Audiolibro Transtornos de Ansiedad

LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA) La Crisis de Ansiedad, Pánico o Angustia. Adherida a los Princ

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

La Crisis de Ansiedad, Pánico o Angustia.

Adherida a los Principios del Código HONcode de Health On the Net Foundation

Edvard Munch, "El Grito" (1893).

Esta página está dedicada a divulgar información acerca de las crisis de ansiedad (crisis y trastorno de angustia, ataque de pánico) y agorafobia. Trabajando su autor en un Servicio Público de Salud, no tienen un objetivo comercial, no están patrocinadas por ninguna compañía, ni pretende dirigir potenciales pacientes a ningún tipo de consulta. Redactada con ánimo divulgativo, no recoge totalmente los conocimientos actuales en relación con el tema. Busca el mayor eclecticismo teórico, siendo posible que no se haga justicia suficiente a un determinado modelo. Nunca podrá sustituir a la evaluación, consejo o tratamiento individualizado por un especialista adecuado, recomendándose se sigan las eventuales indicaciones que dicho especialista pueda sugerir en un momento determinado.

Indice de Contenidos

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

2. DEFINICIONES 1. INTRODUCCION

2.2.1 Ejemplo de Síntomas 2.2.2 Ejemplo de Pensamientos 2.7.1 Ejemplo de Fobias

3. FRECUENCIA DE APARICION

4. CAUSAS

5. RIESGOS ASOCIADOS

6. TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS

7. TRATAMIENTOS PSICOTERAPEUTICOS

8. ASOCIACIONES DE AUTOAYUDA

9. ESTRATEGIAS DE SUPERACION PERSONAL

10. RECURSOS EN INTERNET

11. ΑΓΟΡΑ ΠΥΒΛΙΧΑ (Agora Pública)

12. AUTOEVALUACION DE CONOCIMIENTOS

13. CASOS

LIBRO DE VISITAS Me gustaría saber que ha pasado por aquí, pero sobre todo me interesa su opinión (favorable o desfavorable) o posibles sugerencias. Si considera que la página le ha interesado por algo, o que puede mejorarse de alguna forma, por favor, no dude en dedicar un minuto a exponer su opinión. Estoy seguro de que será de mucha ayuda, interés y motivación para su mantenimiento y mejora. (Utilice el Libro de Visitas exclusivamente para dar su opinión en relación con la página. Si quiere dejar cualquier otro tipo de mensaje o notificación dirigido a otras posibles personas interesadas o contactar con ellas, utilice el Agora Pública, donde encontrará un Tablón de Mensajes con este fin, así como una utilidad "Chat" para charlar en directo).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Ver el "Libro de Visitas" Ver el "Libro

de Visitas Antiguo" (Hasta

Firmar el "Libro de Visitas"

Nov. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (Nov-Dic. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (En-Feb. 2001)

Desafortunadamente me resulta imposible responder de forma individualizada a posibles dudas o consultas particulares. En caso de necesitar una aclaración de alguno de los contenidos de la página, puede dirigir su pregunta de forma concreta y puntual al Dr. Eizmendi, quien de forma totalmente desinteresada y sin ningún compromiso por ambas partes, se ha ofrecido a intentar responderle. Por favor, realice únicamente preguntas concretas y no espere un seguimiento de su caso particular

Los contenidos principales de esta página (Cap. 1 a 9 y 12) han sido editados por SmithKline Beecham, con la colaboración de

Osasun Mentalaren Elkartea - Asociación de Salud Mental

para su distribución gratuita por Médicos de Atención Primaria y Psiquiatras entre personas afectadas por el problema (La Crisis de Pánico y Trastorno de Angustia. Manual para el paciente. Madrid, 1999).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Premio "Mejor página Top10" Categoría de Especialidades y Enfermedades. Nov. 1998

Premio "OroPlata.Com". Marzo 2000

Clasificada Top 10, Abril 2000

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Clicks "solidarios" Por cada visita diaria que realice al siguiente enlace, los patrocinadores donarán cierta cantidad a proyectos de ayuda seleccionados.

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Tiene un mapa del mundo, donde cada vez que se ilumina un país, hace referencia a una muerte por hambre. Donaciones en alimentos.

Esta página forma parte del anillo contra el pánico y agorafobia: PAN-illo [5 Sitios atrás | Anterior | Siguiente | 5 Sitios adelante | Sitio al azar | Listado de Sitios ]

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visitas desde Octubre de 1997

Ultima actualización: Enero 2000

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Aarhus Psychology Department



Abuse (Sexual, Physical, Emotional)



Academic Psychology Departments in Britain and Ireland



Academy of Counseling Psychology "This site will attempt to inform you about our organization, provide helpful links to other sites we think will be of interest and allow you to interact with the Board's leadership via email. You are encouraged to return here frequently to view announcements or news of our profession. "



Academy of Organizational and Occupational Psychiatry



Addiction - Stanton Peele's Alternative Perspective The Stanton Peele Addiction Web Site represents the extensive writings of Stanton Peele, a pioneering and radical researcher and writer in the addictions. This site includes both popular and professional articles, a question page, controversies in which Dr. Peele is very actively involved, chapters from both Stanton's popular and academic books (like "Love and Addiction" and "The Meaning of Addiction"), and accolades and "brickbats" from pro and con readers. The site is updated monthly.



Classical Adlerian Psychology "Classical Adlerian psychology is a values-based, fully-integrated, theory of personality, model of psychopathology, philosophy of living, strategy for preventative education, and technique of psychotherapy. Its mission is to encourage the development of psychologically healthy and cooperative individuals, couples, and families, in order to effectively pursue the ideals of social equality and democratic living . A vigorously optimistic and inspiring approach to psychotherapy, it balances the equally important needs for individual optimal development and social responsibility."

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Adlerian Psychotherapy



Administrators in Academic Psychiatry



Adolescence



Adoption



Against Biologic Psychiatry Online article.



Aging



AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)



Alabama Psychological Association



Alaska Community Cache The grad students at UAF in Community Psychology have initiated a new site called the Alaska community Cache for sharing information concerning rural issues in prevention and research.



Alcoholism



The Alfred Adler Institute of New York



Alfred Adler Institute San Francisco: Excellent online resource.



Alliance for the Mentally Ill "We are family members of; or people with, neurobiological disorders ("NBD", formerly known as 'mental' illnesses) like schizophrenia, manic depression, major depression, obsessive compulsive disorder , borderline personality disorder, etc. We get together to help each other. The criteria as to whether or not something gets on this Web Site is how useful it is to individuals like us. To receive updates, and support our efforts to improve care, please join our movement."



Alzheimer's Disease



American Academy of Child and Adolescent Psychiatry "These pages have been designed to keep you informed of current AACAP events, as well as offer access to various AACAP literature."



American Academy of Neurology



American Academy of Psychiatry and the Law (AAPL)



American Academy of Psychotherapists

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A - Online Dictionary of Mental Health

Aims of the Academy: To provide a meeting ground for trained and experienced practicing psychotherapists of widely differing backgrounds and orientations. To facilitate cross discipline thinking, planning and research in psychotherapy. To encourage and sponsor significant research into the fundamental problems of psychotherapy, and particularly to aid cooperative research projects in the field. To encourage high standards of training, experience, and ethical practice in psychotherapy, in order to provide maximum service and protection for the public as well as maximum professional growth for the practitioner. ●

American Art Therapy Association



American Association for Geriatric Psychiatry



American Association for Marriage and Family Therapy



American Association for the Advancement of Science



American Association of Electrodiagnostic Medicine



American Association of Pastoral Counselors "The American Association of Pastoral Counselors (AAPC) represents and sets professional standards for over 3,200 Pastoral Counselors and more than 100 pastoral counseling centers in the United States. AAPC was founded in 1963 as an organization which certifies Pastoral Counselors, accredits pastoral counseling centers, and approves training programs. It is non-sectarian and respects the spiritual commitments and religious traditions of those who seek assistance without imposing counselor beliefs onto the client."



American Association of Psychiatric Technicians



American Association of Psychotherapists



American Association of Suicidology



American Board of Examiners in Clinical Social Work



American Board of Mental Health Diagnostics



American Board of Professional Neuropsychology



American Board of Professional Psychology



American Counseling Association "The American Counseling Association is an educational, scientific and professional organization whose members are dedicated to the enhancement of human development throughout the life span. Association members recognize diversity in our society and embrace a cross-cultural approach in support of the worth, dignity, potential, and uniqueness of each individual."



American Dance Therapy Association



American Journal of Psychiatry

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A - Online Dictionary of Mental Health

Tables of contents and abstracts only. ●

American Journal of Psychotherapy The pages include a table of contents and abstracts for the last 3 years as well as announcements for conferences sponsored by the Journal.



American Medical Association "Visit AMA Health Insight, your link to health and medical resources; use AMA Physician Select to locate a doctor by name, specialty and location from over 650,000 physicians licensed to practice in the US. We are pleased to bring AMA Health Insight to the Web as a public service made possible by AMA members -- physicians dedicated to the health of America."

Search the public areas of this web site Search



The American Medical Specialty Organization, Inc. Managed Care Forum web page.



American Mental Health Alliance A provider organization of over 2,000 practitioners.



American Psychiatric Association "The American Psychiatric Association is a national medical specialty society whose 39,500 physician members specialize in the diagnosis and treatment of mental and emotional disorders and substance abuse. The APA's organizational objectives include the advancement and improvement of care for persons with mental illnesses through nationwide public information, education, and awareness programs and materials."



American Psychiatric Association - Continuing Medical Education The American Psychiatric Association has a symposium on New Clinical Approaches for Treating Anxiety and Depression which can be found at the following url: http://www.psych.org. In another month, they will be adding a symposium on Practical Clinical Strategies for Refractory Depression, Agitation, and Antidepressant Side Effects. Silverhill Hospital in New Canaan, CT has a symposium on the Office Treatment of Anxieties, Mood Disorder and Schizophrenia at the following url: http://www.silverhillhospital.com.



American Psychiatric Nurses Association



The American Psychiatric Press Inc. Best selling books in psychiatry; DSM IV software on disk and CD ROM for Windows and Mac..



The American Psychoanalyst

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The Newsletter of the American Psychoanalytic Association. ●

American Psychoanalytic Association "The American Psychoanalytic Association is a professional organization of psychoanalysts throughout the United States. The Association is comprised of Affiliate Societies and Training Institutes in many cities and has about 3,000 individual members. We are a Regional Association of the International Psychoanalytical Association." "The APsaA's Jourlit and Bookrev databases, originated by Drs. Stanley Goodman and Vann Spruiell, together constitute a huge BIBLIOGRAPHY of psychoanalytic journal articles, books, and book reviews. Including files supplied by others, the complete set of references consists almost 30,000 entries.There is no consolidated index of this vast literature. Over the past 10 years we have found it useful to access the literature by searching by computer within the bibliographic listings for key words in titles and author names."

Enter a search word or words: Search



American Psychological Association "PsychNET is the Internet service of the American Psychological Association. We are continuing to regularly add a great deal of material here for the public and members. Please add us to your bookmarks and visit often."



American Psychological Society



Amnesia Research Laboratory University of Illinois at Champaign-Urbana



American Sleep Disorders Association



The American Society of Clinical Hypnosis



Selected Stories from the APA Monitor Newspaper of the American Psychological Association - very good coverage of US Psychology.



Animal Behaviour Society



Anxiety Disorders Association of American



Any Psych Book (Online Psychology Bookstore) "Order virtually any book written for mental health and applied behavioral science professionals. Reasonable prices, rapid shipping, personalized service - 50,000 book catalogue."



Anti-Psychiatry

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Anxiety



The Arc Home Page Leading advocacy group in the U.S. for people with mental retardation in their families.



Archives of General Psychiatry "Archives of General Psychiatry is the psychiatry journal most frequently cited in scientific literature. Many of its peer-reviewed, original articles deal with the biological origin of mental disorders and pharmaceutical therapy. Long-term, multicenter studies and an emphasis on the diagnosis and treatment of illnesses encountered in the clinical setting are Archives hallmarks. Features such as "Perspectives" help clinicians distill complex studies, and "News and Views" present recent developments that may significantly impact psychiatric practice."



Art as a Healing Force This site is about art and healing, it is different from art therapy, it is about the creative arts as healing is themselves.



Art Therapy in Canada "Art Therapy In Canada website is Canada's first Art Therapy resource page on the Internet. Those interested in Art Therapy will find Art Therapy workshops, conferences, and associations in Canada listed along with journals, books, international Art Therapy links and much more! These pages are updated weekly".



Asian American Psychological Association



Asperger's Syndrome



Assertive Community Treatment/Case Management This site describes the history, characteristics, program features and extended bibliography of Assertive Community Treatment/Case Management systems around the world



Asociacion de Psicoterapia Analytica Grupal On Group Analytic Psychotherapy - Home page of the Asociacion de Psicoterapia Analytica Grupal -A.P. A.G. Information, texts, announcements. In Spanish.



Association for Advanced Training in the Behavioral Sciences



The Association for Psychoanalytic Medicine The APM is a member society of the Americal Psychoanalytic Association.



Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback



Association for Comprehensive Neurology

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The Association for Comprehensive Neurology publishes a quarterly newsletter, Latitudes, dedicated to exploring advanced and alternative approaches to attention disorders, hyperactivity, Tourette Syndrome, autism, and learning disabilities. ●

Association for Continuing Education in Psychology



Association for Death Education and Counseling



Association for Humanistic Psychology



Association for Process Psychology A new organization designed to bring together people and institutions who seek to integrate Alfred North Whitehead's process thought with the field of psychology broadly construed.



Association for Psychological Type



Association for Pre- & Perinatal Psychology and Health "You've found the path to the treasures of birth psychology. In these pages you'll be able to explore the many mental and emotional dimensions of pregnancy and birth in everything from scholarly articles to personal stories and late-breaking headlines."



Association for the Scientific Study of Consciousness



Association for the Study of Dreams The Association for the Study of Dreams is a professional society devoted to the examination of mentation during sleep.



Association for Transpersonal Psychology



Association of American Physicians and Surgeons



Association of Black Psychologists



Association of Managed Care Providers



Association of Neuroscience Departments & Programs



Association of Occupational Therapists in Mental Health



Association of Psychology Postdoctoral and Internship Centers



Association of State and Provincial Psychology Boards



At Health At Health provides behavioral health care information, resources, a directory of licensed mental health professionals, and continuing education information.



Attachment - InterPsych Forum ATTACH

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A - Online Dictionary of Mental Health



Attachment Research Centre Infant psychiatry.



Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADD, ADHD)



Australian Medical Association



Australian Psychological Society



Australian Transcultural Mental Health Network The Australian Transcultural Mental Health Network seeks to improve the quality and accessibility of mental health services available to Australia's immigrant communities through the establishment of a national agenda in transcultural mental health research; professional and community education and service development; the provision of a national information and clearinghouse service. Information provided on research, professional development, community education and network members. State and national policy documents in full text. Links to medicine, psychiatry, migration, refugees, cross-cultural studies, ethnic health, and Australian institutions.



