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BANCO DE PREGUNTAS CTO

1. Los hematomas en la RMN se observan hiperintensos en T2 2. Pivot Shift: Paciente en decúbito dorsal, se toma el talon del miembro inferior con una mano y con la otra apoyada sobre el extremo proximal y lateral de la pierna, partiendo de la extensión, se realiza simultáneamente un movimiento de flexion y valgo con rotación interna, si es positivo se produce un resalto, resultado de la subluxación de la meseta tibial. Si la maniobra se realiza partiendo de la flexion, se observa un resalto resultado de la reducción de la meseta tibial subluxada, al llegar a la extensión. Evalua LCA. 3. Maniobra de Godfrey: Evalua LCP, paciente con caderas y rodillas en 90°, sosteniendo ambos talones, se observa si existe traslación posterior de la tibia. 4. Proyeccion radiográfica para la evaluación de Gonartrosis: Rosenberg (proyección posteroanterior con carga pero con flexión de 45 grados) 5. Alma del tornillo: Diametro menor de la rosca 6. Diametro del tornillo: Diametro mayor de la rosca 7. Enfermedad de Haglund: inflamación de la bursa retrocalcánea, con presencia de signos inflamatorios locales e hiperqueratosis. 8. Enfermedad de Sever: Apofisitis calcanea es la causa más común de dolor de talón en el atleta en crecimiento y es debido al uso excesivo y microtraumas repetitivos en las placas de crecimiento de calcáneo en el talón. Se produce en los niños entre edades de 7 a 15

11. Clasificacion de Vancouver para fracturas periprotesicas

12. Clasificacion de Tile

13. Clasificacion AO Femur Proximal

14. Clasificacion de Pawels

15. Clasificacion de Garden

16. Clasificacion Seinsheimer (fracturas subtrocantericas)

17. Marcadores de Remodelacion Osea

• Fosfatasa Alcalina marcador de formación osea mas sensible • Fosfatasa Acida marcador de resorción osea mas sensible

18. Aleaciones aconsejables para artroplastias, que ofrecen mayor durabilidad son: • Metal-Polietileno 19. Los signos radiográficos de osteomielitis aparecen a partir de los días 20. 10 Tipos de Articulacion 21. Estructuras de la esquina posteromedial de la rodilla • Capa Externa: M. Sartorio; Retinaculo Rotuliano Medial • Capa Media: M. Recto Interno (Gracil); M. Semitendinoso; M. Semimembranoso(inserciones: 5 fasciculos; ligamento poplíteo oblicuo); Ligamento Colateral Medial • Capa Profunda: Capsula articular, ligamento medial profundo, ligamento coronario (ancla el menisco a la tibia), cabeza gastrocnemio medial; menisco medial 22. Pinzamiento Femoro-Acetabular • Tipo Cam: Variacion en la morfología de la cabeza y cuello femoral (offset disminuido) • Tipo Pincer: Sobre cubrimiento acetabular de la cabeza femoral 23. Desgarro de Cuadriceps 24. Hombro Doloroso

25. En relación a la cadera dolorosa es muy importante determinar los grupos etareos en riesgo. Cual de las siguientes asociaciones no corresponde a un cuadro clínico frecuente: • 1-5años: Luxacion congénita de cadera • 5-10años: Perthes • 10-15años: Infecciones • 20-50años: Artrosis secundaria • >50años: Artrosis primaria

26. QUIEN CONFORMA EL EL ANGULO DE BAUMANN: Angulo formado por la línea de la fisis del capitellum (cóndilo lateral del humero), con respecto a la perpendicular al eje largo del humero. VN: 15-20° 27.FRACTURA ARTICULAR QUE CURSA CON OSTEONECROSIS MAS FRECUENTE 28. SINDROME COMPRATIMENTAL 29. SINDROME DE VOLCKMAN 30. CARTLAGO HIALINO CUAL NO ES: NARIZ 31. ARTTRITIS SEPTICA : CAMBIOS RADIOGRAFICOS ESPACIO ARTICULAR 32. COMPARTIMENTOS DEL PIE: son 9 33. TENDON QUE TRANSCURRE EN CANAL INTERNO DE LA TIBIA : Musculo Tibial Posterior y Musculo flexor largo de los dedos 34. REMODELACION OSEA Y MEDULAR POR AÑO% : 14,3% aprox 35.DAÑO NERVIOSO SIN DEGENERACION WALERIANA: Neuropraxia 36. ALGODISTROFIA: Sindrome Sudeck (Dolor regional complejo) 37. MOVIMIENTO DEL HOMOPLATO : DESPLAZAMIENTO O TRASLACION 38.COMPROMISO DE LUXACION DE LISFRANC: Lesion de las

