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• Jorge Yencon

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POSTGRADO DE NEFROLOGIA 1. El método diagnostico más simple para demostrar una litiasis urinaria en la gran mayoría de los pacientes con cuadro clínico sugestivo es: 1. 2. 3. 4. 5.

a.- urotac b.- eco renal c.- rx simple de abdomen acostado y de pie. d.- densitometria e.- urograma excretor.

2. En los mecanismos biológicos de la progresión de la enfermedad renal crónica se observan algunas alteraciones que cuando no se controlan inevitablemente el enfermo progresa a insuficiencia renal crónica terminal. Cuál de los siguientes mecanismos intervienen? señale la respuesta falsa: a.- vasodilatación pre glomerular. b.- aumento del flujo plasmático renal. c.- hiperfiltracion glomerular. d.- vasodilatacion de la arteriola eferente. e.- vasoconstriccion de la arteriola eferente. 3. Cuál de los siguientes hallazgos están presentes en el 100% de los pacientes con gn posestreptococica? a.- edema b.- proteinuria c.- hta d.- oliguria e.- hematuria microscópica. 4. La vancomicina se utiliza para las infecciones de cateter de dialisis por estafilococo aureus. Que intervalo de administración escogeria para un paciente con irct en hemodiálisis y una dosis de 1 gm.iv lento posdialisis. a.- cada 15 dias. b.- cada 7 dias. c.- cada 2 dias. d.- cada 24 horas. e.- cada 12 horas. 5. Un diuretico se define como: a.- una droga que produce un balance organico positivo de agua. b.- produce un balance negativo de sal. c.- produce un balance orgánico negativo de sal y agua. d.- produce un balance positivo de sodio.

e.- en realidad no altera el balance de agua y sodio. 6. El potasio corporal es un catión: a.- eminentemente extracelular. b.- eminentemente intravascular. c.- eminentemente intersticial. d.- eminentemente intracelular. e.- eminentemente intestinal. 7. Cuándo se pierde liquido rico en hidrogeno como sucede en los pacientes con vomitos o aspiracion nasogastrica que trastorno acido-base se produce usualmente? a.- acidosis metabolica. b.- acidosis respiratoria. c.- acidosis mixta. d.- alcalosis respiratoria. e.- alcalosis metabolica. 8. Los inhibidores de la enzima convertidora, iecas, utilizan los siguientes mecanismos para disminuir la resistencia periferica total y controlar la hta, excepto a.- inhiben los niveles circulantes de angiotensina 2 y aldosterona. b.- inhiben la angiotensina 2 en los tejidos endotelio y rinone c.- producen un balance organico negativo de sal y agua negativo. d.- efecto simpatico inhibidor de la liberacion de norepinefrina. e.- potenciacion del sistema vasodepresor calicreina cinina. 9. Paciente de 54 años de edad, con quistes renales bilateral quistes hepáticos, divertículos en el colon, quistes ováricos y pancreáticos, que diagnostico es mas probable? a.- enfermedad quística autosómica recesiva. b.- quistes asociados a diálisis. c.- enfermedad quística medular. d.- enfermedad quistica autosomica dominante. e.- riñón en esponja 10. Cuál de las siguientes drogas tiene riesgo de ser utilizada en la pielonefritis aguda de una mujer gestante? a.- ampicilina b.- ciprofloxacina c.- ampicilina sulbactam d.- ceftriaxona. e.- cefalexina.

11. De acuerdo con el jnc7 el tratamiento de la hipertensión arterial no complicada debe realizarse preferentemente con: a.- vasodilatadores periféricos. b.- betabloqueantes no selectivos. c.- diuréticos de asa. d.- hidroclorotiacida. e.- antagonistas de los canales del calcio. 12. Se considera bacteriuria significativa cuando el contaje de ufc en el urocultivo es igual o mayor de: a.- 100 ufc b.- 1000 ufc c.- 10.000 ufc d.- 100.000 ufc e.- 1.000.000 ufc 13.

Cuál de los siguientes es un diurético ahorrador de potasio?

a.- furosemida b.- clortalidona c.- acido etacrinico d.- amiloride e.- hidroclorotiacida. 14.

El valor normal de la microalbuminuria es de:

a.- 0.2 mg/dia b.- 2 mg/dia c.- 20 mg/dia d.- 200 mg/dia e.- 2.000 mg/dia 15. Considerando el tratamiento del lupus eritematoso sistémico en cual estadio de nefropatía se indican pulsos de metilprednisolona seguido de pulsos mensuales de ciclofosfamida? a.- estadio 2 b.- estadio 3 c.- estadio 4 d.- estadio 5 e.- estadio 6 16.

La enfermedad de Berger se caracteriza por?

a.- depósitos densos en la membrana basal.

b.- depósitos de iga en el mesangio c.- depósitos de igg en el mesangio. d.- depósitos de igg a lo largo de la membrana basal. e.- depósitos de iga subepiteliales 17.

Cuál de las siguientes drogas pertenecen al grupo de los vasodilatadores directos?

a.- alfametildopa b.- amlodipina c.- hidralacina d.- clonidina e.- atenolol 18. La glomerulopatia membranosa se presenta clínicamente con un síndrome nefrítico en pacientes que oscilan frecuentemente entre: a.- uno a tres años b.- tres a trece años. c.- trece a 30 años. d.- treinta a sesenta años e.- no hay relación con la edad. 19. Alrededor del 90% de los niños con nefropatía de cambios mínimos responden al tratamiento con: a.- ciclosporina b.- ciclofosfamida c.-prednisona d.- clorambucul e.- tacrolimus. 20. Los factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus 2 son los siguientes, excepto. a.- edad mayor de 45 años b.- obesidad, hipertensión arterial. c.- hipercolesterolêmica, hipertrigliceridemia. d.- antecedentes de diabetes gestacional. e.- antecedentes de haber tenido hijos de 126 mg% c.- una glicemia en ayunas >126 mg% d.- una glicemia en ayunas menor que 100mg% e.- una glicemia posprandial menor que 126mg% 90. La gn aguda pos estreptocócica es el tipo mas frecuente de glomerulonefritis entre los pacientes cuya edad va: a.- hasta los 2 meses de edad b.- de 2 meses a 2 años. c.- de 2 a 12 años. d.- desde 12 hasta los 24 años e.- desde los 24 años en adelante. 91. Cuál es la droga de elección para el tratamiento de la hta severa durante el embarazo? a.- iecas b.- bloqueantes ara2

c.- betabloqueantes d.- minoxidil e.- hidralacina 92.

El labetalol es una droga que pertenece al grupo de?

a.- iecas b.- alfabloqueantes c.- betabloqueantes d.- bloqueante alfabeta e.- vasodilatador directo 93.

La presencia de proteínas en el emo diagnostica nefropatia diabética:

a.- estadio 1 b.- estadio 2 c.- estadio 3 d.- estadio 4 e.- estadio 5 94. Considerando el síndrome nefrótico congénito; la concentración de alfafetoproteina en líquido amniótico fetal y sangre materna se encuentra en niveles: a.- altos b.- bajos c.- normales d.- no se acostumbra dosificar e.- bajos en líquido amniótico y altos en sangre materna

95. Los niveles séricos de la fracción c3 del complemento se encuentran en la glomerulonefritis aguda pos estreptocócico a.- muy altos por 4 semanas b.- muy altos durante 4 meses c.- desminuidos durante la fase activa de la enfermedad. d.- normales. e.- disminuyen c3 y c4 con anca positivo. 96.

La clasificación de la nefropatía diabética según mogensen tiene:

a.- dos estadios. b.- tres estadios c.- cuatro estadios d.- cinco estadios e.- seis estadios.

97.

La OMS clasifica la nefropatía lupica en cuántos estadios?

a.- dos b.- tres c.- cuatro d.- cinco e.- seis 98. El protocolo de pontichelli para el tratamiento de glomerulopatia membrañosa consiste en: a.- administración de prednisona sola b.- administración de clorambucil c.- administración de ciclofosfamida. d.- administración de aceite omega 3 e.- administración de bolos de metilprednisolona alternando con clorambucil. 99. Efusión pericardica ha sido detectada en el 3 a 4% de pacientes con insuficiencia renal recibiendo? a.- minoxidil. b.- enalapril c.- atenolol d.- hidralacina e.- alfametildopa BIBLIOGRAFÍA DE NEFROLOGÍA nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo 1,pag.16. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.xxii,prevencion,pag.611. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares , pag.343. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.xxi,drodas en irc,pag.599. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.ixx,diureticos,pag.559. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.18,potasio,pag.545. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.17,hidratacion,pag.531. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.469. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.15,quistes renales,pag.509 nefrologia clinica,c.santacruz,cap.14,embarazo,pag.489 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo 13,hta,pag.467 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo ix,hta,pag.387. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo xix,hta,pag.566. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,diabetes,pag.373 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.363 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.331 nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.477. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.311. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.299.

nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.372. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.357. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.287. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.313. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.295. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.331 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.331 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,diabetes,pag.373 nefrologia clinica, c.santacruz,cap.ix,hta,pag.394. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.313. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.295. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.357. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.ix,hta,pag.393. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.314. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.ix,hta,pag.394. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.478 nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.295. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.2,irc, pag.77 nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.335. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.6,ira, pag.273. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.467. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.361. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.ix,hta,pag.388. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.viii,hta,pag.376. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.467. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.473. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.359. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.296. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.viii,hta,pag.379. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.467. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.476. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.321. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.360. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.4,irc, pag.183. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.374. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.373. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.360. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.476. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.377. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.4,irc,pag.193. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.473. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.6,ira, pag.273. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.viii,hta,pag.374. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.469. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.12,hta,pag.446. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.372. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.325.

nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,lupus,pag.341. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.374. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.478. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii, e.glomerulares,pag.343. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.xiv,embarazo, pag.500. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.283. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.481. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.372. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.283. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,lupus,pag.341. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.287. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.271. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.321 nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8, diabetes, pag.379. nefrologia clinica, c.santacruz,cap.viii,hta,pag.374. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.311. nefrologia clinica,c.santacruz, cap.8, diabetes,pag.372. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,lupus,pag.341. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii, e.glomerulares,pag.343. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.481. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.481. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.374. nefrologia clinica, c.santacruz, capitulo vii,e.glomerulares,pag.288. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii, e.glomerulares,pag.343. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.8,diabetes,pag.374. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo viii,lupus,pag.360. nefrologia clinica, c.santacruz,capitulo vii,e.glomerulares,pag.314. nefrologia clinica,c.santacruz,cap.13,hta,pag.478. POSTGRADO DE GINECOLOGIA – OBSTETRICIA 100.Las vías de transmisión vertical madre-hijo de HIV-SIDA, son: a.- a través del parto. b.- lactancia. c.- intraútero. d.- transfusión sanguínea. e.- a , b, c , son correctas. 101.Las recomendaciones actuales del ACOG para la vía del nacimiento en presencia de infección genital materna por herpes incluyen: a.- cesárea cuando hay lesiones activas. b.- parto cuando hay lesiones activas. c.- cesárea cuando hay más de 6 horas de ruptura de membranas. d.- parto cuando hay ausencia de lesiones activas y antecedentes de HSV. e.- a y d son correctas.

102.Señale lo correcto. a.- la incidencia de infección por HBV, es similar en lactantes nacidos por vía vaginal o por cesárea. b.- se sugiere la presencia de DNA de HPV en líquido amniótico. c.- la tasa de transmisión de madre a hijo de HPV, durante el parto es muy alta. d.- se recomienda la cesárea en mujeres con HPV. e.- a y b son correctas. 103.Señale lo correcto. a.- el nacimiento por vía vaginal, promueve mayor riesgo de infección neonatal por HCV. b.- el nacimiento por vía abdominal, promueve menor riesgo de infección neonatal por HCV. c.- el nacimiento por vía abdominal o vaginal, es similar en el riesgo de infección por HCV. d.- los datos actuales de los estudios promueven el uso sistemático de cesárea. e b y d son correctos. 104.Señale lo correcto: a.-los lactantes nacidos por cesárea sin trabajo de parto, tienen niveles mayores de lecitina-esfingomielina en el surfactante. b.-los lactantes nacidos por cesárea sin trabajo de parto, tienen niveles menores de lecitina-esfingomielina en el surfactante. c.- los lactantes nacidos por cesárea sin trabajo de parto, tienen mayor riesgo de morbilidad respiratoria. d.- se ha demostrado que la concentración de catecolaminas es mayor con el parto vaginal que con la cesárea sin labor de parto. e.- b, c, y d, son correctas. 105.Señale los factores de riesgo de macrosomía fetal. a.- obesidad materna. b.- embarazo postérmino. c.- diabétes materna. d.- a, y c, son correctas. e.- todas las anteriores. 106.Los límites o consecuencias de la morbilidad vinculadas con la macrosomía fetal son: a.- desproporción céfalo pélvica. b.- distocia de hombros. c.- trauma obstétrico.

d.- asfixia. e.- todas las anteriores. 107.Las maniobras para facilitar la salida de hombros ante una distocia son: a.- hiperflexión de la cadera materna. b.- ajuste de los hombros fetales al plano oblicuo. c.- rotación del hombro anterior hacia la posición posterior. d.- ajuste de los hombros fetales al plano AP. e.- a, b, c, son correctas. 108.Señale los factores asociados con mayor riesgo de rotura uterina. a.- edad materna creciente. b.- antecedente de múltiples cesáreas. c.- cierre de incisión uterina previa en un solo plano. d.- intervalo prolongado entre dos nacimientos. e.- a, b, c, son correctas. 109.Causas de polihidramnios. a.- atresia esofágica fetal. b.- atresia duodenal fetal. c.- anencefalia. d.- doliquistosis renal fetal bilateral. e.- a, b, c, son correctas. 110.Con respecto al misoprostol tenemos: a.- es una 15 metil prostaglandina derivada de PGEI. b.- dosis para dilatación cervical 400 ug. c.- dosis para dilatación cervical 1000 ug. d.- a y b son correctas. e.- a y c son correctas. 111.-

Se describen trastornos específicos del piso pélvico con el parto, estos son:

a.- incontinencia fecal. b.- incontinencia urinaria. c.- prolapso de órganos pélvicos. d.- b y c son correctas. e.- Todas las anteriores. 112.Entre las pruebas para estudiar el vínculo del parto y trastornos del piso pélvico, está la electromiografía, señale lo correcto. a.- valora los potenciales eléctricos del músculo estriado.

b.- mide la suma de la actividad muscular. c.- valora si la lesión nerviosa es aguda o crónica. d.- todas las anteriores son correctas. e.- a y b son correctas. 113.El amamantamiento está contraindicado, ante cuál de las siguientes infecciones maternas. a.- VIH. b.- CMV. c.- hepatitis. d.- neumonía Bacteriana Aguda. e.- mastitis. 114.-

El principal carbohidrato en la leche materna es:

a.- glucosa. b.- galactosa. c.- fructosa. d.- lactosa. e.- mucosa. 115.Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado en la madre que mamanta. a.- litio. b.- cabergolina. c.- amiodarona. d.- metotrexate e.- todos los anteriores. 116.-

Los fármacos siguientes inhiben la producción de leche excepto.

a.- bromocriptina. b.- ergotamina. c.- estrógenos. d.- metoclopramida. e.- cabergolina. 117.Qué porcentaje de mujeres con síndrome de ovarios poliquisticos, tiene alteración de la tolerancia a la glucosa o diabetes a los 40 años. a.- 5% b.-15% c.- 25% d.- 40% e.- 60%

118.Qué hormona a demostrado beneficio antidepresivo en estudios con testigos y placebo. a.- estrógenos. b.- progesterona. c.- raloxifeno. d.- DHEA. e.- testosterona. 119.-

Los estrógenos tienen un efecto beneficioso sobre:

a.- grosor cutáneo. b.- sequedad. c.- arrugas finas. d.- cicatrización de las heridas. e.- todas las anteriores. 120.La causa principal de muerte entre las mújeres mayores de 65 años postmenopausia es: a.- cardiopatías. b.- apoplejía. c.- cáncer mamario. d.- cáncer uterino. e.- cáncer ovárico. 121.El estudio WHI, indicó que el riesgo atribuible de cáncer mamario con la combinación de estrógenos y progesterona era: a.- 2 por 1000 mujeres. b.- 8 por 1000 mujeres. c.- 15 por 1000 mujeres. d.- 50 por 1000 mujeres. e.- 1 por 1000 mujeres 122.-

Los estrógenos tienen un efecto beneficioso en la prevención de:

a.- enfermedad de Alzheimer. b.- apoplejía. c.- tromboembolia venosa. d.- cáncer de Colon. e.- colelitiasis. 123.en:

La estrogenoterapia en mujeres postmenopáusicas tiene efecto beneficioso

a.- dispareunia por sequedad vaginal. b.- excitación sexual. c.- actividad sexual. d.- deseo sexual. e.- libido. 124.Cuál de los siguientes antihipertensivos se han vinculado con efectos secundarios en lactantes amamantados. a.- atenolol. b.- metildopa. c.- hidralazina. d.- nifedipina. e.- captopril. 125.-

Durante el embarazo el líquido amniótico es, señale la correcta:

a.- En el embarazo temprano es un ultra filtrado de plasma materno b.- A partir de 20 semanas se compone de orina fetal c.- El líquido pulmonar contribuye con gran porcentaje d.- a + b son correctas e.- todas son correctas 126.-

Los fetos a término degluten líquido amniótico diariamente:

a.- 100-200cc b.- 200-700cc c.- 700-800cc d.- más 1000cc 127.-

Dentro de la composición del surfactante señale la correcta:

a.- fosfatidilcolina 8-15% y foafatidilglicerol 80% b.- fosfatidilcolina 80% y fosfatidilglicerol 8-15% c.- fosfatidilcolina 50% y fosfatidilglicerol 50% 128.-

El riego sanguíneo útero-placentario en embarazo a término es:

a.- 300-450cc b.- 450-650cc c.- 800-1000cc d.- + 1000cc 129.-

Respecto a la relaxina señale lo incorrecto:

a.- interviene en el remodela miento del tejido conectivo b.- se secreta en: cuerpo amarillo, decidua y placenta

c.- tiene efecto sobre estructura bioquímica del cérvix uterino d.- aumentan la laxitud de las articulaciones periféricas en el embarazo En el espacio intervelloso la presión de sangre para intercambio en fase de contracción es: a.- 10 mmHg b.- 15 mmHg c.- 40 mmHg d.- 90 mmHg e.- 110 mmHg 130.La mayor supervivencia de los fetos con déficit de oxigeno sufrimiento fetal agudo parece ser debida a señale la correcta: a.- redistribución del flujo sanguíneo b.- menor requerimiento de oxígeno c.- mayor capacidad para conseguir energía por vía anaeróbica d.- a + b son correctas e.- todas son correctas 131.Si realizamos exeresis quirúrgico del cuerpo amarillo se produciría aborto espontaneo por disminución de progesterona sérica señale la verdadera: a.- antes de las 7 semanas de embarazo b.- antes de la 8 semana de embarazo c.- antes de las 9 semanas de embarazo d.- antes de las 10 semanas de embarazo e.- antes de las 12 semanas de embarazo 132.- La causa más frecuente de rotura uterina durante el trabajo de parto es: a.- estimulación excesiva del útero con oxitocina o prostaglandinas b.- perforaciones uterinas previas c.- separación de cicatriz por cesárea previa d.- antecedentes de miomectomia e.- traumatismo externo: penetrante 133.Durante el embarazo la hormona liberadora de corticotropina crh es liberada por excepto: a.- placenta b.- cuerpo lúteo c.- decidua d.- miometrio e.- amnios

134.Las bacterias involucradas en el trabajo de parto pre término son las siguientes excepto: a.- ureoplasma urealyticum b.- mico plasma hominis c.- pseudomona aeroginosa d.- fusobacterium e.- gardnerella vaginalis 135.Dentro de los marcadores múltiples en suero para detectar síndrome de down en el 2 trimestre son los siguientes, excepto: a.- gonado trofina corionica humana b.- estriol c.- progesterona d.- alfa feto proteína e.- inhibina 136.En los mecanismos humorales y neurales de la lactancia participan, señale la correcta: a.- lactògeno placentario b.- insulina c.- cortisol d.- ninguna es correcta e.- todas son correctas 137.-

Durante el embarazo la taquicardia fetal es producida por excepto:

a.- fiebre b.- arritmias cardiacas fetales c.- desprendimiento prematuro de placenta d.- administración de atropina e.- administración de terbultalina 138.Dentro de las causas de oligohidramnios de inicio temprano son las siguientes, excepto: a.- transfusión intergemelar b.- agenesia renal c.- anencefalia d.- preclampsia e.- RCIU 139.Las contraindicaciones para inducción de trabajo de parto son señale la correcta:

a.- cáncer cervical b.- placenta previa c.- infección activa por herpes genital d.- todas son correctas e.- solo a + b son correctas 140.Dentro de los factores predisponentes para las presentaciones pelvianas incluyen las siguientes, excepto: a.- pelvis contraída b.- oligohidramnios c.- anencefalia d.- poli hidramnios e.- hidrocefalia 141.-

En relación al puerperio fisiológico, señale la correcta:

a.- el útero alcanza su tamaño original a las 4 semanas postparto b.- el útero alcanza su tamaño original a las 6 semanas postparto c.- en 2 semanas ha descendido el útero hasta el límite de la pelvis d.- en el puerperio el número total de células miometriales disminuye de manera ostensible e.- a+ c son correctas 142.Los ureteres y pelvis renal dilatados durante el embarazo se restablecen luego del parto, señale la correcta: a.- 1 semana postparto b.- 2 semanas postparto c.- 2-8 semanas postparto e.- 10-12 semanas postparto e.- ninguna es correcta 143.Dentro de las contraindicaciones de la lactancia materna son las siguientes, excepto: a.- tratamiento de cáncer mamario b.- infección por citomegalovirus c.- RN con galactosemia d.- mujeres que padecen tuberculosis e.- madres infectadas con HIV 144.Dentro de las acciones fisiológicas de la fsh necesarios para el desarrollo del folículo son las siguientes, excepto: a.- estimula la proliferación de la capa granulosa b.- aumenta receptores de LH

c.- aumenta producción de estradiol d.- promueve la síntesis de andrógenos e.- estimula la aromatización 145.-

La acción de los estrógenos sobre la vagina son, excepto:

a.- origina engrosamiento y maduración del epitelio b.- la vagina se larga y se hace más elástica c.- mantienen en forma indirecta un medio fisiológico ácido d.- producen descamación masiva de las células superficiales e.- mayor índice eosinòfilico 146.-

Las determinantes para el inicio puberal son los siguientes eventos, excepto:

a.- la aparición del ritmo nocturno de LH-FSH- testosterona b.- incremento en la producción de andrógenos c.- la leptina se considera como responsable del inicio y progresión de la pubertad d.- incremento en la concentración de estrógenos endógenos e.- adquisición de un peso crítico corporal es importante 147.La implantación embrionaria en el útero se realiza por las siguientes fases excepto: a.- aposición b.- adhesión c.- integración d.- rotura de la barrera epitelial e.- invasión 148.En la placenta el mecanismo de transferencia de vitaminas hidrosolubles, aminoácidos se realiza por, señale la correcta a.- transporte activo b.- difusión simple c.- difusión facilitada d.- pinocitosis 149.Dentro de la composición y características físicas del líquido amniótico al término de la gestación son las siguientes, excepto: a.- agua 98-99% b.- proteínas concentración 20-25 menor que el plasma materno c.- todas las hormonas proteicas pasan la placenta y el amnios d.- fosfolìpidos aumentan su concentración con la edad gestacional e.- aminoácidos concentración en 50-75% menor que plasma materno 150.-

Durante el embarazo con respecto a la glándula tiroides, señale lo incorrecto:

a.- la tiroides aumentan ligeramente de tamaño por hiperplasia b.- aumentan los niveles de T3 y T4 c.- la función tiroidea está alterada d.- la captación de de yodo por el tiroides esta aumentada 151.Cuando se realiza maduración pulmonar fetal con corticoides, los beneficios para el feto son, excepto: a.- disminuyen la incidencia y gravedad de patología neurológica b.- disminuyen la incidencia y gravedad de hemorragias intraventriculares c.- menor incidencia de enterocolitis necrotizante d.- disminución temporal de la variabilidad en registro cardio fetal e.- menor riesgo de edema agudo de pulmón 152.Dentro de los marcadores biológicos que se miden para prevención de parto prematuro son los siguientes, señale la correcta: a.- interleucina 8 b.- lactògeno placentario c.- fibronectina fetal d.- estriol urinario e.- a + d son correctas 153.Durante el parto él puede contaminarse en el canal del parto por los siguientes virus, señale la correcta: a.- citomegalovirus b.- virus de la hepatitis B c.- herpes simplex d.- todas e.- ninguna 154.Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestación considerando que su IMC está en 27. a.- de 9 a 11 kgrs b.- de 13 a 15 kgrs c.- de 8 a 9 kgrs d.- de 16 a 18 kgrs e.- ninguna de las anteriores 155.-

Las necesidades de calcio durante el embarazo son:

a.- 600 mgs por día b,. 800 mgs por día c.- 400 mgs por día

d.- 1000 mgs por día e.- 1200 mgs por día. 156.-

El síndrome alcohólico fetal se caracteriza por:

a.- macrosomía con ruptura prematura de membranas b.- restricción de crecimiento, anomalías del SNC, y mal formaciones fasciales. c.- parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa d.- preeclampsia, insuficiencia renal, restricción de crecimiento.

157.Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestación considerando que su IMC está en 27. a.- de 9 a 11 kgrs b.- de 13 a 15 kgrs c.- de 8 a 9 kgrs d.- de 16 a 18 kgrs e.- ninguna de las anteriores 158.-

Las necesidades de calcio durante el embarazo son:

a.- 600 mgs por día b,. 800 mgs por día c.- 400 mgs por día d.- 1000 mgs por día e.- 1200 mgs por día. 159.-

El síndrome alcohólico fetal se caracteriza por:

a.- macrosomía con ruptura prematura de membranas c.- restricción de crecimiento, anomalías del SNC, y mal formaciones fasciales. d.- parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa e.- preeclampsia, insuficiencia renal, restricción de crecimiento.

160.Las estrategias de eficacia probada en la prevención de la transmisión vertical del VIH son: Señale la incorrecta a.- tratamiento de enfermedades de transmisión sexual intercurrentes b.- cesárea electiva. c.- no suspensión de la lactancia materna. d.- uso de antirretrovirales por la madre durante el embarazo y parto. e.- uso de antirretrovirales en el recién nacido. 161.- Son métodos de diagnóstico indirectos del VIH todos excepto:

a. Western Blot b.- inunofluorescencia indirecta c.- rdioinmunoprecipitación d.- ntígeno p24 viral e.- pruebas de inmunocromatografía capilar pruebas rápidas 162.- Respecto a la lactancia materna en madre VIH +, señale lo verdadero: a.- la lactancia mixta no reduce el riesgo de infección b.- la mastitis incrementa el riesgo de infección. c.- el riesgo de infección al niño es mayor si se amamanta en los primeros meses de vida d.- lesiones sangrantes en los pezones aumenta el riesgo de infección e.- todas son verdaderas 163.Al realizar una cesárea en una paciente gestante VIH+ es recomendable realizar el acto quirúrgico: a.- cuando haya una labor inicial b.- cuando haya una labor avanzada c.- cesárea electiva programada sin labor de parto entre las 37- 38 semanas d.- cesárea a las 42 semanas e.- todas son verdaderas 164.+:

Cuando se pensaría en hacer un parto normal en una paciente gestante VIH

a.- cuando la carga viral sea menor de 10.000 copias b.- cuando la carga viral sea mayor de 10.000 copias c.- cuando los CD4 estén por sobre 200 d.- cuando los CD4 estén menos de 200 e.- cuando la carga viral sea indetectable menos de 50 copias 165.Cuáles de los siguientes procedimientos son factores de riesgo asociados a una mayor transmisión intraparto del VIH a.- desgarró vaginal b.- ruptura de membranas c.- trabajo de parto prolongado d.- episiotomía e.- todas 166.La medicina está contraindicada en la mujer embarazada por posible teratogenicidad? a.- didanosina b.- dstavudina c.- nevirapina

d.- efavirenz e.- ninguna 167.Que se contraindica la utilización de ddI didanosina más d4T estavudina en una paciente VIH+ gestante: a.- ser drogas antagónicas b.- porque son drogas muy tóxicas sumadas las 2 c.- por ser drogas teratogénicos d.- a y c son verdaderas e.- todas son verdaderas 168.Se realiza interconsulta a oftalmología en una madre gestante VIH + cuando los CD4 están: Señale lo verdadero a.- CD4 mayor a 350 b.- CD4 mayor 200 c.- CD4 menor a 200 d.- CD4 menor a 100 e.- Con cualquier número de CD4 169.De los inhibidores nucleósidos de la transcriptas inversa INTI cual es el medicamento más estudiado y que ha demostrado mayor seguridad y eficacia para reducir el riesgo de transmisión materno infantil TMI del VIH. Señale lo verdadero: a.- lamivudina b.- estavudina c.- didanosina d.- abacavir e.- zidovudina 170.La nevirapina se asocia a toxicidad hepática en la mujer gestante cuando los CD4 se hallan: Señalar lo verdadero a.- CD4 mayor a 50 b.- CD4 mayor a 100 c.- CD4 mayor a 200 d.- CD4 mayor a 250 e.- Cualquiera de los anteriores 171.La probabilidad que el recién nacido está infectado con el VIH sin ninguna intervención en la madre es: a.- cerca del 10% b.- cerca del 20% c.- cerca del 40%

d.- cerca del 75% e.- más del 95% 172.-

Qué vías de transmisión del VIH conocemos hasta ahora?

a.- a través de los mosquitos y por transmisión parenteral b.- por contacto indirecto y por transmisión sexual c.- por transmisión sexual y por transmisión parenteral d.- por transmisión parenteral y por contacto indirecto e.- por transmisión sexual y besos 173.-

A qué llamamos “período de ventana” en el VIH?

a.- al tiempo que pasa desde la infección hasta que se tienen anticuerpos detectables en sangre. b.- al tiempo que trascurre desde la infección hasta la primera sintomatología de la enfermedad c.- al tiempo que pasa desde la infección por VIH hasta el diagnóstico SIDA d.- en esta enfermedad no se considera el período de incubación e.- ninguna de las anteriores son ciertas 174.-

La consejería al paciente con VIH debe proveerse:

a.- en público y preservando la confidencialidad b.- en privado y preservando la confidencialidad c.- en público y en privado d.- en privado sin necesitad de preservar la confidencialidad e.- en público sin necesitad de preservar la confidencialidad 175.en: a.b.c.d.e.-

En nuestro país la transmisión del VIH es más frecuente en este momento

homosexuales bisexuales heterosexuales prostitutas Drogadictos 176.Cuál de las pruebas confirmatorias es más sensible y específica para el diagnostico de VIH en muestras problemáticas? Seleccione una respuesta.

a.- Western Blot WB b.- inmunofluerescencia indirecta IFI c.- radioinmunoprecipitación RIPA d.- inmunoensayo lineal LIA e. - todas

177.Cuál de los siguientes IP puede producir Kernicterus en el feto. Seleccione una respuesta. a.- tipranavir b.- atazanavir c.- indinavir d. - lopin avir e. - Todas las anteriores son correctas 178.¿Cuál es el factor materno más importante asociado al riesgo de TV transmisión vertical en gestantes que toman TARV? Seleccione una respuesta. a. - los CD4 b.- la Carga viral c.- la adherencia al TAR d.- todas las anteriores son correctas e.- ninguna de las anteriores es correcta 179.Cuál es el medicamento que se utilizo por primera vez para evitar la transmisión materna fetal del VIH: a.- Nelfinavir b.- Lamivudina c.- Zidovudina e.- Nevirapina f.- Indinavir 180.-

La pérdida de sangre durante la menstruación normal es de:

a.- 20 a 50 mol b.- 25 a 60 ml c.- 30 a 70 ml d.- Menos de 20 ml e.- Mas de 20 ml 181.En la especie humana las vellosidades pueden distinguirse en la placenta, después de la fertilización a los: a.- 8 días b.- 10 días c.- 12 días d.- 14 días e.- 16 días 182.La extirpación del cuerpo lúteo después de la séptima semana de embarazo produce:

a.- aborto b.- labor de parto c.- malformaciones d.- todo lo anterior e.- nada de lo anterior 183.-

La actividad fetal pasiva sin estímulo comienza a las:

a.- 7 semanas b.- 9 semanas c.- 11 semanas d.- 13 semanas e.- más de 13 semanas 184.-

La translucidez nucal del feto tiene mayor valor

a.- antes de 7 semanas b.- 7 a 10 semanas c.- 11 a 14 semanas d.- 15 a 18 semanas e.- después de las 18 semanas 185.-

El higroma quístico es más frecuente en los casos de:

a.- trisomía 21 b.- trisomía 18 c.- trisomía 13 d.- síndrome de Turner e.- aneploidias en mosaico 186.-

En la ecografía gastro-intestinal fetal, el estómago es visible a las:

a.- 10 semanas b.- 12 semanas c.- 14 semanas d.- 16 semanas e.- 18 semanas 187.-

En la mastitis el microorganismo que se aisla con más frecuencia es:

a.- estreptococo viridans b.- estafilococo aureus c.- estafilococo coagulasa negativo d.- fusobacterium e.- mycoplasma 188.-

El óxido nítrico se sintetiza a partir de la L-arginina en:

a.- células de la decidua b.- células indoteliales c.- corion frondoso d.- corion liso e.- en el amnios 189.En el embarazo a término el peso de la placenta debe tener una relación con el feto: a.- entre tres b.- entre cuatro c.- entre cinco d.- entre seis e.- entre siete 190.-

El hidramnios es más frecuente

a.- pre-eclampsia b.- anemia c.- obesidad d.- diabetes mellitus e.- macrosomía fetal 191.En el embarazo gemelar se forman gemelos bicoriales biamnióticos cuando la partición del óvulo fecundado se ha realizado: a.- a las 24 horas posfecundación b.- a las 48 horas c.- a las 72 horas d.- al séptimo día e.- entre el 8 y 13 día 192.es:

En la infección intramniótica por vía hematógena el germen más importante

a.- listeria monocytogenes b.- estreptococo grupo 1 c.- estafilococo epiddermidis d.- gardenella vaginalis e.- micoplasma hominis 193.En el marcador biológico para el diagnóstico de embarazo ectópico la progesterona está: a.- por debajo de 60mg/ml b.- por debajo de 50 mg/ml

c.- por debajo de 40 mg/ml d.- por debajo de 30 mg/ml e.- por debajo de 20 mg/ml 194.Cuál de las siguientes hormonas se encuentra en concentraciones muy bajas en el plasma fetal y altas en plasma materno: a.- tiroxina b.- insulina c.- somatotropina coriónica d.- hormona de crecimiento e.- progesterona 195.-

El embarazo gemelar diagnóstico puede ser consecutivo a la fertilización de:

a.- dos óvulos y dos folículos separados en un ovario b.- dos óvulos de un folículo en un ovario c.- un óvulo en cada ovario d.- todos los anteriores e.- ninguno de los anteriores 196.En el embarazo gemelar se forman gemelos monocoriales biamnióticos cuando la participación del óvulo fecundado se ha realizado. a.- A los 3 días b.- entre el 4 y 7 día c.- entre el 8 y 11 día d.- entre el 12 y 13 día e.- después del 13 día 197.-

De los diámetros del palo cefálico el menor es:

a.- submento bregmático b.- suboccipito frontal c.- biparietal d.- bitemporal e.- naso –oxipital 198.-

Las glándulas de Bartholin son:

a.- ojorrifas b.- racimosas c.- holocrinas d.- endrinas e.- ecrinas 199.-

La hormona que participa en el crecimiento de los racimos mamarios es:

a.- H.G.G b.- delta 4 androstendiona c.- progesterona d.- estrógenos e.- H.C.G 200.-

La presencia de DIPS variables se debe a:

a.- atropinización de la madre b.- atropinización del feto c.- hipermadurez placentaria d.- desprendimiento normoplacentario I e.- comprensión cordón umbilical 201.-

El método más efectivo para diagnosticar salpinguitis aguda es:

a.- historia clínica b.- examen ginecológico c.- eco pélvico d.- laparoscopía e.- aspiración endometrial 202.-

En el asinclitismo posterior:

a.- la sutura sagital está más cerca del promontorio b.- se palpa más el pariental anterior c.- se palpa más el pariental posterior d.- la sutura sagital equidista del pelvis y el sacro 203.El uso del Metimazol para el tratamiento del hipertiroidismo en el embarazo puede producir: a.- aplasia gástrica b.- atresia esofágica c.- cierre del ductos arterioso d.- restricción de crecimiento intra uterino e.- microcefalia 204.-

La arteria uterina es rama de:

a.- aorta abdominal b.- iliaca primitiva c.- iliaca externa d.- arteria ovárica e.- arteria hipogástrica

205.La posición de litotomía prolongada en las cirugías ginecológicas puede lesionar más frecuentemente el nervio: a.- peroneo b.- pélvico c.- ilíaco d.- femoral e.- ilíaco interno 206.En la Preeclampsia existe una disminución de los agentes vasodilatadores del endotelio y un aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores. a.- es verdadero b.- es falso c.- los agentes vasodilatadores no son endoteliales d.- los vasoconstrictores no actúan en el proceso e.- no hay aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores. 207.Para la identificación del síndrome de Down se usa por su alta sensibilidad, Alfa feto proteína, estriol no cojugado, y beta gonadotropina. a.- sólo gonadotropina b.- alfa feto proteína c.- estriol no conjugado d.- ninguna de las anteriores e.- todas las anteriores 208.La oxitocina sirve para la inducción de la labor de parto, indique a partir de que valoración de Bishop a.- es indiferente b.- no se toma en cuenta el Bishop c.- desde 2 a 4 d.- desde 4 a 6 e.- de 7 en adelante 209.-

La hemorragia intraventricular en los prematuros se debe a:

a.- aumento de la presión arterial neonatal b.- infección c.- lesión de las capas germinales de los vasos sanguíneos d.- A, b, y c son verdad. e.- A y c son verdad

210.-

El uso del tabaco durante y después del embarazo puede ocasionar:

a.- síndrome de muerte súbita del recién nacido b.- macrosomía fetal c.- aumenta la prevalencia de diabetes tipo I d.- hidrocefalia e.- ninguna de las anteriores. 211.-

La triada clínica de la EPI, tiene una especificidad de:

a.- 20 % al 30% b.- 30 % al 40% c.- 40% al 50% d.- 50% al 60% e.- Ninguna de las anteriores. 212.-

La triada clínica de la EPI, tiene una sensibilidad de:

a.- 20% al 30% b.- 30% al 40 % c.- 60% al 70% d.- 80% al 90 % e.- Ninguna de las anteriores 213.- La proteínuria asintomática durante la gestación se puede complicar con: a.- preeclampsia b.- parto pretérmino c.- restricción de crecimiento intraútero d.- aumento de morbilidad materna e.- cualquiera de las anteriores. 214.- La mifepristona para la inducción de parto puede provocar: a.- hemorragia postpartum b.- hipertensión arterial c.- alteración de la frecuencia cardíaca materna d.-cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 215.- En la preeclampsia cual de los siguientes medicamentos está contraindicado a.- hidralazina b.- labetalol c.- furosemida d.- sulfato de magnesio e.- nifedipina

216.Por los cambios fisiológicos del embarazo por la arteria uterina al final de la gestación pueden circular a.- 700 cc/min b.- 1500 cc/min c.- 800 cc/min d.-1200 cc/min c.- 500 cc/min 217.Luego de las 32 semanas, para uteroinhivición no se puede usar una droga, señálela a.- beta adrenérgicos b.- alcohol etílico c.- indometacina d.- nifedipina e.- sulfato de magnesio 218.Durante una arritmia grave en una mujer embarazada, que método usaría para controlarla a.- poner un marcapasos artificial b.- desfibrilación eléctrica c.- cardioversión materna d.- cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 219.-

La bacteriuria asintomática en el embarazo puede ocasionar

a.- restricción de crecimiento intra útero b.- parto prematuro c.- pielonefritis si no es tratada d.-cualquiera de las anteriores e.- A y b son verdadero

220.En el fracaso hepático agudo en el embarazo Ud., haría diagnóstico diferencial con las siguientes patologías a excepción de una a.- síndrome de Budd Chiari b.- enfermedad de Wilson c.- síndrome icteroazohémico de Mondor d.- hellp e.-Prolapso de la válvula mitral con regurgitación valvular 221.-

La lesión de los uréteres en cirugía ginecológica es del

a.- 3% b.- 2% c.- 0.3 % d.- 2.5% e.- 5% 222.La ureteroureterostomía en la lesión ureteral en una histerectomía se debe hacer cuando la lesión está a a.- 10 cm de la vejiga b.- 5 cm de la vejiga c.- 3 cm de la vejiga d.- 3.5 cm de la vejiga e.- 2 cm de la vejiga 223.En la tromboembolia pulmonar cual de los siguientes siguientes signos/síntomas es el más prevalente a.- aprensión b.- tos c.- taquicardia d.- hemoptisis e.- temperatura >37 grados 224.-

Diga que no es verdad en relación al Molusco contagioso

a.- es una enfermedad bacteriana de transmisión sexual b.- se produce por autoinoculación c.- es una lesión papulosa de la piel d.- es una lesión umbilicada e.- puede dar prurito 225.-

La cantidad de líquido amniótico a las 32 semanas de gestación es

a.- 500 cc b.-. 800 cc c.- 1200 cc d.- 300 cc e.- ninguna de las anteriores 226.-

Para diagnosticar un polihidramnios debería haber por lo menos

a.- 1000 cc b.- 1500 cc c.- 2000 cc d.- 900 cc e.- ninguna de las anteriores

227.-

El polihidramnios puede deberse a las siguientes causas menos una

a.- aumento de la hormona toroidea fetal b.- disminución de la hormona antidiurética fetal c.- exposición de las meninges a la cavidad amniótica d.- imposibilidad fetal de deglutir e.- aumento de la filtración renal fetal 228.es

En los casos de polihidramnios en las trisomías 13, 18 y 21 la causa de éste

a.- disminución de la hormona antidiurética fetal. b.- exposición de las meninges a la cavidad amniótica c.- imposibilidad fetal de deglutir d.- exposición de los intestinos a la cavidad amniótica e.- ninguna de las anteriores 229.-

La incidencia de la placenta previa en pacientes nulípara es

a.- una en cada 1000 a 1500 partos b.- una en cada 250 partos c.- una en cada 800 partos d.- una en cada 300 partos e.- ninguna de las anteriores 230.La tasa de contagio vertical perinatal en pacientes con HIV sin tratamiento anti retroviral profiláctico en países desarrollados es a.- de 5 al 10% b.- de 15 a 20% c.- de 15 a 30% d.- de 15 a 40% e.- ninguna de las anteriores 231.-

La incidencia de placenta previa en grandes multíparas es

a.- una cada 4 partos b.- una cada 10 partos c.- una cada 200 partos d.- una cada 250 partos e.- una cada 150 partos 232.En el control sexológico de pacientes con HIV se incluyen estos análisis ,menos uno a.- ARN

b.- CD4 c.- citomegalovirus d.- rubeola e.- toxoplasmosis 233.-

En la Hepatitis A, la mayor cantidad de partículas virales se excreta por

a.- las heces fecales b.- la orina c.- la saliva d.- el sudor e.- ninguna de las anteriores 234.El streptococo del grupo B Agalactiae se puede encontrar en el recto y vagina por igual en un porcentaje de a.- 5% b.- 8% c.-15% d.- 40% e.- ninguna de las anteriores 235.El tabaquismo puede producir en el embarazo algunas complicaciones excepto una a.- desprendimiento placentario b.- restricción de crecimiento intrauterino c.- amenaza de parto prematuro d.- alteraciones conductuales en el producto e.- placenta previa 236.Una paciente embarazada con índice de masa corporal normal tiene que subir de peso total en la gestación de a.- 7 a 8.5 kgrs b.- 9.5 a 10 kgrs c.- 11 a 12 kgrs d.- 13 a 14 e.- 11 a 16

237.a.- 90 mgs b,. 120 mgs c.- 68 mgs d.- 27 mgs

Las necesidades diarias de hierro en el embarazo son

e.- 53 mgs 238.Cual de las siguientes no son contraindicaciones absolutas de ejercicio aeróbico en pacientes embarazadas a.- cardiopatía b.- neumopatía restrictiva c.- anemia profunda d.- ruptura de membranas e.- insuficiencia cervical 239.-

Cual de las siguientes vacunas es a base de bacterias inactivas

a.- neumococo b.- sarampión c.- parotiditis d.- rubeola e.- varicela 240.Cual de las siguientes características cromosómicas es más frecuente en los restos de aborto a.- normal b.- trisomía autosómica c.- monosomía x d.- trisomía en mosaico e.- triploidía

241.-

Para el tratamiento del aborto terapéutico cual método no se usa

a.- metotrexate b.-misoprostol c.- mifepristona d.- oxitocina e.- solución salina 242.La dosis de oxitocina para la terminación del embarazo en segundo trimestre es de a.- 50 UI en 500 cc de SS. b.- 100 UI en 500 cc de SS c.- 150 UI en 500 cc de SS d.- 200 UI en 500 cc de SS e.- cualquiera de las anteriores

243.Cual de las siguientes patologías es causa de alto riesgo para el embarazo ectópico a.- tabaquismo b.- duchas vaginales c.- infección previa de genitales d.- varios compañeros sexuales e.- uso de DIU 244.-

En el algoritmo del embarazo ectópico, uno es el menos frecuente, indíquelo

a.- eco endovaginal b.- dosificación de BHCG c.- dosificación de progesterona d.- estudio del endometrio e.- laparotomía 245.Cual de las siguientes entidades clínicas no justifica una amniocentesis para screening neonatal a.- edad materna avanzada b.- aneuploidía previa c.- translocaciones Robertsonianas d.- inversiones e.- niño de peso bajo previo 246.La ecografía endovaginal nos ayuda a descubrir actividad cardiaca fetal tempranamente o sea a las a.- 4 semanas b.- 5 semanas c.- 6 semanas d.- 7 semanas e.- 8 semanas 247.Al final del embarazo el médico puede escuchar algunos ruidos en el abdomen de la madre a excepción de uno a.- soplo funicular b.- ruidos intestinales c.- soplo placentario d.- ruidos respiratorios fetales e.- pulso materno 248.-

Indique cual es la incidencia de un embarazo ectópico abdominal.

a.- cada 5000 nacidos vivos

b.- cada 10000 nacidos vivos c.- cada 15000 nacidos vivos d.- cada 20000 nacidos vivos e.- cada 30000 nacidos vivos 249.La resolución espectante del embarazo ectópico sin tratamiento se produce cuando la bHCG es a.- mayor a 5000 UI b.- de 3000 a 4000 UI c.- de 3000 a 2000 UI d.- de 2000 a 2500 UI e.- Ninguna de las anteriores 250.-

La presencia de una sonolucencia fetal patológica es debido a

a.- obstrucción linfática b.- mal formación vascular cervical c.- mal formación osea d.- cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 251.-

Luego de la amniocentesis la complicación más frecuente es

a.- pie equino varo b.- muerte del feto c.- atrofia de miembros inferiores d.- punción inadvertida del producto e.- ninguna de las anteriores 252.- Cual de los siguientes fármacos produce teratogenicidad a.- etanol b.- litio c.- fenilhidantoina d.- cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 253.- Cual de los siguientes signos caracteriza a la fetopatía alcohólica a.- labio superior delgado b.- fisuras palpebrales cortas c.- complexidad baja d.- cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 254.-

El fenobarbital puede producir

a.- hendiduras b.- anomalías cardíacas c.- mal formaciones urinarias d.- cualquiera de las anteriores e.- ninguna de las anteriores 255.Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestación considerando que su IMC está en 27. a.- de 9 a 11 kgrs b.- de 13 a 15 kgrs c.- de 8 a 9 kgrs d.- de 16 a 18 kgrs e.- ninguna de las anteriores 256.-

Las necesidades de calcio durante el embarazo son:

a.- 600 mgs por día b,. 800 mgs por día c.- 400 mgs por día d.- 1000 mgs por día e.- 1200 mgs por día. 257.-

El síndrome alcohólico fetal se caracteriza por:

a.- macrosomía con ruptura prematura de membranas b.- restricción de crecimiento, anomalías del SNC, y mal formaciones fasciales. c.- parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa d.- preeclampsia, insuficiencia renal, restricción de crecimiento. 258.-

La glucoproteina fetal AFP, se sintetiza en:

a.- hígado fetal. b.- tracto gastrointestinal c.- saco vitelino d.- en todos los anteriores e.- En ninguno de los anteriores 259.En el síndrome de Down la proteína plasmática asociada al embarazo se encuentra: a.- aumentada b.- disminuida c.- no varía d.- esta aumentada con una disminución de la Beta HCG e.- ninguna de las anteriores

260.-

Para el diagnóstico del síndrome de Down se usa:

a.- biopsia de vellosidades coriales b.- biopsia de vellosidades coriales y dosificación de AFP c.- dosificación de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado d.- triage hormonal triple más biopsia de vellosidades e.- cualquiera de las anteriores

261.Si Ud., obtiene un perfil biofísico de 6 en una valoración prenatal, en que tiempo repetiría el procedimiento a.- en 48 horas b.- no lo repetiría c.- en 72 horas d.- en 24 horas e.- en 12 horas 262.-

En una prueba de no estrés, esperaría bienestar fetal cuando

a.- la FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos b.- la FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos c.- la FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos d.- la FCF no varíe e.- ninguna de las anteriores. 263.La placenta ácreta sin cirugía previa tiene una prevalencia del 4 %, con cirugía. a.- del 15 al 25% b.- del 30 al 40 % c.- del 8 al 10% d.- del 10 al 12% e.- más del 40% 264.- El diagnóstico de placenta previa se lo realiza: a.- en la semana 24 b.- antes de la semana 26 c.- sobre la semana 28 d.- conforme va creciendo el útero e.- entre la semana 34 y 36 265.Los criterios del manejo específico en el tratamiento de la hemorragia de la tercera etapa de la labor de parto son todos los siguientes excepto:

a.- utilice sustitutivos del pasma como el dextrano b.- administre al menos 2 L de líquidos en la primera hora c.- los cristaloides son la primera elección para compensar la volemia d.- inicie la infusión IV con una cánula de alto calibre e.- constate si el alumbramiento se ha producido o no 266.-

Una de las complicaciones más frecuentes en la muerte fetal es:

a.- accidente fumicular b.- malformación congénita c.- insuficiencia Placentaria d.- coagulopatía Intravascular Diseminada e.- todas las anteriores 267.Entre los hallazgos anamnésicos para diagnosticar un trabajo de parto distósico, encontramos todo lo siguientes excepto: a.- antecedente trauma pélvico b.- antecedentes de mal posición fetal hasta la semana 28 c.- sintomatología de labor de parto d.- antecedente de macrosomía en embarazo actual e.- antecedente de alteración de órganos blandos que dificultan la dilatación por tumores

268.-

Los síntomas de la candidiasis en el embarazo son los siguientes excepto:

a.- secreción blanca como leche cortada b.- ardor Intenso c.- dispareumia d.- prurito extendido a región vulvar e.- manchas rojas en paredes vaginales

269.- Todo lo siguiente es verdad con relación a la SF y embarazo excepto: a.- la infección del feto puede producirse en cualquier mujer no tratada b.- el examen en fresco con microscopia en campo oscuro es ineficaz c.- la inmuno fluorescencia es obligada para el examen de las lesiones orales d.- el VDRL es una prueba para la detección indirecta e.- el FTA – Abs es una prueba treponemica específica 270.- Los ciclos menstruales espaciados entre 35 y 90 días toman el nombre de: a.- hemorragia b.- oligomenorrea c.- hipomenorrea d.- polimenorrea

e.- hemometrorragia 271.- El estroma en la fose proliferativa temprana del ciclo tiene: a.- 0.9cm de ancho b.- 1 – 2cm de largo c.- 1 – 2mm de alto d.- 3 – 4cm de alto e.- ninguno de los anteriores

272.- La amenorrea de origen ovárico puede tener las siguientes etiologías, excepto: a.- factor iatrogénico como la castración b.- prolactinoma c.- tumores productores de andrógenos d.- síndrome de ovario poliquistico e.- infecciones

273.- La pubertad interrumpida puede tener las siguientes etiologías excepto: a.- disgenesia gonadal pura tipo 43YX b.- disgenesia del conducto de Muller c.- disgenesia gonadal con estigmas de Turmes d.- anorexia nerviosa e.- hipotiroidismo primario 274.- Se puede hablar de amenorrea secundaria cuando: a.- hay ausencia de 2 períodos menstruales luego de períodos regulares b.- falta de Menarquia a los 14 años c.- ausencia de 6 menstruaciones o más precedido de períodos irregulares d.- falta de Menarquia a los 16 a los 18 años e.- ninguno de los anteriores 275.El nivel mínimo eficiente del control prenatal en embarazos de bajo riesgo debe tener la siguiente frecuencia, excepto: a.- uno en las primeras 20 semanas b.- uno entre las 21 y 26 semanas c.- uno entre las 28 y 33 semanas d.- uno entre las 34 y 37 semanas e.- uno entre las 38 y 40 semanas

276.En relación a las alteraciones del desarrollo mamario el síndrome de Poland corresponde a: a.- hipotrofia mamaria b.- hipoplasia mamaria c.- amastia d.- asimetría mamaria e.- telarea prematura 277.Entre los síntomas somáticos del síndrome premenstrual están todos los siguientes excepto: a.- cefaleas b.- tensión mamaria c.- distensión abdominal d.- apetito inusual e.- estreñimiento 278.-

Un embarazo en adolescentes debe también apoyarse en:

a.- estimulación extra uterina temprana b.- fomento del rol de los abuelos c.- desarrollo del proyecto de estudios superiores d.- orientación deportiva e.- planificación familiar y salud reproductiva 279.La segunda dosis de la vacuna antitetánica en mujeres embarazadas que no han sido inmunizadas debe hacerse en: a.- no antes de 4 semanas luego de la primera dosis b.- en la primera consulta c.- a las dos semanas de la primera dosis d.- 2 semanas antes de la fecha probable del parto e.- inmediatamente después de la primera dosis

280.-

Se considera que una gestante tiene anemia cuando:

a.- el valor del Hb estça entre 11.5 y 12.3gldl b.- el valor de Hb estça menor a 11.0gldl en el primer o tercer trimestre c.- si el valor de Hb esta en 12.0gldl en el segundo trimestre d.- si el valor de Hb es de 12.5gldl en el primer trimestre e.- ninguno de los anteriores 281.Son factores de riesgo relacionados con el trabajo de parto prematuro todos los siguientes excepto:

a.- peso bajo previo al embarazo b.- edad materna entre 24 y 28 años c.- aborto previo d.- tabaquismo intenso e.- anemia severa 282.En el primer trimestre del embarazo el aumento de las concentraciones maternas de estrógenos y progesterona se asocia con el descenso en ayuno de: a.- urea b.- creatimina c.- glucosa d.- TSH e.- IG 283.Entre las bacterias aerobias aisladas en vagina o cerviz en mujeres embarazadas están: a.- baeferoides Fragilis b.- especies de Clostridium c.- especies de peptococus d.- estreptococos del grupo D e.- especies de Fusobacterium 284.-

El cáncer de cérvix confinado sólo al cuello corresponde a:

a.- etapa 0. b.- etapa I. c.- etapa II. d.- etapa III. e.- todas BIBLIOGRAFIA DE GINECOLOGIA – OBSTETRICIA Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 103 Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 107 Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 109 Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 123 Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 124 Fisiología materna Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pág. 929 Sufrimiento Fetal Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pág. 931 Sufrimiento Fetal Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 124 Fisiología materna Obstetricia de William 22 ed. 2007 pág. 837 cap. Hemorragia obstétrica Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 166 cap sección II anatomía y fisiología Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 179 cap parto Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 323 cap Diag. Prenatal y terapia fetal

Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 700 cap puerperio Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 447 cap valoración intraparto Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 530 sección IV trabajo de parto Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 537 cap inducción del trabajo de parto Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 566 cap trabajo de parto y parto Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 696 cap puerperio Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 698 cap puerperio Obstetricia de William 22 ed. 2007 pag 702 cap puerperio Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 60 Bases Endocrinolog Rep. Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 81 Fisiología Femenina Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 128 Pubertad Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 200 Establecimiento gestaci Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 208 Morfogénesis placenta Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 218 Anatomía y Fisiología de los anexos Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 256 Metabolismo Embarazo Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 355 Maduración Pulmonar Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag527 Preven Parto Prematuro Cabero Roura Tratado ginecología- obstetricia 2003 pag 945 Tipos Infección RN Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores .MéxicoDF.2004 volúmen 2. pag 320. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores. MéxicoDF. 2004 volúmen 2. pag 320. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 320. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 320. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 322-323. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 338. cuadro 1 . Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 339. figura 1 . Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 339. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 352. Alto Riesgo Obstétrico. Jijón Alfredo y cols 2006. pag 182. Gabble, Niebyl, Simpson, Obstetricia de bolsillo Marban 2006, pag 629. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 382. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 2. pag 379. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag 654. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag 604.

Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag 671. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag 663. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag .565. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag .555. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana. México DF. 2004 volúmen 2.páginas 420-427. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana. México DF. 2004 volúmen 2.página 432. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana. México DF. 2004 volúmen 2.página 433. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana. México DF. 2004 volúmen 2.páginas 434-439. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana. México DF. 2004 volúmen 2.página 453. Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Mc Graw Hill Interamericana editores México. DF 2004 volúmen 3. pag .668. Normas nacionales para prevención del VIH-SIDA materno infantil. Obstetricia y Medicina Materno-Fetal. Cabero Roura. Editorial Panamericana. Madrid 2007. Manejo Integral del binomio madre hijo con VIH/SIDA. María del Carmen Gorbea Robles. Editorial Manual Moderno. Guía clínica para la eliminación de la transmisión materno-infantil el VIH y de la Sífilis congénita en América Latina y el Caribe. Washington, D.C. OPS © 2009. Obstetricia de Williamas, Vigésimo Segunda Edición Tratado de Ginecología, Obstetricia y Medicina de la Reproducción Luis Cabero Edición 2004 Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Norma y Protocolo Materno, Agosto 2008 Primera Versión Quito. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Central del Ecuador, Obstetricia y Ginecología, Octubre 2009, Segunda Edición, Quito. Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Protocolos de Atención Integral a Adolescentes, República del Ecuador 2009 Quito. OPS; CLAP / SMR: Sistema Informático Perinatal, Historia Climática Perinatal, Instrucciones de Llenado y Definición de Términos, Publicación CLAP / SMR N. 1563, Noviembre 2007. De Cherney A Lan H. Diagnóstico y Tratamiento Gineco Obstétrico, Novena Edición, El Manual Moderno, México 2007. Obstetricia de Williams, 22 da Edición. Ginecología y Obstetricia Jhons Hopkins Edición 2005 OFTALMOLOGÍA

285.- La Rubeosis del Iris significa a.- presencia de vasos nuevos crecidos en el Iris b.- iris normal c.- ausencia de vasos d.- iris con malformación e.- ninguna de las de arriba 286.- Las Uveitis tienen su etiología en: a.- infecciones exógenas b.- infecciones secundarias c.- infecciones endógenas d.- inflamaciones alérgicas e.- todas las enunciadas 287.- Entre los signos más importantes de las Iritis se encuentran: a.- miosis b.- midriasis c.- rubeosis d.- trombosis e.- ninguna de las anteriores 288.- Los Exudados producidos por el Iris, pueden ocupar la pupila y producir: a.- bloqueo pupilar b.- limitación pupilar c.- vagancia pupilar d.- ectropion pupilar e.- todas las de arriba 289.- La Inyección o Hiperhemia ocular en las Iritis es: a.- superficial b.- media c.- profunda d.- no se presenta e.- todas las enunciadas 290.- La Secreción que se presenta en las Iritis es: a.- mucopurulenta b.- membranosa c.- mucosa d.- acuosa e.- ninguna de las anteriores

291.- En la Queratomalacia que se presenta en los niños desnutridos se observa: a.- ceguera Nocturna b.- ceguera al color verde c.- ceguera al color rojo d.- no distingue ningun color e.- todo lo enunciado 292.- El Lagoftalmos se produce por exposición de la Cornea debido a: a.- proptosis b.- tumor Orbitario c.- parálisis del orbicular d.- cierre defectuoso de los párpados e.- todas las enunciadas 293.- En el Herpes Zoster de presentación ocular el foco principal está localizado en: a.- ganglio de GASSER b.- ganglio ciliar c.- ganglio Oftálmico d.- ganglio Carotideo e.- todos los enunciados 294.- En las enfermedades virales que afectan a la Córnea vamos a encontrar: a.- hipersensibilidad b.- disminución de la sensibilidad c.- hiposensibilidad d.- insensibilidad corneana e.- ninguna de las enunciadas 295.- El arco senil y juvenil que se presentan en la cornea se debe a infiltración de: a.- lipoides b.- queratínicos c.- rosáceos d.- varios e.- ninguno de los enunciados 296.- La epiescleritis, enfermedad de la esclera puede producirse por: a.- reumatismo b.- gota

c.- tuberculosis d.- estreptocócica e.- todas las enunciadas 297.- La vesícula lenticular tiene origen en el: a.- ectodermo neural b.- placa lenticular c.- cristalino lenticular d.- vesícula óptica e.- ninguna de las enunciadas. 298.- Una de las capas de la Córnea es: a.- ectodermo b.- ectodermo neural c.- membrana de descement d.- limbo esclero corneal e.- todas las enunciadas. 299.- El cuerpo uveal se halla constituido por las siguientes partes: a.- cuerpo ciliar b.- cuerpo pigmentado c.- cuerpo citoides d.- cuerpos cavernosos e.- ninguno de los enunciados 300.-

La masa principal del Cuerpo Ciliar está constituida por:

a.- músculo ciliar b.- tracto uveal c.- fibras nerviosas d.- tejido pigmentario e.- todas las enunciadas 301.- La Cámara Anterior del ojo se halla normalmente con: a.- plasmoide acuoso b.- humor acuoso c.- hipema d.- hipopion e.- todas las enunciadas. 302.- La visión Escotópica significa que la persona puede ver bien: a.- en el día b.- en la noche

c.- en la penumbra d.- en el amanecer e.- en ninguna de las enunciadas 303.- La COCAINA instilada como colirio en el ojo produce: a.- no produce nada b.- dilatación pupilar moderada c.- daño endotelial d.- parálisis simpatico e.- todo lo enunciado 304.- El espectro visible de la luz se extiende de: a.- 400 – 700ma b.- 500 – 800ma c.- 250 – 400ma d.- 100 – 300ma e.- ninguna de las enunciadas 305.- La Hipermetropía significa que el paciente tiene: a.- mala agudeza visual para lejos y buena para cerca b.- buena agudeza visual para lejos y mala para cerca c.- mala agudeza visual para cerca y lejos d.- mala agudeza visual para cerca e.- ninguna de las enunciadas 306.- La Miopía o “Vista Corta” puede tener las siguientes posibilidades: a.- ser axil b.- ser optométrica c.- ser fisiológica d.- ser antagonista e.- todas las enunciadas 307.- La Presbicia se caracteriza porque la visión es mala o aparece a los: a.- 25 años b.- 30 años c.- 35 años d.- 23 años e.- Ninguna de las edades enunciadas. 308.- La Amaurosis fugaz se presenta: a.- al sentarse b.- al reclinarse

c.- por efectos de la gravedad d.- sensación de desmayo e.- todo lo enunciado. 309.- La ceguera nocturna se hace presente en la siguiente patología: a.- Xeroftalmia b.- retinopatía pigmentaria c.- glaucoma d.- miopía e.- todo lo enunciado. 310.- La ceguera congénita para los colores se presenta acompañando al: a.- nistagmo b.- amaurosis c.- escotoma de bjerrum d.- escalon de rone e.- ninguna de las enunciadas. 311.- La ceguera para las palabras sin componente central es una anomalía: a.- congénita b.- adquirida c.- periódica d.- transitoria e.- ninguna de las enunciadas. 312.- El Retinoblastoma es un Tumor de la Retina que se presenta en la siguiente edad: a.- 1 a 3 años b.- 10 a 15 años c.- 15 a 20 años d.- 25 años e.- Todo lo enunciado. 313.En el caso de una causticación o quemadura química en el ojo usted usaría para lavar el ojo: a.- soluciones debiles de ácidos b.- soluciones débiles de álcalis c.- soluciones salinas d.- agua e.- todo lo enunciado.

314.Como consecuencia de un Traumatismo ocular en el Cristalino puede ocurrir a.- luxación anterior b.- luxación posterior c.- situarse en el área pupilar d.- tener una subluxación e.- todo lo enunciado. 315.-

La infección intraocular más grave está dada por los siguientes gérmenes:

a.- clostridium Welchi b.- estreptococos c.- estafilococos d.- tétanos e.- todo lo enunciado.

316.En la Enfermedad Diabética pueden alterarse las siguientes estructuras oculares: a.- cristalino b.- retina c.- uvea d.- párpados e.- todo lo enunciado

317.-

Las enfermedades Granulomatosas del Tracto Uveal pueden ser:

a.- tuberculosis b.- sarcoidosis c.- lepra d.- sífilis e.- todo lo enunciado. 318.-

Los principales vicios de Refracción son:

a.- miopía b.- poliopia c.- policoria d.- hiperforia e.- todo lo enunciado. 319.-

En condiciones normales la imagen del objeto que se mira cae en:

a.- area central de las pupilas

b.- centro del cristalino c.- canal de cloquet d.- fovea macular e.- todo lo enunciado.

320.-

El Glaucoma es un problema ocular que entre otras cosas de debe a:

a.- presión intraocular alta y sostenida b.- presión alta a veces c.- presión normal d.- hipotensión ocular e.- ninguna de las enunciadas. 321.- El aumento de la presión intraocular puede deberse entre otras causas a: a.- dificultad a la salida del humor acuoso b.- salida normal c.- menor formación del h.a. d.- influencias de tipo parasimpática e.- ninguna de las enunciadas. 322.- El Glaucoma Crónico Simple está clasificado entre los glaucomas como: a.- secundarios b.- terciarios c.- primarios d.- congénitos e.- todas las enunciadas. 323.- El Glaucoma Secundario puede tener como causa entre otras: a.- luxación del cristalino b.- hemorragia conjuntival c.- cornea inflamada d.- neuritis óptica e.- ninguna de las enunciadas. 324.- Un Tumor intraocular puede ser causa de Glaucoma Secundario debido a: a.- infiltración del ángulo con tejido neoplásico b.- daño pupilar c.- daño ciliar d.- daño coroideo e.- todo lo enunciado.

325.-

La Uveitis Hipertensiva produce Glaucoma Secundario debido a:

a.- humor acuoso turbio y con exudados b.- humor acuoso normal c.- presencia de humor acuoso transparente d.- presencia de tindal vitreo e.- todo lo enunciado 326.-

El Glaucoma Secundario reconoce entre sus causa a:

a.- glaucoma inflamatorio b.- glaucoma después de perforación corneal c.- por hemorragia intraocular d.- por patología cristaliniana e.- todo lo enunciado. 327.El Glaucoma Crónico Simple se caracteriza por su aparición brusca, violenta debido a: a.- bloqueo pupilar b.- cierre angular c.- vasos dilatados d.- angulo ocupado e.- ninguno de lo anterior. 328.-

El Glaucoma de Angulo Cerrado comienza por:

a.- bloqueo pupilar b.- congestión coroidea c.- neuritis optica d.- queratitis estromal e.- todas las enunciadas. 329.El Glaucoma de Angulo estrecho o de Angulo cerrado se presenta preferentemente en: a.- hipermétropes b.- miopes c.- astígmatas d.- afáquicos e.- ninguno de los enunciados. 330.Entre las causas desencadenantes para la aparición de un Glaucoma Primario de Angulo estrecho se encuentran:

a.- personas que están bajo tensión emocional excesiva b.- personas tranquilas c.- personas negativas d.- personas que sufren heridas oculares e.- todas las enunciadas 331.El mecanismo de cierre del ángulo en el Glaucoma de Angulo estrecho puede ser por: a.- iris relajado b.- cámara anterior profunda c.- cristalino opacificado d.- cámara posterior libre e.- ninguno de lo anterior. 332.En el Glaucoma de Angulo Cerrado puede encontrarse una etapa PRODROMICA caracterizada por: a.- halos rodeando a las luces b.- obscuridad visual c.- pérdida brusca de la agudeza visual d.- ojo rojo e.- todo lo enunciado. 333.-

En el ataque de Glaucoma Agudo por cierre del ángulo se puede ver:

a.- presión intraocular elevada b.- inyección mixta c.- edema de cornea d.- dolor ocular e.- todo lo enunciado. 334.En el ataque de Glaucoma agudo por cierre del ángulo se puede ver síntomas generales como: a.- nausea y vómito b.- dolor plantar c.- nistagmus d.- calambres nocturnos e.- nada del enunciado. 335.-

En el ataque de Glaucoma de Angulo cerrado se puede encontrar:

a.- visión muy disminuida b.- edema de cornea c.- cámara anterior estrecha d.- iris nebuloso

e.- todo lo enunciado 336.Los ataques sucesivos de Glaucoma Primario por cierre angular pueden terminar en: a.- glaucoma absoluto b.- glaucoma crónico simple c.- glaucoma clásico d.- glaucoma nocturno e.- todo lo enunciado. 337.En el tratamiento de Glaucomo Agudo se debe usar preferentemente entre otros: a.- mióticos b.- midriáticos c.- antibióticos d.- antiflamatorios e.- todo lo enunciado. 338.En todos los casos de Glaucoma por cierre Angular en el ojo contra lateral se deberá: a.- realizar una iridectomía profiláctica b.- estar expectante c.- no hacer nada d.- esperar que le aparezca una nueva crisis e.- todo lo enunciado. 339.del a:

El Cuerpo Ciliar está ricamente inervado por Fibras sensitivas procedentes

a.- trigémino b.- motor ocular externo c.- hipogloso mayor d.- nervio oftálmico e.- todas las enunciadas 340.La Retina consta de varias capas formadas por tres estratos de células y sus sinapsis, una de ellas es: a.- Células bipolares b.- células axonales c.- células locales d.- células retinales e.- todas las enunciadas.

341.En el Polo posterior de ojo situado a unos 3mm hacia el lado Temporal del disco óptico hay un punto especial diferenciado en la Retina que se conoce con el nombre de: a.- fovea central b.- mancha vielacia c.- mancha de muller d.- células ganglionarias e.- ninguna de las enunciadas 342.- Una de las Capas de la Retina es la siguiente: a.- capa plexiforme interna b.- capa de células pigmentadas c.- capa mixta d.- membranas limitantes e.- todas las enunciadas 343.Las Fibras de Muller que son parte de la Neuroglia que une las capas de la retina sirven además para: a.- brinda nutrición a la retina b.- protección a la retina c.- permiten el paso de la luz de la escotópica d.- protegen el epitelio pigmentario de la retina e.- ninguna de las enunciadas. 344.El Sistemas de membranas semipermeables que separan la sangre de la cavidad ocular se conoce con el nombre de: a.- barrera hematoacuosa b.- barrera pexiforme c.- barrera linfático-acuosa d.- barrera limitante e.- todas las enunciadas 345.- El humor acuoso drena de la cámara anterior en un cantidad de: a.- 2mm3 cada minuto b.- 1mm3 cada minuto c.- 0.5mm3 cada minuto d.- 0. 1mm3 cada minuto e.- Ninguna las enunciadas 346.- La Presión intraocular normal como máxima tolerable es de: a.- 20 mm de Hg

b.- 22 mm de Hg c.- 15 mm de Hg d.- 25 mm de Hg e.- Todas las enunciadas 347.- La Conjuntivitis purulenta Neonatorum está causada por: a.- estreptococos b.- stafilococos c.- neumococos d.- gonococos e.- todas las enunciadas 348.El período de incubación de la Conjuntivitis causada por el Neisseria Gonorrehae es de: a.- 8 días b.- 15 días c.- 6 días d.- 10 días e.- Ninguna de las enunciadas. 349.- En las Conjuntivitis alérgicas en las secreciones que se presentan se encuentra a.- basófilos b.- fibroblastos c.- monocitos d.- cebadas e.- ninguna de las enunciadas. 350.- En la Conjuntivitis Primaveral se encuentran: a.- secreción blanca filamentosa b.- secreción verde amarillenta c.- secreción purulenta d.- secreción mucopurulenta e.- ninguna de las enunciadas. 351.- El Pterigion es un proceso invasor de la Cornea caracterizado por: a.- tejidos subconjuntivales proliferados como tejido de granulación b.- infiltración leucocitaria c.- tener tejido falciforme d.- degeneración elástica de la conjuntiva e.- todas las enunciadas.

352.- La Pingüécula es una invasión de tejidos a la Cornea producida por: a.- tejido de granulación b.- tejido de separación c.- tejido cicatricial d.- tejido adherente e.- ninguno de los enunciados 353.- La hemorragia o equimosis subconjuntival se debe a: a.- diabetes b.- hipertensión c.- discrasias sanguíneas d.- accesos tusígenos e.- todos los enunciados 354.- Las QUERATITIS entre unos de sus orígenes es el siguiente: a.- inflamaciones por parásitos b.- inflamaciones por helmintos c.- infecciones endógenas d.- infecciones aéreas e.- ninguna de las anteriores 355.Entre los gérmenes patógenos más agresivos del Epitelio Corneal se presentan: a.- estreptococos b.- satafilococos c.- neumococos d.- neisseria gonorreae e.- todos los enunciados. 356.En las úlceras corneales los glóbulos blancos que prestan su contingente para la defensa de la misma son: a.- polimorfo nucleares b.- eosinófilos c.- basófilos d.- monocitos e.- todos los anteriores. 357.La Catarata Hipermadura y cuyo núcleo cae en el interior del Cristalino se conoce con el nombre de: a.- catarata rosacea b.- catarata morgagniana

c.- catarata especial d.- catarata complicada e.- todas las enunciadas.

358.- Las enfermedades generales pueden causar cataratas y se las reconoce como: a.- cataratas sistémicas b.- cataratas secundarias c.- cataratas tercias d.- cataratastraumáticas e.- ninguna de las anteriores 359.- La Catarata Diabética pertenece al grupo de cataratas conocidas como: a.- cataratas zonulares b.- cataratas puntiformes c.- cataratas polares d.- cataratas nucleares e.- ninguna de las enunciadas. 360.En la Tetania Paratiroidea pueden aparecen una de las siguientes patologías oculares: a.- blefaritis b.- conjuntivitis c.- queratitis d.- coroiditis e.- ninguna de las enunciadas. 361.-

La Idiocia Mongólica puede acompañarse de una catarata tipo:

a.- zonular b.- cerulea c.- polar anterior d.- punteada e.- ninguna de las anotadas. 362.Las hemorragias que se presentan en las Capas de la Retina de forma redonda indican: a.- localización profunda b.- localización superficial c.- localización mixta d.- localización coroidea e.- todas las enunciadas.

363.-

Las hemorragias Retinianas se deben a muchos factores entre otros:

a.- paredes vasculares no debilitadas b.- trastorno metabólico c.- discracia sanguínea d.- presión durante el parto e.- todo lo enunciado 364.La suspensión de la circulación en la Arteria Central de la Retina se conoce como: a.- obstrucción de la arteria central de la retina b.- alteración vascular central c.- escasés de sangre retinal d.- anemia retinal e.- ninguna de las enunciadas. 365.- En la obstrucción de la Arteria Central de la Retina se observa: a.- pérdida súbita de la a.v. b.- palidez retiniana c.- retina lechosa d.- mancha de color rojo cereza en la mácula e.- todo lo enunciado. 366.- En la Trombosis de la Vena Central de la Retina se observa a.- pérdida de la a.v. b.- ingurgitación venosa c.- hemorragias retinales d.- circulación colateral e.- todas las enunciadas. 367.- El Pronóstico de la Trombosis de la Vena Central de la Retina es de: a.- bueno b.- regular c.- reservado d.- malo e.- pésimo 368.- En la Retinopatía hipertensiva el signo más importante en el F. O. es: a.- constricción arteriolar

b.- constricción venosa c.- ramificación en ángulo agudo d.- presencia de cuerpos extraños e.- ninguno de lo enunciado. 369.- Las cataratas que aparecen en los seres humanos son las siguientes: a.- catarata senil b.- catarata congénita c.- catarata traumática d.- catarata complicada e.- todo lo enunciado. 370.- El Desprendimiento de Retina es: a.- separación del neuro epitelio del cristalino b.- separación de retina de coroides c.- separación de retina de membrana de brucks d.- separación de retina de vítreo e.- ninguno de los enunciados. 371.- El orzuelo externo es una patología palpebral producida por la infección de las glándulas de: a.- glándulas de zeis y de moll b.- glándula de meibomio c.- glándula de zin d.- glándulas de zincfin e.- ninguno de los enunciados. 372.- La prueba de Shirmer sirve para: a.- medir la cantidad de lágrimas b.- medir la constitución de las lágrimas c.- medir la densidad lagrimal d.- medir los electrolitos lagrimales e.- todo lo enunciado. 373.- Las Capas de la Cornea son: a.- epielio b.- membrana de bouwman c.- estroma d.- endotelio e.- todo lo enunciado 374.- El Glaucoma Infantil Congénito es por lo general:

a.- obstructivo simple b.- obstructivo secundario c.- obstructivo mixto d.- obstructivo circunstancial e.- todo lo enunciado. 375.- En los casos iniciales el primer signo de Glaucoma Congénito puede ser: a.- edema de la cornea b.- opacidades corneales c.- fotofobia d.- lagrimeo e.- todas las enunciadas. 376.- En los tratamientos de la Buftalmia o Glaucoma Congénito lo ideal es: a.- usar mióticos b.- usar prostaglandínicos c.- usar colinérgicos d.- tratamiento quirúrgico e.- ninguno de lo anatodo 377.-

Entre los tipos bien definidos de Glaucoma Primario se encuentran;

a.- glaucoma de angulo cerrado b.- glaucoma de ángulo no reconocible c.- glaucoma indiferenciado d.- glaucoma corchado e.- todo lo enunciado. 378.-

Entre los tipos bien definidos de Glaucoma Primario se encuentran

a.- glaucoma crónico simple b.- glaucoma compuesto c.- glaucoma complicado d.- glaucoma analizado e.- ninguno de los enunciados. 379.-

El Blefaroespasmo es un reflejo producido por:

a.- vía del quinto par b.- vía del tercer par c.- vía del sexto par d.- vía del segundo par e.- todos los anteriores.

