia purgativa y la bulimia, que es un trastorno alimenticio muy similar, es que en la primera el peso corporal está por debajo de lo indicado para una persona de esas características, y es más propensa a caer en la desnutrición. 

Artículo relacionado: "5 diferencias entre Anorexia y Bulimia"

2. Anorexia restrictiva En este tipo de anorexia no se producen purgas. En su lugar, tiene lugar una resistencia constante al acto de comer. Esto último es una posibilidad que en muchas ocasiones se ve como algo repugnante, ya que se asocia al proceso de engordarse. Así pues, este tipo de anorexia es más propio de personas metódicas y perfeccionistas, rígidas con las normas y capaces de un autocontrol extremo, y no presentan el perfil impulsivo de los pacientes de anorexia purgativa. Sin embargo, tanto el sexo como la franja típica de edad es la misma que en el otro tipo de anorexia nerviosa.

Consecuencias de la anorexia La anorexia tiene consecuencias que no se limitan a la pérdida de peso. La malnutrición y la débil alimentación provocan graves problemas físicos. De hecho, la persona anoréxica posee numerosas carencias en vitaminas, proteínas o ácidos grasos. Esto puede provocar trastornos metabólicos, perturbaciones neurológicas¸ daños cardiovasculares, problemas renales, pérdida de cabello, mareos, etc. También son frecuentes los problemas de osteoporosis que provocan decalcificación de los huesos, fracturas óseas y, en algunos casos, el desgaste y la caída de los dientes.

Se han constatado consecuencias psicológicas en los enfermos de anorexia, como una depresión, una pérdida de la alegría de vivir, una bajada de la libido, un temperamento colérico o dificultades de concentración. Socialmente, esto se traduce a menudo por un aislamiento y un alejamiento de la familia y de los parientes. Tratamiento de la anorexia

El tratamiento de la anorexia y de cualquier otro TCA (como la bulimia, entre otros) es largo y complejo. Esto no quiere decir que no se pueda superar. De hecho, alrededor del 70% de las personas que padecen esta enfermedad terminan superándola.

Debido al carácter heterogéneo del origen de la enfermedad, no existe un tratamiento único ni universal. Por lo general se ha de diseñar un tratamiento a la medida del paciente en el que intervenga además un equipo multidisciplinar formado por todo tipo de especialistas: educadores, psicólogos, nutricionistas, enfermeros, etc. Se ha de buscar proporcionar un tratamiento integral que abarque todas las causas y las consecuencias de la enfermedad. Los objetivos de todo tratamiento han de ser: Hacer que el paciente recupere su peso y estado nutricional correctos -

Tratar toda consecuencia física derivada de la anorexia

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Educar al paciente en hábitos alimenticios saludables

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Reforzar los lazos y el apoyo familiar

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Abordar el plano psicológico del que deriva la enfermedad

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Prevenir recaídas

Prevención de la anorexia Existen una serie de conductas de riesgo que pueden ayudarnos a detectar un posible caso de anorexia. Como en cualquier enfermedad, uno de los secretos del éxito yace en la pronta actuación. La siguiente es una

lista de dichos comportamientos que deberían hacernos saltar las alarmas: -

Cambios drásticos en las costumbres alimentarias

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Dietas excesivamente estrictas

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Saltarse las comidas

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Reducir las cantidades de comida

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Rechazo categórico a alimentos altamente calóricos

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Abusar de los laxantes

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Vomitar con mucha frecuencia

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Atracones

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Una preocupación desmesurada por la imagen

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Uso de productos adelgazantes

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Fuertes pérdidas de peso

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Amenorrea

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Pérdida de cabello

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Frío constante

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Mareos

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Cambios de actitud

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Depresión

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Inseguridad

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Sentimiento de culpa por haber comido

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Aislamiento social

La familia juega un papel fundamental en cualquier tratamiento de la anorexia. Un entorno familiar que apoye al enfermo y le dé la seguridad que necesita es probablemente uno de los mejores tratamientos y sistemas de prevención de esta enfermedad.