43. ROTADORES EXTERNOS DE LA CADERA: • Piriforme • Gemelo Superior • Obturador Interno • Gemelo Inferior • Cuadrado femoral • Obturador Externo 44. TENDON CONJUNTO DE LA CADERA: • Gemelo Superior • Obturador Interno • Gemelo Inferior 45. MECANISMO DE FRACTURA DEL 3 ER FRAGMENTO DE ALA DE MARIPOSA: Flexion 46. Lesion de Bankart: lesión del borde anteroinferior del labrum glenoideo, tras luxación anterior de hombro 47. Lesion de Hillsachs: Fractura por depresión del borde posterolateral de la cabeza humeral, tras luxación anterior de hombro 48. ¿Qué Movimientos limita la luxación posterior de hombro? Rotacion externa y abduccion 49. Triada Terrible de hombro: Luxacion/lesión de manguito rotador/lesión plexo braquial 50. Triada terrible de Codo: Luxacion, fractura de apofisis coronoides, fractura de cabeza radial

51. Fracturas de la Apofisis Coronoides: Clasificacion • Regan y Morrey: • Tipo I: Pico de la coronoides • Tipo II: Menos del 50% de la coronoides • Tipo III: Mas del 50% de la coronoides (base)   • O´Driscoll: • Tipo I: Punta de la coronoides • Fragmento 2mm • Tipo II: Faceta anteromedial • Borde anteromedial • Borde anteromedial y punta • Borde anteromedial y tubérculo sublime • Tipo III: Fracturas de la base • Solo Coronoides • Se asocia fractura de Olecrano

52. ¿A que tiempo tras la luxación de hombro en el adulto mayor se inicia la rehabilitacion? • Primera semana 53. ¿Qué produce la lesión del nervio axilar? • Imposibilidad para la abducción del hombro, ausencia de sensibilidad en la cara lateral del hombro, atrofia muscular del deltoides 54. ¿Qué musculos se insertan en la apófisis coracoides? • Pectoral menor • Coracobraquial • Porción corta del bíceps 55.Estructuras anatómicas que pasan por el cuadrilátero escapular: • Nervio axilar • Arteria circunfleja humeral posterior 56. Principal estabilizador estatico de la articulación glenohumeral: Ligamento glenohumeral inferior 57. Operación de Bankart: Sutura (reinsercion) del borde lateral de la capsula articular glenohumeral al margen anterior del rodete glenoideo 58. Maniobra de Yergason: Supinacion contraresistencia, con el antebrazo junto al tronco y el codo en flexion de 90°. Valora Biceps Braquial. 59. Operación de Bristow: osteotomía de la apófisis coracoides con sus

61. Musculo lesionado en la luxación acromioclavicular IV: Trapecio 62. Distancia de inserción ligamentos coracoclaviculares, desde la articulación acromioclavicular • Trapezoide: 25 + 4mm • Conoide: 46 + 5mm • Distancia entre ambos ligamentos: 21 + 4mm 63. Cirugía de Bosworth: Fijacion coracoclavicular con tornillo 64. Estudio diagnostico para la lesión parcial del manguito rotador: artrografía con RMN en T1 65. Lugar donde se dan con mayor frecuencia las lesiones parciales del manguito rotador: Región Articular 66. Intervalo de lesión parcial del manguito rotador en pacientes jóvenes • Intervalo Supraespeniso-Infraespinoso 67. Inserción de los ligamentos coracoclaviculares • Ligamento Conoideo: Vertice de la cara posteromedial de la apófisis coracoides, en su base. La base del cono se inserta en el tubérculo conoideo, en la cara inferoposterior de la clavicula, en la unión del 1/3 lateral con los 2/3 mediales. • Ligamento trapezoide: Apofisis coracoides, anterior y lateral a la inserción del ligamento conoideo. Posterior a la inserción del pectoral menor. Cara inferior de la clavicula, anterior y lateral al tubérculo conoideo. 68. Nervio mas frecuentemente lesionado en las fracturas de clavicula: Nervio supraespinoso