380.-

Las cicatrices Corneales pueden ser:

a.- nébula corneal b.- mácula corneal c.- leucoma corneal d.- facetas corneales e.- todas las de arriba 381.Las ulceras corneales producen disminución de la Agudeza Visual cuando compromete a la siguiente capa: a.- membrana de bowman b.- epitelio corneal superficial c.- epitelio corneal profundo d.- membrana secundaria e.- ninguna de las enunciadas. 382.La Hernia que se produce en una úlcera corneal y que puede llevar a la perforación se llama: a.- descematocele b.- meningocele c.- cistocele d.- ontocele e.- ninguna de las enunciadas. 383.-

Se conoce como ESTAFILOMA ANTERIOR de la Cornea a

a.- cicatriz que engloba iris b.- ectasia anterior c.- sinequias anteriores d.- prolapso iridiano e.- todas las anotadas. 384.-

La Transparencia de la Córnea se debe a:

a.- equilibrio osmótico b.- aumento de electrolitos en la c,a. c.- presencia de co2 d.- presencia de proteínas en la c.a. e.- ninguna de las enunciadas. 385.El hecho de que el cristalino posee un cuociente respiratorio CO2/02 de 1 indica que:

a.- los carbohidratos son su fuente de energía b.- las proteínas son su fuente de energía c.- el ácido láctico es su fuente de energía d.- el glutation es su fuente de energía e.- ninguna de las Enunciadas 386.- Los rayos luminosos que llegan al disco óptico producen: a.- sensación visual b.- captación de colores c.- captación del color verde especialmente d.- ninguna captación e.- todo lo enunciado 387.- La ceguera nocturna se debe a: a.- afectación de los conos de la retina b.- afectación de las bastoncillos de la retina c.- afectación de la capa pigmentaria de la retina d.- afectación de la membrana de bruck e.- ninguna de las enunciadas 388.- El Glaucoma Crónico Simple se presenta generalmente en ojos que tienen: a.- cámara anterior amplia b.- ángulo amplio y abierto c.- pupila normal d.- esclerosis trabecular e.- todos los enunciado. 389.- El Glaucoma Primario es una patología que compromete a: a.- ambos ojos b.- un solo ojo c.- generalmente el ojo derecho d.- generalmente el ojo izquierdo e.- todo lo enunciado. 390.-

En el Glaucoma Crónico Simple la P.I.O. se presenta:

a.- progresivamente b.- en forma aguda. c.- aumenta cada cinco años d.- se detiene después de los 41 años e.- todo lo enunciado.

391.por:

Una manifestación temprana del Glaucoma Crónico Simple se caracteriza

a.- mala adaptación a la oscuridad b.- mala visión diurna c.- buena visión matutina d.- no hay cambios en la visión vespertina e.- todo lo enunciado. 392.-

El Diagnóstico del Glaucoma Crónico Simple depende de:

a.- tensión elevada b.- excavación papilar c.- alteración del campo visual d.- mala visión nocturna e.- todo lo enunciado393.En el Glaucoma cuando la Tensión está muy elevada, en el Fondo de Ojo se observa: a.- pulsación arterial b.- pulsación venosa c.- no se ve nada d.- se ve el senil creciente miópico e.- ninguno de lo anterior 394.La evacuación quirúrgica lenta del Humor acuoso de la Cámara Anterior se consigue gracias a: a.- paracentesis b.- discisión amplia c.- discisión pequeña d.- esclerotomía e.- todas las enunciadas 395.-

El Hipopion que se presenta en la Cámara Anterior está constituido por:

a.- polimorfo nucleares b.- .monocitos c.- eocinófilos d.- mastocitos e.- ninguna de las enunciadas. 396.El Hipopion que se presenta en las Ulceras Corneales graves desaparece cuando:

a.- cuando la úlcera permanece igual b.- cuando ha sido producida poro neumococos c.- cuando ha sido producida por eshericha coli d.- cuando pasa inadvertido e.- ninguna de las enunciadas 397.-

La Galactosemia es una enfermedad congénita que puede acompañarse de:

a.- queratitis b.- iritis c.- ciclitis d.- cataratas e.- todas las enunciadas 398.En un paciente que sufre de una enfermedad de las Paratiroides con alteraciones en el METABOLISMO del calcio, en la esfera ocular puede presentarse: a.- desprendimiento de retina b.- coloboma c.- quistes palpebrales d.- cataratas e.- todas las enunciadas. 399.-

La energía radiante produce alteraciones oculares que pueden ser:

a.- cataratas b.- intoxicación retinal c.- quemaduras d.- tumores e.- ninguna de las anteriores. 400.-

Los rayos Infrarrojos pueden producir en los ojos:

a.- degeneraciones b.- cataratas c.- desprendimiento de retina d.- enfermedad de harada e.- todo lo enunciado. 401.-

Entre los síntomas iniciales de la aparición de una catarata se tiene:

a.- poliopia unicular b.- ceguera total c.- iritis d.- miosis e.- ninguna de las enunciadas.

402.-

La Visión en las Iritis está:

a.- normal b.- regular c.- mala d.- ausente e.- ninguna de las enunciadas 403.Las áreas de las Coroides inflamadas hacen relieve, empujan a la Retina y producen: a.- tropismos b.- escotoma absoluto c.- escotoma relativo d.- metamorfopsia e.- todas las de arriba 404.En la Toxoplasmosis ocular de los lactantes, la lesión más frecuente se localizan en: a.- área macular b.- área escleral c.- nervio óptico d.- área pupilar e.- todas las enunciadas. 405.-

Como regla general de las opacidades del Cristalino del desarrollo son:

a.- Parciales y estacionarias b.- progresivas c.- agudas d.- leves e.- ninguna de las enunciadas 406.-

Las principales causas etiológicas de las cataratas congénitas son entre otras:

a.- desnutrición materno infantil b.- exposición a los rayos x c.- infecciones maternas virales d.- hemorragias placentarias e.- todas las enunciadas 407.-

La Catarata adquirida se debe a que las fibras del Cristalino se han:

a.- atrofiado b.- aumentado de volumen

c.- degeneración de las fibras d.- eliminación de la substancia propia e.- ninguna de las de arriba 408.En la Catarata Senil de Tipo Cortical el primer fenómeno que aparece en sus fibras es: a.- separación laminar b.- crecimiento laminar c.- acortamiento laminar d.- intumescencia laminar e.- todas las enunciadas 409.La Hipertensión maligna es un proceso rápido del estado hipertensivo y se presenta en: a.- insuficiencia renal b.- cor pulmonale c.- edema cerebral d.- hipertensión endocraneana e.- todo lo enunciado. 410.-

La retinopatía de la Toxemia del embarazo se presenta en:

a.- primer mes de embarazo b.- segundo mes de embarazo c.- quinto mes de embarazo d.- octavo –a noveno mes de embarazo e.- todo lo enunciado. 411.-

La Retinopatía diabética es de presentación:

a.- monocular b.- biocular c.- solo en ojos derechos d.- en ningún ojo e.- todo lo enunciado 412.-

La Degeneración macular senil enfermedad muy frecuente se debe a:

a.- desprendimiento de retina b.- enfermedad de harada c.- alta miopía d.- esclerosis obliterante en la coriocapilar e.- ninguno de los enunciados. 413.- El Desprendimiento de Retina se caracteriza por:

a.- separación de retina de coroides b.- separación de la retina de la membrana de brucks c.- separación del neuroepitelio del epitelio pigmentario d.- separación laminar simple e.- todo lo enunciado. 414.- La Catarata Secundaria es la que se presenta: a.- en una enfermedad sistémica b.- en una enfermedad ocular c.- después de un trauma ocular d.- después de recibir radiaciones e.- ninguna de las anteriores. 415.- La Afaquia significa. a.- ausencia de cristalino b.- ausencia de cápsula anterior c.- ausencia de cápsula posterior d.- ausencia de núcleo e.- todas las enunciadas. 416.- La Ectopia del Cristalino significa: a.- subluxación del cristalino b.- ausencia del Cristalino c.- coloboma del cristalino d.- facodónesis e.- todas las enunciadas. 417.- Las partículas brillantes que se ven en el Cuerpo Vítreo se conoce como: a.- halitis asteroidal o sínquisis centellante b.- brillo vítreo c.- signo de la noche iluminada d.- colesterol brillante e.- todas las enunciadas. 418.- La Hemorragia Vítrea puede presentarse entre otras causas: a.- diabetes b.- hipertensión arterial c.- hipotensión ortostática d.- climaterio e.- ninguna de las enunciadas.

419.- En los prematuros que se encuentran en termocunas puede aparecer: a.- fibroplasia retrolenticular o retinopatía de la prematuridad b.- retinopatía inespecífica c.- coroiditis adyacente d.- necrosis por anoxia e.- todas las enunciadas. 420.- Los parásitos en el Vítreo tipo Cisticerco son: a.- lo más frecuente b.- lo más raro c.- nunca se presenta d.- no existe el problema e.- todas las enunciadas. 421.- El edema de papila Papiledema se debe a: a.- hipertensión endocraneana b.- diabetes mellitus c.- hipertensión arterial d.- hemorragia subhialoidea e.- todo lo enunciado. 422.- En el Papiledema se observa: a.- la papila se eleva sobre la retina circundante b.- la papila está pálida c.- no se ve circulación d.- presencia de exudados e.- ninguno de los de arriba 423.- Las causas locales de Neuritis óptica pueden ser: a.- uveitis b.- retinitis c.- sinusitis d.- enfermedades endógenas e.- todas las enunciadas. 424.- Una Ambliopía significa: a.- disminución de la a.v. b.- disminución permanente de la a.v. c.- disminución que mejora con lentes d.- disminución que mejora con el agujero estenopeico

e.- ninguna de las enunciadas. 425.- Una Ambliopía tóxica puede deberse a: a.- por tabaco b.- por alcohol c.- por plomo d.- por arsénico e.- todo lo enunciado. 426.- La intoxicación con alcohol Metílico produce: a.- disminución de la a.v. b.- ceguera c.- muerte d.- coma e.- todas las enunciadas. BIBLIOGRAFIA DE OFTALMOLOGIA Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 194 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 195 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 196 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 197 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.200 Enfermedades de loos Ojos de Parsons Pag. 200 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.172 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 173 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 177 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 178 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 185 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 191 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag l Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 2 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 3 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 5 Enfermedades de los ojos de Parsons Pags 4 – 12 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.23 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.35 ´ Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 37 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 57 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.73 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 77 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.310 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.311 Enfermedades de los Ojos de Oarsons Pag.312 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.313

Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag,319 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.324 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.330 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.334 Oftalmología General de Vaughan pag. 239 Oftalmología General de Vaughan Pag. 247 Oftalmología General de Daniel Vaughan Pag. 306 Oftalmología General de Daniel Vaughan Pag.171 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.245 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 246 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 246 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag, 247 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.247 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 247 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 247 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.150 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 251 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.251 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.253 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.256 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.257 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 6 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag. 7 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.7 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.7 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 7 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.12 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag. 14 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.18 . Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 135 Enfermedades de loso Ojos de Parsons Pag.135 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 150 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 152 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.154 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.154 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 155 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 160 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 160 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.161 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.232 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pasg.233

Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 268 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 269 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 271 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 272 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 274 Oftalmología General de Daniel Vaughan pag. 54 Oftalmología General de Daniel Vaughan Pag. 85 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.248 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 248 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.162 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 162 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.163 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 163 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 164 Enfermedades de los ojos de Parsons Enfermedades de los ojos de Parsons pag 20 Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 21 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.23 Enfermedades de los Ojos de Parsnos Pag.257 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.258 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.258 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 258 Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag. 258 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 260 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.166 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.168.Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.l68 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag.234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.235 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.236 Enfermedades de loso Ojos de Parsons Pag.200 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.205 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 216 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 225 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 225 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 229 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 230 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 279

Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 279 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 280 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 283 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pags 287 – 296 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.240 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 240 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.241 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 244 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244 Enfermedades de los Ojos de Parsoons Pag.245 Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag.293 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 294 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 299 Enfermedades de los Ojos de Parsons 300 – 309 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.300 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 301 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.244 Enfermedades de los Ojos de Parsoons Pag.245 Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag.293 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 294 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 299 Enfermedades de los Ojos de Parsons 300 – 309 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.300 Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 301 BANCO DE PREGUNTAS POSTGRADO DE GERIATRIA CLINICA 427.- El principio de autonomía se refiere a: a.- Toda acción médica busca el bien del paciente ninguna acción debe tener la intención de dañar. b.- Todo ser humano de cualquier edad tiene derechos y deberes c.- Es la capacidad que tiene la persona para decidir acerca de su propia vida. d.- El paciente acepta procedimientos ofrecidos por el médico y familiares. e.- Capacidad de intervenir en decisiones de sus familiares. 428.- Según el diccionario de la real academia la empatía se define como: a.- La identificación mental y afectiva de un sujeto con el estado de ánimo de otro. b.- Al campo de la efectividad y de la cognotación, sentimientos, emociones. c.- Las actitudes y respuestas del paciente. d.- Procesos intrapersonales e interpersonales que generen emociones e.- Adentrarse en la mente del paciente

429.- Entre los factores mentales saludables según Dalai Lama se hallan los siguientes a.- La ecuanimidad b.- La flexibilidad c.- La confianza d.- La fé e.- Todas son verdaderas 430.- El principio de justicia se refiere a: Excepto: a.- Todo ser humano posee derechos y deberes b.- Todos tienen derecho al escarnecimiento, díagnóstico y tratamiento c.- Todos tienen derecho a la salud d.- Nadie puede ser excluido por sexo, raza, condición social, política. e.- Todos tienen derecho a la salud pública y a recibir atención de calidad. f.- Todos los funcionarios deben actuar con probidad. 431.- La sensibilidad de una prueba se define como: a.- Dato que ayuda a la confirmación de un diagnóstico b.- Experimento que excluye a personas sin la enfermedad c.- Informe que asegura la certeza de que padece la enfermedad d.- La capacidad que tiene una prueba de ser positiva en el verdaderamente enfermo e.- Todas son correctas 432.- La normalidad se define como: a.- Cifras o valores de referencia b.- Cifras o valores relativos c.- Son valores o características que no están dentro del rango de Gaus d.- Son valores estadísticos que se encuentran dentro del 95% de los valores encontrados en una población determinada e.- Ninguna es correcta 433.- La semiología se considera como: a.- Proceso diagnóstico que estudia la sintomatología de las enfermedades b.- Las manifestaciones subjetivas sentidas y contadas por el paciente c.- Expresiones objetivas y tangibles d.- Conjunto de signos y síntomas e.- Todas son correctas 434.- Qué es la especificidad:

a.- Capacidad de la prueba de ser negativa en el individuo que no padece enfermedad b.- Capacidad que tiene una prueba de ser positiva en el verdaderamente enfermo c.- Se basa en la evidencia y se deriva de la sensibilidad nos da una prueba positiva d.- nos lleva al diagnóstico e.- Ninguna es correcta 435.- En el envejecimiento se presenta: Señale lo correcto a.- Los órganos cambian según la edad b.- Disminución de la función de los órganos c.- Disminución de la función de los diferentes sistemas orgánicos d.- Modificaciones morfológicas, fisiológicas y psicológicas que se dan en los seres vivos e.- Todas son correctas 436.- Edad cronológica se considera como: a.- Envejecimiento de una manera idéntica entre las personas b.- Al dato fisiológico que se mire de manera exacta c.- La edad dice mucho de su estado de salud d.- La que toma una fecha específica como referencia. e.- Ninguna es correcta 437.- Son características del envejecimiento, excepto: a.- Es un proceso dinámico y continuo b.- La edad que puede alcanzar una persona es de 120 años c.- Los factores intrínsecos son propios del individuo. d.- Tiene factores intrínsecos como extrínsecos e.- Todas son correctas 438.- Con respecto al sueño señale lo correcto: a.- Se ha documentado una disminución de las fases uno y dos b.- Se ha documentado un aumento de las fases 3 y 4 c.- Un cambio clínico prevalente en el sueño con la edad es la dificultad para iniciar el sueño d.- Un cambio clínico prevalente es la disminución de horas de sueño diurno e.- Ninguna es correcta 439.- En relación al sistema inmune y hematológico, señale lo correcto: a.- En la vejez se compromete el sistema inmune especialmente la función de los linfocitos B b.- Aumenta de forma importante la producción de IL-2 c.- Existe mayor incidencia de autoanticuerpos en jóvenes que en edad avanzada

d.- Las enfermedades autoinmunes tiene predilección por individuos de 30- 50 años e.- Todas son correctas 440.- Señale lo incorrecto: a.- La economía del diagnóstico dice que varios síntomas y signos son causados por una sola enfermedad b.- El anciano puede presentarse con una serie de quejas que pueden adquirir gran impacto en la calidad de vida c.- Una característica casi universal del envejecimiento es la lentitud en muchos aspectos d.- La sabiduría es una de las claves del éxito en la atención de personas de edad avanzada. e.- Todas son correctas 441.- Señale lo incorrecto respecto a la atención geriátrica: a.- El anciano suele tener varias patologías al mismo tiempo b.- Un síntoma puede expresarse lejos del órgano lesionado c.- La presentación atípica de la enfermedad es menos frecuente en el anciano d.- La enfermedad suele expresarse de manera precoz ante una injuria a veces leve e.- Todas son correctas 442.- A que se refiere la presentación atípica: a.- Cuando el enfermo presenta todas las manifestaciones típicas de la enfermedad b.- Cuando el enfermo no presenta manifestaciones características de la enfermedad c.- Cuando el enfermo tiene manifestaciones parecidas a la enfermedad actual d.- Cuando el enfermo no quiere tratamiento e.- Ninguna es correcta 443.- Según el test de depresión geriátrica de Yesavage: a.- Normal 0-5 y sugiere depresión más de 5 b.- Normal de 10-14 y depresión más de 4 c.- Normal de 1-5 y depresión más de15 d.- Normal de 0-7 y depresión más de 7 e.- Ninguna es correcta 444.- Respecto a la valoración geriátrica multidimensional nos enfocamos más en: a.- Valoración física, mental y sentimental b.- Valoración del cuidador, familiar y mental c.- Valoración física, funcional, cognitiva, situación socio económica y necesidades del cuidado básico d.- Valoración espiritual e.- Todas son importantes

445.- Cual es una de las mayores ventajas de la (atención domiciliaria: a.- Corroborar la situación socio-familiar del paciente y apoyos familiares b.- Tener una mejor relación con el paciente c.- Conocer a sus familiares y los problemas que tiene la familia d.- Saber a dónde ir en caso de emergencia u otros. e.- Ninguna es correcta 446.- Que tratamos de analizar con la valoración nutricional: a.- Conocer que alimentos consume el paciente a menudo b.- Determinar si su dieta es la adecuada para la edad c.- Analizar cambios en los hábitos alimenticios y peso del anciano d.- Valoramos cambios alimenticios y su relación con el peso del anciano e.- Todo es correcto 447.- Todo es verdadero respecto al deterioro funcional excepto: a.- La causa más predecible y prevenible es el síndrome de desacondicionamiento b.- Se debe a una interacción entre las características del paciente, la enfermedad y el ambiente en cual se lo trata c.- La severidad de la enfermedad es un factor que no es de mucha importancia d.- Es más común en estados posteriores a la hospitalización donde el anciano se encuentra postrado a la cama del hospital e.- Todas son correctas 448.- Desventajas de la Atención domiciliaria excepto: a.- En caso de haber una colaboración de la familia el anciano no tendrá mejoría alguna b.- Tiempo disponible por parte del médico para atender de la mejor forma al paciente c.- Incremento de las costos de desplazamiento d.- Menor probabilidad de presentar ansiedad y depresión 449.- Acerca del interrogatorio en adultos mayores es falso: a.- Crear un ambiente relajado y de confianza b.- El saludo es elemental c.- Saber escuchar y mirar al paciente mientras habla d.- Llenar formularios mientras el paciente comenta sus síntomas e.- Todos son correctos 450.- A que nos referimos al decir comorbilidad: a.- Presencia de una o más enfermedades presentes en un paciente con otra enfermedad índice b.- Presencia de dos o más enfermedades sin definir una enfermedad índice

c.- Enfermedades que presentan la misma sintomatología d.- Estado mental provocado por caídas u otros e.- Ninguna es correcta 451.- Una de las siguientes no es una queja frecuente del anciano: a.- Hipoacusia b.- Dolor articular c.- Prurito d.- Maltrato e.- Ninguna 452.- Como tratar a un paciente difícil: a.- dar al paciente a entender que comprendemos su situación y asi conseguir que poco a poco el paciente dialogue con el médico b.- utilizar sedantes para controlarlo c.- hacer entender al paciente que debe colaborar oponiéndose a lo que el paciente quiere y piensa d.- tratar con la familia e.- nada es correcto 453.- Respecto al dolor señale el literal incorrecto: a.- la intensidad del dolor superficial no cambia b.- el dolor profundo es más frecuente en ancianos c.- el dolor osteomuscular y cardiovascular es más común e intenso d.- con la edad aumenta el umbral al dolor e.- ninguna es correcta 454.- A que nos referimos con hiperalgesia: a.- cuando un estimulo produce dolores muy fuertes b.- cuando el dolor producido es leve c.- cuando el dolor es intolerable por el paciente d.- cuando el dolor es producido por un estímulo que generalmente no produce dolor e.- ninguna es correcta 455.- Que es afalgesia: a.- casos de hiperalgesia donde una sensación táctil leve es percibida como dolor b.- cuando no existe dolor frente a la sensación táctil c.- cuando el paciente no percibe una sensación táctil d.- cuando el dolor es muy prolongado e.- solo a y c son correctas 456.- Los concomitantes físicos más comunes con un dolor intenso son excepto:

a.- taquicardia b.- taquipnea c.- midriasis d.- transpiración e.- todos son falsos 457.- Respecto a la debilidad señale la opción incorrecta: a.- se presenta en el síndrome anémico b.- en las polimialgias la minoria es en mayores de 60 años c.- hipotensión postural es una causa frecuente de debilidad d.- los síndromes miastenoides pueden preceder a carcinoma pulmonar de células pequeñas e.- todas son verdaderas 458.- Referente a la anorexia señale lo falso: a.- en ancianos con anorexia nerviosa se presenta una mortalidad del 10% b.- presenta signos de malnutrición proteico-calórico c.- la disminución del gusto y olfato es frecuente d.- puede ser debida a alteraciones dentales y perdida de agudeza visual e.- todas son verdaderas 459.- Causas de hipotermia: a.- por la disminución de neuronas del núcleo preóptico del hipotálamo anterior b.- perdida del tejido celular subcutáneo c.- hipotiroidismo d.- medicamentos e.- todas son correctas 460.-

Lo correcto del insomnio:

a.- afecta más a mujeres b.- pude ser causado por factores físicos y alteraciones psiquiátricas c.- no es motivo de caídas durante la noche d.- el paciente se despierta varias veces cada noche e.- todo es correcto 461.Durante el sueño o reposo en adultos mayores la frecuencia cardíaca puede llegar a valores de: a.- 40 pulsaciones por minuto b.- entre 60-100 pulsaciones por minuto c.- 90 pulsaciones por minuto d.- 45 pulsaciones por minuto

e.- ninguna es correcta 462.-

Respecto a la tensión arterial indique lo falso:

a.- adultos de 60 a 70 años tiene una TA sistólica mayor a 140 y diastólica de 90 b.- mayores de 80 años TA sistólica menor de 160 mmhg c.- con la edad la ta sistólica disminuye d.- ta=gc x rp e.- ninguna es falsa 463.-

La hipotermia se define como:

a.- temperatura corporal debajo de 35°c b.- temperatura de 32 a 37°c c.- temperatura de 30 a 34°c d.- temperatura menor a 25°c e.- ninguna es correcta 464.-

Cuales con los factores que determinan la capacidad funcional:

a.- enfermedad aguda o crónica, su evolución, control y tratamiento b.- únicamente el control de la enfermedad c.- la etiología de la enfermedad d.- la actividad física del paciente e.- ninguna es correcta 465.Los resultados obtenidos con una adecuada valoración de la capacidad funcional son excepto: a.- mejorar la precisión diagnóstica b.- mejorar el afecto y el estado cognoscitivo c.- aumentar las dosis de medicamentos para una mejor respuesta d.- disminuir hospitalizaciones agudas e.- ninguna es correcta 466.-

Según la escala de Katz para la valoración del ABC físico señale lo falso:

a.- independiente en todas sus funciones b.- dependiente en higiene, vestido y otra función c.- dependiente en las seis funciones d.- independiente en todas menos en una e.- ninguna es correcta 467.-

Respecto al ABC instrumental: (Lawton)

a.- es estrictamente jerárquico

b.- hace referencia a la ejecución de actividades complejas necesarias para la vida independiente en la comunidad c.- interaccionan factores fiscos con los factores emocionales d.- no se correlaciona con la función cognoscitiva e.- todas son falsas 468.-

A que llamamos un facies compuesta:

a.- característica de un proceso doloroso b.- mejillas hundidas, nariz afilada y ojos excavados c.- es aquella que adopta una persona sana d.- personas deshidratadas e.- ninguna es verdadera. 469.-

Las facies peritoneal o hipocrática se describe en :

a.- pacientes terminales b.- pacientes con neumonía apical c.- paciente con falla renal d.- paciente con edema e.- solo a y c son correctas 470.Entre 45 a 90 años la mandíbula sufre cambios que disminuyen la fuerza de masticación cuales son estos: a.- disminuye el 15% de la densidad ósea b.- mandibula presenta aproximadamente una disminución del 20% de la densidad ósea c.- la mandíbula no sufre cambios pero disminuye la fuerza muscular d.- a y c son correctas e.- ninguna es verdadera 471.-

Respecto a la rinofima señale lo falso:

a.- hay hipertrofia de las glándulas sebáceas b.- folículos pilosos prominentes c.- se observa en hombres menores de 40 años d.- se asocia con alcoholismo e.- ninguna es verdadera 472.-

Son causas de epistaxis, excepto:

a.- alergia b.- uso de aines c.- trauma facial d.- warfarina e.- todas son falsas

473.- Acerca del pabellón auricular en ancianos, excepto: a.- la condrodermatitis helicis es un nódulo pequeño, duro y doloroso b.- traumatismos a repetición en ancianos provocan hematomas intraauriculares con deformidad de la oreja (forma de coliflor) c.- en los ancianos son comunes los tapones de cerumen que producen hipoacusia, vértigo y tinitus d.- en la otitis externa aguda el conducto está engrosado humedo e.- todas son falsas 474.- En mayores de 65 años en masaje carotideo produce: a.- estimulo vagal con asistolia o disminución de la ta sistólica b.- aumento de la tensión arterial c.- no sucede nada d.- inhibición vagal e.- nada es correcto 475.- Son quejas frecuentes en ancianos respecto a la visión, excepto: a.- diplopía b.- miodesopsias c.- dolor muscular d.- fotofobia e.- ninguna es correcta 476.- Causas de disminución de la agudeza visual, excepto: a.- glaucoma b.- escleritis c.- trombosis de arteria central de la retina d.- degeneración macular asociada a la edad e.- todas son correctas 477.- Respecto al glaucoma crónico señale lo falso: a.- el ángulo es abierto b.- el tratamiento es quirúrgico c.- provoca aumento de la presión intraocular d.- provoca defectos del campo visual e.- ninguna es verdadera 478.- El tinitus y los acufenos son debido a, excepto: a.- tumores cerebrales b.- hipertiroidismo

c.- enfermedad de meniere d.- tapones de serumen e.- todas son falsas 479.- Al dirigirnos a un paciente con hipoacusia es importante, excepto: a.- debemos gritarle para que nos escuche b.- ubicarnos cara a cara con el paciente c.- eliminar ruido que provenga del exterior d.- buscar el tono de voz más bajo pero perceptible e.- solo c y d son correctas 480.- Son lesiones elementales primarias de la piel, excepto: a.- gomas b.- máculas c.- ampollas d.- erosiónes e.- papulas 481.- A que llamamos una ampolla: a.- ulceración de un nódulo b.- elevación circunscrita de la epidermis de contenido liquido c.- elevación de la epidermis de contenido seroso d.- formaciones purulentas de la epidermis o de la dermis e.- solo a y c son correctas 482.- Que es una erosión: a.- se produce por la pérdida de la epidermis y dermis superficial y con un origen inflamatorio b.- placas negras adheridas c.- desaparición traumática de la epidermis o dermis, no deja cicatriz y es de origen traumático d.- placa negra localizada e la superficie de la piel e.- solo c y d son correctas 483.- Sobre la queratosis seborreica, excepto: a.- común en la mayoría de ancianos b.- en cara y tronco c.- placas color amarillo d.- tiene varios cm de diámetro e.- solo a y b son correctas 484.- Que es blefaritis:

a.- parpados invertidos b.- espesamiento del tejido conectivo de la dermis c.- inflamación crónica de los folículos pilosos y glándulas sebáceas de los parpados d.- parpados ptosicos e.- ninguna es correcta 485.- Señale la respuesta incorrecta. a.- la rigidez de la caja torácica se da por calcificación de los cartílagos costales b.- la cifosis se da por cambio degenerativo en los discos intervertebrales c.- el tórax en tonel se da en personas mayores de 70 años puede ser debido a epoc d.- el pulmón humano normal tiene 300millones de alveolos los cuales disminuyen en número a envejecer e.- todas son falsas 486.- Señale la respuesta correcta con respecto al sistema respiratorio a.- existe disminución homogéneas de las vía aérea con desorganización del parénquima b.- aumento de la distensibilidad de la pared del tórax y la distensibilidad del pulmón disminuye c.- la distensibilidad es la relación que hay entre el volumen sobre la presión d.- el retroceso elástico del pulmón lleva a una disminución de su distensibilidad e.- todas son correctas 487.- En relación al sistema respiratorio en el adulto mayor señale lo correcto a.- el volumen residual disminuye b.- la capacidad vital aumenta c.- el flujo aéreo disminuye al igual que la capacidad vital forzada d.- la relación entre vef1-cvf es útil cuando se sospecha de un proceso restrictivo e.- todas son correctas 488.- Señale la respuesta incorrecta en relación a la tos seca a.- nunca puede ser de origen psicógeno b.- se da por procesos irritativos c.- se presenta en enfermedades de la pleura d.- se puede presentar debido a medicamentos e.- todas son falsas 489.- Las características de la hemoptisis excepto a.- el paciente presenta tos en los días o en los momentos previos al sangrado b.- el color es rojo rutilante c.- puede presentase otros síntomas como disnea d.- el material expulsado generalmente es pequeño

e.- se presenta como episodios aislados 490.- Con respecto a la disnea en ancianos señale lo incorrecto a.- las causas puede ser epoc y fc b.- puede durar varios minutos c.- puede ser un sinónimo de angina d.- se puede presentar en mínimos esfuerzos e.- todas son falsas

491.- Señale la respuesta incorrecta con respecto al sincope a.- tos puede desencadenarlo b.- se lo considera una convulsión c.- el sincope vaso-vagales también llamado neurocardiogenico d.- puede tener origen cardiovascular e.- es muy raro que sea por hipotensión ortos tatica 492.- Con respecto a la cianosis cual es la respuesta verdadera? a.- se produce una baja concentración de oxigeno en la hemoglobina b.- se aprecia mejor en el pabellón auricular labios y lecho unguial c.- la saturación arterial de oxigeno alcanza 80mmhg d.- la cianosis periférica se debe a enfermedad arterial o venosa y no mejora con la administración de oxigeno e.- todas son correctas 493.- Señale lo correcto: a.- las arterias sanas presentan a la palpación una dureza elástica que no impide una completa compresión al aplicar una fuerza b.- la temperatura local aumenta en los procesos obstructivos, venosos y arteriales c.- la auscultación es útil para detectar ruidos pero no soplos d.- la auscultación sirve para el diagnóstico precoz de lesiones relativas e.- ninguna es correcta 494.- Sobre la TAS e adultos mayores señales lo correcto: a.- la hipertensión sistólica aislada es la presencia de una presión arterial sistólica mayor a 40 mmHg y la díastólica igual a 90mmHg b.- la presencia de presión sistólica aumenta el riesgo de mortalidad cardiovascular de 25 veces c.- la hipertensión de bata blanca y psuedohipertensión generalmente no son consideradas d.- la psuedohipertensión da rigidez a los vasos vasculares e.- ninguna es correcta

495.- En relación al tracto gastrointestinal en el adulto mayor señale lo incorrecto: a.- la disfagia es la dificultad de deglución de alimentos sólidos de la boca al estomago b.- la deglución se hace en dos fases oral y faríngea c.- la disfagia en la fase faríngea tiene dificultad para `pasar la comida que puede irse vía aérea d.- la disfagia en fase esofágica tiene dificultad de transportar alimento atreves del esófago e.- todas son correctas 496.- En relación a las nauseas y vomito en el adulto mayor señale lo incorrecto: a.- en el vomito no encontramos contracciones abdominales b.- el vomito es la expulsión retrograda y forzada del contenido gástrico c.- en las nauseas no se expulsa material d.- en ancianos en frecuente encontrara regurgitación en lugar de vomito e.- ninguna es correcta 497.- Acerca de dolor abdominal todo es correcto excepto: a.- el dolor retroesternal sugiere patología esofágica b.- el dolor es frecuente en adultos mayores c.- el dolor agudo dura menos de una semana d.- el dolor severo orienta a patología biliar. e.- ninguna es correcta 498.- Cuál de las siguientes oraciones es incorrecta en relación al estreñimiento: a.- en individuos mayores de 50 años b.- puede ser reciente y persistente c.- hay sangrado rectal d.- aumento de peso e.- ninguna es correcta 499.-

En relación del estado de nutrición señale lo correcto:

a.- el desequilibrio entre ingesta y requerimientos tiene mayor importancia b.- el estado nutricional resulta del balance entre la ingesta de alimentos y necesidades orgánicas c.- la desnutrición es un factor importante de riesgo para infecciones d.- la obesidad favorece la presencia de patologías como díabetes e hipertensión arterial e.- todas son verdaderas 500.Dentro de la evaluación nutricional debemos averiguar los siguiente, indique lo falso:

a.- indagar sobre la pérdida o ganancia de peso b.- preguntar síntomas reciente como anorexia, polifagia y nauseas c.- no necesita saber problemas de salud oral d.- preguntar si hay trastornos del gusto y olfato e.- ninguna es correcta 501.Después de los 50 años el ser humano pierde peso por año aproximadamente: a.- 2-2.5 kg b.- 0.20 – 0.80 kg c.- 1 – 2 kg d.- 0.2 – 0.4 kg e.- ninguna es correcta 502.- Con relación a pérdida de peso puede ser lo siguiente excepto: a.- edad b.- cáncer c.- depresión d.- dopaminergicos e.- todas son falsas 503.- La deficiencia de que vitamina produce hiporeflexia: a.- B2 b.- B12 c.- B6 d.- B1 e.- Tiamina 504.- En relación a la disuria todo es verdad excepto: a.- hipertrofia prostática b.- alteración en la inervación vesical c.- estrechez uretral d.- tumores pélvicos e.- todas son falsas 505.- Para que exista poliuria la cantidad de orina en cada micción es de: a.- >100ml b.- >150 ml c.- >50ml d.- >75 ml e.- >125

506.- En relación a la neumaturia todo es correcto excepto: a.- eliminación de aire con la orina b.- formación de burbujas espumosas c.- existe fisuras intestino-vesical d.- el paciente siente la salida de aire e.- todas son falsas 507.- Las infecciones urinarias en mujeres postmenopausicas son excepto: a.- impactación fecal b.- prolapso genital c.- hipoestrogenismo d.- medicamentos anticolinergicos e.- todas son falsas 508.- En la galactorrea encontramos lo siguiente excepto: a.- secreción bilateral b.- es frecuente en la acromegalia c.- puede asociarse a un hipotiroidismo d.- secreciones son serosas e.- ninguna es correcta 509.- La presencia de dolor en el signo de Patrick sugiere patología a nivel de : a.- nivel de la columna. b.- nivel de la pierna. c.- nivel de la cadera. d.- nivel de la rodilla e.- hombro contralateral 510.-

La prueba de Yergasson se determina la estabilidad de:

a.- tendón bicipital. b.- tendón tricipital c.- tendón radíal. d.- tendón cubital e.- cuadriceps 511.La pérdida de la motilidad activa sin compromiso de la pasiva es sugestiva de lesión de: a.- m. supra espinoso b.- m. infra espinoso c.- manguito rotador. d.- m. redondo menor.

e.- ninguna es correcta 512.La longitud aparente de los m. inferiores se mide teniendo como puntos de referencia el ombligo y el maléolo interno, cuando se encuentra diferencia con esta medida, lo más seguro es que la diferencia este en: a.- la rodilla b.- la pelvis c.- la columna d.- la pierna e.- los pies 513.-

Podagra es signo característico de:

a.- osteoartritis b.- tofos de uratos c.- mal de Pott d.- artritis gotosa aguda de tarso e.- ninguna es correcta 514.- La marcha normal tiene cuatro requisitos indispensables, señale lo falso: a.- soporte anti gravitatorio en posición erecta b.- balance apropiado c.- adecuada fisiología y biomecánica del paso d.- movimiento de paso hacia adelante o propulsión e.- todas son falsas 515.- Señale la aseveración falsa: a.- músculos tíbiales posteriores controlan el golpe del pie contra el piso b.- los gemelos controlan la caída del cuerpo hacia adelante y además el angulo entre pierna y pie c.- abductores controlan la inclinación de la pelvis d.- cuádriceps amortigua la inclinación de la rodilla e.- ninguna es falsa 516.- Señale lo incorrecto de la marcha en la población geriátrica: a.- debilidad muscular asociada con frecuencia b.- sus alteraciones no se asocian a enfermedad sistémica c.- uso de zapato inadecuado d.- presencia de pie caído puede ser secundario a neuropatía e.- todas son verdaderas 517.- La marcha senil se caracteriza por:

a.- reducida base de sustentación b.- disminución del balanceo de brazos y perdida de movimientos asociados c.- pasos largos d.- tendencia a caer hacia atrás e.- todas son correctas 518.-

La marcha atáxica sensorial se caracteriza por:

a.- inseguridad del balance b.- romberg negativo c.- base de sustentación amplia d.- no es necesario control de postura en la locomoción e.- todas son verdaderas 519.Cuando hay sospecha clínica de anemia se debe inspeccionar detenidamente excepto: a.- la mucosa bucal b.- el paladar. c.- la faringe. d.- la laringe. e.- las conjuntivas 520.-

En los ancianos son causas del sangrado abdominal:

a.- gastritis b.- ulceras c.- infarto mesentérico d.- ruptura de un aneurisma de aorta abdominal. e.- todas son correctas 521.- La causa más común de trombocitopenia en ancianos es la debida a: a.- fármacos b.- esplenomegalia c.- leucemias d.- poliglobulias e.- ninguna es correcta 522.- La púrpura senil se debe a: a.- mala circulación b.- déficit del sistema inmune c.- falla en la coagulación d.- fragilidad capilar sin sangrado por mucosas e.- ninguna es correcta

523.- La presencia de anemia en el paciente geriátrico se asocia a: Excepto a.- menor mortalidad a un año b.- pobre funcionalidad c.- déficit cognitivo d.- genera pobre calidad de vida e.- ninguna es correcta 524.- El metabolismo de los lípidos puede verse influenciado por: a.- envejecimiento b.- menopausia c.- factores genéticos d.- cigarrillo e.- todas son correctas 525.- Son causas de pérdida de peso de origen endocrinológico en el anciano; a.- cushing b.- hipotiroidismo c.- diabetes mellitus d.- enfermedad de addison e.- solo d y e son correctas 526.En un adulto cuando presenta bocio hay tres datos clínicos MAS frecuentes que hacen sospechar de malignidad señale el excepto: a.- la parálisis de las cuerdas vocales b.- adenopatía cervical c.- fijación del bocio al tejido que lo rodea d.- disfagia e.- ninguna es correcta 527.-

La triada de la enfermedad de Graves consiste en excepto:

a.- exoftalmos b.- dermopatia c.- bocio palpable d.- edema palpebral e.- ninguna es correcta 528.En los casos graves de hipotiroidismo se puede encontrar un signo semiológico llamado: a.- ascitis b.- edema pretibial c.- mioedema

d.- hipotermia e.- mixedema 529.-

Las estructuras del cráneo sensibles al dolor son: excepto

a.- músculos b.- periostio craneal c.- duramadre y vasos meníngeos d.- los seis primeros cervicales e.- vasos 530.- La postura y la marcha requieren del adecuado funcionamiento de: a.- adecuado funcionamiento del sistema integral de función vestibular b.- sistema visual c.- propiocepcion d.- ajuste del balanceo postural e.- todas son correctas 531.Las dos entidades que con mayor frecuencia producen movimientos involuntarios en la población geriátrica son: a.- temblor esencial b.- temblor ortostatico c.- temblor debido a parkinsonismo d.- a y c son correctas e.- temblor postraumático 532.La asociación americana de familiares con Demencia refiere los siguientes signos de alarma excepto: a.- disminución de la memoria a largo plazo que afecta el desempeño díario b.- dificultad en la ejecución de tareas familiares c.- desorientación en tiempo y lugar, por ejemplo perderse en lugares conocido d.- disminución en la capacidad de juicio e.- problemas con el pensamiento abstracto 533.-

Las pautas del examen mental son, excepto:

a.- una historia clínica completa que incluya una anamnesis sobre su vida b.- una historia familiar muy detallada desde la patología orgánica y los trastornos mentales c.- indagar sobre el inicio del episodio actual , precisando factores predisponentes d.- explorar las formas como el anciano ha afrontado diversas situaciones de tensión y adversidades durante su vida e.- averiguar si la sintomatología ha sido progresiva o súbita

534.-

Señale la relación incorrecta:

a.- cálculo.- ayuda a determinar, en parte, el pensamiento del anciano b.- abstracción.- recurso para analizar, enjuiciar, producir pensamientos nuevos y responder en forma adecuada c.- atención de preparación.- capacidad atencional para generar respuestas cognitivas apropiadas d.- atención dividida.- capacidad para seleccionar en forma prioritaria un estímulo. e.- capacidad de análisis; Capacidad de reunir elementos de juicio y procesarlos. 535.-

Señale la afirmación correcta:

a.- mini-mental state examination de folstein indica tendencia a padecer depresión b.- escala de yesavage explora la orientación espacial y temporal c.- escala de blessed ayuda a evaluar el grado de dificultad para realizar actividades en el momento d.- escala de lawton califica el grado de dependencia e.- todas son falsas 536.Delirios, alucinaciones, agitación, depresión, etc., son alteraciones psiquiátricas evaluadas con: a.- inventario neuropsiquiátrico de cummings b.- escala de blessed c.- escala de panss d.- escala de evaluación rápida de la incapacidad e.- escala de Lawton 537.-

Los siguientes términos contribuyen a diferenciar la naturaleza del maltrato:

a.- comisión b.- omisión c.- activo intencional d.- maltrato e.- todas son correctas 538.-

Señale lo incorrecto:

a.- el trato del adulto mayor es igual en todas las culturas en función de diversos factores b.- el maltrato se puede definir como cualquier acción que produce daño físico o psicológico c.- el 5% de las personas mayores de 60 años viven en hogares de ancianos d.- el abuso a las personas adultas mayores puede ser parte del ciclo de violencia familiar e.- el maltrato es generalmente no denunciado

539.-

Son formas de presentación de abuso físico, excepto:

a.- empujones b.- golpes c.- abuso sexual d.- acoso e.- pellizcos 540.Cuando se observa que el adulto mayor le cuesta comunicarse en presencia del cuidador decimos que se trata de: a.- abuso físico b.- por medicación c.- abuso psicológico d.- negligencia e.- acoso

541.-

Son efectos adversos de la incontinencia urinaria.

a.- aislamiento social b.- alteraciones cutáneas c.- cambios en el patrón del sueño d.- mayor numero de hospitalizaciones e.- todas son correctas

542.-

Son patologías gastrointestinales asociadas a caídas, excepto:

a.- sangrado b.- diarrea c.- defecación d.- sincope postprandíal e.- estreñimiento 543.-

Son complicaciones de la inmovilidad, excepto:

a.- disminución de calcio y fósforo b.- trombosis y embolia c.- atrofia muscular d.- depresión e.- insuficiencia cardíaca 544.El sistema nervioso central se vuelve vulnerable ante diferentes tipos de agresiones debido a:

a.- cambios bioquímicos del envejecimiento b.- presencia de enfermedad aguda c.- presencia de enfermedad crónica d.- disminución en el uso de fármacos e.- solo a y c son correctas 545.-

Respecto al delirium, señale lo incorrecto:

a.- es un trastorno neuropsiquiátrico frecuente en ancianos b.- es un trastorno de la función cognitiva c.- de carácter agudo o subagudo d.- de curso continuo e.- duración relativamente breve 546.-

Es un factor predisponente para delirium, señale la respuesta correcta:

a.- estado postquirúrgico b.- malnutrición c.- deshidratación d.- polifarmacia e.- anestesia prolongada 547.-

Son subtipos de delirium;

a.- debido a una enfermedad médica b.- inducido por sustancias c.- debido a múltiples etiologías d.- no especificado, si no se encuentra etiología de base e.- todas son correctas 548.- Las características del delirium son, excepto: a.- alteraciones del estado de conciencia b.- desarrollo de signos y síntomas en un amplio lapso c.- cambios cognoscitivos que no se explican por completo con la demencia d.- fluctuación de los signos y síntomas e.- presencia de un desencadenante 549.- Señale la afirmación correcta: a.- durante el ingreso al hospital un anciano recibe en promedio 2,14 medicamentos b.- durante su estancia en el hospital recibe en promedio 10,48 medicamentos c.- egresa del hospital con un promedio 6,94 medicamentos d.- el promedio de consumo durante la hospitalización es de 10 medicamentos e.- todas son correctas 550.- Las fases de evolución en el organismo del principio activo son, excepto:

a.- metabolismo b.- distribución c.- secreción d.- absorción e.- excreción 551.-

Los medicamentos de mayor auto prescripción son, excepto:

a.- analgésicos b.- antibióticos c.- laxantes d.- antihistamínicos e.- antigripales 552.Son factores de riesgo asociados con la no-adherencia al tratamiento farmacológico de la enfermedad, excepto: a.- duración de la enfermedad b.- severidad c.- grado de compromiso funcional d.- efectos colaterales e.- tipo de enfermedad 553.-

Intolerancia, reacción idiosincrática, hipersensibilidad son:

a.- reacciones de tipo a b.- reacciones de tipo b c.- reacciones de tipo c d.- reacciones de tipo d e.- ninguna es correcta 554.-

Señale lo correcto respecto a la glucosa:

a.- la resistencia a la insulina es común en el anciano b.- la edad avanzada no se asocia con aumento en el nivel de glucosa en plasma c.- en el anciano hay disminución en la frecuencia de intolerancia a la glucosa d.- la hemoglobina glicosilada aumenta su utilidad como indicador de control metabólico en anciano diabético e.- todo es verdadero 555.-

De acuerdo al perfil lipídico, señale lo incorrecto:

a.- colesterol total y ldl conservan su utilidad para evaluar riesgo coronario hasta los85 años b.- el tratar las dislipidemias tiene beneficios en cuanto a mortalidad cardiovascular c.- el colesterol total en valores extremos bajos es un indicador de buen pronóstico

d.- los niveles de triglicéridos son más altos que en individuos más jóvenes e.- todas son incorrectas 556.-

Respecto a la función renal, señale lo correcto:

a.- el valor normal de sodio es igual que en adultos jóvenes, entre 125 a 135 mmol/l b.- con el envejecimiento el control del calcio se hace menos eficiente c.- lo anterior puede conllevar a un estado de hipoparatiroidismo secundario d.- la creatinina sérica en el anciano tiene alta sensibilidad para díagnóstico de enfermedad renal. e.- todo lo anterior es incorrecto 557.-

De los valores hormonales en el anciano, señale lo incorrecto:

a.- la interpretación de valores hormonales en el anciano es un área de poca certeza b.- se aceptan valores bajos de hormona del crecimiento y andrógenos c.- presencia de un estado de hipercortisolismo basal d.- se reporta un aumento de la tiroxina libre (t4l) e.- todo lo anterior es incorrecto 558.Qué porcentaje de la población mayor de 65 años presenta incapacidad moderada? a.- 1% b.- 5% c.- 10% d.- 20% e.- ninguno es verdadero 559.-

Son criterios de fragilidad según Frie los siguientes excepto:

a.- pérdida de peso b.- debilidad muscular c.- lentitud de la marcha d.- todos son correctos e.- ninguno es correcto 560.Que situaciones pueden producir un empeoramiento de la capacidad funcional orgánica del anciano? a.- ciertos medicamentos b.- enfermedades c.- cambios de vida significativos d.- aumento súbito de las demandas físicas e.- todos son verdaderos

561.Los siguientes cambios de la figura corporal se presentan en los ancianos excepto: a.- los músculos hígado y riñones pierden algunas células. b.- los cambios en huesos músculos y articulaciones hacen que disminuya la estatura. c.- el peso se incrementa en los hombres hasta los 70 años d.- ninguna es correcta e.- todas son correctas 562.-

Cambios en el sistema cardiovascular del adulto mayor excepto:

a.- mayor incidencia de hipertensión arterial b.- incremento de problemas aterotromboticos c.- aparición de arritmias d.- disminución de la incidencia de insuficiencia cardíaca en mayores de 75 años e.- todas son verdaderas. 563.Los siguientes son trastornos esofágicos asociados al envejecimiento excepto. a.- disminución de la respuesta peristáltica. b.- aumento de la respuesta no peristáltica c.- aceleramiento del tiempo esofágico. d.- frecuente incompetencia del esfínter e.- presbiesofago 564.-

En el estomago los principales cambios son:

a.- trastorno de la motilidad. b.- disminución de la secreción gástrica c.- atrofia de la mucosa d.- disminución del hcl e.- todos son correctos 565.Los efectos en los cambios a nivel intestinal en el adulto mayor conllevan a; Excepto: a.- aumento de masa ósea b.- estreñimiento c.- incontinencia fecal d.- mayor incremento de diverticulosis e.- mayor incidencia de colitis isquémica 566.- El flujo sanguíneo renal a los 40 años es de 1200ml/min a los 80 años será de: a.- 100/ml min

b.- 800/ml min c.- 600/ml min d.- 400mil/min e.- ninguna es verdadera. 567.- Qué repercusiones tendrán los cambios fisiológicos a nivel renal? a.- Mayor riesgo de Insuficiencia renal b.- Mayor tendencia a infecciones urinarias c.- Mayor tendencia a la incontinencia d.- mayor incidencia de cáncer prostático e.- Todas son verdaderas. 568.- Que efectos tiene los cambios músculo esqueléticos en el adulto mayor? Excepto a.- aparición de espolones vertebrales. b.- tendencia a la flexión de rodillas y caderas c.- movimiento más lento y puede verse limitado. d.- disminución de la masa muscular e.- disminución de la resistencia 569.La presentación atípica de las enfermedades en el anciano se caracteriza por Excepto: a.- síntomas inespecíficos. b.- manifestaciones oligosintomaticas o ausencia de las mismas.. c.- pluripatologia d.- polifarmacia e.- todas son correctas. 570.-

Que características reúne el paciente geriátrico?

a.- edad superior a 75 años b.- presencia de pluripatologia relevante c.- el proceso o enfermedad principal posee carácter incapacitante d.- existencia de patología mental acompañante o predominante e.- hay problemática social en relación a su estado de salud f.- todas son correctas 571.-

Los objetivos de la Valoración geriátrica Integral son Excepto:

a.- mejorar la exactitud diagnóstica b.- mejorar el estado funcional. c.- mejorar el estado cognitivo d.- conocer los recursos del paciente e.- disminuir la calidad de vida

572.-

Qué factores limitan la anamnesis del paciente adulto mayor?

a.- descripción vaga de síntomas b.- dificultades de la comunicación c.- múltiples quejas d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta 573.-

El test de Katz nos ayuda a identificar:

a.- actividades básicas de la vida diaria b.- actividades instrumentales de la vida diaria c.- actividades avanzadas d.- deterioro cognitivo e.- ninguna 574.La escala más utilizada para evaluar las actividades instrumentales de la vida díaria es la escala de¨ a.- Katz b.- Barthel c.- Lawton d.- Yasavage e.- Hamilton

575.-

En el Índice de Lawton se valora las siguientes actividades excepto:

a.- usar el teléfono b.- ir de compras c.- preparar la comida d.- realizar tareas del hogar e.- todas son verdaderas 576.-

La fragilidad cognitiva depende de: Excepto

a.- variables orgánicas b.- factores psicosociales c.- entidades clínicas. d.- todas las anteriores e.- ninguna es correcta 577.a.- 5% b.- 10%

La prevalencia de deterioro cognitivo a los 80 años es del?

c.- 15% d.- 20% e.- ninguna es correcta. 578.Para la evaluación de la esfera cognitiva pueden ser útiles varios test dentro de los que se hallan: Excepto a.- Pfeiffer b.- Minimental test c.- Test del reloj d.- Barthel e.- Lobo 579.-

Para valorar la esfera afectiva contamos con las siguientes escalas: Excepto

a.- Hamilton b.- Beck c.- Yasavage d.- Zarit e.- Goldberg 580.Dentro de las escalas para evaluar la función social disponemos de las siguientes excepto: a.- OARS b.- Gijon c.- Filadelfia d.- Goldberg e.- ninguna es correcta 581.-

La geriatría cubre los siguientes aspectos:

a.- prevención y promoción de la salud b.- asistencial c.- recuperación de la función d.- todas son verdaderas e.- ninguna es verdadera. 582.Cuáles son los principios básicos del diseño de un dispositivo asistencial eficiente para el anciano que constituyen las bases sobre las que se desarrollan los servicios de geriatría? a.- actuación en fase precoz de deterioro funcional b.- selección de la población diaria c.- abordaje multidisciplinario d.- seguimiento continuo e.- todas son correctas

583.- Dentro de las ventajas del trabajo en equipo se considera las siguientes excepto: a.- acceso a mayor número de profesionales. b.- mayor eficiencia c.- mayor comunicación d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta. 584.- La elección del nivel asistencial dependerá de: Excepto a.- grado de discapacidad b.- intensidad de cuidados que precise c.- capacidad para tolerar tratamientos intensivos d.- soporte social del paciente e.- todos son correctos 585.- Al empezar el tratamiento de rehabilitación es importante: Excepto a.- las metas deben ser individualizadas b.- las metas deben ser realistas c.- las sesiones deben ser cortas y repetidas d.- no importa el nivel analgésico e.- todas son falsas. 586.Cuáles de los siguientes se consideran factores de riesgo de que el anciano sea maltratado? Excepto. a.- deterioro físico, mental, emocional que produzca dependencia b.- aislamiento social c.- cohabitación con el agresor d.- deterioro lento que impida organizarse e.- historia de violencia familiar. 587.-

Cuales son factores de riesgo de maltrato relacionados con el entorno?

a.- falta de soporte familiar b.- falta de espacio en la vivienda c.- dificultades económicas d.- todas las anteriores son correctas e.- ninguna es correcta. 588.-

Cuál es el perfil psicológico del cuidador responsable de maltrato?

a.- baja autoestima b.- rechazo de responsabilidades

c.- impulsión d.- relaciones sociales escasas e.- todas son correctas 589.Cuáles pueden ser indicadores de negligencia psicológica con los adultos mayores? Excepto a.- mínimas conversaciones entre la víctima y el cuidador. b.- actitud de indiferencia c.- no darle información al adulto mayor d.- equimosis en su cuerpo e.- ninguna es correcta. 590.-

Que situaciones pueden considerarse como maltrato institucional?

a.- trato infantil b.- falta de intimidad c.- falta de información d.- tratamientos equitativos e.- aislamiento 591.-

Porque motivos los ancianos maltratados no dan información adecuada?

a.- alteraciones cognitivas b.- alteraciones del lenguaje c.- motivos en relación con el cuidador d.- motivos personales del anciano e.- todas son correctas. 592.Cuales se consideran motivos personales del anciano para no comunicar maltratos? Excepto a.- sentimientos de culpa. b.- por no considerarse tributario de ayuda c.- por condiciones socioeconómicas d.- por proteger a sus hijos e.- ninguna es correcta. 593.-

El manejo inadecuado del adulto mayor se produce por:

a.- diagnóstico medico incompleto b.- sobre prescripción de medicamentos c.- infrautilización de la rehabilitación d.- institucionalización inadecuada. e.- todas son correctas. 594.-

Cuál de los siguientes no es considerado un síndrome geriátrico.

a.- insuficiencia cardíaca b.- incontinencia c.- inmovilidad d.- iatrogenia e.- insomnio 595.Cuáles son los requisitos para el mantenimiento de la continencia urinaria en el anciano? Excepto a.- almacenamiento y vaciamiento adecuado del tracto urinario inferior. b.- motivación suficiente para ser continente c.- capacidad cognitiva deficiente d.- movilidad suficiente e.- ninguna es correcta

596.Que alteraciones funcionales de la uretra pueden influir sobre la continencia urinaria? a.- acomodación b.- alteración del número de células. c.- presión de cierre d.- a y c son correctas e.- ninguna es correcta 597.-

Los siguientes fármacos se asocian con incontinencia urinaria excepto:

a.- diuréticos b.- hipnóticos c.- anti psicóticos d.- antidepresivos e.- bloqueadores bomba de protones 598.-

Cuáles de las siguientes son causas transitorias de incontinencia? Excepto

a.- delirium b.- infecciones c.- restricción de movilidad d.- endocrinopatías e.- descenso de vejiga 599.Qué criterios tomaría en cuenta para remitir un cuadro de incontinencia aun especialista? a.- evidencia de patología subyacente b.- persistencia tras tratamiento de causa transitoria

c.- etiología desconocida. d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta 600.Cuáles son las medidas a realizar en todos los pacientes con incontinencia excepto: a.- medidas higiénico dietéticas b.- reducción o cambio de fármacos implicados c.- modificación del hábitat. d.- ninguna es correcta e.- todas son verdaderas. 601.-

Entre las causas de estreñimiento se hallan las siguientes excepto:

a.- mecánicas b.- farmacológicas c.- metabólicas d.- neurológicas e.- todas son correctas 602.Dentro de las causas metabólicas de estreñimiento se hallan las siguientes excepto: a.- hipopotasemia b.- hipotiroidismo c.- hipomagnesemia d.- hipocalcemia e.- hipercalcemia 603.Dentro de las complicaciones del estreñimiento se hallan las siguientes excepto: a.- imputación fecal b.- ulceras colonicas c.- fisura anal d.- retención urinaria e.- todas son correctas 604.Dentro de las medidas no farmacológicas para controlar el estreñimiento se hallan: a.- dieta b.- ejercicio c.- educación d.- todas son falsas e.- todas son correctas

605.- Se consideran factores de riesgo de incontinencia fecal: Excepto a.- incontinencia urinaria b.- inmovilidad c.- alteraciones cognitivas d.- infecciones urinarias e.- edad mayor de 70 años 606.- La clasificación de Parks para incontinencia fecal en Grado III se refiere a; a.- continencia normal b.- dificultad en el control de gases y líquidos c.- incontinencia total para líquidos d.- incontinencia a heces solidas. e.- ninguna es correcta. 607.- Indique los criterios de deterioro cognitivo leve Excepto: a.- quejas de fallo de memoria, preferiblemente corroborados por un informador fiable. b.- rendimiento cognitivo general normal c.- evidencia objetiva de defectos de memoria d.- ausencia de defectos funcionales relevantes en avd e.- presencia de criterios díagnósticos de demencia. 608.-

La tasa de conversión de deterioro cognitivo leve a demencia esta entre el:

a.- 23 a 47% en 2,6 años. b.- 25 a 38% en 2 años c.- 10% a los 2 años d.- 15% a los 2,5 años e.- ninguna es correcta. 609.Cuales test breves han demostrado utilidad en la detección de deterioro cognitivo? a.- mini mental state examination b.- memory empairment screen c.- siete minutos d.- a y b son correctos e.- todos son correctos. 610.Dentro de las alteraciones cognoscitivas en los criterios de demencia del DSMIV se presentan los siguientes excepto: a.- afasia b.- apraxia

c.- agnosia d.- alteración de la función ejecutiva e.- todos son correctos. 611.Dentro de la clasificación de las demencia s a cual no se considera dentro del grupo de las degenerativas? a.- alzheimer b.- pick c.- cuerpos difusos de lewy d.- binswanger e.- ninguna es correcta. 612.Dentro de las demencias secundarias de causa metabólica se hallan las siguientes excepto: a.- hipotiroidismo b.- hipoparatiroidismo c.- hipoparatiroidismo d.- déficit de b12 e.- enfermedad de Cushing.

613.- Indique lo correcto acerca del deterioro cognitivo leve: a.- Se lo llama también olvido senil benigno b.- Interfiere de forma mínima con las AVD Actividades de la vida diaria c.- Se ha identificado como factor de riesgo de demencia d.- Se recomienda su seguimiento periódico e.- Todo lo anterior es verdadero

BIBLIOGRAFÍA DE DE GERIATRIA CLINICA SEMIOLOGIA GERIATRICA-DE JORGE LOPEZ TRATADO DE GERIATRIA PARA RESIDENTES SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GERIATRIA POSTGRADO DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA 614.Cuál es la principal vía de drenaje alterno en caso de obstrucción de la vena cava superior: a.- venas torácicas laterales b.- venas paraespinosas c.- sistema venoso esofágico d.- vena ácigos

e.- ninguna de las anteriores 615.Cuál es la causa más frecuente de obstrucción al tránsito digestivo de origen tumoral: a.- tumores ováricos b.- tumores gástricos c.- tumores colorectales d.- tumores retroperitoneales e.- tumores pancreáticos 616.-

La irrigación arterial al esófago proviene principalmente de, excepto:

a.- Arteria gástrica izquierda b.- Arteria tiroidea inferior c.- Arterias bronquiales d.- Arteria Subclavia e.- Ramas aórticas 617.-

Las siguientes son complicaciones de la esplenectomía:

a.- hemorragia b.- abceso sulfrénico c.- atelectasia del lóbulo pulmonar inferior izquierdo d.- todas las anteriores e.- ninguna de las anteriores 618.Niño de 5 años de edad que desarrolla sepsis severa luego de esplenectomía, más probablemente está infectado por: a.- meningococo b.- hemophilus influenza c.- virus a d.- escherichia coli e.- neumococo 619.Qué estructura anatómica forma el límite tanto del Triángulo de Hesselbach como del Triángulo femoral? a.- vasos apigástricos inferiores b.- tendón conjunto c.- músculo sartorio d.- ligamento inguinal e.- ninguna 620.-

Cuál de los siguientes NO es factor para recurrencia de hernia inguinal?

a.- cierre con tensión b.- cierre inadecuado del anillo inguinal interno c.- no reconocimiento de una hernia asociada d.- uso de material de sutura inadecuado e.- cierre inadecuado del anillo inguinal externo 621.-

La Hernia de Littre es:

a.- contiene en su saco el borde antimesentérico del intestino b.- defecto de la línea semilunar c.- hernia lumbar d.- contiene en su saco el divertículo de meckel e.- combinación de hernia directa e indirecta 622.-

La mortalidad operatoria en obstrucción del I. Grueso aumenta por:

a.- deshidratación inadecuadamente corregida. b.- presencia de obstrucción con estrangulación c.- demora en la intervención quirúrgica d.- contaminación intraoperatoria e.- todas las anteriores 623.Cuál de los siguientes síntomas sugiere más bien obstrucción del Intestino Delgado antes que del Intestino grueso. a.- vómito severo b.- ausencia de gas en el colon c.- deshidratación severa d.- vómito fecaloide e.- todas las anteriores 624.-

Las complicaciones de la enfermedad de Crohn incluyen:

a.- obstrucción intestinal b.- compromiso colónico c.- compromiso duodenal con sangrado d.- poliartritis e.- todas las anteriores 625.-

El sitio más común de tumor carcinoide es:

a.- yeyuno b.- hígado c.- colon d.- ileon e.- apéndice

626.- Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es intraperitoneal a.- colon ascendente b.- colon descendente c.- tercio medio del recto d.- ciego e.- ángulo hepático del colon Uno de los siguientes enunciados es falso 627.- El sistema venoso del colon y recto superior drena hacia la circulación portal a.- los 7 cm distales del recto tienen un sistema de drenaje venoso doble b.- las venas hemorroidales superiores drenan hacia la circulación portal a través de la vena mesentérica superior c.- las venas hemorroidales media e inferior drenan vía venas pélvicas hacia la cava inferior d.- la arterias sigmoideas son ramas de la arteria mesentérica inferior 628.- Los linfáticos intramurales del colon comienzan como un plexo situado: a.- superficial a la muscularis mucosae subyacente a la lámina propia. b.- superficial a la mucosa subyacente a la muscularis mucosae. c.- superficial a la lámina propia subyacente a la submucosa. d.- superficial a la submucosa subyacente a la muscalaris propia. e.- superficial a la muscularis propia subyacente a la serosa. 629.- Los ganglios linfáticos epicólicos se sitúan: a.- superficialmente a la serosa b.- subyacentes a la serosa c.- superficialmente a la submucosa subyacentes a la muscularis propia d.- superficialmente a la lámina propia subyacentes a la submucosa. e.- contiguos a los arcos vasculares marginales 630.- Los ganglios linfáticos intermedios del colon se sitúan: señale lo falso: a.- contiguos a la arteria mesentérica inferior b.- contiguos a los vasos cólicos izquierdos c.- contiguos a los vasos sigmoideos e ileocólicos d.- contiguos a los arcos vasculares marginales e.- a y d 631.Se considera como factor clínico de riesgo para cáncer del colon y del recto lo siguiente excepto a.- sindrome de peutz jeghers

b.- sindromes de lynch ii c.- enfermedad de crohn d.- radioterapia por cáncer a la pelvis e.- enfermedad diverticular del colon 632.- Uno de los siguientes enunciados es verdadero: a.- los músculos hiogloso, estilogloso, geniogloso y palatogloso son inervados por el nervio lingual rama del trigémino. b.- el sabor y la sensibilidad de la lengua está provista por una rama de la segunda división del quinto par craneal. c.- la irrigación de la lengua está dada por la arteria lingual rama de la carótida interna. d.- el drenaje linfático de la lengua lo hace primero al nivel i (submentoniano). e.- la lengua móvil está situada cefálicamente a la papila circunvalata 633.- Uno de los siguientes enunciados es falso a.- el nervio facial sale por la base del cráneo a través de un agujero situado delante de la apófisis estiloides b.- la parte de la parótida medial al nervio facial se extiende al espacio prestileo c.- el nervio facial sale por la base del cráneo a través de un agujero situado detrás de la apófisis estiloides d.- los ganglios periparotídeos yacen superficiales a la cápsula de la parótida e.- b y d 634.- Señale lo verdadero: a.- el esófago toráxico mide entre 10 y 15 cm b.- el esófago cervical mide entre 6 y 8 cm c.- el 5 % de los cánceres del esófago ocurren en el esófago cervical d.- el ángulo de louis topográficamente marca el cayado de la aorta e.- a y c 635.Uno de los siguientes tipos histológicos no pertenece al grupo de cáncer bien diferenciado del tiroides a.- carcinoma de células altas b.- carcinoma de las células c parafoliculares c.- carcinoma de células de hürthle d.- carcinoma papilar sólido e.- carcinoma papilar-folicular 636.- ¿El síndrome del túnel carpiano es un tipo de neuropatía compresiva que compromete cuál nervio? a.- mediano b.- cubital

c.- radial d.- musculocutáneo e.- braquial 637.- ¿La hipertrofia prostática benigna ocurre en cual área de la próstata? a.- periférica b.- central c.- transicional d.- bulbar e.- estroma anterior fibromuscular 638.- ¿Cuál de lo siguientes incrementa la presión del esfínter esofágico inferior? a.- nicotina b.- cafeina c.- alcohol d.- glucagon e.- metoclorpramida 639.- Hombre de 70 kilos de peso tiene 60% de agua corporal distribuido así: a.- 20% líquido extracelular b.- 40% líquido intracelular c.- 50% líquido intracelular d.- a y b son correctos e.- ninguna es correcta 640.- Las pérdidas de agua diaria en un adulto normal es: Señale lo incorrecto a.- orina b.- heces c.- pulmón d.- heces e.- piel

-

1.200 ml 100 ml 600 ml 500 ml 200 ml

641.- La oximetría de pulso: Señale el concepto correcto a.- es el monitoreo continuo de la saturación de sangre arterial b.- es el monitoreo continuo de la saturación de sangre venosa c.- es el monitoreo continuo que reemplaza totalmente a la gasometría d.- es un método invasivo para medir la saturación de oxígeno e.- ningún concepto es correcto 642.- Señale el concepto correcto a.- infección es contaminación de un tejido x microorganismos

b.- sepsis es la respuesta inflamatoria generalizada que genera la infección c.- la infección es un concepto microbiológico y local d.- la sepsis es un concepto metabólico y sistémico e.- todos son correctos 643.- El Estreptococo grupo A puede ocasionar: Señale lo INCORRECTO a.- lesiones graves en diferentes órganos y sistemas b.- celulitis, linfangitis, impétigo, erisipela c.- fascitis necrotizante y miositis d.- todas son correctas e.- solo c es correcto 644.- Señale el concepto incorrecto en relación al síndrome de intestino corto (S.I.C.) a.- es el resultado de una resección intestinal masiva del intestino delgado b.- produce severos cambios en la absorción de nutrientes c.- se caracteriza por mal nutrición, pérdida de peso, esteatonea, diarrea d.- es un síndrome congénito de compleja solución quirúrgica e.- por su presentación, se parede al sprue o a enfermedad de whipple 645.- El bocio nodular: Señale el concepto incorrecto: a.- bocio nodular paranquinatoso + frecuente en relación a bocio endémico b.- bocio nodular coloide + frecuente en regiones no endémicas c.- e bocio es una lesión tiroidea que siempre termina en cáncer d.- el bocio endémico tiene mayor posibilidad de graciarce con la folicular e indiferenciado e.- el bocio coloide se relaciona en zonas de mayor incidencia de cáncer bien diferenciado 646.- El carcinoma de HURTHLE señale lo correcto: a.- es un cáncer propio de la tiroides b.- es el 60% de neoplasias tiroideas c.- es el tumor tiroideo más benigno que el papilar d.- es el tumor más frecuente en niñas e.- representa una variedad de la medular 647.- La acalasia: Señale el concepto incorrecto a.- alteración neuro muscular progresiva del esófago y esfínter inferior b.- el clagas entra en la etiopatogenia más aún en sudamérica c.- tiene etiología neurogénica y miogénica hormonal d.- enfermedad producida por alastomicosis sudamericana e.- más frecuente entre los 30 y 40 años

648.-

En cuanto al esófago de BARRETT que es incorrecto

a.- incremento significativo de jugo gástrico, ácido y alcalino b.- excesivo reflujo duodeno gástrico c.- metaplasia del epitelio columnar en el esófago d.- el 5-10% de pacientes con barrett presentan displasia e.- el 70% de pacientes desarrollan cáncer de unión esófago-gástrico 649.La úlcera gástrica tiene bien establecido las siguientes posibles causas excepto: una a.- a ines b.- h. pylori c.- alcohol tabaco d.- stress e.- leimioma 650.-

La arteria marginal de DRUMOND corresponde a:

a.- la unión circompleja de vasos maxilares b.- vasos cortos a la curvatura mayor del estómago c.- vasos cortos marginales exclusivas de la mesentérica superior d.- vasos marginales de la arteria mesentérica superior e inferior e.- vasos que irrigan el retroperitoneo 651.En la pancreatitis aguda: Las complicaciones locales + frecuentes son: Excepto una a.- necrosis pancreática b.- necrosis pancreática infectada c.- pseudoquiste d.- absceso pancreático e.- fístula cutánea 652.-

En el carcinoma de vesícula: Señale lo falso

a.- rara vez se desarrolla en el conducto cístico b.- causa engrosamiento y rigidez de su pared c.- el tipo de tumor más frecuente es el carcinoma anaplásico d.- el tumor se origina con menor frecuencia en el cuerpo de la vesícula e.- el tipo de tumor más frecuente es el adenocarcinoma 653.- En el Carcinoma de vesícula a.- el síntoma más frecuente es el dolor abdominal b.- la ictericia es debida a invasión del parénquima y vías biliares

c.- la icteria es signo ominoso d.- siempre hay que descartar que se trate de coledocolitiasis e.- todas las anteriores 654.- En el cáncer de vesícula señale lo falso: a.- el tratamiento quirúrgico depende la extensión del tumor b.- los tumores confinados a la pared vesicular pueden ser curados sin que el cirujano lo advierta c.- la colecistotomía es el tratamiento de elección d.- la resección en cuña del hígado en un tratamiento aceptado e.- la lobectomía derecha es aceptada en algunos casos 655.- En cáncer colerectal a.- la diseminación local es circular a la pared intestinal b.- paralela a la pared intestinal c.- perpendicular a la pared d.- todas las anteriores e.- ninguna de las anteriores 656.- En el cáncer colorectal a la diseminación puede ser por: a.- por vía local b.- por vía linfática c.- por vía hematógena d.- por implantación e.- todas las anteriores 657.- En el cáncer de recto la clasificación de Dukes es: a.- el dukes a se extiende a la submucosa y no a la muscularis b.- el dukes b no hay invasión de ganglios regionales c.- el dukes c hay metástasis de linfáticos regionales d.- todos los anteriores e.- ninguno de los anteriores 658.- En el cáncer colorectal obstruido o perforado: Señale lo falso: a.- si es en el colon derecho se deberá realizar himicolectomía derecha b.- si existe estrangulación o dilatación aguda del ciego se deberá realizar descompresión c.- si el colon está dilatado se debe intentar resección y anastomosis sin el menor riesgo d.- en caso de perforación del colon no se debe cerrar la piel y el tcs e.- ninguna es verdadera

659.- Factores de riesgo en cáncer de mama a.- menarquia temprana y menopausia tardía b.- cáncer de mama en la madre c.- historia de mastopatía benigna d.- oforectomía antes de los 35 años e.- todas las anteriores 660.- En el cáncer de mama: Señale lo falso a.- la afectación de los ganglios axilares está relacionada con el tamaño del tumor b.- la invasión de la cadena mamaria interna es de más fácil observación c.- en los ganglios supraclaviculares la vía de extensión es a través de la cadena axilar d.- los metástasis a distancia son frecuentes en los estadíos tardíos e.- los ganglios axilares son más frecuentemente invadidos que los de la cadena mamaria interna 661.- En la clasificación TNM en el cáncer de mama: Señale lo falso a.- t1 equivale a un tumor menor o igual a 2 cm b.- t4b equivale a un tumor de 5 cm. solamente c.- t2 tumor de 2 a 5 cm. d.- t3a tumor de más de 5 cm. sin fijación a la fascia pectoral e.- t4d carcinoma inflamatorio de la mama 662.- En el cáncer de mama: Señale lo falso a.- la mastectomía radical fue descrita por: halsted y willy meyer en 1894 b.- la mastectomía radical modificada incluye la resección de los músculos pectorales c.- la tumorectomía y vaciamiento axilar es un tratamiento adecuado de acuerdo al tamaño tumoral d.- veronesi fue el iniciador de la mastectomía segmentaria (cuadrantectomía) en 1973 e.- todas las anteriores 663.- En el tratamiento del cáncer de mama está aceptado: a.- cirugía b.- quimioterapia c.- radioterapia d.- hormonoterapia e.- todas las anteriores

664.- En el carcinoma de mama: Señale lo falso a.- el carcinoma de mama en el varón es de más del 50%

b.- la cirugía reconstructiva de mama es aceptable si no hay actividad tumoral c.- los receptores hormonales son importantes para el manejo del cáncer mamario d.- la ooforectomía bilateral es un tratamiento adecuado en pacientes con receptores hormonales positivos y en casos avanzados e.- ninguna de las anteriores 665.- Qué condiciones predisponen para el desarrollo de un cáncer esofágico a.- acalasia y esófago de barrett b.- quemadura esofágica por caústicos y diverticulos esofágicos c.- tilosis y membranas esofágicas d.- todas e.- ninguna 666.- En qué porcentaje los divertículos esofágicos desarrollan un cáncer esofágico a.- más del 20% b.- 10% c.- 5% d.- 0.4% e.- ninguna 667.- El porcentaje de linfomas esofágicos corresponde al: a.- 20% b.- 10% c.- 1% d.- todas e.- ninguna 668.- La localización más frecuente del cáncer esofágico es: a.- tercio proximal b.- tercio medio c.- tercio distal d.- la localización es indiferente e.- ninguna

669.- El cáncer gástrico Borman V corresponde a: a.- un cáncer polipoideo excrecente b.- lesiones ulceradas con borde sobreelevado c.- tumor inalsificable d.- lesión que infiltra la pared gástrica e.- ninguna

670.- Entre los factores de mal pronóstico para cáncer gástrico encontramos: a.- paciente joven con tumor en el tercio proximal del estómago b.- adenocarcinoma gástrico en células en anillo de sello con extensa aneuploidia c.- adenocarcinoma gástrico de tipo difuso con aneuploidia marcada d.- todas e.- ninguna 671.- Se denomina cáncer gástrico temprano o precoz a aquel tumor confinado a: a.- mucosa exclusivamente b.- mucosa y cubmucosa c.- tumor que se extiende hasta la muscular propia d.- el cáncer gástrico nunca se presenta en etapas tempranas e.- ninguna de las anteriores 672.- El porcentaje promedio de metástasis ganglionares cuando el tumor gástrico infiltra la submucosa es del: a.- 40% b.- 20% c.- 10% d.- 5% e.- menos del 1% 673.son:

Las indicaciones para resección endoscópica de un cáncer gástrico temprano

a.- tumores elevados con un tamaño igual o menor a 2cm. b.- tumores excavados menores o iguales a 1 cm., no ulcerados c.- tumores in situ y de tipo microscópico intestinal d.- todos e.- no se puede efectuar resección endoscópica en cáncer gástrico temprano

674.Referente a cáncer gástrico, cual de las siguientes es considerada como lesión premaligna a.- infección por helicobacter pylori b.- mataplasia intestinal c.- ulcera péptica d.- todas e.- ninguna 675.-

Entre los factores de alto riesgo para cáncer colorectal se incluyen: Excepto

a.- historia familiar de cáncer colorecta b.- historia familiar de poliposis intestinal c.- irradiación previa d.- presencia de adenomas colorectales (pólipos) e.- ninguno 676.-

En relación al cáncer colorectal el adenocarcinoma se presenta en:

a.- menos del 10% b.- 20% c.- 40% d.- 60% e.- más del 85%

677.El porcentaje de transformación maligna a partir de un pólipo gástrico adenomatoso es: a.- menos del 6% b.- 10% c.- 22% d.- 38% e.- más del 80% 678.- El cáncer epitelial más frecuente del ovario es: a.- seroso b.- mucinoso c.- brenner d.- endometroide e.- a y b 679.- La hiperplasia endometrial con mayor potencial maligno es: a.- hiperplasia endometrial quistica simple b.- erplasia adenomatosa c.- erplasia simple atípica d.- erplasia atípica compleja e.- ninguna 680.- La biopsia por conizacion del cervix uterino se indica siempre y cuando: a.- no se evidencie completamente la lesión b.- cuando hay discordancia entre la citología con la biopsia colposcopica c.- si la colposcopia es insatisfactoria d.- si el legrado endocervical es positivo e.- todas.