Austrian Psychological Association Der Berufsverband Österreichischer Psychologinnen und Psychologen wurde 1953 als gesamtösterreichische Vereinigung mit Sitz in Wien gegründet.Er vertritt die Belange des Psychologenberufs und wahrt die Berufsinteressen seiner Mitglieder. Er informiert die Öffentlichkeit über die Bedeutung der Psychologie sowie der Arbeit von Psychologinnen und Psychologen für die Gesellschaft und fördert die Umsetzung psychologischer Erfahrungen und Erkenntnisse. Der BÖP vertritt derzeit etwa 1400 akademisch ausgebildete Psychologinnen und Psychologen, die entweder freiberuflich oder in unterschiedlichsten Institutionen und Organisationen tätig sind. Er unterhält Kontakte zu allen Organisationen, die für Psychologen politisch und gesellschaftlich wichtig sind. Der BÖP ist Gründungsmitglied der Europäischen FÖderation Psychologischer Berufsverbände EFPPA.



Autism

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 30 October, 1998 06:25 AM

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US Search:

All Products

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:01:42 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Bay Area Therapists Directory



Behavioural and Brain Sciences An international, interdisciplinary journal of "open peer commentary," BBS publishes important and controversial interdisciplinary "target articles" in psychology, neuroscience, behavioral biology, cognitive science, artificial intelligence, linguistics and philosophy. Articles are rigorously refereed and, if accepted, are circulated to a large number of potential commentators around the world in the various specialties on which the article impinges. Their 1000-word commentaries are then co-published with the target article as well as the author's response to each. The commentaries consist of analyses, elaborations, complementary and supplementary data and theory, criticisms and cross-specialty syntheses.



Behavioural Health Bulletin "If we completely take the behavioral health professions apart (and that is what is happening) there will be no trained and skilled professionals to ever help alleviate these problems. In the past we have not applied the expert skills of these professionals in an intensive manner to help solve these terribly difficult issues. And now we are being completely abandoned. Most authorities have cited that there will be about 25% of the psychologists in practice in the next year as there were last year."



Behavioral HealthCare Meeting, Organization and Resource Index Meetings, Organizations and Resources in Behavioral Healthcare Listed by Sponsor, Date or Location (Compiled by Myron Pulier).



Behavioral Neuroscience Home page of the APA journal.



Behavioral Statistics

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An introductory guide compiled by Douglas W. Matheson Ph.D ●

Behaviorism: Skinner and Dennett



Behavior Therapy



Behavioral Therapy for Cancer Pain



Behaviour OnLine The Gathering Place for Mental Health and Applied Behavioral Science Professionals.



Belgian Psychological Society



Bereavement



Biofeedback



Bion, W. R.



BioTech's Online Science Dictionary This illustrated glossary, developed by our staff members, contains over 4400 terms associated with biochemistry, biotechnology, botany, cellular biology, chemistry, ecology, genetics, medicine, pharmacology and toxicology. We need more illustrations for our dictionary entries; if you hold the copyright for life science images and would be willing to let us use some here, please let us know. Also, feel free to send us new word suggestions.

Search Word Names: Find terms that contain this word/letter/fragment Find terms that begin with this letter/fragment

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Bipolar Affective Disorder



Bisexuality (LGB) Resources

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Body Dysmorphic Disorder: Recognizing and Treating Imagined Ugliness Online article.



Bowman Gray School of Medicine Department of Psychiatry and Behavioral Medicine.



Bridge to Wellness Partial Hospitalization Program



British Psychological Society



Buros Institute of Mental Measurements Research center providing evaluations of mental assessments and assistance to users of published tests. Site includes information on how to locate tests or reviews of tests, catalogs of the Institute's publications, and links to Web sites with a focus on testing practices.



Brain Injury Medication Update Free electronic newsletter available by email monthly covers medication treatment of brain disorders and medical literature summaries and citations.



Brainwave Treatment Centers The Brain Wave Treatment Centers, International, is an affiliation of Neurofeedback Health Care Providers and Commercial Vendors. We are interested in providing you with information about this newly developing and powerful Biofeedback Treatment Modality. Contributions to this educational end, in the form of Web published articles, will be authored, submitted, and available at this Web site. Direct contact with our Health Care Provider and Commercial Affiliates will be possible by E-mail or phone. If you would like to employ EEG Biofeedback to enhance the quality of your life, you may contact one of our affiliates directly. If you would like to comment to me directly, or become an Affiliate Provider send mail to me Steven T. Padgitt, Ph.D.



British Association for Counselling



British Confederation of Psychotherpists A new site for the BCP.



British Journal of Psychotherapy



British Medical Journal Online



British Universities List of all British universities, departments, personnel and their postal and email addresses.



BUBL Psychiatry page



BUBL Psychology page

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BhuddaZine Buddhist magazine. Features articles on the relations between psychotherapy and meditation, the role of women within Buddhism, evaluations of homosexuality from a Buddhist perspective, excerpts from Buddhist devotional and instructional works, and presentations of Buddhist art.



Building a Therapeutic Partnership Between Doctor and Patient Online article.



Bulletin of the Psychoanalytic Research Society



Business Development We are a marketing and business development company geared to provide services to therapists and other healing professionals. A link to your site could be useful to your visitors that are looking for help in promoting their business.

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California Psychological Association



California Coalition for Ethical Mental Health Care A grassroots organization established in February 1994, to preserve the quality, integrity and confidentiality of mental health care through public and professional education, and through legal and legislative action. Members are professionals from each of the mental health disciplines in California, clients or patients, and consumer advocates.



Calvary Temple Support Groups "Living in a nation where all of this, and even more, is going on in either our life, our family, or our community, makes us a candidate for a support group. Even if you don't need it now, it's nice to know where you can turn if you do in the future. If anyone reaches out their hand for help, they deserve to have someone reach back. We want to be that hand."



The Canadian Guidance and Counselling Association "The Canadian Guidance and Counselling Association, in order to provide the most timely information and services possible to counsellors, established a presence on the World Wide Web in the summer of 1996. CGCA's home page is designed to facilitate communication among Canadian counsellors and to provide networking opportunities on the Internet."



Canadian Journal of Behavioural Science



Canadian Journal of Psychoanalysis Articles from the journal in French and English.

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C - Online Dictionary of Mental Health ●

Canadian Medical Association



Canadian Mental Health Association



Canadian Psychiatric Association The Home Page of the CPA provides services both for members and the general public in French and English.



Canadian Psychoanalytic Society



Canadian Psychological Association



Canadian Society for Brain, Behaviour and Cognitive Science



Canadian Women's Health Network Canadian network of women's health sites. Includes Network, a bimonthly, bilingual newsletter on women's health issues and women and the Canadian health care system.



Cape Cod Institute The Cape Cod Institute is a summer-long series of courses on topics of current interest to mental health professionals and applied behavioral scientists, now in its sixteenth season.



Careerlinc 'A Web Site for CEOs who Hate to Surf.' The Board Level Career Resource Center offers ongoing, everchanging access through the World-Wide Web to "Top Web Sites for CEOs Who Hate to Surf." This column is written by nontechnical executives. Dr. Laurence J. Stybel says, "that there are three types of reactions to the World Wide Web: love to surf, never surf, and hate to surf. We are providing a senior management web site review service with an attitude.'" The Center has a talent bank of senior executives available to serve on external Boards and an electronic gateway to key web sites dealing with corporate governance. Readers can download issues of "Your Career," a column on career management for senior executives and business owners.



Cassel Hospital Newsletter The program combines a therapeutic community with individual psychoanalysis.



Cecil G. Sheps Center for Health Services Research University of North Carolina - Cecil G. Sheps Center for Health Services Research - Mental Health Services Research - Joseph P. Morrissey Ph.D. Program Director.



The Center for Counter-Conditioning Therapy The Center for Counter-Conditioning Therapy teaches emotional self-management skills to mental health patients. The methodology employedis C-CTherapy, a non-cognitive psychotherapy.



Centre for Evidence-Based Mental Health

http://www.human-nature.com/odmh/c.html (2 of 11)04/03/2005 12:02:01

C - Online Dictionary of Mental Health

Contact - who and where we are Members - a list of the centre's members What is EBM? - some interpretations and articles Toolkit - useful resources for evidence-based practice Links - to evidence-based mental health on the web Journal - Evidence-Based Mental Health Workshops - forthcoming workshops and conferences Guidelines - Royal College of Psychiatrists guidelines in full-text Glossary - interpretations of EBM terminology



Center for Mental Health Policy and Services Research University of Pennsylvania Medical Center.



Center for Evolutionary Psychology Official home page of the Center for Evolutionary Psychology at UCSB. Information is currently available on the topics below. ❍ ❍ ❍ ❍ ❍ ❍ ❍ ❍

A brochure of the Center for Evolutionary Psychology A primer that summarizes the principles of evolutionary psychology. Places to study Evolutionary Psychology Jane Lancaster's list of places to study Human Evolutionary Ecology. A reading list compiled by center members. Future home of commentaries on papers by Steven J. Gould. Link to the NEW Evolution, Behavior and Social Science Colloquium series. Link to information on U.C.S.B

Other Links of possible interest ❍ ❍

❍ ❍ ❍ ❍ ❍ ●

The official HBES home page has found a home at this site. Darwin's Cafe, an informal discussion board for topics related to evolution and human behavior is now Open, thanks to the efforts of Michael Mills. An electronic journal has been established that may be of interest to members of the society. Another electronic journal, called connexions may be of interest. Evolution and Human Behavior, the official journal of HBES. A link to a thorough page of relevant links maintained at the HBES home page. A link to The Filmarchive of Human Ethology in Andechs.

CentraLink US Managed Health Care.



Center for Psychiatric Rehabilitation



Centers for Disease Control and Prevention

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C - Online Dictionary of Mental Health

Disease prevention agency of the U.S. Department of Health and Human Services. Site includes news sources--events listings, press releases, and announcements; information on various diseases, injuries and disabilities, health risks, health concerns of special populations, and prevention guidelines; travelers' health advisories; information about publications and products; national health data and statistics; mailing lists; the Morbidity and Mortality Weekly Report; a listing of training and employment opportunities; research funding programs; and a search facility. ●

Centre for Psychotherapeutic Studies - Sheffield University "The Centre for Psychotherapeutic Studies of the University of Sheffield is the largest and most multidisciplinary institution of its kind. Bringing together clinical work and applied approaches with scholarly and empirical research, it is probably unique in providing in a single setting such a wide variety of approaches and disciplines concerned with the understanding and alleviation of mental distress."



Center for School Mental Health Assistance The US National training and technical assistance for the promotion of mental health services in schools. This web site includes bibliographies on a variety of issues affecting children's mental health together with mail-based forum for professionals, parents, and students; and links to children's mental health organizations.



Centre for the Study and Care of Personality Disorders and Addiciton



Centre for the Study of Psychotherapy - Kent University "Now in its tenth year and unique among psychotherapy training organisations the Centre for the Study of Psychotherapy is able to offer a wide range of study and training courses which seek to integrate academic and clinical knowledge. Through the programmes offered by the Centre it is possible to complete a full training in psychoanalytic psychotherapy and gain the Degree of Master or Doctor of Clinical Science. Alternatively, the students can undertake a range of academic courses which can ultimately lead to the degree of PhD in Psychotherapy Studies. All courses can be taken as part or full time."



Centre for Research in Psychotherapy (Italy) "The Center for Research in Psychotherapy (CRP), is a non-profit scientific association founded in 1985, which offers a forum for researchers in the field of psychotherapy and akin disciplines, and to other professionals as well of various orientations on health and behavioural sciences. Its aim is to foster a dialogue on the scientific foundations of psychotherapic methods. Among its members there are psychiatrists, clinical psychologists, researchers and therapists."



Cheiron: The International Society for the History of Behavioral and Social Sciences "Cheiron, named after the wise centaur of Greek myth, was formed in 1968 to promote international cooperation and multidisciplinary studies in the history of the social and behavioral sciences. Cheiron welcomes members for whom history is a side-interest, as well as scholars with a primary commitment to historical study." "The Society pursues its goals through a biannual Newsletter and, especially, its annual Meetings. Meetings are held in June of each year, and typically include the presentation of papers, symposia, posters, and works-in-progress. Most important of all is the ample opportunity provided for friendly interaction with scholars from different disciplines."

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C - Online Dictionary of Mental Health



Chicago Association for Psychoanalytic Psychology



CHID Online: The Combined Health Information Database Database of bibliographic records of publications available from the (U.S.) National Institutes of Health, the Centers for Disease Control and Prevention, the Public Health Service, and the Department of Health and Human Services. Although abstracts of publications are available online, full-text versions must generally be ordered from one of the agencies.



Childhood Disorders



China Psychological Database This database contains articles of psychological and psychiatric studies relating to Chinese individuals, from the book (Ho, Spinks & Yeung, 1989) Chinese Patterns of Behaviour: A sourcebook of psychological and psychiatric studies. What would you like to search for? (example of a Boolean search: 'good;bad' will find all lines containing both 'good' AND 'bad') Case insensitive

Allow partial match to a word

Number of misspellings allowed: 0 Maximum number of files returned: 100 Maximum number of matches per file returned: 30 Press this button to submit the query: Submit To reset the form, press this button: Reset ●

CIRIP Home Page Centre International de Recherche Interdisciplinaire en Psychiatrie, CIRIP is an International Center for Psychiatric and Interdisciplinary Research, A Center Without Walls.



Classifieds Practice opportunities, residency, fellowships and products.



Classics in the History of Psychology It is my pleasure to announce the opening of a new web site that I think may be of interest to you: Classics in the History of Psychology. This site currently contains the complete texts of 19 works of major historical importance, as well as seven introductions to, and commentaries on, those documents. The number texts will expand contunuously as more of them are scanned and edited by me and my group. I have copied the current index to the bottom of this message for your perusal.



Client-Centred Therapy

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C - Online Dictionary of Mental Health



The Clifford Beers Foundation



Clinical Prevention



Clinical Psychologists - InterPsych Forum



Clinical Psychology Review



Clinical Psychology Resources University of Bonn (in English) - This page contains WWW resources for Clinical and Abnormal Psychology, Behavioral Medicine and Mental Health. We are happy to get further proposals for additional links.



Clinical Psychology: Science and Practice Home page of the OUP Journal.



Cinical Psychophysiology and Biofeedback - InterPsych Forum PSYPHY



Clinical Resources Via Russ Dewey's Psych Web including Therapy & Counseling Resources



Cognitive and Behavioral Practice



Cognitive Neuroscience Encounters Psychotherapy Online article.



Cognitive & Psychological Sciences on the Internet Stanford University - This is an index to Internet resources relevant to research in cognitive science and psychology.