Involucrar a las familias en el tratamiento de cualquier paciente que sufre una patología mental suele ser esencial. Su participación ayuda a que conozcan mejor la enfermedad, aprendan cuáles son los objetivos del tratamiento y facilita las estrategias que se acordarán para afrontar las dificultades del día a día. Son múltiples las agencias estatales destinadas al tratamiento de esta enfermedad, por lo que recurrir a sus servicios o a los de cualquier profesional en la materia es sin duda la opción correcta. La pregorexia es un desorden alimenticio caracterizado por surgir durante el embarazo. Esto provoca que la mujer sufra un miedo constante a engordar y a los alimentos que consume. Investigaciones realizadas en el Reino Unido afirman que en torno a un 7,6% de las mujeres embarazadas tienen problemas alimenticios, mientras que el 23,4% están preocupadas por su figura y peso.

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Síntomas para detectar la pregorexia Fulvia Mancini, ginecóloga responsable del centro Clínicas Eva de Cataluña, comenta que estas mujeres realizan ejercicio de forma excesiva, consumen muy pocas calorías e incluso pueden llegar a inducirse el vómito. Además, un dato alarmante: no hablan de su proceso de gestación. Por lo tanto, los síntomas más visibles y comunes de estas pacientes son los siguientes: - Rechazo de su embarazo y de su cuerpo - Realización de ejercicio excesivo - Obsesión con el peso y con las comidas - Reducción de la ingesta de calorías - Peso por debajo de lo normal durante el embarazo - Negación de un posible problema Es conveniente que, si la mujer ha padecido con anterioridad un trastorno alimenticio, como la bulimia o la anorexia, y quiere quedarse embarazada, se ponga en contacto con su médico de confianza para tratar este tema. La pregorexia puede surgir en mujeres con problemáticas anteriores, pero también en aquellas que no han tenido ninguna historia clínica con este padecimiento. Algunas de las consecuencias que puede conllevar este desorden son: anemia, desnutrición, pérdida del cabello, falta de calcio, malformaciones en el feto, disminución del líquido amniótico, retraso del crecimiento intrauterino e incluso la muerte fetal.

Peso normal durante el embarazo El aumento de peso es habitual durante el embarazo. De hecho se considera normal que la mujer gane aproximadamente entre 13 y 18 kg, variando en función del número de bebés que albergue en su interior y del peso que tenía la paciente antes de comenzar este proceso. Si lo que realmente nos preocupa es recuperar la figura después de dar a luz es conveniente practicar ejercicio físico de forma regular, como puede ser yoga, pilates o abdominales hipopresivos; combinándolo con una dieta saludable, rica en alimentos proteicos y vitaminas. La salud actual del bebé no debe verse comprometida por la preocupación estética del mañana.

LA PICA

Existen distintos tipos de trastornos de la alimentación, como por ejemplo la anorexia o la bulimia. A pesar de que estos últimos son muy conocidos.por la mayoría de la gente, algunos de ellos no lo son tanto. Uno de éstos es el Síndrome de Pica o Alotrofagia, un desorden alimenticio que afecta sobre todo a niños. Su principal característica es que la persona que lo sufre siente un deseo incontenible o el impulso a ingerir sustancias que no son nutritivas, entre ellas, tierra, hormigas, bicarbonato, pegamento, insectos, papel, pequeños trozos de plástico o madera. El Síndrome de de Pica se asocia a niños con dificultades cognitivas y a otros desórdenes del desarrollo, por ejemplo, el autismo. Hasta el 30% de los niños con con este trastorno presentan Pica. Aunque este comportamiento puede verse en otros niños de temprana edad, los individuos con autismo continúan realizando esta práctica en edades más avanzadas. 

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Síndrome de Pica: características principales Por tanto, este trastorno está caracterizado por un deseo persistente que lleva a la persona a querer comer sustancias como tierra o pintura. Sustancias que, además de contener un valor nutricional nulo, provocan que la persona con Pica ponga en riesgo su salud. El Manual de Psicología Clínica Infantil estima que en la actualidad la prevalencia de este trastorno corresponde a entre el 4% y el 26% de la

población institucionalizada. Algunas de las causas más frecuentes del Síndrome de Pica son los trastornos nutricionales, las enfermedades mentales y los problemas psicológicos. Ahora bien, en la mayoría de los casos no se conoce el detonador de este comportamiento. Sin embargo, es importante tratar este problema lo antes posible para evitar complicaciones, como mayor riesgo de sufrir enfermedades gastrointestinales e inadaptación social