681.La conducta de manejo en una paciente con un NIC II o III (LIE de alto grado) de cérvix es: a.- colposcopía b.- colposcopía con biopsias y legrado endocervical c.- seguimiento d.- tratamiento antibacteriano e.- ninguna 682.- El cáncer más frecuente de los tipos histológicos del ovario es a.- epitelial b.- germinal c.- estromal d.- metastásico e.- todos 683.- La causa más frecuente de sangrado anormal en la postmenopáusica es a.- enfermedad maligna del cérvix b.- enfermedad maligna del endometrio c.- uso de estrógenos o progesterona d.- cáncer del ovario 684.- La principal causa de muerte en las paciente con cáncer de cérvix es. a.- la infección b.- insuficiencia cardiaca c.- insuficiencia renal d.- coagulación intra vascular diseminada 685.- El cáncer escamocelular de cérvix es excepto. a.- se relaciona con el hpv b.- es el más frecuente c.- es de localización endocervical d.- es exofítico 686.-

Según la valación de la FIGO el estadio IIB corresponde a:

a.- infiltración del tercio superior de la vagina b.- infiltración del tercio inferior de la vagina c.- infiltración parametrial d.- infiltración vesical e.- ninguna

687.- El carcinoma microinvasor de cérvix corresponde a: a.- infiltración de menos de 3 mm de profundidad con menos de 7 mm de extensión b.- infiltración de mas de 5 mm de profundidad con mas 7 mm de extensión c.- infiltración de 3-5 mm de profundidad con menos de 7 mm de extensión d.- a y b e.- a y c 688.Se consideran indicaciones de histerectomía radical en el cáncer de cérvix a, excepto a.- estadio ia2 b.- estadio ib1 c.- estadio ib2 d.- estadio iib e.- todos. 689.- El método mas fiable para obtener diagnostico endometrial es a.- el examen físico genital b.- eco transvaginal c.- dilatación y curetaje d.- todos tienen eficacia similar. e.- ninguno es útil 690.- El labio está irrigado por: a.- una rama de la arteria auricular b.- una rama de la arteria facial c.- una rama de la arteria témporofacial d.- una rama lingual e.- ninguna es correcta 691.- La laringe se compone de 4 cartílagos que son: a.- cricoides, epiglotis, aritnoides, hioides b.- cricoides, epiglotis, aritnoides, cartílago tiroideo c.- cricoides, cartílago tiroideo, epiglotis cricoide d.- ningún grupo es verdad e.- solo a es verdad 692.- El timoma produce un síndrome, que se caracteriza en: a.- neoplasia endocrina múltiple b.- ulcera péptica, alteraciones eritrocitosis c.- miastenia grave, aplasia pura, alteraciones auto-inmunes d.- ninguna es correcta

e.- solo a – b es correcto 693.- El P.C.A. es un marcador para el cáncer de próstata y epidídimo a.- el pca es un indicador exclusivo para cáncer de próstata b.- el pca no es muy específico en cáncer de próstata c.- el pca siempre se eleva en el cáncer de próstata d.- es un examen rutinario pero no específico 694.- Qué concepto es real, en relación a la etiología en el cáncer de pulmón a.- hombres muy limpios y no circuncidados: + ca. b.- hombre circuncidado en la pubertad: - ca. c.- hombres circuncidados en período neonatal: - ca. d.- no es importante la circuncisión, sino el esmegama: + ca. e.- ningún concepto relevante 695.- Señale el concepto correcto en cáncer de cérvix a.- el cáncer de cérvix es una patología poco frecuente en América latina b.- el nic es una lesión viral no precancerosa c.- el cáncer de cérvix y el nic sigue un patrón de enfermedad de transmisión sexual d.- es la cuarta causa de muerte por cáncer en mujeres e.- el adenocarcinoma es más frecuente como tejido histológico 696.- La enfermedad trofoblástica gestacional: Concepto correcto a.- enfermedad frecuente en nulíparas b.- entiende: embarazo molar, mola invasiva, tumor trofoblástico y coriocarcinoma c.- mola hidatidiforme, cáncer endometrial d.- unicamente mola hidatiforme e.- ningún concepto es adecuado 697.- Qué entiende por tumor BORDELINE a.- tumor de ovario muy frecuente b.- tumor de alto potencial maligno c.- tumor de bajo potencial maligno d.- tumor de ovario de clínica incierta e.- tumor de ovario siempre bilateral 698.Un varón de 36 años con historia de apendicitis aguda perforada hace 10 años, acude a emergencia con distensión abdominal, náusea, vómito, cólico abdominal y constipación de 24 horas de duración. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

a.- gastroenteritis b.- cáncer del colon c.- obstrucción de intestino delgado por adherencias d.- obstrucción de intestino delgado por cáncer e.- ileitis por Crohn 699.La relación de la distribución del líquido en el espacio extracelular es mejor descrita como: a.- intersticial 90%, intravascular 10% b.- intersticial 75%, intravascular 25% c.- intersticial 25%, intravascular 75% d.- intersticial 50%, intravascular 50% e.- intersticial 40%, intravascular 60% 700.Un varón de 18 años, acude a emergencia con la historia de dolor vago en abdomen medio que luego se localiza en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Además náusea y vómito. Fiebre de 38,5ºC, dolor exquisito y rebote en el punto de Mc Burney. El paso siguiente será: a.- radiografías simples del abdomen b.- ultrasonido abdominal c.- antibióticos y tomografía computarizada del abdomen d.- antibióticos e hidratación como medida definitiva e.- antibióticos, hidratación y luego laparotomía de emergencia 701.¿Cuál de los siguientes es verdadero, relacionado con los divertículos colónicos? a.- una amplia mayoría son divertículos verdaderos b.- son más comunes en sociedades cuya dieta es rica en residuos c.- los falsos divertículos ocurren en el punto de entrada de los vasos arteriales perforantes d.- casi todos los casos de diverticulosis llegan a ser sintomáticos dentro de un corto periodo después del diagnóstico e.- a y d 702.- Lo siguiente afecta adversamente la curación de las heridas, excepto: a.- radioterapia previa b.- diabetes sacarina c.- malnutrición d.- cirugía previa e.- ingestión crónica de corticosteroides

703.- La rama externa del nervio laríngeo superior, provee: a.- inervación motora a los músculos acintados del cuello b.- sensibilidad a la membrana mucosa de las cuerdas vocales c.- inervación motora a los constrictores inferiores de la faringe d.- estimulación de la secreción de calcitonina e.- inervación motora al músculo cricotiroideo

704.En un paciente hemodinámicamente estable con hemorragia digestiva baja masiva, el mejor estudio para localizar el sitio del sangrado es: a.- enema de bario b.- colonoscopia c.- gammagrafía con glóbulos rojos marcados d.- tac simple y contrastado del abdomen e.- angiografía 705.El número crítico de bacterias que es necesario para desarrollar la infección de una herida es: a.- 102 organismos por gramo de tejido b.- 104 organismos por gramo de tejido c.- 105 organismos por gramo de tejido d.- 106 organismos por gramo de tejido e.- 1011 organismos por gramo de tejido 706.Un varón de 37 años cursa el primer día postoperatorio de una apendicectomía por apendicitis aguda no complicada. La operación fue exitosa, sin embargo, hace fiebre, la presión arterial normal y la frecuencia cardíaca en 104 por minuto. El diagnóstico más probable es: a.- atelectasia b.- infección intraabdominal c.- infección de la vía urinaria d.- infección de la herida e.- reacción a la anestesia 707.La anomalía electrolítica más común en el paciente luego de una cirugía electiva es: a.- hipomagnesemia b.- hipocalcemia c.- hiponatremia d.- hipofosfatemia e.- hipocloremia

708.Una mujer de 71 años, sin antecedente de cirugía previa, acude a emergencia con dolor persistente del abdomen, distensión abdominal, vómito voluminoso y estreñimiento. Al examen físico el abdomen se muestra distendido y los ruidos intestinales hiperactivos. Resto del examen sin mayor importancia. La radiografía simple demuestra múltiples asas de intestino delgado distendidas, ausencia de aire en el colon, pero con neumobilia. El diagnóstico más probable es: a.- isquemia mesentérica b.- ileo por cálculo biliar c.- endometriosis d.- cáncer e.- apendicitis 709.- Relacionado con la colitis ulcerosa, todo lo siguiente es verdad, excepto: a.- diez años después del inicio de la enfermedad, el riesgo de cáncer es cercano al 10% b.- la diarrea dolorosa es un síntoma común c.- el granuloma es típicamente encontrado en la patología transmural d.- la proctocolectomía total es completamente curativa e.- la serosa generalmente no es comprometida por la inflamación 710.¿Cuál es el tratamiento apropiado para la herida de bala del recto extraperitoneal? a.- reparo transanal b.- sólo colostomía en asa c.- colostomía derivativa, irrigación rectal distal y drenaje presacro d.- tubo drenaje transanal y colostomía en asa e.- colostomía en asa y reparo transanal 711.¿Cuál de los siguientes cánceres pueden causar hipercalcemia sin la presencia de destrucción ósea? a.- carcinoma de células renales b.- cáncer de mama etapa iv c.- carcinoma broncogénico avanzado d.- cáncer prostático avanzado e.- mieloma múltiple 712.Todo lo siguiente es verdad con respecto a las células parietales del estómago excepto uno: a.- Están localizadas en el fondo y cuerpo gástrico b.- Secretan ácido clorhídrico c.- Secretan factor intrínseco d.- Secretan gastrina e.- Tienen un receptor (H2) para histamina en la membrana celular

713.Casi todas las infecciones necrosantes de tejidos blandos son causadas por bacterias gramnegativas y grampositivas aerobias mixtas entre las más comunes están: a.- clostridium perfringens b.- clostridium novyi c.- clostridium septicum d.- a y b son correctas e.- a,b,c son correctas 714.- El fármaco de elección en la infección por N. Gonorrhoear (gonococos) es: a.- penicilina g b.- ciproflocaxina c.- espectinomicina d.- cefoxitina e.- ceftriaxona 715.-

En la escala de lesión hepática el Grado IV de laceración:

a.- profundidad en el parénquima menor de 3 cm. menor 10 cm. de largo b.- profudidad en el parénquima mayor a 3 cm. c.- destrucción del parénquima que incluye 25 a 75% del lóbulo hepático d.- destrucción del parénquima mayor 75% del lóbulo hepático 716.La Citocina que estimula la síntesis de proteoglucanos sulfatados, colágena y la proliferación de fibroblastos es: a.- interferones b.- factor de crecimiento tipo insulina – 1 c.- factor de crecimiento de queratinocitos d.- hormona de crecimiento humana e.- ninguna 717.- Las principales características del Síndrome de Lynch I son excepto: a.- herencia autosómica dominante b.- ausencia poliposis c.- el sitio vulnerable es el colon derecho en paciente con dos o más familiares cercanos con cáncer d.- supervivencia prolongada e.- mayor riesgo de tumores endometriales, ováricos, gástricos y de vías urinarias 718.Dentro de los inmunosupresores comunes el agente que produce disminución total del linfocitos T es:

a.- azatioprina b.- ciclosporina c.- rapamicina d.- esteroides e.- globulina Antilinfocítica 719.El porcentaje de disnea entre las manifestaciones clínicas de embolia pulmonar es del: a.- 80% b.- 60% c.- 50% d.- 27% e.- 22% 720.En la insuficiencia de múltiples sistemas de órganos el efecto producido por los corticosteroides es: a.- hipermetabolismo b.- gluconeogenia c.- daño de la membrana d.- catabolismo agudo e.- ninguno 721.-

La frecuencia de carcinoma del esófago, según su localización es:

a.- torácico alto 3% b.- torácico medio 32% c.- torácico bajo 25% d.- todos e.- ninguno 722.Entre los grados funcionales de disfagia, solo puede ingerir líquidos corresponde a: a.- grado II b.- grado III c.- grado IV d.- grado V e.- grado VI 723.Entre los cambios moderados endoscópicos en la colitis ulcerosa crónica encontramos: a.- edema, eritema, confluente, afección rectal b.- granularidad, hemorragia por contacto c.- ulceras discretas pus

d.- ulceras lineales, aspecto en guiparros, lesiones salteadas e.- recto pequeño, enfermedad perianal, úlceras aftosas. 724.- En adultos el conducto pancreático principal tiene un diámetro de: a.- cabeza 3 a 4 mm b.- cuerpo 2 a 3 mm c.- cola 1 a 2 mm d.- todos e.- ninguno 725.-

La retención de CO]2 (ventilación alveolar disminuida) se presenta en:

a.- acidosis respiratoria b.- acidosis metabólica c.- alcalosis respiratoria d.- alcalosis metabólica e.- ninguna 726.Las expresiones respecto a la anatomía del riñón y del uréter 1 –m excepto una, señálela: a.- el riñón cuenta con algunas estructuras de protección: la cápsula renal, la grasa perirrenal, la fascia de gerota y la grasa paranéfrica. b.- uno de cada tres individuos posee más de una arteria renal y uno de cada siete individuos presenta la variedad de vasos polares. c.- el riñón está dividido en varios segmentos: apical, superior anterior, medio anterior, inferior y posterior. d.- los tres puntos de estrechez fisiológica del uréter se localizan a nivel de la unión ureteropiéllica, cruce de las iliacas la unión ureterovesical. e.- el flujo arterial del uréter es múltiple: el tercio superior por ramas de la aorta, iliaca, mesentérica inferior, hipogástrica profunda, espermática u ovárica. el tercio medio por ramas ureterales de la arteria renal; y el tercio inferior por ramas de la iliaca. 727.-

La próstata está envuelta por una cápsula compuesta por:

a.- colágeno, elastina, músculo estriado b.- músculo liso, colágeno y elastina c.- la fascia pélvica anterior d.- la Fascia de Denonvilliers e.- Todas las anteriores 728.La continencia después de la prostatectomía se produce por los siguientes elementos que provocan la presión de cierre uretral pico con excepción de uno: a.- el epitelio cilíndrico pseudoestratificado que se contrae en pliegues radiales

b.- el músculo liso, uretral, longitudinal y circular c.- el esfínter estriado d.- el componente pubouretral del elevador del ano e.- el diafragma urogenital 729.De lo que se afirma a continuación, una expresión es correcta con respecto al prepucio: a.- la fimosis es un trastorno en el que el prepucio no puede retraerse por delante del glande b.- en los niños menores de 5 años es normal que el prepucio no pueda retraerse c.- la fimosis en el 50% de niños es una indicación quirúrgica d.- la parafimosis no produce edema del glande y a menudo es iatrogénica e.- la submucosa está alterada 730.Las ligaduras y lesiones ureterales son accidentes intraoperatorios relativamente infrecuentes pero potencialmente posibles en la cirugía pelviana. Los factores de riesgo incluyen todos los siguientes menos uno: a.- operaciones previas de la pelvis y en el reborde pelviano b.- anatomía distorsionada en la pared lateral de la pelvis, el reborde pelviano o ambos c.- prominencia de las arterias iliacas d.- extirpación de abcesos, neoplasias, endometriomas de ovario e.- anexectomía luego de Histerectomía f.- Reparación de lesiones vesicales

731.El diámetro de los catéteres ureterales por lo general se refieren a la escala francesa (Fr) circunferencia en mm en la que 1 Fr equivale a: a.- 0.33 mm b.- 0.23 mm c.- 0.25 mm d.- 0.40 mm e - 0,43 mm 732.El urograma excretor es un método de diagnóstico por imagen del tracto urinario que nos permite todo lo siguiente excepto: a.- visualizar la totalidad de las vías urinarias b.- nos muestra los límites entre el parénquima renal, el sistema pielocaliceal, los uréters, y la vejiga c.- no permite una valoración funcional d.- brinda información anatomofuncional e.- Ninguno de los anteriores

733.La endotelina es el vasoconstrictor renal más potente de todos los conocidos. Señale lo incorrecto: a.- este compuesto es 10 veces más potente que la ang ii y la noradrenalina b.- es un polipéptido compuesto por 25 aminoácidos c.- la endotelina se encuentra presenta en 3 hisoformas et1, et2 y et3 d.- en condiciones basales, las concentraciones de endotelina son muy reducidas e.- todas las anteriores

734.La causa de la dilatación quística en el riñón muliquístico que se caracteriza por ser una displasia severa, amorfa y sin drenaje calicial es: a.- la alteración en la unión entre el túbulo contorneado proximal y el asa de henle b.- la atresia del uréter y pelvis y la alteración de la unión entre la yema uretral y el metanefros c.- la falta de unión de los túbulos conectores con los cálices d.- la atresia de los cuellos calicilares e.- hipertrofia de los cuellos caliciales 735.La dilatación tortuosa y varicosa de las venas del plexo pappiniforme se denomina: a.- piocele b.- espermatocele c.- varicocele d.- hidrocele e.- piohidrocele 736.En el acoplamiento del mecanismo excitación-contracción de la pelvis renal y uroteral, el calcio tiene dos orígenes: a.- el calcio intersticial b.- el calcio extracelular c.- el calcio del retículo sarcoplámico 737.Las causas de uropatía obstructiva de origen neoplásico renal involucra a las siguientes con excepción de una: a.- tumor de willms b.- ca de células transicionales c.- mielona múltiple d.- rabdomiosarcoma e.- pólipos renales 738.Un defecto hallado con frecuencia es la presencia de un segmento a peristáltico del uréter que provoca:

a.- estenosis de la unión pielouretral b.- infección crónica c.- riñones poliquísticos d.- quistes renales e.- todos los anteriores 739.- El concepto de infección urinaria es: a.- es una respuesta inflamatoria del epitelio urinario a la invasión bacteriana que habitualmente se asocia con bacteriuria y piuria b.- la presencia de bacterias en el tracto urinario c.- la bacteriuria sintomática y significativa de la orina d.- la respuesta de los tejidos urinarios a la invasión bacteriana e.- es una respuesta inflamatoria sin piuria 740.En promedio, la uretra femenina atraviesa cuántos centímetros desde el cuello vesical hasta el vestíbulo vaginal? a.- 2 cm b.- 3 cm c.- 4 cm d.- 5 cm e.- 1 cm 741.- El triángulo de urotelio liso entre los dos orificios ureterales y el meato uretral interno se denomina: a.- cuello de la vejiga b.- trígono de la vejiga c.- utrículo vesical d.- base de la vejiga e.- ninguno de los anteriores 742.Los riñones reciben aferencias simpáticas preganglionares de los segmentos espinales: a.- sexto toráxico a segundo lumbar b.- quinto toráxico a tercero lumbar c.- octavo toráxico a primero lumbar d.- séptimo toráxico a primero lumbar e.- noveno toráxico a segundo lumbar 743.Los factores de riesgo no prevenibles del cáncer de próstata, son los siguientes, excepto uno: a.- edad

b.- raza c.- niveles hormonales d.- ambientales e.- antecedentes fliares 744.-

En el cáncer localizado de próstata, la tendencia terapéutica es:

a.- R.T.U. de próstata b.- R.T.U. de próstata más orquiectomía c.- prostatectomía radical d.- braquieterapia e.- adenomectomía suprapúbica 745.- Factores histológicos que influyen en un tumor de células germinales a.- seminoma b.- teratoma c.- infiltración vascular o linfática d.- carcino embrionario e.- c y b

746.- Cuáles son los marcadores de tumores testiculares a.- AFP b.- BGCH c.- LDH1 d.- fosfatasa alcalina placentaria e.- todas 747.- La BGCH desciende a valores normales luego de la orquiectomía. a.- de 2 a 5 horas b.- de dos a tres días c.- de 5 a 7.5 días d.- de 10 a 12 días e.- de 20 a 22 días 748.- Métodos de tratamiento en tumores testiculares no seminomatosos Estadio I a.- vigilancia b.- quimioterapia c.- linfadenectomía retroperitoneal d.- todas las anteriores e.- ninguna de las anteriores 749.- Localizaciones frecuentes primarias de metástasis de los tumores testiculares

a.- inguinales b.- pélvicas c.- retroperitoneales d.- mediastinales e.- supraclaviculares 750.- Cuál de estos es un tumor renal benigno a.- acromófobo b.- papilar c.- oncocitoma d.- conductos colectores e.- tumor de willms 751.- El adenocarcinoma de células claras se origina a.- asa de henle b.- tubulos proximales c.- tubulos distales d.- tubulos colectores e.- todos 752.- La pérdida de material genético en que cromosoma causa un tumor renal a.- cromosoma 3 – 5 b.- cromosoma 7 – 11 c.- a d.- b e.- todas 753.- Cuáles son los factores pronósticos del cáncer renal a.- grado tumoral b.- ploidia del adn c.- histología tumoral d.- todas e.- ninguna 754.- Los sistemas de estadificación en el cáncer renal deben. a.- recoger las características claves del tumor b.- establecer el riesgo de progresión de la enfermedad c.- determinar criterios de selección para ensayos clínicos d.- todos e.- ninguna

755.- Indicaciones absolutas para una nefrectomía parcial a.- lesiones menores de 4 centímetros b.- lesiones periféricas c.- pacientes jóvenes y sanos d.- riñón solitario e.- ninguna de las anteriores

756.- Valores de PSA se los puede encontrar además de la próstata en: a.- glándulas periuretrales, anales y sudoriparas b.- carcinomas apócrinos de mama c.- glándulas salivales y leche materna d.- todas e.- ninguna 757.- La detección del cáncer de próstata se realiza por: a.- PSA, tacto rectal, ultrasonido b.- velocidad del psa y tacto rectal c.- densidad del psa y tac de pelvis d.- PSA, gamagrafía ósea y biopsias e.- todas 758.- La frecuencia del cáncer de próstata en la zona de transición es: a.- 1% b.- 5% c.- 10% d.- 20% e.- 25% 759.- El PSA libre se debe solicitar a pacientes con PSA total entre: a.- 0 a 2 b.- 2.5 a 4 c.- 4 a 10 d.- 10 a 20 e.- 20 a 100 760.Después de una prostatectomía radical de un tumor clínicamente localizándose detecta infiltración extracapsular en: a.- 5% b.- 10% c.- 20%

d.- 30% e.- 40% 761.-

Zona de continencia urinaria en el varón es:

a.- esfínter superior del cuello vesical b.- esfínter inferior uretra esfinteriana c.- elevador del ano, complejo pubo anal d.- a y b e.- todas 762.- Biomarcadores para predecir la recidiva las prostatectomía radical es: a.- Ploidía ADN b.- Densidad micro-vascular c.- Diferenciación neuroendocrina d.- KI67-P53 e.- Todas BIBLIOGRAFÍA DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA De Vita Volumen 2 pag. 2469 De Vita Volumen 2 página 2504 De Vita volumen 1 página 983 Clínicas Quirúrgicos de Norteamérica 51 Clínicas Quirúrgicas de Norteamérica 53 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent: 929 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:929/930 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:930 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:930 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:931 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:932 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:610 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:656 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:778-779 Cancer Principles and Practices of Oncology 4th Edition of De Vita Vincent:1334 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:417. Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:417. Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:417. Lecciones de cirugía, José Félix Patiño 2001, página 61 Lecciones de cirugía, José Félix Patiño, 2001 Página 80

Lecciones de cirugía, José Félix Patiño, 2001 Página 86 Lecciones de cirugía, José Félix Patiño, 2001 Página 105 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001 Página 119 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001 Páginas: 227-228 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 238 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 253 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Páginas: 410- 411 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 424 – 425 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 471 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 582 Lecciones de cirugía, José Felix Patiño, 2001Página: 689 De Vita 551 De Vita 554 De Vita 561 De Vita 605 De Vita 605 De Vita 615 De Vita 658 De Vita 843 De Vita 850 De Vita 850 De Vita 860 De Vita 871 De Vita 871 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 982 – 2000 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 982 2000 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 983 2000 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 988 2000 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 1025 2000 De Vita, E et al.; Cáncer Principios y práctica oncológica Vol 1; Quinta Edición Página 1025 2000 Patiño J.F.; Lecciones de Cirugía, Pag 496. Primera Reimpresión 2001 Patiño J.F.; Lecciones de Cirugía, página 496. Primera Reimpresión 2001 Patiño J.F.; Lecciones de Cirugía, página 498. Primera Reimpresión 2001 Maingot’s.; Abdominal Operations; tenth edition. volume I Pag: 1007 1997 Patiño J.F.; Lecciones de Cirugía. Página 567. Primera Reimpresión 2001 Patiño J.F.; Lecciones de Cirugía. Página 572. Primera Reimpresión 2001 Maingot’s.; Abdominal Operations; tenth edition. Volume I Pag: 1286 997 Schwartz S.F. 6ta. Edición. página 1856 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1864 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1897 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1847

Schwartz S.F. 6ta. Edición. página 1856 Schwartz S.F. 6ta. Edición. página 1864 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1862 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1859, 1860 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1860 Schwartz. S.F. 6ta. Edición. Página 1860 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1860 Schwartz S.F. 6ta. Edición. Página 1864 De Vita. 5ta. Edición, página 774 De Vita. 5ta. Edición, página 803 De Vita. 5ta. Edición, página 954 De Vita. %ta. Edición, página 1336 De Vita. 5ta. Edición, página 1391 De Vita. 5ta. Edición, página 1434 De Vita: 5ta. Edición, página 1499 De Vita: 5ta. Edición, página 1530 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:417. Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:419. Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:418 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:420 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:421 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:423 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:423 Mangonon P., Mc Kenney M., Feinstein, A. Written Examination UNDERSTANDING SURGICAL DISEASE OF MCKENNEY, M., MANGONON, P., MOYLAN, J. TEXTBOOK, Lippincott Raven, 1998:425 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página 153 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 170 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 209

Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly q John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 292 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 333 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 409 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 1030 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 1073 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página 1127 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 1129 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página: 1278 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página 1444 Schwartz Seymuri, Shires Tom, Spencer Frank; Daly John, Fischer Josef, Galloway, Aubrey, Principios de Cirugía, Mc Graw – Interamericana Editores 6a Edición 1995 Página 69 Campbell, 8va. Edición, página 64 Campbell, 8va. Edición, página 68 Campbell, 8va. Edición, página 99 Campbell, 8va. Edición, Página 185 Urología práctica, página 124 Campbell, 8va. Edición, página 417 Campbell, 8va. Edición, página 448 Campbell, 8va. Edición, página 504 Campbell, 8va. Ediciación, página 560 Campbell, 8va. Edición, página 71 Campbell, 8va. Edición, página 63 Campbell, 8va. Edición, página 41 Urología Práctica, página 300 Campbell, 8va. Edición y Urología práctica Volumen III 1998, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Cáncer Testicular, Página 398 Volumen III 1998, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Cáncer Testicular, Página 398 Volumen III 1998, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Cáncer Testicular, Página 433 Volumen III 1998, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Cáncer Testicular, Página 444– 453 Volumen III 1998, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Cáncer Testicular, Página 437 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 424 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 426 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 426 – 427 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 454- 460 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 467 Volumen III 2003, Tratamiento actual del carcinoma renal, página 516

Volumen II 1997, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Antígeno Prostático Específico, página 278 Volumen II 1997, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Antígeno Prostático Específico, página 343 Volumen II 1997, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Antígeno Prostático Específico, página 360 Volumen II 1997, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Antígeno Prostático Específico, página 412 Volumen III 2001, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Prostatectomía Radical, página 491 Volumen III 2001, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Prostatectomía Radical, página 511 Volumen III 2001, Clínicas Urológicas de Norteamérica, Prostatectomía Radical, página 622 627 RADIODIAGNÓSTICO E IMAGEN 763.Las causas más comunes de obstrucción interventricular a nivel del agujero de Monro en la hidrocefalia obstructiva son: a.- Quiste colidal del tercer ventrículo. b.- Ependimoma c.- Atresia congénita d.- Afectación por un glioma adyacente e.- Todas las anteriores 764.Cuáles son las principales características de la enfermedad de Pick que se observan en TC Y RM: a.- Atrofia de los lóbulos frontal y temporal. b.- Dilatación de las astas anteriores e inferiores. c.- Zonas de radio transparencia parenquimatosa. d.- Déficit de perfusión difusa. e.- Solo a y b 765.Indique la respuesta incorrecta en relación a las comisuras interhemisféricas: a.- Comisura anterior que conecta los lóbulos temporales. b.- Comisura posterior que conecta los núcleos rostrales del mesencéfalo localizados por detrás del tercer ventrículo. c.- Comisura posterior que conecta los núcleos rostrales del mesencéfalo localizados por detrás del cuarto ventrículo. d.- Cuerpo calloso una gran comisura que conecta los hemisferios. e.- Todas las anteriores 766.-

Indique lo correcto en relación a las comisuras intrahemiséricas:

a.- Radiaciones ópticas. b.- Fascículo longitudinal superior.

c.- Fascículo arciforme. d.- Fibras del cuerpo calloso. e.- Todas las anteriores. 767.Indique cual de los literales es incorrecto en relación las estructuras que se evidencian en una RM de cerebro a nivel parasagital a través del cuerpo del ventrículo lateral: a.- Cisura de Rolando. b.- Circunvolución frontal superior. c.- Cuerpo del núcleo caudado. d.- Surco circunferencial del cerebelo. e.- Cisura de Rolando 768. Las calcificaciones fisiológicas que se consideran normales en la TC Y RM del encéfalo son: a.- Plexos coroideos. b.- Ganglios basales. c.- Glándula pineal y habénula. d.- Calcificación de la hoz del cerebro. e.- Todas las anteriores. 769. En cuanto a la distribución intracraneal de los quistes aracnoideos en que estructura se encuentran en mayor porcentaje: a.- Supraselar. b.- Fosa posterior. c.- Tubérculos cuadrigeminos. d.- Cisura de Silvio. e.- Glándula pineal 770.

En el síndrome de Sturge-Weber los principales hallazgos en la TC son:

a.- Encéfalo hipertrófico. b.- Disminución del tamaño del glomo carotideo. c.- Calcificación de venas profundas. d.- Ningunas de las anteriores e.- Todas las anteriores 771.- Indique la respuesta correcta. Los estudios de neuroimagen normales no excluyen una encefalitis por VIH: a.- Verdadero b.- Falso 772.-

Cuáles son las principales complicaciones de los tumores encefálicos:

a.- Edema encefálico. b.- Hernias.

c.- Hemorragias d.- todas las anteriores. e.- Ninguna de las anteriores 773.-

El páncreas es:

a.- Es una estructura retroperitoneal b.- Es una estructura intraperitoneal c.- Todas las anteriores d.- Ninguna de las anteriores 774.-

El páncreas está compuesto por:

a.- Cabeza y Cuerpo b.- Cola y Proceso uncinado c.- Cuello d.- Todas las anteriores e.- Ninguna de las anteriores 775.-

El conducto pancreático es visible parcialmente por ecografía al menos en:

a.- 30% b.- 45% c.- 86% d.- 67% 776.-

El diámetro interno medio del conducto pancreático en la cola es:

a.- 3 mm b.- 2.1 mm c.- 1.6 mm d.- 2 cm e.- 5 mm 777.En el conducto pancreático cual diámetro se considera como límite superior de la normalidad: a.- 3 mm b.- 5 mm c.- 2 mm d.- Todas las anteriores e.- Ninguna de las anteriores 778.-

La ecogenicidad del páncreas comparado con el hígado es:

a.- Homogéneo b.- Hiperecogénico

c.- Isoecogénico o hiperecogénico d.- Hipoecogénico e.- Ningun de las anteriores 779.-

Las causas de infiltración grasa en el páncreas incluyen:

a.- Envejecimiento b.- Obesidad c.- Pancreatitis crónica d.- Todas las anteriores e.- Ninguna de las anteriores 780.Para la valoración ecográfica del páncreas el paciente tiene que estar en ayuno mínimo de: a.- 2 horas b.- 3 horas c.- 8 horas d.- 6 horas e.- 30 minutos 781.-

En las anomalías congénitas del páncreas se presentan. Excepto:

a.- Agenesia b.- Quistes congénitos c.- Fibrosis quística d.- Pancreatitis aguda e.- Pancreatitis crónica 782.-

Los segmentos del lóbulo derecho del hígado son excepto:

a.- Segmento IV. b.- Segmento V. c.- Segmento VI d.- Segmento VII. e.- Segmento VIII. 783.-

El lóbulo derecho del hígado está separado del izquierdo por:

a.- Vena hepática derecha. b.- Vena hepática izquierda. c.- Vena hepática media. d.- Ninguna. e.- Vena porta 784.-

Los patrones ecográficos de la cirrosis son:

a.- ecoestructura grosera

b.- superficie nodular. c.- redistribución de volumen d.- hipertensión portal y ascitis e.- todas. 785.-

Dentro de las masas mesentéricas solidas mal definidas encontramos:

a.- Metástasis de ovario b.- Linfoma c.- Fibromatosis. d.- Lipodistrofia e.- todas 786.Las calcificaciones anormales visibles en Rx en dolor abdominal agudo son: a.- cálculos. b.- cuerpos extraños. c.- apendicolito. d.- nefrolitiasis e.- todas. 787.-

Las complicaciones de la pancreatitis aguda son excepto:

a.- Colecciones quísticas. b.- flemón. c.- seudoquiste. d.- hemorragia. e.- ninguna. 788.-

Signos radiológicos de obstrucción con estrangulación:

a.- escasos niveles hidroaereos b.- signo del grano de café. c.- signo del seudotumor. d.- todos. e.- ninguno 789.-

Signos radiológicos de obstrucción intestinal simple excepto:

a.- distensión gaseosa proximal. b.- niveles hidroaereos. c.- patrón en escalera. d.- imagen en collar de cuentas. e.- ausencia de válvulas conniventes. 790.-

Signos de obstrucción incarcerada en TC.

a.- Signo del giro o remolino.

b.- signo del pico. c.- asas dilatadas con liquido en forma de U o C. d.- odas. e.- Ninguna. 791.-

Causas de dilatación gástrica sin obstrucción son excepto:

a.- Metabólicas. b.- Neurogênicas. c.- Inflamatórias. d.- Ninguna e.- Todas 792.-

Ecografía de la rodilla. Señale lo correcto:

a.- los tendones del cuádriceps y rotuliano pueden ser ligeramente cóncavos anteriormente cuando la rodilla está extendida. b.- el estudio debe obtenerse durante la relajación de los músculos cuádriceps. c.- al estirar los tendones se elimina el artefacto de la hiperecogenicidad. d.- la ecografía no visualiza los tendones extensores de la rodilla. e.- La ecografía no visualiza ningúntendón 793.-

Señale lo falso.

a.- el tendón del cuádriceps comprende cuatro tendones: recto anterior, vasto externo, vasto interno y crural. b.- el tendón del cuádriceps está por debajo de la grasa subcutánea y anterior a un paquete graso. c.- el tendón del cuádriceps comprende cuatro tendones: recto anterior, vasto externo, vasto lateral y crural. d.- el tendón del cuádriceps está anterior a la bursa suprarotuliana. e.- El tendón del cuádriceps comprende tres tendones 794.-

Las características del tendón rotuliano son excepto.

a.- se extiende de la rótula a la tuberosidad tibial. b.- tiene una longitud de 5 a 6 cm. c.- tiene una superficie anterior convexa y una superficie plana posterior. d.- tiene una superficie posterior convexa y una superficie plana anterior. e.- Todos los anteriores

795.-

Señale la afirmación verdadera:

a.- ecográficamente la bursa infrarrotuliana profunda puede verse como una estructura anecogénica aplanada de 2 a 3 mm de grosor.

b.- ecográficamente la bursa infrarrotuliana profunda puede verse como una estructura anecogénica aplanada de 2 a 8 mm de grosor. c.- ecográficamente la bursa infrarrotuliana profunda puede verse como una estructura ecogénica aplanada de 2 a 3 mm de grosor. d.- ecográficamente la bursa infrarrotuliana profunda puede verse como una estructura ecogénica aplanada de 2 a 8 mm de grosor. e.- nada es verdadero 796.-

Señale la respuesta falsa.

a.- la ecografía se ha utilizado en la evaluación de los ligamentos colaterales de la rodilla. b.- los ligamentos normales no son siempre fácilmente distinguidos de la cápsula articular. c.- los ligamentos normales no son siempre fácilmente distinguidos de los tejidos subcutáneos adyacentes. d.- los ligamentos normales son siempre fácilmente distinguidos de la cápsula articular. e.- La ecografía no se utiliza en la evaluación de los ligamentos colaterales de la rodilla. 797.-

Señale la respuesta afirmativa verdadera.

a.- en ausencia de artefactos el tendón de aquiles es ecogénico y muestra una textura fibrilar característica en los planos longitudinales. b.- en presencia de artefactos el tendón de aquiles es ecogénico y muestra una textura fibrilar característica en los planos longitudinales. c.- en ausencia de artefactos el tendón de aquiles es anecogénico y muestra una textura fibrilar característica en los planos longitudinales. d.- en ausencia de artefactos el tendón de aquiles es ecogénico y muestra una textura fibrilar característica en los planos oblicuos. e.- ninguna es verdadera 798.-

Señale lo falso respecto al triángulo graso de Kager.

a.- se sitúa anterior a la mitad distal del tendón de aquiles. b.- normalmente es ecogénico. c.- se sitúa posterior a la mitad distal del tendón de aquiles. d.- la ecogenicidad puede mostrar variación individual. e.- todas son verdaderas 799.-

Señale la respuesta verdadera.

a.- la bursa calcánea supratendinosa o del tendón de aquiles hipoecogénica y aplanada a veces se ve en el ángulo formado por el tendón y el calcáneo.

b.- la bursa calcánea subtendinosa o del tendón de aquiles hipoecogénica y aplanada a veces se ve en el ángulo formado por el tendón y el calcáneo. c.- la bursa calcánea subtendinosa o del tendón de aquiles hipoecogénica y redondeada a veces se ve en el ángulo formado por el tendón y el calcáneo. d.- la bursa calcánea subtendinosa o del tendón de aquiles hipoecogénica y aplanada a veces se ve en el ángulo formado por el tendón y el astrágalo. e.- ninguna es verdadera 800.-

Señale la respuesta correcta:

a.- En el tobillo la ecografía muestra fácilmente los tendones de los músculos peróneos largo y corto lateralmente y del músculo tibial posterior medialmente. b.- En el tobillo la ecografía muestra fácilmente los tendones de los músculos cubitales largo y corto lateralmente y del músculo tibial posterior medialmente. c.- En el tobillo la ecografía muestra fácilmente los tendones de los músculos peróneos largo y corto lateralmente y del músculo obturador posterior medialmente. d.- En el tobillo la ecografía muestra fácilmente los tendones de los músculos peróneos superior e inferior lateralmente y del músculo tibial posterior medialmente. 801.-

Señale lo correcto.

a.- En el pie la técnica de exploración y la anatomía ecográfica normal de los tendones flexores y extensores no difieren significativamente de los músculos de los dedos de la mano. b.- En el pie la técnica de exploración y la anatomía ecográfica normal de los tendones flexores y extensores no difieren significativamente de los tendones de la rodilla. c.- En el pie la técnica de exploración y la anatomía ecográfica normal de los tendones flexores y extensores no difieren significativamente de los tendones de los dedos de la mano. d.- En el pie la técnica de exploración y la anatomía ecográfica normal de los tendones flexores y extensores son significativamente diferentes de los tendones de los dedos de la mano. 802.-

Que musculos ocupan el compartimento anterior del brazo

a.- biceps b.- braquial c.- coracobraquial d.- todas 803.-

Los mùsculos en el antebrazo estan divididos en grupos, excepto

a.- anterior b.- posterior c.- medial

d.- lateral 804.- Los patrones habituales de los desgarros de grosor completo del manguito rotador son, excepto: a.- desgarro del borde libre b.- desgarro del parenquima c.- desgarro masivo d.- desgarro parcial 805.-

Características ecográficas del desgarro del borde libre anterior.

a.- perdida del parénquima normal del supraespinoso. b.- ensanchamiento del espacio entre el tendón del bíceps c.- exposición de un área denunada de hueso y cartílago. d.- todo lo anterior 806.-

Hallazgos ecográficos de artrosis acromio-clavicular

a.- disminución de la anchura del espacio articular b.- formación de osteolitos c.- todo lo anterior d.- nada de lo anterior 807.-

Características ecográficas del pinazamiento su acromial son, excepto:

a.- peloteo del liquido sinovial desde la bolsa subacromial, por debajo del arco acromial, hacia la porción subdeltoidea de la bolsa. b.- peloteo del liquido sinovial desde la bolsa subdeltoidea, por debajo del arco acromial , hacia la porción subacromial de la bolsa c.- amontonamiento de la bolsa sasd o los tendones del maguito de los rotadores en el borde acromial externo o el ligamento coraco-humeral. d.- bloqueo de la abducción glenohumeral activa. 808.-

Localización de los quistes del rodete glenoideo

a.- entre el musculo deltoides y el tendòn del subescapular b.- entre el musculo deltoides y el tendòn del biceps c.- por debajo del ligamento coracoacromial d.- todo lo anterior e.- nada de lo anterior

809.-

En relación a la ruptura del tríceps los hallazgos ecográficos son, excepto:

a.- tendón ondulado b.- tendón rectifacado c.- tendón retraido d.- tendón rodeado de liquido 810.-

Localización más frecuente de los gangliones

a.- cara dorsal de la muñeca b.- cara palamar c.- cara palmar de los dedos d.- nada de lo anterior

811.-

Los hallazgos ecográficos de los gangliones palmares de la muñeca son:

a.- lesiones quisticas polilobulillares b.- pediculo distal c.- todo lo anterior d.- nada de lo anterior 812.-

La calcificación del plexo coroideo en el tercer y cuarto ventrículo es:

a.- poco recuente b.- muy frecuente c.- no se produce d.- se produce solo en adultos 813.- En la revisión de la anatomía normal de la columna vertebral mediante TC y RM se divide en: a.- cervical y lumbar b.- torácica y lumbar c.- estructuras óseas y partes blandas d.- columna cervical y torácica 814.- En el meningioma tras la administración de contraste I.V. el meningioma típico muestra: a.- refuerza solo la periferie del meningioma b.- refuerzo heterogéneo c.- no presenta refuerzo d.- refuerzo homogéneo

815.-

En la TC el empiema subdural aparece:

a.- heterogéneo y redondeado b.- como un área semilunar o lenticular c.- no se puede visualizar por tc d.- como un área estrellada hiperdensa 816.a. b. c. d.

la TC y rm pueden ser normales al inicio del proceso patológico la tc simple puede mostrar refuerzo en las cisternas basales la tc simple puede mostrar refuerzo en la cisura se silvio la rm no muestra obliteración de las cisternas basales en T2 817.-

a. b. c. d.

La RM de columna se realiza: señale lo falso

de forma rutinaria en eje axial y sagital el grosor de las secciones es habitualmente de 4 y 5mm el uso de gadolinio dtpa se limita a la evaluación de procesos infecciosos la secuencia T2 nunca se realiza 819.-

a. b. c. d.

Señale la respuesta correcta:

los cuerpos vertebrales son hiperintensos en las imágenes en t1 los cuerpos vertebrales son hipodensos en las imágenes en t2 los cuerpos vertebrales son isointensos en las imágenes en t1 los cuerpos vertebrales son hiperdensos en las imágenes en T2 818.-

a. b. c. d.

En la meningitis:

El espacio epidural contiene excepto:

grasa vasos sanguíneos elementos neurales ligamentos amarillos 820.- Los objetivos de la radiología diagnóstica cuando se sospecha de un tumor intracraneal incluyen: excepto

a. b. c. d.

establecer el tipo histológico del tumor detección de la neoplasia localización de la extensión del tumor caracterización de la naturaleza del tumor 821.-

El glioblastoma multiforme: Señale lo falso

a. es el tumor primario más frecuente del snc b. es un tumor metastásico

c. las manifestaciones en la rm son parecidas a las observadas en la tc d. aparecen en la TC como masas heterogéneas 822.-

Señale el excepto sobre la pleura.

a.- la pleura parietal recubre por dentro la cavidad torácica. b.- la pleura visceral recubre el pulmón. c.- las cisuras interlobares se forman por la invaginación de la pleura visceral. d.- a y c. 823.-

En la Rx postero-anterior de tórax, señale lo verdadero:

a.- el hilio izquierdo está ubicado 1 a 2 cm más alto que el derecho. b.- el hilio izquierdo está ubicado 0,5 a 3 cm más alto que el derecho. c.- el hilio izquierdo está ubicado 1 a 2 cm más bajo que el derecho. d.- el hilio izquierdo está ubicado 0,5 a 3 cm más bajo que el derecho. 824.- En la radiografía de tórax con proyección lateral, señale lo correcto con respecto a la silueta cardio – vascular:

a.- el borde cardiaco anterior está formado por el ventrículo derecho. b.- el borde cardiaco anterior está formado por el ventrículo izquierdo. c.- sobre la sombra de la arteria pulmonar derecha se encuentra la raíz de la aorta. d.- a y b e.- a y c

825.-

Señale la división anatomo-radiológica del mediastino:

a.- superior, anterior y posterior. b.- superior, inferior y posterior. c.- superior, inferior y anterior d.- ninguna de las anteriores. 826.- Señale en la proyección postero-anterior del tórax, cuáles son las líneas mediastínicas que se pueden observar?

a.- línea de unión anterior. b.- línea paratraqueal derecha. c.- línea de unión posterior d.- todas las anteriores.

e.- a y c. f.- ninguna de las anteriores. 827.- La línea paratraqueal derecha en la proyección postero-anterior del tórax debe medir:

a.- 1 mm. b.- 3 – 5 mm. c.- no debe sobrepasar los 3 mm. d.- no debe sobrepasar los 2 mm. 828.-

Señale la técnica de exploración en la TAC cardiaca:

a.- pte. en decúbito supino con los brazos sobre la cabeza. b.- pte. en decúbito supino con los brazos junto al tórax. c.- deben hacerse cortes contiguos de 8 – 10 mm. d.- a y c e.- b y c 829.- Cuáles de las siguientes, son características tomográficas para diferenciar líquido ascítico del pleural:

a.- signo del desplazamiento del pilar. b.- signo de la interfase. c.- signo del área desnuda. d.- signo de la silueta. e.- a, b y c f.- a, b y d 830.- Los músculos anteriores y laterales de la pared torácica evaluados en la TAC son:

a.- pectoral mayor. b.- pectoral menor c.- serrato mayor. d.- serrato menor e.- a, b y c. 831.- La clasificación de las anomalías parenquimatosas pulmonares en la TAC son:

a.- enfermedad del espacio aéreo. b.- enfermedad quística pulmonar. c.- enfermedad pleural d.- a y b e.- a y c. 832.-

Cuáles de los siguientes senos durales drenan en el sistema venoso yugular

a.- seno longitudinal superior b.- seno longitudinal inferior c.- sigmoideo d.- todas las anteriores 833.- El área donde confluyen las hasta anteriores y posterior y el cuerpo de los ventrículos laterales recibe el nombre de:

a.- atrium b.- encrucijada ventricular c.- a y b d.- ninguna 834.-

De las siguientes afirmaciones sobre el tercer ventrículo, señale lo falso

a.- está situada entre los dos talamos b.- se comunica con los ventrículos laterales a través del agujero de monro c.- en su parte anterior está formada por los pedúnculos cerebrales d.- el techo está formado por la tela coroidea superior 835.-

Señale lo correcto acerca de los ventrículos cerebrales

a.- ventrículo lateral izquierdo se denomina primer ventrículo b.- los dos ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo c.- los ventrículos laterales tienen forma de v d.- a y B son correctas 836.-

Señale las estructuras que se encuentran en la fosa posterior del cerebro

a.- puente de varolio b.- nucleo lenticulado c.- cisura de rolando d.- solo b y c

837.-

El fascículo asciforme conecta:

a.- lóbulo temporal con el fascículo longitudinal inferior b.- lóbulo temporal con el fascículo longitudinal superior c.- lóbulo occipital con el fascículo longitudinal superior d.- lóbulo occipital con el fascículo longitudinal inferior 838.-

Los tubérculos cuadrigéminos se encuentran en:

a.- Cara ventral de los pedúnculos cerebrales b.- Cara dorsal de los pedúnculos cerebrales c.- Cara medial de los pedúnculos cerebrales d.- Cara lateral de los pedúnculos cerebrales 839.- Cuáles nervios craneales cruzan el ángulo cerebelopontino para entrar al conducto auditivo interno

a.- VII y VIII b.- Solo VIII c.- Solo VII d.- Ninguno 840.-

Señale lo falso con respecto a la técnica de tomografía craneal

a.- Se realiza en el eje axial con una anulación de 15 a 20 grados respecto a la línea cantomeatal b.- El grosor de corte no debe ajustarse en ningún área del cerebro c.- En los estudios de rutina se utilizan cortes de 8 a 10mm d.- En la evaluación de las orbitas y región celar se requieren cortes de 1.5 a 3mm 841.-

El edema encefálico se desarrolla por:

a.- Causas vasogénicas. b.- Causas citotóxicas. c.- Causas intersticiales. d.- Todas e.- Ninguna. 842.-

Cómo se forma la vena porta?

a.- Unión de la vena esplénica con la vena mesentérica inferior.

b.- Unión de la vena esplénica con la vena mesentérica superior. c.- Unión de la vena esplénica con la vena hepática. d.- Ninguna de las anteriores. 843.-

Cuáles son las indicaciones fundamentales del eco hepático?

a.- Lesiones focales hepáticas. b.- Trombosis portal c.- Lesiones perihepáticas. d.- Todas las anteriores. 844.-

El aspecto ecográfico de los abscesos hepáticos es:

a.- Lesión focal con paredes irregulares y mal definidas. b.- Sombra acústica posterior. c.- Ecos internos debido a debris. d.- A y c 845.-

Los signos primarios de colecistitis aguda son:

a.- engrosamiento difuso de la pared. b.- cálculo impactado que no se mueve con los cambios de posición. c.- dilatación vesicular. d.- todas las anteriores. 846.-

Son signos secundarios de colecistitis aguda los siguientes, excepto:

a.- dilatación vesicular. b.- barro biliar. c.- colelitiasis. d.- ninguna de las anteriores. 847.-

Señale lo correcto con respecto a anatomía de la vesícula biliar:

a.- fisiológicamente se encuentra contraida tras 8 – 12 horas de ayuno. b.- 4 % de pacientes presentan vesícula en gorro frigio. c.- si el diámetro transverso es mayor a 4 cm es hidrópica. d.- a y b 848.-

En la ecografía de páncreas, señale las relaciones del mismo:

a.- sobre la cabeza del páncreas se ve la segunda porción del duodeno. b.- lateral a la cabeza del páncreas se ve la arteria gastroduodenal. c.- detrás del páncreas puede situarse el colédoco. d.- b y c. 849.- Señale el diámetro correcto del colédoco en un paciente sin patología subyacente, a los 50 años. a.- 2 mm o menor. b.- no más del 40% de la vena porta. c.- 10 mm d.- 5 mm 850.- Los pacientes con aneurismas aórticos pequeños deben ser vigilados con ecografía seriada a.- cada mes b.- cada seis meses. c.- cada año. d.- cuando presente sintomatología. 851.-

Los tumores retroperitoneales son malignos en un porcentaje de:

a.- 20 – 60% b.- menos del 59% c.- 66 – 90% d.- ninguno porcentaje es correcto. 852.-

La vascularidad hepática está dada por:

a.- venas suprahepáticas b.- vena porta c.- arteria hepática d.- todas las anteriores 853.-

Son estructuras del retroperitoneo:

a.- riñones b.- páncreas c.- porciones retroperitoneales del duodeno d.- colon ascendente y descendente e.- aorta, vena cava y uréter. f.- todas las anteriores. g.- todas excepto D 854.-

Son Ramas de la aorta abdominal:

a.- tronco celiaco. b.- mesentérica superior. c.- arterias renales. d.- mesentérica inferior. e.- arteria hipogástrica interna f.- todas excepto E 855.-

Son fascias que recubren al riñón:

a.- fascia renal anterior o de gerota b.- fascia renal posterior o de zuckerkandl c.- facia lateroconal. d.- todas las anteriores. 856.- Normalmente tenemos líquido libre en la cavidad abdominal en aproximadamente : a.- 50 – 75ml. b.- 100ml. c.- 10ml. d.- 50ml. 857.- Cuántos segmentos tiene el hígado de acuerdo al Sistema de BismuthCouinaud a.- 10 b.- 9 c.- 8 d.- 7 858.-

El segmento hepático I corresponde a:

a.- lóbulo derecho b.- lóbulo izquierdo c.- lóbulo caudado d.- ninguna de las anteriores 859.-

El bazo pesa:

a.- 100 – 300g b.- 50g c.- 30g d.- 400g 860.-

El páncreas mide:

a.- 20 cm b.- 15cm c.- 10cm d.- 25cm 861.-

Cuánto pesa el hígado:

a.- 1500g b.- 3000g c.- 600g d.- 900g 862.-

Con respecto a la porta hepatis, señale lo correcto:

a.- área de superficie visceral del hígado anterior al lóbulo caudado. b.- su longitud cefalocaudadl es de 3 cm. aproximadamente. c.- conformado por vena porta, arteria hepática, via biliar y ramas del plexo nervioso celíaco. d.- todas son verdaderas 863.- La sensibilidad de la ecografía en el diagnóstico de coledocolitiasis es de, elija la respuesta correcta:

a.- 95-100% b.- 10-15% c.- 70-75% d.- 0-10% 864.- Son formas asociadas de obstrucción de la vía biliar de causa maligna, señale la correcta: a.- cambio brusco de calibre del colédoco en la zona de transición de la vía biliar dilatada a colédoco normal. b.- disminución progresiva del calibre, con bordes bien definidos y regulares. c.- la luz al final del colédoco no presenta una forma en tetilla o pezón. d.- todas son correctas 865.-

Las causas fundamentales de gas en el sistema portal son, señale la correcta:

a.- enterocolitis necrotizante en el neonato. b.- isquemia mesentérica en el adulto c.- coledocolitiasis en el adulto. d.- solo a y b son correctas 866.- Con respecto a los medios diagnósticos de imagen en la apendicitis, señale lo correcto:

a.- un signo específico en la radiografía simple es la presencia de un apendicolito. b.- la ecografía no permite valorar complicaciones. c.- en ultrasonido la presencia de apendicolitos siempre debe acompañarse por incremento del tamaño de la apéndice. d.- todas son verdaderas. 867.- Con respecto a la diverticulitis en radiología convencional, señale lo correcto:

a.- uno de los signos más concluyentes es la demostración de bario fuera de la luz intestinal. b.- la demostración de la fístula por enema opaco se consigue en el 90% de los casos. c.- las fístulas colovesicales suelen afectas a la porción inferior y lateral derecha de la vejiga. d.- todas son correctas. 868.- Respecto a la tomografía computarizada, en la trombosis de la vena cava inferior, indique lo correcto.

a.- no es un medio diagnóstico adecuado para valorar complicaciones. b.- en la fase contrastada se puede diferenciar un trombo mural de un tumor. c.- en la fase sin contraste, el trombo fresco tiene una densidad igual o superior a la sangre circulante. d.- en la fase contrastada no existe refuerzo periférico. 869.- En hígado, son hallazgos tomográficos de hiperplasia nodular focal, señale la opción correcta:

a.- lesión hipodensa precontraste. b.- la cicatriz central aparece como una zona hipodensa e irregular cuya densidad aumenta en fase tardía.

c.- lesión isodensa o ligeramente hiperdensa tras al administración intravenosa de contraste. d.- todas son correctas. 870.-

La ascitis maligna se manifiesta ecograficamente por, excepto:

a.- las asas intestinales no flotan libremente en el líquido intraabdominal. b.- el líquido se desplaza libremente si se aumenta la presión con el transductor. c.- pared vesicular de groso normal. d.- un porcentaje muy elevado de asicitis tumoral puede tener el aspecto de ascitis no complicada. 871.-

Son hallazgos ecográficos del síndrome de Budd-Chiari, señale lo correcto:

a.- disminución del tamaño del lóbulo caudado b.- falta de visualización de las venas hepáticas pequeñas. c.- trombosis de los vasos mesentéricos d.- todas son correctas. 872.- Cuál es el método de elección para valorar el tamaño, forma, mkárgenes, modularidad de las suprarrenales? Señale al respuesta correcta: a.- tomografía computarizada por emisión de positrones. b.- tomografia computarizada c.- resonancia magnética d.- ecografía. 873.- Dentro de los tumores hepáticos primarios, el hemangioma es la tumoración benigna más frecuente, en cuanto a sus características en imagen señale la respuesta incorrecta:

a.- el diagnóstico diferencial con metástasis heiprevasculares puede llevarse a cabo en la mayor parte de los casos mediante resonancia magnética, utilizando secuencias intensamente ponderadas en t2 o recurriendo a la administración de gadolinio. b.- en tomografía computarizada, la apariencia del tumor tras es el estudio dinámico, es un método diagnóstico poco específico puesto que no se evidencia su característica intensificación central. c.- el estudio dinámico de la tomografía computarizada, es muy especifico para su valoración puesto que demuestra el típico aspecto del hemangioma, con intensificación periférica.

d.- se ha afirmado que la resonancia magnética es más sensible que el resto de técnicas en el diagnóstica de esta entidad. 874.- La radiología intervencionista en el tratamiento de las complicaciones posteriores a la pancreatitis, todo es correcto, excepto:

a.- la punción con aguja fina del líquido pancreático es decisiva para el tratamiento, ya que distingue entre necrosis sobreinfectada y absceso. b.- el drenaje percutáneo de colecciones líquidas y pseudoquistes se efectúa con técnicas semejantes a las del drenaje de abscesos en cualquier otra región abdominal. c.- la vía de acceso transgástrica aumenta el riesgo de fístula pancreaticocutánea. se utiliza únicamente cuando el conducto pancrático esta permeable. d.- en algunas series se han descrito hasta un 90% de curaciones de los pseudoquistes con drenaje percutáneo.

875.- Con respecto al engrosamiento de la pared vesicular en la colecistitis aguda, señale lo correcto:

a.- cuando la pared mide 5 mm o más está engrosada, siempre que la vesícula esté distendida. b.- asociado al engrosamiento de la pared de la vesícula se puede observar un aumento de la vascularización arterial de dicha pared, detectable por doppler. c.- la hiperemia puede también ser visible en la grasa perivesicular, lo que apoyaría el diagnóstico radiológico y excluiría la cirugía laparoscópica. d.- todas son correctas. 876.- En lo referente a la Resonancia Magnética en la valoración del aparato locomotor, señale la respuesta correcta:

a.- destaca por su gran sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de necrosis avascular, fracturas ocultas, tejidos blandos o metastáticos, enfermedad inflamatoria articular o periarticular. b.- las imágenes ponderadas en t1 son necesarias para estudiar la médula ósea y, excelente para delimitar la anatomía, ya que resaltan los planos grasos. c.- por su sensibilidad para detectar líquido o edema, las imágenes ponderadas en t2 son muy útiles para detectar las zonas afectadas por procesos patológicos. d.- todas las afirmaciones son correctas.

877.- La extravasación de contraste intravenoso en la TC es prácticamente diagnóstica de sangrado arterial activo, con respecto al tema, señale lo incorrecto:

a.- en la fase tardía el contraste extravasado se diluye en el hematoma identificándose como un área mal definida con densidad similar a la arteria adyacente. b.- en la fase sin contraste la arteria hiperdensa se encuentra rodeada por hematoma hipodenso. c.- en la fase arterial existe extravasación del contraste intravenoso con densidad menor a la arteria adyacente. d.- by c son incorrectos. 878.- Indique que signo indica lesión del manguito de los rotadores en resonancia magnética.

a.- engrosamiento de los tendones del manguito de los rotadores b.- desaparición de la grasa peribursal c.- disminución del ligamento coracoacromial. d.- solo a y c son indicativos de lesión 879.- Con respecto a la displasia congénita de cadera (DCC), señale la afirmación correcta

a.- la elección de la técnica de imagen más apropiada para el diagnóstico de dcc depende de la edad del paciente. b.- el ultrasonido examina la morfología de la cabeza femoral cartilaginosa antes de que aparezca el núcleo de osificación y sus relaciones con el acetábulo óseo y cartilaginoso c.- el limitante del ultrasonido es que no permite el estudio dinámico de la articulación. d.- solo a y b son verdaderas 880.- En lo que se refiere a la valoración de osteomielitis, indique la respuesta correcta

a.- los signos radiográficos tardan 7-14 días en manifestarse: lesiones líticas con edema de partes blandas y reacción perióstica. b.- los hallazgos gammagráficos son mucho más tardíos. c.- la rm puede detectar desde fases precoces la presencia de edema en la médula ósea que generalmente se extiende a las partes blandas. d.- a y c son correctas

881.- Las lesiones intrínsecas del ligamento cruzado anterior que indica rotura son, indique las correctas:

a.- contusión en la región posterior del platillo tibial externo b.- edema o engrosamiento difuso c.- fractura del surco condilorrotuliano d.- a y c son verdaderas 882.-

Son características radiológicas del osteoma osteoide

a.- lesiones esclerosas con centro radiotransparente que corresponde al nido, que puede presentar matriz osteoide. b.- pueden presentar calcificaciones c.- lesión expansiva de localización excéntrica en la metáfisis. d.- ninguna de las anteriores. 883.-

Las lesiones metastásicas osteolíticas solitarias provienen de:

a.- pulmón, colón, paratiroides b.- pulmón , riñón, tiroides c.- mama, pulmón, próstata d.- mama, próstata, tiroides 884.-

Son hallazgos radiológicos del mieloma múltiple, señales lo correcto

a.- el plasmocitoma solitario, es la forma única, que afecta a un solo huesos por meses b.- osteopenia asociada o no a lesiones líticas redondeadas y bien delimitadas. c.- lesiones difusas óseas de aspecto apolillado o infiltrante. d.- todas son correctas 885.- Según Meyerding, un desplazamiento de un 25% de la vértebra superior hacia delante que grado de espondilolistesis representa, escoja la respuesta correcta:

a.- grado 2 b.- grado 3 c.- grado 1 d.- grado 4

886.- Según Meyerding, un desplazamiento de un 75% de la vértebra superior hacia delante que grado de espondilolistesis representa, escoja la respuesta correcta

a.- grado 2 b.- grado 3 c.- grado 1 d.- grado 4 887.- Respecto a la osteonecrosis del semilunar, cuál el estadio II en radiografía simples, elija la respuesta correcta:

a.- colapso completo del semilunar, rotación del escafoides y migración proximal del hueso grande b.- línea de fractura por compresión c.- colapso completo del semilunar, sin rotación del escafoides. d.- esclerosis sin cambios en la estructura. a veces, colapso del borde radial del semilunar. 888.- En la valoración del pulmón con tomografía de alta resolución, a que hace mención el patrón en vidrio deslustrado, señale la respuesta correcta:

a.- aumento de la densidad pulmonar que permite visualizar en su seno las estructuras vasculares. b.- puede verse en paciente con mínima patología del espacio aéreo, engrosamiento intersticial o ambos c.- las dos anteriores son correctas d.- ninguna es correcta 889.- En la tomografía de alta resolución del pulmón, el término condensación, a que hace referencia, señale lo incorrecto:

a.- aumento de la atenuación del parénquima pulmonar junto con ocultación y borramiento de estructuras vasculares. b.- puede existir broncograma aéreo en su interior. c.- la tomografía no puede detectar dicha condensación antes de que sea diagnosticable radiográficamente. d.- todas son correctas

890.-

Con respecto a las bronquiectasias por tracción, señale lo correcto:

a.- la tracción ejercida por el tejido fibroso sobre las paredes de los bronquios da lugar a dilatación bronquial irregular o bronquiectasias de aspecto varicoso. b.- afecta a los bronquios segmentarios o subsegmentarios, puede involucrar pequeños bronquios periféricos. c.- presente en pacientes con fibrosis pulmonar y distorsión de la arquitectura pulmonar. d.- todas son correctas 891.-

Señale hallazgos tomográficos en el edema pulmonar.

a.- predominio en regiones apicales b.- engrosamiento septal interlobulillar liso c.- opacidades en vidrio deslustrado parcheadas d.- b y c son correctas 892.-

Son signos tomográficos directos de bronquiectasias, señale lo correcto.

a.- engrosamiento de la pared bronquial b.- perfusión en mosaico c.- dilatación bronquial d.- a y C son verdaderas 893.- Son hallazgos de tromboembolismo pulmonar crónico, en tomografía, señale lo correcto:

a.- dilatación simétrica o asimétrica de la arterias pulmonares centrales. b.- perfusión en mosaico c.- truncamiento abrupto de las arteria segmentarias d.- todas son correctas 894.- En la tuberculosis activa, los hallazgos tomográficos que podemos encontrar son: a.- consolidación de la vía aérea irregular unilateral o bilateral b.- cavitación de pared fina o gruesa

c.- enfermedad miliar d.- todas son correctas 895.- Indique los valores de atenuación del parénquima pulmonar en sujetos normales: a.- 700-900 UH b.- -100 a -500 UH c.- -700 y -900 UH d.- -1000 y 1500 UH 896.-

El enfisema se define como:

a.- fibrosis alveolar e intersticial que conduce a distorsión alveolar. b.- aumento anómalo y permanente de los espacios aéreos dístales al bronquiolo terminal y acompañado de destrucción de las paredes de los espacios aéreos. c.- aumento anómalo y permanente de los espacios aéreos proximales al bronquiolo terminal y acompañado de destrucción de las paredes de los espacios aéreos. d.- disminución anómala y permanente de los espacios aéreos dístales al bronquiolo terminal y acompañado de destrucción de las paredes de los espacios aéreos.

897.- Con respecto a la valoración del saco gestacional por ecografía, indico lo incorrecto: a.- es imposible determinar la edad del embrión entre la quinta y décima semana solo basándose en el tamaño del saco gestacional. b.- el saco gestacional debe medir 8 mm o más cuando se visualice el saco vitelino. c.- el saco gestacional debe medir 8 mm o más cuando sea detectable el embrión. d.- a y c son incorrectas.

898.- En la valoración del líquido amniótico según el método de la bolsa única mayor, un profundidad menor a 2 cm, indica: a.- polihidramnios b.- normal c.- oligohidramnios d.- ninguna 899.- En la valoración del líquido amniótico según el método de la bolsa única mayor, una profundidad mayor a 8 cm, indica:

a.- polihidramnios b.- normal c.- oligohidramnios d.- ninguna 900.- En la valoración del líquido amniótico según el método de la bolsa única mayor, un profundidad menor a 2 cm, indica:

a.- polihidramnios b.- normal c.- oligohidramnios d.- ninguna 901.- Son factores predictivos antenatales de pobre función renal posnatal, excepto:

a.- oligoamnios severo b.- relleno vesical rápido tras vesicocentesis c.- ecogenicidad renal aumentada d.- b y d son incorrectos 902.-

Son criterios eco gráficos para el diagnostico de gastrosquisis, excepto:

a.- cordón con dos vasos b.- defecto en todo el espesor de la pared c.- localización para umbilical d.- sin membrana envolvente 903.-

Son criterios ecográficos para el diagnóstico de onfalocele;

a.- defecto central de la pared abdominal anterior qu contiene asas intestinales y víscera sólidas. b.- masa rodeada por el cordón umbilical c.- membrana limitante cubriendo el defecto. d.- todos son criterios 904.-

Las asas intestinales ecogénicas pueden asociarse a:

a.- trisomía 21 y atresia intestinal b.- vólvulo c.- íleo meconial d.- todas 905.-

En la valoración ecográfica fetal son causas de ausencia de cámara gástrica:

a.- atresia esofágica b.- artrogriposis c.- malformación adenomatoidea quística del pulmón d.- todas 906.- El diagnóstico ecográfico de la malformación de Dandy-Walker depende de la demostración de, señale lo correcto: a.- agenesia o hipoplasia del vermis b.- comunicación de la fosa posterior con el cuarto ventrículo c.- elevación del tentorio, ventriculomegalia, agenesia del cuerpo calloso y anomalías sistémicas. d.- todas 907.- En la ecografía transvaginal, cuál es el diámetro antero posterior del orificio cervical interno, que se considera significativo, antes de las 30 semanas de gestación. a.- a 1 mm b.- a 2 mm c.- a 5 mm d.- a 8 mm 908.- Respecto a la valoración de un absceso o empiema del pulmón, mediante tomografía, señale la afirmación falsa: a.- los absceos pulmonares pueden ser difíciles de distinguir del empiema cuando éste contien múltiples colecciones aéreas loculadas b.- en el absceso solo la pared interna adyacente al pulmón muestra un ligero movimiento c.- un absceso presenta una expansión de toda la circunferencia con la inspiración. d.- el movimiento de las colecciones de aire con los cambios de posición puede distinguir al empiema.