Cognitive Behaviour Therapy



The Cognitive Therapy Center of Brooklyn Brooklyn's leading provider of Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) -- today's treatment of choice for most emotional and behavioral problems. Includes a national listing of other CBT providers.



CogPrints Electronic Archive. The Archive covers all the Cognitive Sciences: Psychology, Neuroscience, Biology, Computer Science, Linguistics and Philosophy CogPrints is completely free for everyone, both authors and readers, thanks to a subsidy from the Electronic Libraries Programme of the Joint Information Systems of the United Kingdom and the collaboration of the NSF-supported Physics Eprint Archive at Los Alamos. CogPrints has just been opened for public automatic archiving. This means authors can now deposit their own papers

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C - Online Dictionary of Mental Health

automatically. The first wave of papers had been invited and hand-archived by CogPrints in order to set a model of the form and content of CogPrints. To see the current holdings: http://cogprints.soton.ac.uk/. To archive your own papers automatically: http://cogprints.soton.ac.uk/author.html.

All authors are encouraged to archive their papers on their home servers as well. ●

Columbia University's Department of Psychiatry "This page provides access to information about the Department of Psychiatry of the College of Physicians and Surgeons, located on the Columbia-Presbyterian Medical Center Campus of Columbia University in New York City. New York State Psychiatric Institute (the pictures show the partially constructed new building) is the headquarters of the Department, and is the locus of most of its training and research functions. Presbyterian Hospital is the locus of most clinical services in the Department."



Columbia University Center for Psychoanalytic Training and Research Homepage of the Columbia Institute -- a training institute of the American Psychoanalytic Association.



Communication Disorders Information about "communication disorders, communicative disorders, speech science, speech therapy, speech pathology, audiology, hearing impairments" intended for "professionals and students in the fields of speech-language pathology, audiology, speech science, persons with communication disabilities or differences and their support persons"



Community Psychiatry



Community Psychology Network The site is a guide dedicated to the field of community psychology, prevention, intervention, and action research. It is meant to be a resource for professionals, students, researchers and others interested in this fascinating specialization within psychology. The site contains information on professional organizations, job announcements, a reading list, an online bookstore, social policy information, graduate schools in clinical community and community psychology, plus a host of other great resources.



Community Therapy Archive and Study Centre devoted to therapeutic community/milieu therapy/planned environment therapy.



The Company Therapist The Company Therapist is a fictional look at a psychiatrist's practice seeing patients primarily drawn from a large computer company in San Francisco. Updated daily, the stories of the patients are told through session transcripts, doodles, letters, anonymous faxes, personnel records and other material, all of which is well organized and easily accessible through hypertext. Readers are invited to become authors and create their own patients and write their sessions.



Complementary Medicine Aesclepian Chronicles - Journal of the Synergistic Health Centre, North Carolina.

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Complex Partial Seizures Present Diagnostic Challenge Online article.



Comprehensive Textbook of Psychiatry



Computerized Psychotherapy



Computers in Mental Health Home Page of the Computers in Psychiatry group of the Royal College of Psychiatrists and the InterPsych group CIMH.



Computers in Mental Health - InterPsych Forum CIMH



Concerned Counselling 24 hr. telephone (1-888-415-TALK)/internet counseling service with licensed professional counselors. For immediate help or just to talk, call or visit us right now. Ezine, chat, realaudio, more.



Conferences in Psychology Institute of Psychology (Bonn) - List of conferences in Germany, Europe and the rest of the world. Information on conferences can be added by the user.



Connecticut Psychological Association



Copenhagen Psychology Department



Contemporary Therapy Models Comprehensive and readable overview of contemporary therapy models including Adlerian, Gestalt, Psychoanalytic, Client Centered, Cognitive Behavior, Reality, Existential, and Jungian Therapy.



Continuing Education Psychiatric Times, CME multimedia library, CME conferences and books.



Continuing Education Credits for Psychologists Continuing Education Credits for Psychologists.On-line Courses. Read course material, take test, pay--all on line.



Cornerstone Professional Development Conferences for Educators "Come and share as a community of learners, expanding our teaching skills and renewing our professional growth. All workshops are led by both professional teachers and speakers, whose styles are dynamic, interactive and offer practical strategies from long- term experience."



CorTexT "A non-profit educational organization, is a leading provider of continuing education seminars in the USA, Canada,

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C - Online Dictionary of Mental Health

Australia, and United Kingdom. Our topics focus on the brain and behavioral sciences. Our instructors are from major universities and medical centers." ●

Council of Canadian Departments of Psychology



Counseling Center Self-Help (SUNY-Buffalo) "We have collected here a wide selection of documents, internet resources, referrals, and reading list, all to help you with day-to-day stresses and difficult periods in your life. Please note, this service is not meant to replace a face-to-face consultation with a trained counselor, nor does this service provide "on-line" counseling (see "Where to go next" for referral suggestions)."



Counselling Ethics Source Page Counselling Ethics source page - based on material used for teaching course "Problems of Ethics" as part of BA in Counselling in Mental Health at Regent's College, London



Counseling and Human Development Center "The Counseling & Human Development Center is a pastoral psychotherapy center, interfaith in orientation, with eight locations in New York City. Our fully-qualified interdisciplinary staff of psychotherapists, social work therapists, psychiatrists and psychologists is uniquely qualified to address the emotional and spiritual dimensions of human suffering and growth. CHDC provides over 8000 hours of service each year to persons in the New York metropolitan area, and offers services on a sliding scale based on ability to pay."



Counseling and Nature: The Greening of Psychotherapy Exposition of the principles of ecopsychology, which emphasizes the impact of the limbic system--the "old" brain--on psychic health.



Counselling and Psychotherapy Associates CAP Counselling & Psychotherapy Associates Limited. A London UK team of Counsellors, Psychotherapist, Psychologists and Doctors who offer their services to individuals and companies.



Counseling Chat Forums A Network designed to develop live "chat" forums on the Internet for mental health professionals.



Tales of Mental Health Counselling "As associate editor of the theory section of the Journal of Mental Health Counseling (JMHC), my broad objective is to contribute to the process of publishing the best available theory articles that will serve to distinguish the unique identity of mental health counseling and thereby contribute to establishing core provider status for our profession. This goal speaks to Kelly's (1996) suggestion that we endeavor to "capture and maintain a competitive share of the mental health market" (p. 2). In this article--my mission statement, if you will--I consider several theoretical issues that I want to see further developed in the JMHC. The ensuing discussion is informed by my own theoretical journey that has led me to to embrace a social constructionist and solution-focused position for mental health counseling (Guterman, 1994, 1996a)."

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C - Online Dictionary of Mental Health ●

Counseling in Meditation Psychology



Counseling Psychology Discussion List Searchable Archives



The Counseling Web: Counseling Psychology Resources "Designed to be a central repository of Counseling and Counseling Psychology resources on the WWW"



Creative Arts Therapy Cyberjournal



Creativity: Research and Development Creativity: research and development. FAQ, Resources, 3D technolgy, Psyschology Essays, Links and Bibliography (Spanish).



Cults



Cultural Association for Psychology Research International resources with online documents concerning psychotherapy.



CyberPsych CyberPsych.org has the following mental health foundations (and sub-groups): American Psychoanalytic Foundation American Association of Suicidology CyberPsych Anxiety Disorders Pages Phobias and Related Anxiety Disorders SIG of AABT Psychosomatics and Eating Disorders: The Psychoanalytic View Society for the Exploration of Psychotherapy Integration (SEPI) Low Cost Psychotherapy around New York



CyberPsychologist Self-help pages for the general user on various topics in mental health, including depression, anxiety, relationships, addictive behaviors, career- and work-related issues, sex, and stress. Users may ask questions and receive advice from the page's creator as well as from other users.



Cyber-Psychotherapy Survey Storm King is a Graduate student in Psychology and is conducting research that will describe the extent of professional efforts to counsel or advise people by email. This research was approved by the school he attends, the Pacific Graduate School of Psychology, located in Palo Alto, CA. Complete confidentiality is assured to all participants. This survey is intended for mental health professionals and mental health consumers who have entered into any kind of professional relationship over the Internet involving psychotherapeutic services.



CyberShrink

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C - Online Dictionary of Mental Health

The Freudian Slip is CyberShrink's own tri-yearly magazine, written by Rachel Goldberg, Ph.D., dealing with issues of general mental health. Tips, ideas, help, and information await.To educate parents and families about day-to-day problems involving children and adolescents.Chat about your experiences and problems in real time with other people.Psychiatric disorders with their diagnistic criteria, treatment guides, research, and published papers. ●

Cybertherapy

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 30 October, 1998 06:40 AM US Search:

All Products

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:01:59 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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D - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Dendron - Support Coalition Support Coalition is an independent non-profit alliance dedicated to stopping forced psychiatric human rights violations, and to promoting humane alternatives. Led by psychiatric survivors, Support Coalition membership is open to everyone in the public who shares the mission.



Depth Therapy - complete on line book of depth therapy instructions.



Depression



Developmental Neuropsychology



Deviant Behavior



Dialectical Behavior Therapy in Patients with Borderline Personality Disorder Barry Kiehn and Michaela Swales - "Patients showing the features of Borderline Personality Disorder as defined in DSM-IV are notoriously difficult to treat. They are difficult to keep in therapy, frequently fail to respond to our therapeutic efforts and make considerable demands on the emotional resources of the therapist, particular when suicidal and parasuicidal behaviours are prominent."



Disability Fact Sheets and Briefing Papers



Disability Resources compiled by Billy Grace



The Disability Rights Activist

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D - Online Dictionary of Mental Health

The Disability Rights Activist has the latest on issues that affect people with disabilities. Just in time for the second session of the 105th Congress, the Disability Rights Activist provides all the information you need to make your opinions known to legislators and regulatory agencies. Hot issues now include two bills on attendant care (MiCASA and S. 879), SSI for children with disabilities, the Genetics Nondiscrimination Act, and Social Security. The Disability Rights Activist has the information you need to become an advocate for the rights of people with disabilities - information ranging from how to write a letter to the editor and get it published to how to lobby Congress, from voter registration to how we are portrayed by the media. ●

Great Disability Web Sites



Disability Studies (by Distance Education)



Diseases, Disorders and Related Topics Huge, partially annotated database of diseases and other biomedical information.



Disorders A section of MH Infosource: Education, CME credit, diagnostics and links by disorder.



Dissociative Disorders



Distance Education Clearinghouse



Distance Education in Mental Health



Doctor's Guide to the Internet Doctor's Guide to the Internet is your one-stop repository for medical information, including news on the latest psychiatry research. Disease pages, links and the most current medical news and breakthroughs in an easily-accessible fashion. With patient pages, email updates and an on-line bookstore, Doctor's Guide can help keep doctor's and patients alike up-to-date on the always-changing field of medicine.



Domestic violence



The Dorset Research & Development Support Unit (RDSU) The Dorset Research & Development Support Unit (RDSU) is a joint venture between Bournemouth University and the five local NHS Trusts. The RDSU staff is available for research consultancy (from research methodology to statistics and economic analysis). This service is free to all health service staff working in Dorset. The RDSU HomePage keeps local researchers up to date with the latest grant opportunities, calls for proposals, research training opportunities, research events, opportunities for collaboration, as well as local and national research news.



Douglas College (Canada) Psychiatric Nursing, Advanced Diploma now offered online. For more information, check out our web pages.



Drama Therapy

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D - Online Dictionary of Mental Health



Dr. Bob's Mental Health Links Links to mental health resources including listings of conferences, health organizations, and university counseling centers and psychiatry departments. A unique feature is the famous 'psychopharmacology tips'.



Electric Dreams Dream Interpretation database.



The Drug Abuse Research Center (DARC) The Drug Abuse Research Center (DARC) is a diverse research organization that investigates psychosocial and epidemiological issues pertaining to drug use and conducts evaluations of interventions for drug dependence. The group's portfolio of studies has provided findings that have improved the understanding of the complex nature of drug use and dependence; DARC findings have been useful in developing more effective strategies for dealing with drug-related problems through prevention, treatment, and criminal justice approaches.



Drugs



On-line Dictionary of Street Drug Slang The Indiana Prevention Resource Center on-line dictionary contains nearly 1,800 street drug slang terms from the Indiana Prevention Resource Center files, with more than 1,200 additions from the National Drug and Crime Clearinghouse slang term list. Search for the word: match words exactly

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Dual Diagnosis



Dutch Union of Users and ex-Users in Mental Health This is the homepage of the Working Group Labour of the Dutch Union of Users and ex-Users in Mental Health (= Clientenbond in de ggz). Information about work, psychiatry, letters, membership.



Dyslexia



Dystonia Information and other links on Dystonia.

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All Products

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E - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Eating Disorders



EAP of Tucson, Inc Maintains a large resource on many issues, including unique interactive self-screening tests and entertaining denial-busting forms.



Ecopsychology -- Well Mind, Well Earth Ecopsychology in Action: Nature Activities, Books and Courses for Wellness, Spirit and Deeper Learning.



Educational Online Sources Emphasis on learning disabilities.



The Effectiveness of Psychotherapy: The Consumer Reports Study Martin Seligman; APA document online



EFPSA European Federation of Psychology Students Associations



Ego (Freud's Division of the Mind) A site at Brown University investigating Freud's concept of Id, Ego and Superego.



EINet - Psychiatry Search for:

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EINet - Psychology



Electroconvulsive Therapy



Eliza

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An on-line simulation of the classic non-directive counseling simulation program. ●

Emotional Support - Self Help



Entheogen Chrestomathy "Religion and Psychoactive Sacraments: An Entheogen Chrestomathy" contains extended bibliographic information and short excerpts from over 350 books, dissertations, and topical issues of journals on the topic of entheogens. Entheogens are psychoactive plants and chemicals used in a religious context. Customary bibliographic information is given (author, date, title, publisher, and place) as well as ISBN, a brief description, and contents. Contributors to anthologies are listed, and occasional "notes" point out items of interest. The excerpts are chosen to present a diversity of ideas about entheogens, some pro, some con, and many making non-judgmental commentary. The chrestomathy’s senior compiler, Thomas B. Roberts, Ph.D., a Professor of Educational Psychology at Northern Illinois University, considers it a "concept base" -- analogous to a data base, but a collection of ideas rather than numerically coded observations and statistics. The entries are primarily drawn from religion, theology, philosophy, psychology, sociology, anthropology, ethnobotany, and the health professions. Additional entries come from law, education, popular culture, history, public policy, biography, art, and chemistry. A search engine on the web site is available to help researchers identify files on topics that interest them. The chrestomathy will continue to grow as new entries are added from time to time. "Religion and Psychoactive Sacraments: An Entheogen Chrestomathy" was supported by a grant from the Horizons Unlimited Foundation and is published online as a free service of the Council on Spiritual Practices.



Equal Partners Productions Our online catalog for our educational training videos in family and marital therapy and other mental health topics.



ESCOM European Society for the Cognitive Sciences of Music



Ethics

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Ethnic Issues in Psychotherapy



European Health Psychology Society



European Psychological Institutes



Exceptionality



Exclusive to MHI Columns by Peter Kramer, Sue Chance, Keith Ablow and others.