Cómo se diagnostica el Síndrome de Pica Si hay sospechas de que alguien puede padecer este trastorno, una evaluación médica inmediata es importante para saber si existe anemia, problemas intestinales o toxicidad causada por las sustancias ingeridas. El médico puede utilizar pruebas de Rayos-X o pruebas de sangre con tal de determinar el alcance o las consecuencias de dicho consumo. Además, el doctor también puede realizar una evaluación exhaustiva para saber si existen posibles infecciones causadas por los objetos o sustancias contaminadas con baterías. Por otro lado, es importante llevar a cabo una revisión de los hábitos alimenticios del paciente. La presencia del psicólogo también es importante a la hora de efectuar un correcto diagnóstico. Pues es indispensable evaluar la presencia de otros trastorno, como retraso mental, trastornos del desarrollo o el trastorno obsesivo-compulsivo. Según el DSM-V, el patrón de comportamiento de la persona con Pica tiene las siguientes características:    

La alimentación persistente de sustancias inapropiadas debe durar al menos un mes para el diagnóstico del Síndrome de Pica. La alimentación de sustancias no nutritivas es inapropiado para el nivel de desarrollo del individuo. La conducta alimentaria inapropiada no es parte de una práctica cultural o social. Si sucede en presencia de otro trastorno mental (por ejemplo, autismo) o durante una condición médica (por ejemplo, embarazo) es suficientemente grave para requerir atención médica independiente.

Tratamientos y seguimientos Debido al alto riesgo de complicaciones médicas (por ejemplo, envenenamiento) asociadas a la Pica,la estrecha supervisión médica es necesaria durante todo el tratamiento de la conducta alimentaria.

Evidentemente, este tratamiento no se entiende sin la figura de un psicólogo y/o psiquiatra experto en el tratamiento de la conducta alimentaria. El Manual de Psicología Clínica Infantil hace hincapié en la aplicación de estrategias cognitivo-conductuales debido a su eficacia para el tratamiento de este tipo de psicopatologías. Por ejemplo, es posible entrenar a los sujetos a comer o no comer sustancias nocivas con la aplicación de técnicas de refuerzo.

Complicaciones asociadas al Síndrome de Pica Como ya se ha mencionado, este trastorno puede provocar problemas serios para la salud. Algunas de las complicaciones asociadas Síndrome de Pica, son: 

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Ciertos productos como la pintura pueden incluir sustancias tóxicas, y comerlas puede suponer el envenenamiento. Esto puede provocar complicaciones serias, por ejemplo, daño cerebral e incluso la muerte. La ingestión de sustancias que no pueden digerirse (p.e. piedras) puede producir estreñimiento o bloqueo en el tracto digestivo, incluyendo los intestinos. Además, los objetos punzantes pueden provocar heridas tanto en el la boca, el cuello o el estómago. Las bacterias o parásitos ingeridos pueden provocar infecciones serias que pueden dañar tanto el hígado como los riñones. La existencia de otros trastornos psicológicos pueden dificultar el tratamiento del Síndrome de Pica.

Prevención De forma general, el Síndrome de Pica comienza en la infancia y tiene una duración de tan sólo unos meses . Sin embargo, es probable que sea más difícil de manejar en los niños que tienen discapacidades del desarrollo, pues éstos pueden seguir mostrando este comportamiento en edades avanzadas. Pero, ¿se puede prevenir este trastorno de la conducta alimentaria? No hay manera específica para prevenirlo. Sin embargo, una atención cuidadosa hacia los hábitos alimenticios de los más pequeños y la estrecha supervisión de los niños más propensos a ponerse cosas en la boca puede ayudar a prevenir la enfermedad antes de que puedan surgir complicaciones. Como siempre pasa con este tipo de trastornos, evitar que este tipo de comportamiento llegue a formar parte de los hábitos diarios de la persona es

fundamental, de modo que cuantos antes se intervenga, mejor. Una vez consolidada esta conducta, es más complicado hacer que vaya desapareciendo.