909.-

Son signos ecográficos de perforación apendicular, excepto:

a.- íleo paralítico localizado b.- apéndice fácilmente visible c.- colección líquida compleja d.- apéndice descomprimido 910.-

Son hallazgos ecográficos de la torsión ovárica aguda, excepto:

a.- aumento del tamaño ovárico b.- líquido en el fondo de saco de douglas c.- masa anexial-múltiples folículos periféricos d.- ninguna 911.- Una de las causas más frecuentes de dolor agudo y/o hinchazón del escroto en pediatría es la torsión testicular, son signos ecográficos, señale lo correcto: a.- hiperecogénico por edema después de 4-6 horas. b.- hipoecogénico por edema después de 4-6 horas. c.- homogéneo por hemorragia e infarto después de 6 horas. d.- a y c son incorrectas 912.-

La hemorragia aguda se muestra hiperdensa en tomografía, esto se debe a :

a.- al alto contenido de hierro en la sangre b.- el hematocrito en el sangrado agudo es de alrededor 90%, y la globina tiene una alta densidad c.- por el componente fibroso que presenta el coagulo, el mismo que al retraerse provoca una densidad alta. d.- ninguna es correcta 913.- Dentro de las neoplasias cerebrales, una de las más frecuentes es el meningioma, qué apariencia presentan en la tomografía, el 70 a 75% de estos tumores: a.- hipointensa b.- hiperdensa c.- hipodensa d.- anecoica 914.-

La localización más frecuente de los quistes aracnoideos es:

a.- Fosa posterior b.- Cisterna suprasellar c.- Cisterna cuadrigeminal d.- Fosa craneal media 915.-

En la neurocisticercosis, el estado vesicular coloidal, está relacionado a :

a.- Edema y reforzamiento de la pared quística en los estudio de imagen b.- El componente quístico se muestra hiperintenso en resonancia magnética c.- La cápsula del cisticerco es delgada y no produce reacción inflamatoria. d.- Solo a y b son correctas 916.- Las estructuras cerebrales que presentan reforzamiento normal en resonancia magnética son: a.- venas epidurales, plexos venosos b.- meninges c.- Discos fibrocartilaginosos en infantes, y personal jóvenes d.- Todas 917.-

Las características topográficas de la hemorragia subaguda , son :

a.- Se desarrolla de 1 a 6 semanas posterior al evento hemorrágico b.- Isodensa con respecto al parénquima adyacente c.- Muestra reforzamiento periférico post contraste d.- Todas son correctas 918.- Las técnicas percutáneas intervencionistas guiadas por radiología son procedimientos que se realizan con mucha frecuencia, con respecto a estás, señale la respuesta correcta: a.- La ecografía proporciona una imagen multiplanar en tiempo real y una monitorización continua de la posición de la aguja de modo similar a la radioscopia. b.- La tomografía proporciona una localización tridimensional precisa, permite una localización de la aguja dentro de la lesión, incluso en lesiones menores a 1 cm. c.- La ventaja de la resonancia magnética es que no utiliza radiación ionizante, proporciona imágenes multiplanares y tiene capacidad para proporcionar información funcional. d.- Todas son correctas

919.-

Con respecto al pectus excavatum, señale lo correcto.

a.- es una deformidad congénita b.- aumenta la concavidad anterior de cartílagos costales c.- se ve mejor en proyección ap d.- todas 920.-

Con respecto a los pulmones señale lo correcto

a.- el pulmón derecho está dividido en tres lóbulos b.- el lóbulo superior y medio derechos están separados por la cisura mayor c.- la cisura mayor se extiende desde la 7ª. vertebra dorsal hasta el diafragma d.- todas son correctas 921.- El diagnóstico de aneurisma de aorta torácica se realiza cuando el diámetro de la misma excede? a.- 2 cm. b.- 3 cm. c.- 4 cm d.- 6 cm 922.-

Cuál es la lesión alveolar aguda localizada más típica?

a.- sarcoidosis b.- neumonía por neumococos c.- micoplasma d.- proteinosis alveolar e.- ninguna 923.-

Con respecto a la tráquea todo es verdadero, excepto

a.- su longitud extratorácica es de 2-4 cm. b.- la tráquea se divide en la carina a nivel de la 5ª. vértebra dorsal c.- en los obesos el ángulo de la carina tiende a ser más agudo. d.- la pared derecha de la tráquea contacta con el lóbulo superior formando la línea paratraqueal derecha 924.-

El sitio más frente de afección por un aneurisma aortico torácico es?

a.- aorta ascendente b.- cayado de la aorta c.- aorta descendente 925.- Las principales indicaciones para realizar una Rx de tórax en pacientes con asma bronquial es, excepto:

a.- visualizar el broncoespasmo b.- comprobar o descartar complicaciones de la enfermedad aguda c.- excluir otras enfermedades que causen sibilancias difusas d.- todas 926.-

Con respecto a las lesiones alveolares, señale lo correcto

a.- se pueden presentar con broncograma aéreo, es decir bronquios llenos de aire sin presencia de condensación. b.- gran rapidez de aparición y extensión c.- no tienden a coalescer d.- b y C e.- a y b 927.-

Cuáles son los signos sugestivos de aneurima en RX de tórax

a.- ensanchamiento mediastínico b.- desviación de estructuras mediastinales c.- unión de las líneas paraespinales d.- todo menos C 928.-

Escoja la definición apropiada de atelectasia?

a.- patrón silmilar al edema agudo de pulmón b.- pérdida de volumen de un pulmón, de un lóbulo o de un segmento c.- estructuras tubulares ramificadas llenas de líquido d.- ninguna 929.-

Se aplica el término de nódulo pulmonar solitario a:

a.- lesión única e intrapulmonar b.- rodeada por pulmón ventilado c.- su diámetro no supera los 4 cm. d.- todas e.- solo a y b 930.- En tomografía que signos nos ayudan a diferenciar derrame pleural de ascitis: a.- el líquido pleural desplaza la crura diafragmática anteriormente y la ascitis lo hace posteriormente b.- cuando existe interfase nítida entre el líquido y el hígado o bazo, se trata de ascitis

c.- cuando la interfase entre el líquido y el hígado o bazo no es nítida, se trata de derrame pleural d.- solo a y b e.- todas 931.-

Los signos de líquido subpulmonar son, excepto:

a.- elevación del hemidiafragma b.- disminución de densidad del hemidiafragma c.- angulos costofrénicos poco profundos d.- borde superior del hemidiafragma irregular e.- desplazamiento lateral de la parte más alta del hemidiafragma 932.-

El divertículo de Zenker es :

a.- saculación anterior de la pared esofágica b.- con frecuencia contiene nivel hidroaéreo c.- saculación posterior de la pared esofágica d.- sola a 933.-

Son signos radiológicos de la lesión alveolar:

a.- tendencia a la coalescencia b.- distribución lobar o segmentaria c.- broncograma aéreo d.- todos 934.-

Con respecto a las densidades en vidrio deslustrado señale lo correcto:

a.- no borran los vasos b.- zonas de hiperventilación c.- opacidades focales y centrolobulillares d.- b y d son correctas 935.-

Son causas de edema pulmonar unilateral, tipo contralateral, excepto:

a.- ausencia de una arteria pulmonar b.- enfisema localizado c.- lobectomía d.- obstrucción bronquial ( “ pulmón ahogado” ) e.- simpatectomía unilateral 936.-

Con respecto a las lesiones alveolares difusas, señale lo correcto

a.- son densidades difusas confluentes con bordes mal definidos b.- el edema pulmonar es una causa habitual de este patrón c.- distribución perihiliar en “alas de mariposa”

d.- todas 937.-

La atelectasia pasiva se relaciona con:

a.- problemas del agente tensoactivo b.- formación de tejido cicatrizal c.- obstrucción de pequeñas vías respiratorias d.- derrame pleural masivo, neumotórax, masas pleurales o extrapleurales 938.-

Con respecto a la hernia diafragmática congénita:

a.- el pulmón normal no puede desarrollarse debido a la presencia del contenido herniario b.- si se descubre tardiamente no se acompaña de hiperplasia pulmonar c.- la menos frecuentes son lals posterolaterales ( bochdalek) d.- solo A y B 939.- La calcificación de los anillos cartilaginosos de la tráquea en pacientes de edad, señale lo verdadero: a.- carecen de significación patológica b.- el estudio debe complementarse necesariamente con tomografía c.- requiere el estudio con resonancia magnética d.- es indicativo de neoplasia e.- ninguna 940.-

Indique los componentes del intersticio pulmonar:

a.- paredes alveolares y septos interlobulares b.- espacio subpleural c.- espacio broncovascular d.- todos e.- todos menos a 941.-

Mediante ultrasonido el diagnóstico de neumotórax se basa en:

a.- pérdida de los movimientos normales de la pleura parietal durante el ciclo respiratorio b.- desaparción del artefacto en cola de cometa c.- línea estática hiperecogénica que representa el aire pleural d.- nivel hidroaéreo que se mueve con la respiración e.- todas 942.-

Una aorta ascendente y un arco aórtico pequeño aparecen frecuentemente en:

a.- comunicación interauricular

b.- estenosis mitral c.- hipertensión arterial sistémica d.- todas e.- todas menos 943.-

Son causas de la dilatación de la vena ácigos:

a.- linfadenopatías b.- hipertensión portal c.- aneurisma de aorta d.- embarazo e.- b yd 944.-

Con respecto al broncograma aéreo , indique lo correcto:

a.- es un signo cierto de lesión alveolar b.- el exudado de los alveolos contrasta con los bronquios llenos de aire c.- una variante es el signo del bronquio b6 d.- todas e.- ninguna 945.-

El signo de la “Joroba de Hampton” se relaciona con:

a.- demostración radiológica de calcificaciones pulmonares malignas b.- infarto en la zona lateral inferior de los lóbulos inferiores, con aspecto convexo hacia el pulmón c.- líquido que se sitúa entre la base del pulmón y el diafragma correspondiente d.- loculación pleural infectada e.- ninguna 946.-

Cuál es la triada que se relaciona con síndromes de hemorragia pulmonar?

a.- fiebre, tos, derrame pleural b.- hemoptisis, infiltrados alveolares difusos y anemia c.- infiltrado intersticial, tos y hemoptisis d.- estertores crepitantes, anemia, atelectasia 947.-

En la neumonitis lúpica aguda, que patrón es frecuente encontrar?

a.- edema intersticial b.- exudados intralaveolares c.- formación de membranas hialinas d.- solo a y b e.- todos 948.-

Indique fármacos causantes de patrón nodular

a.- amiodarona b.- tetraciclinas c.- heparina d.- bleomicina 949.-

Son causas de atelectasia adhesiva

a.- síndrome de distrés respiratorio del recién nacido b.- embolia pulmonar c.- inyección intravenosa de hidrocarburos d.- todas e.- solo a 950.-

Con respecto a los quistes hidatídicos pulmonares indique:

a.- contornos nítidos y lisos b.- cavidades de contenido líquido con contenido aéreo c.- densidades áereas semilunares en la pared del quiste por disección de la periquística d.- siempre demuestra calcificacion e.- todas menos d 951.- Con respecto a los impactos mucosos endobronquiales, indique lo incorrecto: a.- pueden mostrar forma tubular o en dedos de guante b.- se detectan en paciente con infarto pulmonar c.- son bastante característicos de aspergilosis broncopulmonar d.- ninguna e.- todas 952.-

Con respecto al derrame pleural encapsulado:

a.- colecciones líquidas fijas por adherencias b.- se desplazan por toda la cavidad torácica c.- son patognomónicas de tuberculosis d.- nunca se ubican en el interior de las cisuras 953.-

Cuál es la causa más frecuente de quilotórax?

a.- idiopático b.- cáncer c.- tabaquismo d.- parasitosis 954.-

Con respecto a la fístula broncopleural, señale lo correcto:

a.- consiste en una comunicación entre el espacio pleural y la vía respiratoria pulmonar b.- la causa más frecuente es la neumonía necrotizante c.- el hallazgo radiológico fundamental es la existencia de un nivel hidroaéreo orinado por gas combinado con pus en el espacio pleural. d.- todas e.- ninguna 955.-

Son causas de engrosamiento pleural localizado?

a.- timoma maligno b.- metástasis c.- hematoma d.- solo a e.- b y c 956.-

Con respecto a la hipoplasia pulmonar, señale lo correcto:

a.- entre las anomalías asociadas se incluyen: hernia diafragmática congénita, oligohidramnios b.- este proceso puede ser bilateral y puede cursar con neumotórax c.- pueden estar afectados paciente que han tenido infección y los sometidos a radiación d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta 957.-

Con respecto al tubo de traqueostomía indique lo correcto

a.- la punta del tubo debe estar a nivel de d6 b.- el tubo debe situarse paralelo a las paredes de la tráquea c.- no es habitual un discreto enfisema subcutáneo d.- el ensanchamiento mediastínico es normal 958.-

Son signos directos de colapso pulmonar, excepto:

a.- elevación unilateral del hemidiafragma b.- desplazamiento cisural c.- consolidación d.- signos broncovasculares 959.- La primera exploración radiológica en los pacientes con trastornos abdominales es: a.- ecografía abdominal b.- radiografía simple de abdomen c.- resonancia magnética d.- clon por enema

960.-

La mayor atenuación del haz de rayos x se produce en que estructura

a.- aire b.- agua c.- musculo d.- hueso 961.-

La exposición radiográfica en una radiografía de abdomen es de:

a.- 60-70 KV b.- 10-20 KV c.- 80-100 KV d.- 3 KV 962.-

E n tomografía la densidad de partes blandas es de:

a.- 10-20 UH b.- 20- 70 UH c.- 70-100 UH d.- 100- 170 UH 963.-

En el retroperitoneo podemos encontrar los siguientes espacios excepto

a.- espacio pararrenal anterior b.- espacio pararrenal posterior c.- espacio perirrenal d.- espacio parerrenal lateral 964.-

La vía biliar intrahepática en condiciones normales mide:

a.- menos de 2 mm b.- menos de 5 mm c.- más de 6 mm d.- más de 8 mm 965.-

La ecogenicidad del páncreas al compararlo con el hígado es:

a.- isoecogenica b.- hipoecogenica c.- heperecogenica d.- anecogenica 966.-

Señale la respuesta correcta en relación al bazo

a.- la ecogenicidad del bazo es menor que la del hígado b.- los bazos accesorios se presentan en el 50 % de la población c.- el bazo es estraperitoneal

d.- la longitud del bazo es de 15 cm 967.a;

El aneurisma de la aorta se define cuando el diámetro de la aorta es superior

a.- 2 cm b.- 3 cm c.- 5 cm d.- 6 cm 968.- Cual es el método de elección para el estudio por imagen de las glándulas suprarrenales: a.- RM b.- TC c.- ecografía d.- biopsia

969.-

Cuál es la forma más frecuente de presentación del tumor de Wilms

a.- una masa abdominal de pequeño tamaño b.- una masa torácica de pequeño tamaño c.- una masa abdominal de gran tamaño d.- una masa torácica de gran tamaño 970.- A continuación se citan algunas características radiológicas, escoja la referente al nefroma mesoblástico a.- polihidramnios es una complicación de esta neoplasia b.- en el recién nacido se la reconoce como una masa dolorosa c.- su patrón de crecimiento no es infiltrativo d.- la hemorragia y necrosis son muy frecuentes

971.-

De los siguientes cálculos, cuál es el más radiopaco

a.- oxalato cálcico b.- fosfato calcio c.- cálculos de ácido úrico d.- a y b son correctos 972.-

Cuál es el tumor maligno más frecuente en el riñón de los niños

a.- Adenocarcinoma b.- Nefroma mesoblástico c.- Tumor de Wilms

d.- Tumor de células yuxtaglomerulares 973.- A continuación se citan algunos hallazgos radiológicos del oncocitoma, seleccione el correcto: a.- Es una masa focal, homogénea y esférica b.- Es difícil de distinguir mediante TC, pues es difusa c.- Su tamaño es igual o menor que el de los adenomas d.- En la urografía excretora se observa intensificación del sistema colector 974.-

La nefrocalcinosis hace referencia a, señale la respuesta correcta:

a.- Cálculos en la unión uretropiélica b.- Depósitos de calcio, radiológicamente detectables en el parénquima renal. c.- Mayor eliminación de calcio, con depósito de mismo a nivel del uréter dista. d.- Ninguna es correcta. 975.-

En el tracto urinario, cuál es el sitio más frecuente de endometriosis?

a.- Uréter b.- vejiga c.- Riñón d.- Unión uretro-vesical. 976.-

Los Pseudo quistes pancreáticos son acúmulos de líquido formado por:

a.- material necrótico b.- restos proteináceos c.- a+b son correctas d.- ninguna 977.-

La segunda localización más frecuente de los pseudo quistes pancreáticos es:

a.- pelvis b.- retroperitoneo c.- transcavidad de los epiplones d.- ninguna 978.- La presencia de gas en un pseudo quiste pancreático sugiere la posibilidad de:

a.- infección por bacterias formadoras de gas

b.- presencia de fístula c.- ninguna d.- todas 979.- Las complicaciones vasculares, de los pseudo quistes pancreáticos son, excepto:

a.- oclusión b.- formación de aneurismas c.- hemorragia d.- todas e.- ninguna es correcta 980.-

En la pancreatitis crónica, la fibrosis y la cicatrización alteran, excepto:

a.- la morfología de la glándula b.- sistema ductal c.- todas d.- ninguna 981.-

La clave en la inflamación crónica del páncreas es:

a.- fenómenos de descalcificación b.- depósitos de calcio en el páncreas c.- todas d.- ninguna 982.-

Las secuelas tardías de los traumatismos pancreáticos son, excepto:

a.- desgarro b.- pseudo quistes c.- abscesos d.- fístulas 983.- La pancreatitis hereditaria es una pancreatitis de repetición, que se presenta en:

a.- adultos b.- infancia c.- antes de los 10 años d.- b y c son correctas 984.-

Los hallazgos tomográficos en la hemocromatosis de páncreas son:

a.- aumento de la densidad del páncreas b.- disminución de la densidad del páncreas c.- aumento de la densidad de los ganglios peri pancreáticos d.- solo b es correcta e.- a y c son correctas 985.-

Son tumores benignos del páncreas, excepto:

a.- quistes b.- adenomas c.- linfangiomas d.- todos e.- ninguno 986.De los tumores no endocrinos del páncreas, el adenocarcinoma de células ductales constituye el 80 % de las neoplasias del páncreas y afecta sobre todo a: a.- cola b.- cuerpo c.- cabeza d.- todas 987.- El tumor de células B (insulinoma) del páncreas se caracteriza por que el paciente presenta: a.- hiperglicemia b.- elevados niveles de insulina c.- ninguna d.- todas 988.-

Señale la respuesta correcta con respecto al hemangioma

a.- es un tumor benigno b.- es una lesion solitaria bien definida llena de sangre

c.- su tamaño varia de pocos milimetros a 20 centimetros d.- odas las anteriores son correctas

989.-

Señale lo correcto: la hiperplasia nodular focal es:

a.- es una lesion benigna b.- está formada por una cicatriz central c.- puede ser unica en el 90% d.- todas las anteriores son correctas 990.-

Con respecto al adenoma hepatocelular señale lo incorrecto.

a.- es una lesion maligna b.- es unica c.- es pediculado en el 10% de los casos d.- todas son incorrectas 991.Señale el enunciado incorrecto con respecto a la hiperplasia nodular regenerativa a.- son nodulos regenerativos multiples y difusos asociado a fibrosis b.- llamada tambien hiperplasia nodular difusa c.- es un cuadro raro d.- se asocia a toma de esteroides y antineoplásicos

992.-

Señale lo correcto con respecto a los nódulos edematosos hiperplasicos

a.- también llamado hiperplasia adenoidea b.- es una lesión premaligna c.- se encuentra en higados cirroticos d.- todas son correctas 993.-

Señale lo incorrecto sobre los tumores lipoides

a.- son lesiones benignas b.- son lipomas , hibernomas, angiomiolipomas, mielolipoma c.- son unicos, redondeados y bien definidos d.- afectan a hígados cirróticos 994.-

Hemangioma infantil

a.- es un tumos vascular benigno b.- es una lesión única c.- es el tumor más frecuente durante los 6 meses de vida

d.- todas son correctas 995.-

Quistes simple

a.- más frecuente en mujeres b.- hallazgo accidental c.- pueden dar efecto de masa como dolor abdominal e ictericia d.- todas son correctas 996.-

Carcinoma hepatocelular

a.- tumor maligno más frecuente b.- tumores unicos, nodulares omultifocal c.- incidencia 30 a 45 años d.- todas son correctas 997.-

Son características del Hemangioma Hepático excepto:

a.- lesión única en 90% de los casos b.- frecuente en varones. c.- es Benigno d.- todo. 998.-

Se considera que un Hemangioma Hepático es gigante cuando:

a.- más de 20cm b.- más de 15cm c.- más de 10cm d.- más de 30 cm. 999.La Hiperplasia Nodular Focal hepática tiene como característica, señale lo verdadero: a.- es una lesión maligna b.- no es pediculada c.- es múltiple d.- resulta de una malformación vascular subyacente. 1000.Es característico de la Hiperplasia Nodular Focal en estudios de TC contrastada, excepto. a.- la lesión se torna isodensa b.- la lesión puede tornarse hiperdensa c.- la cicatriz central es hipodensa d.- nada. 1001.-

Es características del Adenoma Hepatocelular excepto.

a.- no tiene células de kupffer b.- no posee espacios porta c.- no posee conductillos biliares. d.- todo. 1002.-

Es característica del Adenoma Hepatocelular señale lo verdadero:

a.- hepatocitos cargados de grasa. b.- tiene cápsula fibrosa c.- son múltiples d.- todo. 1003.-

La Hiperplasia Nodular Regenerativa se conoce también como excepto:

a.- transformación nodular del hígado b.- hiperplasia nodular difusa. c.- nodulaciòn cirrótica d.- nodulación no Cirrótica. 1004.El Hemangio Endotelioma Infantil es una tumoración que se detecta hasta en un 90% en que periodo de edad: a.- antes de los 6 meses b.- antes del año c.- antes de los 3 meses d.- antes de los 2 años. 1005.En el carcinoma Hepatocelular (CHC) hay tres patrones de crecimiento excepto: a.- grandes tumores únicos b.- tumores nodulares c.- tumores multifocales d.- exofìticos. 1006.El Carcinoma Fibrolaminar Hepático se presenta con las siguientes características, excepto: a.- feto proteína alta b.- masa palpable c.- pérdida de peso d.- ictericia no frecuente.

BIBLIOGRAFIA DE RADIODIAGNÓSTICO E IMAGEN

(haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 332) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 333) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 77) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 77) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 97) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pags. 101-102) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 117) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 133) (haaga, j. tc y rm diagnóstico por imagen del cuerpo humano. pag. 244) (haaga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pags. 176-179) Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 198 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 198 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 205 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 205 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 205 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 206 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 206 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 208 Rama yeyunal de la vena mesentérica superior Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 20 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 212, 213 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 90 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 90 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 115 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. .PAG: 133 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. PAG:185 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 189 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 271 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 271 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. PAG: 279 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición.PAG: 294 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 Rumack, Diagnóstico por ecografía. Segunda edición. Pag. 762-763 (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 11) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 16) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 44 (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 45)

(ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 61) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 67,68) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 80) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 90) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag (111) (ultrasonografia musculoesquelètica mc nally eugene pag 112) hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 109 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 112 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 167 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 208 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 207 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 112 Haaga vol 1 Pp 112 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 122 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 124 hagga, j. tc y rm Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. Pag 139-140 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:27 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:32 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:32 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:33 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:34 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:34 TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; pag:818, pag:771 TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; pag:779 TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; pag:649 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág. 75 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág.75 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág. 75 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág. 75 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Página 75 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág.78 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág. 78 Tomografía computarizada y resonancia magnética, diagnóstico por imagen corporal total. Pág.176 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:365 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:366 Diagnóstico por imagen, PEDROSA y col; segunda edición; pag:367 Diagnóstico por ecografía; RUMACK y col; segunda edición; pág:187 Diagnóstico por ecografía; RUMACK y col; segunda edición; pág:187 Diagnóstico por ecografía; RUMACK y col; segunda edición; pág:176 Diagnóstico por ecografía; RUMACK y col; segunda edición; pág:224 Diagnóstico por ecografía; RUMACK y col; segunda edición; pág:206 TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; pag:1290

TAC y RM diagnóstico por imagen corporal total; HAGGA y col.; tercera edición; pag:1311 TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. TC Y RM Diagnóstico por imagen del cuerpo humano, 2004, volumen II. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen.Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. Pp: 52. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen.Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. Pp: 84. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen.Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. Pp: 680, 681. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. Pp: 105. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 577 Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 681. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 166. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 306,307. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 539,540. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 152. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 551 Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 234,235. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 546,547. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 636-637. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Abdomen. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 668. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 538. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 551. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 401. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 539. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 544. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 666 Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 705. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 110. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 112. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 340. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 340. Pedrosa.C., Diagnóstico por Imagen. Musculoesquelético. Editorial Marbán. España 2008. P.p: 503. Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 128 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 136 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 157 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 413

Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 470 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 413 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 319 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 62 Webb R., Muller N., Naidich D. Alta resolución en TC de Pulmón, 3ª. Edición Editorial Marbán, España 2003. P.p: 148 Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 988. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 999. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1096. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1096. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1100. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1109. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1164.. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1166. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1192. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1192. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1268. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1328. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1618. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1622. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1737. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1765. Rumack C., Diagnóstico por Ecografía. Editorial Marbán, 2ª. Edición. Madrid-España 1999. P.p: 1776. Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 158 Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 593 Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 640 Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 711 Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 799 Osborn A., Diagnostico neuroradiológico. Editorial Mosby, St Louis- Missouri 1994. P.p: 159 Lee J. Body TC con correlación RM, Editorial Marbán, Edición original. España 2007. P.p: 95-97. Lee J. Body TC con correlación RM, Editorial Marbán, Edición original. España 2007. P.p: 311 Lee J. Body TC con correlación RM, Editorial Marbán, Edición original. España 2007. P.p: 366. Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 241 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 450 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 498 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 269 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 451 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 290 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 541 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 367 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 420 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 270 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 349

Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 629 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 271 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 290 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 398 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 241 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 233 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 194 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 671 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 781 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 475 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 274 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 281 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 577 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 290 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 333 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 458 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 375 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 375 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 650 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 616 Pedrosa C., Diagnóstico por Imagen. Tórax. 3ª. Edición, España 2009Editorial Marbán. P.p: 287 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 37 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 37 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 37 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 45 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 48-49 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 62 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 64 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 65-66 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 145 Pedrosa C. Diagnostico por imagen tomo 2 Ed. MARBAN 2008. PG 166 Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 269,270. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 302. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 365. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 268. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 291. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 327. Davidson A., Radiología del riñón. 3ª. Edición. España 2001. Editorial Marbán. P.p: 504. Haaga tercera edición pag. 1078 Haaga tercera edición pag. 1079 Haaga tercera edición pag. 1081 Haaga tercera edición pag. 1084 Haaga tercera edición pag. 1085 Haaga tercera edición pag. 1086 Haga tercera edición pag. 1088 Haaga tercera edición pag. 1088 Haaga tercera edición pag. 1088

Haaga tercera edición pag. 1090-1091 Haaga tercera edición pag. 1096 Haaga tercera edición pag. 1117 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 HAAGA TOMO 2 CUARTA EDICION PAG – 1271 – 1285 Haaga. Pp. 894 Haaga. Pp. 894. Haaga. Pp. 896 Haaga. Pp. 896. Haaga. Pp. 897. Haga. Pp.897. Haaga. Pp.899. Haaga. Pp. 901. Haaga. Pp.907. Haaga. Pp. 911 POSTGRADO DE RADIOTERAPIA 1007.-

El HPV se considera como causa de cáncer en (señale lo verdadero):

a. cáncer de vulva b.- cáncer de útero c.- el hpv 16 predomina en carcinoma escamo celular d.- el hpv 18 predomina en cáncer de endometrio e.- todo lo enunciado es verdadero 1008.La incidencia de metástasis ganglionares en cáncer del cervix es (señale lo verdadero):

a.- invade más frecuentemente los parametrios b.- las metástasis son a distancia c.- en estadios iniciales no existe invasión ganglionar d.- se disemina frecuentemente a recto y vejiga e.- en estadíos IA2 la incidencia de metástasis ganglionares es de 3 al 8%

1009.A través de los plexos venosos y venas para cervicales el carcinoma uterino se extiende a (señale lo falso)

a.- 16% se disemina a huesos b.- existe diseminación a los pulmones c.- existe carcinomatosis peritoneal d.- métástasis cerebrales son del 21% e.- los ganglios supraclaviculares se afectan en un 7% 1010.-

Clínicamente el carcinoma de cervix se manifiesta por (señale lo verdadero):

a.- el sangrado pos coital nunca se presenta b.- la menorragias son la primera manifestación c.- la especificidad y sensibilidad del pap test es del 94.5% en estadios tempranos d.- normalmente en el estadío i existe dolor lumbar e.- fistulización del recto o vejiga existe en el E IIB 1011.Para evaluar metástasis en ganglios para aórticos que estudio de imagen escogería (señale lo falso)”

a.- la especificidad del us es del 100% b.- la tomografía tiene una sensibilidad del 67% c.- la linfografía tiene una sensibilidad del 79% d.- los falsos negativos en la disección son del 30% con us e.- la rNM es mejor para valorar extensión extracervical del tumor 1012.-

De acuerdo con el TNM (señale lo verdadero):

a.- T3b el tumor mide 1 cm b.- T1a2 invade 5mm o menos en profundidad tomado desde la base del epitelio y 7mm o menos de diseminación horizontal c.- T4 el tumor compromete el tercio inferior de la vagina d.- T1 el tumor infiltra el útero e.- T4b el tumor infiltra la vejiga 1013.-

El carcinoma de cérvix es (señale lo verdadero):

a.- es frecuente el carcinoma de células de tipo mesonéfrico

b.- 90% es carcinoma escamocelular c.- 2% es acantoma d.- siempre presenta un componente glandular e.- los carcinomas escamosos solo son de tipo de células pequeñas 1014.-

El carcinoma de Glassy es (señale lo falso)

a.- un carcinoma adenoescamoso b.- es altamente maligno c.- su incidencia es del 20% d.- se presenta en el 1 al 2% de casos e.- la sobrevida es pobre después de cirugía y radioterapia 1015.-

El drenaje linfático del útero (señale lo verdadero):

a.- los linfáticos de la parte superior del cuerpo y fondo drenan directamente a los ganglios para aórticos b.- drenan directamente a los ganglios ilíacos c.- drenan directamente a los ganglios hipogástricos d.- no drenan en los ganglios obturadores e.- no drenan por los linfáticos paracervicales 1016.-

El carcinoma de endometrio tipo II (señale lo falso):

a.- está asociado con hiperestrogenismo b.- se originan en atrofia uterina c.- generalmente son pobremente diferenciados d.- son seroso papilares e.- un subtipo es el tumor mulleriano mixto maligno 1017.-

El síntoma inicial del carcinoma de endometrio es (señale lo falso):

a.- sangrado rectal b.- sangrado vaginal pos menopaúsico c.- los casos avanzados presentan dolor y linfedema de miembros inferiores d.- la mayoría se diagnostican como ei e.- los carcinosarcomas se presentan en mujeres menopaúsicas

1018.La determinación de Ca 125 en el carcinoma de endometrio es importante por (señale lo verdadero):

a.- niveles mayores de 40 u/ml son indicadores de linfadenectomía pélvica y para aortica total b.- sólo se usa en cáncer de ovario c.- se eleva en estadíos tempranos d.- no es útil en carcinoma de endometrio e.- se eleva con ascitis 1019.-

El carcinoma endometroide presenta áreas solidas (señale lo falso)

a.- grado 3 tiene menos del 50% de áreas sólidas b.- menos del 5% de áreas sólidas presenta el grado 1 c.- está compuesto por células cribiformes, racimos glandulares y una cantidad variable de componente sólido d.- 6 al 50% de áreas sólidas se presenta en el grado 2 e.- mayor o igual al 50% de áreas sólidas en el grado 3 1020.-

El tumor que invade más del 50% del miometrio es (señale lo verdadero):

a.- es un eiia grado 1,2,3 b.- es un eia grado 1,2,3 c.- es un ei d.- es un eic grado 1,2,3 e.- es un EIIIC grado 1,2,3 1021.Luego de laparotomía se encuentra tumor que compromete los 2 ovarios, con líquido ascítico negativo, sin tumor en la superficie y sin ruptura capsular (señale lo verdadero):

a.- es un ca de ovario eib b.- se trata de un ca de ovario eii c.- es un tumor ovárico localmente avanzado d.- la etapificación es clínica e.- es un ca de ovario EIC 1022.-

Los tumores de las trompas de Falopio (señale lo falso)

a.- representan el 0.15 al 1.8% de la patología maligna ginecológica b.- la mayoría ocurre en la quinta y sexta década de la vida c.- el 70% tiene enfermedad confinada a la pelvis a su presentación d.- presentan un 75% de compromiso ganglionar e.- el compromiso de la pared de la trompa no influye en la sobrevida 1023.-

Los linfáticos de la vagina drenan (señale lo falso):

a.- mediante pequeñas ramas a través de las paredes de la vagina b.- la porción superior de la pared de la vagina a través de los ganglios interilíacos y parametriales c.- drenan exclusivamente en los ganglios inguinales d.- la vagina distal a los ganglios inguinales y femorales e.- la pared posterior a los ganglios glúteos inferiores, presacrales y anorectales

1024.-

VAIN es (señale lo verdadero)

a.- un carcinoma de células claras de la vagina b.- precursor del carcinoma de células escamosas de vagina c.- se presenta por exposición al diethylstilbestrol durante el embarazo d.- la infección por hpv no es factor etiológico e.- lesiones de alto grado comprometen toda la vagina 1025.-

El drenaje linfático de la vulva se realiza (señale lo verdadero)

a.- los linfáticos de los labios drenan a los ganglios femorales profundos b.- los linfáticos del clítoris drenan directamente en los ganglios ilíacos c.- el ganglio de cloquet no es vía de drenaje d.- el ganglio de cloquet está localizado bajo el ligamento inguinal e.- nunca drenan en los ganglios obturadores 1026.-

El cáncer de la vulva presenta (señale lo verdadero):

a.- tumores de 1.1 a 2 mm presentan 6.6% de ganglios positivos b.- tumores de 3 mm nunca presentan ganglios positivos c.- los tumores que se extiende fuera de la vulva presentan 50% de ganglios positivos

d.- pacientes sin adenopatías palpables no presentan ganglios positivos e.- tumores de 5m presentan 10% de ganglios positivos 1027.-

En qué grupo etario es más frecuente la LLA:

a.- menores de 2años b.- mayores de 9 años c.- entre 2 y 9 años d.- en adultos mayores e.- ancianos 1028.-

Las Leucemias se dividen en:

a.- linfoblásticas b.- mieloides c.- crónicas d.- a y b son correctas e.- todas 1029.-

Factores pronósticos para recaída a SNC de LLA incluyen:

a.- leucocitosis (más de 50.000 leucocitos) b.- cromosoma philadelfia + c.- edad menores de 2 años y mayores de 9 años d.- todo es correcto e.- ninguna es correcto 1030.-

El compartimento supratentorial comprende:

a.- hemisferios cerebrales b.- diencéfalo c.- región pineal d.- todos e.- ninguno 1031.El Glioblastoma Multiforme según la clasificación de Kernohan corresponde a grado:

a.- III b.- IV c.- I d.- II e.- I – III 1032.-

La Fosa posterior contiene excepto:

a.- cerebelo b.- diencefalo c.- tallo cerebral d.- ninguno e.- todos 1033.-

La bifurcación de la traquea se encuentra al nivel de que vértebra torácica:

a.- quinta b.- cuarta c.- sexta d.- séptima e.- tercera 1034.-

La traquea divide a ganglios mediastinales en excepto:

a. b. c. d. e. 1035.-

superiores medios inferiores todos ninguno Los linfáticos de los lóbulos inferiores pulmonares drenan a:

a. b. c. d. e.

paratraqueales paraesofagicos mediastino inferior subcarinales todo lo anterior

1036.-

Los patrones de diseminación del Ca de Pulmón incluyen:

a.- intratorácica (local) b.- linfática (regional) c.- hematógena (distancia) d.- todos e.- ninguno 1037.Los tumores del sulcus superior cuando invaden la cadena simpática producen: a.- sd. sjogren b.- sd. horner c.- sd. li fraumeni d.- todos e.- ninguno 1038.-

Los tumores del Esófago siguen a arterias entre ellas:

a.- tiroidea inferior b.- bronquio esofágicas c.- gástrica izquierda (eje celiaco) d.- todos e.- ninguno 1039.-

El drenaje del esófago cervical es excepto:

a.- supraclavicular b.- ganglios abdominales c.- paraesofágicos d.- ninguno e.- todos 1040.-

a.- T10 b.- T11

El tronco celiaco se origina en el pedículo de:

c.- T12 d.- L1 e.- L2 1041.-

El drenaje linfático primario de la Vía Biliar es a:

a.- región periportal b.- ligamento hepato duodenal c.- arteria hepática común d.- pancreato duodenal e.- todos 1042.-

l recto es una estructura retroperitoneal que drena a excepto:

a.- iliacos internos b.- presacros c.- obturadores d.- iliacos externos e inguinales e.- todos 1043.El drenaje linfático de la piel de la región perianal, margen anal y recto distal es excepto:

a.- inguinales superficiales b.- hipogástricos c.- iliacos externos d.- todos e.- ninguno 1044.-

En Linfoma Hodgkin la presentación mas frecuente es

a.- mediastinal b.- retroperitoneal c.- cervical d.- inguinal e.- todos 1045.-

Síntomas B en Linfomas Hodgkin son excepto:

a.- fiebre b.- sudoración nocturna c.- pérdida de peso d.- anemia e.- todos 1046.-

Son patognomónicos de Linfoma no Hodgkin los siguientes

a.- epstein virus b.- hepatitis c c.- herpes virus 8 d.- h. pylori e.- todos f.- ninguno 1047.-

Lesiones premalignas de la piel son:

a.- keratois actínica b.- enfermedad de bowen c.- kerato acantosis d.- nevus displásico e.- todos 1048.-

Las investigaciones de Vesalius se relacionan con:

a.- biología b.- fisiologia c.- anatomia d.- todos 1049.-

Los estudios de William Harvey se relacionan con:

a.- anatomia b.- fisiologia muscular c.- circulación sanguinea d.- válvulas venosas e.- ninguna

1050.-

El micrótomo

a.- es un aparato para reproducir imágenes b.- es un microscopio especializado c.- es un cortador de tejidos d.- es un modelo especial de microscopio electronico e.- ninguno es verdadero 1051.-

La mitocondrias

a.- intervienen en la mitosis celular b.- son intranucleares c.- intervinen en los procesos energéticos de la celula d.- estan ausentes durante la mitosis 1052.-

Referente a enlaces químicos son verdad, excepto

a.- unen los átomos entre sí b.- los unen por el equilibrio de energía de sus electrones c.- de cargas eléctricas opuestas d.- unen dos moléculas entre si e.- fueron descubiertos en el siglo XII 1053.-

La molécula de agua es de naturaleza polar:

a.- tienen cargas eléctricas irregulares b.- el oxigeno es el polo negativo es el átomo de oxigeno c.- el hidrógeno es el polo positivo d.- solo uno es verdadero e.- todo es verdadero 1054.-

Cuantos ácidos aminados están presentes aproximadamente en el tejido vivo:

a.- 10 b.- 15

c.- 20 d.- 30 e.- 50 1055.-

En la molécula proteica el carbono alfa está constituido

a.- por un hidrógeno b.- por un grupo oh c.- por un grupo amino d.- por un grupo ácido e.- todo lo anterior es falso f.- si uno es falso señalelo 1056.-

En un glóbulo rojo existen aproximadamente

a.- 12 millones de moléculas de hemoglobina b.- 150 millones de moléculas de hemoglobina c.- 280 millones de moléculas de hemoglobina d.- 520 millones de moléculas de hemoglobina 1057.-

La anemia falciforme se caracteriza por presentar:

a.- células en hoz b.- es propia de africa c.- es hereditaria d.- aumentan la inmunidad a la malaria e.- c y d son verdaderos f.- todo es verdadero 1058.El famoso experimento de Griffit relativo al descubrimiento del DNA se realizó con

a.- estreptococos b.- enterococos c.- neumococos d.- bacilos coli e.- ninguno de ellos

1059.-

El DNA fue llamado inicialmente:

a.- preparación d b.- preparación 44 c.- preparación na d.- ninguno de lo anterior 1060.en

El modelo estructural del DNA fue propuesto por Watson-Crick y Wilkins

a.- 1933 b.- 1943 c.- 1953 d.- 1963 1061.-

En qué lugar se encuentra el H en la cadena de DNA: a.- a lo largo de las bandas b.- en el centro del peldaño c.- uniendo las bases nitrogenadas d.- unido al ácido Fosfórico

1062.-

En el ciclo celular, cual es el periodo más prolongado:

a.- mitosis b.- profase c.- telofase d.- síntesis e.- G2 1063.-

En la mitosis la formación de uso cromático se hace en la

a.- profase b.- metafase c.- anafase d.- telofase 1064.-

Los efectos de la radiación en el tejido vivo se denominan directos:

a.- cuando se producen en una molécula clave b.- cuando se producen en cualquier tejido vivo c.- cuando se producen en el agua d.- cuando se producen cualquier sitio de la célula 1065.-

En qué momento del ciclo celular se forman las cromátidas

a.- profase b.- metafase c.- anafase d.- telofase e.- síntesis 1066.-

Los ribosomas intervienen:

a.- anabolismo celular b.- transporte y metabolismo del agua c.- intercambio energético celular d.- síntesis de las proteinas 1067.-

El volumen del agua en el tejido vivo representa:

a. b. c. d. 1068.-

20-30% 35-45% 50-60% 70-80% En la formula química de una aminoácido señale un elemento falso:

a.- Un grupo amino b.- Un enlace peptídico c.- Un gluocógeno d.- d) Un grupo acido 1069.-

Son disacáridos:

a.- Lactosa b.- Maltosa c.- Sacarosa d.- Todos son verdaderos e.- Uno es falso 1070.-

El tumor primario de nasofaringe categorizado como T4 corresponde a:

a.- tumor que se extiende a espacio parafaríngeo b.- tumor confinado a la cavidad nasal c.- tumor que infiltra el seno paranasal d.- tumor con extensión intracraneal, hipofaringe, orbita y fosa infratemporal e.- ninguno es correcto 1071.Para el tratamiento del glomus carotìdeo con radioterapia la dosis recomendada es de:

a.- 60-65 Gy con fraccionamiento standard b.- 45-55 Gy cpm fraccionamiento standard c.- 30 Gy en 10 fracciones d.- 15 Gy en 5 fracciones e.- El glomus carotídeo no se trata con radioterapia 1072.El refuerzo de radioterapia al lecho tumoral en el cáncer de seno puede realizarse con:

a.- braquiterapia intersticial b.- electrones c.- fotones d.- todas son correctas e.- solo b y c son correctas 1073.Los siguientes síntomas con característicos del carcinoma de ano, EXCEPTO:

a.- prurito b.- sensación de masa

c.- dolor d.- edema escrotal e.- alteración del hábito defecatorio

1074.Un una paciente con cáncer de cérvix portadora de una lesión cervical mayor a 5 cm, esofágica y compromiso parametrial la recomendación de tratamiento sería:

a.- quimioterapia y radioterapia concurrentes y luego valorar braquiterapia según la respuesta b.- iniciar con quimioterapia sola y luego radioterapia hemostàtica c.- braquiterapia hemostàtica d.- histerectomía simple + quimio-radioterapia e.- ninguna es correcta 1075.-

Los tumores más frecuentes localizados a nivel del retroperitoneo son:

a.- neuroblastoma b.- sarcomas c.- tumores germinales d.- linfomas e.- b y d son los más frecuentes 1076.La dosis TOTAL recomendada de radioterapia para el tratamiento de un carcinoma de cérvix avanzado es de:

a.- 45 Gy b.- 85-90 Gy c.- 40 Gy en 4 fracciones d.- 35 Gy a 0.5 cm de mucosa e.- Ninguna es correcta 1077.-

La radioterapia holocraneal (cráneo total) es recomendada en:

a.- linfomas del sistema nervioso central b.- metástasis cerebrales múltiples c.- astrocitomas de bajo grado d.- neurimomas

e.- solo a y b con correctas 1078.La radioterapia está indicada para el tratamiento del adenoma pleomófico de parótida para disminuir el riesgo de recurrencia local siendo la dosis habitual prescrita de:

a.- 70Gy b.- 45-50Gy c.- 50-60 Gy d.- 18-20Gy e.- La radioterapia no esta indicada en esta patología por tratarse de una histología benigna 1079.Un tumor de la glotis con extensión hacia la supraglotis y/o subglotis y con /sin compromiso de movilidad de las cuerdas vocales corresponde a:

a.- tumor T3 b.- tumor T1 B c.- tumor T4 d.- tumor T2 e.- ninguno es correcto 1080.En relación a la técnica de radiación para tumores de glotis T1-T2 cuál de los siguientes literales es FALSO:

a.- el fraccionamiento de 1.8 Gy es el que ha dado mejores resultados en control local b.- los tamaños de campo están alrededor de los 5x5cm c.- la dosis total varía entre 66-70Gy d.- las cadenas cervicales electivamente no se tratan e.- a y d son falsas 1081.La radioterapia paliativa sobre el esófago permite controlar principalmente los siguientes síntomas

a.- dolor b.- obstrucción c.- fístula

d.- absceso e.- a y b son correctas 1082.La energía recomendada de los electrones para el tratamiento de los ganglios de la cadena mamaria interna es:

a.- 6 MV b.- 12MV c.- 12-16MeV d.- 18 MV e.- La cadena mamaria no se trata con electrones 1083.La radioterapia luego de mastectomía en una paciente con cáncer de seno avanzado localmente permite:

a.- disminuir recaída sistémica b.- reduce el riesgo de recurrencia local c.- incrementa la sobrevida global d.- todas son correctas e.- solo b y c son correctas 1084.La irradiación adyuvante en un cáncer gástrico tiene como órganos limitantes:

a.- la médula espinal b.- el riñón derecho c.- el hígado d.- el intestino delgado e.- todos son órganos limitantes 1085.El tratamiento adyuvante posoperatorio de quimioterapia y radioterapia para las pacientes con cáncer de vulva se justifica cuando: a.- hay márgenes próximos o comprometidos b.- compromiso ganglionar c.- permeación linfática d.- todos son correctos e.- solo a y b

1086.Las metástasis ganglionares en el cáncer de próstata dependen fundamentalmente de:

a.- tamaño del tumor b.- histología del tumor c.- grado de diferenciación d.- todos e.- solo a y c 1087.La dosis de radioterapia preoperatoria asociada a quimioterapia para un cáncer de recto localmente avanzada es de:

a.- 60 Gy b.- 45 Gy c.- 66 Gy d.- 65-70 Gy e.- ninguna es correcta 1088.-

La dosis de radioterapia adyuvante para el seminoma EI es:

a.- 40 Gy b.- 25 Gy c.- 50 Gy d.- 60 Gy e.- ninguna es correcta 1089.-

Cuál de los siguientes no es un factor pronóstico en el Linfoma No Hodking:

a.- nivel de hemoglobina b.- tumor bulky c.- síntomas sistémicos d.- estadío e.- a y c 1090.El tipo histológico mas frecuente dentro de las neoplasias de vejiga incluye:

a.- Sarcoma. b.- Tumor de células claras. c.- Tumor en células en anillo de sello. d.- Tumor de células transicionales. 1091.En el tratamiento del Cáncer de Vejiga con RT externa, se recomienda con el uso de fotones de energía de:

a.- 4 a 9 MeV. b.- mayor a 10 mv c.- menor a 10 mv d.- todos son recomendables 1092.-

En cáncer renal cual de los se considera como T1b:

a.- no evidencia de tumor primario. b.- tumor invade la glandula adrenal. c.- tumor de mas de 4 cm pero menos de 7 cm limitado al riñon. d.- ninguno.

1093.En el estudio Rotterdam para valorara el uso de la Radioterapia pre operatorio en cáncer renal se concluyo que:

a.- mejora la sobrevida general. b.- no hay diferencia en la sobrevida libre de enfermedad c.- incrementa el rango de resección completa posterior en tumores t3. d.- ninguna es correcta. 1094.-

El lugar más frecuente de metástasis ganglionar del cáncer de testículo es:

a.- inguinales b.- paraorticos c.- retroperitoneales d.- mediastinales e.- axilares

1095.-

El manejo del seminoma Estadio Clínico I es:

a.- observación b.- orquiectomia vía inguinal + radioterapia c.- quimioterapia + observación d.- orquiectomia vía escrotal e.- ninguna de las anteriores 1096.-

El tumor que invade el cuello de la vejiga y el recto se cataloga como

a.- T3 b b.- T4a c.- T4b d.- todos 1097.El tratamiento con Radioterapia externa convencional del cáncer de próstata utiliza dosis de:

a.- 50 Gy b.- 60 Gy c.- Gy d.- ninguna es correcta 1098.La RT pélvica tradicional en el cáncer de próstata incluye los siguientes grupos ganglionares EXCEPTO:

a.- iliacos externos b.- obturadores c.- porción distal iliacos comunes d.- iliacos internos 1099.El tratamiento hormonal en el cáncer de próstata de riesgo intermedio se debe extender durante un tiempo de:

a.- 6 meses b.- 1 año c.- 2 años

d.- 5 años 1100.La RT pélvica tradicional en el cáncer de próstata incluye los siguientes grupos ganglionares EXCEPTO:

a.- iliacos externos b.- obturadores c.- porción distal iliacos comunes d.- inguinales 1101.-

El NADIR del PSA luego de RT en el cáncer de próstata se alcanza a los:

a.- 2 días b.- 6 a 36 semanas c.- 24 horas d.- ninguna es correcta 1102.En la historia natural del cáncer de pene cuales cadenas ganglionares son las más comúnmente afectadas:

a.- cadenas de ganglios obturadores b.- cadenas de los ganglios retroperitoneles c.- cadenas de los ganglios inguinales d.- a y c e.- ninguna 1103.En cuanto a los factores pronósticos en el cáncer de pene son los siguientes excepto: a.- invasión de estructuras profundasb.- ganglios linfáticos pélvicos afectados. c.- grado tumoral d.- edad del paciente e.- ninguno de los anteriores 1104.-

El T 3 en el cáncer de pene corresponde a:

a.- Tumor que invade otras estructuras adyacentes. b.- Tumor que invade el cuerpo cavernoso o esponjoso.

c.- Tumor que invade uretra prostática d.- Tumor que invade tejido conjuntivo subepitelial. 1105.-

La dosis total acumulada en cáncer de pene es de :

a.- 40 a 50 Gy sin Boost b.- 60 a 65 Gy con Boost de 10 Gy sin ganglios palpables. c.- 70 Gy y Boost de 5 Gy. d.- 70 a 75 Gy y 50 Gy con ganglios palpables. e.- b y d f.- Ninguna de las anteriores. 1106.Los criterios de irresecabilidad de tumores de retroperitoneo incluyen excepto:

a.- Invasión a médula espinal. b.- Invasión a grandes vasos. c.- Invasión a cuerpos vertebrales. d.- Todos 1107.Dentro de los signos y síntomas más importantes de Los tumores de Retroperitoneo está. a.- Masa abdominal b.- Dolor c.- Pérdida de peso d.- Nausea. 1108.Los carcinomas adrenocorticales y feocromocitomas presentan similar propagación metastásica, pero los últimos presentan generalmente metástasis a nivel?

a.- óseo b.- pulmonar c.- hepático d.- cerebral e.- capsular

1109.Catecolaminas o sus metabolitos en orina y plasma elevadas, seguidas por la localización tumoral mediante las imágenes de TC o RM del abdomen caracterizan al:

a.- Adenoma b.- Carcinoma c.- Feocromocitoma d.- Síndrome de Cushing e.- ACV

BIBLIOGRAFIA DE RADIOTERAPIA Pérez Brady, pp. 1610) Pérez Brady, pp 1534) (Pérez Brady, pp 1534) (Pérez Brady, pp 1535) (Pérez Brady, pp. 1535) (Pérez Brady, pp. 1537) (Pérez Brady, pp. 1539) (Pérez Brady, pp 1540) (Pérez Brady, pp 1540) (Pérez Brady, pp 1610) (Pérez Brady, pp. 1610) (Pérez Brady, pp. 1611) (Pérez Brady, pp. 1611) (Pérez Brady, pp. 1614) (Pérez Brady, pp. 1635) (Pérez Brady, pp. 1650) (Pérez Brady, pp. 1657) (Pérez Brady, pp. 1658) (Pérez Brady, pp. 1692) (Pérez Brady, pp. 1693) Pérez, C.; Principios y Practicas de Radiación Oncológica, Cuarta edición, Año 2.004 Halperin, E.; Radiación Oncológica Pediatric, Tercera edición, Año 1.999 de Radiación Oncológica, Cuarta edición, Año 2.004 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 15 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 18 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968. Pag. 36 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 46 wikipedia.org/wiki/Combinación_química 2008

Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 61 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 68 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 68 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 72 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 74 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 125 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 128 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 130 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 18 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 20 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 21 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 28 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 21 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 15 Curso de RADIOBIOLOGÍA. Dr. César Bueno 2003. Pag 61 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 69 Biología: William L Smallwood y Edna Green. Ed. Silver Burdet Co. USA. 1968 Pag. 69 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 829 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 999 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1248 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1385 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1553 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1710 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 562 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 727 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 882 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 981 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 983 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1139

Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1254 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1301 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1332 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1705 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1446 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1378 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1512 Halperin E; Pérez C; Brady L: Principles and Practice of Radiation Oncology, 5ª ed. Lippincott/Williams &Wilkins: 1743 Perez and Brady´s PRINCIPLES AND PRACTICE OF RADIATION ONCOLOGY. PP. 1414. Perez and Brady´s PRINCIPLES AND PRACTICE OF RADIATION ONCOLOGY. PP. 1427. Perez and Brady´s. Principles and practice of radiation oncology. 5a ed. cap 60. pag 1400 Perez and Brady´s. Principles and practice of radiation oncology. 5a ed. cap 60. pag 1408 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag 1506 – 1507 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag1508 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag. 1453 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag1457 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag 1487 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008. pag 1493 Perez and Bradys:Principles an Practice of radiation Oncology, 2008, pag 1487 ONCOLOGIA CLÍNICA Libro del Hospital Sirio Libanes, 8 edición, pag 32 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición pagina 1520 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición pagina 1523 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición Capitulo 65 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición Capitulo 65 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición 2008 Cap. 73 pag 1708 Perez and Brady´s Principles and Practice of Radiation Oncology Quinta Edición 2008 Cap. 73 pag 1711. Pérez and Brady`s, Principles and practice of radiation oncology, 2008, pág.: 1717 Pérez and Brady`s, Principles and practice of radiation oncology, 2008, pág.: 1719 POSTGRADO DE MEDICINA FISICA (FISIATRIA)

1110.Las manifestaciones clínicas musculo esqueléticas en el lupus eritematoso sistémico. Verdadera o falso a.- artralgias y mialgias b.- poliartritis no erosivas c.- deformidades de manos d.- verdadero e.- falso 1111.Desde el punto de vista clínico la inflamación sinovial en la artritis reumatoide produce. a.- tumefacción b.- sensibilidad c.- limitación de la movilidad d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta 1112.La afectación axial en la artritis reumatoide es característico de cual segmento vertebral a.- cervical alta b.- dorsal c.- lumbar d.- nada es correcto e.- b y c son correctas 1113.Las deformidades articulares en la artritis reumatoide se atribuyen a las siguientes alteraciones a.- laxitud de las estructuras de apoyo de partes blandas b.- destrucción o debilitamiento de ligamentos, tendones y cápsula articular c.- destrucción del cartílago d.- todas son correctas e.- ninguna es correcta 1114.En la artritis reumatoide los estudios de radiografía nos ayudan a determinar principalmente a.- intensidad de destrucción del cartílago y la erosión ósea b.- fracturas c.- a y b son verdaderas d.- ninguna es correcta e.- todo es correcto

1115.El objetivo principal del tratamiento en la artritis reumatoide en el proceso agudo es a.- alivio del dolor b.- disminución de la inflamación c.- mantenimiento de la función articular d.- todo es correcto e.- nada es correcto 1116.-

La localización más frecuente de los nodulos reumatoideos son. excepto

a.- bolsa olecraneana b.- parte proximal del cúbito c.- tendón de aquiles d.- pabellón auricular e.- ninguna de las anteriores 1117.-

Característica del dolor lumbar en la esondilitis anquilosante

a.- tipo inflamatorio y de comienzo gradual b.- aparición antes de los 40 años c.- duración mayor de 3 meses y mejora con el ejercicio d.- todo es correcto e.- nada es correcto 1118.En la espondilitis anquilosante el paciente presenta cambios posturales característicos. Excepto: a.- la lordosis lumbar desaparece y se acompaña con atrofia de las nalgas b.- la cifosis torácica se acentúa c.- hiperlordosis cervical d.- la anquilosis de la cadera produce contractura en flexión que se compensa con extensión de rodilla e.- ninguna de las anteriores 1119.Las siguientes aseveraciones son correctas con respecto a la espondilitis anquilosante. Excepto: a.- es una enfermedad inflamatoria de causa conocida b.- tiene un comienzo entre el segundo y tercer decenio de la vida c.- la prevalencia es tres veces mayor en hombres que en mujeres d.- la sacroileítis es una de las manifestaciones más precoces e.- ninguna de las anteriores 1120.-

Con respecto a la fibromialgia

a.- la fibromialgia afecta a las mujeres en una proporción 1/1 con respecto al varón

b.- alteraciones del sistema nervioso central c.- los pacientes con fibromialgia tienen un umbral para el dolor más alto de lo habitual d.- todas son correctas e.- todas son incorrectas 1121.-

Las manifestaciones clínicas de la fibromialgia son. Señale lo falso

a.- dolor tipo urente, sordo generalizado b.- sensibilidad al frío con síntomas parecidos al síndrome de raynaud c.- agotamiento, fatiga y cansancio al levantarse por la mañana d.- alteraciones inflamatorias de la musculatura e.- trastornos del sueño 1122.-

Las siguientes afirmaciones de la fibromialgia son correctas excepto.

a.- informar al pcte que tiene un trastorno no invalidante, no deformante ni degenerativo b.- para su tratamiento es útil los corticoides c.- la presencia de otro proceso patológico no excluye el diagnóstico de fibromialgia d.- el dolor difuso debe existir al menos durante tres meses e.- el dolor debe ser demostrado con la palpación de once puntos dolorosos de los diez y ocho existentes. 1123.El síndrome de dolor miofascial se caracteriza por. Indique la afirmación correcta a.- dolor es tipo urente, sordo generalizado b.- el dolor musculoesquelético es sordo localizado y profundo c.- el dolor miofascial no afecta a cuello, hombros, tórax ni región lumbar d.- el dolor miofascial aparece antes de un traumatismo, no tiene relación con uso excesivo de grupos musculares e.- la hipersensibilidad es característico de la fibromialgia 1124.-

Respecto al síndrome de dolor miofascial

a.- la palpación en un punto de desencadenamiento reproduce o aumenta el dolor y constituye el signo diagnóstico de este síndrome b.- los puntos de desencadenamiento o gatillo suelen localizarse en el centro de una masa muscular c.- las zonas gatillo de los músculos se perciben como zonas de dureza y tensión d.- todo es correcto e.- nada es correcto 1125.-

En el síndrome de dolor miofascial. Señale lo falso

a.- los puntos gatillo no son exclusivos del síndrome de dolor miofascial, pues están presentes en la fibromialgia y en personas normales

b.- el pronóstico es malo c.- un punto gatillo localizado en el músculo erector del cuello y trapecio desencadena cefaleas persistentes d.- los puntos gatillo de los músculos paravertebrales lumbares pueden causar dolor referido a las nalgas y confundirse con una ciática e.- las posturas correctas y la posición en reposo son importantes para evitar las tensiones musculares 1126.-

El síndrome de dolor regional complejo tipo i. Señale la afirmacion correcta

a.- se caracteriza por dolor e hinchazón localizados en la porción distal de un miembro b.- el dolor se acompaña de labilidad vasomotora, alteraciones tróficas de la piel y una desmineralización ósea rápida c.- cuando afecta al miembro superior , los movimientos del hombro quedan limitados dando lugar al síndrome de hombro- mano d.- nada es correcto e.- todo es correcto

1127.-

La artropatía hemofílica

a.- la hemartrosis se manifiestan pasado el primer año de edad b.- las articulaciones más afectadas en orden de frecuencia son caderas, hombros, codos, tobillos y rodillas. c.- las articulaciones más afectadas en orden de frecuencia son rodillas, tobillos, codos, hombros y caderas d.- la función articular suele recuperarse en dos semanas e.- en las fases tardías de la artropatía hay limitación de los movimientos y restricción de la función articular

1128.-

El sindrome de dolor regional complejo tipo i. Señale la afirmación correcta

a.- los traumatismos que se asocian a ésta patología son lesiones de hombros o de las extremidades y acv b.- se produce anodinia , es decir sensación dolorosa poco intensa c.- la sintomatología están relacionado con la gravedad del traumatismo inicial d.- la sintomatología se limita al territorio de distribución de un nervio periférico e.- el dolor no es la manifestación clínica principal del síndrome de dolor regional complejo. 1129.-

El síndrome de dolor regional complejo tipo i. Señale la afirmación correcta

a.- los criterios diagnósticos sdrc son dolor, cambios vasomotores , sudomotores o edematosos

b.- los síndromes de dolor de una extremidad que no cumplan con los criterios clínicos deben clasificarse como dolor inespecífico de una extremidad c.- en el sdrc las áreas de sudación en reposo y los cambios de flujo sanguíneo produce cambios de temperatura entre las extremidades afectadas y sanas d.- todo es correcto e.- nada es correcto

1130.-

Respecto al nervio facial. Señale lo correcto

a.- su componente sensitivo transporta la sensación gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua b.- la interrupción completa del nervio facial en el agujero estilo mastoideo paraliza todos los músculos de la expresión facial c.- en el ojo del lado paralizado se produce el fenómeno de bell d.- todo es correcto e.- nada es correcto 1131.-

En parálisis facial. Señale lo incorrecto

a.- la lesión del nervio facial en el trayecto que atraviesa el oído medio no se pierde el sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua b.- la interrupción de la rama que inerva al músculo del estribo produce hipoacusia c.- la parálisis facial supranuclear se diferencia de la periférica porque los músculos frontal y orbicular de los ojos se afectan en mayor intensidad que los de la parte inferior de la cara d.- a y b son incorresctas e.- a, b y c son incorrectas 1132.-

Con respecto al nivel de lesión de la medula espinal. Señale lo correcto

a.- el nivel neurológico es el último nivel sensitivo debajo del cual existe alteraciones de las funciones sensitiva y motora con o sin afectación autonómica b.- en las lesiones de médula cervical puede producir el síndrome de horner caracterizado por miosis, ptosis e hipohidrosis facial ipsolateral c.- las lesiones de c7 no afectan al bíceps braquial pero producen pérdida de la fuerza en la musculatura extensora de los dedos y de la muñeca y pérdida del reflejo tricipital d.- todo es correcto e.- nada es correcto 1133.-

En las lesiones medulares. Señale lo correcto

a.- los dermatomas sensitivos de referencia en los pezones corresponden a t4, ombligo t10

b.- las lesiones de t9-t10 producen parálisis de los músculos abdominales inferiores, sin afectar a los superiores, produciendo un movimiento hacia arriba del ombligo(signo de beevor) c.- el reflejo cremásterico es un reflejo cutáneo que es útil para localizar lesiones a nivel de la médula lumbar, recibe inervación segmentaria l1-l2 d.- todo es correcto e.- nada de lo anterior es correcto

1134.-

La parálisis cerebral infantil es: señale el enunciado correcto

a.- grupo de condiciones caracterizadas por disfunción intelectual causada por un daño cerebral no progresivo ocurrido en una fase temprana de la vida. b.- grupo de condiciones caracterizadas por disfunción motora causada por un daño cerebral progresivo ocurrido en una fase temprana de la vida. c.- grupo de condiciones caracterizadas por disfunción motora causada por un daño cerebral no progresivo ocurrido en una fase temprana de la vida. d.- grupo de condiciones caracterizadas por disfunción motora causada por un daño cerebral no progresivo ocurrido en una fase tardía de la vida. ) e.- ninguna es correcta 1135.-

Cuál de las siguientes no es una probable causa de PCI. Señale la correcta

a.- anoxia b.- hemorragia intracraneal c.- traumatismo d.- infecciones e.- herencia autosómica dominante 1136.De acuerdo a la clasificación topográfica de la parálisis cerebral infantil cual de los siguientes conceptos no corresponde al enunciado. Señale la correcta

a.- diplejía (afecta a los cuatro miembros, aunque están más afectados los miembros superiores.) b.- cuadriplejia (afecta a las cuatro extremidades. c.- paraplejia (afecta a los miembros inferiores). d.- triplejía ( afecta a tres extremidades). e.- monoplejía ( afecta a una sola extremidad). 1137.En niño con parálisis cerebral infantil espástica el patrón anormal frecuente de marcha corresponde a: Señale la correcta. a.- flexión, aducción y rotación externa de la cadera. b.- flexión, aducción y rotación interna de la cadera. c.- flexión, abducción y rotación interna de la cadera.

d.- extensión, aducción y rotación interna de la cadera. 1138.En la parálisis cerebral infantil atetósica de los siguientes factores uno no disminuye la atetosis. Señale el correcto. a.- fatiga b.- somnolencia c.- posición en decúbito prono. d.- la fiebre e.- hiperextensión del cuello. 1139.De las siguientes reacciones reflejas una no corresponde al tiempo en que es normal su presencia: Señale la correcta a.- succión normal hasta los 3 meses b.- garra de pie normal hasta los 9 meses c.- marcha automática normal hasta los 2 mese. d.- moro normal hasta los 6 meses e.- extensión cruzada normal hasta los 10 meses. 1140.En el desarrollo de la comunicación cual de los siguientes enunciados no corresponde a la etapa normal del desarrollo. Señale la correcta a.- 0a 3 mes llanto, sonríe a la madre, inmóvil ante el ruido. b.- 3 a 4 meses sonidos varían empiezan a babear. c.- 4 a 6 meses babeo gira con los sonidos voz de la madre. d.- 6 a 8 meses comienza a pronunciar silabas (baba ba). e.- 8 a 12 meses comprende las ordenes simples de los adultos (dame, no). 1141.Para la sedestación deben desarrollarse los siguientes aspectos acepto uno: Señale el correcto. a.- fijación postural de la cabeza o control vertical 3meses. b.- enderezamiento de la cabeza incorporación hacia posición vertical 3meses. c.- lograr hiperextensión de la cabeza. d.- fijación postural de la cabeza y el tronco se desarrollan de 3 a 6 meses y son independientes a los 9 meses. e.- enderezamiento de la cabeza y tronco o la incorporación desde la sedestación, recostado para sentarse erguido se desarrolla entre los 3 a los 12 meses.

1142.-

La reacción de equilibrio se desarrolla alrededor de: Señale la correcta.

a.- 9 a 12 meses b.- 7 a 9 meses c.- 6 a 9 meses

d.- 6 a 3 meses e.- 3 meses 1143.-

La reacción de defensa se desarrolla: señale la correcta

a.- se desarrolla de 5 a 7 meses defensa adelante b.- se desarrolla 9 meses defensa hacia un lado c.- se desarrolla 12 meses hacia atrás d.- solo a y b son correctas e.- todas son correctas 1144.-

Las reacciones posturales son: Señale la correcta

a.- movimientos involuntarios causados por cambios de posición b.- movimientos voluntarios causados por cambios de posición c.- posturas y movimientos reflejos provocados ante un determinado cambio de posición d.- posturas reflejas provocados ante un determinado cambio de posición e.- ninguna es correcta 1145.Para la realización de la reacción de Vojta se parte con el niño: Señale la correcta. a.- Mantenido verticalmente por el tronco y espalda hacia el examinador. b.- Mantenido horizontalmente por el tronco y espalda hacia el examinador. c.- Mantenido verticalmente por los miembros inferiores y espalda hacia el examinador. d.- Mantenido horizontalmente por el tronco y frente al examinador. e.- Ninguna es la posición de partida adecuada. 1146.-

Las reacciones posturales son: Excepto

a.- reacción de vojta b.- reacción de tracción modificada por vojta c.- reacción a la suspensión vertical de peiper d.- reacción a la suspensión vertical de collis. e.- reacción de suspensión axilar de Landau 1147.La enfermedad de Thomsen presenta los siguientes signos clínicos excepto uno: Señale la respuesta correcta. a.- miotonía luego de cerrar la mano o los ojos. b.- miotonía de percusión en la lengua c.- hipertrofia muscular (apariencia hercúlea) d.- la miotonía disminuye con la tensión emocional, clima frio y húmedo. e.- reflejo tendinosos normales

1148.La atrofia muscular espinal grave enfermedad de Werdnig-Hoffmann se presenta en: Señale la correcta.

a.- desarrollo intrauterino o primeros meses de vida. b.- se manifiesta al año de edad c.- se presenta al segundo año de vida d.- se desarrolla en la adolescencia. e.- se presenta ya en la edad adulta

1149.En el síndrome de Down encontramos las siguientes características excepto: Señale la correcta. a.- ausencia de reflejo de moro. b.- hipertonía muscular c.- pliegue de simio típico en las palmas de las manos d.- hiperflexibilidad tendinosa e.- pelvis displásica 1150.-

En el tortícolis congénito encontramos:

a.- barbilla se vuelve al lado opuesto e incapacidad de girar la cabeza al lado opuesto. b.- nclinación de la cabeza al mismo lado e incapacidad de girar la cabeza al lado opuesto. c.- inclinación de la cabeza al mismo lado, con barbilla se vuelve al lado opuesto. d.- inclinación de la cabeza al mismo lado, con barbilla se vuelve al lado opuesto e incapacidad de girar la cabeza al lado opuesto. e.- inclinación de la cabeza al lado opuesto, con barbilla se vuelve al mismo lado e incapacidad de girar la cabeza al lado opuesto. 1151.-

En la Distrofia muscular de Duchenne todo es cierto excepto:

a.- es ligada a x b.- marcha de pato c.- signo de gower d.- hiperlaxitud articular e.- seudo hipertrofia de músculos gemelos, deltoides y cuádriceps. 1152.-

En el retraso del desarrollo psicomotor encontramos lo siguiente excepto:

a.- no hay deficiencia mental b.- torpeza en los movimientos. c.- hay alteración del tono

d.- desequilibrio entre la edad cronológica y física e.- tiene como factor coadyuvante la poca estimulación. 1153.-

De la clasificación clínica de la PCI cual no corresponde:

a.- espástica b.- atetósica c.- atáxica d.- hipotónica e.- mixta 1154.En el desarrollo motor del niño a los 12 a 18 meses realiza lo siguiente excepto: a.- camina solo b.- sube escaleras c.- coopera para vestirse d.- hace garabatos e.- inicia el uso de la pinza con pulgar e índice. 1155.-

El niño sostiene la cabeza en: Señale la correcta

a.- 3 a 6 meses b.- 6 a 7 meses c.- 7 a 8 meses d.- 8 a 9 meses e.- 1 año 1156.-

En la parálisis cerebral atáxica encontramos: Señale la correcta

a.- hipertonía generalizada b.- pérdida de la coordinación y control c.- lesión a nivel medular d.- movimientos involuntarios e.- hiperreflexia 1157.-

Los niveles de desarrollo de los reflejos son: Señale la correcta

a.- apedal y bipedal b.- apedal, bipedal y cuadrupedal c.- bipedal y cuadrupedal d.- ninguno de los anteriores 1158.En la parálisis cerebral infantil atetósica la lesión se localiza en: Señale la correcta a.- ganglios basales

b.- hasta anterior de la medula espinal c.- hasta posterior de la medula espinal d.- cerebelo e.- ninguna de las anteriores

1159.-

Que es la Kinesiología?

a.- conjunto de procedimientos terapéuticos b.- conjunto de procedimientos diagnósticos c.- es la ciencia de los movimientos del cuerpo d.- es la ciencia que estudia la anatomía del cuerpo e.- a y b

1160.-

Señale la subdivisión de la Kinesiología?

a.- kinesiología morfológica y funcional, fisiología del ejercicio, biomecánica b.- kinesiología del desarrollo , kinesiología psicológica c.- solo a d.- solo b e.- a y b 1161.-

Que es la sinartrosis?

a.- articulaciones que no tienen movimiento b.- articulaciones que tienen poco movimiento c.- articulaciones que tienen amplio movimiento d.- a y b e.- c y b 1162.-

Que es una anfiartrosis?

a.- articulaciones que no tienen movimiento b.- articulaciones que tienen poco movimiento c.- articulaciones que tienen amplio movimiento d.- a y b e.- c y a 1163.-

Que es una diartrosis?

a.- articulaciones que no tienen movimiento b.- articulaciones que tienen poco movimiento c.- articulaciones que tienen amplio movimiento d.- a y b e.- c y b

1164.-

Señale de los ejemplos la articulación que no es una diartrosis?

a.- condiloidea b.- enartrosis c.- sutura d.- bisagra e.- trocoidea 1165.-

Que son los músculos sinergistas ?

a.- tiende a producir una acción exactamente opuesta b.- ayuda al movimiento pero es menos efectivo c.- actúa con un musculo o grupo de músculos como un equipo d.- es el más efectivo para realizar el movimiento e.- fija o sostiene un hueso 1166.-

Señale los tipos de contracción muscular?

a.- Concéntrica b.- Isométrica e isotónica c.- Concurrente d.- Exentrica e.- Verdadera . 1167.-

Señale las articulaciones que componen el cinturón pelviano

a.- articulación coxofemoral b.- sínfisis del pubis c.- articulación sacroiliaca d.- a , b y c e.- a y b 1168.-

El músculo psoas iliaco es?

a.- flexor de cadera b.- extensor de cadera c.- abductor de cadera d.- rotador interno e.- a y c 1169.-

El músculo bíceps femoral es?

a.- flexor de cadera b.- extensor de cadera c.- aductor de cadera

d.- abductor de cadera e.- rotador interno 1170.-

El músculo glúteo medio es ?

a.- flexor de cadera b.- extensor de cadera c.- abductor de cadera d.- aductor de cadera e.- a y b 1171.-

El músculo pectíneo es?

a.- rotador interno de cadera b.- extensor de cadera c.- aductor de cadera d.- abducción de cadera e.- a y c 1172.-

Señale los músculos coaptadores de cadera?

a.- pectíneo b.- glúteo medio c.- glúteo menor d.- obturador externo e.- todas las anteriores

1173.La orientación del cuello femoral en la estabilidad de la cadera en plano frontal es? a.- 40º a 50º b.- 120º a 125º c.- 140º d.- 30º a 50º e.- 20º a 40º 1174.La orientación del cuello femoral en la estabilidad de la cadera en plano horizontal es? a.- 10º a 30º b.- 120º a 125º c.- 140º d.- 30º a 40º e.- 20º a 40º 1175.-

Los músculos extensores de rodilla son?

a.- vasto interno b.- recto anterior c.- vasto externo d.- crural e.- todas las anteriores

1176.-

Los músculos isquiotibiales son?

a.- bíceps sural, semitendinoso y semimembranoso b.- vasto interno, vasto externo, crural c.- gemelo medial, gemelo lateral y sural d.- bíceps sural . vasto interno, vasto externo e.- gemero medial, semitendinoso 1177.-

Los movimientos del pie son?

a.- dorsiflexión b.- flexión plantar c.- abducción d.- aducción e.- todas las anteriores 1178.-

La dorsiflexión del pie es de?

a.- 20 º a 30º b.- 30º a 50º c.- 10º a 20º d.- 15º a 45º e.- 25º a 60º 1179.-

La flexión plantar del pie es de?

a.- 20 º a 30º b.- 30º a 50º c.- 10º a 20º d.- 15º a 35º e.- 90º 1180.-

Los músculos flexores de tobillo son?

a.- extensor propio del dedo gordo b.- tibial anterior c.- extensor común de los dedos d.- peroneo anterior e.- a , b, c y d

1181.-

Los músculos flexores de hombro son?

a.- dorsal ancho b.- serrato mayor c.- bíceps crural d.- deltoides e.- supinador largo 1182.-

Los ángulos de movilidad de extensión de hombro?

a.- 10º a 20º b.- 25º a 30º c.- 5º a 10º d.- 45º a 50º e.- – 20º 1183.-

Los angulos de supinación de codo?

a.- 10º a 20º b.- 25º a 30º c.- 5º a 10º d.- 45º a 50º e.- 90º 1184.En la kinesiología respiratoria se utilizan ejercicios y maniobras manuales basadas en cinco fenómenos físicos, cuál de los siguientes enunciados no corresponde a estos: a.- la gravedad. b.- el esfuerzo cinético. c.- el mecanismo de flujos aéreos. d.- las fuerzas exteriores. e.- el estudio de los volúmenes. 1185.-

Cuál de los siguientes ítems cual no comprende el síndrome restrictivo:

a.- rigideces de la pared. b.- asma. c.- déficit muscular. d.- afecciones de la pleura. e.- enfermedades cardiovasculares. 1186.-

Cuál de los siguientes ítems cual no comprende el síndrome obstructivo:

a.- obstrucciones de las vias respiratorias. b.- bronquitis crónica. c.- dilataciones de los bronquios.

d.- asma. e.- enfisema pulmonar. 1187.-

Los nebulizadores y aerosoles permiten (señale la respuesta correcta).

a.- la penetración en el árbol bronquial de soluciones medicamentosas. b.- sirven para humidificar el aparato respiratorio. c.- para que un aerosol sea medicamentoso es preciso que las partículas no excedan de 15 micrones. d.- todo es verdadero. e.- nada es verdadero. 1188.En cuanto al uso de la oxigenoterapia en insuficiencia respiratoria cronica o aguda, señale la respuesta correcta. a.- el exceso de oxígeno tiene un efecto depresor sobre los centros vulgares. b.- no es necesario que el oxígeno este humidificado. c.- el exceso de oxígeno produce alteración del agente tensioactivo pulmonar. d.- el oxígeno debe estar siempre humidificado. e.- a, c, d son correctas. 1189.La aplicación de oxigeno en insuficiencia respiratoria crónica o aguda (señale la respuesta correcta). a.- en reposo cura breve discontinua (5 minutos por hora, con un flujo de 2-3 l/min). b.- en reposo cura continua o importante (24 horas, o 18 de 24 horas. Flujo: 1 a 2 l/min, con la presión más baja posible. c.- durante los ejercicios flujo de 3 l/min. d.- todo es correcto. e.- nada es correcto. 1190.En la respiración articial, la asistencia ventilatoria externa utiliza: (señale la respuesta incorrecta). a.- pulmotor. b.- coraza toracoabdoiminal. c.- prótesis respiratorias que remplazan la ventilación del paciente. d.- un aparato liviano de asistencia e.- c y d son incorrectas.

1191.-

La ventilación puede ser: (señale la respuesta)

a.- controlada. b.- asistida. c.- mediante un aparato liviano de asistencia.

d.- a y b son verdaderas. e.- todo es verdadero. 1192.-

En la ventilación controlada: (señale la respuesta correcta)

a.- el aparato se ocupa de toda la ventilación. b.- el abandono del aparato es difícil. c.- el aparato proporciona una parte del aire. d.- a y b son correctas. e.- todo es correcto. 1193.-

La oxigenoterapia: (señale la respuesta correcta)

a.- permite tratar la hipoxemia si la ventilación alveolar es insuficiente b.- se emplea con flujo importante en caso de insuficiencia respiratoria aguda sin insuficiencia respiratoria crónica. c.- se emplea con flujo débil en caso de insuficiencia respiratoria crónica. d.- a y b son correctas. e.- a, b y c correctas. 1194.La electroterapia puede ser un adyuvante en las técnicas activas en terapia respiratoria: (señale la respuesta correcta). a.- estimula el diafragma a través del nervio frénico. b.- ayuda a la contracción activa de los músculos espiratorios. c.- combate el dolor d.- a y c son correctas. e.- nada es incorrecto. 1195.-

El síntoma cardinal en la EPOC es: (señale la respuesta incorrecta).

a.- disnea y/o fatiga. b.- ansiedad. c.- depresión. d.- a y b son incorrectas. e.- todo es correcto. 1196.Las causas de la limitación al ejercicio en la EPOC son: (indique la respuesta correcta). a.- hiperinflación. b.- limitación en el intercambio gaseoso. c.- anormalidades en la composición corporal. d.- a y b son correctas e.- todo es correcto 1197.-

La Hipoxemia crónica en la EPOC: (Señale lo incorrecto).

a.- contribuye a la vasoconstricción. b.- existe menor aporte de oxígeno a los músculos. c.- incrementa el estrés oxidativo. d.- coexiste un desbalance entre síntesis de proteínas y el metabolismo de las mismas. e.- a y e son incorrectas. 1198.La prueba de oro para la evaluación la la EPOC es: (señale las respuesta correcta). a.- caminata de 6 minutos al aire ambiente y con o2 suplementario. b.- caminata de shuttle c.- prueba de ejercicio cardiopulmonar. d.- a y c son correctas. e.- todo es correcto. 1199.En la prueba de evaluación de la EPOC caminata de 6 minutos: (señale lo incorrecto). a.- es una prueba submaxima sencilla y económica. b.- se realiza a una distancia de 50m en superficie recta y plana. c.- se realiza a una distancia de 60.5m en una superficie recta y plana. d.- no es apta para personas de edad avanzada o con limitaciones severas. e.- c y d son incorrectos. 1200.En la prueba de evaluación de la EPOC caminata de 6 minutos: (señale lo correcto). a.- refleja la capacidad de realizar las actividades diarias. b.- es predoctora de morbilidad y mortalidad. c.- correlaciona con la calidad de vida y con el consumo de oxígeno pico (vo2) en pacientes terminales con epoc. d.- refleja el grado de discapacidad cuando se compara con predichos estandarizados. e.- todo es correcto. 1201.En la prueba de evaluación de la EPOC caminata de Shuttle: (señale lo incorrecto). a.- es una prueba supramaxima. b.- es una prueba submaxima. c.- se realiza en un espacio de 10m y a velocidad determinada por un audio. d.- se puede calcular el consumo de o2 en forma indirecta. e.- b y c son incorrectas. 1202.En la prueba de evaluación de la EPOC caminata de Shuttle: (señale lo correcto).

a.- se puede medir la saturación de o2 en reposo. b.- se puede medir la saturación de o2 durante la caminata. c.- se realiza en un espacio de 5m y a velocidad máxima determinada por un audio. d.- a, b son correctas. e.- todo es correcto. 1203.En la prueba de evaluación de la EPOC prueba de ejercicio cardiopulmonar: (señale lo incorrecto). a.- es el estándar de oro para evaluar el impacto de la enfermedad respiratoria crónica en la tolerancia al ejercicio. b.- es la prueba de ejercicio cardiopulmonar. c.- es de bajo costo. d.- debe ser realizada por personal altamente calificado. e.- a y c son incorrectos. 1204.En la prueba de evaluación de la EPOC prueba de ejercicio cardiopulmonar: (señale lo correcto). a.- permite conocer fehacientemente el grado de discapacidad del paciente. b.- correlaciona la morbimortalidad en pacientes neumópatas. c.- la oximetría en reposo y en ejercicio permite saber si el paciente amerita o2 complementario. d.- a y c son correctos. e.- todo es correcto. 1205.os objetivos de los programas de rehabilitación pulmonar en EPOC son: (señale lo correcto). a.- mejorar la tolerancia al ejercicio. b.- disminuir la disnea. c.- mejorar la calidad de vida d.- regresar al trabajo. e.- todo es correcto. 1206.Señale la respuesta correcta en cuanto a los programas de entrenamiento en EPOC: a.- están indicados desde 1 hasta 7 días por semana, con un promedio de 3 días por semana. b.- están indicados desde 15 hasta 30 días. c.- la duración es de 10 a 45 minutos. d.- durante 7 a 12 semanas. e.- a, c y d son correctas. 1207.En la fisioterapia pulmonar los ejercicios respiratorios en el EPOC: (Señale la respuesta incorrecta).

a.- se enfocan en reestrenar o reeducar al diafragma como músculo principal de la respiración. b.- van acompañados de espiración lenta y prolongada con labios fruncidos y posiciones determinadas. c.- el objetivo secundario es mejorar la expansión pulmonar y el intercambio gaseoso. d.- a y b son incorrectas. e.- todo es incorrecto. 1208.-

La fisioterapia toráxica: (señale la respuesta incorrecta).

a.- es la aplicación de métodos físicos a la asistencia respiratoria de pacientes con enfermedad pulmonar. b.- incluye instrucción en ejercicios de relajación y respiración , ejecución de drenaje postural, percusión y vibración, entablillado del tórax, facilitar la tos. c.- utiliza técnicas para eliminar secreciones. d.- las técnicas están indicadas únicamente en bronquiectasias. e.- a, b y d son incorrectas. 1209.En las fracturas supracondíleas el desplazamiento medial del fragmento distal supone lesión de: a.- arteria humeral b.- nervio mediano c.- nervio cubital d.- nervio radial. e.- Ninguna es correcta 1210.-

La fractura de Bennett es:

a.- base del 5to metacarpiano b.- base del 1er metacarpiano c.- cabeza del 1er metacarpiano d.- base de la falange proximal del 1er dedo. e.- ninguna es correcta 1211.-

Son causa de luxación recidivante de hombro, excepto:

a.- aducción y rotación interna b.- aducción y rotación externa c.- abducción y flexión d.- aducción y extensión e.- abducción y rotación interna.