The Existential Psychotherapy Site THE Existential Psychotherapy site - lots of links, articles, events and book reviews.



Experimental Psychology Resources This page contains links to topics concerning Experimental Psychology and related issues.



Expert Archives--Professional Queries and responses are dated and arranged by topic.

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F - Online Dictionary of Mental Health

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Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Factitious Disorders Page "Factitious disorders are well-recognized among psychiatrists, but they have not received the attention--or advocacy among consumers, families, and professionals--that have greeted more common ailments such as depression. However, factitious disorders can be every bit as disabling and further public and professional education are vital."



False Memory Syndrome Foundation Resources for mental health professionals and those affected by false memory syndrome, a condition in which an individual's identity and interpersonal relationships are determined by a traumatic memory that is objectively false. Includes a definition of the disorder; a description of the purpose and activities of the foundation; a FAQ; a newsletter; a bibliography; a partially annotated index of related Internet sites; and links to moderated listservs for general information, news, and research.



Family Practice Handbook A comprehensive, and searchable (see below) medical treatment manual (for professionals). Keywords separated by a space are automatically searched together (myocardial infarction). To find either one keyword or the other, but not the two together, separate them with a comma (child,pediatric). To find two words together in the same line, separate them with a semicolon (pediatric;clinic). Enter keyword(s): Search

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F - Online Dictionary of Mental Health

not it contains capital letters. Partial match. Check this box if you want to find partial matches to a word (typing imag finds image, images, imaging as well as imaginary). Use with care, as this may lead to excessive or irrelevant "hits." Number of misspellings allowed: 0 Maximum number of files returned: 30 Maximum number of matches per file returned: 10 Reduce these numbers for fewer responses, but this may result in a less conclusive search. ●

Family Resource Online



Family Village: A Global Community of Disability-Related Resources A well-organized site that contains valuable information for both individuals with disabilities and their families as well as professionals in the fields of health care and education.



Family Violence



Findingstone.com "We are committed to providing a wide range of personal growth opportunities and therapeutic options for our clients. Our workshops, counseling, and consulting programs all address that desire."



Florida Mental Health Institute The Louis de la Parte Florida Mental Health Institute is a unique resource for Florida. It was created over 20 years ago by the Florida Legislature to expand our knowledge about how best to serve the mental health needs of Florida's citizens. The Institute researchers use applied research techniques to understand practical problems, and develop and disseminate state-of-the-art technology and knowledge to improve human services.



Focussed Action Therapy (FACT)



The Forensic Panel Letter - We update throughout the week with commentaries from doctors, professors, and experts who provide an insider feel on recent higher court decisions and scientific research.



Forensic Psychiatry This site provides links to forensic psychology and psychiatry sites on the WWW.



Forensic Psychiatry & Medicine



Hooper's Forensic Psychiatry

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F - Online Dictionary of Mental Health



Forum Psychotherapie Informationen zur Psychotherapie im allgemeinen und speziellen Methoden, inklusive Mailing-Liste zur Psychotherapie.



Foster Children United Survivors of the System: Foster Children united is the first web site devoted entirely to current and former foster children. This site is meant to be a place for foster children to share experiences and support, network, and to empower themselves as a group.



Fox News Health Wires Health and medical news from the Fox News Network. Video available for some reports.



FRAXA Research Foundation Information on fragile X syndrome, the most common genetic disorder in humans and the most common inherited cause of mental impairment, and on research being supported by the FRAXA Research Foundation. Also includes information on diagnostic testing, excerpts from the Foundation's newsletter, and reading lists.



Free Associations (Journal)



Future of the Internet The future of the Internet is explored through the study of the past of other mass media

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G - Online Dictionary of Mental Health

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Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Gambling (Pathological): Recognition and Intervention Online article.



Gender Issues



The Genetic Epistemologist Journal of the Jean Piaget Society



Genetic Link Found for the Personality Trait of Novelty-Seeking Online article.



George Washington University Center for Professional Psychology The George Washington University Center for Professional Psychology is a psychodynamically-oriented program offering the Doctor of Psychology (Psy.D.) degree in clinical psychology.



German Psychological Society



The Gerontological Society of America



Gestalt



Gestalt Theoretical Psychotherapy



Glaxo Neurological Centre The Glaxo Neurological Centre is a unique non-medical advice and information centre for people with neurological disorders and those who care for them.The Centre is run by an

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G - Online Dictionary of Mental Health

independent charitable trust the Mersey Neurological Trust and was built with funds from generous donations of £1,000,000 from Glaxo plc and £250,000 from the Liverpool City Challenge.The Centre is managed by a Management Commitee, chaired by Dr.Ian Williams, Consultant Neurologist, Walton Centre for Neurology and Neurosurgery Liverpool,and is made up of people with a neurological disability, Neurological Charities,a General Practitioner, Social Services and Local Business. ●

The Glendon Association The Glendon Association is a nonprofit corporation dedicated to understanding the dynamics of self-destructive behavior and to alleviating the resulting social problems of child abuse, suicide, violence, substance abuse, and disturbed family relationships. Of particular interest is FAST, The Firestone Assessment of Self-Destructive Thoughts (FAST), new from The Psychological Corporation, provides a unique view of your client's self-destructive thought processes. The approach, which integrates cognitive and psychoynamic concepts, is based on the clinical theory of Robert Firestone. This new scale assesses the levels of self-destructive thoughts a person is experiencing, along the Continuum of Negative Thought Patterns, which may lead to varying degrees of selfdestructive behavior. The FAST consists of 84 items that clients endorse on a 5-point, Likert-type scale from "never" to "almost always." They consist of self-destructive thoughts taken directly from clinical material derived from longitudinal study of client's negative thought processes. The suicide risk subscale provides a brief measure of your client's suicidal potential. This new instrument is useful as a screener for persons entering psychological treatment. FAST scores indicate areas in which the client is experiencing the greatest degree of distress, allowing you to focus your interventions. It will also serve as a brief pre-and post-therapy measure.



Global Health Network Newsletter



Geriatric Assessment Methods for Clinical Decision Making



Greenwood Institute for Child Mental Health, University of Leicester - Division of Child Psychiatry.



Grief



Dr. Grohol's Mental Health Page



Group Psychotherapy



Growth Groups "Growth Groups is a New York City based Mental Health Provider with a website that has attracted 22,000 visits since January 1998."



The Guild of Psychotherapists The Guild was founded in 1974 by a group of psychotherapists from Freudian, Jungian and Phenomenological backgrounds who were agreed on what is critical in the practice of psychotherapy. The Guild aims to provide a training in psychoanalytic psychotherapy which recognises the importance of the contributions which have been made and continue to be made by the traditions and schools of psychoanalysis and analytic psychology.



Gulf War Syndrome An article in the current issue of the APA Monitor suggests that exposure to low levels of certain chemicals may be at the root of the Gulf War Syndrome.

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Hardin Meta Directory of Internet Health Sources



Harvard Mental Health Letter



HealthAtoZ HealthAtoZ.com is a premier search engine in Health and Medicine and receives many million hits every month. Our team of distinguished medical professionals congratulate you on developing an excellent website. Please submit your site for review and inclusion into our database of select superlative sites. HealthAtoZ is undertaking an extensive marketing campaign in the coming months.



The Health Centre



Health Finder Online consumer health information service from the U.S. Department of Health and Human Services.



Health Information On-Line Article from the FDA Consumer, a publication of the U.S. Food and Drug Administration (FDA), about how to assess the quality of online health information. Discusses the problem of establishing the credibility of health and medical Web sites and regulatory concerns about fraudulent offerings. Also includes a checklist for assessing the reliability of information offered at a particular Web site and a contact address for reporting suspected fraudulent offerings to the FDA.



Health Psychology



Healthtouch Drug Information Search Engine Using our medication guide, you can find information about prescription or over-the-counter medications. You will learn about the common uses of a drug, the proper ways to use the medicine,

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H - Online Dictionary of Mental Health

possible side effects, and other helpful information. It is best to discuss this medication information with your pharmacist, doctor, or other health professional to find out how it applies to you and your particular case. The information is provided by Medi-Span®, one of the nation's most respected sources of drug and medication information. To use this guide, enter the partial or complete name of the medicine below and click on "Search for Match." (for example, enter the letters "aspi" for aspirin).

Search



Healthy Cities "The context of all mental health is the community. From a long term concern with Community Mental Health, we created the Healthy Cities Movement. Over 5000 programs, worldwide, attempt to find a systemic solution, above and beyond therapies, to community issues. See this page and it's connections. Link to it, and get part of the movement. You too can start a Healthy City program in your community. Help is on-line." | REVIEW |



Healthy Mind "Welcome to HealthyMind.com. A healthy mind is something all of us would all like to have. If you want to have healthier thoughts and feelings you've come to the right place! Life is not supposed to hurt-at least, not all of the time. It is meant to be a positive, meaningful experience despite difficulties that come along. It can have buoyancy, bounce, whimsy and surprise. However, when problems arise it can be very difficult to experience these things."



help! A Consumer's Guide to Mental Health Information



History of Psychology The Website for HISTORY OF PSYCHOLOGY, the new scholarly quarterly published by the American Psychological Association for its Division of the History of Psychology.



Holistic Internet Community



Homosexuality Resources



Hong Kong Psychological Database This database (updated 1995) contains articles relating to psychological research on Hong Kong individuals, from the book (Spinks & Ho, 1993) People, Culture and Society: A researcher's guide to psychological studies in Hong Kong What would you like to search for? (example of a Boolean search: 'good;bad' will find all lines containing both 'good' AND 'bad') Case insensitive

Allow partial match to a word

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Maximum number of files returned: 100 Maximum number of matches per file returned: 30 Press this button to submit the query: Submit To reset the form, press this button: Reset ●

HON: Health on the Net Foundation



Hospice Hands Hospice Hands has an online chatroom, Q&A Forum, Employment and Education boards as well as an exhaustive collection of Links (including a page of bereavement links) to hospice related sites and articles.



Human Behavior and Evolution Society



Human Genome Project

The Human Genome Project is expected to produce a sequence of DNA representing the functional blueprint and evolutionary history of the human species. However, only about 3% of this sequence is thought to specify the portions of our 50,000 to 100,000 genes that encode proteins. Thus an important part of basic and applied genomics is to identify and localize these genes in a process known as transcript mapping. When genes are expressed, their sequences are first converted into messenger RNA transcripts, which can be isolated in the form of complementary DNAs (cDNAs). Approximately half of all human genes had been sampled as of 15 June, 1996. On this web site you can browse the Human Genome by chromosome! ●

Human Relations Authority and Justice (Journal)



Human Services Research Institute



Hunter College Psychology Department



Hyperjournal Hyperjournal is a discussion list devoted exclusively to electronic journals, especially those which publish on the World Wide Web. It is concerned with all aspects of the production and publication of electronic journals, particularly those managed by academics themselves.



Hypnosis

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ICD-10 (International Classicfication of Diseases) "On these pages you will see a demonstration of a joint project to be carried out by the Medical University of Lübeck, Department of Psychiatry as a WHO Collaborating Center for Training and Research in Mental Health and the Fachhochschule Lübeck. In this project the Clinical-Diagnostic Guidelines from Chapter V (F) of the International Classification of Diseases (ICD-10) of WHO, together with the Research Criteria, are converted into a hypertext document."



Id



Illinois Psychological Association



Index of Psychology Resources in Italy and on the Net



Indiana University Cognitive Science Program



Indiana University Program in Animal Behavior



Infoseek's Mental Health Links



Infoseek's Psychiatry Links



Innerspace



Institute for Psychoanalysis & Psychotherapy of New Jersey (IPPNJ) The Institute for Psychoanalysis and Psychotherapy of New Jersey (IPPNJ) is recognized by the state of New Jersey as a non-profit educational corporation entitled to grant certificatesof completion to its graduates. Its faculty consists of a diverse group of psychoanalysts with extensive post-graduate training from a number of reputable psychoanalytic institutes.

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I - Online Dictionary of Mental Health

The overriding goals of IPPNJ are: (1) the advancement of psychoanalysis as a method of treatment, a body of clinical experience, and a theory of personality psychopathology, adaptation, and creativity; and (2) the promotion of the highest attainable level of competence among mental health professionals who practice psychoanalysis and psychoanalytically informed psychotherapy, supervision, and teaching. ●

Institut für Moderne Psychologische Therapie und Naturheilkunde



Institute of Behavioral Medicine "The Institute of Behavioral Medicine offers services for: people diagnosed with Cancer, Diabetes, or other life-threatening illness, high school students and their families through on-Campus Counselors programs, information and referral services, life-threatening illness library services."



Institute of Group and Family Therapy



Institute of Mental Health Law



Institute of Psychiatry (London, UK) You can visit the Institute Library or go straight to the Mental Health page. You can also visit the Psychiatry Research Trust or the Bethlem & Maudsley NHS Trust. We also host the Royal College of Psychiatrists Research Unit here. For information about courses please go to the relevant department or see the prospectus.



Institute on Disability and Human Development "The Institute on Disability and Human Development (IDHD) conducts research and provides services for persons with mental and physical disabilities and their families. The Institute also carries out interdisciplinary graduate education and outreach training activities. The Institute is an operating unit of the College of Associated Health Professions (CAHP) at the University of Illinois at Chicago (UIC). As a federally designated University Affiliated Program (UAP), the Institute is a part of a network of over fifty similar programs affiliated with major universities across the United States. UAPs are provided core funding by the Administration on Developmental Disabilities in the US Department of Health and Human Services, as authorized by the Developmental Disabilities Act."



Integration of Psychotherapy and Pharmacotherapy Online article.



Interaction of Type of Psychotherapy and Type of Patient: A Clinical Trial



International Association for Cross-Cultural Psychology



International Association of Applied Psychology



International Association of Ecological Psychology



International Association of Group Psychotherapy

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I - Online Dictionary of Mental Health



International Association of Marriage and Family Counselors



International Association of Spiritual Psychiatry



International Journal of Psychiatry Psychiatry Online - The most popular online psychiatry journal. You can search Priory Journals: Enter one or more keywords connected with "and" and "or". Examples: "Head", "Anxiety and Depression".





Use Substring Matching to extend searches to words which contain the given term as a substring. Example: the query "heal" will return "heal", "health" and "healthy" ✔

Start search: Start Reset: Clear



The International Journal of Psychiatry in Medicine



International Network for the Definition of Death



International Psychoanalytical Association Home page of the Association.



The International Society for Mental Health Online "The International Society for Mental Health Online (ISMHO) was formed in 1997 to promote the understanding, use and development of online communication, information and technology for the international mental health community."