Un impulso irracional El Síndrome de Pica es una muestra de que, en determinadas circunstancias, el ser humano es capaz de abrazar patrones de conducta extremadamente dañinos y desadaptativos que no tienen ninguna ventaja clara. En la alotrofagia no solo se llena el estómago de manera impulsiva, sino que además las sustancias que se ingieren no son nutritivas y, en muchos casos, resultan tóxicas. Llegar a entender qué mecanismos psicológicos están detrás del Síndrome de Pica supone encontrar los procesos mentales que refuerzan este "bucle" de acciones que se mantiene a lo largo del tiempo, renunciando a explicaciones basadas en las decisiones racionales del paciente.

VIGOREXIA

Qué es La vigorexia es un trastorno no estrictamente alimentario, pero que sí comparte la patología de la preocupación obsesiva por la figura y una distorsión del esquema corporal; es más frecuente en hombres de entre 18 a 35 años. Esta patología implica el efecto contrario que la anorexia, por lo que también recibe el nombre de anorexia inversa, además de dismorfia muscular. La vigorexia es, por tanto, un tipo de trastorno dismórfico corporal que se relaciona con el trastorno obsesivo compulsivo y que implica que la persona se obsesione con sus imperfecciones, lo que hace que perciba una imagen distorsionada de sí misma. Este tipo de afecciones repercute negativamente en las relaciones personales del paciente y a su salud mental y física.

Causas

Las características más frecuentes en personas que sufren este trastorno son las siguientes: 

Mirarse constantemente en el espejo y aun así sentir que no se alcanzan las características estéticas que establece como necesarias la propia persona.

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Pesarse varias veces al día y hacer comparaciones con otras personas que hacen fisicoculturismo.

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Las personas con personalidad obsesiva, en especial consigo mismas, así como aquellas que sufren diversos problemas emocionales en sus relaciones personales y profesionales, son más propensas a desarrollar vigorexia.

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También es común que la padezcan aquellas personas que han sufrido acoso escolar o bullying por su aspecto físico durante la infancia. La enfermedad deriva en un cuadro obsesivo compulsivo que hace que el vigoréxico desarrolle pensamientos negativos sobre él mismo, abandone sus actividades cotidianas e invierta todo su tiempo en realizar ejercicio físico. Estas personas también siguen dietas bajas en grasas y ricas en carbohidratos y proteínas para aumentar la masa muscular, y corren mayor riesgo de abusar de sustancias como hormonas y anabolizantes esteroides.

Evalúa tus síntomas

Síntomas El síntoma principal que presenta la vigorexia es que el paciente elabora un programa de entrenamiento que se caracteriza por una intensidad constante y una gran dureza. Este programa se centra en ejercicios que aumenten el tono muscular, por lo que la práctica más común es el levantamiento de pesas. Este estilo de vida, que termina convirtiéndose en obsesión, implica un distanciamiento de las labores cotidianas, incluyendo, muchas veces, el abandono del trabajo o de las relaciones sociales.

Tal y como sucede con patologías similares como la anorexia y la bulimia, los pacientes con vigorexia reflejan una gran preocupación por su dieta, ya que buscan la rapidez en el proceso de conseguir un cuerpo escultural y eliminar toda la grasa. En algunos casos, es posible que la persona vigoréxica comience a consumir drogas para estimular el desarrollo muscular.

Prevención Las pautas principales para prevenir la vigorexia implican las siguientes recomendaciones: 

A la hora de llevar a cabo un programa de ejercicios, es necesario que estén supervisados por un entrenador profesional.

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Es aconsejable realizarse exámenes físicos que determinen el estado de salud, además de las necesidades y capacidades del individuo para adaptar los ejercicios a realizar.

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Los especialistas recomiendan establecer ejercicios que se adecúen al nivel físico de la persona, evitando actividades que requieran sobreesfuerzos innecesarios.

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Es importante detener el ejercicio en el momento en el que se presente fatiga, cansancio o dolor muscular excesivos. Es necesario que la persone evite pensamientos negativos acerca de su estado físico, ya que pueden convertirse en obsesión.

Tipos Actualmente, no existe una clasificación de la patología.

Diagnóstico Para diagnosticar la vigorexia, el especialista llevará a cabo un análisis de sangre para determinar si el paciente consume algún tipo de droga o suplemento alimenticio relacionado con este trastorno. Después, procederá a plantear cuestiones sobre la frecuencia con la que la persona realiza ejercicio físico y cuál es la intensidad del mismo. Asimismo, el especialista establecerá si el paciente tiene alguna carencia alimenticia ya que es uno de los primeros puntos a corregir que se integran en el tratamiento.