1212.-

El signo de Trendelemburg es positivo cuando:

a.- desciende el lado ipsilateral de la pelvis b.- los músculos aductores de la cadera son insuficientes c.- desciende el lado contralateral de la pelvis d.- los abductores de la cadera son cortos e.- todas son correctas. 1213.-

La luxación anterior del codo se acompaña más frecuentemente de:

a.- fractura de epitróclea b.- fractura de cabeza radial c.- fractura de apófisis coronoides d.- fractura de cabeza de olécrano e.- ninguna de las anteriores 1214.-

La fractura de la diáfisis del húmero se trata con:

a.- enclavado endomedular b.- placa c.- fijadores externos d.- fijación con yeso e.- todas las anteriores 1215.En lo referente de la rodilla; El valgus fisiológico de la rodilla, corresponde a un ángulo obtuso abierto hacia fuera; este ángulo tiene:

a.- 15 b.- de 50 a 100 c.- de 170 a 175 d.- 180 e.- 165 1216.-

Luxación posterior de la cadera se produce cuando la cadera está en:

a.- extensión y rotación interna b.- flexión y abducción c.- extensión y aducción

d.- flexión y aducción e.- ninguna es correcta 1217.-

En la epitróclea se insertan los siguientes músculos, señale el excepto:

a.- palmar mayor b.- cubital anterior c.- flexor superficial de los dedos d.- pronador cuadrado e.- c es correcta 1218.en:

El mecanismo de fractura de la meseta tibial se debe a descarga de fuerza

a.- rotación y flexión b.- varo o valgo con carga longitudinal c.- flexión y extensión d.- trauma directo en muslo. e.- ninguna de las anteriores 1219.-

El mecanismo de la luxación escapulohumeral posterior es:

a.- abducción menor de 90 b.- rotación interna c.- aducción y rotación interna d.- a + b e.- c es correcta 1220.Un desplazamiento lateral del astrágalo de 2mm puede reducir la superficie de contacto tibio astragalina en:

a.- 10-20% b.- 30-40% c.- 40-60% d.- 60% e.- ninguna de las anteriores 1221.-

El nervio axilar discurre por qué zona de la articulación glenohumeral:

a.- anteroposterior b.- posterosuperior c.- anteroinferior d.- posteroinferior e.- ninguno 1222.-

En relación a lo siguientes indique lo falso:

a.- los meniscos son fibrocartílagos circulares b.- el menisco externo tiene forma de O c.- el menisco interno tiene forma de C d.- b y c son falsos e.- ninguna de las anteriores 1223.-

Con respecto a las funciones básicas de los meniscos, es correcto:

a.- estabilizador articular b.- reducción de la tensión tibio femoral c.- nutrición de la articulación d.- todas e.- ninguna 1224.-

La maniobra de exploración de cajón anterior se realiza con la rodilla en:

a.- 75 b.- 90 c.- rodilla en extensión d.- 70 e.- rodilla en flexión. 1225.-

Los músculos del manguito rotador se insertan en:

a.- troquin b.- troquiter c.- epicóndilo d.- todos e.- ninguno

1226.-

Para valorar la lesión de los meniscos se utiliza, excepto:

a.- examen clínico b.- RMN c.- artroscopía d.- TAC e.- todas las anteriores 1227.-

La exploración radiográfica del tobillo incluye:

a.- Rx antero posterior b.- Rx lateral c.- Rx Ap. con rotación interna de 20 grados d.- a – b son correctas e.- a-b-c son correctas 1228.-

La articulación medio tarsiana consta de:

a.- calcáneo cuboidea b.- astrágalo navicular c.- junto con la substragalina actúan en la inversión y eversión del pie d.- todas e.- ninguna 1229.-

La lesión de Monteggia se define como:

luxación del radio fractura del cúbito luxación radiocubital distal y fractura del radio luxación de la cabeza del radio, más fractura del cúbito. luxación del cúbito 1230.-

a.- 7.5 / paco2 > 30 mm hg b.- ph < 7.35 / paco2 < 30 mm hg c.- aumento del ph / aumento del hco3 d.- disminución del ph / elevación de pco2 e.- disminución del Ph / disminución del HCO3 2051.Cuál de los siguientes medicamentos para el tratamiento de la hipertensión es del grupo de los inhibidores de la enzima Convertidora de la Angiotensina:

a.- propranolol b.- nifedipino c.- indapamida d.- enalapril 2052.Dentro de los medicamentos diuréticos, cuál de ellos es un ahorrador de potasio:

a.- indapamida b.- hidroclorotiazida c.- furosemida d.- torsemida e.- amiloride 2053.-

Dentro de los trastornos hereditarios de la coagulación, encontramos a:

a.- déficit de vitamina k b.- enfermedades del hígado c.- enfermedad de von willebrand d.- inhibidores adquiridos de la coagulación 2054.La elevación de la temperatura interna, sin aumento de la temperatura de ajuste del hipotálamo como consecuencia de cambios ambientales o reacciones a medicamentos, se denomina.

a.- fiebre b.- febrícula c.- hipertermia d.- todas e.- ninguna. 2055.-

El espasmo carpal y pedal es una tetania secundaria a:

a.- hipercalcemia, hipomagnesemia, alcalosis metabólica b.- hipocalcemia, hipermagnesemia, alcalosis respiratoria c.- hipercalcemia, hipermagnesemia, acidosis respiratoria d.- hipocalcemia, hipomagnesemia, alcalosis respiratoria e.- ninguna de las anteriores. 2056.-

Según las fuerzas de Starling, las siguientes son causa de edema, EXCEPTO.

a.- disminución de la presión hidrostática intersticial b.- aumento de la presión oncótica intersticial c.- aumento de la presión hidrostática intravascular d.- disminución de la presión oncótica intersticial e.- c y d son correctas 2057.-

Se define como diarrea a

a.- aumento de la frecuencia de las deposiciones b.- incremento anormal de la fluidez c.- aumento del peso diario de las heces por encima de 200 gr. d.- a y b son correctas e.- todo lo anterior 2058.-

La ausencia de urobilinógeno en orina puede deberse a

a.- alteración de la captación y excreción hepática de urobilinógeno b.- síntesis elevada de bilirrubina c.- obstrucción biliar extrahepática completa d.- hemólisis masiva e.- nada de lo anterior 2059.Los factores duodenales que inhiben el vaciamiento gástrico son los siguientes, EXCEPTO:

a.- distensión de la pared duodenal b.- presencia de irritación de la pared duodenal c.- grado de acidez y osmolalidad del quimo d.- presencia de determinados productos de degradación de proteínas y grasas e.- nada de lo anterior 2060.-

La presencia de quimo ácido en el duodeno provoca liberación de

a.- gastrina b.- colecistocinina c.- secretina d.- tripsina e.- somatostatina 2061.-

Las vías eferentes más importantes en el vómito son

a.- nervios frénicos b.- nervios espinales c.- fibras viscerales eferentes del nervio vago d.- a y b e.- todo lo anterior 2062.-

La psicosis megaloblástica es debida a

a.- déficit de cobalamina b.- déficit de ácido fólico c.- déficit de biotina d.- todas las anteriores e.- solo b. y c. 2063.El déficit de vitamina K desciende los niveles de las proteínas plasmáticas del complejo protrombínico

a.- I-VII-VIII-X, proteína S b.- II-VII-IX-XI, proteína C c.- II-VII-IX-X, proteínas C y S d.- fibrinógeno e.- nada de lo anterior es correcto 2064.-

Cuáles de las siguientes hormonas son secretadas por la Hipófisis anterior

a.- somatostatina, adrenocorticotropina b.- prolactina, ocitocina, tirotropina c.- fsh, vasopresina, lh d.- tsh, acth, lsh e.- todo lo anterior 2065.-

Los diuréticos de asa actúan en:

a.- túbulos proximales b.- rama descendente del asa de henle c.- rama ascendente del asa de henle d.- túbulos distales e.- túbulos colectores 2066.Cuando la osmolaridad de líquidos corporales aumenta, la secreción de ADH provoca

a.- disminución de la permeabilidad al agua de túbulos distal y colectores b.- aumentando la permeabilidad al agua de túbulos distal y colectores c.- no tiene actividad en los túbulos colectores y distal d.- todas son correctas e.- ninguna de las anteriores 2067.En la regulación humoral de la circulación, las sustancias con acción vasoconstrictora son

a.- epinefrina, norepinefrina b.- angiotensina, bradicinina c.- endotelina, vasopresina d.- serotonina, endotelina e.- solo a y c son correctas 2068.-

El centro neumotáxico de la respiración controla

a.- inspiración b.- inspiración, espiración c.- frecuencia y patrón respiratorio d.- todo lo anterior e.- ninguno 2069.Cuál de las siguientes medicaciones está contraindicada en el tratamiento de la hipertensión del embarazo?

a.- propranolol. b.- metildopa. c.- hidralacina. d.- enalapril. e.- labetalol. 2070.Una mujer de 40 años en el octavo mes de embarazo nota la presencia de edema. La presión está en 175/105 mmHg. 4 + de proteinuria. El laboratorio demuestra disfunción de la función renal. ¿Cuál sería el mejor tratamiento?

a.- observación y reposo en decúbito lateral derecho. b.- fenitoina para prevenir convulsiones. c.- parto por cesárea inmediata. d.- sulfato de magnesio, labetalol y pitocín. e.- furosemida para movilizar líquidos. 2071.Una mujer de 32 años en su octavo mes de embarazo se presenta con náusea, anorexia, somnolencia e ictericia. Usted no queda sorprendido cuando su obstetra recomienda:

a.- succión nasogástrica, hidratación intravenosa y antibióticos. b.- inmediata cesárea y admisión a la unidad de cuidados intensivos. c.- magnesio intravenoso e inducción de la labor de parto. d.- vacunación contra la hepatitis para los contactos. e.- benadryl y observación. 2072.Una mujer de 32 años en el su octavo mes de embarazo presenta escozor sin rash y una ligera ictericia. Los niveles de aspartato de transaminasa son de 85mU/mL y la bilurrubina total es de 4 mg/dL. La biometría es normal así como el TP y TTP. ¿Cuál es su mayor sospecha?

a.- hepatitis aguda viral. b.- colestasis intrahepática del embarazo. c.- síndrome hellp. d.- enfermedad grasa del hígado del embarazo. e.- coledocolitiasis. 2073.Una mujer en su séptimo mes de embarazo se presenta en el servicio de emergencia con edema de la extremidad izquierda inferior e hipoxia. Usted le administra oxígeno e inicia investigación con:

a.- estudio doppler de la extremidad y heparina intravenosa si el resultado es positivo. b.- venografía y luego heparina si está indicado. c.- gamagrafía v/p y heparina si es que el resultado es positivo. d.- heparina intravenosa mientras espera los resultados radiológicos. e.- filtro en la vena cava para prevenir el embolismo pulmonar. 2074.Usted evalúa una mujer de 25 años de edad por incremento en frecuencia urinaria y disuria. Está en la semana 20 del embarazo. El análisis de orina muestra innumerables leucocitos y bacterias. Su diagnóstico es infección de las vías urinarias. El paciente no tiene antecedentes de alergias. ¿Qué le recomienda?

a.- ningún tratamiento hasta que llegue el cultivo. b.- una sola dosis de trimetropín sulfa. c.- una sola dosis de nitrofuantoína. d.- siete días de curso de amoxicilina. e.- siete días de curso de Ciprofloxacina. 2075.En pacientes con prótesis valvular, la American Heart Asociation recomienda para la extracciones dentales:

a.- vancomicina 1 g intravenosa. b.- amoxicicilina 2 g por vía oral. c.- ampicilina 2 g por vías parenteral. d.- clindamicina 600 mg por vía oral. 2076.Un hombre de 55 años, asintomático, afro americano, al hacerse una examen de rutina por primera vez en los últimos diez años descubre un incremento del tamaño de su próstata y al tacto, una de las áreas se nota más firme y dura. El PSA está en 10.8 ng/mL. En este punto debe:

a.- nuevas determinaciones en dos meses. b.- biopsia prostática transrectal. c.- tomografía de pelvis. d.- gamagrafía ósea. e.- terapia hormonal. 2077.Una mujer de 54 años ha iniciado tratamiento con estrógenos por síntomas posmenopáusicos significativos. Debido a la asociación entre estrógenos y cáncer endometrial, la paciente debe:

a.- histerectomía. b.- biopsia de endometrio cada tres o cuatro meses.

c.- no debe administrarse progesterona. d.- histerectomía y ooforectomía. e.- ninguna de las anteriores. 2078.¿Cuál de las siguientes es la variable más importante para ser corregida en los pacientes con una enfermedad obstructiva pulmonar aguda o crónica?

a.- PaCO2 b.- Ph c.- hipoxemia. d.- hipertensión pulmonar. e.- gasto cardíaco. 2079.-

Valor normal de sodio en la orina;

a.- 20 meqv litro b.- 40 meqv litro c.- prácticamente el na que se ingiere d.- 156 meqv litro e.- ninguno de los anteriores 2080.¿Qué de lo siguiente a mostrado que incrementa la supervivencia en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa?

a.- tratamiento con ventilación mecánica en terapia intensiva. b.- uso de corticoides sistémicos durante las exacerbaciones agudas. c.- terapia de largo tiempo con oxígeno. d.- dejar de fumar. e.- terapia crónica con broncodilatadores. 2081.Todas las siguientes son mediadores pro inflamatorios en pacientes con asma, EXCEPTO:

a.- PGI2 y PGE2 b.- leucotrienos (c4, d4, E4) c.- PGF2a y PGD2 d.- tromboxane. e.- histamina. 2082.-

Cuál de estos valores en sangre arterial es verdadero?:

a.- Ph 7.40 b.- PCO2 31 c.- PO2 62 d.- todos son correctos e.- todos son falsos 2083.El reciente incremento en la mortalidad del asma puede ser atribuido a todo lo siguiente, EXCEPTO:

a.- toxicidad relacionada al incremento en el uso de agonistas beta inhalados. b.- cambio en la historia natural de la enfermedad. c.- escasa educación de los pacientes y no aceptación de su tratamiento. d.- práctica médica que no sigue los lineamientos recomendados. e.- toxicidad relacionada a los diluyentes de los inhaladores. 2084.-

Cuál de estos medicamentos no produce bronco dilatación?:

a.- aminofilina b.- isofluorane c.- sulfato de magnesio d.- ipratropio e.- todos lo anteriores 2085.¿Cuál de los siguientes signos radiológicos es inconsistente con el diagnóstico de asbestosis?

a.- presencia de placas en la pleura. b.- presencia de derrame pleural. c.- infiltrados retículo nodulares. d.- predominancia en el lóbulo superior. e.- reducción del volumen pulmonar. 2086.Criterios mayores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO

a.- diseña paroxística nocturna b.- hepatomegalia. c.- reflujo hepatoyugular. d.- edema agudo de pulmón e.- galope s 3

2087.Acerca del diagnostico de falla cardiaca congestiva (Framingham) cuál de las afirmaciones siguientes es FALSA

a.- se requieren al menos tres signos mayores para establecer diagnóstico. b.- se requiere un signo mayor y dos menores. c.- se requiere dos signos mayores d.- se requieren 2 signos mayores y dos menores e.- b o c 2088.Criterios menores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO

a.- reflujo hepatoyugular b.- taquicardia > 120 lpm c.- diseña paroxística nocturna d.- presión venosa central menor de 10 e.- derrame pleural 2089.-

Señale el factor que afecta la supervivencia en pacientes con falla cardiaca:

a.- género (sexo) b.- norepinefrina plasmática. c.- taquicardia ventricular. d.- presión arterial media. e.- todos los anteriores 2090.Cuál de las siguientes causas no arterioscleróticas pueden determinar Infarto Agudo del Miocardio

a.- arteritis b.- trauma de las arterias coronarias c.- endocarditis bacteriana d.- anomalías congénitas de origen en coronaria izquierda e.- cualquiera de ellas 2091.¿Cuál de las siguientes es una contraindicación relativa para el uso de trombolisis en el Infarto Agudo de Miocardio?

a.- uso previo de anticoagulantes a dosis terapéuticas (inr igual o > 2 - 3) b.- enfermedad cerebro vascular hemorrágica en el año precedente c.- neoplasia intracraneal conocida

d.- sangrado activo (no se incluye menstruación) e.- sospecha de disección aórtica 2092.Señale la contraindicación del uso de betabloquadores en Infarto Agudo de miocardio.

a.- frecuencia cardiaca < 60 latidos por minuto b.- presión arterial sistólica < 100 mmhg c.- intervalo pr > 240 mseg. d.- severa enfermedad pulmonar obstructiva crónica e.- todas las anteriores 2093.Todas las siguientes causas pueden asumirse como determinantes de Síncope. EXCEPTO.

a.- vasculares b.- psicogénicas c.- metabólicas d.- cardíacas e.- neurológicas 2094.Todas las siguientes causas pueden ocasionar hipotensión ortostática. EXCEPTO.

a.- fallo autonómico puro (síndrome bradbury-eggleston) b.- fenotiacidas y barbitúricos c.- deficiencia de vitamina b12 d.- drogas hipotensoras de actividad central e.- todas las anteriores 2095.Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presión arterial. EXCEPTO:

a.- no haber ingerido cafeína en la hora precedente a la toma de la presión arterial b.- los dispositivos anaeróbicos deben ser calibrados cada seis meses con un manómetro de mercurio c.- en infantes y niños pequeños es preferible la toma con tensiómetro anaeróbico. d.- si los ruidos de korotkoff son débiles se recomienda elevar el brazo, abriendo y cerrando la mano por 5 a 10 veces después de lo cual se inflará rápidamente el mango de presión

e.- al menos debe registrarse 2 lecturas por separado en un tiempo prudente, si la diferencia es mayor de 5 mm hg entre esas determinaciones, deberá tomársela nuevamente hasta conseguir dos valores cercanos. 2096.#Acerca de DEONTOLOGÍA, las afirmaciones siguientes son verdaderas, EXCEPTO

a.- es un conjunto ordenado de deberes y obligaciones morales que tienen los profesionales de una determinada materia. b.- hace referencia a la rama de la ética cuyo objeto de estudio son los fundamentos del deber y las normas morales. c.- la deontología es conocida también bajo el nombre de "teoría del deber" d.- su concepto básico es que obrar "de acuerdo a la ética" se corresponde con obrar de acuerdo a un código predefinido e.- es la rama de la ética que se dedica a proveer los principios de conducta humana de la vida 2097.# En relación a la BIOÉTICA las siguientes afirmaciones son verdaderas, EXCEPTO

a.- la bioética es la rama de la ética que se dedica a proveer los principios de conducta humana de la vida; la ética está aplicada a la vida humana y no humana (animal). b.- en un sentido más amplio, sin embargo, la bioética no se limita al ámbito médico, sino que incluye todos los problemas éticos que tienen que ver con la vida en general, extendiendo de esta manera su campo a cuestiones relacionadas con el medio ambiente y al trato debido a los animales. c.- la bioética es una disciplina relativamente nueva, y el origen del término corresponde al pastor protestante, teólogo, filósofo y educador alemán fritz jahr, quien en 1927 usó el término bio-ethik en un artículo sobre la relación ética del ser humano con las plantas y los animales. d.- en 1999, el oncólogo norteamericano van rensselaer potter utilizó el término bioethics en un artículo sobre "la ciencia de la supervivencia". e.- en 1979, los bioeticistas t. l. beauchamp y j. f. childress, definieron los cuatro principios de la bioética: autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia. 2098.-

#Señale la frase verdadera en relación a los Derechos Humanos:

a.- los ddhh son aquellas libertades, facultades, instituciones o reivindicaciones relativas a bienes primarios o básicos que incluyen a toda persona, por el simple hecho de su condición humana, para la garantía de una vida digna. b.- son independientes de factores particulares como el estatus, sexo, etnia o nacionalidad c.- son independientes o no dependen exclusivamente del ordenamiento jurídico vigente.

d.- los ddhh se han definido como las condiciones que permiten crear una relación integrada entre la persona y la sociedad, que permita a los individuos ser personas, identificándose consigo mismos y con los otros. e.- todo lo anterior es verdadero 2099.# Cuál de estos derechos NO ESTÁ comprendido entre los DDHH acaulemente vigentes.

a.- todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona. b.- todo ser humano tiene derecho, en todas partes, al reconocimiento de su personalidad jurídica. todos son iguales ante la ley y tienen, sin distinción, derecho a igual protección de la ley. todos tienen derecho a igual protección contra toda discriminación que infrinja esta declaración y contra toda provocación a tal discriminación. c.- las personas pueden ser arbitrariamente detenidas en caso de que un gobierno considere que esa persona incumple con los ddhh d.- nadie será condenado por actos u omisiones que en el momento de cometerse no fueron delictivos según el derecho nacional o internacional. tampoco se impondrá pena más grave que la aplicable en el momento de la comisión del delito. e.- toda persona tiene derecho a circular libremente y a elegir su residencia en el territorio de un estado. 2100.-

# En relación a la Guerra Mundial Primera, señale la afirmación FALSA:

a.- fue un conflicto militar (1914-1918) que comenzó como un enfrentamiento localizado en el imperio austro-húngaro y serbia el 28 de julio de 1914 b.- fue el conflicto armado más grande y sangriento de la historia de la humanidad. c.- se transformó en un enfrentamiento armado a escala europea cuando la declaración de guerra austro-húngara se extendió a rusia el 1 de agosto de 1914. d.- participaron 32 naciones. 28 de ellas, denominadas 'aliadas' o 'potencias asociadas' y entre las que se encontraban gran bretaña, francia, rusia, italia y estados unidos. e.- lucharon contra la coalición de los llamados imperios centrales, integrada por alemania, austria-Hungría, Imperio otomano y Bulgaria. 2101.# En relación a la Guerra Mundial Primera, señale la afirmación VERDADERA:

a.- la causa inmediata del inicio de las hostilidades entre austria-hungría y serbia fue el asesinato del archiduque francisco fernando de habsburgo cometido en sarajevo (el 28 de junio de 1914) b.- las causas profundas del conflicto remiten a la historia europea del siglo xix c.- las tendencias económicas y políticas que imperaron en el europa desde 1871, año en el fue fundado el ii imperio alemán, y este estado emergió como gran potencia.

d.- los verdaderos factores que desencadenaron la i guerra mundial fueron el intenso espíritu nacionalista que se extendió por europa a lo largo del siglo xix y comienzos del xx, la rivalidad económica y política entre las distintas naciones y el proceso de militarización que caracterizó a la sociedad internacional durante el último tercio del siglo xix. e.- todas las afirmaciones son verdaderas 2102.# En relación a la Segunda Guerra Mundial, señale LA AFIRMACIÓN FALSA.

a.- se enfrentaron las potencias aliadas y las potencias del eje, entre 1939 y 1945. b.- fuerzas armadas de más de setenta países participaron en combates aéreos, navales y terrestres. c.- los países aliados, quienes terminaron por ganar la guerra fueron, entre otros: eeuu, españa, francia, inglaterra, rusia d.- por efecto de la guerra murió alrededor del 2% de la población mundial de la época (unos 60 millones de personas), en su mayor parte civiles. e.- como conflicto mundial comenzó el 1 de septiembre de 1939 (si bien algunos historiadores argumentan que en su frente asiático se declaró el 7 de julio de 1937) para acabar oficialmente el 2 de septiembre de 1945. 2103.-

# La Bioética podría abarcar los siguientes temas, EXCEPTO:

a.- intervención en el ámbito de la reproducción humana y patrimonio genético. b.- estados vegetativos persistentes. c.- intervenciones sobre el cuerpo humano: trasplantes. d.- manipulación de la personalidad: neurocirugía, control de la conducta. manipulación de los seres no humanos y experimentación con humanos en todas las etapas del desarrollo e.- proteger las injerencias arbitrarias en su vida privada, su familia, su domicilio o su correspondencia, sin permitir ataques a la honra o a buena reputación. 2104.# En los últimos años se produce una nueva revolución que se centra en varios aspectos, EXCEPTO:

a.- se produce un avance en la relación médico paciente. esta relación se centra en el principio del derecho del paciente a ser perfectamente informado b.- se favorece el valor de las políticas de salud de los gobiernos contra la autonomía de los pacientes y los médicos. c.- se produce un gran desarrollo de los avances técnicos que se concentran en técnicas de fertilización, diagnóstico prenatal, transplantes de órganos, cirugía de cambio de sexo y la enorme tecnificación del paciente crítico o terminal. d.- se produce un gran desarrollo y diversos avances en técnicas diagnósticas.

e.- la socialización de la medicina y el gran papel que empieza a tener la distribución de los recursos económicos. 2105.Cuál de las siguientes evidencias del papel del sodio en la hipertensión es correcta.

a.- en múltiples poblaciones la elevación de la presión arterial con la edad no está directamente correlacionada con el incremento de la ingestión de sal. b.- en grupos de población de baja prevalencia de hipertensión se demuestra alta ingesta de sal en su alimentación. c.- en algunas personas, administración de grandes cargas de sodio por cortos períodos no modifica las resistencias vasculares y la presión arterial d.- la hipertensión se desarrolla en animales sometidos a cargas altas de na si tiene predisposición genética e.- una concentración incrementada de los niveles de k está presente en el tejido vascular y en las células sanguíneas de los pacientes hipertensos 2106.-

En la hipertensión del embarazo todo lo siguiente es correcto. EXCEPTO

a.- habitualmente la hipertensión aparece después de la 20ma semana b.- en preeclampsia el inicio de la hipertensión es gradual c.- la proteinuria es un signo común de la preeclampsia. d.- la presión arterial se normaliza después del parto en estos casos. e.- en preeclampsia habitualmente existe elevación de los niveles de ácido úrico. 2107.En mujeres embarazadas con hipertensión crónica se suele encontrar los iguientes signos. EXCEPTO.

a.- suelen ser menores de 20 años de edad b.- suelen ser multíparas c.- existen exudados en el fondo de ojo d.- el ácido úrico es normal e.- la presión arterial se mantiene elevadas después del parto. 2108.Cuál de las siguientes circunstancias requieren rápido tratamiento de la hipertensión.

a.- glomerulonefritis aguda b.- eclampsia c.- epistaxis severa d.- encefalopatía hipertensiva e.- todas las anteriores

2109.Los narcóticos opioides se utilizan para el dolor moderado y severo del cáncer, todas las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:

a.- suelen ser muy efectivos y fácilmente titulables b.- tienen un radio riesgo-beneficio favorable c.- los efectos colaterales pueden estar presentes e incluyen retención urinaria, constipación, depresión respiratoria y exacerbación de la enfermedad de parkinson d.- tolerancia y dependencia física no se presenta en el tratamiento a largo plazo de los opioides en el manejo del dolor e.- enfermedades progresivas frecuentemente requieren un incremento de la dosis 2110.El tratamiento de la náusea y el vómito están dirigidos a la etiología sugerida por los resultados de la historia, el examen físico y los datos del laboratorio. Cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta?

a.- en caso de no controlar la náusea y el vómito con medidas generales se requiere terapia farmacológica b.- el control de la náusea y el vómito habitualmente responde a un mismo medicamento en todos los pacientes c.- los antagonistas tipo iii de la serotonina son usados primariamente en la prevención y tratamiento de la náusea y el vómito inducidos por la quimioterapia y la radiación d.- la cisaprida y la metoclopramida no son efectivos sino en las enfermedades asociadas a gastroparesia e.- terapias convinadas con dos o más agentes de diferentes clases de drogas nunca son requeridos para el tratamiento de la náusea y el vómit 2111.-

Hablamos de acidosis metabólica cuando:

a.- Ph > 7.5 / PaCO2 > 30 mm Hg b.- Ph < 7.35 / PaCO2 < 30 mm Hg c.- aumento del ph / aumento del hco3 d.- disminución del ph / elevación de pco2 e.- disminución del Ph / PCO2 normal 2112.La siguiente gasometría Ph 7.20 PaCO2 70 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde a:

1. 2. 3. 4.

normal acidosis metabólica acidosis mixta alcalosis metabólica

5. acidosis respiratoria 2113.La siguiente gasometría Ph 7.40 PaCO2 30 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde a:

a.- normal b.- acidosis metabólica c.- acidosis mixta d.- alcalosis metabólica e.- acidosis respiratoria 2114.La siguiente gasometría Ph 7.56 PaCO2 14 PaO2 69 en la ciudad de Quito corresponde :

a.- normal b.- acidosis metabólica c.- acidosis mixta d.- alcalosis respiratoria e.- acidosis respiratoria

2115.En relación a la deficiencia de cortisol, todas las siguientes afirmaciones son verdaderas, EXCEPTO:

a.- el hipoadrenalismo primario habitualmente se presenta en forma insidiosa, se relaciona con tuberculosis o ca de las adrenales, con enfermedades como la de schilder's o la de wolman's b.- un inicio abrupto se puede ver en meningococcemia u otras formas de sepsis o en desórdenes de la coagulación o el uso de warfarina c.- una presentación abrupta de un hipoadrenalismo secundario también es posible distinguir en lesiones del hipotálamo o del cerebro medio tales como apoplejía pituitaria, cirugía de la pituitaria, irradiación craneal, otros tumores como gliomas o meningiomas. d.- considere el diagnóstico en presencia de una inexplicable resistencia a los vasopresores en pacientes con hipotensión, en particular a aquellos con hiperpigmentación, vitíligo, palidez, hiponatremia o hipercaliemia. e.- la posibilidad de insuficiencia adrenal espontánea por hemorragia adrenal o trombosis adrenal venosa debe ser considerada en caso de dolor y rigidez abdominal, estado confusional, vómito e hipotensión arterial. 2116.En relación a la hormona anti diurética y la diabetes insípida cuál de las siguientes frases es CORRECTA

a.- la secreción de had está incrementada en hipo osmolaridad, hipotensión, estímulo emocional, trauma, cirugía, nicotina, barbitúricos, clorpropamida, ventilación a presión positiva. b.- la secreción de had decrece por el uso de fenitoina, antagonistas opiodes y en la diabetes insípida neurogénica c.- la potenciación de la had se produce por el uso de carbamazepina, clofibrato, diuréticos tiazídicos, inhibidores de la prostaglandina sintetasa d.- la had es antagonizada por la hipocalemia, hipercalcemia, pge2, drogas que causan diabetes insípida nefrogénica o el exceso de vasopresinasa e.- todas las respuestas son correctas 2117.Todo lo siguiente corresponde al coma mixedematoso (estado terminal de hipotiroidismo descompensado) con UNA EXCEPCIÓN, SEÑÁLELA:

a.- entre los factores desencadenantes se encuentran: cirugía, infección, ingestión de drogas tales como la amiodarona b.- el cuadro clínica se caracteriza por hipotermia profunda c.- es habitual hipotensión: acompañada de bradicardia. d.- se detecta frecuentemente hipoventilación e.- es habitual la hipernatremia y alcalosis metabólica. 2118.-

Todo lo siguiente es verdadero sobre la CRISIS TIROIDEA, EXCEPTO:

a.- valores de ft3 y ft4 se correlacionan directamente con la severidad de la enfermedad. b.- la crisis es esencialmente una incapacidad de los órganos diana para modular su respuesta al exceso de hormona tiroidea c.- usualmente ocurre en pacientes con un pobre o no reconocido hipertiroidismo d.- puede ser precipitado por: infección, trauma, cirugía, diabetes no controlada, eclampsia e.- alta mortalidad, entre 10 y 20% en pacientes con tratamiento 2119.-

Respecto a la Cetoacidosis Diabética CAD señale LO INCORRECTO

a.- el 53% de los casos se manifiesta como presentación inicial de una diabetes mellitus b.- el uso de bicarbonato es controversial. no hay evidencias de que su administración mejore el pronóstico. c.- entre las causas más comunes se detallan: falla en administración de insulina (diabetes i), infección, procesos inflamatorios no infecciosos, actividad física excesiva.

d.- el edema cerebral es una complicación en la que > 95% ocurre en pacientes < de 20 años. e.- hinchazón cerebral subclínica parece ser más común durante el tratamiento de dac y puede estar presente aún antes de que la rehidratación IV se inicie. 2120.Sobre la diabetes descompensada todo las afirmaciones son verdaderas, señale la EXCEPCIÓN

a.- diabetes hiperosmolar no cetósica dhnc es 6 veces menos común que la cetoacidosis, 30% de casos en pacientes previamente no diagnosticados de diabetes b.- el tratamiento de la dhnc requiere de un reemplazo con solución salina, infusión de insulina y menos k requerido que en el caso de cad c.- la dhnc es más común en ancianos, uso de corticoides, ingesta de fluidos ricos en glucosa; su curso es habitualmente insidioso. d.- en caso de cad se propone el uso de bicarbonato cuando el ph < 7.30 e.- el manejo del edema cerebral en pacientes con cad incluye: excluir hipoglucemia, manitol, monitorización de la PIC e hiperventilación. 2121.Entre las recomendaciones 2005 del European Resucitación Council sobre Resucitación Cardiopulmonar se encuentra:

a.- soporte vital básico y avanzado en adultos, niños y circunstancias especiales; uso de desfibriladores automáticos externos b.- tratamientos eléctricos: desfibriladores externos automáticos, desfibrilación, cardioversión y marcapasos y manejo inicial de los síndromes coronarios agudos c.- la ética de la resucitación y las decisiones del final de la vida d.- fundamentos de la formación en resucitación cardiopulmonar e.- todos los anteriores 2122.Entre los riesgos para el reanimador en Resucitación Cardio Pulmonar según la versión 2005 del European Resucitación Council se destaca TODO lo siguiente, EXCEPTO:

a.- los reanimadores han sufrido en muy pocas ocasiones efectos adversos por practicar una rcp. b.- se ha informado de numerosos casos de infecciones como la tuberculosis (tb) y el síndrome de distrés respiratorio agudo (sars). c.- nunca se ha informado de la transmisión del vih durante la rcp. d.- no hay estudios en seres humanos que informen sobre la efectividad de los dispositivos de barrera durante la rcp; e.- sí hay estudios de laboratorio que muestran que hay ciertos filtros, o dispositivos de barrera con válvulas unidireccionales que impiden la transmisión oral de bacterias de la víctima al reanimador durante la ventilación boca a boca.

2123.Las recomendaciones para el uso de desfibrilador que se incluyen en la versión 2005 del European Resucitación Council, incluyen todo lo siguiente, EXCEPTO:

a.- retirar cualquier mascarilla de oxígeno o gafas nasales y colocarlos por lo menos a 1 metro de distancia del tórax del paciente. b.- los pacientes con un tórax velludo tienen aire atrapado por debajo del electrodo y un mal contacto eléctrico del electrodo con la piel. esto produce una impedancia elevada, una eficacia reducida en la desfibrilación, un riesgo de creación de un arco voltaico (chispas) del electrodo a la piel y de electrodo a electrodo, siendo más probable que ocasione quemaduras en el tórax del paciente. c.- el que maneje del desfibrilador siempre debe presionar con fuerza sobre las palas manuales, siendo la fuerza óptima de 8 kg en adultos y 5 kg en niños de edades entre 1-8 años cuando se usen palas de adultos. d.- existen numerosos estudios en humanos que han evaluado positivamente la posición de los electrodos como un factor determinante de la recuperación de la circulación espontánea (rce) y en la supervivencia en una parada cardiaca fv / tv. e.- en caso de arritmias ventriculares, colocar los electrodos (ya sean palas o parches) en la posición esternal-apical convencional. el electrodo derecho (esternal) está situado a la derecha del esternón, por debajo de la clavícula. la pala apical está situada en la línea medio axilar, aproximadamente a nivel del electrodo v6 del ecg o del borde del pecho femenino. 2124.Las recomendaciones que se incluyen en la versión 2005 del European Resucitación Council, afirman lo siguiente:

a.- no hay evidencia de que la administración rutinaria de un fármaco anti-arrítmico durante la parada cardiaca en humanos eleve la tasa de supervivencia al alta hospitalaria. b.- a pesar de que el uso rutinario de magnesio en una parada cardiaca no aumenta la supervivencia, 91-95 administre magnesio (8mmol = 4ml 50% de sulfato de magnesio o 2 g) en una fv refractaria si existe la sospecha de una hipomagnesemia (por ejemplo, en pacientes con diuréticos que provocan pérdida de potasio). c.- no se recomienda la administración rutinaria de bicarbonato sódico durante un parada cardiaca y una rcp (sobre todo en las paradas cardíacas extrahospitalarias), ni tras la recuperación de la circulación espontánea. d.- todas las afirmaciones anteriores son correctas e.- solo y exclusivamente son correctas las afirmaciones contenidas en A y C 2125.Las recomendaciones que se incluyen en la versión 2005 del European Resucitación Council, afirman lo siguiente:

a.- la disociación electromecánica (dea) se define como actividad eléctrica cardiaca en ausencia de pulso palpable. b.- los pacientes con evidencia de dea suelen tener algunas contracciones mecánicas miocárdicas, pero son demasiado débiles para generar pulso o una presión sanguínea detectables. c.- reduzca el riesgo de hipoxia asegurándose de que se ventila adecuadamente al paciente, con oxígeno al 100%. cerciórese de que el tórax se eleva de forma adecuada y de que hay ruidos respiratorios bilaterales. d.- todas las afirmaciones son verdaderas e.- todas estas afirmaciones son falsas 2126.Las recomendaciones que se incluyen en la versión 2005 del European Resucitación Council, NO incluye:

a.- compruebe meticulosamente que el tubo endotraqueal no está mal colocado en un bronquio o en el esófago. b.- la disociación electromecánica causada por la hipovolemia se debe normalmente a una grave hemorragia, que puede haber sido producida por un traumatismo sangrado gastrointestinal o ruptura de un aneurisma aórtico. el volumen intravascular se debe recuperar rápidamente con líquidos, además de la cirugía urgente para detener la hemorragia. c.- la hipercaliemia, hipocalemia, hipocalcemia, acidosis y otros trastornos metabólicos se detectan por medio de pruebas bioquímicas o se revelan por el historial médico del paciente, por ejemplo el fracaso renal d.- cuando hay hipercaliemia, hipocalcemia o sobredosis de calcio antagonistas no está indicado el cloruro de calcio intravenoso. e.- en todo ahogamiento se ha de sospechar una hipotermia; utilice un termómetro que permita la medida de bajas temperaturas. 2127.Paciente con trauma en ventilación mecánica presenta ascenso de presión pico, presión meseta, reducción de volumen tidal, e hipoxemia. El probable diagnóstico es:

a.- obstrucción del tubo ot b.- atelectasia c.- neumotórax hipertensivo d.- b y c e.- ninguno 2128.La sangre cumple varias funciones y transporta diversos componentes. SEÑALE LO CORRECTO

a.- glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes. glóbulos blancos o leucocitos. plaquetas o trombocitos b.- transporte: nutrientes, agua, sales, metabolitos celulares, gases o2/co2, moléculas reguladoras. c.- hemostasia: coagulación y formación de trombo. d.- defensa: fagocitosis, producción de anticuerpos, sistema del complemento, proteínas de fase aguda. e.- todos los anteriores 2129.-

Señale el mecanismo INCORRECTO

a.- el oxígeno pasa de la membrana alveolar al capilar pulmonar por simple difusión. b.- la difusión es el paso de líquidos o gases por las membranas por la diferencia de presiones de dos compartimentos. c.- el sodio pasa las membranas pero siempre iguala las cargas eléctricas intercambiándose con el potasio d.- el co2 pasa por las membranas intercambiándose con el sodio o el potasio e.- el valor del ph de la sangre es de 7,40 +/- 0,05 2130.-

Señale lo INCORRECTO acerca de la Ley de Starling.

a.- la presión osmótica en el interior de un vaso sanguíneo es la que ejercen las moléculas de proteína en su interior. b.- no existe paso de líquidos del espacio intracelular al espacio intersticial. los volúmenes siempre son fijos. c.- la presión hidrostática capilar equivale a la presión del líquido en el interior del vaso. d.- es la ley que explica el intercambio de agua entre el capilar y la célula. e.- el intercambio de líquidos entre el vaso sanguíneo y la célula tiende a producir edema 2131.-

En relación al oxígeno señale lo CORRECTO

a.- el oxigeno está disuelto en la sangre b.- el oxigeno también es trasportado por los glóbulos rojos c.- el oxígeno desdobla la glucosa (c6h12o6) en co2 + o2 d.- todas las anteriores son verdaderas e.- solo a) y b) son verdaderas 2132.Una paciente de 45 a, fue ingresada a la UCI hace 4 días con diagnostico de Endocarditis bacteriana subaguda, sobre protesis biológica en valvula tricuspidea, se inicio antibióticos, se mantuvo la anticoagulacion (portadora de 2 protesis mecánica Ao y Mitral) y mejoro. Esta despierta, con O2 por canula nasal. A las 2h00 am la

enfermera le llama desesperada porque le nota diaforética y no responde. Cuál es su opinión sobre la acción que realizo la enfermera

a.- hizo bien porque reconoció el problema y pidió ayuda (me aviso) b.- hizo mal porque debería haber empezado reanimación básica por 5 minutos y luego avisarme. c.- hizo mal porque debió haberle desfibrilado, ya que la principal causa de pcr en adultos son problemas cardiacos. d.- hizo mal porque debido administrale epinefrina, ya que esta es la droga de elección en el pCR de adultos. 2133.Usted y la enfermera acuden, la paciente está en malas condiciones, tiene movimientos respiratorios inadecuados, no responde al estimulo, en el monitor usted ve un ritmo regular, con QRS ancho y con una frecuencia cardiaca de 60 por minuto. Que es lo primero (la mejor respuesta) que debería hacer en este paciente:

a.- abro la via aérea y le asisto con bolsa autoinflable a 8 a 10 por minuto, hasta esperar que suba la frecuencia cardiaca y le digo a la enfermera que me prepare el equipo de intubación. b.- pido más ayuda, palpo el pulso ya que podría estar en actividad eléctrica sin pulso y necesitar masaje cardiaco. c.- como esta respirando, le coloco mascarilla cerrada con reservorio a 10 lpm, y le pido a la enfermera que le realice un glucotest y una gasometría. d.- le coloco oxigeno, le digo a la enfermera que le coloque una segunda via periférica, que me prepare un marcapasos transvenoso (no hay transcutaneo) y espero que la fc descienda a menos de 60 para colocarle 0.5 mg de atropina. 2134.Según las Guias Europeas del 2005, que es lo que debe hacer primero, si luego de evaluar la via aérea, el paciente NO respira:

a.- doy 2 respiraciones de rescate de 1 segundo cada una y observo que el pecho se eleve con cada respiración. b.- inicio compresiones torácica 30 y luego 2 respiraciones c.- recoloco la via aérea, la principal causa de obstruccion es la lengua en las victimas inconcientes y esto podría estar ocasionando un mal intercambo aéreo. d.- inicio compresiones a 100 por minuto, independientemente de las respiraciones. 2135.RCP

Según las Guias Europeas del 2005, cuando debe hacer la reevaluacion de la

a.- cada 2 minutos b.- cada 5 ciclos

c.- solo si empieza a respirar normalmente d.- si en el monitor hay una frecuencia de 100 x minuto. 2136.Cuál es el tercer eslabón de la cadena de sobrevida del AHA (circulation 2005)

a.- reconocimiento del problema b.- activación del sistema de emergencia medica c.- masaje cardiaco precoz d.- desfibrilación precoz 2137.Un paciente de 56 ingresado a la UCI por shock hipovolemico por diarrea profusa, presenta dolor torácico súbito, muy intenso 10/10, sudoración, taquipnea. Cuando usted se acerca ve en el monitor un ritmo caótico, que es lo primero que debe hacer en este paciente luego de pedir ayuda: a.- abro la vía área hasta que enciendan el desfibrilador, ya que esta es la medida que revierte la fibrilación ventricular. b.- empiezo masaje cardiaco y apenas tenga listo el desfibrilador lo uso. c.- empiezo masaje cardiaco y le indico a la enfermera que le administre 300 mg de amiodarona. d.- le administro 1 mg de Epinefrina y luego evalúo el ritmo. 2138.-

Una vez realizada la desfibrilación, usted

a.- verifico el pulso b.- analizo el ritmo del monitor c.- reanudo la asistencia ventilatoria d.- reanudo el masaje cardiaco 2139.Si el paciente tiene una vía aérea avanzada, cual es la relación entre compresiones y respiraciones a.- 30 compresiones 2 respiraciones b.- 100 compresiones por minuto, 12 respiraciones por minuto c.- 100 compresiones por minuto, 8 respiraciones por minuto d.- 30 compresiones, 8 respiraciones por minuto. 2140.Cuando la RCP es realizada por dos reanimadores cada que tiempo se realiza el cambio:

a.- cada 30 compresiones y 2 respiraciones b.- cada dos ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones c.- cada tres ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones d.- cada cinco ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones 2141.-

En relación a las compresiones torácicas, cual es lo incorrecto

a.- Interrupciones de 15 segundos para valorar b.- Frecuencia de 100 x minuto c.- Compresiones fuertes d.- Dejar que el tórax retorne a su posición normal 2142.Acude a Neumología a valorar a un paciente EPOC, O2 dependiente, que luego de comer presenta dificultad respiratoria y progresivo deterioro de la conciencia. Usted llega y el paciente esta cianótico, valora la respiración y casi no respira, pero hay pulso. Usted asiste la ventilación. Según las guías Europeas de RCP 2005, cada que tiempo usted valora el pulso a.- cada 10 minutos b.- cada 10 respiraciones c.- cada 10 segundos d.- cada 10 compresiones 2143.Según las guías Europeas de RCP 2005, cual es la utilidad del golpe precordial a.- ya no se utiliza porque es más perjudicial que beneficiosa b.- en un paciente con parada cardiaca, monitorizada y con presencia de testigos, en la que el ritmo es fibrilación ventricular y no se dispone de un desfibrilador inmediato. c.- en un paciente con parada cardiaca y con presencia de testigos, ya que el principal ritmo de paro es fibrilación ventricular . d.- si luego de la primera desfibrilación hay recurrencia inmediata y hasta cargar nuevamente se podría dar un golpe precordial 2144.-

El choque para fibrilación ventricular en un desfibrilador bifásico es de:

a.- 300-360 J b.- 250-300 J c.- 200-250 J d.- 150-200J

2145.Un paciente PO de cirugía cardiaca presenta súbitamente fibrilación ventricular, usted inicia RCP, en total ha administrado 2 mg de Epinefrina y 3 descargas de 200 J (desfibrilador bifásico), que medicamento debe administrar si persiste la fibrilación ventricular luego de la tercera descarga: a.- vasopresina b.- atropina c.- sulfato de magnesio d.- amiodarona 2146.El paciente de la pregunta anterior, presenta un ritmo regular de complejo ancho y con una FC de 65 x min, pero no tiene pulso, usted reinicia RCP, cual es la droga de elección en este momento a.- epinefrina b.- norepinefrina c.- atropina d.- gluconato de calcio 2147.de:

Según las guias vigentes (AHA y Europea 2005), la dosis de Epinefrina es

a. mg/Kg cada 3-5 minutos b.- mg cada 3-5 minutos c.- 1-3-5 mg en dosis crecientes cada 3-5 minutos d.- 0.3mg/kg cada 3-5 minutos 2148.-

La Amiodarona tiene efecto

a.- inotropico positivo y vasodilatación periférica a través de un efecto alfabloqueante no competitivo b.- inotropico positivo leve y vasoconstricción periferica a través de un efecto alfaestimulante. c.- inotropico negativo leve y vasodilatación periférica a través de un efecto alfabloqueante no competitivo d.- inotropico negativo leve y vasoconstricción periferica a través de un efecto alfaestimulante. 2149.-

El principal efecto adverso de Amiodarona por via intravenosa es

a.- hipotension b.- taquicardia paradójica (proarritmico) c.- neumonitis aguda y sdra d.- crisis hipertiroidea

2150.Cual es una de las indicaciones del uso de Sulfato de Magnesio , según las Guías Europeas 2005

a.- actividad eléctrica sin pulso b.- asistolia c.- intoxicacion por amitriptilina d.- toxicidad digitalica 2151.-

La dosis de Atropina en bradicardia sintomática es de:

a.- 3 mg b.- 2 mg c.- 1 mg d.- 0.5 mg 2152.Paciente con antecedentes de cardiopatía isquémica, controlada, acude a emergencia por decaimiento, sin embargo presenta diaforesis intensa, dolor precordial y dificultad respiratoria, el EKG evidencia un ritmo lento 40 x min, complejo QRS ancho, tiene una TA de 85/60, está despierto, pero algo somnoliento. El médico de emergencias ya le administro atropina , pero no responde, que acciones emergentes debe usted realizarla: a.- Verificar dosis total de Atropina, solicitar se realice potasio y enzimas cardiacas y preparar infusión de Dopamina. b.- Verificar dosis total de Atropina, colocar marcapasos transcutaneo y preparar infusión de Adrenalina. c.- Verificar dosis total de Atropina, iniciar infusión de Adrenalina, iniciar infusión de Dopamina a dosis bajas, colocar marcapasos transcutaneo. d.- Verificar dosis total de Atropina, iniciar infusión de Adrenalina , colocar marcapasos transcutáneo y administrar albuterol intravenoso. 2153.El paciente de la pregunta anterior ingresa a Uci, pero en el monitor de la unidad tiene una taquicardia de complejo QRS ancho, con una FC de 170 x min, esta hipotenso (70/55) pese a la infusión de vasoactivos, revisa el marcapasos y el paciente no está dependiente del mismo. Se mantiene taquicardico e inestable, que debe hacer con este paciente: a.- desfibrilación, ya que trata de una taquicardia ventricular b.- cardioversión sincronizada c.- coloco un marcapasos intravenoso para sobre estimularle con el lead ventricular. d.- intubo al paciente

2154.Cuál de las siguientes drogas se podría usar en fibrilación auricular con pre excitación: a.- adenosina b.- diltiazem y verapamilo c.- digoxina d.- amiodarona 2155.Cuál de las siguientes drogas es de elección en taquicardia supra ventricular (taquicardia de complejo estrecho) a.- adenosina b.- lidocaina c.- sulfato de magnesio d.- digoxina 2156.-

La dosis máxima diaria de Amiodarona es de:

a.- 300 mg b.- 1 g c.- 900 mg d.- 2 g 2157.En cuanto a la arritmia sinusal, cuál de las siguientes características no corresponde a esta arritmia a.- los intervalos r-r varian b.- los cambios de frecuencia no dependen de la variación respiratoria del paciente. c.- frecuencia entre 60 y 100 latidos por minuto. d.- onda p siempre precede al QRS 2158.En cuanto al marcapaso auricular errante, cuál de las siguientes características no corresponde a esta arritmia a.- los intervalos r-r varian b.- frecuencia entre 60 y 100 latidos por minuto c.- la morfología de la onda p cambia de acuerdo al marcapasos auricular d.- segmento P-R constante

2159.En cuanto al ritmo acelerado de la unión, cuál de las siguientes características no corresponde a esta arritmia a.- es un ritmo regular b.- frecuencia entre 60-100 por minuto c.- las ondas p cuando aparecen siempre son positivas en dii, diii y avf d.- qrs menor de 0.12 s 2160.En cuanto a la taquicardia de la unión, cuál de las siguientes características no corresponde a esta arritmia a.- es un ritmo regular b.- frecuencia entre 100-180 por minuto c.- las ondas p cuando aparecen siempre son positivas en dii, diii y avf d.- qrs menor de 0.12 s 2161.En cuanto al aleteo ventricular, cuál de las siguientes características no corresponde a esta arritmia a.- ritmo regular b.- frecuencia mayor de 250 latidos por minuto c.- las ondas p cuando aparecen tienen el aspecto de dientes de sierra y son positivas en dII, dIII y avf d.- qrs mayor de 0.12 s 2162.En un paciente con shock traumático, la resucitación inmediata con fluidos, tiene algunas desventajas, indique cual es incorrecta a.- aumenta la viscosidad sanguínea b.- dilución de los factores de coagulación c.- incremento de la perdida sanguínea d.- desprendimientos de coágulos hemostáticos al incrementar la presión 2163.Entre los objetivos de la hipotensión permisiva (sin embarazo, ni trauma de cráneo) están los siguientes, indique el incorrecto: a.- restauracion del pulso radial b.- restauracion de la función mental c.- presión sistólica de 80 mmhg d.- presion arterial medial mayor de 70 mmHg

2164.Dentro de los objetivos de resucitación en paciente con shock traumático están los siguientes, indique el incorrecto a.- lactato < 2.5 mmol/l b.- déficit de base < -3 mmol/l c.- saturación venosa mixta de o2 > 65% d.- presión venosa mixta de O2 > 35 mmHg 2165.En el paciente de la pregunta No. 33, la Hb es de 8 mg/dl, su decisión de transfundir concentrados de glóbulos rojos depende de las siguientes características, indique la incorrecta: a.- reserva cardiopulmonar b.- estado del volumen intravascular c.- magnitud del sangrado d.- presion arterial media mayor de 70 mmHg 2166.Que lesiones deben ser identificadas y descartadas en la revisión primaria de la ventilación, indique la incorrecta: a.- neumotórax a tensión b.- contusión pulmonar c.- hemotórax masivo d.- neumotórax abierto 2167.Cual es una indicación de uso de torniquete en el control de hemorragia en trauma a.- lesión vascular de una extremidad b.- hemorragia importante en lesión muscular de una extremidad c.- amputación traumática de una extremidad d.- fractura de huesos largos expuestas y con hemorragia importante 2168.-

La triada letal en el shock traumático la constituyen

a.- hipertermia, acidosis metabólica y trastorno de coagulación b.- hipotermia, acidosis respiratoria y trastorno de coagulación c.- hipotermia, acidosis metabólica y trastorno de coagulación d.- hipotermia, alcalosis metabólica e hipercoagulabilidad 2169.Paciente de 25 a, 60 Kg, sufre accidente de tránsito, mientras se encontraba en una moto. con casco, hubo contacto con fuego, con quemadura de segundo grado

y tercer grado en cara, cuello, tórax anterior y posterior. Lo rescatan y lo llevan inmediatamente al hospital con O2 por mascarilla cerrada. En base a la descripción que dispone, a que porcentaje corresponde la quemadura a.- 27% b.- 18% c.- 22.5% d.- 9% 2170.En la base a la respuesta anterior cual es el requerimiento de líquidos en las primeras 24 horas (use la formula usual) a.- 5400 ml/24h b.- 6480 ml/24h c.- 4320 ml/24h d.- 2160 ml/24h 2171.El paciente comienza a presentar alteración de la conciencia , somnoliencia, confusión que examen solicitaría a.- carboxihemoglobina + tac simple de cráneo. b.- carboxihemoglina + puncion lumbar c.- carboxihemoglobina + resonamcia magnetica nuclear d.- carboxihemoglobina + AngioTC 2172.El paciente es intubado y sometido a ventilación mecánica, las siguientes son características que podrían anticipar compromiso de via área superior e inferior. Indique la incorrecta: a.- historia de quemadura en sitio cerrado b.- esputo rosáceo c.- quemaduras faciales d.- estridor 2173.Cuál de las siguientes, no es una indicación basada en la evidencia para el manejo inicial del gran quemado a.- oxigeno al 100% hasta descartar intoxicación por monóxido de carbono b.- buena hidratación c.- adecuada profilaxis antibiótica d.- nutricion parenteral precoz

2174.-

La hora dorada de la mortalidad del trauma, corresponde:

a.- a los pacientes que fallecen en el sitio del accidente y con una atención rápida pueden salvarse. b.- a los pacientes que llegan al hospital, pero que pueden fallecer si no obtienen una atención rápida. c.- a los pacientes que fallecen varios días después y que con un atención rápida pueden salvarse. d.- a los pacientes que fallecen pasadas las 24 horas de ingreso al hospital 2175.-

Cuál de las siguientes situaciones no requiere una vía aérea definitiva:

a.- escala de coma de glasgow de 9 b.- trauma facial inestable c.- tórax inestable o falla respiratoria d.- alto riesgo de aspiración 2176.En la evaluación neurológica de la revisión primaria, la letra A, de siglas AVDI, corresponde a: a.- airway (vía aérea) b.- alerta c.- afasia d.- agnosia 2177.En la resucitación hemostática (transfusión masiva) de los pacientes con shock traumático, la tendencia actual en cuanto al radio de administración de plasmas frescos congelados es : a.- 1:6 b.- 1:4 c.- 1:1 d.- 1: 10 2178.Cuál de las siguientes no corresponde a una de las definiciones de transfusión masiva: a.- una pérdida de volumen de sangre en 24 horas equivalente a 10 unidades de sangre entera. b.- cuatro o más unidades reemplazadas en 1 hora con sangrado continuo. c.- 50% de la volemia en 3 horas (5 unidades de sangre total) d.- 50 unidades perdidas en 72 horas

2179.Cuál de los siguientes productos no han sido implicado con la presencia de TRALI: a.- albumina humana b.- plasmas frescos congelados c.- concentrados plaquetarios d.- concentrados de globulos rojos 2180.-

La hipocalcemia en transfusión masiva

a.- no se presenta ya que la cantidad de calcio que se utiliza en mínimo b.- se presenta y debe reponerse c.- se presenta pero no es necesario reponerla d.- se presenta en una minica cantidad de pacientes y siempre es asintomático. 2181.Fisiopatologicamente cuál es el mecanismo de la acidosis tubular renal distal:

a.- perdida de bicarbonato a nivel tubular. b.- alteración en la secreción de ácidos a nivel tubular. c.- perdida excesiva de potasio e hidrogeniones. d.- alteración en las secreciones de bicarbonato a nivel tubular. 2182.En la acidosis metabólica por intoxicación por metanol, que acido se acumula: a.- acido láctico b.- acido metilico c.- acido fórmico. d.- acido glicólico 2183.-

Señale lo correcto en el Metabolismo Aeróbico se Producen

a.- 40 moleculas de ATP b.- 26 moleculas de ATP c.- 36 moleculas de ATP d.- 2moleculas de ATP 2184.-

Los subproductos del metabolismo aerobicos son

a.- agua y co2 b.- hidrogeno y bicarbonato c.- acido láctico d.- todos e.- ninguno 2185.El manejo hídrico del gran quemado se realiza con el test de Parkland que dice lo siguiente:

a.- se debe calcular 4ml x% scq x kg y se debe administrar en 12 horas el 50% y en 16 horas el 50% restante b.- se debe calcular 10ml x % scq x kg , administrar en 6 horas el 50% y en 18 horas el 50% restante c.- se debe calcular 4ml x %scq x kg , administrar en 8 horas el 50% y en 16 horas el 50% restante d.- ninguna 2186.En Trauma, los paciente que se encasillan como “hablan y mueren “ posiblemente se traten de: a.- hematoma subdural agudo b.- hematoma intraparenquimatoso c.- hematoma epidural d.- hsa postraumática 2187.-

Que parámetros de incluyen en la triada de la muerte:

a.- acidosis respiratoria, hipotermia, hipotensión b.- hipertermia, coagulopatía aguda, acidosis respiratoria c.- acidosis metabólica, hipotermia , coagulopatia aguda d.- trombocitopenia, acidosis, hipoventilación e.- ninguna. 2188.Cuáles son los ritmos asociados a la parada cardiaca suceptibles de cardioversión a.- fibrilación ventricular b.- taquicardia ventricular c.- asistolia d.- actividad eléctrica sin pulso e.- a y b

2189.La canulación venosa periférica es mas rápida, fácil de realizar y mas segura sin embargo si el acceso intravenoso es difícil o imposible, existe la posibilidad de a.- utilizar la vía intraósea b.- utilizar la vía endotraqueal c.- utilizar la vía subcutánea d.- utilizar la vía intramuscular 2190.-

Durante la parada cardiaca, la dosis inicial intravenosa de adrenalina es

a.- 2-3 mg diluidos en 10 ml de agua destilada b.- 1 mg c.- 2 mg d.- ninguno 2191.-

El sulfato de magnesio esta indicado en:

a.- fv refractaria a los choques en presencia de una posible hipomagnesemia b.- taquiarritmia ventricular en presencia de una posible hipomagnesemia c.- torsades de pointes d.- toxicidad digitálica e.- todas 2192.Dentro de las recomendaciones de la AHA, Se debe usar una única descarga, seguida inmediatamente de RCP, para intentar revertir un paro cardiaco por FV. Se debe verificar el ritmo cardiaco. a.- cada 2 minutos. b.- cada 3 minutos c.- inmediatamente después de la descarga d.- ninguno 2193.Dentro de las recomendaciones de la AHA, dentro, Para que las compresiones torácicas sean efectivas, los reanimadores deben a.- apretar con firmeza y rapidez. b.- se debe comprimir el pecho a razón de unas 100 compresiones por minuto para todas las víctimas (excepto recién nacidos). c.- el pecho debe recuperar completamente la posición normal después de cada compresión. d.- la compresión y la relajación deberían durar aproximadamente el mismo tiempo. e.- todas las anteriores 2194.-

El tratamiento de la bradicardia sintomática es:

a.- atropina 0,5 mg i.v., y se puede repetir hasta alcanzar un total de 3 mg.

b.- amiodarona 300 mg c.- sulfato de magnesio d.- solo a 2195.-

Cuál es el mecanismo basico de la epinefrina en el paro cardiaco?

a.- taquicardia b.- vasoconstricción c.- isquemia esplacnica d.- broncodilatacion 2196.-

Cuál es el mecanismo básico de la vasopresina en el paro cardiaco?

a.- Taquicardia b.- Vasoconstrictor c.- Isquemia esplacnica d.- Broncodilatación 2197.Cuál es la dosis de la amiodarona en la fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso? a.- 150 mg IV/IO inicialmente seguido de otra dosis de 150 mg IV/IO. b.- 300 mg IV/IO inicialmente seguido de otra dosis de 300 mg IV/IO. c.- 300 mg IV/IO inicialmente seguido de otra dosis de 150 mg IV/IO. d.- 150 mg IV/IO inicialmente seguido de otra dosis de 300 mg IV/IO. 2198.-

Cuáles son las indicaciones para el magnesio en el paro cardiaco?

a.- taquicardia ventricular polimórfica con qt normal. b.- taquicardia ventricular polimórfica con qt prolongado. c.- fibrilación ventricular con qt normal. d.- fibrilación ventricular con QT prolongado. 2199.-

Cuál es el tratamiento de un paciente con taquicardia (con pulso) inestable

a.- desfibrilación b.- cardioversión sincronizada c.- cardioversión no sincronizada d.- vasoconstrictores.

2200.Cuál es la dosis inicial de cardioversión (bifásica)para pacientes con fibrilación auricular? a.- 100 a 120 J b.- 150 a 170 J c.- 200 J d.- 50 a 70 J 2201.Cuál es la dosis inicial de cardioversión (bifásica) para flutter auricular y otras taquicardias supra ventriculares a.- 200 J b.- 120 J c.- 100 J d.- 50 J 2202.Cuál es el tratamiento de elección de taquicardia supra ventricular estable en embarazadas si las maniobras vágales no son efectivas? a.- Amiodarona b.- Verapamilo c.- Diltiazem d.- Adenosina 2203.-

Cuál es la dosis inicial de Adenosina a través de una vía central

a.- 6 mg b.- 3 mg c.- 12 mg d.- 24 mg 2204.Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con bloqueo AV de segundo grado tipo II y de tercer grado? a.- epinefrina b.- atropina c.- marcapasos transcutáneo d.- isoprotenerol.

BIBLIOGRAFÍA DEL POSTGRADO DE MEDICINA CRÍTICA Manual Washington de terapéutica médica, 10ª edición, Fórmula de Parkland (4 x %SC quemada x peso Kg)

BANCO DE PREGUNTAS DE CIRUGIA GENERAL 2205.-

En el cáncer gástrico todo es incorrecto excepto:

a.- Es común el dolor abdominal b.- Se presenta como un cuadro agudo c.- La exploración física es muy sugerente de neoplasia d.- Se los suele descubrir en estadio I 2206.-

Lo correcto en el cáncer gástrico es:

a.- Es frecuente el sangrado gastro intestinal oculto crónico b.- El sangrado gastro intestinal activo es más común c.-La disfagia es frecuente si afecta el fondo gástrico d.-En base a la clínica es posible diferenciar una úlcera péptica de neoplasia 2207.-

La disfagia es:

a.- Frecuente cuando involucra el cardias b.- Frecuente cuando involucra el píloro c.- Frecuente cuando involucra el antro d.- Frecuente cuando involucra el fondo 2208.-

Suelen acompañar a la neoplasia gástrica, excepto:

a.- Linfadenopatía del ganglio supraclavicular derecho b.- Derrame por metástasis c.- Pérdida de peso d.- Neumonitis por aspiración 2209.-

En el cáncer gástrico:

a.- El "nódulo de la hermana Joseph" excluye la enfermedad b.- Puede haber ganglio de Virchow c.- Puede haber una tumoración abdominal d.- Puede haber induración del fondo de saco de Douglas 2210.-

El cáncer de colon:

a.- Tiene síntomas y signos patognomónicos b.- El envejecimiento es un factor de riesgo c.- los tumores del lado izquierdo causan más obstrucción d.- más de 35 años de tabaco se asocia con aumento del riesgo

2211.-

El Ca. de colon se acompaña de:

a.- aumento de apetito b.- diarrea, meteorismo c.- anemia inexplicable d.- síntomas de obstrucción 2212.- Los primeros síntomas en el Ca. De colon son: a.- cambio en el hábito de defecación b.- pérdida de peso c.- hemorragia d.- falta de apetito 2213.- El Ca. de colon se asocia con: a.- metástasis hepáticas más frecuentemente b.- Más de cuatro ganglios afectados es de buen pronóstico c.- Con frecuencia ocurren metástasis pulmonares aisladas d.- Un factor de riesgo es la dieta rica en fibra 2214.- Con respecto al cáncer gástrico: a.- datos físicos específicos suelen señalar enfermedad incurable b.- las metástasis hepáticas son raras c.- con frecuencia se presenta acantosis nigricans d.- con frecuencia se presenta tromboflebitis 2215.- Con respecto a la Enfermedad Diverticular del Colon - señale lo falso: a.- Los divertículos gigantes son comunes, casi todos aparecen en el lado antimesentérico del colon sigmoideo. b.- Los divertículos del lado derecho se piensan que son de origen genético. c.- Los divertículos ocurren en las tenias del colon, en los puntos donde penetran los vasos principales. d.- Los divertículos verdaderos comprenden todas las capas de la pared del intestino. 2216.- Señale lo falso en la enfermedad diverticular sin complicaciones: a.- El riesgo de complicaciones aumenta con la enfermedad recurrente, por esta razón se recomienda una colectomía sigmoidea electiva después del cuarto episodio de diverticulitis. b.- La diverticulitis sin complicaciones se caracteriza por dolor e hipersensibilidad en el cuadrante inferior izquierdo, algunos pacientes responden a la terapia con antibióticos.

c.- La presentación del carcinoma del colon puede ser idéntica a la de la enfermedad diverticular sin complicaciones. d.- El deterioro del estado clínico, desarrollo de peritonitis, o ambas son indicativos de laparotomía. 2217.- Señale lo falso con respecto a la enfermedad diverticular con complicaciones: a.- Por lo general se utiliza el sistema de estratificación de Hinchey. b.- El tratamiento depende del estado clínico del paciente total del paciente y el grado de contaminación e infección peritoneales. c.- Las complicaciones incluyen: diverticulitis con abscesos, peritonitis difusa, fístulas entre colon y estructuras adyacentes. d.- Los grado III y V son candidatos para colectomia sigmoidea con anastomosis primaria 2218.- Señale lo falso con respecto a los vólvulos: a.- Afecta en un 90% colon sigmoideo y menos del 20% ciego y colon transverso. b.- El estreñimiento crónico predispone a la presencia de vólvulos. c.- Los síntomas de vólvulos son de una obstrucción intestinal crónica. d.- El vólvulo se presenta cuando se tuerce un segmento del colon lleno de aire sobre su mesenterio. 2219.- Cuál de los siguientes vólvulos puede destorcerse usualmente por medios endoscópicos: a.- Vólvulo sigmoideo. b.- Vólvulo cecal c.- Vólvulo de colon transverso. d.- Ninguna de las anteriores. 2220.- El patrón radiológico de grano de café corresponde a: a.- Vólvulo sigmoideo. b.- Vólvulo cecal c.- Vólvulo de colon transverso. d.- Ninguna de las anteriores. 2221.- Todo es verdadero con respecto a los pólipos neoplásicos excepto: a.- El riesgo de degeneración maligna se relaciona con el tamaño y el tipo de pólipos. b.- Adenomas tubulares se vinculan con una afección maligna en un 70%. c.- Adenomas vellosos pueden alojar cáncer en un 40%. d.- El riesgo de cáncer en un pólipo mayor de 2 cm es de 35 a 50%. 2222.- Señale lo verdadero con respecto a los pólipos neoplásicos:

a.- Casi todos los pólipos pedunculados son factibles de extirpación colonoscopía con lazo. b.- La extirpación de pólipos sésiles son más desafiantes. c.- En pólipos sésiles rectales es preferible la sección quirúrgica transanal porque proporciona un espécimen intacto y único para anatomía patológica. d.- Casi siempre posible interpretar la profundidad precisa de un cáncer que surja de un pólipo sésil cuando se extirpa en pedazos. 2223.- Cuál de los siguientes pólipos es más común de la niñez: a.- Pólipos neoplásicos b.- Hamartomatosos c.- Pseudo pólipos. d.- Pólipos hiperplasicos. 2224.A cuál de los siguientes pólipos corresponden las siguientes características, se observan a menudo dentro del contexto de una enfermedad inflamatoria, pero pueden aparecer después de una colitis amebiana isquemia: a.- Pólipos neoplásicos b.- Hamartomatosos c.- Pseudopólipos d.- Polipos hiperplasicos 2225.- Señale lo correcto en relación al Ca de esófago? a.- Es la 5ta neoplasia maligna más frecuente. b.- Es la 6ta neoplasia maligna más frecuente. c.- Es la 3ra neoplasia maligna más frecuente. d.- Ninguna de las anteriores. 2226.- Cuáles son las lesiones esofágicas que aumentan la incidencia del Ca? a.- Acalasia. b.- Cirugía gástrica previa. c.- Síndrome de Plumner-Vinson. d.- a y c 2227.- Cuáles son las características clínicas del Ca de esófago? a.- Hematemesis. b.- Disfagia. c.- Vomito o regurgitación. d.- b y c

2228.- Señale lo correcto en relación al ECO esofágico endoscópico. a.- Ofrece una precisión del 86% en la definición de ganglios linfáticos afectados. b.- No nos ayuda a diferenciar mejor el estadio T1 m y T1 sm. c.- Es el examen más preciso de evaluación. d.- a y c 2229.- El esófago se encuentra. a.- En el lado Izquierdo del mediastino b.- En el lado derecho del mediastino. c.- a y b. d.- ninguna de las anteriores. 2230.- Los ganglios linfáticos mediastínicos medios son? a.- Ganglios para esofágicos. b.- Ganglios de la curvatura menos. c.- Ganglios del arco infra aórtico . d.- Ganglio de la arteria gástrica izquierda. 2231.- Diga lo correcto de los ganglios linfáticos mediastínicos superiores. a.- Ganglios filiares pulmonares. b.- Ganglios para esofágicos. c.- Ganglios para cardiacos. d.- ninguna de las anteriores. 2232.- Señale los tipos de Ca más frecuentes a.- Ca de esófago superior (cervical). b.- Ca de esófago medio (mediastinico). c.- Ca de esófago inferior (abdominal). d.- Ca escamocelular en el tercio superior 2233.Cuál es el primer paso crucial en la atención de un paciente gravemente lesionado? a.- Iniciar rápidamente la restitución de fluidos b.- Asegurar una vía aérea permeable c.- Investigar posible lesión cerebral d.- Todo lo anterior 2234.Si el paciente tiene signos de lesión craneoencefálica grave o está en estado de shock profundo que debemos hacer para mantener la vía aérea? a.- Hiperextender el cuello

b.- Elevación del mentón y desplazamiento mandibular c.- Realizar un control definitivo de la vía aérea mediante intubación endotraqueal d.- Todo lo anterior según la disponibilidad de equipo y entrenamiento 2235.-

En qué consiste la inducción de secuencia rápida?

a.- Administrar un bloqueante neuromuscular seguido de un anestésico de acción rápida b.- Administrar un anestésico de acción rápida seguido de un bloqueante neuromuscular c.- Administrar un anestésico de acción lenta seguido de un bloqueante neuromuscular rápido d.- Ninguna de las anteriores 2236.- Cuáles son las indicaciones para una vía respiratoria quirúrgica? a.- Traumatismo maxilofacial masivo, distorsión anatómica por lesión en el cuello e imposibilidad de ver las cuerdas vocales b.- Traumatismo maxilofacial menor con leve distorsión anatómica del cuello c.- Distorsión anatómica por lesión en el cuello con una vista adecuada de las cuerdas vocales d.- A y c 2237.- Que permite la combinación de sedación profunda más relajación muscular? a.- Intubación cuidadosa sin hiperextencion cervical y con impacto fisiológico mínimo b.- Intubación cuidadosa con hiperextencion cervical necesaria y con impacto fisiológico mínimo c.- Intubación cuidadosa y con impacto fisiológico máximo d.- Todas las anterores 2238.- Cuando es necesaria la ventilación asistida? a.- Cuando hay una excursión respiratoria escasa o hay una lesión grave de la pared torácica y lesiones de parénquima pulmonar b.- Cuando el esfuerzo respiratorio es adecuado c.- Cuando el paciente es capaz de mantener una oxigenación adecuada d.- Ninguna de las anteriores 2239.- Cuál es el objetivo principal en el sistema circulatorio? a.- Establecer el latido cardiaco b.- Identificar y establecer un control adecuado de la hemorragia c.- Vigilar que el paciente presente un ritmo cardiaco adecuado d.- Ninguna de las anteriores

2240.- Que se debe hacer para la reposición de líquidos? a.- Canalizar dos vías venosas periféricas de calibre grueso b.- Canalizar una vía venosa central de calibre grueso c.- Canalizar dos vías venosas periféricas de calibre delgado d.- Canalizar una vía central y una periférica 2241.- En pacientes pediátricos que vía se puede utilizar si es imposible tener una vía venosa periférica? a.- Vía intraósea b.- Vía central c.- Es adecuada la subclavia d.- La vena femoral 2242.-

Como se controla la respuesta al tratamiento de reposición de líquidos?

a.- Tensión arterial, perfusión de la piel b.- Volumen de orina y estado mental c.- Ambas d.- Ninguna 2243.¿Qué tipo de úlceras del Estómago deben tratarse con gastrectomía y reconstrucción tipo Billroth I o II? a.- Ulcera de la Incisura b.- Ulcera del antro c.- Ulcera del cuerpo distal d.- Todas las anteriores 2244.¿Qué porcentaje de úlceras gástricas se presentan en la curvatura menor del estómago? a.- 20% b.- Menos del 10% c.- 60% d.- 80 % 2245.¿Qué porcentaje de los pacientes con infección por H. Pylori necesitan cirugía en las ulceras pépticas sangrantes? a.- 15% b.- 80% c.- 30% d.- 0.2% 2246.-

La hemorragia secundaria a una ulcera se debe a:

a.- Escasa producción de acido b.- Excesiva acción de las prostaglandinas c.- Erosión producida por el acido de la submucosa o de los vasos extraluminales d.- Todas las anteriores 2247.-

¿Cuáles son las indicaciones de cirugía en la úlcera péptica?

a.- Que no responda al tratamiento clínico b.- La perforación y la hemorragia c.- La obstrucción d.- Todas las anteriores 2248.- ¿Qué tipo de ulceras se ubican en le estomago proximal y el cardias? a.- Tipo 1 b.- Tipo 2 c.- Tipo 3 d.- Tipo 4 2249.- El porcentaje de resangrado gástrico en pacientes en quienes el procedimiento endoscópico tiene éxito es a.- Del 10 al 40% b.- 15% c.- 20% d.- Ninguna de las anteriores 2250.- ¿Qué procesos intercurrentes predisponen la formación de la ulcera péptica? a.- Causas Genéticas b.- Echerichia coli c.- Uso de AINES y H. pylori d.- Uso de antiácidos 2251.El tratamiento de la perforación con cierre simple, generalmente reforzado con epiplón está recomendado en: a.- Pacientes que entran en shock al quirófano b.- Perforaciones de más de 48 horas c.- Patologías medicas concomitantes d.- Todas las anteriores 2252.¿Qué porcentaje de pacientes tienen tanto hematemesis como melenas como presentación clínica de sangrado ulcera péptica: a.- 30%

b.- 80% c.- 50% d.- 25% 2253.Siempre que sea posible se debe usar preferentemente el intestino por las siguientes razones, excepto: a.- La alimentación entérica es mucho más barata b.- Probablemente mejora la función hepática c.- Probablemente mantiene la integridad de la mucosa intestinal d.- Tiene efectos beneficiosos sobre la mucosa intestinal, mediados por la secreción hepática de IgE 2254.-

Es cierto acerca de la insulina:

a.- Inhibe la lipólisis b.- Disminuye la degradación proteica muscular c.- Tiene un efecto anabólico sobre el crecimiento d.- Todas las anteriores 2255.-

En el ayuno, señale lo falso

a.- La utilización de glucosa está aumentada b.- Hay un efecto catabólico sobre el crecimiento c.- La degradación proteica muscular está aumentada d.- En caso de inanición, los seres humanos pueden perder inicialmente hasta 300g de proteínas diarios 2256.- El ayuno prolongado se caracteriza por: a.- En los tejidos periféricos aumenta la utilización de ácidos grasos libres y cuerpos cetónicos b.- La proteólisis muscular desciende por debajo de los niveles observados en fases anteriores y finalmente es menor que en condiciones normales c.- Reducción de las necesidades de glucosa por utilización cerebral de cuerpos cetánicos para producir ATP d.- b y c 2257.- En la fisiología de la inflamación y la sepsis es cierto, excepto a.- No se produce la supresión de la proteólisis observada en el ayuno prolongado b.- La sepsis induce reducción de la síntesis proteica c.- No se sabe si el metabolismo lipídico continúa normal durante la sepsis d.- Se desarrolla resistencia periférica a la insulina e.- Ninguna de las anteriores 2258.- Señale lo falso

a.- La fiebre es otra señal del aumento de la proteólisis muscular durante infecciones sistémicas b.- El contenido corporal de total de proteínas es de 9000g y se consume diariamente alrededor de 60g, agotándose aproximadamente en 40 días de ayuno c.- No parece que las prostaglandinas sean necesarias para el aumento de la proteólisis muscular durante las infecciones d.- Las citocinas intervienen en 1 as manifestaciones sistémicas de la sepsis: entre ellas IL-1, IL-6, TNF e INF –y 2259.- Entre las indicaciones para el soporte nutricional hay que considerar lo siguiente: a.- Estado pre mórbido b.- Peso corporal inicial inferior al peso habitual en >/= 10% c.- Concentración sérico de albúmina inferior a 3g/100ml medida en el contexto de un trastorno inflamatorio d.- A y b 2260.- Objetivos de la nutrición artificial son: a.- Administrar al menos un 20% de necesidades proteico calóricas por vía entérica b.- Mantener la alimentación por NPT hasta que el paciente se haya recuperado completamente de su patología de base c.- Mantener la NPT hasta que el tubo digestivo haya recuperado su capacidad funcional d.- A y C 2261.- Ventajas de la alimentación entérica sobre la parenteral, que es cierto: a.- La evolución clínica es más favorable con la alimentación entéríca b.- La alimentación entérica precoz es más eficaz que la tardía c.- La alimentación precoz puede reducir las infecciones y acortar el período de hospitalización postoperatoria d.- Todas las anteriores 2262.- Se benefician de la nutrición parenteral como tratamiento primario de eficacia comprobada: a. b. c. d.

Pacientes con fístulas entero cutáneas Pacientes con insuficiencia renal Quemados Pacientes con cáncer

2263.- El divertículo de Zenker es considerado, como:

a. b. c. d.

Alteración motora de la faringe Disfunción faringoesofágica Espasmos esofágicos Alteración del reflujo deglutorio

2264.- Las manifestaciones clínicas más frecuentes en la acalasia son: a. b. c. d.

Disfagia más reflujo y nausea. Dolor abdominal acompañado de sensación de plenitud. Disfagia más regurgitación. Ganancia progresiva de peso. 2265.- Relacionado con el Divertículo de Zenker; lo verdadero:

a. b. c. d.

El sangrado digestivo alto es común en estos pacientes. Cuadros repetidos de infección respiratoria. Se acompaña de ERGS. Se acompaña con síndrome de mala absorción. 2266.- En el Divertículo de Zenker, el diagnóstico se confirma con:

a. b. c. d.

TAC RMN Endoscopia Estudio Baritado. 2267.- A qué porción del esófago afecta primariamente la acalasia:

a. EES b. EEI c. Tercio medio del esófago d. Todo el cuerpo del esófago. 2268.- En relación a la inervación esofágica en pacientes que presentan acalasia, encontramos degeneración de: a. b. c. d.

Nervio vago y ganglios del plexo de Auerbach. Nervio vago y ganglios del plexo de Meissner. Nervios raquídeos y plexo de Auerbach. Nervios raquídeos y Plexo de Meissnes. 2269.- La dilatación esofágica en la acalasia se debe a:

a. Disminución en el tamaño de las ondas peristálticas. b. Incompetencia del esfínter esofágico superior. c. Relajación insuficiente del EEI más retención funcional del material ingerido.

d. Retención de aire por deglución faríngea. 2270.Las contracciones simultáneas del cuerpo esofágico de gran amplitud se conocen como: a. b. c. d.