International Society for Psychophysics



International Society for the Study of Dissociation



International Society for the Study of Personal Relationships



The International Stress Management Association



The International Transactional Analysis Association



International Union of Psychological Science The International Voice of Psychological Science ... is the largest international psychological organization, representing the psychological communities of 58 countries; ... works to promote the development of the full breadth of psychology as a science and as a profession; ... is a voluntary scientific organization, non-governmental, non-political, and not-for-profit; ... has as members national

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I - Online Dictionary of Mental Health

organizations of psychology, national academies of science, and similar organizations; ... is organized like the United Nations -- its Assembly is composed of delegates from the National Members; the IUPsyS aims to represent psychology in all countries in which scientific psychology is organized. ●

An Internet Guide for the Health Professional



Internet Health Guide Public health information resource designed for the Internet community. Includes annotated index of Internet health resources indexed by topic; health-related audio sites, along with the latest version of RealAudio for downloading; information on and audio files from a national radio call-in show focusing on health topics; and a search facility.



Internet Mental Health Magazine Contains, or links to, copies of published articles, booklets newsletters and stories of recovery selected by psychiatrist Phillip W. Long. There are also editorials, letters to the editor and book reviews.



Internet Organizations (Mental Health)



InterPsych InterPsych has grown to operate nearly 50 forums on a diverse range of mental health topics - now serving over 10,000 members world-wide.



Internet Science Journal Allows professionals and serious amateurs to publish their science articles in hypertext form. The article stays on your website, you keep the copyright, and you can upgrade the article whenever you want.



Israel Psychologist & Psychotherapist Home Page



Italian Psychoanalytic Society



Italian Psychology Index of psychology resources in Italy and on the NET



Italian Psychology Vogliamo creare una rete di discussione sul mestiere dello psicologo nei servizi pubblici.

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Japan Clinical Psychology Association



Johns Hopkins Hospital Department of Psychiatry and Behavioral Sciences "The Department of Psychiatry and Behavioral Sciences provides a wide range of services. The inpatient units provide short-term acute care for most child, adolescent and adult psychiatric disorders. Some inpatient units specialize in the care of eating disorders, motivated behavior disorders, affective disorders, geriatric and neuropsychiatry, and pain management. Electroconvulsive therapy is also available. As an alternative to inpatient care, our general and specialty psychiatric day hospitals provide short-term acute care for most psychiatric disorders."



Journal for the Psychoanalysis of Culture and Society



Journal of Abnormal Psychology



Journal of Community Health Nursing



Journal of Consulting and Clinical Psychology



The Journal of Cognitive Rehabilitation Monthly updated full reprints of past articles along with information about subscriptions and cognitive rehabilitation software.

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J - Online Dictionary of Mental Health ●

The Journal of Computer-Mediated Communication A hypermedia publication: articles are accompanied by color photographs and diagrams, movies, and hyperlinks to other CMC-related resources. Readers may perform keyword searches and make annotations to the articles online. For further information, contact the Editors at [email protected]. You can search all five issues of JCMC with the Verity search engine. Enter words or phrases, separated by commas. (Try using these search hints).

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We encourage you to comment on these papers. ●

Journal of Constructivist Psychology



Journal of Counseling Psychology



Journal of the Experimental Analysis of Behavior



Journal of Health Communication



The Journal of Informatics in Primary Care A Journal from The British Computer Society.



Journal of Intellectual Disability Research



Journal of Melanie Klein and Object Relations



Journal of Mental Health Home page of the bimonthly journal with a focus on practical and administrative issues in mental health - available online.



Journal of Mind and Behavior "An educational and professional journal dedicated to the interdisciplinary approach within psychology and related fields - building upon the assumption of a unified science. JMB is interested in: the psychology, philosophy, and sociology of experimentation and the scientific method; the relationship between methodology, operationism, and theory construction; the mind/body problem in the social sciences, psychiatry and the medical sciences, and the physical sciences; philosophical impact of a mind/ body epistemology upon psychology and its theories of consciousness; phenomenological, teleological, existential, and introspective reports relevant to psychology, psychosical methodology, and social philosophy; and historical perspecives on the course and nature of psychological science."



Journal of Psychiatry and Neuroscience The Journal of Psychiatry & Neuroscience is an electronic version of the print journal by the same title. The Journal of Psychiatry and Neuroscience publishes original research articles and review papers in

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J - Online Dictionary of Mental Health

clinical psychiatry (adult and child) and neuroscience related to major psychiatric disorders, particularly schizophrenia, affective disorders and neurodegenerative diseases. It provides a forum for original basic and clinical science research, and presents an integrated perspective on current and emerging issues in clinical and biological psychiatry. Each issue also includes Editorials, Book Reviews and Letters to the Editor. The Journal of Psychiatry & Neuroscience is the official journal of the Canadian College of Neuropsychopharmacology and is published five times per year by the Canadian Psychiatric Association. ●

Journal for the Psychoanalysis of Culture and Society



Journal of the American Psychoanalytic Association



Journal of the Psychiatric Association of Thailand



Journal of South Asia Women Studies



Joyfire Healing Pages "The JoyFire Healing Pages is a focused collection of "new edge" resources for those spirits who have undertaken (consciously or unconsciously) the task of healing the Godess/ God They Are, including their Form, Emotions, and Heart. It's for those who have a sense of Lost Essence, Lost Power, and or Lost Heart. It's time to call Home the many lost parts of Self to regain full God/Goddess Consciousness within the physical Form."



Jung, C.G.

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Karl Menninger School of Psychiatry and Mental Health Sciences Katholieke Universiteit Leuven Faculty of Psychology and Educational Sciences KEN The National Mental Health Services Knowledge Exchange Network



Kidbits Resource for parents providing tips on maintaining the physical and mental health of infants, children, and adolescents.



KinderStart.Com - the Largest Indexed Directory and Search Engine on the Web for Parents and Caregivers



Kingshill Research - is an information resource for dementia sufferers and their carers which aims to provide patients and carers with access to the information they need to understand and cope with dementia. It also offers an overview of our work.



Klein, Melanie



Kolbe.com "Discover how the freedom to be yourself is the key to success. You're perfect, Kolbe can prove it!"

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Lacan, J.



R.D. Laing Web Site



Latin Psychology/Psychiatry - InterPsych Forum LATIN-PSYCH



Lesbianism Resources



Licensure.com Licensure.Com prepares students to take the NCE test by providing resources and methods to improve memory. A test bank covering 8 areas included in the NCE is included.



Liège Faculty of Psychology



Linda Foundation "Sometimes words can reach out and touch a heart, sometimes they can save a life. That is the dream of The Linda Foundation . They sponsor My Sister’s Place, a collection of poems on the World Wide Web dealing with domestic violence and abuse. Brought together by the story of one little girl killed at the age of nine in a domestic violence incident in her home, these poets have donated their works on the subject for a collection. This collection can be seen at the original My Sister's Place (at http://www.geocities.com/Paris/LeftBank/7808/ linda.html) or the mirror site created for the Phenomenal Women of the Web - Against Domestic Violence site at My Sister's Place (at http://members.aol.com/Sher9/sisters.html). The site also includes links to domestic violence related sources such as information, shelters and hotlines." If you would like to help The Linda Foundation, Please fill out the form to be added to their mailing list at (http://www.geocities.com/Paris/LeftBank/7808/foundation.html), or contact [email protected].



Living Large Network Self-help site for people who are interested in living more expansively, having full and rich relationships,

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and devising better strategies for achieving our goals. ●

Logotherapy

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human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 18 October, 1998 12:50 PM US Search:

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:03:02 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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M - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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McMan's Depression and Bipolar Web - More than 100 articles on all aspects of depression and bipolar, plus news, links, books, forum, and newsletter.



Magic Stream E-zine and mental health resource. Extensive links on topics such as: addictions, recovery, child abuse, fitness, depression, family, etc.We publish original writing focused on personal growth and the universal in human emotion. The site was designed as a self-help resource, but is utilized extensively by professionals as well.



Mahidol University, Thailand, Department of Psychiatry



Managed Care Clearinghouse Web Site MCARE is pleased to announce the availability of its new website. This site provides the most current information available on managed care, long-term services and supports, and self-determination, including links to news articles, upcoming conferences and events, government documents, research and policy papers, and individual perspectives. MCARE also intends to host on-line discussions and to disseminate a series of videotapes featuring national experts on managed-care issues. MCARE, the National Clearinghouse on Managed Care and Long-Term Services and Supports for Adults with Developmental Disabilities and Their Families, is funded through a grant from the Administration on Developmental Disabilities at the U.S. Department of Health and Human Services.



Martindale's Health Science Guide



Massachusetts General HospitalMedAccess



Mastering Stress We have had a product called the Therapeutic Learning Program available to mental health professionals for over 10 years. We are now offering a CD-ROM self-help product called MASTERING STRESS and have just recently put up a website.

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M - Online Dictionary of Mental Health



Maytal - Israel Institute for Treatment & Study of Stress A professionally run site well worth a visit.



McGill University



McLean Hospital "McLean Hospital is consistently ranked as one of the best hospitals for mental health care and research in the United States, and maintains the largest research program of any US private psychiatric hospital."



Medical College of Virginia Department of Psychiatry



Medical Matrix Guide to Internet Clinical Medicine Resources, a project of the American Medical Informatics Association's Internet Working Group



Medical & Mental Health Resources Lee Hancock's guide to health resources on the Internet.



Medical & Mental Health Resources (U. of Chicago)



Medical Research Council Applied Psychology Unit



Medical Students Interested in Psychiatry PsyDoc2B - For Medical Students interested in Psychiatry. This is the web page "companion" to the mailing list of the same name. Content includes: Subscription information, list activities, and links of interest to medical students and mental health fans.



Medications--Mental Health/Mental Illness NIMH Document.



Melissa's Therapy FAQ Therapy from a client's perspective



Mental Health Associates This is a multispecialty mental health practice which provides timely informational articles on a variety of mental health topics. We also provide the opportunity for consumers to email the group confidentially to obtain preliminary information in response to personal mental health questions.



Mental Health Concerns and Issues - This web site was developed to provide an accessible service for people under the care of the mental health system. Based in Britain, it is run by individuals who are themselves patients. The site is entirely independent and is not affiliated to any organisation. One of the major aims of this site is to provide constructive information and discussion that will help patients promote the dignity and respect that we all deserve.

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M - Online Dictionary of Mental Health ●

The Mental Health Education Page The Mental Health Education Page aims to take the mystery out of the theraputic process as well as provide factual information about the nature and treatment of mental illness.



Mental Health Infosource (Psychiatric Times) A first-class mental health resource containing a large volume of original material. This site is interesting, easy-to-use and very well presented.



Mental Health Licensure Information This site contains information and links for licensure of psychologists, professional counselors, social workers, and marriage and family therapists. State board information, state rules and regulations, licensure preparation links, and current licensure issues are listed.



Mental Health Matters! "User-friendly Directory for mental health professionals, consumer, and their families. Highly selective listings: research, alternative treatments, libraries, societies, mental health activists, online support, self-help, MH Law, databases, abuse, trauma, addiction, substance abuse, childhood didorders, phobias, panic attacks, anxiety, anciety disorders, ADHD, alzheimer's disease, autism, depression, bipolar disorder, suicide, dissociative disorders, abuse, PTSD, tourette's syndrome, suicide, sleep disorders, schizophrenia, OCD, grief, loss, gender disorders, and more. If you still cannot find the information or resources you need, fill out the FREE SEARCH form and I will search for you."



Mental Health in the Media - InterPsych Forum - PSYMEDIA



Mental Health Net The Internet's biggest and best compilation of self-help resources. Compiled and managed by Dr John Grohol.



Mental Health Internet Links Page



Mental Health Resources



The Mental Health Review Jointly published with the Centre for Mental Health Services Development (CMHSD), King’s College, London. Now in its second year the Mental Health Review is a practical quarterly journal which informs purchasers, policy analysts, provider managers and senior practitioners in health, social services, and the independent sector, about the latest developments in mental health services. By subscribing to the journal, you will benefit from the focused pieces on developing, commissioning and managing services as well as being able to draw on the CMHSD’s substantial experience and expertise in working at the interface between national policy and local practice.



Internet Mental Health A very fine mental health resource based in Canada - thorough and well-organised.

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David Sommers' Mental Health Cyber-Clinic



Mental Health Research Institute - Australia (Melbourne)



Mental Health Resources List A comprehensive, annotated, and evaluative collection of resources.



Mental Health Resources Numerous links to information for patients and families on many mental health problems from 2 family practice psychologists



The Merck Manual of Diagnosis and Therapy



Merger The Newsletter of the Migration and Ethnic Relations Group for European Research.



THE METANOIA GUIDE TO CONSUMER INTERNET MENTAL HEALTH SERVICES Guide to online therapy, written by a former patient; introductions to legal and ethical concerns.



MetaSelf -- A Visual Aid to Being Human



MHinteractive The interactive section of Mental Health Infosource. Ask the Expert, The Write Brain, mailing lists and chat rooms.



MHI Professional Directory A data base of mental health professionals in the USA.



MIND's Home Page



Missouri Institute of Mental Health "The Missouri Institute of Mental Health (MIMH) was founded in 1962, as the Missouri Institute of Psychiatry. MIMH has a long history of training and educating professionals and the public about mental illness. Originally established as the research and training arm of the Missouri Department of Mental Health (DMH), in 1974 the Missouri Legislature transferred the Institute to the University of Missouri-Columbia (UMC). Although the Institute reports to the Dean of the School of Medicine at UMC , it retains strong ties to the DMH. All MIMH faculty hold appointments in the University's Department of Psychiatry & Neurology."



Juliet Mitchell on 'Sexuality, Psychoanalysis & Social Change' I am interested in raising a number of what seem to me to be urgent questions about our theory and practice by exploring these in the light of social changes. For me, the problems revolve around our understanding of heterosexuality. So long as we do not try to correlate our theories of psychic life with social conditions - whether these seem 'universal' or specific - without our intending it, they will become reflective of these very conditions.

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M - Online Dictionary of Mental Health

Indeed, I think this has already happened, in relation to both the castration complex and to mother-infant relations. ●

Multicultural Counseling and Psychotherapy Survey



Munchausen Syndrome & Factitious Disorders Page

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human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 30 October, 1998 06:46 AM US Search:

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N - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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National Academy of Neuropsychology



National Alliance for the Mentally Ill [US] Information on the National Alliance for the Mentally Ill (NAMI), a self-help, support, and advocacy organization dedicated to improving the lives of people with severe mental illness and their loved ones. Includes information on legislative activities, a list of state alliances with contact information, book reviews, fact sheets on a variety of issues related to mental illness, and information on telephone support and referral services.



National Association of Alcoholism & Drug Abuse Counselors



National Association for Christian Recovery Resources and support for people recovering from addiction, abuse and/or trauma. Particularly helpful for people seeking to integrate Christian faith with the recovery journey. On-line forum, over 2MB of files, resouces for support group leaders and lots more.



National Association of Cognitive-Behavioral Therapists



National Association for Managers of Student Services This site has a large range of sections already, including links for counselling & health promotion. Other sections under development currently include New Deal information, curriculum links, careers and eventually will include sections on current standards of good practice and codes of ethics in all the areas of student services.