Tratamientos Si bien se ha comprobado la existencia de trastornos en los niveles de diversas hormonasy mediadores presentes en la transmisión nerviosa, los principales factores desencadenantes involucrados son de tipo cultural, social y educativo, a los que estas personas están expuestas continuamente. Por ello, el tratamiento debe enfocarse a modificar la conducta y la perspectiva que tienen sobre su cuerpo. El entorno afectivo cumple una función muy importante en su recuperación, al brindarle apoyo cuando intentan disminuir su programa de ejercicios a rutinas más razonables. Es necesario disminuir el entusiasmo y la ansiedad por la práctica deportiva intensa, logrando que se interesen por otras actividades menos nocivas para su cuerpo. El hecho de desear la imagen corporal ideal no implica necesariamente que la persona padezca algún trastorno psicológico, pero sí es necesario controlar el desarrollo de sus actividades físicas, ya que es más propensa a padecer vigorexia.

BULIMIA

Qué es La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza porque las personas que la padecen suelen darse atracones recurrentes en los que ingieren grandes cantidades de comida en un espacio corto de tiempo, es decir, comen más cantidad de comida que la mayoría de personas en el mismo tiempo. Los bulímicos son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer y tienen la sensación que no pueden parar de comer. Sin embargo, el sentimiento de culpa y vergüenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vómitos autoinducidos o empleo de laxantes o diuréticos o ambos), regímenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas y evitar engordar. Estas personas tienen cerca de 15 episodios de atracones y vómitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difícil detectar

la enfermedad. En un solo atracón pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000 calorías.

Causas En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y socialesque desvirtúan la visión que el enfermo tiene de sí mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre está muy preocupado por su peso, aun cuando es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Además, los bulímicos no se encuentran bien consigo mismos (no sólo físicamente, tampoco se valoran).Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dañinas sin control médico. La limitación de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de alimentos. Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo. Por último, los factores socioculturales, como los ideales de delgadez que se imponen desde los medios de comunicación, y las modas hacen que la sociedad tienda a intentar conseguirlos y cuando no se logra provoca la frustración. Ésta se incrementa en la época adolescente. Es importante aclarar que los trastornos de la conducta alimentaria no suelen aparecer cuando se manifiesta uno de estos factores sino que es la confluencia de varios lo que puede llevar a que aparezca la bulimia.

Evalúa tus síntomas

Síntomas Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado numerosas dietas sin control médico. Los bulímicos tratan de ocultar los vómitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele

pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas típicos de un cuadro de bulimia son los siguientes: 

Atracones o sobre ingesta de alimentos: El enfermo come una gran cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto y no tiene control sobre la ingesta: presenta tal ansiedad que cree que no puede parar de comer. Los bulímicos no sienten ningún placer al comer ni tienen preferencias en cuanto al tipo de alimentos, sólo buscan saciarse. Intentan evitar los lugares en los que hay comida y procuran comer solos, por lo que su comportamiento suele ser asocial, tienden a aislarse y la comida es su único tema de conversación. Además, la falta de control sobre los alimentos les produce grandes sentimientos de culpa y vergüenza.

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Uso de laxantes: Para prevenir el aumento de peso y compensar el atracón o el exceso de comidas, el enfermo se provoca vómitos, utiliza laxantes, diuréticos, fármacos, o recurre a otros medios que le permitan controlar el peso, como la práctica abusiva de actividades deportivas.

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Repetición: Los ciclos de atracones y vómitos se manifiestan un mínimo de dos veces por semana.

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Baja autoestima. Además de las manifestaciones generales se pueden distinguir:

Alteraciones psicológicas Los enfermos con bulimia nerviosa se caracterizan por una gran impulsividad y un bajo autocontrol. Esto puede provocar que, además de los atracones, los bulímicos tiendan a meterse en situaciones peligrosas o a entrar en discusiones con facilidad, teniendo grandes cambios de humor. Además, como la autoestima la tienen muy baja es frecuente que aparezcan síntomas de depresión y ansiedad y que abusen del alcohol y las drogas. Los bulímicos también pueden ser cleptómanos y ludópatas.