Acalasia Primaria. Acalasia Secundaria. Acalasia vigorosa. espasmo esofágico difuso.

2271.-

El estudio radiográfico en acalasia revela:

a. Dilatación del esófago con estrechez progresiva en forma de pico en el extremo distal. b. Estrechez esofágica proximal acompañada de dilatación del EEI. c. Múltiples divertículos en tercio proximal del esófago. d. Formaciones saculares a lo largo del tercio medio y distal del esófago. 2272.-

El Sitio Quirúrgico se clasifica en, excepto:

a.- Incisionales b.- Órgano-espacio c.- Serosas d.- Incisionales superficiales/profundas 2273.- Los factores que se relacionan con Infección en el Sitio Quirúrgico son, excepto: a. b. c. d.

Grado de contaminación bactriana en la herida durante la operación Duración del procedimiento Factores del huésped Hospitalización corta 2274.- Son factores de infección en el sitio quirúrgico propios del paciente

a. b. c. d.

Obesidad, edad avanzada, desnutrición Preparación deficiente de la piel Hospitalización prolongada Hipoxia, hipotermia 2275.- Las heridas limpias contaminadas corresponden a:

a. Heridas en las que no existe infección, pude contaminarse sólo con microflora de la piel b. Heridas en las que se inserta un dispositivo prostético c. Heridas en las que se introduce una extensa cantidad de bacterias en un área del cuerpo normalmente estéril

d.Comprenden aquellas en que se abre una víscera hueca con flora bacteriana normal sin escape notable de contenido. 2276.- Herida traumática con retraso notable de tratamiento, en la que existe tejido necrótico con material purulento a. Herida limpia b. Herida limpia-contaminada c. Herida contaminada d. Herida sucia 2277.- Cuál corresponde a una Herida contaminada? a. Reparación de hernia b. Diverticulitis perforada c. Traumatismo abdominal penetrante d. Colecistectomía 2278.Las heridas de qué clase se relacionan con índices elevados de Infección del Sitio Quirúrgico incisional? a. Herida Clase I y III b. Herida Clase III y IV c. Herida Clase I y II d. Herida Clase II y IV 2279.Debido a los efectos adversos de hiperglucemia en Diabéticos (incremento de Infección sitio Quirúrgico) se recomienda: a- Que los clínicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para mantener la ocurrencia de Infección sitio Quirúrgico b. Que los clínicos conserven en el postoperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir la ocurrencia de Infección sitio Quirúrgico c. Que los clínicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para aumentar la ocurrencia de Infección sitio Quirúrgico d. Que los clínicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir la ocurrencia de Infección Sitio Quirúrgico 2280.En qué consiste el tratamiento eficaz para las Infecciones en el Sitio Quirúrgico incisionales? a. Abrir, drenar más antibiótico b. Abrir más antibiótico c. Abrir, drenar sin añadir antibiótico d. Sólo abrir sin drenar 2281.-

El índice NNIS estima los siguientes factores, excepto:

a. Heridas Clase III-IV b. Calificación menor a 2 del estado físico del ASA c. Duración de la operación mayor al percentil 75 de ese procedimiento particular. d. Calificación mayor a 2 del estado físico del ASA

2282.- Con respecto al trauma abdominal, escoger el literal correcto: a. El abdomen casi nuca se lesiona tras un traumatismo cerrado. b. La evaluación clínica del abdomen mediante la exploración física es suficiente para identificar lesiones intraabdominales. c. El 25% de todas las víctimas de traumatismos requieren no requieren ningún tipo evaluación abdominal d. El abdomen se lesiona tras un traumatismo cerrado o penetrante. 2283.- Una de las ventajas de la ecografía abdominal en la valoración y dg del trauma del mismo es: a. Es operador dependiente. b. La obesidad del paciente influye en la visualización de vísceras abdominales. c. Es útil en la evaluación inicial, es no invasiva, no usa radiación y su costo es bajo. d. El gas dificulta la visualización de las estructuras abdominales. 2284.- Las consecuencias fisiológicas del aumento de la presión intraabdominal son: a. Disminución de la resistencia vascular sistémica b. Aumento del casto cardiaco c. Disminución del flujo sanguíneo renal d. Disminución de la frecuencia cardiaca. 2285.- El Síndrome Compartamental Abdominal: a. Aparece en pacientes hemodinámicamente estables b. Se caracteriza por la disminución brusca de la presión intraabdominal. c. No sirve para su diagnostico la determinación de la presión vesical. d. El tratamiento consiste en descompresión rápida de la presión intraabdominal mediante apertura de la herida y cierre temporal de la pared abdominal con malla o bolsa de plástico. 2286.- En cuanto a las lesiones esplénicas: a. El bazo es el órgano que se lesiona con menor frecuencia en el traumatismo abdominal cerrado b. Las alteraciones inmunológicas producidas tras la esplenectomía, aunque transitorias

no determinan un riesgo indefinido de mayor susceptibilidad de sepsis. c. El tratamiento quirúrgico de una lesión esplénica no depende de su gravedad, se maneja todo por igual. d. Dentro de las complicaciones tras la esolenectomía están la hemorragia, trombocitosis transitoria, pancreatitis y absceso intraabdominal 2287.- En cuanto a las lesiones Pancreáticas: a. Es el órgano que se lesiona con más frecuencia en el trauma abdominal b. La tasa de mortalidad de estas lesiones oscila entre el 50 y 80 % c. Las complicaciones más frecuentes tras el traumatismo pancreático son la fistula y abscesos peri pancreáticos. d. La lesión pancreática aislada es muy frecuente 2288.- En cuanto a las lesiones de intestino delgado: a. Es el órgano lesionado con más frecuencia por traumatismo penetrante b. El traumatismo intestinal cerrado no presenta signos de irritación peritoneal c. Es frecuente en la Rx simple encontrar aire libre d. El lavado peritoneal diagnostico es una prueba muy fiable.

2289.-

En cuanto a las lesiones de vías urinarias:

a. Son lesiones que no despiertan sospecha clínica b. La hematuria microscópica es asociada con lesiones de la vía urinaria c. Las lesiones de vía urinaria superior casi nunca se manifiestan con hematuria macro o microscópica. d. La TC es menos efectiva que la pielografia intravenosa para evaluar vía urinaria. 2290.-

Cuáles son las indicaciones de la TC abdominal:

a.- Inestabilidad hemodinámica b.- Paciente agitado c.- Alergia al medio de contraste d.- Traumatismo cerrado 2291.Cuál es la ventaja de la TC abdominal en la valoración y dg del trauma del mismo es: a. Evaluación adecuada del retroperitoneo b. Es operador dependiente c. Costo alto d. Lesión de víscera hueca 2292.Entre las indicaciones para administrar soporte nutricional en e paciente quirurgico tenemos; excepto:

a. El mal estado nutricional (el actual cumple con la ingesta oral 10%, o una disminución en el peso de hospitalización, en> 10% de la de peso de admisión) c. La duración de la inanición (> inanición 7 días). d. Un valor de albúmina sérica superior a 3,0 g/100 ml se mide en la ausencia de un estado inflamatorio. 2293.Durante las primeras 24 horas posteriores a un traumatismo o intervención quirurgica desaparece del musculo a mayor parte del depósito de glutamina del musculo? a. Falso, los niveles de glutamina son regulados por el rifión para mantener el equilibrio acido-base. b. Verdadero, y estos niveles son indirectamente proporcional con los niveles de urea en orina. c. Verdadero, y la glutamina es reemplazada después de 8 semanas. d. Falso, los niveles de glutamina en el musculo son excesivamente elevados entre el 80 y 90 % de los mismos por lo que es imposible que esas reservas desaparezcan. 2294.Entre los síntomas y signos que nos orienta al diagnostico de Divertículo de Zencker tenemos; excepto: a. Paciente anciano, b. Regurgitación de alimentos digeridos. c. Anorexia d. Halitosis 2295.Entre los métodos diagnostico para estenosis esofágica por cáusticos tenemos: a. Rx b. Endoscopia c. Colonoscopia d. Todos 2296.Según el grado de alteración radiográfica en acalasia podemos decir que Grado III se refiere a : a. precoz b. avanzada- dilatación +10 c. no avanzada – dilatación -10. Terminación en punta de lapíz d. avanzada – dilatación mas 10 con megaesófago 2297.-

En cuanto tiempo se considera a una herida contaminada:

a. 30 minutos b. 12 horas c. 24 horas d. 24 días 2298.-

Una Herida limpia contaminada es:

a. En estas heridas existe contacto con la flora habitual normal de los tractos. b. Son libres de infección c. Se utiliza el cierre primario para su reparación. d. Son producidas por traumatismos violentos. 2299.En buenas condiciones generales de salud, toda herida debe cicatrizar. Existen factores que en ocasiones modifican o dificultan este proceso como; a. Estado nutricional. b. Edad. c. Peso d. todos 2300.-

La cicatrización por primera intención es:

a. cuando el tejido lesionado es suturado con precisión y limpieza, la reparación ocurre con diminuto edema, sin infección local o abundante secreción y lo hace en un tiempo mínimo, sin separación de los bordes de la herida-, condiciones deseadas por todos los cirujanos. b. Es la cicatrización de una herida abierta o de un espacio inerte cerrado mediante la formación de tejido de granulación, y finalmente por cierre del defecto por la migración de células epiteliales. c. La mayor parte de las heridas y quemaduras infectadas cicatrizan de esta forma. d. todas

2301.- SSI comprende: a. Infecciones postoperatorias que se presenta en cualquier nivel (incisión o de profundidad) de un procedimiento específico. b. Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de incisión de un procedimiento específico. c. Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de profundidad de un procedimiento específico. d. Infecciones postoperatorias que no se presenta en nivel de profundidad de un procedimiento específico. 2302.- Dentro de los factores de riesgo locales de la herida en el SSI tenemos

excepto: a. Drenajes b. Hematoma c. Duración del procedimiento d. Necrosis 2303.- Las Heridas quirúrgicas de acuerdo a la contaminación pueden ser: a. Limpia, limpia contaminada, contaminada, sucia b. Limpia, sucia, contaminada c. Limpia, sucia contaminada, contaminada d. Limpia, contaminada, sucia. 2304.- Una herida sucia es aquella que: a. Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infección o vísceras perforadas, en donde los organismos causantes de la infección postoperatoria no estaban presentes en el campo quirúrgico antes de la operación. b. En las que ocurren saltos importantes en la técnica estéril o derrames graves en el tracto gastrointestinal y las incisiones. c. Las heridas son principalmente cerradas y se usan drenajes. d. Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infección o vísceras perforadas, en donde los organismos causantes de la infección postoperatoria estaban presentes en el campo quirúrgico antes de la operación. 2305.- Entre las bacterias más comunes relacionadas con SS¡ tenemos excepto: a. Staphylococcus aureus b. Staphylococcus coagulase negativa c. Escherichia col¡ d. Campylobacter jejuni

2306.- En cuanto a la prevención de SSI tenemos excepto a. La técnica aséptica y antiséptica b. El uso adecuado de los antibióticos profilácticos. c. La aplicación de los programas de vigilancia. d. Tipo de microorganismo 2307.- Todo es correcto en la relaciónala profilaxis antibiótica sistémica para reducir la infección con el beneficio clínico ocurre en las siguientes circunstancias excepto: a. Procedimientos de alto riesgo gastroduodenal-que incluyen operaciones de cáncer gástrico, úlcera, obstrucción o hemorragias; las operaciones cuando la producción

de ácido gástrico ha sido suprimida de manera efectiva, y las operaciones de estómago por obesidad mórbida. b. Los procedimientos de alto riesgo biliar ellos figuran las operaciones en pacientes mayores de 60 años de edad; los de la inflamación aguda, los cálculos del conducto común, o ictericia, y los que antes de las operaciones de las vías biliares o la manipulación biliar endoscópica. c. Heridas accidentales con una alta contaminación y el daño tisular. d. No se debe realizar en las craneotomías

2308.- En relación a los procedimientos de asepsia y antisepsia podemos decir: a. Preparación de la piel de la zona quirúrgica debe ser realizada usando un antiséptico germicida, tales como tintura de yodo, povidona yodada o clorhexidina. b. El medio ambiente no tiene relación con SSI. c. Duchas preoperatoria la noche antes de la cirugía con yodo no han demostrado afectan a SSI. d. Duchas preoperatoria la noche antes de la cirugía con clorhexidina han demostrado afectan a SSI. 2309.- Sobre las medidas de preventivas intraoperatorias tenemos excepto: a. Buena perfusión b. Desbridamiento completo c. Tratar las infecciones de sitio remoto d. Asepsia y antisepsia

2310.- En el carcinoma esofágico Señale lo verdadero a. Más en hombres b. Pico 50-60 años c. Tipo Escamo celular 70% d. Todos son verdaderos e. Todos son falsos 2311.-

Indique cuales son los factores que predisponen al cáncer de esófago.

a. Consumo de tabaco y alcohol b. déficit nutritivo B-carotenos, vit.B. vit.C. Mg. Zn. c. bebidas calientes. d. todos son falsos e. todos son verdaderos

2312.El pronostico de vida en adenocarcinoma del esófago. ¿Cuál de estos enunciados es verdadero? a. sobrevida a 20 años y no son tumores invasores b. sobrevida a 10 años en los tumores invasores c. 5 a 30% de sobrevida a 5 años, en los tumores invasores d. Mayor 40% a dos años e. Todos son falsos 2313.-

Cual es la localización "normal", más frecuente del apéndice cecal?

a. Retrocecal intraperitoneal b. Retrocecal retroperitoneal c. Pélvica d. Preileal e. Subcecal 2314.Indique que agentes pueden provocar obstrucción de la luz del apéndice? a. Hiperplasia linfoide b. Heces espesas (fecalito) c. Cuerpo extraño (semillas vegetales / frutas) d. Impacto de bario por estudios radiológicos e. a + b + c 2315.Qué germenes se encuentran más predominantemente en pacientes con apendicitis gagrenosa o perforadas. a. Bacteroides fragilis b. Eschericha coli c. Peptostreptococcus d. a + c e. b + c 2316.-

Cual es el principal síntoma de la apendicitis aguda?

a. Dolor abdominal b. Anorexia

c. Vómito d. Diarrea e. Todas las anteriores 2317.Cuál de los siguientes signos de apendicitis aguda indican irritación peritoneal cuando son positivos? a. McBurney b. Rovsing c. Psoas d. A + c e. Todos los anteriores 2318.Qué resultados de laboratorio esperaria encontrar en un paciente con apendicitis aguda para reforzar su diagnóstico? a. BH: leucocitosis ligera: 10000 — 18000/mm3 b. BH: leucocitosis con predominio de polimorfonucleares c. EMO: leucocitos y/o eritrocitos d. SONOGRAFÍA DE COMPRESIÓN DIGITAL: positiva e. a + b + c 2319.- Cuál de los siguientes hallazgos hacen pensar en una perforacion de apéndice? a. Fiebre mayor a 39°C, b. Leucocitosis mayor a 18000/mm3 c. Masa indefinida más sensibilidad de rebote localizada d. Signos de peritonitis generalizada e. todas las anteriores 2320.De qué factores depende la frecuencia de las complicaciones postoperatorias de la apendicitis (infección de la herida, infección al interior de la cavidad abdominal)? a. Etapa de la apendicitis b. Edad c. Estado fisiológico del sujeto d. Tipo de cierre de la herida e. a + d

f. Todas las anteriores 2321.Cuál de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Litiasis Biliar a. Obesidad b. Multiparidad c. Rápida pérdida de peso d. Nutrición parenteral total e. Sexo masculino 2322.Cuál de las siguientes condiciones no es una indicación para colecistectomía urgente: a. Colecistitis Aguda b. Colelitiasis sintomática c. Empiema de la vesícula d. Perforación de la vesícula e. Colecistitis enfisematosa 2323.-

Cuál es el síntoma más común de colecistitis aguda calculosa

a. Dolor en cuadrante superior derecho más fuerte que otros episodios de cólico biliar b. Fiebre c. Nausea d. Vomito e. Dolor generalizado del abdomen 2324.Respecto a la ultrasonografia en el diagnostico de colecistitis aguda cálculosa, que es falso a. Es el examen diagnostico más útil b. La sensibilidad es del 100% c. La especificidad es del 95% d. El grosor de la pared vesicular >4mm indica colecistitis e. La distención de la vesícula es otro signo radiológico de colecistitis 2325.Cuál de las siguientes condiciones es una indicación para colecistectomía abierta?

a. Embarazo de tercer trimestre b. Cirrosis c. Hipertensión portal d. Cáncer de Vesícula confirmado o sospechoso e. Todos los anteriores

2326.Cual de las siguientes condiciones no es una indicación para colangiograma intraoperatorio a. Ictericia b. Enzimas hepáticas bajas c. Conducto hepático común dilatado en imagen previa d. Pancreatitis biliar e. ERCP fallida para resolver colédocolitiasis 2327.-

Que no es verdad de la colangitis aguda

a. la etiología más común es la coledocolitiasis b. Bacteroides fragilis es un pategeno común implicado en esta patología c. La pentada de Reynolds es sintomatología de esta patología d. Fiebre y escalofríos son los síntomas que menos comúnmente se presentan e. la mortalidad general de esta patología es del 2% 2328.Cuál de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Carcinoma de vesicula: a. Vesícula en porcelana b. Pólipos adenomatoso en vesicula c. Colangitis esclerosante primaria d. Tabaco e. Infección por Salmonela 2329.II

Según el TNM para cáncer vesicular cuál de los siguientes no es estadio grado

T1N1MO T3N1MO T1NOM1 T3NOMO T2N1MO 2330.Cuál de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Colangiocarcinoma a. Sexo femenino b. Hepatitis B y C c. Hepatolitiasis

d. Quistes en el colédoco e. Colangitis esclerosante primaria 2331.Señale la respuesta correcta con respecto de la enfermedad por reflujo gastroesofagico a. afección frecuente causa del 75% de procesos patológicos del esófago. b. A pesar de su elevada prevalencia es una de las enfermedades esofágicas malignas que entraña más problemas de naturaleza diagnostica y terapéutica. c. sus síntomas clásicos como regurgitación se presentan raramente en la población en general. d. Sus síntomas son también comunes en patologías como: acalasia, gastritis y neumonitis. e. 10% de las esofagitis son causadas por ERGE. 2332.En cuanto al mecanismo antirreflujo en los seres humanos y factores fisiopatológicos, señale lo correcto: a. El mecanismo antirreflujo incluye una bomba EES y una válvula EEL b. El denominador común en todos los episodios de ERGE es la pérdida de la barrera gastroesofagica normal, secundaria a un aumento en la resistencia del EEI c. La pérdida transitoria de de la barrera gastroesofagica puede ser secundaria a anomalías gástricas como retraso del vaciamiento gástrico. d. Una pobre distención gástrica determina la pérdida transitoria de de resistencia del EEI 2333.-

Señale la respuesta correcta.

a. ERGE se origina en el esófago, secundaria a una alimentación abundante o a una distención gástrica. b. Las lesiones que se producen en el epitelio escamoso expuesto son : erosiones, ulceración, fibrosis, metaplasia columnar, acompañado por hopiplasia de las criptas. c. Para detener la evolución de la enfermedad en fases tempranas es necesario evitar la distención gástrica y la deformación del esfínter. d. la causa más común de deficiencia estructural del EEI es la presión inadecuada del esfínter debido a una anomalía en la mucosa.

2334.-

Señale la respuesta correcta con respecto al ERGE

a. son sustancias con poco potencial lesivo: secreciones biliares y pancreáticas

que provienen del duodeno. b. el acido por si solo es capaz de causar una lesión importante en la mucosa esofágica. c. el componente menos lesivo del jugo duodenal son los ácidos biliares. d. la lesión máxima del epitelio se produce con la exposición a sales biliares con ácido y pepsina. e. los acidos biliares causan lesiones principalmente en su forma no ionizada. 2335.- Con respecto al tratamiento médico de acalasia señale la respuesta correcta a. es mejor un tratamiento con antiácidos simples durante 2 semanas b. se debe recomendar a los pacientes el consumo de alcohol, café, chocolate y menta, así como también elevar la cabecera de la cama como terapias complementarias. c. el mecanismo de acción del alginato consiste en formar una barrera física al reflujo, reduciendo la concentración de acido. d. fármacos que promueven el vaciamiento gástrico son útiles solamente en etapas avanzadas de la enfermedad. 2336.- Con respecto a la intervención quirúrgica señale lo correcto. a. 25-50% de los pacientes con ERGS requerirán cirugía como tratamiento de elección. b. la presencia de esofagitis y deficiencia estructural de EEI son las principales indicaciones de cirugía. c. pacientes con deficiencia estructural del EEI responden bien al tratamiento médico por lo tanto es probable que no requieran cirugía. d. en pacientes jóvenes con o sin deficiencia estructural del EEI se prefiere el tratamiento médico. e. en un paciente con estenosis por esofagitis la causa menos común es la pérdida de la contractilidad esofágica. 2337.- Señale lo correcto en el ERGE. a. el esófago de Barret se relaciona menos comúnmente con un defecto estructural grave del EEI y contractilidad deficiente del cuerpo del esófago b. a funduplicatura de Nissen no logra control de los síntomas a largo plazo. c. en el esófago de Barret la anomalía de la mucosa avanza en sentido distal d. el tratamiento quirurgico no es útil para para detener el avance d ela enfermedad y la resolución de la estenosis. e. la esofaguectomia es el mejor procedimiento en casos de metaplasia, adenocarcinoma o disminución global de la contractilidad esofágica,

2338.- La triada clásica de síntomas iniciales en la acalasia incluye: a. Disfagia, regurgitación y pérdida de peso b. Disfagia, dolor torácico y pérdida de peso c. Disfagia intermitente, sensación de pegajosidad en la faringe y regurgitación d. Indigestión, disfagia y pérdida de peso e. Regurgitación, pérdida de peso y dolor 2339.- Con respecto a la progresión de la acalasia señale la respuesta correcta: a. La progresión de la disfagia es rápida b. Los pacientes con acalasia acuden rapidamente al médicp porque la enfermedad altera su estilo de vida. c. La disfagia no se tolera por mucho tiempo d. La progresión de la disfagia es lenta y se tolera bien a lo largo de muchos años e. La progresión de la disfagia es lenta y se tolera mal a lo largo de los años. 2340.- Con respecto a la regurgitación en la acalasia señale la respuesta correcta: a. La regurgitación de alimentos sin digerir es un suceso poco frecuente b. La regurgitación sin esfuerzo aparece después de comer c. La regurgitación aparece cuando el sujeto se inclina hacia atrás d. A medida que se dilata el esofago se reduce la regurgitación de los contenidos intraesofagicos. e. La regurgitación de los contenidos intraesofágicos no es de mal olor 2341.- El carcinoma esofágico asociado a la acalasia tiende a aparecer en el a. Tercio distal b. Tercio medio c. Tercio proximal d. Todo el esófago e. No tiene un lugar fijo de aparición. 2342.- El aspecto característico de la acalasia en la radiografía torácica estandar es: a. Un nivel hidroaereo dentro de un esofago dilatado b. Un nivel hidroaereo dentro de un esofago estenosado

c. Un nivel hidroaereo dentro de un esofago aparentemente normal d. Solo esofago dilatado e. Solo esofago estenosado 2343.- Los criterios manométricos de acalasia son: a. Ausencia de relajación refleja del EEI tras la deglución b. Presencia de relajación refleja del EEI tras la deglución c. Presencia de peristaltismo progresivo a lo largo del esofago d. Contracciones simultáneas e. Ausencia de relajación refleja del EEI tras la deglución 2344.- La esofagoscopia está indicada en la acalasia para: a. Evaluar la gravedad de la esofagitis y megaesofago b. Evaluar la estenosis esofágica proximal c. Para tomar muestras de mucosa d. Para evaluar la gravedad de la esofagitis, posiblilidad de desarrollar carcinoma y estenosis esofágica e. Carcinoma asociado 2345.- En las etapas iniciales de la acalasia se puede mejorar la deglución con: a. Nitroglicerina sublingual antes o durante las comidas b. Nitratos de acción corta c. Agonista del Ca d. Quirúrgicamente e. Paso de globos con mercurio 2346.- En la acalasia en estadio terminal, la esofagectomía debe plantearse en: a. Sujetos asintomáticos con megaesofágico tortuoso b. Fracaso de una miotomía previa c. Estenosis por reflujo dilatable d. Fracaso de una miotomía o estenosis por reflujo e. Sujetos sintomáticos con megaesofago tortuoso, estenosis por reflujo No dilatable y fracaso de una miotomía previa. 2347.-

Son criterios anatómicos en el triaje pre hospitalario de un paciente poli

traumatizado EXCEPTO a. Combinación de traumatismo mas quemadura b. Dos o más fracturas en huesos largos proximales c. Parálisis y tórax flotante d. Diabetes insulinodependiente mas obesidad mórbida e. Amputación proximal a la muñeca y tobillo. 2348.Son indicaciones para la realización del lavado peritoneal diagnostico EXCEPTO: a. Sospecha de embolia pulmonar b. Anestesia Raquídea para intervenciones intraabdominales c. Lesión medular d. Shock o hipotensión inexplicables e. Alteración del sensorio (traumatismo craneal cerrado drogas medicamentos 2349.Señale lo CORRECTO en la evaluación primaria del paciente politraumatizado. a. La primera prueba diagnóstica para evaluar la cavidad torácica es la tomografía Computarizada b. La valoración inicial requiere de al menos 20 minutos para su realización c. La vena subclavia es una vía adecuada de emergencia en pacientes con hipovolemia. d. En los niños cuando no es posible establecer un acceso periférico, la vía de elección es la intraosea. e. El neumotórax a tensión no es una causa de hipotensión 2350.Elija lo FALSO en el tratamiento de las lesiones especificas en un paciente politraumatizado: a. En la lesión craneoencefálica la hipoxemia e hipotensión determinan un mal pronóstico neurológico o muerte. b. La gravedad de la lesión cerebral puede estimarse mediante el nivel de conciencia (Glasgow) c. La puntuación de Glasgow es un indicador del pronóstico general y de la probabilidad de intervención neuroquirurgica. d. La función pupilar se evalúa por el tamaño, simetría y respuesta a la luz brillante e. Los pacientes con trauma craneal han sido considerados de bajo riesgo de lesión cerebral secundaria

2351.- Son indicaciones Clínicas para exploración por trauma del cuello, EXCEPTO a. Hemorragia externa e Hematoma expansivo b. Aire subcutáneo e Hemoptisis c. Disfonía (cambio de voz) d. Hipertensión y aumento del pulso carotideo e. Estridor y ronquera.

2352.- Elija lo FALSO en relación al traumatismo torácico en un p aciente politraumatizado: a. La fisiopatología del traumatismo torácico comprende tres factores hipoxia, hipercapnea y acidosis b. La radiografía de tórax es la de mayor importancia entre las técnicas diagnosticas c. Las lesiones torácicas suponen del 80-90% de todas la muertes por traumatismo d. El neumotórax a tensión, hemotórax másivo o taponamiento cardiaco son situaciones de riesgo vital que precisan atención inmediata. e. La acidosis está producida fundamentalmente por la hipoperfusion debida a hemorragia. 2353.La toracotomía de emergencia está indicada en las siguientes situaciones tras un traumatismo torácico EXCEPTO a. Lesiones del conducto torácico b. Parada cardiaca(toracomía de reanimación ) c. Hemotórax masivo (más de 1500mL de sangre por el tubo de tórax d. Pruebas de perforación esofágica e. Heridas abiertas amplias en la jaula torácica 2354.- El neumotórax a tensión se caracteriza por lo siguiente EXCEPTO a. Desplazamiento mediastinico con disminución del retorno venoso b. Colapso pulmonar completo y desviación traquea) c. Taquipnea hipotensión y dilatación de las venas yugulares d. La fisiopatología consiste en la reducción de la compliancia pulmonar y el desarrollo de desequilibrio ventilación perfusión e. El tratamiento inicial consiste en la descompresión con una aguja insertada en el 2do espacio intercostal sobre la línea medioclavicular 2355.- Son consecuencias fisiológicas que provocadas por un aumento de la presión Intraabdominal. Elija lo falso

a. Disminución del gasto cardiaco b. Aumento de la presión venosa central c. Disminución de la presión inspiratoria máxima d. Aumento de la resistencia vascular sistémica e. Disminución del la filtración glomerular. 2356.- En la pancreatitis aguda cuales dos etiologías tienen entre el 80 y 90 % a. Alcoholismo y traumatismos b. Cálculos de vías biliares y fármacos c. Alcoholismo v Cálculos de vías biliares d. Calculos de vías biliares y traumitismos e. Traumatismos y fármacos

2357.Qué porcentaje de los enfermos con pancreatitis aguda tienen un carcinoma del páncreas a. 5 a 7% b. 1 a 2% c. 10 a 15% d. 8 a 12% e. Mas del 15 %

2358.-

Cuál es la neoplasia endocrina del páncreas más común

a. Insulinoma b. Gastrinoma c. Glucagonoma d. Somatostatinoma e. Vipoma

2359.Qué porcentaje de los pacientes con cáncer de páncreas cuya enfermedad impide una resección quirúrgica es crítico el tratamiento paliativo apropiado. a. 50% b.-,60 a 70% c. 100% d. 85 a 90% e. 75 a 80%

2360.La quimioterapia y radiación paliativas solo mejora la supervivencia en cuantos meses.

a. Tres a cuatro b. Cinco a seis c. ocho a nueve d. Más de doce e. Uno a dos

2361.En la pancreatitis aguda cuál de estos estudios es el estándar ideal para detectar y estimar la gravedad de la pancreatitis. a. Marcadores séricos b. Ultrasonido c. Valoración de la Gravedad d. Marcadores Bioquímicos e. Tomografía por computadora

2362.-

El tratamiento de pancreatitis aguda leve es.

a. Restringir alimentos v líquidos por vía oral b. Restringir alimentos pero no líquidos c. Restringir líquidos y dar antibióticos d. No restringir alimentos ni líquidos por vía oral e. Solo dar líquidos por vía oral 2363.La infección es una complicación importante de la pancreatitis cuales de estos fármacos se utilizan. a. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de primera generación b. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de segunda generación c. Metronidazol, imipenem y cefalosorinas de tercera generación. d. Metronidazol y cefalosporinas de tercera generación e. Imipenem y cefalosporinas de tercera generación 2364.- El absceso pancreático aparece de cuánto tiempo después del ataque inicial a. 2 a 6 días b. 7 a 15 días c. 13 meses d. 2 a 6 semanas e. 7 a 15 semanas 2365.- Las células Alfa del páncreas que secretan. a. Insulina b. Glucagón

c. Somatostatina d. Gastrina e. Péptido Pancreático 2366.- El tejido corporal en un individuo normal se divide en: a. 50% liquido extracelular, 25% tejido adiposo, 15% tejido magro b. 30% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 30% tejido magro c. 20% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 10% tejido magro d. 40% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 20% tejido magro e. 30% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 40% tejido magro

2367.- Cuál de los siguientes es un aminoácido diácido: a. Glicina b. Alanina c. Aspartato d. Lisina e. Leucina 2368.En caso de inanición, el hígado metaboliza los aminoácidos que quedan libres a partir de: a. Proteólisis en general b. Aminoácidos circulantes c. Proteólisis ósea d. Proteólisis muscular e. Las últimas proteínas ingeridas 2369.En estados catabólicos como el ayuno, la degradación de los aminoácido ramificados no varía en a. Hígado b. Músculo esquelético c. Músculo cardíaco d. Riñón e. Tejido adiposo 2370.- La señal anabólica dominante está dada por: a. Cortisol

b. Insulina c. Adrenalina d. TNF alfa e. Leucina 2371.- IL-1 y TNF inducen en el músculo liberación de: a. Prostaciclina b. Prostagiandina F2 c. Prostaglandina E2 d. Leucotrieno e. Prostagiandina 1

2372.La hiperglucemia que resulta por el exceso de administración de hidratos de carbono, cuando supera los 300mg/dL provoca: a. Resistencia a la insulina b. Cetoacidosis c. lnmunosupresión d. Hiperuricemia e. Estado hiperosmótico

2373.- Cuando se administran ácidos grasos omega-3 se observa: a. descenso en la producción de prostaglandina F2 b. descenso en la producción de tromboxano A3 c. disminución del leucotrieno B3 d. aumento del tromboxano A2 e. aumento del leucotrieno B5 2374.- Entre las manifestaciones de deficiencia de zinc se encuentra: a. resequedad cutánea b. alteraciones del sensorio c. mala cicatrización de heridas d. sialorrea e. hipertricosis 2375.- Las necesidades parenterales de hierro son: a. 5-6mg/día b. 1-2mg/día

c. 3-4mg/día d. 0.S-1mg/día e. 7mg/día

2376.- La nutrición parenteral total debe ser administrada por: a. Vena periférica b. Vena central de mediano calibre c. Vía arterial de mediano calibre d. Vena central de gran calibre e. Vía arterial de gran calibre

2377.- Señale lo correcto con respecto al bocio multinodular. a. Es una glandula tiroides aumentada de tamaño y homogea. b. Es una glándula aumentada de tamaño y difusamente heterogenea. c. La etiología suele ser una deficiencia de yodo. d. a y c son correctas e. b y c son correctas.

2378.- En el bocio multinodular, a. La ecografía demuestra una sustancia tiroidea heterogenea. b. La gammagrafía isotópica demuestra una sustancia tiroidea heterogenea. c. Hay que plantear una aspiración con aguja fina (AAF) para el diagnóstico y resección de lesiones sospechosas. d. a y c son correctas. e. Todas son correctas

2379.- Señale la respuesta correcta con respecto al bocio subesternal. a. Es una presentación habitual del componente intratorácico de la glándula tiroides aumentada de tamaño. b. Generalmente es causa de bocio multinodular. c. La mayoría se catalogan como secundarios. d. b y c son correctas e. Todas son correctas

2380.- En ell bocio subesternal primario, señale lo correcto a. El bocio subesternal primario es extremadamente raro. b. Se produce en aproximadamente el 4%.

c. Se forma a partir de tejido aberrante en el interior del medíastino anterior o posterior. d. a y c son correctas e. Todas son correctas 2381.- Señale la respuesta correcta con respecto al bocio subesternal. a. Los pacientes se presentan clásicamente con síntomas de compresión que afecta a la traquea o al esófago. b. En la mayoría de los bocios subesternales no es necesario abordarse a través de una incisión cervical. c. Las complicaciones de la cirugía son hemorragia intratorácica, recidiva en tejido no resecado y lesión del nervio laríngeo recurrente. d. a y c son correctas. e. Todas son correctas.

2382.- En cuanto a los estudios para el nódulo tiroideo solitario señale lo correcto a. El crecimiento rápido y los síntomas de invasión local se asocian con una mayor probabilidad de malignidad. b. Nódulos mútiples suelen asociarse con un diagnostico más maligno. c. Un nódulo solitario sólido, especialmente en varones ancianos, se asocia más a menudo con diagnostico de malignidad. d. Todas son correctas e. a y c son correctas.

2383.- Señale la respuesta correcta con respecto al nódulo tiroideo solitario a. Los nódulos palpables solitarios son unas 4 veces más prevalentes en mujeres. b. La exposición a radiación se asocia con una prevalencia aumentrada. c. La presencia de dolor y ronquera son sugestivos de malignidad. d. a, b , c son correctas. e. Todas son correctas.

2384.- Señale lo correcto con respecto a la evaluación radiológica de nódulo tiroideo solitario. a. La ecografía es útil para determinar el tamaño del nódulo. b. El empleo de gammagrafía con radioisopos a superado a otras técnicas actuales. c. La AAF se asocia con una tasa de sensiblidad y especificidad del 65 y 69% respectivamente. d. La decisión de realizar tratamiento quirúrgico se basa además en las técnicas

de imagen. e. A, b y d son correctas.

2385.- Señale lo correcto con respecto a nódulos tiroideos a. Cuando es único generalmente es un adenoma. b. Es una enfermedad rara. c. Se presentan principalmente en adultos mayores de 60 años. d. Es más común en varones. e. Todas son correctas.

2386.- Señale lo correcto con respecto al nódulo tiroideo a. Es la presencia de más únicas o múltiples, simétricas y de volumen semejante. b. Es la presencia de masas únicas o múltiples, asimétricas y de diferente volumen. c. No es una enfermedad común d. La mayor incidencia está presente entre los 60 a 70 años. e. Ninguna es correcta. 2387.- El término diverticulosis define: a. Presencia de divertículos sintomáticos b. Divertículos sin inflamación c. Divertículos perforados d. Inflamación e infección de los divertículos e. Presencia en el tracto intestinal únicamente de divertículos falsos 2388.- Los divertículos son más frecuentes en: a. Apéndice cecal b. Colon derecho c. Colon transverso d. Colon izquierdo e. Recto

2389.- Las complicaciones de potenciales de la enfermedad diverticular son: a. Inflamación b. Constricción c. Hemorragia d. Perforación e. Todas

2390.- Los episodios recurrentes de diverticulitis provocan: a.Inflamación b. Constricción c. Hemorragia d. Perforación e. Contaminación 2391.- Las perforaciones libres de los divertículos del colon se transforman en: a. Colecciones adyacentes al divertículo perforado b. Abscesos c. Peritonitis localizada d. Peritonitis difusa e. Necrosis

2392.- Las perforaciones obturadas de los diverticulos del colon se transforman en: a. Colecciones líquidas adyacentes al divertículo perforado b. Abscesos c. Peritonitis localizada d. Peritonitis difusa e. Necrosis 2393.- Las fístulas internas más habituales provocadas por una diverticulitis son: a. Colovesical b. Colovaginal c. Colocutánea d. Coloentérica e. Todas 2394.- Conociendo el antecedente de neumaturia súbita, el posible diagnóstico es: a. Fístula colovesical b. Fístula colovaginal c. Fístula colocutánea d. Fístula coloentérica e. Fístula colotubal

2395.- Signos de peritonismo o de obstrucción cerrada de asa, eligen:

a. Terapia expectante b. Intervención quirúrgica inmediata c. Intervención quirúrgica en las próximas 24 horas d. Intervención quirúrgica en los próximos días e. Intervención quirúrgica en los próximos meses 2396.- La colectomia sigmoidea con anastomosis primaria se recomienda: a. En sospecha de enfermedad diverticular b. En diagnóstico de enfermedad diverticular c. Después del primer episodio de diverticulitis d. Después del segundo episodios de diverticulitis e. Cuando existen episodios repetitivos de diverticulitis 2397.- Señale lo correcto según el sistema de Estadificación Hinchey: a. Fase I: inflamación del colon con un absceso retroperitoneal o pélvico b. Fase II: peritonitis fecal c. Fase III: peritonitis purulenta d. Fase IV: inflamación del colon con abscesos pericólicos asociados e. Todo es correcto 2398.Según National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) established by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) han mostrado que el patógeno más común en procedimientos limpio-contaminado y contaminado es: a. Staphylococcus aureus b. Staphylococcus coagulase negativo c. Enterobactriaceae d. Enterococcus e. Escherichia coli

2399.Entre los factores relacionados para el desarrollo de infección en el sitio quirúrgico, cuál de los siguientes se ha visto que reduce el riesgo de que se produzca a. Factores locales relacionados con ruptura de la defensa de los mecanismos como piel y mucosa gastrointetinal. b. Factores relacionados con la edad, esteroides, obesidad, transfusiones perioperatorio, cuerpos extraños. c. Mantener controles de los niveles de glucosa en el periodo perioperatorio y sobre 48 horas tanto en diabéticos como en no diabéticos. d. Factores relacionados con mantener al paciente en hipotermia y con un (Fi02 ) of 80% e. La técnica quirúrgica es el camino para evitar la SS¡ sin el uso de suturas, drenajes.

2400.Los rangos de infeccción establecidos por el National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) established by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), para una herida contaminada es: a. 1% a 5% b. 10% al 17% c. 3% al 11% d. >27% 2401.En qué circunstancia es beneficiosa la profilaxis antibiótica para reducir el riesgo de ISO? a. En procedimientos superficiales. b. En pacientes con nutrición enteral c. Procedimientos cardiácos a través de esternotomía d. Parto normal sin episiotomía e. En pacientes con o sin colocación de prótesis vasculares 2402.Se ha observado que la administración oral de antibióticos de absorción lenta suprime la ISO por bacterias intestinales aerobias y anaerobias dados antes de la cirugía de colon, cuál de los siguientes antibióticos y horarios han dado los mejores resultados? a. Neomicina + Eritromicina dado 19, 18 y 9 horas antes del inicio de la cirugía. b. Neomicina + Metronidazole dado 19, 18 y 9 horas antes del inicio de la cirugía. c. Eritromicina + Metronidazole dado 8, 6 y 2 horas antes del inicio de la cirugía. d. Amoxicilina + IBL dado 9, 6 y 3 horas antes del inicio de la cirugía. e. Azitromicina + Clindamicina dado 12 y 6 horas antes del inicio de la cirugía. 2403.El uso de antibióticos tópicos frecuentemente disminuyen la incidencia de infección en heridas contaminada, cuál de las siguientes asociaciones se la observado de mayor beneficio en procedimientos gástricos. a. Combinación de agentes tópicos + agentes parenterales b. Agentes tópicos sobre la herida luego de la cirugía c. Solo agentes parenterales por mayor efectividad d. No se debe usar ningún tipo de agente a nivel del abdomen. e. Los agentes tópicos solo se utilizan si hay quemaduras. 2404.Cuáles de las siguientes circunstancias se ha observado que disminuye el promedio de ISO.

a. Nutrición entera¡ con niveles de bajos de albúmina b. El óptimo estado nutricional antes de la cirugía y tardíamente en el periodo postoperatorio con inmunonutrición. c. Mantenimiento de una alta presión parcial de oxígeno con adecuado fluido de resucitación d. Mantenimiento de los niveles de glucosa en 120 a 140 mg/di. e. Disminución de la temperatura con procesos de disminución en la perfusión e incremento del oxígeno al momento de la incisión. 2405.-

El tratamiento eficaz para las ISO incisionales consiste en:

a. Antibioticoterapia tópica b. Abrir y drenar sin antibioticoterapia c. Antibioticoterapia oral o sistémica d. Cicatrización sin cerrar e. Ninguno

2406.-

Con respecto al cáncer de recto señale lo correcto.

a. El síntoma más común es la hemorragia digestiva alta. b. El síntoma más común es la acolia. c. El síntoma más común es la Hematoquecia d. El síntoma más común es la diarrea sanguinolenta e. El Ca de recto no presenta síntomas.

2407.- Con respecto al cáncer colorectal es falso. a. Es la afectación más común del tubo digestivo. b. La incidencia es similar en ambos sexos. c. Más del 905 de casos se presenta en pacientes mayores de 50años. d. Cerca del 80% de Ca colorectal se presenta de forma esporádica. e. El 20% de Ca colorectal se presenta de forma esporádica.

2408.- Los síntomas acompañantes del cáncer de recto son. a. Evacuación de moco. b. Tenesmo. c. Cambios del ritmo intestinal. d. Hematoquecia e. Todos.

2409.- Se debe realizar un diagnostico diferencial de cáncer de recto con:

a. Colitis ulcerosa b. Enfermedad de Crohn c. Proctitis por radiación. d. Prolapso rectal. e. Todas. . 2410.- Cuál de las siguientes técnicas no es útil en el Cáncer de recto. a. Extirpación local. b. Fulguración c. Resección abdomino perineal. d. Resección posterior alta. e. Resección abdomino perineal con conservación del esfínter y anastomosis coloanal.

2411.- Con respecto a la resección anterior baja señale lo incorrecto. a. Extirpa la porción mesorrecto, donde se alojan los linfáticos que drenan el lecho tumoral. b. La tasa de supervivencia a 5 años es del 50% al 755 c. La tasa de recidiva es de 100% d. La tasa de recidiva es del 30%. e. Los pacientes presentan deposiciones pequeñas y frecuentes en el postoperatorio. 2412.- Con respecto a la técnica de fulguración. Señale lo correcto. a. Solo se puede aplicar a lesiones situadas bajo la reflexión peritoneal. b. La fulguración se realiza hasta el tejido adiposo perirectal. c. No se puede obtener muestra para h isto pato logico. d. La fiebre y hemorragia significativa hasta 10 días es una de las principales complicaciones. e. Todas. 2413.- La polipectomia con márgenes limpios se realiza en que etapa del Ca rectal. a. Etapa 0 b. Etapa I c. Etapa II d. Etapa III e. etapa IV 2414.- Señale la respuesta correcta en relación con el cáncer de tiroides. a. El cáncer medular de tiroides representa aproximadamente el 60% de los cánceres tiroideos.

b. El 95% de los casos de cáncer de tiroides son mal diferenciados c. Los tumores bien diferenciados de tiroides incluyen papilar, folicular, y los carcinomas de células de Hürthle. d. El carcinoma anaplásico es un tumor benigno. e. Todo es verdadero 2415.- Con respecto al carcinoma papilar, señale la respuesta incorrecta. a. Más frecuente en áreas con déficit de yodo b. Más frecuente en mujeres que en hombres 2:1 c. Es predominante en niños y en individuos expuestos a radiación externa. d. 8% de las neoplasias de tiroides e. Todo es falso 2416.- Señale la respuesta correcta con respecto al carcinoma papilar a. Nódulos solitarios de tiroides, de crecimiento rápido y bocio de larga evolución. b. La mayoría son eutiroideos v presentan una masa indolora de crecimiento lento en el cuello. c. No captan Y131 d. Es infrecuente la metástasis a nódulos linfáticos. e. Todo es falso 2417.-

Todo es verdad acerca del carcinoma medular, excepto:

a. Representa M 5 al 10% de las neoplasias malignas tiroideas b. Se asocia a exceso de secreción de calcitonina c. El tumor involucra a las células parafoliculares o células C d. El exceso de calcitonina se asocia a hipocalcemia.

2418.-

El pronóstico del carcinoma papilar es:

a. Excelente pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años mayor al 95%. b. Buen pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años mayor al 70%. c. Mal pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años menor al 20%. d. Ninguna es correcta 2419.En relación al tratamiento quirúrgico del carcinoma papilar, señale la repuesta falsa a. Lobectomía unilateral e istmectomía, es adecuada en pacientes con mínimo carcinoma papilar b. La estrategia quirúrgica óptima, en la mayoría de pacientes con bajo riesgo, permanece controversial.

c. Los partidarios de tiroidectomía total sostienen que el procedimiento elimina los cánceres ocultos contra laterales, porque hasta el 85% son multifocales. d. Investigadores a favor de la lobectornía sostienen que el procedimiento, disminuye el riesgo de recurrencia v mejora la sobrevida.

2420.- El carcinoma anaplásico, señale la respuesta incorrecta a. Representa más del 15% de todas las neoplasias malienas de tiroides b. Es el cáncer de tiroides más agresivo c. Su presentación típica es en un paciente de edad avanzada, que presenta disfagia, dolor cervical y masa cervical dolorosa. d. Invasión local rápida hacia estructuras circundantes.

2421.- ¿Sí el divertículo es grande, además presenta un aumento de grosor de sus paredes el procedimiento a realizar es? a. Miotomía b. Diverticulopexia c. Miotomía + Diverticulopexia d. Diverticulectomía. 2422.- Con respecto al Abdomen Agudo, escoja la respuesta correcta: a. El término Abdomen Agudo se designa a los síntomas y signos de enfermedades inflamatorias que responden mejor al tratamiento clínico. b. Muchas enfermedades causantes de dolor abdominal agudo no requieren cirugía por lo que es necesario una evaluación metódica y cuidadosa. c. La Apendicitis es la patología más común de dolor abdominal en adultos jóvenes. d. La diverticulitis del colon e infarto intestinal son causas de dolor Abdominal Agudo que están presente en todas las edades.

2423.- Con respecto a la fisiopatología de[ Peritoneal. Escoja la respuesta correcta a. La peritonitis puede afectar a toda la cavidad abdominal o a una parte del peritoneo visceral o parietal. b. La Peritonitis primaria ocurre por infección bacteriana difusa, sin foco claro de contaminación intraabdominal. c. La Peritonitis primaria habitualmente es causada por el Pneumococo o Streptoccus. d. La Peritonitis Secundaria obedece a perforación, infección o gangrena de un órgano intraabdominal. e. Todas las anteriores son correctas.

2424.- Con respecto al Diagnóstico clínico. Señale la respuesta correcta a. La duración del dolor no tiene interés, puesto que su localización, modo de inicio y características no facilitan el diagnostico. b. El dolor es fundamental para evaluar a un paciente con posible Abdomen Agudo. c. Dolor abdominal de poca intensidad y con < de 6 horas aumenta la probabilides de intervención quirúrgica. e. Siempre el dolor somático es más intenso y mejor localizado.

2425.- Escoja la Respuesta correcta. a. Un dolor epigástrico indica una úlcera péptica, colecistitis aguda o pancreatitis. b. Los quistes ováricos, divertículos, rotura de abscesos tubo ováricos se acompañan de dolor en epigastrio. c. La obstrucción del intestino delgado produce dolor en flanco derecho que se irradia a espalda. d. La distensión y la inflamación apendicular generan dolor somático percibido en la región peri umbilical.

2426.- En relación al diagnóstico y anamnesis del Abdomen Agudo. Señale la Respuesta correcta a. La anamnesis medicamentosa no es un dato importante para tratar a los pacientes con dolor abdominal agudo. b. El uso de corticoides predispone a ulceración gastroduodenal y perforación. c. Pacientes que toman diuréticos no necesitan evaluación hidroelectrolítica. d. Los anticoagulantes no suelen causar hemorragia intraabodominal intestinal y mesentérica. 2427.- Con respecto a la exploración Física en Abdomen Agudo. Escoja la respuesta correcta: a. El aspecto general del paciente y las constantes vitales dictan la urgencia del estudio diagnóstico y de los medios terapéuticos. b. La exploración abdominal empieza con la palpación. c. La palpación no es útil en la exploración de un paciente con dolor abdominal d. La defensa muscular es cuando en la palpación se aprecia hipotonía (relajación) en la musculatura abdominal.

2428.- En relación a las pruebas de Laboratorio para Abdomen Agudo. Escoja la Respuesta correcta. a. La elevación de la amilasa sérica se eleva únicamente en la Pancreatitis. b. La inflamación intraabdominal se acompaña siempre de una elevación de leucocitos.

c. Dolor en el Hipocondrio Derecho se solicita bilirrubina sérica, Fosfatasa Alcalina, Transaminasas séricas por la posibilidas de ictericia obstructiva o Hepatitis Aguda. d. Las mediciones de amilasa y ¡¡pasa sérica no ayudan a evaluar el dolor epigástrico, ya que no proporcionan información sobre una posible pancreatitis.

2429.-

En relación a los estudios de imagen. Escoja la Respuesta afirmativa.

a. Los estudios de imágenes han mejorado la exactitud diagnóstica y tratamiento general de pacientes con Abdomen Agudo. b. La ecografía resulta útil para los pacientes con dolor abdominal agudo por que permite un examen rápido, seguro y barato. c. La TC mejora la exactitud diagnóstica en pacientes con dolor abdominal por que revela detalles anatómicos y patológicos no visibles en la Rx simple. d. La anamnesis y la exploración física aportan información esencial para el estudio de pacientes con Abdomen Agudo. e. Todas las anteriores son correctas

2430.Con respecto al tratamiento clínico del Abdomen Agudo. Señale la Respuesta correcta. a. Dolor abdominal localizado con la palpación, intenso o progresivo indica intervención inmediata. b. Paciente con dolor abdominal y sepsis sin explicación alguna requiere cirugía. c. Cuando el diagnóstico no está claro y el estudio general del paciente tampoco, se debe aplazar la operación y revisarlo meticulosamente horas más tarde. d. Si los síntomas del paciente remiten al cabo de horas se le puede dar el alta y citarlo para exploraciones posteriores. e. Todas las anteriores son correctas. 2431.-

Con respecto a la Preparación preoperatoria. Escoja el literal correcto.

a. La preparación de un paciente inestable se basa en la colocación de SNG, administración de Líquidos IV y sonda Foley para registrar diuresis. b. Se debe administrar Antibióticos antes de la intervención quirúrgica c. Pacientes estables requieren de medidas de reanimación antes de la intervención d. Se debe operar a los pacientes que están hemodinamicamente inestables, y sin importar la diuresis.

2432.- Señale la respuesta correcta en relación con el cáncer de tiroides. a.El cáncer medular de tiroides representa aproximadamente el 60% de los cánceres tiroideos.

b. El 95% de los casos de cáncer de tiroides son mal diferenciados c. Los tumores bien diferenciados de tiroides incluyen papilar, folicular, y los carcinomas de células de Hürthle. d. El carcinoma anaplásico es un tumor benigno.

2433.- Señale la respuesta correcta en relación con el carcinoma folicular a. Se presenta como nódulos solitarios de tiroides, de crecimiento rápido v bocio de labres evolución. b. Más frecuente en hombres que en mujeres 3:1 c. Edad promedio de presentación es 15 años d. Es común la linfadenopatía cervical

2434.- En relación al tratamiento quirúrgico y pronóstico del carcinoma folicular, señale la respuesta correcta. a. Se recomienda la disección ganglionar b. Algunos cirujanos recomiendan la tiroidectomía total en pacientes con lesiones foliculares menores de 4cm c. El mal pronóstico a largo plazo está en relación con la edad > 50 años, tumor >cm. invasión vascular marcada, invasión extratiroidea v metástasis a distancia. d. Todas son verdaderas.

2435.- Con respecto al carcinoma papilar, señale la respuesta incorrecta. a. Más frecuente en áreas con déficit de yodo b. Más frecuente en mujeres que en hombres 2:1 c. Es predominante en niños y en individuos expuestos a radiación externa. d. 8% de las neoplasias de tiroides

2436.- Señale la respuesta correcta con respecto al carcinoma papilar a. Nódulos solitarios de tiroides, de crecimiento rápido y bocio de larga evolución. b. La mayoría son eutiroideos v presentan una masa indolora de crecimiento lento en el cuello. c. No captan 1131 d. Es infrecuente la metástasis a nódulos linfáticos. 2437.- Todo es verdad acerca del carcinoma medular, excepto: a. Representa M 5 al 10% de las neoplasias malignas tiroideas b. Se asocia a exceso de secreción de calcitonina

c. El tumor involucra a las células parafoliculares o células C d. El exceso de calcitonina se asocia a hipocalcemia.

2438.- El pronóstico del carcinoma papilar es: a.Excelente pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años mayor al 95%. b. Buen pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años mayor al 70%. c. Mal pronóstico, con una tasa de supervivencia a los 10 años menor al 20%. d. Ninguna es correcta 2439.- En relación al tratamiento quirúrgico del carcinoma papilar, señale la repuesta falsa

a. Lobectomía unilateral e istmectomía, es adecuada en pacientes con mínimo carcinoma papilar b. La estrategia quirúrgica óptima, en la mayoría de pacientes con bajo riesgo, permanece controversial. c. Los partidarios de tiroidectomía total sostienen que el procedimiento elimina los cánceres ocultos contra laterales, porque hasta el 85% son multifocales. d. Investigadores a favor de la lobectornía sostienen que el procedimiento, disminuye el riesgo de recurrencia v mejora la sobrevida. 2440.- El carcinoma anaplásico, señale la respuesta incorrecta a. Representa más del 15% de todas las neoplasias malignas de tiroides b. Es el cáncer de tiroides más agresivo c. Su presentación típica es en un paciente de edad avanzada, que presenta disfagia, dolor cervical y masa cervical dolorosa. d. Invasión local rápida hacia estructuras circundantes.

BANCO DE PREGUNTAS DE BIOQUIMICA 1. EL ESTREPTOCOCO MUTANS PRODUCE CARIES DENTALES POR EL SIGUIENTE MECANISMO: a. Producción de ácido cítrico a partir de glucógeno b. Producción de ácido Láctico proveniente de la glucosa c. Eliminación de ácido Pirúvico proveniente de Piruvato d. Síntesis de ácido láctico en el metabolismo aerobio e. Ninguno de los anteriores es correcta

2. UNA DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE ELEVA EN LA PANCREATITIS AGUDA: a. Creatin fosfoquinasa b. Deshidrogenasa láctica c. Transaminasa glutamo pirúvica d. Fosfatasa ácida e. Amilasa

3. EL METABOLITO QUE TIENE MAYOR RIQUEZA ENERGETICA ES: a. Fosfoenol Piruvato - anhidro ácido mixto b. Fosfoenol piruvato - glucósido c. Glucósido - enlace peptídico d. Fosfodiester - Glucósido e. Todos los anteriores

4. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA DEFICIENCIA DE LA ENZIMA PIRUVATO DESHIDROGENASA? a. El número de casos reportados en el mundo es pequeño (menor que 100) b. La deficiencia da lugar a producción excesiva y sostenida de ácido láctico c. Los pacientes presentan afectaciones neurológicas d. Los pacientes presentan acidosis láctica e. Todas las anteriores son correctas

5. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA GALACTOSEMIA CLASICA? a. Se debe a deficiencia de galactosa -1-fosfato uridil transferasa b. Entre los síntomas hay retardo mental c. El tratamiento indicado es supresión de la leche

d. La frecuencia es aproximadamente de 1 en 70 000 nacidos e. Todas las anteriores son correctas

6. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA SOBRE EL 2, 3 DIFOSFOGLICERATO (2,3-DPG)? a. Es un efector alostérico de la hemoglobina b. Se forma en el eritrocito c. Es producto de una ruta corta a partir de la glucólisis d. Cerca del 20% de la glucosa metabolizada en los eritrocitos se desvía hacia esta ruta e. Todas las anteriores son correctas

7. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA HEMOGLOBINA A1? a. Es un indicador del daño que podría estar ocasionando el exceso de glucosa a importantes proteínas celulares en individuos con diabetes b. Es hemoglobina que se une difícilmente a la glucosa c. Es hemoglobina que al unirse a la glucosa queda gravemente afectada para funcionar d. Esta elevada cuando la concentración de glucosa es baja en sangre e. Esta baja en individuos con glucosa muy alta en sangre (mayor 200 mg/100 ml)

8. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MOLECULAS NO INHIBE A LA ENZIMA REGULADORA DE LA GLUCOLISIS? a. ADP bajo b. ATP elevado c. AMP elevado d. Citrato elevado e. Fructosa -2,6 - difosfato elevada

9. DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE ENLACES QUIMICOS, SEÑALE EL MAS DEBIL: a. Enlaces hidrofóbicos b. Enlaces covalentes c. Puentes salinos d. Enlaces de van der Waals e. Ninguno de los anteriores

10. AQUELLAS MOLECULAS PROTEICAS DIFERENTES QUE CATALIZAN LA MISMA REACCION SE DENOMINAN: a. Apoenzimas b. Coenzimas c. Holoenzimas d. Isoenzimas e. Ninguna de las anteriores

11. EL PROCESO DE INHIBICION ENZIMATICA IRREVERSIBLE SE CARACTERIZA POR: a. El inhibidor forma un enlace covalente con la enzima b. El inhibidor se une al sitio alostérico de la enzima c. El inhibidor forma un complejo inestable con la enzima d. La enzima es inactivada por pocos minutos e. Ninguna de las anteriores 12. SEÑALE LA FRASE CORRECTA: a. Si el metabolismo de las células emplea O2 como aceptor de electrones para generar energía se denomina anaerobio b. Si el metabolismo de las células no emplea O2 como aceptor de electrones para generar energía se denomina aerobio c. Si el metabolismo de las células no emplea O2 como aceptor de electrones para no generar energía se denomina aerobio

d. Si el metabolismo de las células no emplea O2 como aceptor de electrones para no generar energía se denomina anaerobio e. Si el metabolismo de las células emplea O2 como aceptor de electrones para generar energía se denomina aerobio

13. SEÑALE LA FRASE CORRECTA: a. El agua compone el 55 % del cuerpo humano b. El cuerpo humano está compuesto por un 19 % de proteínas c. El cuerpo humano está compuesto por un 19 % de grasas d. El 7 % del cuerpo humano es materia inorgánica e. Todas las anteriores son correctas

14. SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. La mayoría de las reacciones bioquímicas no ocurren dentro de las células b. Existen dos formas de ácidos nucleicos c. Las proteínas son polímeros formados por residuos de aminoácidos d. Las grasas o lípidos son solubles en solventes orgánicos e. Los hidratos de carbono son compuestos solubles en agua

15. SEÑALE LA FRASE CORRECTA: a. Las reacciones químicas que constituyen el metabolismo de un organismo se llaman vías metabólicas b. Las reacciones químicas son catalizadas por enzimas c. Los compuestos participantes en las vías metabólicas se denominan metabolitos d. El metabolismo se divide en catabolismo y anabolismo e. Todas las anteriores son correctas

16. SEÑALE LA FRASE CORRECTA:

a. El ATP proporciona energía para el anabolismo b. El ATP sirve como fuente de energía para la contracción muscular c. El ATP sirve como moneda común para el intercambio de energía en todos los sistemas vivos d. El transporte de iones y la movilidad celular se lleva a efecto gracias al ATP e. Todas las anteriores son correctas

17. SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. El anabolismo es la conversión de moléculas grandes en moléculas pequeñas b. El catabolismo es la conversión de moléculas pequeñas en moléculas grandes c. El anabolismo es la conversión positiva de moléculas del mismo tamaño d. El catabolismo es la conversión negativa de moléculas del mismo tamaño e. Todas las anteriores son frases incorrectas

18. AL RESPECTO DEL ATP, SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. Las siglas ATP significan Trifosfato de Adenosina b. Está compuesto por adenina, ribosa y tres fósforos c. Está compuesto por adenina, ribosa y dos fósforos d. Sirva para almacenar energía química e. Proporciona energía química, en especial en las etapas anabólicas

19. AL RESPECTO DE LA ETAPAS DEL METABOLISMO AEROBIO, SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. En la primera etapa se produce gran cantidad de energía química b. En la segunda etapa, las unidades monoméricas se convierten en moléculas más simples. c. La tercera etapa constituye el ciclo de Krebs. d. El ciclo de Krebs se denomina también la vía final común del metabolismo e. Durante la segunda etapa se generan cantidades modestas de ATP

20. AL RESPECTO DE LAS CELULAS DEL ORGANISMO, SEÑALE LA FRASE CORRECTA: a. Todas las células del organismo tienen una membrana plasmática b. Las membranas biológicas están compuestas por bicapas de lípidos y proteínas asociadas. c. Los lípidos de las membranas tiene porciones de sectores polares y no polares d. Las proteínas de la membrana plasmática se denominan integrales de membrana e. Todas las frases anteriores son correctas

21. AL RESPECTO DE LA LOCALIZACION CELULAR DE LOS PROCESOS METABOLICOS, SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. En el núcleo se realizan los procesos dirigidos por el DNA y RNA. b. Las fuentes de poder químico de la célula son los Lisosomas c. Las reacciones oxidativas catabólicas se realizan en las mitocondrias. d. El metabolismo del peóxido se realizan en los peroxisomas e. Las proteínas a ser insertadas en las células se forman en el retículo endoplásmico

22. EN LA ESTRUCTURA DE LOS AMINOACIDOS, SE DENOMINA CARBONO QUIRAL AL: a. El carbono que tiene cuatro sustituyentes iguales b. El carbono que tiene dos sustituyentes iguales y dos diferentes c. El carbono que tiene cuatro sustituyentes diferentes d. Todo carbono de todos los aminoácidos e. Ninguno de los anteriores

23. AL RESPECTO DE LA ESTRUCTURA DE LAS PROTEINAS, SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. La estructura primaria se refiere a la secuencia de aminoácidos

b. La estructura secundaria hace mención de los enlaces de hidrógeno c. La estructura terciaria se refiere al orden tridimensional de los átomos de la molécula en el espacio d. La estructura cuaternaria se refiere a la manera en que interactúan las subunidades de una proteína multimérica. e. Todas las anteriores son correctas

24. LA ESTRUCTURA NATIVA DE UNA PROTEINA HACE REFERENCIA A: a. La conformación fisiológicamente activa b. La conformación fisiológica inactiva c. La posibilidad de intercambiar entre activa e inactiva d. Los grupos radicales cargados negativamente en la estructura de la proteína e. Ninguna de las anteriores es correcta

25. AL RESPECTO DE LAS ENZIMAS, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Las oxidoreductasas transfieren hidrógeno b. Las hidrolasas desdoblan un enlace en una molécula c. Las isomerasas catalizan reacciones de condensación dependientes de ATP d. Las liasas convierten un reactante en dos productos e. Las hidratasas añaden agua a los dobles enlaces

26. AL RESPECTO DE LA ENZIMA ISOMERASA TRIOSA FOSFATO, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Interviene en la vía metabólica glucolítica b. Convierte una cetona en un aldehido (y viciversa) c. Permite la ruptura de la Fructosa -1,6- difosfato d. Es importante en la formación de hidroxi acetona fosfato e. Su acción fundamental se refiere a una isomerización

27. LA PRINCIPAL ENZIMA REGULADORA DE LA GLUCOLISIS ES: a. Hexocinasa b. Fosfofructocinasa c. Aldolasa d. Enolasa e. Ninguna de las anteriores

28. LA VIA PENTOSA FOSFATO INICIA SU VIA METABOLICA A PARTIR DE LA GLUCOSA -6- FOSFATO. AL RESPECTO, ESTE METABOLITO SUFRE: a. Mutilación b. Reducción c. Deshidrogenación d. Aminación e. Ninguno de los anteriores

29. DE LOS SIGUIENTES METABOLITOS, UNO DE ELLOS ACTIVA A LA FOSFOFRUCTOCINASA. SEÑALELO: a. ATP b. GTP c. Gliceraldehido -3- fosfato d. Fructosa -1,6-difosfato e. Ninguno de los anteriores

30. LA ENZIMA DIFOSFOGLICERATO MUTASA CATALIZA LA FORMACION DE: a. 3-fosfoglicerato b. Piruvato

c. 2-fosfoglicerato d. 2,3 difosfoglicerato e. Ninguno de los anteriores

31. LA HEXOCINASA SE DIFERENCIA DE LA GLUCOCINASA POR LO SIGUIENTE: a. No actuar a nivel hepático b. Tiene una Km más baja c. Tiene una Km más alta d. Tiene una vida media más corta e. Ninguna de las anteriores

32. DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS DE LA GLUCOLISIS, UNA DE ELLAS CATALIZA UN PASO METABOLICO IRREVERSIBLE. SEÑALE CUAL ES: a. Piruvato cinasa b. Aldolasa c. Fosfoglicerato mutasa d. Isomerasa de fosfoglucosa e. Ninguna de las anteriores

33. LAS DEXTRINAS SON: a. Productos de desecho de los ácidos grasos b. Carbohidratos conjugados c. Oligosacáridos de 8 residuos de largo d. Mucopolisacáridos e. Ninguno de las anteriores

34. LAS PROTEINAS CON DEDOS DE ZINC, SON RECEPTORES DE:

a. Progesterona b. Hormonas protéicas c. Glucocorticoides y estrógenos d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores

35. LA ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRONICA SE PRODUCE POR: a. Deficiencia de neutrófilos b. Deficiencia de peroxidasa c. Deficiencia de NADPH oxidasa d. Deficiencia de glutation oxidasa e. Ninguna de las anteriores 36. LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS TIENEN CADENA LATERAL HIDROCARBURO, EXCEPTO: a. Leucina b. Isoleucina c. Alanina d. Valina e. Tirosina 37. LA AMILOPECTINA ES UN POLIMERO NO LINEAL DE CARBOHIDRATO QUE SE DIFERENCIA DE LA AMILOSA POR POSEER: a. Enlace alfa - 1,4 – glucosídico b. Enlace alfa - 1,6 - glucosídico c. Enlace beta - 1,6 – glucosídico d. Enlace beta - 1,4 - glucosídico e. Ninguna de las anteriores

38. LA VÍA PENTOSA FOSFATO GENERA ENTRE OTROS PRODUCTOS NADPH, EL MISMO QUE ES REQUERIDO PARA LA BIOSINTESIS DE: a. Aminoácidos b. Acidos grasos c. ADN d. Proteínas e. Ninguno de los anteriores

39. LA ENZIMA QUE CATALIZA LA TRANSFERENCIA REVERSIBLE DEL GRUPO AMINO DEL GLUTAMATO AL OXALACETATO ES: a. Transminasa glutamo pirúvica b. Transminasa glutamo oxalacética c. Creatin fosfoquinasa d. Fosfatasa alcalina e. Ninguna de las anteriores

40. DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS, UNO DE ELLOS ES AROMATICO. SEÑALELO: a. Glicina b. Alanina c. Arginina d. Tirosina e. Treonina

41. DURANTE LOS PROCESOS HEMOLITICOS, CUAL DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE INCREMENTA: a. Aspartato deshidrogenasa b. Glucoquinasa

c. Deshidrogenasa láctica d. Piruvatocinasa e. Creatin fosfoquinasa

42. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL LOS DOS MOLECULAS DE HIDROGENO REACCIONAN CON UNA MOLECULA DE OXIGENO, SE DENOMINA: a. Reacción enzimática b. Reacción Metabólica c. Reacción física d. Reacción Bioquímica e. Todas las anteriores

43. LA FIBRINOLISIS SE PRODUCE POR ACCION DIRECTA DE LA: a. Plasmita b. Trombomodulina c. Calmodulina d. Urocinasa e. Heparina

44. LAS VIAS METABOLICAS QUE PARTICIPAN TANTO DEL CATABOLISMO COMO DEL ANABOLISMO SE DENOMINAN: a. Antipáticas b. Bidireccionales c. Hidropónicas d. Anfibólicas e. Anabólicas

45. EN LA MITOCONDRIA CELULAR SE REALIZAN O SE ASOCIAN LOS SIGUIENTES PROCESOS METABOLICOS. AL RESPECTO SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. Gluconeogénesis y fosforilación oxidativa b. Ciclo de Krebs y fosforilación carboxilativa c. Síntesis y beta oxidación de los ácidos grasos

d. Fosforilación oxidativa y Ciclos de Krebs e. Todas las anteriores son correctas

46. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE REDUCE EL NUMERO DIPLOIDE DE LOS CROMOSOMAS AL NUMERO HAPLOIDE DEL GAMETO, SE DENOMINA: a. Meiosis b. Mitosis c. Duplicación celular d. Cromatosis e. Ninguno de los anteriores

47. LA HEMOGLOBINA QUE TIENE EN SU ESTRUCTURA 4 CADENAS BETA, ES: a. Hemoglobina Bart b. Hemoglobina A1 c. Hemoglobina F d. Hemoglobina H e. Hemoglobina Gower 2

48. EL PRIMER PASO EN LA BIOSINTESIS DEL HEM ES CATALIZADO POR LA ENZIMA: a. Ferroquetalasa b. Porfobilinogeno sintasa c. Cosintasa de Hem d. Delta amino levulínico sintasa e. Glucoronidasa

49. LA PORFIRIA CUTANEA TARDIA ES PRODUCIDA POR: a. Actividad aumentada de la uroporfirinógeno descarboxilasa b. Actividad disminuida de la coproporfirinógeno descarboxilasa

c. Actividad aumentada de la urobilinógeno descarboxilasa d. Actividad disminuida de la uroporfirionógeno descarboxilasa e. Actividad disminuida de la biliverdin descarboxilasa

50. SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. La ictericia se produce por un exceso de bilirrubina b. El calcio y los fosfolípidos son esenciales para la coagulación c. El factor estabilizante de la fibrina corresponde al factor XIII d. La hemofilia A se asocia a un déficit de factor VIII e. La biliverdina reacciona con NADPH para formar urobilina 51. AL RESPECTO DE LAS SIGUIENTES FRASES, SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. La gluconeogénesis es la síntesis de glucosa a partir de fuentes no hidrocarbonadas b. La piruvato cinasa es una enzima que se caracteriza por ser irreversible c. Para que el piruvato se transforme en PEP, se requiere inicialmente piruvato carboxilasa d. El activador alostérico de la piruvato carboxilasa es la acetil CoA e. Todas las anteriores son correctas 52. PARA PRODUCIR GLUCOSA, SE REQUIERE LAS SIGUIENTES SUBSTANCIAS, EXCEPTO: a. Piruvato b. Lactato c. Glicerol d. Aminoácidos e. Colesterol 53. LA GLUCOLISIS Y LA GLUCONEOGENESIS ES REGULADA DE MANERA RECIPROCA POR: a. Hexocinasa b. Piruvato carboxilasa c. Gliceraldehido –3- fosfato d. Fructosa –2,6- difosfato e. Piruvato 54. LA BIOSINTESIS Y DEGRADACION DEL GLUCOGENO SON: a. Endorgónicas b. Exorgónicas y endorgónicas, respectivamente c. Exorgónicas las dos vías d. Endorgónicas y exorgónicas, respectivamente. e. Ninguna de las anteriores es correcta

55. LA SINTESIS INICIAL DE CADA MOLECULA DE GLUCOGENO, REQUIERE DE: a. Glucosa b. Glucosa –1- fosfato isomerasa c. Glucogenina d. Enzima ramificadora e. Ninguna de las anteriores 56. AL RESPECTO DE LA REGULACION DE LA GLUCOGENESIS Y GLUCOGENOLISIS, SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. Una enzima participante es la glucógeno sintasa b. También ingresa en esta regulación la enzima glucógeno fosforilasa c. NO ingresan en esta regulación las enzimas ramificadora y desramificadora d. Las enzimas se regulan alostéricamente y por fosforilación protéica e. Todas las anteriores son correctas 57. LA ENFERMEDAD DE VON GIERKE ES UN DEFECTO EN EL ALMACENAMIENTO DEL GLUCOGENO, CARACTERIZADO POR: a. Deficiencia de enzima glucosa –1- fosfato isomerasa b. Deficiencia de la enzima Glucosa –6- fosfatasa c. Deficiencia de la enzima fosforilasa d. Deficiencia de la enzima fosforilasa cinasa e. Ninguna de las anteriores 58. EL STREPTOCOCO MUTANS PRODUCE CARIES DENTAL POR: a. Conversión de los azúcares en ácido láctico b. Utilizando la glucosa en la vía del piruvato c. Transformando piruvato en los ácidos del ciclo de Krebs. d. Todos los anteriores son correctos e. Ninguno de los anteriores es correcto 59. AL RESPECTO DEL CICLO DE LA UREA, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Comprende metabolismo en el citoplasma y en la mitocondria b. La ornitina es el metabolito regenerante en este ciclo c. La hidrólisis de la arginina produce urea y regenera orinitina d. El carbono y el oxígeno de la urea derivan del CO2 e. Uno de los grupos amino de la urea se deriva del glutamato 60. AL RESPECTO DE LA ENERGETICA DEL CICLO DE LA UREA SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. El ciclo es endorgónico y ahorra 3 moléculas de ATP b. El ciclo es isoergónico y no tiene costo calórico c. El ciclo es exorgónico e involucra un gasto de 3 moléculas de ATP d. Una parte del ciclo es exorgónico y otra parte es endorgónico e. Ninguna de las anteriores es correcta 61. AL RESPECTO DEL CARBAMOIL FOSFATO, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Es formado en la mitocondria b. La enzima que participa en su síntesis es la sintetasa I Cabamoil – fosfato c. Es el donador activado del ciclo de la Urea d. En su síntesis no tiene ninguna participación el bicarbonato

e. El paso de fosfato de carbonilo hacia ácido carbámico es exorgónico 62. LA CARBAMOIL FOSFATO SINTETASA I, ES ACTIVADA ALOSTERICAMENTE POR: a. La ornitina b. La Citrulina c. N-acetilglutamato d. Arginsucciinato e. Ninguna de las anteriores 63. LOS DOS AMINOACIDOS QUE PRODUCEN FUMARATO DURANTE SU METABOLISMO SON: a. Prolina e Hisitindina b. Valina e Isoleucina c. Serina y Glicina d. Fenilalanina y Tirosina e. Ninguno de los anteriores 64. LOS AMINOACIDOS QUE PRODUCEN SUCCINIL CoA DURANTE SU METABOLISMO SON: a. Fenilalanina y Tirosina b. Isoleucina, Metionina y Valina c. Arginina, Prolina e Histidina d. Leucina e Isoleucina e. Ninguno de los anteriores 65. LOS AMINOACIDOS QUE DURANTE SU METABOLISMO PRODUCEN PIRUVATO, SON LOS SIGUIENTES, EXCEPTO: a. Alanina b. Serina c. Glicina d. Lisina e. Cisteína 66. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS AMINOACIDOS, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. El Urocanato es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Hisitidina b. La Taurina es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Cisteína c. El cetoácido de la isoleucina es el alfa ceto metil valerato d. El ácido homogentísico se produce en el catabolismo de la Valina e. La alcaptonuria es una enfermedad hereditaria 67. LA ENZIMA CETOACIDO DESHIDROGENASA DE CADENA RAMIFICADA, ES COMUN EN EL METABOLISMO DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS: a. Triptófano, Lisina y Valina b. Valina, Leucina e Isoleucina c. Cisteína, Valina y Alanina d. Lisina, Leucina e Isoleucina e. Ninguno de los anteriores 68. EN EL METABOLISMO DE LA ARGININA, LA PIRROLINA OXIDASA, PERMITE LA FORMACION DEL AMINOACIDO:

a. Serina b. Ornitina c. Prolina d. Aspartato e. Ninguno de los anteriores 69. AL RESPECTO DE LA CISTINURIA, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Es una enfermedad autosómica recesiva b. Existe un defecto en el transporte básico de aminoácidos en el intestino delgado y riñones c. El diagnóstico se realiza por los niveles bajos de aminoácidos básicos en orina d. Existe urolitiasis formado por cistina e. El tratamiento incluye un alto ingreso de líquidos 70. SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. La hidrólisis exorgónica de la asparagina produce aspartato y amonio b. La alanina se transamina con el alfa-cetoglutarato para formar piruvato y glutamato c. Los aminoácidos cisteína y cistina son la fuente más importante de azufre d. La glicina reacciona con el metilentetrahidrofolato y produce alanina e. El producto de transaminación de la serina se dnomina 3-hidroxipiruvato 71. SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. El FIGLU es un metabolito derivado de la Histidina b. El alfa – cetoisovalerato es un producto de transaminación de la Valina c. En el metabolismo de la Metionina, se produce el aminoácido cisteína d. La deficiencia de la enzima cistationina sintasa es una enfermedad autosómica recesiva e. El ácido homogentísico es un metabolito derivado del aminoácido Lisina 72. AL RESPECTO DE LA FENILCETONURIA, SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. Es debida a la deficiencia de la enzima hidroxilasa de fenilalanina b. Es una patología autosómica recesiva c. Es el error innato menos frecuente en el metabolismo de los aminoácidos d. Existe la posibilidad de realizar un diagnóstico prenatal e. El gen de la enzima se localiza en el cromosoma 12q 73. AL RESPECTO DE LA ALCAPTONURIA, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Es causada por la deficiencia de la enzima homogentisato dioxigenasa b. El homogentisato es eliminado por la orina c. Los individuos afectados desarrollan Ocronosis d. Los paciente tienen orina obscura, ocronosis y artritis e. La orina se vuelve gradualmente clara cuando el ácido es oxidado 74. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DEL TRIPTOFANO, SEÑALE LA FRASE INCORRECTA: a. El triptófano se considera glucogénico porque puede producir alanina b. Un alto porcentaje del triptófano puede convertirse en Acido Nicotínico c. El triptófano se considera cetogénico porque puede producir glutaril CoA. d. El Quinolinato, metabolito intermedio del triptófano, inicia la síntesis de acido nicotínico e. Un metabolito importante en la vía catabólica es la Quinurenina