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National Association of Mental Health Information Officers



National Association for Rights Protection and Advocacy



National Association of School Psychologists



National Association for Self-Esteem



National Association of Social Workers



National Association of State Information Resource Executives This site has numerous links to local Health, Human Services and Welfare pages, Education resources, and connections to State Legislatures.



The National Board for Certified Clinical Hypnotherapists - NBCCH



National Coalition of Mental Health Professionals & Consumers



National Center for Health Statistics U.S. government agency providing statistical information that support policy decisions and actions to improve the health of Americans. Site includes news releases and fact sheets on a wide range of healthrelated issues; quick access to U.S. government statistics on crime, demographics, education, and health; FAQs; the Monthly Vital Statistics Report and other publications and products; a link to FEDSTATS, a statistical database supplied by more than 70 federal agencies, and links to other health-related databases, clearinghouses, and comprehensive sites; and access to the search facility of the Centers for Disease Control and Prevention.



National Council for Community Behavioral Healthcare



The National Directory of Mental Health Referral Services A community service designed to help individuals, who are in need of pre-screened referrals, find an appropriate mental health resource. L. JAMES GROLD M.D. F.A.P.A., Director of 1-800-THERAPIST, the sponsor of this web page.



National Empowerment Center



National Federation of Societies for Clinical Social Work We are a national (U.S.) organization of about eleven thousand clinical social workers/psychotherapists. This WWW site is maintained for clinical social workers who are members of state societies for clinical social work. We welcome ALL visitors, and ask that you allow us to introduce ourselves with "About NFSCSW".



National Health Information Center Health information referral service of the Office of Disease Prevention and Health Promotion of the U.S. Department of Health and Human Services. Includes access to database with information from more than 1,100 organizations and government offices that provide health information on request to health-care providers and the public. Information is also available on the annual Partnerships for Networked Consumer Health Information conferences and other activities of the Office of Disease Prevention and

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N - Online Dictionary of Mental Health

Health Promotion and other federal health agencies. ●

National Institute of Mental Health Home Page This WWW server is a new service of the National Institute of Mental Health and will be updated as changes occur.



The National Library of Medicine General information and databases, some free of charge, including the 60,000 image collection of the History of Medicine (search: images history medicine)

Enter keywords for what you want to find on NLM WWW servers: Search

Exactly full



match all

of the words and return

report.

National Mental Health Association

"The National Mental Health Association, through its national office and more than 300 affiliates nationwide, is dedicated to improving the mental health of all individuals and achieving victory over mental illnesses. Founded in 1909 by Clifford W. Beers, a former psychiatric patient, NMHA is the nation's only citizen volunteer advocacy organization dedicated to addressing all aspects of mental health and mental illnesses. NMHA accomplishes its mission as a force for social change through: Advocacy, Prevention, Information and Referral, Public Education, and your help." ●

The National Psychologist "An independent bimonthly newspaper for practitioners. We are delighted to present here an annotated table of contents for our current issue, with a peek from time to time about what is forthcoming. We welcome letters to the editor, and you can e-mail us from the bottom of this page. We invite you to stimulate our thinking us as much as we hope we stimulate yours! And, of course, we hope you will join us as a paid subscriber."



Natural Medicine, Complementary Health Care, and Alternative Therapies



Narrative Psychology/Therapy



Needle in a Cyberhaystack A Web Infofinder



Neuroexam - Provides an interactive online guide to the neurological exam with streaming video demonstrations. It also includes text describing the interpretation and anatomical basis of each part of the exam.



Neuropsychobiology

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N - Online Dictionary of Mental Health

International Journal of Experimental and Clinical Research in Biological Psychiatry, Pharmacopsychiatry, Biological Psychology/Pharmacopsychology and Pharmacoelectroencephalography Official Journal of the International Pharmaco-EEG Group (IPEG) The biological approach to mental disorders continues to yield innovative findings of immense clinical importance. In four separately edited but closely related sections, this journal facilitates immediate comparison of data resulting from various experimental and clinical approaches. It features original and fundamental data on the relationship between neurophysiology, neurochemistry, neuroendocrinology, genetics and between normal and abnormal behavior; pharmacoelectroencephalographic studies and extensive information on how psychotropic compounds affect both normal and abnormal psychologic states. Regular reviews report new methodologic approaches. Neuropsychobiology is a complete record of strategies and methodologies employed to study mental functions. ●

Neuroscience of the Mind on the Centennial of Freud’s Project for a Scientific Psychology Robert M. Bilder (Hillside Hospital Division of Long Island Jewish Medical Center, New Hyde Park, NY) & F. Frank LeFever (Helen Hayes Hospital, West Haverstraw, NY), Eds. Revisits Sigmund Freud’s controversial “psychology for neuroscientists,” published posthumously in 1950 as the Project for a Scientific Psychology. Attempts to contextualize the work historically, critically evaluate scientific progress towards the Project’s ultimate goals, and point to directions for future study to attain “a psychology that is a natural science.” Contains the works of eminent scholars working at the interface of brain and behavioral sciences.



The New Mexico Psychological Association



New Hope and Freedom Counseling Services Since 1976, providing professional counseling & therapy from a Christian perspective - specializing in individual psychotherapy, couples, sex, marriage, premarital, family, divorce recovery, substance abuse, addictions, parenting skills, child, adolescent, depression, grief, obsessions, compulsions, OCD, fears, anxiety, panic attacks, eating disorders, anorexia, bulimia, aging, retirement, men's issues, women's issues, singles, relationships, sexual dysfunctions: inhibitions, lack of desire, intimacy & identity issues, homosexuality concerns, sexual addictions, sexual mental, emotional and/or physical abuse, anger, hurt, somatic stress & pain relief therapy. Corporate & church consultation; speakers bureau also available. A not-for-profit, nondenominational community service organization, serving south-central & southeastern Pennsylvania (PA), northern Delaware (DE), southern New Jersey (NJ), and north-eastern Maryland (MD): with local offices in Wilmington, DE and Harrisburg, PA . Phone consultations available anywhere. (800) 784-HOPE.



New Hope Healing Institute New Hope Healing Institute is a non-profit organization providing support to adult survivors of abuse & sexual trauma on-line and off line. On line site includes information, a message forum, and links to other sites



New Horizons Newsletter of the Depressive and Manic Depressive Association. Includes articles on government activity related to mental illness, coping with depression and other mood disorders, research studies, and a membership application.



New Mobility New Mobility is a partial electronic version of the print magazine of the same title. Feature articles and some departments are available as well as a feedback and chat room function. The site also contains set of links to internet resources dealing with disabilities and spinal cord injury. While unsentimental and uncompromising, New Mobility's voice is practical, knowing and friendly. New Mobility covers people and issues that matter to people with disabilities: medical news and cure research; jobs; benefits; civil rights; sports, recreation and travel; fertility, pregnancy and child care.

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New York Psychotherapy Collective A free referral service to New York area therapists.



Network: Newsletter for the Society of Psychotherapy Research The newsletter will now be settling into a regular publication sequence of one issue in the autumn and one after the annual conference of SPR(UK) in March. The circulation varies between issues, the May/ June one generally going to the 200 odd SPR(UK) members and the autumn issue going to them and to about 200 other selected addresses in Britain of psychiatry, psychotherapy and psychology training institutions etc.



NetQ From the Rowland Institute for Science, makes it possible to get answers to questions while reading an author's article. Currently, topics are restricted to "complex adaptive systems" such as evolutionary computation, adaptive behavior, artificial life, etc. Answers to any questions already asked can be accessed directly. You can type a new question onto a form to be forwarded automatically and anonymously to the author, who will answer as soon as possible. Your question and its answer are added to the article's Q/A structure and become available to everyone who follows, ultimately creating an approximation to a high-quality interaction with the author available to many people.



Neural Processing Letters Abstracts of articles and information about the journal.



Neuroanatomy and Neuropathology



Neurofeedback Archive



New England Institute for Psychoanalytic Studies Clinical training programs in psychoanalysis and psychoanalytic psychotherapy [email protected].



New Jersey Medical School [UMDNJ-NJMS] Department of Psychiatry



New York State Psychological Association



Newsletter of the Society for Psychotherapy Research U.K



The New Social Worker Online THE NEW SOCIAL WORKER ONLINE provides an online career center, information about and articles from THE NEW SOCIAL WORKER magazine, links to social work-related sites, and more.



New York State Psychiatric Institute



Neurolinguistic Programming



NOAH: New York Online Access to Health

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Northern Ireland Group For Art As Therapy (NIGAT)



NorthWestern University Psychology Department



North West Institute of Dynamic Psychotherapy The Northwest Institute of Dynamic Psychotherapy (NWIDP) was established to provide advanced training and further education in psychoanalytic and psychodynamic psychotherapy in the North West of England. The NWIDP is the main training and accrediting body in the North West, and has links to the University of Manchester, the NHS and other psychotherapy training organisations in the North of England. The NWIDP is recognised as both a training and an accrediting body by the United Kingdom Council for the Psychotherapies (UKCP), and Full members of the NWIDP are entitled to be Registered as Psychoanalytic Psychotherapists by the UKCP



Nurse Advocate: Nurses and Workplace Violence



Nursing and Health Care Resources on the 'Net The site provides lists of World Wide Web Sites, Mailing lists and Newsgroups relevant to Nursing & Health Care.



NYS Commission on Quality of Care The New York State Commission on Quality of Care for the Mentally Disabled site contains material which may be of interes to providers and users [including researchers] of services for people deemed to have disabilities.



NYU Medical Center, Dept. of Psychiatry

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Object Relations



Obsessive-Compulsive Disorder



Oedipus Complex



OMNI: Organizing Medical Networked Information " a gateway to quality Internet resources in medicine, biosciences, healthcare and health management"



1-2-3 Medical Billing Services 1-2-3 Medical Billing Services offers providers health care providers with full practice management, electronic claims filing, soft collections, eligibility verifications, insurance followup and so much more!! We provide you with Maximum Reimbursment!



Online Psych An excellent new Information source for mental health professionals and members of the general public. Highly recommended.



Ontario Mental Health Foundation



Online Publications for Clinical and Health Psychology



The Order "The Order is a partcipation-platform/startingpoint dedicated to the nature, science, politics and spirituality of timemanagement; it includes a chatroom, linking-library, e-literature, a graphic guide, designs, timetables, a searchingsystem, a music-page and more."

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Oregon Psychological Association



Overcoming Depression An interactive computer program to understand, alleviate and prevent depression.



Oxford and Anglia Mental Health Web Don't waste time surfing - go straight to Oxford & Anglia Mental Health Web, a library of evidence-based mental health information, now official website for the Centre for Evidence-Based Mental Health and the Computers in Mental Health Group, Royal College of Psychiatrists.

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Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Panic



Panic Research We are conducting continuous research into Panic attacks and this questionnaire is part of this project.



The Parent Handbook Excellent multimedia guide for parents, including information on family therapy.



Patient Advocacy Healthier You, NARSAD, NARSAD Artworks and support resources.



Pavilion Publishing Online Pavilion Publishing is the UK's leading publisher and distributor of training materials and manuals in health and social care. Pavilion is also a frontrunner in conference organisation for the health and social care sectors, organising a range of events in association with other professional and academic agencies.



Pennsylvania Psychological Association



Perspectives - A Mental Health Magazine A publication from Mental Health Net.



Personal Construct Therapy



Personality Disorders

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Pharmaceutical Information Network



Pharmacology Glossary



Pharmacy Yellow Pages



PharmaWeb



Tim LeBon's Philosophical Counselling Site Events, articles, and free e-mail philosophical counselling.



Philosophy of Psychiatry A bibliography on the philosophy of psychiatry compiled by Christian Perring.



Philosophy Papers Online A new web page devoted to online papers on consciousness. This has links to about 180 papers on the topic, sorted into 22 categories ("The concept of consciousness", "The explanatory gap", etc.). The majority of the papers are philosophical, but there are also quite a few empirical papers.Suggestions for addition are welcome. I hope this encourages the practice of putting one's research online, which is already the norm in disciplines such as physics and computer science. (Wherever possible, I suggest retaining the right to self-publication when an article is published. This is standard practice at some journals, and most other journals seem to find it agreeable.) For other sources of online philosophy, see my previously advertised page of "individuals with online papers in philosophy": http://ling.ucsc.edu/ ~chalmers/online.html. See also Joh Lau's list of online philosophy papers: http://www.hku.hk/philodep/ www/links.htm. Also recently added to the goodies on the web site is a page devoted to philosophical humor. This one is at: http://ling.ucsc.edu/~chalmers/phil-humor.html. Suggestions for additions of all sorts are welcome.-Dave Chalmers.



PhotoTherapy Techniques - During PhotoTherapy sessions, photos are not just passively reflected upon in silent contemplation, but also actively created, posed for, talkedwith, listened to, reconstructed, revised to form or illustrate new narratives, collected on assignment, re-visualized in memory or imagination, integrated into art therapy expressions, or even set into animated dialogue with other photos.



The Pink Practice



The Canadian Play Therapy Institute



POL.it Psychiatry Online Italia The Italian section of the international on line psychiatric magazine. Edited in Genoa, Italy by Francesco Bollorino, MD researcher, University of Genoa.



Positive Reinforcement A Self-Instructional Exercise - L. Grant

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Post Traumatic Stress Disorder



Primal Centre British Columbia, Canada, offers information about Primal Psychotherapy



Primal Parenting A Canadian-based International Organization formed to support, educate, advocate and increase public awareness of the importance of Primal Parenting.



The Primal Psychotherapy Page Introduction and further documents - J.A. Speyrer



Primal Therapy - See also www.primals.org



Professional Academy of Custody Evaluators



Professional Resource Press Professional Resource Press is a publisher of books and other applied resources for health care professionals in mental health and behavioral health fields.



Progress: Family Systems Research and Therapy



Process Press



ProVisions Consulting Inc. "We are a workplace wellness, mental health resource and executive and human resource solutions firm serving the small and mid-sized business and clinical mental health provider communities in Dallas, Texas. Our philosophy is that mental health and human resources help maintain a healthy, productive work-force and impact bottom-line profits. Our commitment is to offer reasonable priced services and products while maintaining quality, confidentiality, and local access to all the qualified and licensed or certified ProVisions professionals."



Pseudoscience in Psychology I take a skeptical view of clinical psychology and psychiatry, based on the views of Thomas Szasz and Stanton Peele.



Psiconet "I invite you to visite our site, the principal reference in Spanish in internet about psychoanalysis and Psychology. We have a Program of Seminars with more than 12 seminars and more than 800 psychoanalysts and psychologists involved. We have the major journal on line in Spanish about psychoanalysis and culture: the journal Acheronta and many other services."