Síntomas físicos En cuanto a los signos físicos que evidencian la enfermedad se encuentran la debilidad, dolores de cabeza; hinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales, sobre todo las parótidas, problemas con los dientes, mareos, pérdida de cabello, irregularidades menstruales, y bruscos aumentos y reducciones de peso, aunque generalmente no sufren una oscilación de peso tan importante como la

que se manifiesta en la anorexia. La bulimia puede ir acompañada de otros trastornos, como la promiscuidad sexual. Las consecuencias clínicas son:          

Arritmias que pueden desembocar en infartos. Deshidratación. Intestino irritable y megacolon. Reflujo gastroesofágico. Hernia hiatal. Caries dentales. Pérdida de masa ósea. Perforación esofágica. Roturas gástricas. Pancreatitis.

Prevención La prevención de la bulimia tiene que realizarse con un enfoque multidisciplinar. Los especialistas destacan la importancia que tiene la prevención social y la colaboración de modelos, diseñadores, presentadores de televisión, publicistas y deportistas, entre otras profesiones para reducir los mensajes que se lanzan a la población que inciden en la pérdida de peso de forma no responsable y engañosa y en las tallas de la ropa. A nivel familiar conviene insistir en que las familias sigan una dieta equilibrada, como la mediterránea, y que se evite la obsesión por la dieta, el peso o la imagen corporal. Por otro lado, es recomendable que no hay una protección excesiva de los padres sobre los hijos. Esto facilitará la autonomía del adolescente y que éste sea capaz de resolver problemas y tomar sus propias decisiones. Por último, desde la escuela se puede educar a los niños sobre alimentación y nutrición así como fomentar la autoestima, las habilidades sociales y comunicativas.

ORTOREXIA

Qué es

La ortorexia es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en la obsesión por la comida sana. Las personas que sufren esta patología se ven obligadas a seguir una dieta que excluye la carne, las grasas, los alimentos cultivados con pesticidas o herbicidas y las sustancias artificiales que pueden dañar el organismo. Loa ortorexia puede acarrear carencias nutricionales e incluso puede causar una enfermedad psiquiátrica. “El ortoréxico no sustituye los alimentos que rechaza por otros que puedan aportarle los mismos complementos nutricionales. Esto se traduce en anemia, carencias vitamínicas o de oligoelementos o falta de energía”, explica Isabel Zamarrón, del Departamento de Nutrición del Hospital Ramón y Cajal, en Madrid.

Causas Suele manifestarse en personas con comportamientos obsesivocompulsivos y predispuestas genéticamente a ello. Se ha observado también, que muchos pacientes que han sufrido anorexia nerviosa, al recuperarse, optan por introducir en su dieta sólo alimentos de origen natural, probiótico, cultivados ecológicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algún daño. “Paradójicamente, este comportamiento en vez de evitar la enfermedad, llega a provocarla", apunta la especialista.

Evalúa tus síntomas

Síntomas El síntoma principal que caracteriza a esta enfermedad es la preocupación excesiva por todo lo que se ingiere. Los pacientes invierten un gran número de horas al día planificando y preparando las comidas. Suelen ser tan estrictos que incluso se sienten culpables cuando lo incumplen y se castigan con dietas y ayunos aún más rígidos. Del mismo modo, eliminan por completo determinados alimentos en su dieta, no sólo carnes y grasas, sino también otras sustancias como el azúcar.

A diferencia de otros trastornos alimenticios, los ortoréxicos son personas muy abiertascon sus reglas de alimentación y no se abstienen en mostrarse orgullosos de ellas frente a otras personas. Del mismo modo, menosprecian a aquellas que no siguen reglas dietéticas, por lo que el paciente puede verse abocado al aislamiento social. La ortorexia nerviosa suele comenzar con hábitos de vida saludables que se convierten en obsesión y puede provocar en los pacientes grandes pérdidas de peso. Además, pueden perder la capacidad de comer intuitivamente, es decir, dejan de saber cuándo tienen hambre o cuándo se encuentran saciados.

Prevención Para evitar llegar a la obsesión por la alimentación sana, los especialistas recomiendan seguir los siguientes consejos: 

Regirse por una comida sana que incluya la cantidad y variedad de alimentos que el organismo necesita para funcionar correctamente.