75. AL RESPECTO DE LA SINTESIS DE AMINOACIDOS, SEÑALE LA CORRECTA: a. La serina puede sintetizarse a partir del piruvato b. La alanina es formada por transaminación del alfa cetoglutarato c. La glicina es formada a partir de la serina d. La cisteína es derivada del metabolismo de la lisina e. Todas las frases anteriores son correctas 76. LA ENFERMEDAD DE LA ORINA DE MIEL DE MAPLE ES: a. Es un error innato del metabolismo b. Existe deficiencia de la enzima cetoácido deshidrogenasa de cadena ramificada c. Los síntomas se presentan en la primera semana de vida d. Los pacientes por lo general presenta vómito, acidos, deshidratación y cetosis e. Todas las anteriores con correctas 77. LA SERINA ES UN AMINOACIDO NO ESENCIAL, QUE SE SINTETIZA A PARTIR DE: a. Piruvato b. Glutamato c. fosfoglicerato d. Citrato e. Ninguno de los anteriores 78. LA PROLINA ES UN AMINOACIDO NO ESENCIAL QUE SE SINTETIZA A PARTIR DE: a. Piruvato b. Glutamato c. 3-fosfoglicerato d. Citrato e. Ninguno de los anteriores 79. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS AMINOACIDOS, SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. La tirosina puede ser convertida en Melanina b. La espermidina y espermina son poliaminas que se derivan de la ornitina y la metionina c. La ornitina por descarboxilación forma putrescina d. Todas las anteriores son correctas e. Solo son verdaderas el literal a y c 80. LOS ACIDOS GRASOS QUE CONTIENEN 10 ATOMOS DE CARBONO, SON CONSIDERADOS DE: a. Cadena larga b. Cadena corta c. Cadena mediana d. Cadena recortada e. Ninguno de los anteriores 81. LOS GANGLIOSIDOS, RESULTAN DE LA UNION DE: a. Un cerebrósido mas un oligosacárido b. Un monosacárido mas una ceramida c. Un cerebrósido mas un monosacárido d. Un fosfodidato mas un disacárido

e. Ninguno de los anteriores 82. EL PASO LIMITANTE DE LA VELOCIDAD DE LA BETA OXIDACION DE LOS ACIDOS GRASOS ES: a. La formación de Beta ceto acil CoA b. La formación de lipoacil carnitina c. La formación de ceto acil carnitina d. La inhibición de lipoacil CoA sintetasa e. La inhibición de la Malonil CoA Transferasa III 83. AL RESPECTO DE LOS ACIDOS GRASOS, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. El ácido araquidónico tiene 20 carbonos y 4 dobles enlaces b. El ácido mirístico tiene 14 carbonos y no tiene dobles enlaces c. El ácido Linoleico tiene 18 carbonos y tiene 3 dobles enlaces d. El ácido Oleico tiene 18 carbonos y 2 dobles enlaces e. El ácido palmitoleico tiene 16 carbonos y un doble enlace 84. EN LA BIOSINTESIS DE ACIDOS GRASOS, LA ENZIMA REGULADORA ES: a. Fosfofructocinasa b. Piruvato carboxilasa c. Piruvato deshidrogensasa d. Acetil CoA carboxilasa e. Acido graso sintasa 85. LA ALFA OXIDACION DE ACIDOS GRASOS QUE OCURRE EN LOS PEROXISOMAS, REQUIERE DE, EXCEPTO: a. NADPH b. Alfa hidroxilasas c. Alfa oxidasas d. Oxígeno molecular e. Flavoproteínas 86. LAS ENZIMAS PARTICIPANTES DEL ESPIRAL DE LA BETA OXIDACION SON, EXCEPTO: a. Acil CoA deshidrogenasa b. Beta hidroxiacil CoA hidratasa c. Beta Hidroxi acil CoA deshidrogenasa d. Tiolasa e. Lipoacil carnitina aciltransferasa 87. LA SINTESIS DE CUERPOS CETONICOS SE PRODUCE EN: a. Mitoncondrias musculares b. Aparato de Golgi de cálulas hepáticas c. Mitocondrias de células hepáticas d. Peroxisomas de células hepáticas e. Ninguna de las anteriores 88. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS LIPIDOS, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. El Fosfodidato es un metabolito clave en la síntesis de los glicerolípidos b. Los glicerolípidos poseen un esqueleto de glicerol

c. Los esfingolípidos son derivados del amino alcohol esfingosina d. Los gangliósidos son lípidos complejos derivados del colesterol e. Son glicerolípidos el fofaditilinositol, fosfatidilglicerol y cardiolipina 89. AL RESPECTO DE LA SINTESIS DEL COLESTEROL, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. La fuente de carbonos para la síntesis del Colesterol proviene del Acetil CoA b. El Mevalonato es un metabolito intermedio de la síntesis de colesterol que tiene 6 carbonos c. El Pirofosfato de geranilo, y el pirofosfato de farnesilo son importantes en su síntesis d. La HMG CoA reductasa controla la velocidad de síntesis del colesterol e. El Escualeno y el Lanosterol, precursores del Colesterol, tienen 27 carbonos. 90. AL RESPECTO DEL CICLO DE KREBS, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. La acción de la enzima citrato sintetasa es fisiológicamente irreversible b. La isocitrato deshidrogenasa cataliza la descarboxilación que produce la primera eliminación de CO2. c. La alfa cetoglutarato deshidrogenasa, cataliza la segunda descarboxilación oxidativa del ciclo. d. La hidratación del fumarato produce oxalacetato e. El rendimiento de la oxidación de la Acetil CoA en el ciclo es de 10 ATP 91. LA REMOCIÓN DE UNIDADES DE DOS CARBONOS DE UN ÁCIDO GRASO ACIL CoA COMPRENDE CUATRO REACCIONES SECUENCIALES. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DESCRIBE MEJOR DICHA SECUENCIA? a. Oxidación, dehidratación, oxidación, fragmentación b. Reducción, dehidratación, reducción, fragmentación c. Dehidratación, hidratación, deshidrogenación, fragmentación d. Hidrogenación, deshidratación, hidrogenación, fragmentación e. Deshidropgenación, hidratación, deshidrogenación, tiolación

92. EL PASO MÁS IMPORTANTE EN LA BIOSÍNTESIS DEL COLESTEROL A PARTIR DE ACETIL CoA ES: a. La formación de acetoacetil CoA a partir de acetil CoA b. La formación de HMG CoA a partir de acetil CoA y acetoacetil CoA c. La formación de ácido mevalonico a partir de HMG CoA d. La formación de escualeno por parte de la escualeno sintetasa e. La ciclización del escualeno para formar lanosterol

93. EL METABOLISMO DE LOS FOSFOLÍPIDOS ES CARACTERIZADO POR TODOS LO SIGUIENTE, EXCEPTO: a. La fosfatidilcolina es formada por la reacción del fosfato de colina con un alfa – beta diacilglicerol b. La fosfatidiletanolamina es formada por la reacción de un alfa - beta-diacilglicerol y citidina difosfato (CDP) etanolamina c. La fosfatidilserina es formada por una reacción en la cual la molécula de fosfatidiletanolamina cambia por serina d. El fosfatidilinositol es formado por la reacción del inositol y CDP-diacilglicerol e. El fosfatidilglicerol reacciona con CDP-diacilglicerol para formar cardiolipina 94. LA DEGRADACIÓN DE LOS GANGLIOSIDOS ES DESCRITA POR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO: a. Esta catalizada por enzimas hidrolíticas contenidas en los lisosomas b. La vía de degradación requiere el consumo de unión de fosfato de alta energía c. Es una secuencia que remueve paso a paso los constituyentes d. Es anormal en ciertas enfermedades de almacenamiento de los lisosomas e. Esta catalizada por enzimas que son específicas para un tipo de función mas que para un compuesto en particular 95. LA BIOSÍNTESIS DE TRIACILGLICEROLES EN LAS CÉLULAS DEL TEJIDO ADIPOSO REQUIERE: a. Elevación de niveles plasmáticos de epinefrina b. Elevación de niveles intracelulares de adenosin monofosfato cíclico (AMPc) c. Aumento del ingreso de glucosa al interior de la célula d. Incremento en la liberación de glicerol desde las células e. Disminución de los niveles plasmáticos de insulina 96. DURANTE EL AYUNO PROLONGADO, EL MAYOR CONTROLADOR DE LA GLUCONEOGENESIS ES: a. Niveles de adenosin monofosfato cíclico (AMPc) en el hígado b. Niveles de adenosin trifosfato (ATP) en el hígado c. Disponibilidad de ácidos grasos libres en el hígado d. Disponibilidad de alanina en sangre e. Relación insulina:glucagón 97. LOS SISTEMAS ENVUELTOS EN LA BETA OXIDACIÓN DE LOS ÁCIDOS GRASOS Y EN SU BIOSÍNTESIS SON SIMILARES EN: a. Localización intracelular de las enzimas participantes b. Naturaleza de los transportadores acil tioles c. Estado de oxido-reducción de los cofactores nucleotidos de piridina requeridos d. Requerimiento de puentes fosfato de alta energía e. Uso de una serie de reacciones repetitivas para la transferencia secuencial de unidades de dos carbonos 98. EN LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE PUEDE PRODUCIR UNA ELEVACIÓN DE LAS LIPOPROTEINAS DE MUY BAJA DENSIDAD (VLDL), EXCEPTO: a. Hiperlipidemia alcoholica b. Diabetes mellitus

c. Hipotiroidismo d. Síndrome nefrítico e. Uremia 99. LA LIPOPROTEINLIPASA CATALIZA LA HIDRÓLISIS DE TRIGLICERIDOS EN LAS LIPOPROTEINAS: a. De alta densidad (HDL) b. De baja densidad (LDL) c. De densidad intermedia (IDL) d. De muy baja densidad (VLDL) e. En los quilomicrones 100. LOS ÁCIDOS GRASOS TRANS PRODUCEN: a. Elevan las HDL y elevan las LDL b. Elevan las HDL y disminuyen las LDL c. Disminuyen las HDL y disminuyen las LDL d. Disminuyen las HDL y aumentan las LDL e. Ninguna de las anteriores 101. AL RESPECTO DE LAS PURINAS Y PIRIMIDINAS, SEÑALE EL LITERAL CORRECTO: a. Son poco solubles en agua a pH neutro b. Son las bases aromáticas encontradas en los nucléotidos c. Las principales purinas con la adenina y la guanina d. Las pirmidinas son citosina, uracilo, timina e. Todas las anteriores son correctas

102. LOS NUCLEÓSIDOS SON: a. Una de purina más un azúcar b. Una base de pirimidina más un azúcar y un fósforo c. Una base de purina más un azúcar y tres fósforos d. Una pirimida más un azúcar e. Solo a y d

103. LOS PRECURSORES PARA LA SÍNTESIS DEL ANILLO DE PIRIMIDINA SON: a. El carbamolil fosfato

b. La glicina c. La glutamina d. Aspartato e. Solo a y d

104. EL RIBONUCLÉOTIDO DE LA CITOSINA, SE DENOMINA: a. Citidina b. Desoxicitidilato c. Citidilato d. Pueden ser todos los anteriores e. Ninguno de los anteriores

105. LA SÍNTESIS DEL CARBAMOIL FOSFATO, REQUIERE EL GASTO DE: a. 4 moléculas de ATP b. 2 moléculas de ATP c. 6 moléculas de ATP d. No se requiere energía e. Ninguna de las anteriores

106. LA ENZIMA LIMITANTE EN LA SÍNTESIS DEL CARBAMOIL FOSFATO, FUENTE DEL ANILLO DE LA PIRIMIDINA, ES: a. Sintetasa Carbamoil aspartato b. Sintetasa Carbamoil fosfato II c. Sintetasa Carbamoil fosfato I d. Sintetasa Carbonil fosfato e. Ninguna de las anteriores

107. LA ENZIMA CARBAMOIL FOSFATO SINTETASA II SE ENCUENTRA A NIVEL CELULAR EN: a. Citoplasma b. Mitocondria c. Ribosomas d. Núcleo e. Ninguno de los anteriores

108. LA VÍA COMPLETA DE SÍNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS ES: a. Endorgónica b. Isorgónica c. Exorgónica d. Es independiente de energía e. Ninguna de las anteriores

109. DURANTE LA SÍNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS, LA PRIMERA PIRIMIDINA FORMADA ES: a. Monofosfato de orotidina b. Orotato c. Xantina d. Monosfosfato de Inosina e. Ninguno de los anteriores

110. DURANTE LA SÍNTESIS DE LAS PIRIMIDINAS, EL PRIMER NUCLÉOTIDO DE PIRIMIDINA FORMADA ES: a. Monofosfato de orotidina b. Orotato c. Xantina

d. 5 - Monosfosfato de Inosina e. Ninguno de los anteriores

111. LA BIOSÍNTESIS DEL UTP REQUIERE: a. Poca energía b. 4 enlaces de alta energía c. Energía no cuantificada d. Solo dos moléculas de GTP e. Ninguno de los anteriores

112. LA DESCARBOXILACIÓN DEL MONOFOSFATO DE OROTIDINA, PRODUCE: a. 5´ monofosfato de uridina b. 5´ monofosfato de citidina c. 5´ monofosfato de timina d. 5´ monofosfato de xantina e. Ninguno de los anteriores

113. EL URIDIN MONOFOSFATO (UMP) ES CONVERTIDO EN URIDIN TRIFOSFATO (UTP), EN DOS REACCIONES SUCESIVAS DE FOSFORILACIÓN QUE NECESITA: a. GTP b. ATP c. TMP d. Fósforo inorgánico e. Ninguno de los anteriores

114. AL RESPECTO DE LA ACIDURIA ORÓTICA, SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO: a. Es un raro error innato del metabolismo

b. Existe crecimiento y desarrollo retardado, así como anemia megaloblástica c. Es una patología autosómica dominante d. Se presenta por deficiencia de la enzima UMP sintasa e. Existe excreción de aproximadamente 1.5 g de orotato al día

115. LA ANEMIA MEGALOBÁSTICA PRESENTE EN LOS INDIVIDUOS CON ACIDURIA ORÓTICA, SE DEBE: a. Deficiencia en el átomo de hierro b. Falta de ácido fólico en forma activa c. Deficiencia de los nucléotidos precursores de DNA y RNA d. Exceso en la eliminación de ácido orótico e. Ninguno de los anteriores

116. EL ORIGEN DE LOS ÁTOMOS DEL ANILLO DE PURINAS ES, EXCEPTO: a. Aspartato b. Glutamina c. Glicina y CO2 d. Carbamoil fosfato e. Formil - Tetrahidrofolato

117. EN LAS SÍNTESIS DE PURINAS, EL PRIMER NUCLÉOTIDO DE PURINA FORMADO ES: a. Trifosfato de guanina b. 2´- Monofosfato de adenosina c. 5´- Monofosfato de inosina d. Glicinamida ribótido (GAR) e. Ninguno de los anteriores

118. LA SÍNTESIS DE PURINAS INICIA CON LA UNIÓN DE GLUTAMINA A: a. Monofosfato de inosina b. Fosforribosil pirofosfato (PRPP) c. Fosforribosilamina d. Inosina e. Ninguno de los anteriores

119. LA ENZIMA REGULADORA DE LA SÍNTESIS DE PURINAS ES: a. Formilglicinamida ribótido sintasa b. Aminoimidazol ribótido carboxilasa c. Glutamina PRPP amidotransferasa d. Dihidroorotato deshidrogenasa e. Ninguna de las anteriores

120. EL METROTREXATO, ES UNA DROGA UTILIZADA EN LA TERAPIA ANTICANCEROSA. SU MECANISMO DE ACCIÓN ES INHIBIENDO LA ENZIMA: a. Hidroxi metil transferasa de serina b. Timidilato sintesa c. Reductasa de ribonucléotido d. Reductasa de dihidrofolato e. Ninguna de las anteriores

121. LOS PRODUCTOS FINALES DE LA DEGRADACIÓN DE LAS PIRIMIDINAS SON: a. Acido úrico b. Acetil CoA c. Propionil CoA

d. Todos los anteriores e. Solo b y c

122. EL METABOLITO DE ELIMINACIÓN DE LAS PURINAS ES: a. Xantina b. Acido úrico c. Creatinina d. Dihidroguanina e. Ninguno de los anteriores

123. EN LA DEGRADACIÓN DE LAS PURINAS, EL PROCESO FISIOLÓGICO (IN VIVO) MÁS IMPORTANTE ESTÁ DADO POR: a. Reacción catalizada por la xantina deshidrogenasa b. Reacción catalizada por la adenilato desaminasa c. Reacción catalizada por la guanina desaminasa d. No existe pasos importantes fisiológicamente e. Ninguno de los anteriores es correcto

124. LAS ENFERMEDADES POR INMUNO DEFICIENCIAS COMBINADAS GRAVES (EICG), ES CAUSADA EN EL 50% POR LA DEFICIENCIA DE LA ENZIMA: a. Xantina deshidrogenasa b. Guanina desaminasa c. Adenosina desaminasa d. Nucleosidasa e. Ninguna de las anteriores

125. LA ENFERMEDADE POR INMUNO DEFICIENCIA COMBINADA GRAVE (EICG), SE CARACTERIZA POR, EXCEPTO:

a. Desarrollo defectuoso de linfocitos B y T b. Linfopenia c. Agamaglobulinemia d. Inmunidad celular normal e. En el período neonatal se presenta diarrea

126. LA ENZIMA REGULADORA DE LA SÍNTESIS DE LAS PURINAS ES INHIBIDA POR: a. Inosin monofosfato b. Adenosin monofosfato c. Guanosin monofosfato d. Ribonucléotido de alopurinol e. Todas las anteriores

127. EL DNA ES UN POLÍMERO DE DESOXIRRIBONUCLÉOTIDOS, QUE ESTÁ FORMADO POR, EXCEPTO: a. Adenina b. Guanina c. Citosina d. Uracilo e. Timina

128. EL POLÍMERO DE DNA SE ENCUENTRA UNIDO POR: a. Uniones fosfodiester 5´ - 3´ b. Puentes de hidrógenos triples c. Puentes de hidrógenos dobles d. Uniones fosfodiester 5 - 3 e. Ninguno de los anteriores

129. LA MOLÉCULA DE DNA MÁS GRANDE (250 X 106 PB) SE ENCUENTRA EN: a. En el cromosoma 1 b. En el núcleo c. En el cromosoma 23 d. No se encuentra determinado e. Ninguno de los anteriores es correcto

130. LA MOLÉCULA DE DNA MÁS PEQUEÑA (50 X 106 PB) SE ENCUENTRA EN: a. En el cromosoma 1 b. En el núcleo c. En el cromosoma 23 d. No se encuentra determinado e. Ninguno de los anteriores es correcto

131. CADA CROMOSOMA CONTIENE MUCHOS GENES. EL NÚMERO DE GENES HUMANOS ESTIMADO ESTÁ: a. Entre 5.000 y 10.000 b. Entre 50.000 y 100.000 c. Entre 100.000 y 500.000 d. Entre 500.000 y 1´000.000 e. Ninguno de los anteriores es correcto

132. LA CROMATINA HUMANA, EN PESO, ESTÁ FORMADA POR: a. DNA: 35% b. RNA: 5% c. Proteína: 60%

d. Todos los anteriores e. Ninguno de los anteriores

133. LAS HISTONAS, SON PROTEÍNAS QUE: a. Empaquetan el RNA en los nucleosomas b. Empaquetan el DNA en los nucleosomas c. Reciben a la heterocromatina d. Almacenan los cromosomas e. Ninguno de los anteriores

134. PARA INICIAR LA BIOSÍNTESIS DEL DNA DE NOVO, LAS DNA POLIMERASA REQUIEREN DE UN INICIADOR. ESTA ENZIMA ES: a. La DNA polimerasa alfa y beta b. La DNA ligasa c. La primasa d. La DNA topoisomerasas e. Todas las anteriores

135. EXISTEN 5 CLASES DE DNA POLIMERASAS HUMANAS. UNA DE ELLAS SE LOCALIZA EN LA MITOCONDRIA: a. DNA polimerasa alfa b. DNA polimerasa beta c. DNA polimerasa gamma d. DNA polimerasa delta e. DNA polimerasa epsilon

136. LA CADENA DE DNA, CUYA SECUENCIA CORRESPONDE A LA DEL RNA FUNCIONAL SE DENOMINA:

a. Cadena complementaria obligatoria b. Cadena complementaria no obligatoria c. Cadena con sentido d. Cadena antisentido e. Ninguno de los anteriores

137. LAS RNA POLIMERASAS HUMANAS CONTIENEN UN OLIGOELEMENTO. ESTE ES: a. Hierro b. Cobre c. Zinc d. Selenio e. Ninguno de los anteriores

138. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIÓN, SE ENCUENTRAN PRESENTES LOS MEJORADORES. ELLOS SON: a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripción genética b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripción genética c. Elementos de respuesta con secuencias blanco para moléculas de señalamiento d. Son elementos de respuesta para AMPc e. Ninguno de los anteriores

139. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIÓN, SE ENCUENTRAN PRESENTES LOS SILENCIOADORES. ELLOS SON: a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripción genética b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripción genética c. Elementos de respuesta con secuencias blanco para moléculas de señalamiento d. Son elementos de respuesta para AMPc

e. Ninguno de los anteriores

140. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIÓN, SE ENCUENTRAN PRESENTES LOS ELEMENTOS DE RESPUESTA. ELLOS SON: a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripción genética b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripción genética c. Secuencias blanco para moléculas de señalamiento, como AMPc d. Elementos promotores e. Ninguno de los anteriores

141. AL RESPECTO DEL CAP PODEMOS AFIRMAR QUE SON ES LO SIGUIENTE: a. RNAm maduros, con extremos 5´ de guanosina metilada, unida al transcrito primario en enlaces 5´- 5´ b. RNAm maduros, con extremos 5´ de guanosina metilada, unida al transcrito primario en enlaces 5´- 3´ c. DNA maduros, con extremos metilados en uniones 5´- 3´ d. DNA maduros, con extremos metilados en uniones 5´- 5´ e. Ninguno de los anteriores

142. LAS REACCIONES DEL PROCESAMIENTO FINAL DEL RNANH SON LAS REACCIONES DE EMPALME. LA LOCALIZACIÓN DE ESTOS SITIOS ES DETERMINADA GENÉTICAMENTE POR: a. Secuencia de proteínas b. Secuencias de aminoácidos c. Secuencia de nucléotidos d. Secuencia de bases púricas e. Ninguno de los anteriores

143. LAS REACCIONES DE EMPALME (RNA), QUE SON COMPLICADAS, OCURRE EN:

a. Las histonas b. En el cap c. En la cola Poli A d. En el espliceosoma e. En la caja TATA

144. LAS ENZIMAS QUE CATALIZAN LA ACTIVACIÓN DE LOS AMINOÁCIDOS PARA LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS SE DENOMINAN: a. Peptidil transferasa b. Ribozimas c. Aminoacil RNAt sintetasas d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores

145. LOS CODONES SON EXPRESADOS COMO UNA SECUENCIA DE BASES, CON LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: a. Empiezan en el extremo 5´ del RNA b. Empiezan en el extremo 5´ del DNA c. Empiezan en el extremo 3´ del RNA d. Empiezan en el extremo 3´ del DNA e. Ninguno de los anteriores

146. AL RESPECTO DEL CÓDIGO GENÉTICO PODEMOS AFIRMAR, EXCEPTO: a. Se lee tripleto por tripleto en dirección 5´ - 3´ del RNAm b. No es necesario señal de puntuación para establecer el fin de un codón c. Cada base de un tripleto se usa varias veces en el polipéptido correspondiente d. Los tripletos no se sobreponen (el código no es sobrepuesto)

e. El código genético eucariota se llama Código Genético Estándar

147. LA REPRESENTACIÓN DE UN AMINOÁCIDO POR MÁS DE UN CODÓN, SE DENOMINA: a. Adaptadores b. Alargamiento c. Degeneración d. Complejos e. Ninguno de los anteriores

148. EL CODÓN DE INICIO EN LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS ES: a. UGG y corresponde a Metionina b. AUG y corresponde a Metionina c. UGG y corresponde a Triptófano d. AUG y corresponde a Triptófano e. Ninguno de los anteriores

149. LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS BACTERIANAS Y EUCARIOTAS SON SIMILARES. EL PASO LIMITANTE EN SU VELOCIDAD ES: a. Formación del complejo de alargamiento b. Formación del complejo de translocación c. Formación del complejo de iniciación d. Formación del complejo de liberación e. Ninguno de los anteriores

150. EL APAREAMIENTO DE BASES ENTRE EL CODÓN DEL RNAM Y EL ANTICODÓN EN EL RNAT ES ANTIPARALELO. A ESTE RESPECTO, LAS POSICIONES DE BAMBOLEO SE REFIERE A:

a. El apareamiento no estándar de las bases en la posición 3´ del codón y la 5´del anticodón b. Este mecanismo permite que un RNAt interactúe con más de un codón c. El apareamiento no estándar de las bases en la posición 5´ del codón y la 3´del anticodón d. Ninguna de las anteriores son correctas e. Solo a y b son correctas

BANCO DE PREGUNTAS DE FARMACO 1. Son medicamentos genéricos: a. Aquellos que pertenecen al grupo de medicamentos oficiales. b. Se los comercializa con el nombre de patente. c. Se los comercializa con el DCI. d. No son elaborados por la industria farmacéutica. e. No necesariamente constan en el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos.

2.. Si un fármaco se administra a enfermos seleccionados para evaluar las reacciones indeseables, decimos que este medicamento está en una de las siguientes fases de investigación: a. Fase IV. b. Fase I. c. Fase II. d. Fase III. e. Fase V.

3. Un factor dependiente del fármaco que afecta su absorción es: a. PH del medio y grado de ionizacion del fármaco. b. Riego sanguíneo y complejidad de la barrera.

c. Liposolubilidad y riego sanguíneo. d. Grado de ionización del fármaco. e. Tiempo de contacto del fármaco con la barrera.

4. Dos fármacos son bio-inequivalentes, cuando: a. Su biodisponibilidad es similar. b. Su eficacia y seguridad son similares. c. Su eficacia es similar y su seguridad es diferente. d. Sus efectos son similares. e. La vía de administración es similar.

5. Las drogas atraviesan la placenta por las siguientes formas menos una:

a. Transporte activo y difusión facilitada. b. Difusión simple y transporte activo. c. Migración sincicial y fagocitosis. d. Pinocitosis y transporte activo. e. Sólo por migración sincicial.

6. Un paciente con enfermedad venérea recibe penicilina G procaínica e inmediatamente presenta mareo, tinitus, alucinaciones, cefalea y convulsiones, usted piensa que:

a. El paciente es alérgico a la penicilina. b. La penicilina fue depositada en la luz de un vaso sanguíneo. c. La reacción se debe a la toxicidad de la procaína. d. Se da en uno de cada 1000 individuos. e. El paciente es epiléptico.

1210. Señale que corticoide tiene menor potencia anti-inflamatoria: a. Prednisona. b. Cortisona. c. Dexametasona. d. Triamcinolona. e. PredniSólona.

1211. Un paciente llega a urgencias desorientado, confundido y delirante y con un EKG con deformación del segmento S-T, con el punto J desnivelado hacia abajo, con acortamiento del intervalo Q-T y crecimiento de la onda U, usted diagnostica:

a. Hiperpotasemia. b. Hipotasemia. c. Isquemia cardiaca. d. Intoxicación digitálica. e. Hipernatremia.

1212. Para contrarrestar el fenómeno de taquifilaxia ocasionado por los nitratos

orgánicos usted no debe realizar una de las siguientes acciones. a. Se interrumpe la administración del nitrato orgánico. b. Administra N-acetilcisteina. c. Administra captopril. d. Administra antagonistas de calcio ( dihidropiridinas).

e. Administra hidralazina.

1213. A un paciente que esta recibiendo nitratos orgánicos, usted le recomendaría: a. Ingerir otros antihipertensivos. b. No utilizar beta bloqueadores. c. Ajustar la dosis de heparina. d. Administrarse conjuntamente nifedipina. e. Suspender la droga y hacer reposo.

1214. De los efectos indeseables de los IECAS, señale lo correcto. a. La hipotensión es el trastorno que más obliga a la suspensión del tratamiento. b. La hipotensión suele presentarse con taquicardia. c. La tos es más frecuente en mujeres. d. La hipotensión se presenta aún con cifras normales de renina. e. La vasoconstricción coronaria es poco frecuente.

1216. Indique cuál es la ventaja de usar IECAS versus antagonistas de los receptores de angiotensina II: a. Los antagonistas provocan tos. b. Los antagonistas provocan vértigo. c. Los antagonistas ocasionan edema angioneurótico. d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores.

1217. Señale lo verdadero con respecto al manitol: a. Está indicado en el sangrado intracraneal. b. Puede provocar estreñimiento. c. Está indicado en el edema pulmonar. d. Falla renal en diabéticos con nefropatía. e. Es un antihipertensivo de primera línea.

1218. Son sensibles a la vancomicina: a. Corynebacterium. b. Estafilococos coagulasa positivos. c. Clostridium. d. S pneumoniae. e. Estafilococos meticilino resistentes.

1219. Son fármacos únicos en aumentar la sensibilidad a la insulina en personas no diabéticas: a. Las tiazolidinedionas. b. Las sulfanilureas. c. Los inhibidores de la alfa-glucosidasa. d. Las biguanidas. e. Los ciclamatos.

1220. En el tratamiento del asma todos son fármacos que revierten la inflamación (fármacos de control a largo plazo), excepto: a. Glucocorticoides. b. Metilxantinas. c. Inhibidores de los leucotrienos. d. Antagonistas de los receptores. e. Estabilizadores de las células cebadas. 1221. Sobre el danazol, señale lo verdadero: a. Estimula la esteroideogéneis. b. No se absorbe por vía intestinal. c. Inhibe el factor de crecimiento epidermoide. d. No-se metaboliza en el hígado. e. Sé metaboliza en un 75% a nivel intestinal.

1222. Señale un edulcorante acalórico: a. Fructosa. b. Ciclamatos. c. Sorbitol. d. Manitol. e. Sacarosa.

1223. Todos los AINES inhiben la agregación plaquetaria, pero uno de los siguientes lo hace en forma diferente. a. Aspirina. b. Ibuprofeno. c. Sulindaco. d. Diclofenaco. e. Oxicanos.

1224. La acetilación de la COX por aspirina, se recupera cuando: a. Cuando se metaboliza la aspirina. b. Cuando su concentración plasmática cae. c. Cuando se elimina la aspirina. d. Cuando las plaquetas cambian de forma. e. Ninguna de las anteriores.

1225. Uno de los siguientes efectos indeseables de los AINES, se relaciona con la inhibición de las PGS: a. Discracias sanguíneas. b. Manifestaciones neurales. c. Reacciones de hipersensibilidad.

d. Hepatomegalia. e. Ninguna de las anteriores.

1226. Uno de los siguientes fármacos se usa exitosamente en la fiebre de la Enfermedad de Hodking: a. Aspirina. b. Diclofenaco potásico. c. Diclofenaco sódico. d. Indometacina. e. Nimesulida.

1227. Para ser inhibidas las pseudomonas requieren: a. Concentraciones plasmáticas de 6 ug/ml de tobramicina. b. Concentraciones plasmáticas de 8 ug/ml de gentamicina. c. Concentraciones plasmáticas de 4 ug/ml de GENTA Y TOBRA son ototóxicas y nefrotóxicas. d. La amikacina presenta menos casos de resistencia bacteriana. e. Concentraciones subterapeúticas transitorias.

1229. La saligenina más conocida es: a. Fenoterol. b. Metaproterenol. c. Albuterol. d. Terbutalina. e. Ninguna de las señaladas.

1231. En el tratamiento ambulatorio antimicrobiano oral empírico de la neumonía adquirida en la comunidad cual no es eficaz; si el patógeno es Haemophilus influenzal:

a. Cefuroxima. b. Eritromicina. c. Bencilpenicilina. d. Ciprofloxacino. e. Doxiciclina.

1232. Son efectos adversos de propiltiouracilio a. La granulocitopenia puede ser originada por hipotiroidismo. b. La agranulocitosis es muy frecuente. c. La agranulocitosis suele aparecer, en las primeras 48 horas de administración. d. El hirsutismo suele ser frecuente en estos pacientes. e. El hígado no es afectado aun por altas dosis de propiltiouracilo.

1233. Son contraindicaciones de los monobactámicos a. Infecciones complicadas. b. Hipersensibilidad a los monobactámicos. c. Insuficiencia hepática. d. Inmunodepresión. e. Osteomielitis.

1234. Señale el concepto correcto en relación a los efectos hemodinámicas de los digitálicos: a. Aumentan el índice cardiaco. b. Reducen la actividad de la renina plasmática. c. Inhiben la Na/K ATPasa. d. Aumentan la presión auricular derecha. e. Disminuyen la fuerza de contracción del ventrículo izquierdo.

1236. El grupo II de los antidisrítmicos

(Basado en Vaughan Williams) se

caracteriza por: a. Bloquean los canales de Ca. b. Poseen efecto anestésico local. c. Bloquean los canales de Na. d. Bloquean los adrenoceptores beta. e. Estimulan los alfa y beta receptores a la vez.

1237. Según la clasificación de Vaughan Williams, isradipino pertenece a : a. Grupo I. b. Grupo II. c. Grupo III. d. Grupo IV. e. Grupo VI.

1238. La acetazolamina es un diurético que actúa a nivel de : a. Túbulo distal. b. Túbulo proximal. c. Asa de henle. d. Túbulo colector. e. Cápsula de Bowman

1239. Entre los efectos colaterales provocados por la supresión de corticoides, podemos encontrar: a. Fracturas espontáneas. b. Insuficiencia adrenocortical. c. Síndrome de Cushing iatrógeno. d. Interrupción del crecimiento. e. Alteraciones en la producción de mineralo-corticoides.

1241. Es indicación de la terapia no sustitutiva de los corticoides: a. Insuficiencia renal aguda. b. Enfermedad de Adisson. c. Lupus Eritematoso Diseminado. d. Insuficiencia renal crónica.

e. Faringitis viral.

1242. Respecto a la metildopa, señale lo correcto: a. Es metabolizada a dopamina. b. Se convierte a alfa-metilnoradrenalina. c. Se transforma por clivaje a adrenalina a nivel cerebral. d. Su metabolito activo es un potente estimulante beta. e. Se transforma a nivel renal a tirosina para reiniciar la síntesis de catecolaminas.

1243. Un diabético está recibiendo insulina y presenta diaforesis, taquicardia, cefalea y disminución del sensorio, usted procede con el siguiente esquema de tratamiento para hipoglicemia: a. Tratamiento Fase I. b. Tratamiento Fase II. c. Tratamiento Fase III. d. Tratamiento Fase IV. e. Tratamiento Fase V.

1244. Las manifestaciones clínicas de intoxicación de la digoxina, incluyen, menos uno: a. Desnivelación del segmento ST. b. Aplanamiento de la onda T. c. Anorexia. d. Disminución de la frecuencia cardiaca. e. Taquicardia de esfuerzo.

1245. Un paciente está recibiendo sulfato de quinidina, usted debe monitorizarlo porque puede presentar:

a. Síncope quinidínico en el 80% de los pacientes. b. Embolismo. c. Taquicardia e hipotensión. d. Cinconismo. e. Arritmias.

1246. Los esteroides anabólicos están aprobados en: a. Mejorar el rendimiento de los atletas. b. En el tratamiento de la anemia aplástica. c. Endometriosis. d. Cáncer de mama. e. Ictericia colestásica.

1247. Con respecto a la insulina señale lo incorrecto a. La adición de iones de zinc favorece la cristalización y aumenta su vida media. b. La adición de iones de potasio enlentece su metabolismo y ulterior eliminación por orina. c. La adición de protamina permite una absorción lenta desde el tejido celular subcutáneo. d. La insulina NPH favorece su absorción en 24 horas. e. La insulina humana se obtiene por recombinación de DNA de microorganismos.

1248. Un paciente diabético acude a control clínico, usted sospecha que esta mal controlado porque: a. Si porque el perfil lipídico está alterado. b. Si porque hay una pobre correlación entre la glicemia y la glucosuria. c. Si porque la HbA 1 C es 8%. d. Si porque la fructosamina es 275 mg/dl.

e. Nada de lo anterior.

1250. Un paciente con antecedentes de infección gonocócica, puede recibir cualquier fármaco, menos uno: a. Ceftriazona o cefixima. b. Ciprofloxacina u ófloxacina. c. Espectinomicina como antibiótico de primera línea. d. Espectinomicina en pacientes alérgicos a los beta-lactámicos.

1251. Prolonga la anestesia producida por un barbitúrico: a. Atropina. b. Fisostigmina. c. Escopolamina. d. Ninguna. e. Todas.

1252. Una de las siguientes acciones no corresponde a la de los laxantes a. Retención de líquido en el colon. b. Inhibición de la absorción de agua. c. Disminución de la motilidad intestinal. d. Inhibición de la absorción de cloruro. e. Aumentan el volumen de las heces.

1253. Efectos comunes de las drogas estimulantes muscarínicas incluyen todos los siguientes, excepto: a. Taquicardia. b. Incremento del peristaltismo. c. Midriasis.

d. Estimulación de glándulas sudoríparas. e. Aumento de la secreción de glándulas salivares.

1254. Un paciente es admitido en la sala de emergencias para tratamiento de sobredosis de un fármaco. La identidad de la droga es desconocida, pero se observa que cuando el pH urinario es ácido, el aclaramiento renal de la droga es menor que el la velocidad de filtración glomerular, y que cuando el pH urinario es alcalino, el aclaramiento es mayor que la velocidad de filtración glomerular. La droga es probablemente: a. Una base fuerte. b. Una base débil. c. No electrolítica. d. Un ácido débil. e. Un ácido fuerte.

1255. Las drogas que bloquean a los receptores alfa sobre la célula efectora en la sinapsis adrenérgica causan: a. Reversión de los efectos de la noradrenalina sobre la presión arterial. b. Reversión de los efectos de la adrenalina sobre la presión arterial. c. Reversión de los efectos de la adrenalina sobre la adenilato ciclasa. d. Un incremento en los niveles de glucosa sanguínea. e. Midriasis.

1256. Importantes efectos terapéuticos o tóxicos de los diuréticos de asa cuando se utilizan para el tratamiento de la hipertensión, 5ncluyen: a. Disminución de frecuencia cardiaca.

b. Disminución de volumen sanguíneo. c. Aumento del potasio total. d. Acidosis metabólica. e. Aumento del sodio sérico.

1257. Las contraindicaciones para el uso de propranolol incluye:

a. Glaucoma. b. Migraña. c. Hipertrofia prostática benigna. d. Asma. e. Hipertensión.

1258. Inmediatamente luego de colocar a un niño de 4 años de edad en la cama para dormir, este comienza a convulsionar. Hay diarrea y la piel está caliente y húmeda. La frecuencia cardiaca es 70/min y las pupilas están marcadamente contraídas. Se sospecha de intoxicación por fármacos. La causa más probable es: a. Un insecticida que contenga órgano-fosforados. b. Un insecticida que contenga nicotina. c. Tabletas para dieta que contengan anfetaminas. d. Gotas oculares que contengan fenilefrina. e. Alguna medicación que contenga atropina.

1259. El principal sitio de acción de la tiramina es: a. Terminaciones nerviosas preganglionares simpáticas. b. Receptores ganglionares.

c. Terminaciones nerviosas postganglionares simpáticas. d. Receptores en las células del músculo liso vascular. e. Catecol-o-metil-transferasa a nivel gástrico y hepático.

1260. ¿Cuál es la droga capaz de producir midriasis y ciclopegía por al menos 24 horas?: a. Atropina. b. Tropicamida. c. Ecotiopato. d. Edroponium. e. Efedrina.

1261. Una droga que disminuye la presión arterial por acción directa en el SNC es: a. Guanetidina. b. Trimetafan. c. Nitroprusiato.

d. Prazosin. e. Clonidina.

1262. ¿Cuál de las siguientes drogas es útil para el reducir rápidamente los niveles de calcio en la hipercalcemia? a. Furosemida. b. Espironolactona. c. Hidroclorotiazida. d. Manitol. e. Acetazolamida.

1263. ¿Cuál de las siguientes drogas es útil para el tratamiento de la angina pero carece de efecto vasodilatador? a. Nitroglicerina. b. Nifedipina. c. Metoprolol. d. Dinitrato de isosorbide. e. Verapamilo.

1264. Una droga útil para el tratamiento del asma, aún cuando carece de efecto broncodilatoador directo es: a. Aminofilina. b. Isoproterenol. c. Efedrina. d. Metaproterenol.

e. Cromolin.

1265. La forma más común por la que una droga ingresa a la célula es: a. Captación por transportadores especiales. b. Difusión a través de la fase lipídica. c. Endocitosis luego de combinarse con partículas cubridoras. d. Difusión acuosa. e. Transporte mediante aminoácidos acarreadores.

1266. Luego de un bolo intravenoso de un fármaco, los principales factores determinantes de la concentración plasmática inicial son: a. Dosis y eliminación. b. Dosis y volumen aparente de distribución. c. Volumen aparente de distribución y eliminación. d. Eliminación y vida media. e. Vida media y dosis.

1267. Todas las siguientes afirmaciones sobre la escopolamina son correctas, excepto: a. Tiene acciones depresivas sobre el SNC. b. Puede causar alucinaciones. c. Atraviesa pobremente la placenta hacia el feto. d. Puede prevenir el mareo por movimiento cuando se aplica transdérmico. e. Es similar a la atropina en reducir la movilidad gastrointestinal.

1268. En un paciente recibiendo digoxina para insuficiencia cardiaca congestiva, que condiciones pueden facilitar el

aparecimiento de toxicidad: a. Hipocalcemia. b. Hipomagnesemia. c. Hipercalemia. d. Hipernatremia. e. Todas las anteriores.

1269. Las metilxantinas, como la aminofilina, causan los siguientes efectos, excepto: a. Vasodilatación en muchos lechos vasculares. b. Aumento de la cantidad de AMP cíclico en las células mastocíticias. c. Broncodilatación. d. Activación de la enzima fosfodiesterasa. e. Ninguna de las anteriores.

1270. Los efectos típicos de la activación de los receptores beta adrenérgicos son, excepto: a. Hiperglicemia. b. Lipólisis. c. Glucogenólisis. d. Disminución del temblor muscular esquelético. e. Aumento de la secreción de renina.

1271. Todas las siguientes afirmaciones sobre el alcohol son correctas, excepto: a. Es metabolizado por la alcohol deshidrogenasa. b. Es metaboilzado por un sistema microsomal oxidante de alcohol. c. Su velocidad de metabolismo es relativamente independiente de sus niveles sanguíneos por encima del rango farmacológico.

d. Un importante aspecto en el uso crónico es la ausencia de tolerancia física. e. La dependencia psíquica es un aspecto importante en el abuso. 1272. Con relación a los anestésicos locales, señale lo correcto: a. Las drogas de tipo ester bloquean primero a las fibras grandes mielinizadas. b. Los anestésicos locales son estructuralmente similares a los agentes antimuscarínicos. c. Las amidas deben ser metabolizadas para terminar su acción anestésica. d. Bloquean a las fibras activadoras lentas antes que a las fibras activadoras rápidas. e. Sus acciones sobre las células excitables es uso dependiente.

1273. Los efectos de los analgésicos narcóticos incluyen los siguientes, excepto: a. Acciones anticonvulsivantes. b. Acciones antitusigénas (supresora de la tos). c. Constipación. d. Sedación. e. Reducción de la frecuencia cardiaca.

1274. Todos los siguientes antibacterianos inhiben la síntesis bacteriana de proteínas, excepto: a. Eritromicina. b. Ciprofloxacina. c. Amikacina. d. Tetraciclina. e. Clindamicina.

1275. Todas las siguientes afirmaciones sobre las tetraciclinas son correctas, excepto:

a. Se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano. b. Son activas contra Chlamydia. c. Pueden ser causantes de superinfecciones por cándida. d. Son usualmente activas contra estafilococo meticilino resistente. e. La absorción oral puede disminuir con cationes multivalentes.

1276. Un uso clínico válido del cloramfenicol es: a. Infección por chlamydia en el tracto urinario. b. Infección viral del tracto respiratorio superior. c. Tratamiento de la sífilis en alérgicos a la penicilina. d. Tratamiento empírico de la sepsis neonatal. e. Infecciones por Haemophilus influenzae resistente a ampicilina.

1277. Un inhibidor de la polimerasa del ARN dependiente del ADN, útil para tratamiento de la tuberculosis, es: a. Isoniazida. b. Estreptomicina. c. Rifampicina. d. Etambutol. e. Pirazinamida.

1278. Todas las siguientes afirmaciones sobre los aminoglucósidos son correctas, excepto: a. Pueden causar disfunción vestibular dosis-dependiente. b. Son bactericidas que inhiben la síntesis de proteínas. c. Son drogas primariamente para bacterias gram-negativas. d. Son efectivas contra anaerobios, incluyendo Bacteroides spp.

e. Son compuestos polares eliminados principalmente por filtración glomerular.

1279. El mecanismo de acción antibacteriano de las sulfonamidas es: a. Inhibición de la dihidrofolato reductasa. b. Inhibición competitiva de la timidilato cintaza. c. Bloquea la captación celular de PABA. d. Inhibe a la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. e. Inhibibe a la sintetasa de dihidropterato.

1280. Todas las siguientes drogas tienen actividad clínica útil contra la Cándida albicans, excepto: a. Nistatina. b. Ketoconazole. c. Griseofulvina. d. Amfotericina B. e. Flucitocina.

1281. Un uso clínico aceptado para la clindamicina es: a. Tratamiento de la gonorrea. b. Infecciones severas por Bacteroides spp. c. Infecciones respiratorias por Micoplasma spp. d. Infecciones gastrointestinales por Clostridium difficile. e. Infecciones por rickettsias.

1282. El praziquantel es la droga de elección para infecciones por Schistosoma. Su mecanismo de acción incluye:

a. Inhibición de la síntesis de microtúbulos. b. Contracción muscular y parálisis mediante incremento de Ca++. c. Estimulación de los efectos inhibitorios del GABA. d. Inhibición de la captación de tiamina. e. Activación de receptores nicotínicos.

1283. Todas las siguientes afirmaciones sobre el mebendazol son correctas, excepto: a. Es la droga de elección para infecciones por cestodos y nematodos. b. Puede causar la reacción de Manzzotti, la cual es debida a los productos tóxicos de los gusanos que mueren. c. Su absorción desde el estómago aumenta con la dieta grasa. d. Inhibe la agregación de microtúbulos. e. Tiene un índice terapéutico alto.

1284. Todo es característico de los glucocorticoides, excepto: a. Son los fármacos antiinflamatorios más potentes y más eficaces. b. Son potentes broncodilatadores. c. A largo plazo su tratamiento se asocia con osteoporosis. d. A largo plazo su tratamiento se asocia con riesgo de fracturas vertebrales. e. En el control a largo plazo del asma se utilizan glucocorticoides inhalados.

1285. Señale lo incorrecto: a. El efecto adverso más importante de la heparina es la hemorragia. b. La heparina disuelve directamente los trombos ya existentes. c. La warfarina evita la activación de los factores de coagulación II, VII, IX, X. d. El efecto completo de la warfarina suele necesitar 5 días. e. Durante el embarazo, debe evitarse la warfarina por su posible embriopatía.

1286. La glomerulonefritis rápidamente progresiva puede ser inducida por algunos fármacos, excepto: a. Penicilamina. b. Rifampicina. c. Carbimazol. d. Alopurinol. e. Warfarina.

1287. La cistitis aguda en el embarazo puede tratarse con un tratamiento de 7 días con, excepto: a. Amoxicilina. b. Nitrofurantoína. c. Gentamicina. d. Cefalosporina.

1288. Señale el concepto incorrecto: a. En el tratamiento de las infecciones de la vías altas, el tratamiento con una sola dosis es suficiente casi en todos los casos. b. El alivio de los síntomas clínicos no siempre indica la curación bacteriológica. c. Las infecciones contraídas en la comunidad en especial las primarias, habitualmente están causadas por cepas más resistentes a los antibióticos. d. En mujeres con cistisis aguda sin complicaciones se instaurá el tratamiento antes de los exámenes de laboratorio. 1289. Los inhibidores de la bomba de protones pueden interferir en la absorción de, excepto:

a. Ampicilina. b. Hierro. c. Ketoconazol d. Digoxina e. IECAS

1290. La sulfasalazina puede alterar la absorción de: a. Hierro. b. Folatos. c. B 12. d. Vitamina A. e. Calcio.

1291. Algunos medicamentos producen alteraciones principales de la morfología hepática, señale: a. Isoniazida. b. Valproato sódico. c. Clorpromazina. d. Anticonceptivos orales. e. Todos los señalados.

1292. Todo es característico de la zidovudina, excepto: a. Son análogos de los nucleósidos. b. Su forma activa es el trifosfato. c. Tiene capacidad de reducir considerablemente la incidencia de la transmisión perinatal del VIH desde la madre infectada. d. No se ha establecido resistencia del VIH a la zidovudina. e. En los regímenes de antirretrovirales la zidovudina es mejor usarla combinada.

1293. Un paciente es admitido en la sala de emergencia 2 horas luego de haber tomado una sobredosis de fenobarbital. Los niveles plasmáticos de la droga a la admisión es 100 mg/l, y el volumen de distribución aparente, vida media y aclaración del fenobarbital son 35 L, 4 días y 6.1 l/d, respectivamente. La dosis ingerida fue: a. Aprox 1 g. b. Aprox 3.5 g. c. Aprox 6.1 g. d. Aprox 40 g. e. Aprox 70 g.

1294. Los diuréticos que incrementan el transporte de solutos pobremente absorbidos en la porción ascendente del asa de Henle incluye: a. Espironolactona. b. Manitol. c. Indapamida. d. Furosemida. e. Todas las anteriores.

1295. Acciones clásicas de la activación de los receptores beta adrenérgicos incluye todo lo siguiente, excepto: a. Hiperglicemia. b. Lipólisis. c. Glucogenólisis. d. Disminución temblor músculo esquelético. e. Aumento de secreción de renina.

1296. Indique cual de las siguientes drogas disminuye la secreción ácida gástrica y tiene efectos antiandrogénicos: a. Difenhidramina.

b. Tartrato de ergotamina. c. Terfenadina. d. Cimetidina. e. Ranitidina.

1297. Indique cual de las siguientes drogas inhibe la liberación de prolactina: a. Bromocriptina. b. Hormona de crecimiento. c. Dexametasona. d. Estradiol. e. Hormona estimulante de tiroides.

1298. Las drogas que pueden ser útiles en el tratamiento de la fibrilación auricular son: a. Quinidina. b. Mexiletina. c. Bretilium. d. Lidocaina. e. Todas las anteriores.

1299. Las causas de toxicidad digitálica incluyen: a. Sobrecarga intracelular de calcio. b. Sobrecarga intracelular de potasio. c. Aumento de la actividad parasimpático. d. Aumento de los niveles de adrenocorticosteroides. e. Todas las anteriores.

1300. La administración intravenosa de noradrenalina en un paciente que ha estado recibiendo una dosis efectiva de atropina va a producir: a. Aumento de frecuencia cardiaca. b. Disminución de la resistencia periférica total. c. Disminución de glucosa sanguínea. d. Aumento temperatura de piel. e. Disminución tamaño pupilar.

1301. La neostigmina y la fisostigmina se diferencian en: a. La neostigmina es inactiva cuando se administra oralmente. b. La fisostigmina es inactiva cuando se administra oralmente. c. Los efectos de la neostigmina son irreversibles. d. La fisostigmina tiene más efectos sobre SNC. e. La neostigmina tiene menos efecto sobre músculo esquelético.

1302. Indique cual es la droga capaz de producir un incremento pasajero del tono vagal cardiaco: a. Piridostigmina. b. Pralidoxima. c. Digoxina. d. Edroponium. e. Ergotamina.

1304. La sustancia farmacológica que posee afinidad por un receptor pero no provoca una respuesta, razón por la cual si se desea volver a alcanzar un determinado grado de respuesta es necesario incrementar la concentración de un fármaco que tenga actividad intrínseca, se denomina. a. Agonista puro. b. Agonista parcial.

c. Antagonista competitivo. d. Antagonista irreversible. e. Todas son opciones correctas.

1305. La biodisponibilidad de un fármaco se define como: a. La cantidad administrada que se encuentra en el organismo. b. La concentración plasmática no ligada a proteínas. c. La fraccion que alcanza la circulación sistémica de forma inalterada. d. La fracción resultante de la constante de absorción y el clearance renal. e. La cantidad disponible en la biofase.

1306. En las reacciones de biotransformación de fase I ocurre: a. Una oxidación mediada por el citocromo P450. b. Una acetilación condicionada por la N-acetil-transferasa. c. Una conjugación con el acido glucorónico. d. Un azo-reducción mediada por el citocromo P450. e. Una hidrólisis acelerada por el CYP2D6.

1308. En la mujer embarazada, la unión a proteínas plasmáticas de un fármaco puede ser mayor que la que ocurre en el plasma fetal porque: a. El flujo sanguíneo de la vena umbilical drena en el hígado fetal. b. La embarazada tiene más proteínas plasmáticas. c. Las proteínas placentarias ligan fuertemente al fármaco. d. Existe un equilibrio en el flujo sanguíneo placentario. e. Las proteínas fetales tienen menor afinidad.

1309. Un recién nacido presenta hiperbilirrubinemia por un pro-blema de incompatibilidad sanguínea. Durante su

instancia en la unidad de neonatología, adquiere una infección bacteriana para lo cual le administran como tratamiento sulfametoxazol combinado con trimetoprim. Poco tiempo después el niño desarrolla un cuadro de kernicterus:

1310. La metabolización hepática de primer paso condiciona la: a. Absorción del medicamento. b. Biodisponibilidad del fármaco. c. Biotransformación mediada por el citocromo P450. d. Cinética de eliminación de primer orden. e. La fraccion de fármaco libre en plasma.

1312. La conveniencia de administrar un fármaco (que es eficaz y seguro) a un paciente puede verse alterada por: a. Otras medicaciones que podrían causar interacciones farmacológicas. b. Enfermedades del paciente que modificarían la farmacocinética del medicamento. c. Trastornos clínicos que contraindicarían el uso del medicamento. d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores.

1314. ¿Cuál de los siguientes efectos indeseados se encuentra asociado con el uso de contraceptivos orales. a. Disminución del peso corporal. b. Descalcificación y osteoporosis.

c. Tromboembolismo venenoso. d. Hipoplasia de nódulos mamarios preexistentes. e. Despigmentación cutánea.

1315. Los anticonceptivos orales en los cuales la cantidad de hormonas contenidas determina una relación progresivamente decreciente en el cociente estrógeno/progestágeno son : a. Contraceptivos para implantación. b. Contraceptivos simples. c. Contraceptivos secuenciales ( o bifásicos). d. Contraceptivos monofásicos ( o combinados ). e. Contraceptivo trifásicos.

1316. Conforme a la evidencia científica derivada de ensayos clínicos controlados, para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial se considera que deben utilizarse como fármacos de primera línea principalmente los: a. Diuréticos tiazídicos. b. Bloqueadores beta-adrenérgicos. c. Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina. d. Bloqueadores de los canales de calcio. e. Bloqueadores de los receptores de angiotensina-II.

1317. En el tratamiento de la hipertensión arterial esencial, cual de los siguientes es el objetivo terapéutico más importante: a. Disminuir las cifras de presión arterial. b. Estabilizar las cifras de presión arterial. c. Reducir el riesgo de morbi-mortalidad cardiovascular. d. Mejorar la función miocárdica. e. Aumentar la adherencia del paciente al tratamiento.

1318. Respecto a los fármacos que interfieren con la función plaquetaria, cual de los siguientes mecanismos de acción es correcto a. El ácido acetil salicílico inhibe reversiblemente la ciclo-oxigenasa. b. El clopidogrel inhibe irreversiblemente la ciclo-oxigenasa. c. La sulfinpirazona inhibe la activación del Amp cíclico intraplaquetario. d. El dipiridamol inhibe la fosfodiesterasa. e. Los bloqueadores de la glucoproteina II-b/III-a neutralizan la trombina.

1320. ¿Cuál de los siguientes fármacos antidepresivos es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina: a. Amitriptilina. b. Moclobemida. c. Reboxetina. d. Fluoxetina. e. Mirtazapina.

1322. ¿Cuál de las siguientes dosificaciones de isoniazida y rifampicina respectivamente, son correctas para el trtamiento de la tuberculosis no resistente, considerando un curso de tratamiento de 9 meses?: a. 5 mg/kg/día, máximo hasta 300 mg/día; y 10 mg/kg/día, máximo hasta 600 mg/día. b. 15 mg/kg/día, máximo hasta 300 mg/día; y 30 mg/kg/día, máximo hasta 600 mg/día. c. 10 mg/kg/día, máximo hasta 150 mg/día; y 5 mg/kg/día, máximo hasta 300 mg/día. d. 5 mg/kg/día, máximo hasta 150 mg/día; y 10 mg/kg/día, máximo hasta 300 mg/día.

1324. En un paciente con hipersensibilidad comprobada a las penicilinas y que sufre una infección por bacterias grampositivas, el antibiótico que podría considerarse de elección es: a. Cefuroxina. b. Eritromicina. c. Clindamicina. d. Dicloxacilina. e. Amikacina. 1325. ¿Cuál de las siguientes cefalosporinas se considera para la profilaxis antimicrobiana en intervenciones quirúrgicas?: a. Cefalexina. b. Ceftriaxona. c. Cefuroxima. d. Cefepime. e. Cefazolina.

1328. El polimorfismo genético suele condicionar variaciones interindividuales en : a. La tasa de absorción de los fármacos. b. la fracción del fármaco libre y ligado a proteínas. c. El paso del fármaco a otros compartimentos. d. La metabolización hepática de los fármacos. e. Ninguna de las anteriores opciones.

1330. Un agonista parcial es aquel fármaco que produce una respuesta que en su máximo es: a. Igual a la producida por un antagonista irreversible. b. Menor a la producida por un agonista puro. c. Superior a la producida por un agonista puro. d. Inferior a la producida por un antagonista competitivo. e. Igual a la producida por un agonista puro.

1331. Un fármaco que a una concentración determinada se une preferentemente a un tipo de receptores desencadenando una respuesta y que a esa misma concentración no llega a estimular de forma importante a otros receptores similares, se dice que posee: a. Sinergismo. b. Especificidad. c. Selectividad. d. Antagonismo. e. Idiosincrasia.

. 1335. La mayoría de los fármacos son eliminados por un proceso de primer orden. En este caso la semivida de eliminación de un fármaco es el tiempo que tarda en disminuir la concentración plasmática a la mitad de su valor inicial. Para estos fármacos, administrando una dosis fija a intervalos de tiempo fijos, el estado de equilibrio se alcanza luego de : a. Unas cuatro veces la vida media de la fase alfa de eliminación. b. Unas cuatro veces la semivida de eliminación del fármaco. c. Unas cuatro veces del tiempo para lograr la concentración plasmática máxima. d. Unas cuatro veces el volumen de distribución del fármaco. e. Unas cuatro veces la dosis de mantenimiento. 1337. El ácido acetil salicílico, los antiinflamatorios no esteroideos, los barbitúricos y la fenitoína son ácidos débiles. Cuando ocurre una intoxicación con alguno de estos fármacos se puede modificar su estado de ionización para incrementar su excreción por vía renal. Para lograr esto se podría: a. Alcalinizar el pH urinario, con lo cual cambiarán a un estado de ionizado. b. Acidificar el pH urinario, para que permanezcan en forma no ionizada. c. Alcalinizar el pH urinario, con lo cual adoptan una forma no ionizada.

d. Acidificar el pH urinario, para que se elimine en un estado ionizado. e. Administrar un inhibidor de su biotransformación hepática.

1338. En un paciente anciano, la fracción de fármaco ligado a proteínas plasmáticas pueden estar alterada porque: a. El vaciado gástrico en el anciano es más rápido. b. Está incrementada la cantidad de grasa corporal. c. El aceptor tipo a-1 glicoproteína ácida suele estar disminuido. d. Suele existir una menor cantidad de albúmina plasmática. e. Están alteradas las reacciones de fase II para biotransformación.

1339. La ley de producción, importación, comercialización y expendio de medicamentos genéricos de uso humano, que se encuentra vigente en el Ecuador, determina que los profesionales de la salud tienen la obligación de prescribir recetas: a. El nombre del medicamento de marca y el nombre genérico respectivo. b. El nombre genérico Sólo cuando trabajan en hospitales y consultorios públicos. c. El nombre de marca solamente cuando trabajan en consultorios privados. d. El nombre de marca e indicar al paciente que luego solicite un genérico. e. El nombre genérico Sólo cuando se trata de medicamentos huérfanos.

1340. Un medicamento puede obtener la autorización para su comercialización cuando ha demostrado tener eficacia clínica al ser evaluado en : a. Los estudios de fase preclínica. b. Los ensayos clínicos de fase I.

c. Los ensayos clínicos de fase II. d. Los ensayos clínicos de fase III. e. Los ensayos clínicos de fase IV.

1341. Un fármaco puede ser comercializado en forma de medicamento genérico, por cualquier compañía farmacéutica cuando: a. Ha expirado la patente del fármaco original. b. Ha finalizado los estudios de postcomercialización del fármaco original. c. El tiempo de la patente del fármaco original aún no ha sido definido. d. Se trata de uno de los medicamentos llamados “huérfanos”. e. El medicamento no produce ningún tipo de reacción adversa

e. Si todos son incorrectos.

1344. En el Ecuador conforme a la ley de Control de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas, se requiere de una receta especial y/o de un formulario especial para la receta, para la prescripción de los siguientes medicamentos: a. Morfina, petidina y fentanilo. b. Fenobarbital, tiopental sódico y codeína. c. Diazepam, lorazepam, y alprazolam. d. Todos los anteriores. e. Ninguno de los anteriores.

1350. Los fármacos que normalmente se unen en una alta proporción a proteínas plasmáticas pueden desencadenar efectos tóxicos en un neonato ¿porqué?: a. La unión a las proteínas plasmáticas está aumentada. b. En los neonatos la cantidad de fármaco libre suele ser mayor. c. El hígado del neonato biotransforma rápidamente al fármaco. d. La semivida de eliminación del fármaco está aumentada. e. La filtración glomerular es menor que en un adulto.

BANCO DE PREGUNTAS DE TRAUMATOLOGIA Cual de los siguientes enunciados es incorrecto A las fracturas abieras estan exentas de síndrome copartimental B los signos clásicos del Sídrome compartimental son: dolor intenso,hipoestesia, dolor con el estiramiento pasivo. C El síndrome comparitmental La presion del compartimiento es mayor a 30 mmHg. D todas son correctas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 13

En las fracturas expuestas y la clasificación de Gustilo y Anderson que es incorrecto A En El grado I La herida es menor a 1 cm. B El grado III b presenta perdida masiva cutanea con mínimo grado de desperiostización C se diseñó inicialmente para La difisis tibial D todas son correctas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 13

La compresión brusca y breve de una estructura desplazada que explica la mayoria de las lesiones medulares de la columna vertebral es A Contusión B compresión C distención D Laceración Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 37

Que es correcto respecto al choque neurógeno A Más frecuente en lesiones cervicales B Suele recuperarse en próximas doce horas C el reflejo bulbocavernoso no suele afectarse D sulen presentarse bradicardia e Hipotensión cervicales Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 40

Cual de los siguientes es un patrón de lesión medular incompleta A Síndrome de Brown B síndrome medular central C Síndrome medular anterior D Síndrome de cono medular E Todos los anteriores Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 41

En cuanto a la segunda vertebra cervical todo lo siente es orrecto excepto: A El líquido transcerso constituye el principal elemento estabilizador B Los ligamentos alares son estabilizadore secuandarios C Las cápsular cigapofisiarias proporcionan fijaci{on escasa D El 20% de la rotación cervical total se produce en c1-c2

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 44

A qué altura de situa el cono medular A T12-L1 B L1- L2 C L2-L3 D L3-L4 Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 58

En cuanto a la anatomía de la clavicula señale lo incorrecto A Es el primer hueso en osificarse B Es el único hueso largo que osofica mediante osificación intermenbrabosa C Su tercio distal no posee cobertura vascular por lo que es el área mas vulnerable a las fracturas D Todo lo anterior Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 71

Las fribras del m{usculo deltoides y trapecio fortalecen a : A Ligamento acromio-clavicular superior B Ligamento acromio-clavicular inferior C Ligamento acromio-clavicular anterior D Ligamento acromio-clavicular posterior Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 77

La articulación esterno-clavicular es una: A Sinfibrosis B Enartrosis C Disatrosis

D Ninguna de las anteriores Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 81

Cual de las siguientes no es una complicación de la luxaci{on esterno-clavicular posterior A Neumotórax B Ruptura esofágica C Cambios de voz D Todas son correctas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 84

Todas son complicaciones de fractura escular excepto: A Mala consolidación B Seudoartrosis C Lesión del nervio Subescapular D Fracturas costales asociadas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 88

Con relación al húmero proximal que es correcto A Su gran amplitud de movimientos se debe a la buena cobertuda glenoidea mayor 50% B Meer reconoce cinco segmentos C Su vascularización principal procede de las arteriar circunflejas D la arteria arqueada es continuación de la circunfleja posterior Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 95

Cual es la complicación más frecuente tras una fractura de la diáfisis humeral A Paralisis nerviosa progresiva B Laceración de la arteria braquial C Seudoartrosis

D Ninguna Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 101

En la luxación acromio-clavicular se recomienda el uso de cabestrillo por: A 1 semanas B 2 semanas C 3 semanas D 4 semanas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 74

En que porcentaje de individuos esta ausente el ligamento gleno-humeral A Menos de 10% B 30% C 90% D Ninguno Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 117

Cuales son los mecanismos activos de estabilida para la articulaci{on glenohumeral A Porción larga del bíceps B Porción corta del bieps C Manguito de los rotadores D A+C Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 101

Las luxaciones glenohumerales son: A subcoracoideas B subcleviculares C Subglenoideas

D todas las anterior Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 122

Cual es le porcentaje de reincidencia en la luxación gleno-humeral anterior en pacientes jóvenes A 20% B 60% C 75 % D Más de 80% Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 123

Cual es la luxación gleno-humeral posterior menos frecuente: A subglenoidea B subacromial C subespinosa D ninguna Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 125

Cual de los siguientes arcos de movilidad del codo es incorrecto A flexión 150 grados B supinación 85 grados C pronación 88 grados D todas son correctas Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 129

Cual es el tipo de luxación más com{un en el codo A anterior B lateral C medial

D posterior

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 129

En el tratamiento conservador de la fractura de olecranon se recomienda inmovilización durante: A 1 semana B 3 semanas C 6 semanas D 4 semanas

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 135

La cabeza del radio da estabilidad al codo en: B Varo C Supinación D Pronación

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 138

Las siguientes son fracturas cubitales excepto: A En golpe de porra B Monteggio C Por sobrecargo D Galeazzi

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 138

Cual de los siguientes es el mecanismo mas frecuente de lesion de radio diatal A Flexión dorsal B Extensión C Pronación D Supinación

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 151

En relación a la fracutra de Colles señale lo incorrecto A Engloba solo las fracturas extraarticulares B Corresponden al 90% de fracturas de radio distal C Suele producirse en caídas con la muñeca hiperextendida. D todas las anteriores son correctas

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 154

Son fracturas de la estiloides radio las siguientes excepto: A Fractura Colles B Fractura Smith C Fractura Barton D Fractura de Hutchison

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 153

Las fracturas radiales habitualmente deben ser tratadas A Incruentamente B Mediante ligamentotaxia C Fijación percutánea

D Fijación interna

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 156

Los huesos de la línea distal del carpo son excepto: A Hueso Grande B Hueso Ganchoso C Escafoides D Trapecio

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 158

Cual no es un ligamento palmar A Radioescapital B Radio seminular C Radio semiluno-piramidal D Todas son corectas

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 158

Cual hueso carpiano se fractura con mayor frecuencia A Escafoides B Seminular C Trapecio D Hueso grande

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 162

En las fracurtas del semilunar la esclerosis mas el hundimiento radial corresponden a: A Estadio I B Estadio II C Estadio III D Estadio VI

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 165

En relación a la anatomía de la cadera que enunciado es incorrecto A Es una enartrosis B 40% de la cabeza femoral esta cubierta por el acetábulo C El principal aporte vascular de la cabeza femoral proveniente de las circunflejas D El nervio ciático sale de la pelvis por la escotadura ciática menor

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 183

Cual es el mecanismo de la luxación anterior-inferior de la cadera A aducción, rotación interna, flexión B abdución, rotación interna, flexión C aducción, rotación externa, flexión D abducción, rotación externa, flexión

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 189

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 198

Los ligamentos lumbares se originan en A L1-L2

B L3-L4 C L4-L5 D L5-S1

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 222

La Rx de entrada pelvica se debe realizar con que ángulo caudal A 15 grados B 25 grados C 30 grados D 60 grados

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 224

Los componentes anatomicos del acetábulo son todos excepto A columna anterior B Columna posterior C Cupula acetabular D todas son correctos

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 230

Cuales son los músculos del compartimiento anterior del muslo A cuádriceps, psoas, sartorio,pectíneo B grácil, abductor largo, obturador externo C bíceps, semitendinoso, semimembranoso D ninguno de los anteriores

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 240

Los siguientes son problemas de tracción osea excepto A Rigidez de rodilla B Acortamiento de extremidad C Problemas respiratorios D Todos son correctos

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 243

Cual de las siguientes articulaciones es parte de la articulación ginglemoidea A Tibio-peróneo proximal B Tibio-peróneo distal C Tibio astragalino D Ninguna de las anteriores

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 247 Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 255

Cual es el porcentaje de pacientes con rótula bipartita A 0.5 % B 1% C 2% D 5%

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 255

Que porcentaje de la carga corporal debe saportar el peroné A 10% B 30% C5% D 50%

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 267

El complejo ligamentoso sindesmótico esta formado por lo siguiente excepto: A tibio-peróneo anterior B tibio-peróneo posterior C tibio-peróneo inferior D tibio-peróneo transverso

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 280

El componente superficial de ligamento deltoideo esta dado por excepto A Ligamento tibionavicular B Ligamento tibio astragalino superior C Ligamento intraarticular D Ninguno

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 281

La flexión plantar del tobillo es de A 15 grados B 30 grados C 45 grados

D 60 grados

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 281

La vascularización del astrágalo se da por excepto A Arterias peroneas B Arterias pedio dorsal C Arteria tibial posterior D Arteria tibial anterior

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 292

Señale lo incorrecto en relación a la articulación de Chopart A Es la articulación mediotarsiana B Es más móvil en pronación C Sirve de inseción al ligamento calcáneo navicular plantar D Todo es correcto

La fractura del bailarin corresponde a A Primer metatarsiano B Tercer metatarsiano C Cuarto metatarsiano D Quinto metatarsiano

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 317

Tecnica para medir la presión tisular es: A Whitesider B Cateter de Wick C Cateter de Slit

D Todas las anteriores

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 338

Cual de las siguientes es una indicación relativa de amputación de extemidad superior A Perdida severa de partes blandas B Lesión completa del plexo braquial C Presensia de enfermedad debilitante grave D Isquemia caliente mayor a seis horas

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 317

Cual de los siguientes no es una fase de la amputación A Miodesis B Seccion nerviosa C Cierre primario diferido D Ninguna es correcta Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 399

La fractura de Porra A afecta al cubito y radio en su tercio proximal B afecta únicamente al radio C afecta al cubito y radio en lugares distintos D afecta al cubito unicamente

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 870

Generalmente la neuropraxia radial dura A 1-2 semanas B 1 mes C 3 meses

D 1 año

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 875

Que grado de Subluxación posterior puede soportar la apófisis coronoides A 10 grados B 15 grados C 30 grados D 60 grados

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 922

Klenerman divide los mecanismos de producción de fracturas de humero en A 2 grupos B 3 grupos C 4 grupos D 5 grupos

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 976

Que poercentaje de fracturas diafisiarias humerales se acompñan de lesión de nervio circunflejo A 5-15% B 15-30% C 30-60% D 60-80% Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 997

Cual es el ángulo cervico diafisiario humeral A 100 grados B 130 grados C 125 grados

D 140 grados Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 999

Que porcentaje de fracturas de extremidad superior corresponden a humero proximal A menos 3 % B 5% C10% D15%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 997

Cual es el grado de inclinación sobre el chasis para obtener una placa AP verdadera de la escapula A 10 grados B 45 grados C 90 grados D 60 grados

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 1002

Cual no es una indicación para el tratamiento incruento de fracturas del tercio proximal del humero. A no desplazamieneto B Fractura de cuello quirúrgico C baja demanda funcional D ninguna

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbán 2003. España. Pag 1007

Que porcentaje de pacientes sometidos a artroplastia parcial de hombre alcanzan movilidad adecuada A 25%

B 50% C 60% D 90%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1028

Que ligamento estabiliza la clavicula frente a la rotación hacia arriba y abajo A ligamento capsular B ligamento interclavucular C ligamento costoclavicular DNinguno

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1042

Cual es el principal estabilizante en las fracturas del tercio medio de la clavicula. A trapecio B deltoides C porción larga del bíceps D pectoral mayor

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1044

Cual es el tipo mas común de fractura de clavicula A tercio medio B tercio proximal C tercio distal D no hay variación

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1051

Cual no es un sistema de inmovilización para una fractura de clavicula

A soporte de Parham B férula de Boliler C soporte de Taylor D todos los anteriores

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1052

Cual no es un factor asociado a seudoartrosis de clavicula A fractura tipo III B acortamiento mayor a 2 cm C Desplazaminto mayor a 2 cm D edad avanzada

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1064

El mecanismo de la luxación posterior del hombro es. A Flexion, abduccion y rotación externa. B Flexion, aducción y rotación interna. C Extension, abducción y rotación externa. D Ninguna de las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1111.

En la luxación anterior gleno humeral el paciente presenta el brazo en la siguiente posicion. A flexion y rotación interna B extensión y rotación Interna. C abducción y rotación externa. D aducción y rotación externa.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1111.

En la proyección axilar lateral el rayo debe incidir en la cavidad axilar mientras el brazo se encuentra en. A abducción de 90 grados. B aducción de 90 grados. C Flexion de 45 grados. D extensión de 30 grados.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1115.

La luxatio erecta corresponde a. A luxacion glenohumeral anterior. B luxación glenohumeral inferior. C luxación acromioclavicular inferior. D luxación acromioclavicular con aumento del espacion coraco clavicular mayor al 300%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1137. .

La primera desripcion acerca de una luxación gleno humeral fue dada por. A Hipocrates. B Edwin Smith. C Galeno. D Ninguno de los anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1110

Que tipo de articulación es la acromio clavicular. A Diartrosis. B enartrosis. C sinartrosis. D ninguna de las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1209 Cuantos componentes presenta el ligamento coraco clavicular A 1. B 2. C 4. D 6.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1211.

La luxación acromi clavicular habitualmente se presenta cuando se con. A Caida con el brazo en extensión. B Caída con el brazo en flexion. C Caida con el brazo en abducción. D Caida con el brazo en aducción.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1214

La luxación acromi clavicular posterior se considera de tipo. AI B II C IV D VI

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1217.

Con que inclinacion cefálica se realiza la proyección de Zanca. A 10° B 20° C 30° D 45°

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1219

Las siguiente son proyecciones de utilidad en la luxación esterno clavicular excepto. A Proyeccion de Heinig. B Proyeccion de Hobbs. C Proyeccion de Serendipia. D Proyeecion de strycker.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1249.

En relación al protocolo de tratamiento para lesiones de columna vertebral NASCIS todo es verdadero excepto. A metilprednisolona en bolo de 30 mg/Kg y luego infusión de 5.4 mg/kg/hora. B Infusion durante 24 horas si el bolo se administro dentro de las primeras tres horas. C Infusion durante 72 horas si el bolo se administro entre las 3 y 8 horas. D todo lo anterior es correcto.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1301.

Los siguientes son signos del shock neurogeno excepto. A Hipotensión. B Bradicardia. C miembros frios. D todo lo anterior es correcto.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1304.

La perdida variable motora y de la sensibilidad térmica y doorosa con preservación de la propioreceptividad y sensibilidad a la presión es propia de.

A sind. De medula anterior. B sind. De medula posterior. C sind. Brown sequard. D Ninguno de los anteriores

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1308.

Los siguientes son criterios de estabilidad de la columna cervical según White y Panjabi excepto. A Traslacion mayor a 5cm. B Rotacion Mayor a 11°. C Estrechamiento del espacio discal. D Anicipacion de grandes cargas.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1385.

Según las opciones terapéuticas de Allen la reducción cerrada se debe realizar en. A Lesiones por compresión y flexion. B Lesiones por compresión y extensión. C Lesiones por distracción y flexion. D Lesiones por distracción y extensión.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1391.

Que porcentaje de pacientes presenta deterioro neurológico temprano luego de una lesión cervical. A Menos de 1% B 2-5% C Más del 5% D No existe bibliografía al respecto.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1401.

A que nivel medular corresponde el reflejo cremasterico. A T11-T12. B T12-L1. C L1-L2. D L2-L3.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1409.

Que porcentaje del canal medular es ocupado por la medula a nivel cervical bajo. A 30% B 50% C 80% D 100%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1417.

Paciente con sensibilidad presente y Funcion motora activa 3-4/5 presenta un grado ASIA. A ASIA C B ASIA E C ASIA A D ASIA B

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1418.

Cual es la principal estructura para transmitir el peso del cuerpo desde la columna a las extremidades inferiores. A Ilion. B Isquion. C Pubis.

D La carga se distribuye de forma similar entre las estrucuras de la pelvis.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1471

A través de la escotadura ciática mayor discurren las siguientes estructuras excepto. A Nervio ciático. B Nervio glúteo superior. C Nervio pudendo interno. D todas las estructuras mencionadas pasan a través dela escotadura ciática mayor.