PsicoPortugal The site is a psychology resources page in portuguese, adopting a constructivist-developmental aproach to psychoterapy and career counseling. Esta é a primeira página dedicada à Psicologia feita em Portugal

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P - Online Dictionary of Mental Health

(pelo menos que eu saiba). Tomando como orientação teórica uma visão construtivista-desenvolvimental, sem rejeitar outras, pretende-se disponibilizar informação, links e outros recursos relativos à Psicologia e mais especificamente à Orientação Vocacional e à Psicoterapia. ●

Psy Broadcasting Corporation "PsyBC is a new internet-based broadcasting service that produces educationally oriented programs for mental health professionals. The first set of programs consist of "standing panels" of experts who will be selecting and discussing what they consider to be the best and most controversial of the current literature in their topic area. The panel discussions will take place via email with each panelist making multiple contributions per week. Subscribers will receive the broadcasts to their email boxes as the panelists' conversations unfold. Subscribers will have the choice to interact with other subscribers or simply receive the comments of the panelists. It will also be possible to submit questions and comments which may be responded to by panelists. Authors of the journal articles or books being discussed will be invited to join the discussion when possible."



Psych Central: Dr. John Grohol's Mental Health Page This was the first Web project of John Grohol, creator of Mental Health Net, and includes material not found there such as articles and lists pertaining to mental health. The site also has an extensive coverage of mailing lists and newsgroups whose focus is coping with various disorders; a suicide helpline; symptoms lists and FAQs on health topics; reading lists with reviews; and interactive chats with psychologist John.



PSYCHE: an interdisciplinary journal of research on consciousness



Psychiatric Informatics Fellowship Home page for the fellowship at the University of Michigan Hospitals.



Psychiatric Social Workers - InterPsych Forum PSYC-SOC



Psychiatric News



Psychiatric Nursing



PsycOH! Editor: Brett N. Steenbarger, Ph.D. Department of Psychiatry, SUNY Health Science Center



Psychiatry On-Line Currently the Web's most popular psychiatry journal. You can search Priory Journals:

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Enter one or more keywords connected with "and" and "or". Examples: "Head", "Anxiety and Depression".





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Psychiatry, Philosophy and Society (Distance Education)



Psychiatry Practice Opportunities



Psychiatry & Psychotherapy



Psychiatry Star



Psychiatric Times



Psychiatry and Mental Health Meta List Psychiatry, social work, research, mental health, pharmacology, jobs and more.



Psychiatry Virtual Meta Index A "gateway" to many internet resources forpsychiatrists (a virtual meta index to high quality indexes of resources).



PsychLink



PsychNet-UK A new site with an emphasis on the UK.



Psychoanalytic Studies (Distance Education)



Psychodiagnostic Chirology



Psychodrama Introduction, conference and workshop information - J. Plotkin



Psychodramatic Methods in Psychotherapy Online article.



Psychodrama Research

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P - Online Dictionary of Mental Health



Psychological Advisor Newsletter



Psychologische Beiträge



Psychologisches Institut der Universität Bonn





Resources for Psychology and Cognitive Sciences on the Internet [Keyword-Search] Listing of US Psychology PhD Programs Including hypertext links to 185 U.S. schools with psychology PhD programs, rank-ordered in quality according to a report by the National Research Council.



Psychology.Com - Home Page



Psychology Departments Around the World



Psychology Preprint Bulletin Board [PREP] Provides immediate, free worldwide publication of academic psychology papers.



Psychological Advisor Newsletter An international, interactive magazine of psychological advice and opinion.



Psychological Bulletin



Psychological Diagnostic System Compiled by John P. Smith, Ph.D.



Psychological Online Documents



Psychological Review



Psychology of Religion



Psychological Self-Help "A comprehensive 1000 page summary of self-help methods completely online, searchable, and downloadable. Sciencebased with 2000+ references but easy to read. Gives very detailed directions for self-change methods useful alone or as supplements to therapy. Updated every year."



Psychological Tests Swedish site regularly updated with new articles by psychologists each week.



Psychology Spring

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P - Online Dictionary of Mental Health

A resource for Turkish students. ●

The Psychology of Virtual Communities



Psychology Web Archive



Psychomedia The work of our group began in 1994 as a fortnightly seminar in the IIPG, the Italian Institute for Group Psychoanalysis (founded in 1969 by Francesco Corrao, past President of SPI [the Italian Psychoanalytical Society, an association member of the IPA. The seminar was a research-group on psychoanalysis of groupindividual relationship and in particular of inside-outside memory and communication processes, trying to understand the static-conservative and dynamic-creative functions of "learning from experience" in the individual and in the human groups. Psychomedia is centered on psychiatry, psychgology, psychoanalysis and psychotherapy and obviously on the relation between mental health and communication. The idea was to group in a single big web site the internet pages of all the must important psychoanalytically oriented associations, members of italian branch of the EFPP, the European Federation for Psychoanalysis in the Public Sector.



PsyMedX "PsyMedX," "PsychConsult-Services," and "AlterMedX" present the current thinking of Greg Alter on computermediated communication and practice management in organized behavioral healthcare. The pages include free use of a threaded web discussion forum, information on practice management tools, and links to additional practice management resources.



Psychoneuroimmunology Finds Acceptance As Science Adds Evidence Online article from The Scientist.



Psychopharmacology Tips



Psycoloquy - Refereed Interdisciplinary Journal of Psychology



Psycho-Rehabilitation Program in Japan



PsychScapes WorldWide Inc Mental Health Workshops and Conferences Database - For many years we have published and made available free access to the largest database of mental health continuing education offerings in the world. We publish 5000-7000 listings annually, last year spanning 41 countries. All listings are searchable by topics, dates, locations, etc., at no cost. (We are supported by workshop Providers and by subscriptions to the print version of our Registry.) Our databases are updated every Monday, Wednesday, and Friday and contain the most current information available.



Psychotherapy Research Journal of the Society for Psychotherapy Research.



Psychotherapy and Philosophy



Psychotherapy in Scotland

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P - Online Dictionary of Mental Health ●

Psychotherapy Interviews



Psychotherapy On-Line



Psychosynthesis Home Page



Psychotherapy in Japan



Non Mainstream Psychotherapy Resources



PsyDoc2B PsyDoc2B (Pronounced Sigh Doc to be) is an internet mailing list for medical students who are interested in psychiatry. It is a mailing list better described by the people who subscribe rather than specific conversation topics.



Psynopsis Canada's Psychology Newspaper.



The Society for the Exploration of Psychotherapy Integration



Pulier's Personal Psychiatry and Behavioral Healthcare Resources

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 30 October, 1998 06:36 AM US Search:

All Products

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UK All Products Search: Keywords:

| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:03:36 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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Q - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Qualitative Report The Qualitative Report (ISSN 1052-0147) is an online journal dedicated to writing and discussion of and about qualitative and critical inquiry. The Qualitative Report serves as a forum and sounding board for researchers, scholars, practitioners, and other reflectiveminded individuals who are passionate about ideas, methods, and analyses permeating qualitative and critical study. These pages are open to a variety of forms: original, scholarly activity such as qualitative research studies, critical commentaries, editorials, or debates concerning pertinent issues and topics; news of networking and research possibilities; and other sorts of journalistic and literary shapes which may interest and pique readers.The Qualitative Report is published through Nova Southeastern University's School of Social & Systemic Studies.



The Qualitative Report Editorial Statement



Quality Psychotherapy Quality Psychotherapy loacted in Tampa Florida. Mental Health Counselors specializing in Trauma, Grief, EMDR, Marital / Divorce, Gay / Lesbian, Depression, Anxiety, Eating Disorders, Stress / Anger management.



Queer Resources



Questionnaire Helps Primary Care Physicians Detect Mental Disorders Online article.



Quitting Smoking Resources "An internationally popular resource."

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Q - Online Dictionary of Mental Health

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 18 October, 1998 12:51 PM US Search:

All Products

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:03:42 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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R - Online Dictionary of Mental Health

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Radical Psychology Network The RadPsyNet home page.



Rational-Emotive Therapy



Recovery Bookstore A growing collection of books that you can buy for yourself or as a gift. Submit your favorite "recovery" book, and it is likely to be available for purchase soon afterwards.



Wilhelm Reich Homepage Introduction, bibliography, excerpts; mainly about Orgone Therapy - J. DeMeo



Research



Research Engines for Social Sciences



Resources at MHI PaperChase®, drug information, associations and meeting calendar.



Reuters Health Information Services



Rhode Island Mental Health Network An on-line internet web site dedicated to bringing high quality information services to mental health care providers, patients, consumers and other interested parties. This site was designed & organized with the help of mental health care providers from across Rhode Island. Practicing clinicians, mental health advocates and others have all provided valuable ideas and input. An Editorial Advisory Board of leading professionals currently oversees the on-going development of this site. The initial

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R - Online Dictionary of Mental Health

creation and ongoing site support and development is provided by CompuClaim, the only medical management information service in Southeastern New England dedicated to serving the Mental Healthcare Community. It is our intention to have this site serve both professionals and patients alike. ●

Ritual Abuse



The Rocamora School This adult school site has articles, interviews and other resources on creativity and giftedness, and information on awareness training to enhance intuition and talent development.



Roskilde University Center for Cognitive Science



Royal College of Psychiatrists



Rural Psychiatry's Appeal Increasing as Urban Opportunities Diminish Online article.



RxList

Search for Drug Name

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 30 October, 1998 05:59 AM US Search:

All Products

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UK All Products Search: Keywords:

| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:03:47 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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R - Online Dictionary of Mental Health

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S - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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San Francisco Psychoanalytic Institute and Society



Schizophrenia



Schizophrenia and Depression Research Survey Site This is a new site but is posted on NARSAD and several other sites. I have identified unsuspected separation traumas in the first two years of life which correlate with the later development of Schizophrenia, and the identical traumas in the next year of life correlate with the later development of non-psychotic Major Depression. Sarnoff Mednick of USC tested and confirmed one of the many traumas on the 6,000 patients in the Finnish database on Schizophrenia. The web site also provides the latest information about new theoretical concepts, and the textbook -which is described on the site -- was nominated for the Pulitzer for Advancements in the Field of Psychiatry. The primary purpose of the web site is research, but it also provides new information on Schizophrenia and Depression, and it describes the new Unification Theory of Mental illness.



School of Psychiatry and Behavioural Sciences, University of Manchester A leading WHO affliated centre for research and training in Psychiatry and Psychology. The site highlights recent findings, academic publications, and includes a catalogue of training videos for sale.



School Psychology - Online Resources Online resources for the school psychology community. Counselors, educators, parents, psychologists, students, researchers, et.al. welcomed.

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S - Online Dictionary of Mental Health ●

Scientific American Explorations: Mind Over Body News feature, including related links, on anosognosia--a mental disability that affects some stroke victims--and its implications for understanding the relationship between mind and body. Some people with this disorder, who, remarkably, do not recognize that they are paralyzed, have been found, even more remarkably, not to be able to recognize paralysis in others. "This finding seems to indicate that our awareness of ourselves is inextricably entwined with our awareness of others."



The Scientist Complete issues of the biweekly "newspaper for the life sciences professional."



Seattle Counseling Information



Seasonal Affective Disorder



Self-Help and Psychology Magazine A lively and popular source of information of professional interest and material for lay people. It offers a question column with answers by professionals; psychological book, software and movie reviews for parents; an interactive corner; articles in many different departments ranging from sports psychology, health, men's issues, women's issues, gay/lesbian/bisexual issues, parenting, work and career transitioning to sexuality and relationships; newsgroups; an interactive corner; a full-service bookstore; a classified section, and an extensive library of Internet self-help lists and links.

Search Self Help and Psychology Magazine! Search!

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Case Insensitive

Self Help Systems Self Help System’s principle product line is a series of interactive, multimedia psychological self help products. Current and emerging multimedia technologies provide a nearly ideal vehicle for effectively presenting self enhancement information, strategies, and training. Due to it's remarkable effectiveness, there is little doubt that multimedia will become the preferred method for delivering self help content in the near future.







Self Injury Self Injury and Related Issues - Free information about self-injury & related issues (dissociation, eating disorders, childhood trauma and abuse, etc). Research based, with extensive input from self-injurers. A valuable online resource for self-injurers, and for anyone interested in the complex phenomenon of self-injury. Site maintained by Jan Sutton, author of Healing the Hurt Within: Understand and relieve the suffering behind self- destructive behaviour. Self Esteem

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S - Online Dictionary of Mental Health ●

Self Psychology The Self Psychology Page is dedicated to discussion, information, and communication regarding Heinz Kohut's psychoanalytic psychology of the self and contemporary developments. It is sponsored by the International Council for Psychoanalytic Self Psychology.



Sexual Abuse



Sex Therapy



Shareware Consultation with a Psychologist



ShrinkTank BBS Web Site "ShrinkTank BBS was founded and placed online in 1983, run by Rob Bischoff, Ph.D., on a Commodore 64 computer. In 1984, it was moved to an IBM Clone XT machine (with RamPage memory running under Desqview. Multi-tasking in 1984 on an XT!) and in 1986 to a brand new 80386/20DX machine. The 'tank' was online until May 31, 1996 as a single line dial up (with a few exceptions, including the earthquake of 1989 in Silicon Valley, CA). ShrinkTank BBS has always been a FREE system and this replacement Web Site will follow that tradition."



The Sidran Foundation "THE SIDRAN FOUNDATION is a national nonprofit organization (501(c)(3)) devoted to education, advocacy, and research related to: the early recognition and treatment of trauma-related stress in children; the understanding and treatment of adults suffering from trauma-generated psychological disorder To support people with traumatic stress conditions, and to educate mental health professionals and the public, Sidran has developed the following programs: The Sidran Press publishes books and educational materials on traumatic stress and dissociative disorders. Recent titles include Managing Traumatic Stress Through Art, Soldier's Heart: Survivors' Views of Combat Trauma, Trauma Research Methodology, and The Dissociative Child. The Sidran Bookshelf on Trauma and Dissociation is an annotated mail order catalog of the best in clinical, educational, and survivor-supportive literature on post-traumatic stress and dissociative disorders and related subjects. The PsychTrauma Infobase is a comprehensive computerized information database of resources, including listings of therapists, organizations, conferences, trainings, and treatment facilities. The PsychTrauma Resource and Information Service, drawing from the Infobase and Sidran's extensive library, provides resources and referrals at no cost to callers from around the English-speaking world. The Dissociative Disorders Low-Cost Psychotherapy Clinic, a demonstration project, provides both supervision for therapists inexperienced in the treatment of dissociation and low-cost therapy for clients who otherwise could not afford treatment. This unique clinic was honored by the Peter F. Drucker Foundation for Nonprofit Management with an award of special recognition for nonprofit innovation. PsychTrauma Education and Training, is currently developing an introductory trauma treatment curriculum for use in training mental health professionals and paraprofessionals who work in public mental health agencies. Sidran has also developed public education workshops on the psychological outcomes of severe childhood trauma for a variety of audiences: adult survivors, partners and supporters, caregivers of abused children, and non-clinical professionals (such as teachers, social services personnel, clergy, etc.)."