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Es importante que se incida en la educación de los niños a través de consejos como la tolerancia de uno mismo o de los demás y educar en base a modelos de belleza y conducta no estereotipados.

Diagnóstico Debido a que existe una fina línea entre la comida sana y la obsesión por la misma, se debe recordar que la clave para el diagnóstico de cualquier enfermedad de tipo mental es que el trastorno cause daño al paciente, tanto físico, social, como emocional. Para detectar la ortorexia, los especialistas han establecido una serie de preguntas: 

¿Se preocupa más por las características saludables de lo que come que por el placer de comerlo?

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¿Pasa más de tres horas al día pensando en comida saludable?

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¿Se siente superior respecto a otras personas que no comen como usted?

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¿La calidad de su vida disminuye a medida de la calidad de su dieta ha aumentado?

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¿Se siente culpable si se salta su régimen?

Tratamientos El tratamiento de las personas que sufren ortorexia debe combinar la terapia psiquiátrica con la farmacológica, a través de medicamentos que puedan volver a incorporar a la dieta los nutrientes de los que carece. El especialista suele aconsejar que el paciente vuelva a recurrir a la “intuición”: debe comer cuando tenga hambre y dejar de hacerlo cuando se sienta satisfecho. Se recomienda que se incorporen poco a poco todos los nutrientes que fueron descartados y que, aunque se prosiga con una alimentación saludable, se ingieran cantidades suficientes de todos los alimentos. POTOMANIA La potomanía, o polidipsia psicogénica, es un trastorno psicológico caracterizado por la necesidad continua e incontrolable de beber agua. Las personas que padecen este trastorno pude pueden llegar a beber hasta diez litros de agua al día. Aunque es aconsejable beber bastante agua para mantener el cuerpo hidratado, tal ingesta de líquidos puede tener consecuencias adversas para el organismo como, por ejemplo, la aparición de un edema. La potomanía se presenta con frecuencia en pacientes con esquizofrenia u otras enfermedades psiquiátricas crónicas. Potomanía: síntomas El principal síntoma es el deseo compulsivo de beber agua y la ingesta excesiva de líquidos. Además, la potomanía va acompañada de poliuria; es decir, excreción muy abundante de orina (más de tres litros por día). Los pacientes con potomanía también pueden desarrollar gran sensación de ansiedad, problemas para dormir, ataques de pánico y dolores de cabeza. El comportamiento de las personas con potomanía es muy discreto y co n frecuencia pasa desapercibido. Potomanía: causas El origen de la potomanía puede estar ocasionado por diferentes fenómenos:

- Funcionamiento del hipotálamo alterado: esta zona del cerebro es la encargada de regular el apetito y la sed (entre otras funciones); por tanto, una alteración del hipotálamo puede provocar la potomanía. - Enfermedades psiquiátricas: la potomanía puede deberse a ciertas enfermedades mentales como el trastorno bipolar, la esquizofrenia, trastornos de ansiedad, depresión, etc. - Otras enfermedades como la diabeteso la diabetes insípida pueden ser las causantes de la potomanía. - Medicamentos: algunos antiinflamatorios no esteroideos y algunos fármacos anticolinérgicos también pueden provocar episodios de potomanía. Cuando la causa de la potomanía no es de causa orgánica, sino psicológico o psiquiátrico, este trastorno pasa a denominarse polidipsia psicogénica. Potomanía: consecuencias Las consecuencias de la potomanía pueden ser muy graves. El cuerpo humano es incapaz de absorber todo el líquido consumido (más diez litros por día). Este consumo implica una excesiva hidratación celular y un nivel de sal más bajo en sangre. Uno de los signos de esta sobrehidratación es la aparición de un edemaen el cerebro. Por lo tanto, en casos graves la potomanía puede ser mortal. Potomanía: tratamiento El tratamiento de la potomanía varía dependiendo de cuál sea su causa. Así pues, en el caso en el que la potomanía la cause la diabetes, el tratamiento podrían consistir en tratar esta enfermedad con medicación y una dieta adecuada para disminuir la sensación de sed del paciente. Si la causa se debe a la toma de algún medicamento, se podría cambiar este medicamento por un sustitutivo, lo cual debería ayudar a regular el trastorno. En el caso de pacientes con trastornos psicológicos, el mejor tratamiento es la psicoterapia (en ciertos casos, también la terapia con fármacos).