Las siguientes son ramas viscerales de la arteria iliaca interna excepto. A umbilical. B Vesical inferior. C Rectal media. D Sacra lateral.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1481.

Que porcentaje de fracturas pélvicas se acompañan de lesión uretral. A Menos del 15% B 15-30% C 30-50% D Más del 50%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1495

En relacion a la luxación coxo-femoral la luxacio postrior pura se produce por. A Flexion,aducción, Rotacion interna. B Flexion parcial, aducción, rotación interna C Flexion extrema, abducción, rotación interna.

D ninguna de las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1549.

Las siguientes son clasificaciónes para la luxación coxo femoral excepto. A Clasificacion de Levin. B Clasificación de Rockwood. C Clasificacion de Pipkin. D Clasificacion de Thompson.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1552

De las siguientes que tipo de fractura no suele asociarse a las luxaciones coxofemorales. A Fracturas de anillos pélvico. B Fracturas de cuello quirúrgico de Femur. C Fracturas de cuello anatomico de Femur. D Fracturas acetabulares.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1555.

Cual es el tiempo adecuado para realizar la reducción de una luxación coxofemoral para prevenir la necrosis avascular de la cabeza femoral. A 1 hora. B 2 Horas. C 3 horas. D 6 horas.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1575

A quien se atribuye la clasificación de las fracturas del femur proximal en intra y extra capsulares. A Ambrose Pare. B Jacob Astley. C Smith Peterson. D Leadbetter.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1579

La clasificación de Garden para las fracturas del cuello femoral se basa en. A Trazo de fractura. B Grado de conminucion. C Imagen radiológica. D Ninguna de las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1587

La media de anteversion femoral es. A 10 grados. B 25 grados. C 40 grados. D 0 grados.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1589

La irrigacio principal de la cabeza femoral depende de. A La arteria femoral lateral circunfleja B La arteria femoral medal circulfleja. C la arteria epifisiaria media. D la arteria de Teres. Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1590

Los siguientes son factores que influyen en el resultado tras la fractura de cadera excepto. A condición física antes de la lesión. B Condicion mental previa a la lesión. C habilidad para ir de compras. D todos son predictores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1621.

La clasificacion de Evans para las fracturas inter trocanterias de femur se basa en. A patrón de fractura. B Inestailidad. C imagen radiológica. D Todas las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1639.

Cual es el implante de elección para la mayoría de fracturas inter trocantericas. A Tornilo deslizante de cadera. B cierre de alta. C Placa de Medoff. D tornillo intra medular de cadera.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1645

Cual fue la primera clasificación existente para la fracturas sub trocantereas. A Clasificacion de Sensheimer. B Clasificacion de Russell-Taylor. C Clasificacion de Boyd y Griffin. D clasificación de la OTA.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1669

Las siguientes son indicaciones de tratamiento con escayola para fracturas de la diáfisis femoral excepto. A Pacientes que no son candidatos a cirugía por rzones medicas o quirúrgicas. B Apoyo complementario para el femur tras la fijación interna no rigida. C Pacientes politraumatizados in extremis. D todas las anteriores son indicaciones adecuadas.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1694

En relación al porcentaje de fracturas en general, la fractura rotuliana representa un. A 1% B 0.5% C 5% D 3%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1776

Que porcentaje de fracturas rotulianas requieren tratamiento quirúrgico. A 10% B 20% C 30% D 50%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1780

La clasificacio para las fracturas de meseta tibial se denomina. A Lauge-Hansen. B Schatzker.

C Gustilo. D Garden.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1808.

La inserción de la banda iliotibial se da en. A Condilo femoral medial. B Borde posteromedial de la tibia proximal. C Tuberculo de Gerdy. D Ninguno de los anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1847.

Las siguientes son lesiones del mecanismo extensor excepto. A Disrrupcion de la inserción del cuádriceps. B Rotura del tendón rotuliano. C Luxacion femoro rotuliana. D Todas son correctas.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1854

La proyección axial de la rotula se debe tomar a. A 30°. B60°. C90°. D Todas las anteriores

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1870

Cual de las siguientes no es una función de los meniscos. A estabilización articular. B Acoplamiento tibio femoral. C Reduccion de la tensión tibio femoral. D Nutricion de la articulación.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1877

Para realizar la prueba de cajón anterior en la rodilla es necesario que la cadera se encuentre en una flexion de. A 0° B 30° C 45° D 90°

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1902

Según la clasificación de gustilo para fracturas abiertas, Aquella fractura asociada a gran lesion de partes blandas, con adecuada cobertura periostica corresponde a. A Tipo I B Tipo II C Tipo IIIA D Tipo IIIB

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1943

Cuales son los principales hallazgos a encontrar en una radiografia de tibia. A Focalizacion y forma de la fractura. B Gas en el tejido. C Presencia de líneas secundarias. D Todas las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1950

Los siguientes son musculos que conforman el compartimento anterior de la pierna. A Tibial anterior. B Peroneo lateral largo. C Peroneo lateral corto. D Flexor largo dedos dedos.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1951

Cuantos Compartimentos e enuentran conformando la pierna A2 B1 C4 D3

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1951

El acortamiento peroneo se determina radiológicamente por. A Variacion del angulo astrágalo crural. B Disminucio del espacio claro interno C disminucio del espacio tibio peroneo. D ninguno de los anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2003

El legamento colateral del tobillo se halla formado por. A Ligamento astrágalo peroneo. B Ligamento astragalonavicular. C Ligamento Peroneo navicular.

D ninguno de los anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2006

Cuantos tendones forman parte de la articulación del tobillo. A 5. B 8. C 10. D 13.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2007

Son características de las fracturas del pilon tibial por compresión axial. A Velocidad lenta de aplicación. B Movimiento de traslación predominante del astrágalo. C Conminucion de la superficie articular. D Poca lesión de los tejidos blandos.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2053

Según la escala de Tscherne para la lesión de tejidos blandos una excoriación profunda con alguna afeccion muscular pertenece a. A Grado 0. B Grado 1. C Grado 2. D Grado 3.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2057.

Que porcentajes de los esguinces de tobillo corresponden a los sindesmoticos. A 1% B 5% C 10% D 50%

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2080.

La irrigación del tendón de Aquiles es suministrada por. A Union musculo tendinosa. B Insercion osea. C Multiples vasos mesotendinosos. D Todas las anteriores.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2082

Los siguientes musculos se insertan en el astrágalo. A Flexor largo del dedo gordo. B flexor corto del dedo gordo. C Flexor largo de los dedos. D En el astrágalo no se presentan inserciones musculares.

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2092

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 4

La escala de gravedad de extremidades mutiladas toma en cuenta excepto. A Lesion osea. B Isquemia de Miembros.

C Sexo. D Edad. Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 17

La clasificación de Springfield para las fracturas patológicas se basa en. A Patologia de Base. B Grado de invasión osea. C Patron de invasión osea. D Trazo de fractura.

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 22.

Son indicaciones de fijación profiláctica para la fracura patológica de femur, excepto. A Destruccion del hueso cortical mayor al 50% B Lesion femoral proximal mayor a 2,5cm. C Avulsion patológica del trocánter menor. D no se debe realizar fijación profiláctica bajo ninguna circunstancia.

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. Pag 24.

La deformidad de Sprengel se refiere a. A Descenso incompleto del omoplato. B Descenso exagerado del omoplato. C Descenso bilateral de los omoplatos. D Ninguna de las anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 5

La apófisis coracoides de encuentra en. A 2.5cm medial al surco delto pectoral. B 2.5cm. Distal a la porción más profunda de la concavidad de la clavicula. C 2.5cm. anterior en relación al acromion. D 1cm. Superior a la convexidad mayor de la clavicula.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 8

Cual es la longitud del espacio escapulo vertebral. A 2.5 cm B 5 cm C mas de 7.5 cm D menos de 2.5cm

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 15

Los musculos del manguito de los rotadores que se insertan en la tuberosidad mayor son excepto. A supraespinoso. B Infraespinoso. C subescapular. D redondo menor. Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 18

La posición adecuada del brazo para la exploración del romboides es. A Abduccion y extensión. B Abduccion y rotacion interna.

C Aduccion y rotación externa. D Flexion y rotación interna.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 34

La abducción del hombro sin rotación externa del brazo es igual a. A 60°. B 90°. C 120°. D 180°.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 40

Cual de los siguientes es flexor primario del hombro. A Pectoral Mayor. B Coraco braquial. C Biceps. D Porcion posterior del deltoides.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 43

Cuales son extensores primarios del hombro. A Dorsal Ancho. B Redondo Mayor. C Porcion posterior del deltoides. D todos los anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 4

Se denomina cubito en valgo a. A antebrazo desviado hacia afuera entre 5 y 15°. B antebrazo desviado hacia adentro entre 5 y 15°. C antebrazo desviado hacia afuera mas de 15°. D antebrazo desviado hacia adentro mas de 15°.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 61

La deformidad en culata del hombro corresponde a. A deformación de cubito en valgo. B Deformacion del cubito en varo. C Deformación del cubito en extensión. D Deformacion del cubito en flexion.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 62

Los siguientes son usculos epitrocleares excepto. A Pronador redondo. B palmar Mayor. C Palmar menor. D Todos los anteriores son musculos epitroclerares.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 74

Los siguiente son flexores del codo excepto. A Braquial anterior. B Biceps. C Supinador largo.

D Anconeo.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 90

Reflejos básicos para determinar la integridad de la inervación del codo son. A reflejo bicipital. B reflejo del supinador largo. C reflejo tricipital. D todos los anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 94

El piso de la tabaquera anatomica esta constituida por. A Trapecio. B Escafoides. C semilunar. D Piramidal.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 114

El pisiforme se halla incluido en. A Tendon del musculo cubital posterior. B Tendon del musculo flexor común de los dedos. C Tendón del musculo cubital anterior. D Ninguno de los anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 120

La zona II de la muñeca contiene. A abductor largo del pulgar. B extensor largo del pulgar. C primer radial externo. D extensor corto del pulgar.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 130

El estrechamiento del túnel carpiano es importante po. A Presencia del nervio mediano. B Tendón del palmar mayor. C Tendon del palmar menor. D La dificultad en su tratamiento.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 144

La eminencia tenar se compone de. A Abductor corto del pulgar. B oponente del pulgar. C Flexor corto del pulgar. D Todos los anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 146

La eminencia hipotenar esta constituida por los siguientes componentes musculares excepto. A Abductor del meñique. B Oponente del meñique. C Flexor largo del meñique. D todos son correctos.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 147

De los siguientes cual no es un signo cardinal de Kanavel. A dedos en extensión. B Tumefaccion uniforme del dedo. C dolor intenso a la extensión del dedo. D sensibilidad a la palpación por la trayectoria de las vainas tendinosas.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 153

La desviación cubital de la muñeca debe ser de. A 10° B 20° C 30° D40°

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 154

Los lumbricales mediales son. A flexores. B extensores. C abductores. D aductores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 165

La abducción del dedo meñoque sirve para valorar la integridad del nervio. A Radial. B Cubital. C Mediano. D Musculocutaneo.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 215

En relación a la marcha la amplitud de la base debe ser de. A menos de 5cm. B 5-10cm. C mas de 10 cm. D No existe esta medición.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 233

El triangulo de Scarpa se halla limitado por. A Reborde inguinal. B Primer Abductor. C Musculo sartorio. D todos los anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 259

Son aductores de la cadera excepto. A Recto interno. B Pectineo. C Segundo aductor. D Todos los mencionados son aductores,

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 287

La prueba de contracción de la fascia lata se denomina. A Prueba de Ober. B Prueba de tinel C Prueba de Yergason. D Ninguna de las anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 295

La aducción de la cadera es igual a. A 5° B 10° C 20° D 45°

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 270

En el choque de rodillas hablamos de. A Rodillas en varo. B Rodillas en valgo. C Rodillas en flexion. D Rodillas en extensión.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 303

La medición del cuádriceps se debe realizar en. A 2.5 cm por sobre la meseta tibial.

B 7.5 cm por sobre la meseta tibial. C 2.5 cm por sobre el cóndilo interno. D 5 cm por sobre el cóndilo interno.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 316

En caso de apertura de la articulación de la rodilla cuando se aplica tensión valga hablamos de. A Lesion del Ligamento medial de la Rodilla. B Lesión de ligamento lateral d la Rodilla. C Lesion de LCA. D Lesion del LCP

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 328

Un paciente con signo de apley positivo presenta lesión. A Lesion de LCA. B Lesion deLCP. C Lesion meniscal. D Ninguna de las anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 342

El reflejo rotuliano aparence en. A L1 a L3 B L2 a L4 C L3 a L5 D ninguna de las anteriores.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 344

La dorsiflexion del tobillo debe ser de. A 5° B 10° C 20° D30°

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 396

El reflejo del tendón de Aquiles se inicia en. A L4 B L5 C S1 D S2

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 408

Las siguientes son maniobras para el estudio del nervio ciático excepto. A Elevacion de pierna extendida. B Prueba de Hoober. C Prueba de Kernig D Prueba de Milgram.

Exploracion física de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual moderno 2001. España. Pag 452

Cual de estos enunciados no es verdad en relación a la displasia metafisiaria A Es una de las displasias esclerosantes de hueso. B Hay un engrosamiento de los extremos mediales de clavícula, pubis. C Existe una modelación deficiente de los huesos largos. D La corteza ósea se encuentra gruesa.

Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003. Madrid

La prótesis Total condylar fue diseñada en 1973 por: A Install B Gunston C Swanson D Smith Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 1902

El mecanismo de la prótesis condílea constreñida (CCK.es A estabilidad hueso- cemento B estabilidad varo-valgo C permite mayor flexión D permite mayor extensión

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2514

En cuanto a las prótesis con plataformas meniscales,la primera fue desarrollada por A Gunson B Goodfellow C O´Conner D B+C

Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbán 2003. España. Pag 2520

Lesiones tendinosas. Los tendones que se afectan con mayor frecuencia alrededor de la articulación del tobillo son: Señale la respuesta correcta. A Tendón de Aquiles y tibial posterior B Tendón de Aquiles y tibial anterior C Todo lo anterior D nada de lo anterior

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España. En la tendinitis crónica el tendón de Aquiles: A Disminuye de grosor y adopta una sección oval o circular B Aumenta de grosor y adopta una sección oval o circular C Solo a es verdadero D Nada es verdadero

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España.

Señale lo verdadero respecto a los trastornos patológicos de los meniscos: A Los meniscos se componen de fibrocartílago y aparecen como estructuras de señal baja en todas las secuencias de pulsos B Se exploran mejor en sección transversal mediante imágenes sagitales. C Nada es verdadero D Todo es verdadero.

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Las roturas meniscales se denominan según la orientación en : Señale la respuesta incorrecta A Horizontal B Vertical C Compleja

Nada de lo anterior

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En artroplastia la fractura de los componentes femorales sin cementar no ha significado gran problema, aunque la ncidencia puede aumentar a medida que se prolongue el seguimiento a jovenes y activos pacientes, señale la falsa. A La dificultad para la extracción del vástago vendrá por extensión de la superficie porosa B La cantidad de hueso que a penetrado C El grado de ocupación medular D El tipo de técnica utilizada

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La osteotomía trapezoidal se forma de la siguiente forma: A Se marca con un escoplo un lugar de 5 cm. de largo,2 cm. de ancho proximal y 1,5 cm. de ancho distal B Completar la osteotomía con escoplo plano C A+b D Todos

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En la vía de abordaje lateral: A Inicie la incisión en el borde medial del tendón de Aquiles, cerca de su inserción y pasa distalmente hasta un punto 2,5 cm inferior y 4 cm anterior al maléolo latera. B Inicie la incisión en el borde lateral del tendón de Aquiles, cerca de su inserción y pasa distalmente hasta un punto 4 cm inferior y 2,5 cm anterior al maléolo latera. C Todo es verdadero D Nada es verdadero

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Vía de abordaje de Kocher (curvado en L.. A El acceso de Kocher es adecuado para la extirpación parcial del calcáneo en casos de tumor o infección. B El acceso de Kocher es adecuado para la extirpación completa del calcáneo en casos de tumor o infección. CA+B D Nada es verdadero

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En la técnica de fragmentación por múltiples osteotomías, realineación y fijación de varilla intramedular, se debe tomar en cuenta las siguientes consideraciones. Señale el literal incorrecto. A Está indicada en deformidad creciente de huesos largos que se agrava e interfiere con la adaptación de ortesis y disminución de la función. B Los factores que rigen la fecha de la operación son la edad del paciente (al menos 2 años de edad. y el tamaño de los huesos. C Es mejor diferir la operación y practicarla después del décimo año de vida. D Es casi imposible introducir varillas intramedulares en huesos delgados con conductos medulares pequeños, en estos casos se recomienda la osteoclasia cerrada para corregir la deformidad.

Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003. Madrid

En la modificación de Williams de la técnica de Sofield-Millar, la primera fase es valorar la longitud de la varilla por utilizar y se logra al sumar 3 mediciones, señale la opción incorrecta: A Longitud del espacio entre los dos extremos de la diáfisis con la tracción aplicada en los pies (para la tibia. o la rodilla (para el fémur.. B La segunda y tercera medición comprenden las distancias entre los cortes a nivel de la unión proximal y distal diafisaria-metafisaria y la lámina de crecimiento.

C La segunda medición comprende la distancia entre los cortes a nivel de la unión distal diafisaria y la lámina de crecimiento. D Ninguna es incorrecta.

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Finalidades fundamentales de la ortesis y otros aparatos A Apoyar al paciente B Proteger a un músculo débil del estiramiento excesivo C Incrementar el reposo de los músculos débiles Dayb

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En la artrodesis de tobillo esta indicado en casos de dolor incapacitante provocada por, señale lo falso A Artritis port trumática B Artritis degenerativas C Artritis inflamatorias que no responden al tratamiento conservador D Todas

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Señale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales. A Las fracturas abiertas son más frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso B Las placas son el tratamiento de elección en este tipo de fracturas C Luego del tratamiento quirúrgico siempre se aconseja inmovilización con valva de yeso por 4 semanas D En la tibia no se producen fracturas de alta energía

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Ostonecrosis de cabeza femoral en el diagnóstico , señale lo verdadeso. A El paciente en la fase inicial es asintimático o tiene dolor esporádico B Se debe realizar radiografías simples y AP en posición de rana C La resonancia es importante en el diagnóstico DAyb

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España.

En las fracturas de acetábulo el tratamiento quirúrgico tienen las siguientes indicaciones, excepto: A Fractura acetabular con un desplazamiento de 2mm o más B Subluxación de cabeza femoral una de la 3 proyecciones de RX + una afectación de superficie articular mayor al 50% de la pared posterior C todas las anteriores D solo a y c

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En la fijación con clavo de reconstrucción cerrojado en las fracturas subtrocantéricas de cadera , técnica de Russell Taylor, señale la falsa: A Paciente con decubito supino B Se debe utilizar intensificador de imagenes C No se debe utilizar fresa D La reducción es primordial

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Señalo lo falso sobre las lesiones de la sindesmosis tibioperonea. A Las lesiones más frecuentes se producen por mecanismos de pronación toración externa. Proación-abducción B El restablecimiento de la anatomia de la sindesmosis tibioperonea distal es esencial C Las lesiones del maleolo medial requieren reparación de la sistesmosis D La fijación de la sindesmosis no es esencial si la rotura se extiende a menos de 3cm de la carilla articular

Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbán 2003. España.

Señale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales. A Las fracturas abiertas son más frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso B Las placas son el tratamiento de elección en este tipo de fracturas C Luego del tratamiento quirúrgico siempre se aconseja inmovilización con valva de yeso por 4 semanas D En la tibia no se producen fracturas de alta energía

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En las fracturas de la tibia señale lo correcto. A Las complicaciones más frecuentes del enclavado medular de la tibia es el dolor en la rodilla B La tibia por ser un hueso de fácil acceso debería tratarse siempre con tutore externos C En las fracturas del 1/ proximal y distal de la tibia la primera indicación es el enclavado endomedular D La exposición óesa es poco frecuente en la tibia

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Señale lo falso sobre el empleo de tutores externos en la tibia. A La fijación externa es fácil en la tibia B La fijación externa respeta los tejidos blandos y la avascularización osea C Debe utilizarse solo en fracturas expuestas D Los fijadores externos pueden emplearse en las fracturas periarticulares

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Son indicaciones absolutas para la amputación en pierna. A Rotura completa del nervio tibial en adultos B Aplastamiento con isquemia menor a 6 horas C Fracturas tipo IIIC de Gustilo D Sección completa del Tendón de Aquiles

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En la planificación preoperatoria para la colocación de clavos endomedulares señale lo falso. A Con las radiografías de tibia se puede determinar el tamaño del calvo B El diámetro del calvo se establece midiendo la tibia en u punto más estrecho C El fresado del canal permite introducir clavos más grueso D El clavo debe quedar 1 cm afura para facilitar su extracción

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las fracturas condileas se asocian con mayores frecuencia a. A lesiones de ligamento colateral medial B lesiones de ligamento colateral externo C lesiones de ligamento cruzado anterior D lesiones de ligamento cruzado posterior

BANCO DE PREGUNTAS DE PATOLOGIA CLÍNICA 1.-La estructura bacteriana responsable de la división en grampositivas y gramnegativas es:

a. cápsula b. pared c. flagelos d. membrana citoplasmàtica e. espora bacteriana

2.- Las proteínas ligadoras de la penicilina (PBP) se hallan en mayor proporción en: a. Bacterias gramnegativas b. Bacterias grampositivas c. Ambas d. Bacterias sin pared celular e. Bacterias esporuladas

3.- Los plàsmidos bacterianos son: a. moléculas de DNA extracromosòmicas b. enzimas peptidasas de pared celular c. polìmeros hidrosolubles de membrana d. proteínas filiformes externas a la pared e. espacio formado entre pared y membrana

4.- La distribución de las bacterias en cadenas se denomina:

a. Estafilococo b. Estreptococo c. Sarcina d. Gafkya tetràgena e. diplococos

5.- Las bacterias que crecen solo en ausencia de oxígeno son las denominadas: a. Aerobios obligados b. Microaerófilos c. Facultativas d. Anaerobios obligados e. Anaerobios aerotolerantes

6.- Una sustancia química que mata microorganismos en ambientes y por su Toxicidad no es empleada sobre tejidos vivos se denomina: a. desinfectacte b. Antiséptico c. Quimioterápico d. Antibiótico e. Todas las anteriores

7.- La destrucción de esporas bacterianas por calor en forma de vapor requiere: a. 100° C por 15 min. b. 100º C por 21 min. c. 121º C por 15 min. d. 121º C por 10 min. e. 150º C por 10 min.

8.- El hipoclorito de sodio es un desinfectante que actúa así:

a. Desnaturaliza proteínas b. Rompe lípidos c. Oxida grupos sulfidrilos libres d. Destruye membrana celular e. Ninguna de las anteriores

9.- La penicilina tiene acción bactericida porque: a. Inhibe la síntesis de la pared celular b. inhibe las funciones de la membrana celular c. Inhibe la síntesis protéica d. Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos e. Acción no establecida

10.- Las cefalosporinas de cuarta generación tienen acción sobre: a. Estreptococos b. Enterobacterias c. Pseudomonas d. Estafilococos e. b, c y d

11.- Los aminoglucósidos son antimicrobianos que afectan: a. La síntesis de pared celular b. Las funciones de membrana celular c. La síntesis de proteínas d. La síntesis de ácidos nucleicos e. Su acción es desconocida

12.- El cloranfenicol tiene como mecanismo de acción: a. Fijación a la subunidad ribosomal 50S

b. Fijación a la subunidad ribosomal 80S c. Inhibe síntesis de pared d. Inhibe función de membrana e. Inhibe síntesis de ácidos nucleicos

13.- Las sulfonamidas son compuestos químicos cuyo mecanismo de acción es: a. Inhibición de síntesis de ácido fólico b. Inhibición de síntesis de ácidos nucleicos c. Bloqueo de la enzima DNAgirasa d. Inhibición de síntesis de síntesis de proteínas e. Inhibición de síntesis de pared celular

14.- Las quinolonas tienen como mecanismo de acción antibacteriano: a. Inhibición de síntesis de ácido fólico b. Inhibición de síntesis de ácidos nucleicos c. Bloqueo de la enzima DNA girasa d. Inhibición de síntesis de síntesis de proteínas e. Inhibición de síntesis de pared celular

15.- Las enzimas producidas por las bacterias encargadas de destruir a los antimicrobianos son transportadas de una bacteria a otra por: a. Mecanismos de transferencia genética b. Flagelos c. Cilios ordinarios d. Esporas bacteriana e . No son transferidos

16.- La administración de penicilina más aminoglucósido es un ejemplo de: a. Sinergia antibacteriana

b. Antagonismo c. Adición antibacteriana d. Indiferencia e. Cualquiera de las anteriores

17.- Determinante antigénico o epítopo es: a. El lugar específico de un antígeno que se combina con el anticuerpo b. Una molécula pequeña incapaz de desencadenar formación de anticuerpos c. Una molécula pequeña del grupo globulina d. Una molécula pequeña del grupo albúmina e. Un grupo de antígenos idénticos o muy parecidos

18.- Un antígeno con capacidad de estimular la formación de anticuerpos se denomina: a. Determinante antigénico b. Epítopo c. Un anticuerpo d. Inmunogénico e. Antígeno reactivo

19.- Los antígenos de histocompatibilidad se hallan asociados o incluidos en: a. Membrana plasmática de las células b. Macrófagos c. Linfocitos d. Eritrocitos e. Todas las anteriores

20.- Los glóbulos rojos O típicos: a. No tienen antígenos A o B

b. Tienen antígenos A y B c. Solo tienen antígenos A d. Solo tienen antígenos B e. No están relacionados con A o B

21.- Las inmuoglobulinas constituyen: a. el 75% de todas las proteínas séricas b. el 25% de todas las protínas séricas c. el 50% de todas las protínas séricas d. el 10% de todas las proteínas séricas e. el 100% de todas las proteínas séricas

22.- La única Ig que atraviesa la barrera placentaria es: a.IgM b. IgE c. IgA d. IgD e. IgG

23.- La más grande de todas las inmunoglobulinas es: a.IgM b. IgE c. IgA d. IgD e. IgG

24.- La primera inmunoglobulina en formarse frente a una agresión antigénica es: a.IgM

b. IgE c. IgA d. IgD e. IgG

25.- La inmunoglobulina más importante en secreciones respiratorias, saliva, lágrimas y otras es: a.IgM b. IgE c. IgA d. IgD e. IgG

26.- La inmunoglobulina que se incrementa en forma notable en hipersensibilidad alérgica e infección por helmintos es:

a.IgM b. IgE c. IgA d. IgD e. IgG

27.- Un grupo de proteínas que protegen a células sanas de la invasión vírica son: a.anticuerpos b. antígenos c. proteínas del complemento d. interleuquinas e. interferones

28.- Son causantes del dolor local en la inflamación: a basófilos y mastocitos b. macrófagos y monocitos c. kininas d. histamina e. neutrófilos

29.- Las células B son linfocitos que se desarrollan en los siguientes tejidos, EXCEPTO: a linfoideo intestinal b. amígdalas c. hígado d. bazo e.páncreas

30.- Los instrumentos fundamentales de la inmunidad mediada por células son: a las células B b. las células T c. el sistema de complemento d. basófilos y mastocitos e. los anticuerpos o inmunoglobulinas

31.- Los antihistamínicos bloquean a: a la histamina y serotonina b. solo histamina c. solo serotonina d. prostaglandinas y tromboxanos e. células cebadas y mastocitos

32.- Al Clostridium tetani se lo describe como: a bacilo gramnegativo esporulado b. bacilo grampositivo esporulado c. bacilo gramnegarivo no esporulado d. bacilo grampositivo no esporulado e. cocobacilo gramnegativo aerobio

33.- El clostridio que con mayor frecuencia causa gangrena gaseosa es: a C perfringes b. C. novyi c. C. septicum d. C. tetani e. C. Difficille

34.- Streptoccocus faecalis pertenece al grupo: a A b. B c. C d. D e. E

35.- La erisipela es causada por un estreptococo beta hemolítico del grupo: a A b. B c. C d. D e. E

36.- La infección de vías urinarias en mujeres jóvenes y por primera vez tiene como agente causal más frecuente a: a Salmonella thypi b. Shigella dysenteriae c. Eschericha coli d. Enterococo faecium e. Estafilococo aureus

37.- Acinetobacter es un grupo de bacterias que viven habitualmente en: a agua y suelos b. zonas húmedas de la piel c. orofaringe d. vagina e. todas las anteriores

38.- Al Helicobacter pylori se lo describe como: a bacilo curvado grampositivo b. bacilo gramnegativo curvado c. coco bacilo gramnegativo d. coco bacilo grampositivo e. bacilo grampositivo en S itálica

39.- El chancro blando o chancroide es causado por: a Treponema pallidum b. Herpes virus tipo II c. Haemophylus ducreyii d. Bordetella pertrussis e. Clhamydia tracomatis

40.- La Brucella abortus se origina en: a Cabras b. Ovejas c. Cerdos d. Perros e. Vacas

41.- Neisseria gonorrehae se lo describe como: a Diplococo grampositivo b. Diplococo gramnegativo c. Bacilo gramnegativo d. Bacilo grampositivo e. Cocobacilo gramnegativo

42.- Los Peptoestreptoccocus viven habitualmente en: a Colon b. Piel c. Vagina d. Boca e. Estómago

43.- Actinomyces pertenecen a: a Bacilos grampositivos b. Bacilos gramnegativos c. Hongos dimorfos d. Hongos polimorfos e. Virus no clasificados

44- Los lactobacillus son parte de la flora normal de: a Estómago b. Duodeno y yeyuno c. Vagina d. Colon e. Boca

45.- Las infecciones causadas por Gardenellla vaginalis responden bien al tratamiento con: a Penicilina b. Benznidazol c. Aminoglucósidos d. Metronidazol e. Antimicóticos

46.- Un grupo de bacterias que carece de pared celular son: a los estreptococos b. los estafilococos c. los micoplasmas d. las ricketsias e. los anaerobios

47.- Mycobacterium tuberculosis se caracteriza por ser: a alcohol-ácido resistente b. de crecimiento lento c. forma bacilar d. aerbios estrictos e. todo lo anterior

48.- El hallazgo de Mycobacterium leprae se lo puede realizar en: a sangre b. orina c. LCR d. tabique nasal e. todas las anteriores

49.- La modalidad de lepra benigna y de regresión espontánea es: a la lepra indeterminada b. la lepra tuberculoide c. la lepra lepromatosa d. la lepra borderline e. ninguna de las anteriores

50.- Las espiroquetas patógenas para el ser humano se cultivan en: a agar sangre b. agar Lowenstein c. agar Thayer Martin d. cualquier agar común e. no es cultivable

51.- Al pian también se lo conoce como: a frambesia b. pinta c. sífilis terciaria d. leishmanisis e. oncocercosis

52.- La leptospirosis se contagia principalmente por la vía: a sexual b. oral c. vectorial d. lactancia materna e. placentaria

53.- A la chlamydia se lo describe como: a parásito intracelular obligatorio b. BAAR c. forma espirilar inmunofluorecente d. bacilo gramnegativo grande e. cocobacilo gramnegativo sin pared celular

54.- Entomoeba dispar: a Es considerada patògena intestinal b. no es posible diferenciar microscópicamente de E. hystolítica c. es un helminto intestinal d. vive habitualmente en duodeno e. todas las anteriores

55.- La fase infectante de la E. hystolítica es: a trofozoíto b. prequiste c. quiste d. huevo e. todas las anteriores

56.- El factor de virulencia más importante de E. hystolítica constituye:

a la lecitina b. la galactosa c. la coagulasa d. la mieoloperoxidasa e. la galactosidasa

57.- El porcentaje de personas asintomáticas con E. hystolítica es de: a 10% b. 30% c. 50% d. 70% e. 90%

58.- La quinfamida es: a un amebicida de acción tisular b. un amebicida de acción luminar c. un ascaricida de acción luminar d. un ascaricida de acción tisular e. un antiparasitario sistémico

59.- Los trofozoítos de Giardia lamblia se ubican preferentemente en: a ileon b. yeyuno c. duodeno d. apéndice cecal e. colon transverso

60.- El diagnóstico más frecuente de criptosporidiasis es mediante: a coproparasitario simple

b. coloración Ziehl Nielsen de heces fecales c. técnica de Graham d. coloración Gram de heces fecales e. coloración Wright de heces fecales

61.- Chilomastix mesnillii debe ser tratado con: a metronidazol b. secnidazol c. albendazol d. mebendazol e. no requiere tratamiento

62.- La vida promedio de los Ascaris adultos es de aproximadamente: a 1 año b. 2 años c. 3 años d. 5 años e. 10 años

63.- La migración del Ascaris puede ser desencadenas por: a. fiebre b. administración de anestésicos c. administración de benzmidazólicos d. todas las anteriores e. ninguna de las anteriores

64.- La dosis del albendazol para el tratamiento de la ascaridiasis es de: a. 200 mg dosis única b. 400 mg dosis única

c. 300 mg dosis única d. 200 mg/día por 3 días e. 400 mg BID por 1 día

65.- El cuadro clínico más importante en la uncinariasis es: a prolapso rectal b. esteatorrea c. síndrome de anemia crónica d. desnutrición e. sindrome de malabsorción

66.- El diagnóstico de laboratorio de oxiuriasis se lo hace mediante: a coproparasitario simple b. coloración Ziehl de heces fecales c. coloración Gram de heces d. coloración Wright de heces fecales e. Técnica de Graham

67.- La denominada “cabeza” de los cestodos es: a el escolex b. el estróbilo c. la proglótide d. el cisticerco e. el pseudocisticerco

68.- La patología que causa la T. solium en el intestino es: a. diarrea con moco y sangre b. estreñimiento c. ulceración intestinal

d. perforación intestinal e. es muy escasa

69.- El tratamiento de elección de la teniasis es: a Albendazol b. mebendazol c. flubendazol d. praziquantel e. metronidazol

70.- Además del ser humano, el parásito adulto de Hymenolepsis nana se ubica en el intestino de: a Ratas y ratones b. cerdos c. perros d. vacas y ovejas e. gatos y otros felinos

71.- El ciclo de vida del plasmodium en el mosquito Anopheles es: a esporogónico con reprodución sexual b. esquizogónico con reproducción sexual c. esquizogónico sin reproducción sexual d. esporogónico sin reproducción sexual e. no tiene ciclo en el mosquito Anopheles

72.- El ciclo de vida del Plasmodium se inicia en el hombre con el ingreso a través de la piel de: a esporozoìtos b. esquizontes

c. merozoítos d. gametos e. gametocitos

73.- Plasmodium falciparum afecta a: a eritrocitos jóvenes b. reticulocitos c. eritrocitos de todas las edades d. eritrocitos maduros e. exclusivamente a eritrocitos del hígado

74.- La hipotensión en el paludismo es causada por: a. anemia b. hemólisis c. defectos de la coagulación d. bloqueo capilar e. vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar

75.- La malaria cerebral es una: a. encefalopatía aguda difusa b. reacción hiperérgica de los antígenos c. meningitis inflamatoria crónica d. inflamación de nervios periféricos e. no existe malaria cerebral

76.- En el paludismo, la complicación renal puede ocurrir en infecciones por: a. P. vivax b. P. falciparum

c. P. Ovale d. todos los anteriores e. no existe complicación renal en el paludismo.

77.- En el paludismo, la fiebre precedida de escalofríos se produce por: a. la vasodilatación b. la liberación de catecolaminas c. bloqueo capilar d. la glomerulonefritis acompañante e. liberación de parásitos por lisis eritrocitaria

78.- La hipoglicemia en el paludismo es una complicación debida a la administración de: a. quinina o quinidina b. sulfas c. amodiaquina d. primaquina e. pirimetamina

79.- En el paludismo se encuentra habitualmente: a. hematocrito y hemoglobina disminuídos b. leucopenia c. linfocitosis d. bilirrubinemia aumentada e. todos los anteriores

80.- El malatión y el abate pertenecen al grupo de: a. organofosforados

b. organoclorados c. carbamatos d. piretroides sintéticos e. piretroides naturales

81.- Son antibióticos que tienen actividad antimalárica los siguientes: a. aminoglucósidos b. penicilinas c. cefalosporinas d. tetraciclinas e. quinolonas

82.- Para el tratamiento del paludismo la primaquina en niños debe utilizarse en dosis de: a. 0.3 mg/Kg/d por 14 días b. 1.500 mg en dosis única c. 1.000 mg/Kg/d por 14 días d. 450 mg/Kg/d por 3 días e. 3 mg/Kg/d por 3 días

83.- El antimalárico más recomendado como profiláctico por su lenta eliminación es: a. cloroquina b. primaquina c. amodiaquina d. sulfonamidas e. mefloquina

84.- La Enfermedad de Chagas es trasmitida por insectos: a. de la familia Reduviidae b. Anopheles c. Lutzomya d. Simulium e. Aedes aegyptii

85.- La fase latente o indeterminada del la Enfermedad de Chagas dura aproximadamente: a. 1 año b. 5 años c. 10 años d. 20 años e. toda la vida

86.- El signo de Romaña es: a. una adenopatía inguinal bilateral b. un complejo oftalmo-ganglionar c. una adenopatía cervical posterior d. el signo patognomónico de la varicela e. el signo patognomónico de paludismo

87.- Los modos de trasmisión de la Enfermedad de Chagas son los siguientes, excepto: a. vectorial b. transfusión sanguínea c. sexual

d. vía digestiva e. lactancia materna

88.- La terapeútica en la fase aguda de la Enfermedad de Chagas es: a. benznidazol y nifurtimox b. cloroquina y primaquina c. cloroquina y sulfas d. antibióticos de amplio espectro e. albendazol y praziquantel

89.- Los vectores de la leishmaniasis constituyen: a Anopheles b. Lutzomya y Phlebotomus c. Simulium d. Aedes aegyptii e. Leishmania brazilensis

90.- La forma cutánea pura de la leishmaniasis es producida por la especie: a L. Mexicana b. L. Brazilensis c. L. Amazonensis d. L. Guyanensis e. ninguna de las anteriores

91.- El período de incubación de la leishmaniasis mucocutánea es de aproximadamente: a 3-7 días

b. 2 semanas a 2 meses c. 2 años d. 5 años e. 10 años

92.- La intradermoreacción de Montenegro es un método diagnóstico de: a Lepra b. Tuberculosis c. Leishmaniasis d. Difteria e. Enfermedad de Chagas

93.- El medicamento de elección de la leishmaniasis mucocutánea es: a Benznidasoles b. Nifurtimox c. Ivermectina d. Antimonio pentavalente e. Albendazol

94.- Las formas infectantes del Toxoplasma gondii constituyen: a los quistes b. los ooquistes c. los huevos d. las larvas e. los parásitos adultos

95.- La prueba de Sabin y Feldman (S-F) se usa para el diagnóstico de: a Leishmaniasis b. Toxoplasmosis

c. Sífilis d. Enfermedad de Chagas e. Oncocercosis

96.- Los medicamentos de elección para el tratamiento de la toxoplasmosis son: a Benznidasoles y nifurtimox b Pirimetamina y sulfonamidas c. Antimonio pentavalente d. Ivermectina e. Albendazol y Mebendazol

97.- Pneumocystis carinii actualmente es clasificado como: a Protozoario b. Hongo c. Helminto d. Bacteria e. Virus

98.- La forma infectante de la Trichomona vaginalis es: a trofozoíto b. quiste c. huevo d. parásito adulto e. no existe forma infectante

99.- El tratamiento de elección de la oncocercosis es: a Dietilcarbamazina b. Albendazol

c. mebendazol d. Praziquantel e. Ivermectina

100.- La única droga antihelmíntica que ataca las larvas de Trichinella spiralis en los tejidos es: a Tiabendazol b. Albendazol c. Mebendazol d. Flubendazol e. Metronidazol

101.- La eosinofilia pulmonar o síndrome de Loeffler es causado por la presencia en el pulmón de larvas de: a Ascaris b. Uncinarias c. Strongyloides d. Filarias e. todos los anteriores

102.- La pediculosis es causada por: a piojos b. pulgas c. arácnidos d. ácaros e. serpientes

103.- La pulicosis es causada por: a piojos

b. pulgas c. arácnidos d. ácaros e. serpientes

104.- La resistencia intrínseca de una bacteria a un antibacteriano se caracteriza por: a. es inherente a una especie bacteriana en particular b. las bacterias pueden perder los sitios blancos evitando la acción del antibiótico c. las bacterias poseen barreras naturales evitando la acción del antibiótico d. es una propiedad innata de la bacteria e. todas las anteriores

105.- Los antibacterianos que actúan interfiriendo con algún mecanismo del metabolismo del microorganismo para inhibir su crecimiento se denominan: a. bacteriostáticos b. bactericidas c. anabolizantes d. sinérgicos e. ninguno de los anteriores

106.- La producción de la enzima beta lactamasa de espectro extendido en Klebsiella pneumoniae confiere resistencia a: a. todas las cefalosporinas de primera generación b. todas las cefalosporinas de segunda generación c. todas las cefalosporinas de tercera generación d. todas las cefalosporinas de cuarta generación e. todas las anteriores

107.- La presencia de la porina OprD en la Pseudomona aeruginosa confiere resistencia a a. Imipenem b. Imipenem y Meropenem c. Imipemen, Meropenem y Ceftazidima d. Ceftazidima e. Ceftazidima y Meropenem

108.- En las Pseudomonas los mecanismos de impermeabilidad pueden conferir resistencia a: a. Aminoglucósidos b. Quinolonas c. Aminoglucósidos y Quinolonas d. Penicilinas isoxazólicas e. Penicilinas naturales

109.- Los mecanismos por lo que las bacterias pueden adquirir material genético de otras bacterias o fagos son: a. mutación y genes reguladores b. transformación, transducción y conjugación c. transformación y mutación d. conjugación y mutación e. solo mutación

110.- Las cefalosporinas han demostrado no tener actividad sobre: a. Listeria monocitógenes b. Estafilococos aureus c. Estreptococos pyogenes d. Neisseria gonorrheae e. Escherichia coli

111.- Los inhibidores de betalactamasas son: a. Cefalosporinas de cuarta generación b. Aminoglucósidos de tercera generación c. Sulbactam, Tazobactam y Ac.ido Clavulánico d. Penicilinas semisintéticas e. Ninguna de las anteriores

112.- La Vancomicina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas isoxazólicas c. Aminopenicilinas d. Glucopéptidos e. Macrólidos

113.- La Azitromicina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas isoxazólicas c. Aminopenicilinas d. Glucopéptidos e. Macrólidos

114.- La Levofloxacina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas isoxazólicas c. Quinolonas d. Glucopéptidos e. Macrólidos

115.- La moxiflozacina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas isoxazólicas c. Quinolonas d. Glucopéptidos e. Macrólidos

116.- La sisomicina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas semisintéticas c. Penicilinas sintéticas d. Aminoglucósidos e. Macrólidos

117.- La Claritromicina pertenece a la familia de: a. Penicilinas naturales b. Penicilinas semisintéticas c. Penicilinas sintéticas d. Aminoglucósidos e. Macrólidos

118.- El patógeno aislado con mayor frecuencia en la comunidad causal de infección de vías urinarias es: a. Estafilococos aureus b. Escherichia coli c. Enterococo d. Estreptococo pyogenes e. Todos los anteriores

119.- La resistencia del estafilococo aureus a la penicilina se debe a: a. La producción de enzimas adenilantes b. La producción de enzimas acetilantes c. La producción de penicilinasa d. La producción de oxacilinasa e. Todas las anteriores

120.- La oxacilina es una penicilina semisintética al igual que: a. La meticilina b. La Nafcicilina c. La cloxacilina d. La dicloxacilina e. Todas las anteriores

121.- La otitis media causada por Estreptococo pneumoniae, resistente a penicilina ebe ser tratada con: a. Amoxicilina b. Vancomicina c. Ceftazidima d. Ceftriaxone e. No requiere tratamiento antibiótico

122.- El Estafilococo aureus resistente a la vancomicina: a. Es muy frecuente b. Es inexistente, o se han reportado casos de resistencia c. La vancomicina no se utiliza para erradicar estafilococo d. Es raro pero ya se han presentado los primeros casos

e. Ninguna de las anteriores En internet: www. usfq.edu.ec/ura/index html. Módulo 2 Programa URA

123.- Los Estafilococos coagulasa negativo: a. Son colonizadores comunes de la piel b. Son colonizadores comunes del tracto genitourinario c. A menudo su presencia indica contaminación d. Pueden ser patógenos importantes en infecciones asociadas a catéteres e. Todas las anteriores

124.- El tratamiento de elección para las infecciones causadas por Estafilococos aureus oxacilin resistente es: a. Penicilinas de amplio espectro b. Penicilinas semisintéticas c. Carbapenémicos d. Vancomicina e. Cefalosporinas de cuarta generación

125.- La mayoría de cepas de Enterococcus faecalis resistentes a la vancomicina pueden permanecer sensibles a: a. ampicilina b. aminoglucósidos c. linezolid d. cefalosporinas de 1era. Generación e. ninguna de las anteriores

126.- La furozolidona se utiliza para el tratamiento de: a. Enfermedad de Chagas b. Leishmaniasis

c. Giardiasis d. Infecciones por anaerobios e. Helmintiasis

127.- Para el tratamiento de la estrongiloidiasis el medicamanto de elección es: a. Albendazol b. Metronidazol c. Tinidazol d. Tiabendazol e. Ornidazol

128.- La primaquina se utiliza en el tratamiento del Paludismo porque: a. Elimina las formas titulares tardías b. Evita el ingreso del esporozoito c. Previene el paludismo cerebral d. Es muy activo contra otros parásitos titulares e. Ninguna de las anteriores

129.- El glucantime: a. Es un compuesto antimonial pentavalente utilizado en el tratamiento de la paragonimiasis b. Es un compuesto antimonial pentavalente utilizado en el tratamiento de la Leishmaniasis c. Es un antihelmíntico d. Es un antiprotozoario tisular y luminal e. Es un antibacteriano

130.- Para el tratamiento de la toxoplasmosis se elige la asociación de:

a. Pirimetamina y Acido fólico b. Pirimetamina y ampicilina c. Pirimetamina y sulfonamidas d. Trimetroprim y Sulfametoxazole e. Ampicilina y Sulbactam

131.- La neumocistosis es tratada con: a. Ampicilina b. Penicilina c. Rifampicina d. Trimetroprinsulfametoxazol e. ninguna de las anterioires

132.- El medicamento de elección para el tratamiento de la paragonimiasis es: a. Mebendazol b. Metronidazol. c. Pamoato de pirantel d. Glucantime e. Prazicuantel

133.- En las mordeduras producidas por la araña Latrudectus mactans se utiliza: a. Torniquete proximal b. Causar incisión en el sitio de mordedura c. Tranquilizantes d. Neostigmina e. Todas las anteriores

134.- El albendazol está contraindicado en: a. Embarazo

b. Insuficiencia renal c. Insuficiencia hepática d. Cardiopatía congénita e. Todas las anteriores Atias-Neghme. Parasitología Clínica. 3ra. Edición. 1991. Publicaciones técnicas Mediterráneo. Santiago-Chile. Pp. 594

135.- El metronidazol está contraindicado en: a. Embarazo b. Alcoholismo c. Enfermedades del SNC d. Discrasias sanguíneas e. Todas las anteriores

136.- La trichomona vaginalis se presenta en forma de: a. Trofozoito y quiste b. Solo trofozoito c. Solo quiste d. Huevo e. Larva

137.- La cisticercosis cerebral es causada por: a. Larva de taenia sagginatta b. Larva de Taenia solium c. Huevo de Taenia sagginatta d. Huevo de Taenia solium e. Quiste de Cisticerco hidatídico

138.- En la cisticercosis cerebral en el LCR habitualmente existe la presencia de: a. Eosinófilos b. Polimorfonucleares c. Hematíes d. Glucosa elevada e. Ninguna de las anteriores

139.- Toxoplasma godii llega a la retina a través de: a. Vía linfática b. Vía sanguínea c. Manos contaminadas d. Aguas de río contaminadas e. Aguas estancadas

140.- La enfermedad de Chagas es causada por: a. Taenia solium b. Taenia sagginatta c. Leishmania brazilensis d. Triatoma dimidiata e. Tripanosoma cruzi

141.- El hombre se infecta de Paragonimiasis al ingerir: a. Alimentos contaminados con heces de gatos b. Carne de cerdo c. Crustáceos de río d. Mariscos de mar e. Aguas de río contaminadas

142.- El diagnóstico de laboratorio de la Paragonimiasis se lo realiza mediante:

a. Fresco de esputo b. Coloración Gram de esputo c. Coloración Ziehl de esputo d. Cultivo en agar sangre de esputo e. no se diagnostica en el laboratorio

143.- Abcesos hepáticos piógenos por Ascaris lumbricoides se producen por la migración del parásito a través de: a. Vía sanguínea b. Vía linfática c. Conducto colédoco d. Peritoneo e. El parásito no llega al hígado

144.- Los protozoarios que pueden afectar al feto son los siguientes, excepto: a. Toxoplasma gondii b. Tripanosoma cruzi c. Plasmodium vivax d. Plasmodium falciparum e. Trichomona vaginalis

145.- La fiebre en el paludismo coincide con: a. La ruptura de hepatocitos parasitazos b. La ruptura de glóbulos rojos parasitazos c. El ingreso del esporozoito a través de la piel d. La unión micro-macro gameto en el torrente sanguíneo e. No existe fiebre en el paludismo

146.- En la amebiasis la fiebre puede presentarse cuando:

a. El número de parásitos es elevado b. Se asocia a otros parásitos c. Existe localizaciones extraintestinales d. Es un parásito mutante e. No existe fiebre en ningún caso de amebiasis

147.- En la malaria se produce una anemia de tipo: a. Hemolítica b. Macrocítica c. Ambas d. Ninguna e. La anemia no se presenta en la malaria

148.-Trichuris trichura produce anemia porque: a. Es un parásito hematófago b. No es hematófago pero lastima la mucosa intestinal c. Se asocia con otros parásitos hematófagos d. Se asocia con bacterias invasoras de la mucosa e. En la tricocefalosis no hay anemia

149.- Las eosinofilias se presentan en las siguientes parasitosis excepto: a. Uncinariasis b. Estrongiloidiasis c. Filariasis d. Giardiasis e. Paragonimiasis

150.- La isospora belli es: a. Un sarcodario intestinal

b. Un helminto intstinal c. Un helminto extraintestinal d. Un sarcodario extraintestinal e. Un coccidio intestinal

BANCO DE PREGUNTAS DE UROLOGIA

La irrigación arterial de la próstata se origina en la arteria: A. prostática A. Uretrales A. vesical inferior ayb Ninguna de las anteriores

La uretra membranosa recorre un promedio de: 1cm 1-1.5 cm. 2-2,5 cm. 3-3.5 cm. 4-4.5 cm.

La vejiga llena tiene una capacidad aproximada de: 150ml 200ml 300ml 400ml 500ml

Se denomina trígono vesical Al triángulo de urotelio estriado entre 1 sólo orificio ureteral y el meato uretral externo Al triángulo formado por los uréteres y el conducto eyaculador Al triángulo de urotelio liso, entre los 2 orificios ureterales y el meato uretral interno Todas las anteriores Ninguna de las anteriores

En lo que se refiere a las arterias de la pelvis la Iliaca circunfleja profunda se origina de: Aorta Iliaca externa

Epigástrica inferior Tronco posterior Tronco anterior

La defensa natural de las vías urinarias son: Región periuretral y uretral Orina Vejiga Respuesta inmunitaria Todas las anteriores

El mecanismo de acción de las quinolonas es: Inhibición de la síntesis de la proteína ribosomal Inhibición de la dna girasa bacteriana Inhibición de la síntesis de la pared de la célula bacteriana Inhibición de varios sistemas enzimáticos bacterianos Ninguna de las anteriores

La reacción adversa de la vancomicina es: Fotosensibilidad Polineuropatía periférica Hipersensibilidad pulmonar Síndrome del hombre rojo Malestar gastrointestinal

La nitrofurantoina es efectiva contra patógenos urinarios, pero no es efectiva contra las especies de: Proteus/ klebsiella Proteus/pseudomona Proteus/ s. Aureus Ninguna de las anteriores Todas las anteriores

La pielonefritis xantogranulomatosa se caracteriza por; excepto: Son unilaterales Se asocia con uropatía obstructiva secundaria a nefrolitiasis Riñón pequeño no funcionante La infección comienza dentro de la pelvis y los cálices Es una acumulación de macrófagos espumosos cargados con lípidos

La prevalencia de bacteriuria en mujeres embarazadas es de: 2-4 % 5-6 % 2-7 %

4-7 % Ninguna de las anteriores

Las características generales de la sepsis son: Fiebre (temperatura central 38.3·c) Leucocitosis mayor 12.000ul Oliguria aguda Taquipnea ayd

La categoría III según la clasificación de síndromes prostáticos comprende: Prostatitis inflamatoria asintomática Prostatitis bacteriana aguda Prostatitis bacteriana crónica Síndrome de dolor pelviano crónico Ninguna de las anteriores

La orquitis bacteriana se asocia con epididimitis y por lo tanto suele ser causada por: E.coli/ e. Aureus E.coli/pseudomona E.coli/clamidia E.coli/proteus Ninguna de las anteriores Todas las anteriores

La sífilis primaria se caracteriza por; excepto Lesiones indoloras, induradas Es causado por espiroqueta Presenta sintomatología sistémica Ayb Ninguna de las anteriores

La arteria cremastérica es rama de:

Arteria vesical inferior. Arteria obturatriz Arteria iliaca externa Tronco anterior de a. Pudenda interna Arteria epigastrica inferior El mayor porcentaje de cáncer prostático se origina en la zona:

Central

Transicional Periférica Fibromuscular Ninguna El reflejo bulbocavernoso valora integridad de:

S2-S4 L2-L3 L4-L5 L5-S1 T12-L1 Es útil para la valoración de la urolitiasis en embarazada:

Rx. Abdomen. Ecografia renal Urotomografia Uroresonancia magnética. Ninguno. Inhiben la síntesis de la proteína ribosómica:

B-lactámicos Quinolonas Aminoglucosidos. Nitrofurantoina Sulfas Se recomienda el tratamiento de bacteriuria asintomática en:

Premenopausicas Embarazadas Diabéticos Pacientes con catéteres permanentes Inmuodeficientes Qué factores complican una infección urinaria:

Anomalías funcionales Instrumentación reciente Inmunodeficiencia Embarazo Todas El tratamiento de la pielonefritis complicada dura:

7 días 10 días

14 días 21 días 30 días El microorganismo mas implicado con la prostatitis aguda es:

E. Coli Chlamydia trachomatis Ureaplasma urealyticum Candida albicans Ninguno Que medicamento no es considerado en el tratamiento del síndrome de vejiga dolorosa:

Metrotexato. Gabapentina. Anticolinergicos. Amitriptilina. Vitamina C. Cuál de las siguientes técnicas quirúrgicas urológicas que se utilizan para la anastomosis uretero-colónicas NO utilizan un túnel sino son anastomosis directas del uréter con el colon y NO son recomendadas para anastomosis uretero-sigmoideas? Técnica combinada de Leadbetter y Clarke Técnica trans-colónica de Goodwin Técnica de Cordonnier y de Nesbit Técnica de Pagano Todas En la derivación urinaria NO ortotópica continente, indique cuál de estas técnicas son utilizadas para la excreción de orina por medio de la evacuación intestinal Sigmoidostomia ileocecal Vejiga rectal Hemi Kock sigmoidea con invaginación colónica proximal ayb Todas El objetivo clínico de la mayoría de las Neovejigas ortotópicas es: Señale el literal correcto

Permitir la micción voluntaria cada 5 a 6 h con una capacidad de 400 a 500ml Permitir la micción voluntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 300 a 400ml Permitir la micción involuntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 400 a 500ml Permitir la micción voluntaria cada 3 a 4 h con una capacidad de 400 a 500ml Permitir la micción voluntaria cada 5 a 6 h con una capacidad de 300 a 400ml En la etiología de fractura de pene: Señale el literal correcto Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presión intraesponjosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo una laceración transversal del cuerpo distal del pene. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presión intracavernosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo una laceración longitudinal del cuerpo proximal del pene. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presión intracavernosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo una laceración transversal del cuerpo proximal del pene. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presión intracavernosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo una laceración transversal del cuerpo distal del pene. Cuando el pene erecto se doble anormalmente, el incremento abrupto de la presión intracavernosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo una laceración longitudinal del cuerpo distal del pene. Al hablar de litiasis vesical: Señale el literal correcto La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los cálculos vesicales. En la minoría de los casos es por especies de Proteus. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los cálculos vesicales. En la minoría de los casos es por especies de E-coli. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los cálculos vesicales. En la mayoría de los casos es por especies de Proteus.

La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los cálculos vesicales. En la mayoría de los casos es por especies de E-coli. Ninguna En la embriología del aparato reproductor masculino, los conductos de Wolff se transforman en: Vesículas seminales Epidídimo Conducto deferente ayb ayc Todas Dentro de los conceptos claves de las proteínas de laminina prostática, señale lo correcto La laminina rodea la membrana basal de las células epiteliales de los ácinos prostáticos, los capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, los linfáticos, los linfocitos o los fibroblastos. La laminina rodea la membrana basal de las células epiteliales de los ácinos prostáticos, los capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero no los linfáticos, los linfocitos o los fibroblastos. La laminina no rodea la membrana basal de las células epiteliales de los ácinos prostáticos, los capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero si los linfáticos, los linfocitos o los fibroblastos. La laminina rodea la membrana basal de las células epiteliales de los linfáticos, los linfocitos o los fibroblastos. La laminina no rodea la membrana basal de las células epiteliales de los linfáticos, los linfocitos o los fibroblastos. En lo referente a HPB, señale lo correcto El desarrollo de la HPB requiere de una vía de señalización androgénica intacta, aunque los andrógenos no son la causa de enfermedad. El desarrollo de la HPB requiere de una vía de señalización androgénica intacta, ya que los andrógenos son una probable causa de enfermedad. La HPB puede tener una herencia familiar sobre todo si en el árbol genealógico se observa gran tamaño prostático e intervenciones quirúrgicas a edades tempranas Byc cya

Todas En la hiperactividad vesical (Inestabilidad del detrusor), señale el literal correcto: La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparición de una contracción del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 300ml. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparición de una contracción del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 300ml. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparición de una contracción del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparición de una contracción del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml. Ninguno Dentro de los tutores intraprostáticos, cuál de los siguientes son tutores de poliuretano? Cateter intrauretral Tutor de Prosta Kath Tutor de Caballete (trestle stent) Byc Ayb Ayc La prostatectomia abierta se debe considerar cuando: Se estima que la próstata que no genera obstrucción pesa más de 75g o cuando existen divertículos vesicales de un tamaño considerable o cálculos vesicales. Se estima que la próstata que genera obstrucción pesa más de 40g o cuando existen divertículos vesicales de un tamaño considerable o cálculos vesicales. Se estima que la próstata que genera obstrucción pesa más de 75g o cuando existen divertículos vesicales de un tamaño considerable o cálculos vesicales. Se estima que la próstata que genera obstrucción pesa más de 75g o cuando existen divertículos vesicales de un tamaño considerable o cálculos ureterales.

Se estima que la próstata que genera obstrucción pesa más de 40g o cuando existen divertículos vesicales de un tamaño considerable o cálculos ureterales. En el Cáncer de próstata, señale lo correcto: La inflamación aguda que conduce a hiperproliferación celular para reemplazar el tejido dañado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infección, incluido posiblemente el Ca de próstata. La inflamación crónica que conduce a hiperproliferación celular para reemplazar el tejido dañado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infección, incluido el Ca de próstata y vesical. La inflamación crónica que conduce a hiperproliferación celular para reemplazar el tejido dañado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infección, incluido posiblemente el Ca de próstata y vesical. La inflamación crónica que conduce a hiperproliferación celular para reemplazar el tejido dañado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infección, incluido posiblemente el Ca de próstata. La inflamación aguda que conduce a hiperproliferación celular para reemplazar el tejido dañado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infección, incluido posiblemente el Ca de próstata y vesical. En cuanto a la anatomía patológica de las neoplasias prostáticas, señale lo correcto: Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la punción biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cáncer es de aprox 40% y los hallazgos clínicos no son útiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cáncer en el futuro. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la punción biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cáncer es de aprox 60% y los hallazgos clínicos no son útiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cáncer en el futuro. Cualquiera que sea el nivel sérico de PSA, todos los pctes con un diagnóstico inicial de atipia en la punción biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cáncer es de aprox 40% y los hallazgos clínicos no son útiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cáncer en el futuro.

Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la punción biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cáncer es de aprox 60% y los hallazgos clínicos no son útiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cáncer en el futuro. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la punción biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cáncer es de aprox 40% y los hallazgos clínicos son útiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cáncer en el futuro. En los conceptos claves sobre la ecografía prostática transrectal en escala de grises, señale lo correcto: En los casos típicos las lesiones quísticas benignas de la próstata muestran una arquitectura de paredes delgadas con transmisión ecográfica a través de ellas y pueden volverse sintomáticas si se infectan. En los casos típicos las lesiones quísticas malignas de la próstata muestran una arquitectura de paredes delgadas con transmisión ecográfica a través de ellas y pueden volverse sintomáticas si se infectan. En los casos típicos las lesiones quísticas benignas de la próstata muestran una arquitectura de paredes gruesas con transmisión ecográfica a través de ellas y pueden volverse sintomáticas si se infectan. En los casos típicos las lesiones quísticas malignas de la próstata muestran una arquitectura de paredes gruesas con transmisión ecográfica a través de ellas y pueden volverse sintomáticas si se infectan. Ninguna En cuanto a los conceptos claves sobre la prostatectomía radical, señale lo correcto: Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor después de la prostatectomía radical es la disminución del nivel de PSA sérico y constituye a menudo un criterio de valoración intermedio del resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioquímica desarrollan metástasis o fallecen por el Ca de próstata. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor después de la prostatectomía radical es el aumento del nivel de PSA sérico y constituye a menudo un criterio de valoración intermedio del

resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioquímica desarrollan metástasis o fallecen por el Ca de próstata. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor después de la prostatectomía radical es el aumento del nivel de PSA sérico y constituye a menudo un criterio de valoración intermedio del resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioquímica desarrollan metástasis o fallecen por el Ca de próstata. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor después de la prostatectomía radical es la disminución del nivel de PSA sérico y constituye a menudo un criterio de valoración intermedio del resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioquímica desarrollan metástasis o fallecen por el Ca de próstata. Ninguno Señale lo falso en relación al desarrollo del uréter El uréter se origina como evaginación desde el conducto mesonéfrico La formación de la gemación ureteral y su ramificación es inducida por el factor neurotrófico derivado de la línea de células gliales (GDNF) GDNF señala a través del receptor tirosincinasa c-Ret lo que disminuye la actividad de fosfatidilinositol 3-cinasa y fosforilación de Akt/PKb El factor transformado del crecimiento β, factor de crecimiento de hepatocito y de fibroblastos participan en el crecimiento del brote ureteral La apoptosis participa en la ramificación del brote ureteral y nefrogénesis posterior Efecto del embarazo sobre la función ureteral, señale lo verdadero La hidroureteronefrosis del embarazo comienza en el segundo semestre de gestación y desaparece dentro del primer mes después del parto Es más acentuada del lado derecho La dilatación del uréter no ocurre por debajo del reborde de la pelvis La obstrucción parece ser el factor primario en el desarrollo de hidronefrosis del embarazo Todas las anteriores Señale lo falso La vejiga se divide en 2 partes: un cuerpo que se ubica por encima de los orificios ureterales y una base que consiste en el trígono y cuello vesical La uretra comienza en el orificio interno de la vejiga y se extiende hasta el orificio externo La uretra está compuesta por tejidos que ayudan a la continencia y no por un único “esfínter”

La importancia del cuello de la vejiga como zona principal de mantenimiento de la continencia sigue siendo controvertida Una red de tejido subepitelial vascular en las mujeres no tiene efecto de sellado uretral Con respecto a las células en paraguas, señale lo correcto: Forman la barrera orina-plasma primaria Mantienen un gradiente extremadamente alto entre el plasma y la orina Pueden ser multinucleadas Tienen una membrana de superficie apical inusual Todas las anteriores El llenado de la vejiga y almacenamiento de la orina requiere, excepto: Adaptación a volúmenes crecientes de orina con baja presión intravesical Una disminución simultánea de la resistencia a nivel de los esfínteres liso y estriado Un tracto de salida vesical que esté cerrado en reposo Un tracto de salida vesical que esté cerrado cuando aumenta la presión intravesical Ausencia de contracciones involuntarias de la vejiga La distensibilidad normal de la vejiga debe ser menor de: 5 ml/cm H2O 10 ml/cm H2O 12,5 ml/cm H2O 15 ml/cm H2O 20 ml/cm H2O El flujo urinario máximo normal en varones es de: 5-10 mL/s 15-20 mL/s 30-40 mL/s 40-50 mL/s 50-60 mL/s El flujo urinario máximo normal en mujeres es de: 5-10 mL/s 10-15 mL/s 15-20 mL/s 25-30 mL/s > 30 mL/s Incontinencia urinaria de esfuerzo es: Pérdida involuntaria de orina con el ejercicio, el estornudo o la tos Pérdida involuntaria de orina acompañada por urgencia miccional Pérdida involuntaria de orina asociado con urgencia miccional y con el esfuerzo Pérdida de orina que se produce durante el sueño

Filtración de orina a través de conductos diferentes de la uretra Cuáles son factores de riesgo para incontinencia de esfuerzo y prolapso de órganos de la pelvis: Envejecimiento Menopausia Embarazo y paridad Obesidad Todas las anteriores Cuál es la causa más frecuente de fístula vesicoentérica Diverticulitis Carcinoma de colon Enfermedad de Crohn Radioterapia Infección Señale lo falso: Los divertículos vesicales se pueden clasificar en congénitos o adquiridos Los divertículos congénitos suelen diagnosticarse durante la infancia Los divertículos congénitos suelen ser solitarios Los divertículos congénitos se presentan casi en forma exclusiva en mujeres Los divertículos congénitos se localizan en una posición lateral y posterior al orificio ureteral El cáncer de vejiga, señale lo falso: Es casi tres veces más frecuente en hombres que en mujeres Pocas veces se ha observado en forma incidental en la autopsia La incidencia aumenta con la edad en ambos sexos Es más frecuente en personas menores de 50 años Ocurre con una frecuencia más o menos de 50% mayor en afroamericanos respecto de los de raza blanca En el tratamiento del cáncer invasor de vejiga y metastásico se debe conocer: La estadificación del cáncer urotelial de la vejiga Las indicaciones de cistectomía parcial y radical Las indicaciones de la quimioterapia neoadyuvante Las limitaciones de la linfadenectomía pelviana Todas las anteriores Cuál es la piedra fundamental del tratamiento del cáncer de vejiga que invade el músculo Cistectomía simple Cistectomía parcial Cistectomía radical Todas las anteriores

Ninguna de las anteriores Señalo lo falso en relación a la derivación urinaria intestinal Se puede considerar prudente hacer una resección de intestino delgado alejado más de 8 cm de una arteria recta La preparación mecánica del intestino reduce la cantidad total de bacterias La anastomosis ureterointestinal antirreflujo tiene la tasa de estenosis más alta La anormalidad de electrolitos que ocurre con el uso de íleon y colon es una acidosis metabólica hiperclorémica En los pacientes con incapacidad para acidificar la orina a menos de 5,8 deben usarse segmentos limitados de intestino La nefrona embriológicamente se deriva de Ectodermo Borde ureteral Conductos mesonéfricos Mesénquima metanéfrico Ninguna de las anteriores La próstata embriológicamente se deriva de Crestas genitales Conductos excretores comunes Epitelio del seno urogenital Conductos mesonéfricos Ninguna de las anteriores Señale la secuencia correcta en los estadios anatómicos de desarrollo renal Pronefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la 6 semana, Metanefros se observa en 11 semanas, la nefrogenesis se completa en la semana 30 Pronefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la 5 semana, Metanefros se observa en 5 semana, la nefrogenesis se completa en la semana 36 Mesonefros aparece a la 6 semana, Pronefros se observa a la 11 semana, Metanefros se observa en 11 semanas, la nefrogenesis se completa en la semana 36 Metanefros aparece a la 3 semana, mesonefros se observa a la 5 semana , pronefros se observa en 8 semanas , la nefrogenesis se completa en la semana 25

Ninguna de las anteriores Se Define de oliguria en el recién nacido : 1ml/kg/h 3ml/kg/h 2ml/kg/h 0,5ml/kg/h Ninguna de la anteriores Señales las causas de alteración de la función renal en el neonato Malformaciones congénitas Nefropatía toxica Nefropatía iatrogénica Asfixia Todas las anteriores Agenesia renal se presenta en cuál de los siguientes síndromes Marfán CHARGE Mayer Rokintansky Menkes b y c son correctas

Señale el enunciado correcto La hematuria aislada en niños suele ser un signo de enfermedad renal severa La hipercalciuria es una causa poco frecuente tanto de hematuria macroscópica o microscópica en niños La hematuria en niños con proteinuria indica enfermedad glomerular que requiere biopsia percutánea Todas las anteriores Ninguna de las anteriores

Todo lo siguiente es verdadero respecto a la infección de vías urinarias en pediatría excepto: No existe correlación entre los síntomas clínicos y la localización bacteriana en vías urinarias Cerca de 17 % de los niños con pielonefritis tendrán cicatrización renal El primer año de vida es el único período en que las infecciones urinarias son más frecuentes en varones que en niñas Estudios confirman el ascenso retrogrado fecal – perineal- uretral de las bacterias peri uretrales como causante de infección urinaria Todas son correctas Todo lo siguiente es correcto en relación a diagnóstico de infección urinaria excepto Cualquier microorganismo presente en una muestra de orina por punción suprapúbica es patognomónico de bacteriuria Las muestra tomadas con bolsa plástica en lactantes son poco fiables e inaceptables para el diagnostico de IVU En niños menores de 3 años febriles con valor de PCR mayor de 7 mg /dl indica probabilidad de infección grave En la actualidad la causa más frecuente de Absceso renal son microorganismos gram positivos Ninguno de los anteriores Señale la indicación correcta para profilaxis antibiótica en aparato urinario Niños con primera infección urinaria antes de 8-12 semanas de vida Anomalía Inestable en aparato urinario Reflujo vésico ureteral Infecciones frecuentes con aparato urinario normal Todas las anteriores Todo lo siguiente es correcto respecto a anomalías del tracto urinario superior excepto La agenesia renal bilateral es un padecimiento raro La Ectopia renal simple es más frecuente en el lado derecho Existe reflujo vésico ureteral en el 30 % de los niños con riñón ectópico El riñón en herradura se presenta en 0,25 % de la población

Todas son correctas La Teoría de doble Impacto de de Knudson explica Agenesia Gonadal Displasia Displasia familiar Hipoplasia segmentaria Trastorno quísticos hereditarios Señale los síntomas de aparición de obstrucción de unión píelo - ureteral En niño de mayor edad, se presenta como dolor lumbar episódico acompañado de nausea y vómitos Presencia de vómitos Cíclicos En lactantes son asintomáticos y es muy útil la acografía prenatal Todas las anteriores son correctas Ninguna es correcta La regla de Weigert – Meyer de duplicación ureteral establece: Establece que el orificio del polo inferior es más craneal y lateral con respecto al orificio del polo superior Establece que el orificio del polo medio es más craneal y lateral con respecto al orificio del polo inferior Establece que el orificio del polo inferior es más caudal y medial con respecto al orificio del polo superior La regla se refiere a la rotación renal Ninguna de las anteriores Todo lo siguiente corresponde a la clasificación del reflujo vésico ureteral excepto Grado II se encuentra pelvis y cálices sin dilatación Grado III se encuentra dilatación severa de pelvis y cálices Grado I se encuentra uréter no dilatado Grado IV se encuentra tortuosidad moderada de uréter y dilatación de pelvis y cálices Todas son correctas

Respecto a la anatomía del pene, señale lo correcto: El cuerpo cavernoso es sostenido en su base por el músculo isquiocavernoso el cual se encuentra inervado por los nervios abdominogenitales La arteria peneana superficial se origina de la arteria pudenda interna, la cual es rama de la arteria femoral Cada uno de los cuerpos del pene se encuentra cubierto por su propia túnica albugínea y los tres son rodeados por la fascia de Buck, la misma que es continuación de la fascia de Colles La fascia de Colles anteriormente forma el ligamento suspensorio La vena superficial del pene drena en el plexo de Santorini, en las venas crurales y cavernosas Determine lo correcto en relación al uréter: Los uréteres cruzan los vasos iliacos y usualmente se encuentran a 5 cm de la bifurcación de la arteria ilíaca común La capa adventicia de los uréteres distalmente se continúa con las fibras de Waldeyer en su entrada a la vejiga Aproximadamente a la altura del agujero ciático menor el uréter se angula para entrar a la vejiga En las mujeres los uréteres cruzan anteriormente las trompas de Falopio y pasan aproximadamente a 2 cm del cérvix c y d son verdaderas El relación a la derivación urinaria, señale lo correcto: Las principales complicaciones postquirúrgicas tempranas de la derivación es la acidosis metabólica hiperclorémica, la misma que nos puede indicar una posible obstrucción Las derivaciones colónicas no son consideradas como las que presentan mayor protección para la función renal, por lo que no son preferidas para niños y adultos con una larga expectativa de vida Los principios para considerarse en la creación de las anastomosis ureteroentéricas incluyen el mantenimiento de una adecuada perfusión en la porción distal del uréter, evitar la tensión de la anastomosis, evitar el kinking ureteral Una derivación urinaria potencial es la ileovesicostomía, la cual puede ser usada en pacientes que no presenten patología maligna de base. Con esta técnica se evita la movilización ureteral c+d Respecto a los desórdenes congénitos y pediátricos, señale lo correcto: La hidronefrosis es un diagnóstico por sí mismo, ya que describe la dilatación del sistema colector, la cual puede ser aguda o crónica, se detecta tempranamente en el periodo prenatal y en la mayoría de casos resolverá en la primera semana de nacido

Las causas más comunes de hidronefrosis en la edad pediátrica son: obstrucción de la unión ureteropiélica, reflujo vésico-ureteral, magauréteres, síndrome de valvas ureterales, displasia renal multiquística El las válvas ureterales posteriores se presenta compromiso de la capa muscular, la misma que produce obstrucción del flujo durante la micción La displasia renal multiquística se presenta siempre acompañada de reflujo vesicourinario, por lo que debe ser tratada tempranamente para evitar la formación de cicatrices renales producto del reflujo e infección Hasta la edad de 2 años se debe considerar normal un problema de continencia urinaria, pasada esta edad el niño debe ser valorado ampliamente para determinar una etiología orgánica En relación las pruebas urológicas realizadas en la práctica clínica, señale lo correcto sobre la Uroflujometría: En la flujometría se pueden valorar patrones de flujo, al observar un patrón asimétrico e interrumpido, con una Qmax alta se determina una obstrucción de la salida uretral Los hombres generalmente presentan patrones de flujo mayores que las mujeres, entre 20-40ml/s, con una menor declinación relacionada a la edad Los hombres como resultado de una uretra más larga presenten una Qmax mayor en comparación con las mujeres Hasta la edad de 2 años se debe considerar normal un problema de continencia urinaria, pasada esta edad el niño debe ser valorado ampliamente para determinar una etiología orgánica En la hipoactividad del detrusor usualmente se produce una curva simétrica prolongada con un Qmax reducido Se conoce que algún grado de disfunción eréctil afecta al menos a la mitad de todos los hombres sobre los 40 años, en base a lo antes dicho señale lo que considere correcto: Los factores causales pueden clasificarse en psicógenos, orgánicos y genéticos Uno de los exámenes que es mandatorio en la determinación del tratamiento a seguir es la monitorización de testosterona en suero en horas de la tarde, tomando en cuenta el ritmo circadiano de la mencionada hormona La hiperprolactinemia es una de las causas poco comunes de esta patología La disfunción eréctil es un fenómeno multifactorial, sin embargo la presencia aislada de los mismos puede determinar la expresión de esta patología Se ha demostrado que la radioterapia utilizada en patología pélvica maligna no tiene relación directa con la disfunción eréctil Las técnicas de medicina nuclear se han integrado a la práctica urológica moderna y pueden ser usadas para investigar cualquier órgano en el

cuerpo, la aplicación urológica primariamente ha sido confinada a acceso a la imagen, función y drenaje renal; manejo de cáncer prostático metastásico, teniendo como prefacio lo antes mencionado señale lo correcto: El Tecnecio 99 tiene su actividad en el plasma, con baja unión a las proteínas plasmáticas, las mismas que se filtran rápidamente en los glomérulos Un filtrado glomerular 10ml/min, lo que nos puede indicar una falsa curva positiva La excreción de Tc 99 es aproximadamente del 70% a los 30 minutos y en 3 horas es completamente eliminado por los riñores, por lo que es el agente de elección en la realización de renografía La modificación de la renografía Tc 99 con captopril sirve para calcular el rango de tránsito en los túbulos renales La renografía MAG3 es nefrotóxica por lo que no se puede utilizar en pacientes que han sido sujetos de trasplante renal Señale lo que considere correcto con respecto a la clasificación TNM del cáncer de próstata: T2a es un tumor que involucra ambos lóbulos T4N0Mx Tumor que invade estructuras adyacentes, no se evidencia metástasis a ganglios, sin metástasis T1b Hallazgo incidental 8 veces en < 12 horas La capacidad vesical es < 400cc Por cistoscopia se puede observar trabéculas y divertículos característicos de esta patología En el estudio histopatológico se confirma la presencia de úlceras de Hunner En los últimos años la Urología ha recibido colaboración de otras especialidades médicas, dentro de ellas se menciona la radiología intervencionista, la misma que se clasifica en 2 grupos principales, el vascular y no vascular, señale lo que considere correcto: La vía percutánea no se utiliza para embolización de fístulas arteriovenosas en tumores y/o malformaciones La angioplastia con balones y la colocación de stens en arterias estenóticas no se recomienda para el tratamiento de nefropatía isquémica secundaria a hipertensión La embolización es usada para el tratamiento de priapismo de alto flujo

En el síndrome de congestión pélvica o varices de venas ováricas no se debe utilizar este tipo de procedimientos por la alta tasa de efectos sobre los ovarios y óvulos En el tratamiento de un angiomiolipoma con sangrado activo no se recomienda la embolización debido a que puede favorecer el aumento del sangrado y se ha determinado una tasa de éxito de 600 ml e) Todas