70. Clasificacion de Ellman para lesiones parciales del manguito rotador:

71. Tratamiento quirúrgico de las lesiones parciales manguito rotador

72. Criterios de Hertel: (predictores de isquemia de la cabeza humeral tras fractura intracapsular) • Extension metafisiaria de la cabeza < 8mm • Disrupcion de la bisagra >2mm 73. Indicacion quirúrgica de la fractura de troquiter • Desplazamiento >5mm 74. Se considera segmento desplazado en fracturas de humero proximal • Tuberosidades >5mm • Diáfisis >1cm • Angulacion >40° 75. Contraindicacion para tratamiento con Clavos Kirschner percutaneos de las fracturas de humero proximal • Hueso Osteoporotico • Conminucion • Fractura en 4 partes • Fractura irreductible • Paciente no confiable 76. Mejor sistema de fijación para fracturas de humero: Placa 77. Musculo que atraviesa el nervio mediano antes de meterse al antebrazo: Musculo Pronador Redondo

78. Test de Hook: abducción del hombro, codo a 90°, con supinación activa del antebrazo, pulgar hacia arriba contra resistencia, el examinador evalua el tendón distal del biceps con el dedo como gancho. Evalua ruptura distal del tendón bicipital 79. Signo de Schaeffer: oposición del 1er y 5to dedo con la muñeca semiflexa. Evalua Musculo Palmar Largo (Palmar Menor) 80. Musculo mayormente afectado en la epicondilitis (codo tenista): Musculo Extensor Radial Corto (2° Radial) 81. Luxacion mas frecuente del codo: Posterior 82. Limites del “soft point” del codo: Epicondilo, Cabeza radial, Punta del Olecranon 83. Musculos insertados en el epicondilo: (Tendon conjunto extensor) • Extensor cubital del carpo • Extensor del V dedo • Extensor de los dedos • Extensor radial corto (2° Radial) 84. Musculos insertados en la epitroclea (tendon conjunto flexor) • Pornador Redondo • Flexor Radial del carpo (Palmar mayor) • Palmar largo (palmar menor) • Flexor cubital del carpo • Flexor superficial de los dedos

85. Valgo fisiológico del codo • Hombres: 11-14° • Mujeres 13-16° 86. Sindrome Interoseo Posterior: limitación o impotencia funcional de musculos extensores (Extensor cubital del carpo; Extensor de los dedos), sensibilidad no afectada. Compromiso netamente motor. 87. Principal arteria en nutrir la cabeza humeral: Arteria Arcuata, rama de la Arteria Circunfleja Humeral Anterior 88. Compartimentos extensores de la muñeca: Compartimento 1: Abductor largo del pulgar; Extensor corto del pulgar Compartimento 2: Extensor Radial largo; Extensor Radial corto Compartimento 3: Extensor largo del pulgar Compartimento 4: Extensor de los dedos y del 2° dedo Compartimento 5: Extensor del V dedo Compartimento 6: Extensor cubital del carpo 89. Proyeccion de Zanca • Paciente de pie, con el brazo en posición neutra a un lado del cuerpo. El haz de rayos se dirige en sentido AP con angulación de 10º a 15° hacia cefálico. Evalua articulación acromioclavicular. 90. Serie Traumatica de Hombro: • AP

91. Clasificacion de Neer para fracturas clavicula distal:

92. RADIO DISTAL • Parametros Radiograficos: Extraarticulares e Intraarticulares Extraarticulares: • Rx. Lateral • Dorsal Tilt (Desviacion radial dorsal): tolerable 60años • Conminucion dorsal

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Reduccion Aceptable • Angulacion volar 11° • Inclinacion radial 22° • Longitud radial