OBESIDAD La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia. Tiene su origen en una interacción genética y ambiental, siendo más importante la parte ambiental o conductual, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. Se caracteriza por una excesiva acumulación de grasa corporal y se manifiesta por un exceso de peso y volumen corporal. Sin embargo, es muy simplista pensar que la obesidad sólo se debe a un consumo excesivo de alimentos y a una actividad física deficiente.

Obesidad en la infancia: La obesidad en la infancia, sobre todo en la segunda década de la vida, es un potente predictor de la obesidad en el adulto. Puesto que tiene importantes consecuencias sociales, económicas y sanitarias, la obesidad en la infancia se concibe hoy día como un importante problema de salud tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. En general, la obesidad infantil en los países desarrollados suele ser más frecuente en los niveles socioeconómicos más desfavorecidos, con peor nivel nutricional y formativo, que la consideran todavía como un indicador de salud y posición social

Causas de la obecidad: Las causas de la obesidad son múltiples e incluyen factores como la herencia genética. La obesidad es resultado de una combinación de factores, como las pocas oportunidades de hacer ejercicio físico, la mayor oferta de alimentos hipercalóricos y la predisposición genética a la obesidad. Pero en última instancia la obesidad es consecuencia del consumo durante un largo periodo de tiempo de un número mayor de calorías de las que el organismo necesita. -Inactividad física : n los países desarrollados, la falta de actividad física es frecuente y contribuye al aumento de la obesidad. Las oportunidades para realizar actividad física han sido desplazadas por los avances tecnológicos, tales como los ascensores, los automóviles y los controles remotos. Se pasa más tiempo realizando actividades sedentarias, tales como el uso de la computadora, mirar la televisión o jugar con videojuegos. - Alimentación: La alimentación en los países desarrollados es muy energética. Es decir, consiste en alimentos que tienen un gran número de calorías en una cantidad relativamente pequeña (volumen). - Genes: La obesidad tiende a ser una característica familiar. Sin embargo, una familia no solo comparte genes, sino también su medio ambiente, y separar estas dos influencias es difícil. Los genes pueden influir en la rapidez con que el cuerpo quema calorías en reposo y durante el ejercicio.

Consecuencias de la Obesidad Niveles anómalos de colesterol y de otras grasas (lípidos), llamado dislipidemia Presión arterial elevada (hipertensión) Síndrome metabólico, que incluye resistencia a los efectos de la insulina (lo que se denomina resistencia a la insulina), alteración de los niveles de colesterol y de otras grasas en sangre, e hipertensión. Diabetes o una alta concentración de azúcar en sangre sin llegar al nivel suficiente para considerarse diabetes (prediabetes) Cálculos biliares y otros trastornos de la vesícula biliar Puede aparecer apnea obstructiva del sueño si existe un exceso de grasa en el cuello que comprime las vías respiratorias mientras se duerme (ver Apnea del sueño)

 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/docum entos/guiatrastornos.pdf  http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/16 24/1/UDLA-EC-TPC-2008-02.pdf  https://www.esgentside.com/anorexia/que-esla-anorexia-definicion-causas-yconsecuencias_art7798.html  https://psicologiaymente.com/clinica/tiposanorexia

 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/ psiquiatricas/vigorexia.html  https://psicologiaymente.com/clinica/picaalotrofagia  https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/ psiquiatricas/ortorexia.html  https://www.esgentside.com/potomania/poto mania-sintomas-causastratamiento_art12458.html  https://www.muyinteresante.es/salud/pregunt as-respuestas/que-es-la-pregorexia521470991027

Desórdenes alimenticios 1. Carátula 2. Indice 3. Introducción 2.1 Ojetivos principales 2.2 Obejtivos secundarios 4. Marco teórico 4.1 ¿Que es un trastorno alimenticio? 4.3 ¿Quiénes los padecen? 4.4 ¿Por qué se presentan los trastornos alimenticios? 4.5 ¿Cómo se hace un diagnóstico de trastorno alimenticio? 4.6 ¿Qué exámenes deben realizarse? 4.7 ¿Cómo atender los trastornos alimenticios? 4.8 Anorexia 4.9 Bulimia 4.10 Obesidad