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• Carolina Pino

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INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA Beth Thomas

DX

Factores asociados

Trastornos comórbidos

Trastorno disocial de la personalidad              

Autoestima baja Poca empatía Conductas disruptivas Baja tolerancia a la frustración Inicio prematuro de actividad sexual Enfermedades de transmisión sexual Problemas de aprendizaje Problemas legales Alta accidentalidad Tendencia suicidad Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Trastorno de ansiedad Trastorno del estado de animo Uso y abuso de sustancias

Trastorno Disocial: Se caracteriza por una forma persistente y reiterada de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de los otros o normas sociales. Los comportamientos típicos incluyen peleas frecuentes, intimidaciones, crueldad hacia personas o animales, destrucción de propiedades ajenas, incendio, robo, mentiras reiteradas, faltas a la escuela, fugas del hogar, provocaciones, desafíos y desobediencia graves. En el caso de Beth la intervención oportuna pretende prevenir en la edad adulta la presentación del trastorno Antisocial de la Personalidad. Estructura de intervención La intervención más adecuada es la terapia multimodal: individual, familiar, escolar y acompañamiento de tratamiento farmacológico. El tratamiento se lleva a cabo a lo largo de 20 sesiones, durante un período; aproximado de 5 a 6 meses. Cada sesión tiene una duración aproximada de 40 a 50 minutos y se realiza una sesión cada semana. Posteriormente, según la recuperación, se realizan controles periódicos para evaluar evolución.

OBJETIVOS Padres

Beth

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 Profesores

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Entrenamiento en habilidades básicas parentales. Entrenamiento en técnicas operantes y manejo de contingencias. Entrenamiento en comunicación y negociación. Dotación de herramientas de afrontamiento de la situación Eliminar o reducir conductas disruptivas en clase. Mejorar rendimiento escolar con técnicas de estudio. Entrenamiento en habilidades sociales, enfatizando en asertividad como respuesta alternativa a la agresividad. Aumentar autocontrol Entrenamiento en técnicas operantes y manejo de contingencias. Apoyo escolar

Tratamiento 

Terapeuta: asume el papel de entrenador en el tratamiento, su papel es activo: y directivo, contará historias planeadas de antemano para ilustrar ejemplos.



Los padres: juegan un papel crítico en el tratamiento, acuden para aprender exactamente qué es lo que se está enseñando al niño. El terapeuta ayuda y modela a los padres en qué y cómo elogiar al niño (reforzamiento)



Los padres deben servir como terapeutas en las situaciones fuera de las sesiones. Los componentes principales del tratamiento son los siguientes: 1. Entrenamiento en solución de problemas mediante autoinstrucciones. aproximación gradual de los tipos de problemas utilizados, desde problemas neutros, hasta problemas reales de la vida del niño. 2. Modelado por parte del terapeuta, d la solución de problemas. 3. Contingencias de reforzamiento social. 4. Coste de respuesta. 5. Retroalimentación y etiquetado de errores (al inicio del tratamiento, el terapeuta ofrece información sobre la ejecución utilizando el etiquetado concreto, y posteriormente utiliza el etiquetado conceptual). 6. Autoevaluación.

7. Economía de fichas: Menú de recompensas para reforzar comportamientos pactados, reforzando interacción social y rendimiento escolar. 8. Entrenamiento en control de impulsos: Representación de escenas (role-play) para el control de los impulsos. 9. Reestructuracion cognitiva: desarrollo de autoconciencia para que Beth modifique los pensamientos de hacerle daño a su hermano, padres y animales. 10. Terapia racional emotiva 11. Biblioterapia para los padres, conozcan el trastorno y comprendan la situación de la hija.