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S - Online Dictionary of Mental Health



Six Senses Web Review Program A sophisticated and highly usable healthcare and medical web site review program.

search



● ●



Associations & Institutions Biotechnology Clinics & Physician Group Practices Diseases and Conditions

Advanced ●

● ● ● ● ● ●

Emergency & Ambulatory Employment Home Health Hospitals Insurance Managed Care Medical Device & Supply

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Miscellaneous Nursing Homes & Long Term Care Online Publications & Resources Pharmaceutical Public Health & Government



Sleep Disorders



Treatment of Sleep Disorders



Sleep and Psychology



Social Psychiatry at the University of Groningen (Netherlands)



Social Psychology Network Provides a variety of links to psychology organizations, US schools with psychology PhD programs, and social-psychological topics of the day.



Social Security Online (USA) Offers a wealth of information, including policy statements, answers to questions, publications about disability insurance and SSI, legislative updates and press releases.



The Social Worker Networker



Society for the Advancement of Behavioral Economics



Society for the Advancement of Women's Health Research



Society of Behavioral Neuroendocrinology



Society of Behavioral Medicine

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S - Online Dictionary of Mental Health ●

Society for Chaos Theory in Psychology and the Life Sciences



The Society for Computers in Psychology



Society of Consultant Philosophers Philosophical counselling, Socratic dialogue & Philosophy with children. Events, training courses, details about how to join



The Society for Experimental Social Psychology



Society for Industrial and Organizational Psychology



The Society for Light Treatment and Biological Rhythms



Society for Neuroscience



Society for the Psychological Study of Social Issues



Society for Psychotherapy Research The Society for Psychotherapy Research (SPR) is an international, interdisciplinary organisation dedicated to the scientific study of psychotherapy in all of its various forms. There are currently four regional chapters (North America, South America, Europe, England) and over 1,000 members worldwide.



Society for Quantitative Analyses of Behavior



Society for a Science of Clinical Psychology



Society for the Study of Neuronal Regulation



Sociology & Psychology Resources



SOLUTION Mailing List



Somatoform Disorders



SOS Psicológo La Asociación tiene como objetivo responder, en lo posible, a personas deseosas de superar un estado crítico de sufrimiento o de conflicto psicológico individual y/o colectivo. Pone a su disposición su revista mensual y sus reuniones de grupo mensuales de reflexión. E.Graciela Pioton-Cimetti.



Soulful Psychotherapy Soulful Psychotherapy is a program and a publication concerned with the soul IN psychotherapy and the soul OF psychotherapy. It is the program of the Interdisciplinary Psychotherapy Institute, a non-profit (501(c)(3) corporation.



Southern California Psychoanalytic Institute

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S - Online Dictionary of Mental Health

"This is the Home Page of the Southern California Psychoanalytic Institute, affiliated with the American Psychoanalytic Association and the International Psychoanalytic Association. The site describes the Institute, its various programs including full analytic training, advanced training in psychodynamic psychotherapy, and its Extension programs. Also included are links to websites of related interest, and information about the Institute's Psychoanalytic Clinic which offers low-fee psychoanalysis for qualified applicants as well as other services." ●

Southwest Psychotherapy Associates "Southwest Psychotherapy Associates specializes in the treatment of addictive disorders. Individual, group, and family counseling is provided. Assessments/evaluations/consultations .Brief-solution focused therapy. Outpatient treatment. Drug testing. Office hours by appointment. Licensed Chemical Dependency Counselor. Board Certified Alcohol & Drug Counselor-Fellow. Diplomate-American Association of Psychotherapists. Internationally Certified Alcohol & Drug Counselor. U.S. Department of Transportation/Substance Abuse Professional."



Special Education: Categorical Information Meta-index of resources on attention deficit disorder, autism, cerebral palsy, communication disorders, hearing impairment, learning disabilities, mental retardation, emotional disorders, brain injury, and visual impairment.



Special Equestrian Riding Therapy, Inc.



Specifica A comprehensive, up-to-date and indexed listing of sources of help with specific problem areas.



St. George's Hospital Medical School, London



Consumer Experience of Stigma Survey A survey by Dr. Otto Wahl, Associate Professor of Psychology at George Mason University and by the National Alliance for the Mentally Ill.



Stress Management Online article - Wesley E. Sime, U Nebraska at Lincoln.



Stress Management and Emotional Wellness Dedicated to those interested in maximizing performance and enhancing emotional health.



Stressrelease.com My site offers on-line tips regarding a variety of anxiety disorders as well as information and on-line order forms for my self-help books, therapist manual, groups and consulting services offered through the Center for Anxiety and Stress Treatment in California and elsewhere by request. My book is part of a study at Scripps Medical Clinic. I am coauthor of a number of papers on panic and social phobia with the Univ. of Ca. at San Diego's Medical Dept.A 10 week audiotape program is coming. Anxiety and Stress Treatment in San Diego, Ca. My book is part of a research study at Scripps Medical Clinic - Shirley Babior.

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Subliminal Self-help Tapes: Promises, Promises... Online paper - Beyerstein, B. & Eich, E. (1993).



Substance Abuse



Suicide



Suicide: Read This First



Superego



Support Coalition Support Coalition is an independent non-profit alliance dedicated to stopping forced psychiatric human rights violations, and to promoting humane alternatives. Led by psychiatric survivors, Support Coalition membership is open to everyone in the public who shares the mission.



Support for Support Persons



Swedish National Institute of Public Health



Swiss Psychological Society



Symbolisms in Dreams HTML publication - R.J. Corelli



Syracuse Behavioral Healthcare Home Page



Leopold Szondi Forum ‘Freudian psychoanalysis’ is the ontogeny, ‘Schicksalanalyse’ the genealogy, and Jung's ‘Analytical psychology’, the archaeology of the deep mental processes." - L. Szondi.

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 23 November, 1998 12:13 PM

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:03:55 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Talk Therapy Revisited: Reflections of a Physicist Online article.



Teaching Clinical Psychology John Suler's homepage at Rider University. This resource contains a range of exercises for classroom use among students.



Telemedicine Information Exchange Legal, legislative, and research issues; searchable worldwide database.



Tennessee Association for Behavior Analysis



Texas Association for Play Therapy



Texas A&M University's Department of Psychiatry and Behavioral Science



ThePsych: The Internet Psychology Resource Comprehensive directory of psych-related sciences, including psychology,psychiatry, psychoanalysis etc.



Therapeutic Learning Program We have had a product called the Therapeutic Learning Program available to mental health professionals for over 10 years. We are now offering a CD-ROM self-help product called MASTERING STRESS and have just recently put up a website.



Be Your Own Therapist

http://www.human-nature.com/odmh/t.html (1 of 4)04/03/2005 12:04:03

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T - Online Dictionary of Mental Health ●

1-800-Therapist "This is a nationwide (US) therapist referral service dedicated to helping match callers with the appropriate mental health specialist or agency. We have been awarded by the US Congress for our community service and have received "Business of the Year" from Entrepreneur magazine."



Therapeutic Adventure Web Site (Adventure Therapy)



The Company Therapist The Company Therapist is a fictional look at a psychiatrist's practice seeing patients primarily drawn from a large computer company in San Francisco. Updated daily, the stories of the patients are told through session transcripts, doodles, letters, anonymous faxes, personnel records and other material, all of which is well organized and easily accessible through hypertext. Readers are invited to become authors and create their own patients and write their sessions.



Therapist Directory (US)



The Therapy Corner



Therapy Guide Therapy-Guide helps in finding qualified, Hebrew speaking therapists in Israel and abroad. The process of selection is explained, and links are supplied to other resources. Each therapist can present a personal message, about his training, experience and attitudes



Therapy Models Comprehensive and readable overview of contemporary therapy models including Adlerian, Gestalt, Psychoanalytic, Client Centered, Cognitive Behavior, Reality, Existential, and Jungian Therapy.



Thought Field Therapy in the UK "Thought Field Therapy™ is defined as "...a treatment for psychological disturbances which provides a code that when applied to a psychological problem an individual is focusing upon will eliminate perturbations in the Thought Field, the fundamental cause of all negative emotions. This code is elicited using a causal diagnostic procedure through which the TFT™ algorithms were developed." The treatment itself involves the stimulation of identified energy meridian points on the body in a defined and precise sequence. Most individuals treated in this way report complete resolution of their problem in a matter of minutes. Research in 1986 (replicated in 1996) has shown TFT™ to have a success rate of up to 97% in the treatment of anxiety and phobias. Further information and research data can be obtained at The Callahan Techniques Ltd. website at http://www.tftrx.com"



The Tidal Model: An International Model of Mental Health Recovery The Tidal Model, developed by Dr Phil Barker, focuses on the change process that lies dormant within us all, and which helps reveal the meaning of our experiences, as we reclaim those aspects of our lives, which have been submerged by mental distress.



TLC Group TLC Group has updated the "Grief Brief" section which includes many articles including excerpts from some of our publications. We hope they will be helpful to you or someone you know. Also, suggestions for Grief Briefs are always welcomed. Please feel free to print or copy these for yourself,

http://www.human-nature.com/odmh/t.html (2 of 4)04/03/2005 12:04:03

T - Online Dictionary of Mental Health

parishioners, patients, friends, students, loved one, etc. We will be adding more Grief Briefs from time to time so check back often. If you find these useful, and haven't already, you may want to include a link to our site for your Web visitors. We also offer a set of publications containing bulleted, practical information---no stories or fillers---for individuals and professionals which cover different aspects of grief and loss management. ●

Together We Can "These pages are a guide to creating an interagency system of education and human services. It is based on a publication sponsored by the US Department of Education and the US Department of Health and Human Services and written by Atelia I Melaville, Center for the Study of Social Policy and Martin J Blank, Institute for Educational Leadership, with Gelareh Asayesh. This resource provides: step by step guide guide for communities interested in creating a profamily system of integrated services to address the complicated problems children and families face in today's society. Profiles of four collaboratives with initiatives to integrate and link services to schools. A directory of key contacts and organizational resources listing contact information on the initiatives cited in the guide and additional sources of information and technical assistance."



Tokyo Institute of Psychiatry



The Silvan S. Tomkins Institute



Gilles de la Tourette Syndrome



TRANS This is the site of a Journal of Psychoanalysis in French. The name of the journal is TRANS, and the site provides the whole text of its older issues. One can find papers by such major authors as Anzieu, Laplanche, Pontalis, etc.



Transactional Analysis



Transference as an Interactive Field



Transformation (Self-Help)



Traumatology An electronic journal of PTSD research.



Manuals for Empirically Validated Treatments



Tulane University Department of Psychiatry and Neurology



Tweed Valley Mental Health Service



12 Step Recovery A page for recoveries of all types, focusing on 12 step recovery. AA, NA, CA, MA, OA, RA, OCA and more. Resources and links.

http://www.human-nature.com/odmh/t.html (3 of 4)04/03/2005 12:04:03

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human-nature.com © Ian Pitchford

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 23 November, 1998 12:15 PM US Search:

All Products

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UK All Products Search: Keywords:

| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:04:02 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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UC Berkeley School of Psychology



UCHC Dept. of Psychiatry



UK Hypnotherapy and Psychotherapy



Understanding Mental Illness Online graphical text.



The Universe of Women's Health A comprehensive and annotated index covering every aspect of women's health. A weekly update service is available.



Universitätsklinikum für Psychiatrie und Psychotherapie,Tübingen



University of Auckland School of Medicine Department of Psychiatry & Behavioural Science.



Universidad de Barcelona Departamento de Personalidad, Evaluacion y Tratamientos Psicologicos, Facultad de Psicologia.



University of British Columbia Department of Psychiatry.



University of California, Davis Department of Psychiatry

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U - Online Dictionary of Mental Health



University of California San Diego Department of Psychology



University of Chicago Department of Psychiatry



University of Groningen Department of Social Psychiatry



The University of Health Sciences Family Medicine Department



University of Helsinki Cognitive Psychophysiology Research Unit and Department of General Psychology



University of Hong Kong - Department of Psychology



University of Manchester School of Psychiatry and Behavioural Sciences A leading WHO affliated centre for research and training in Psychiatry and Psychology. The site highlights recent findings, academic publications, and includes a catalogue of training videos for sale.



University of Memphis Department of Psychology



University of Michigan Psychiatry Home Page



University of Pennsylvania Medical Center - Center for Mental Health Policy and Services Research



University of Pennsylvania Psychology Department Comprehensive pages maintained by Professor Jonathan Baron.



University of Pittsburgh Psychiatry Department



University of Pittsburgh Medical Center, Western Psychiatric Institute and Clinic Library



University of Rochester Psychology Department



University of Saskatchewan Psychiatry Department



University of Sheffield Medical School, Department of Psychiatry



University of Southampton Cognitive Science Department



University of Syracuse University Department of Psychology



University of Tasmania - Department of Psychology



University of Tennessee College of Social Work



University of Texas Medical Branch Psychiatry Department

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U - Online Dictionary of Mental Health ●

University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas Psychiatry Department



University of Wollongong Department of Psychology



Urban Education Web Has facilitates searching all ERIC database and a database of all ERIC digests online.



US Department of Health and Human Services



U.S. Pharmacopeia

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 22 November, 1998 07:13 AM US Search:

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online | Fri Mar 04 11:04:08 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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V - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Vanderbilt University Center for Mental Health Policy



Verbal and Emotional Abuse in Psychotherapy and Psychoanalysis I have recently created a web site which will host a discussion relating to verbal and emotional abuse of patients/clients in psychotherapy and psychoanalysis. I have created this forum to raise consciousness among professional therapists and lay people in the interests of patients, who are inevitably vulnerable, and as a means towards better practice.



VSB Corp - Financial Resources for People with Life Threatening Illnesses To inform people living with life-threatening illnesses that this option is now available to them. To educate physicians and other medical professionals about this important patient resource.



Victorian Mental Illness Awareness Council (VMIAC) "The Victorian Mental Illness Awareness Council (VMIAC), based in Melbourne, Australia, is a consumer/survivor-run advocacy organisation for people with mental health problems. Its membership includes both consumer/survivor groups and individuals who have experienced difficulties with their mental and/or emotional health."



Victoria University of Wellington Psychophysics Laboratory



Video Improvement Program The Video Improvement Program is a guidance and counseling program for adolescents. It can be done by any mental health professional with a camcorder and the VIP manual.



Viktor-Frankl-Institut "The Viktor-Frankl-Institute is a non-profit scientific society for Logotherapy and Existential Analysis."

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V - Online Dictionary of Mental Health ●

Virtual Hospital Home Page Supported by an award from the National Library of Medicine in conjunction with the National Laboratory for the Study of Rural Telemedicine.

Search the Virtual Hospital: Keywords separated by a space are automatically searched together (myocardial infarction). To find either one keyword or the other, but not the two together, separate them with a comma (child,pediatric). To find two words together in the same line, separate them with a semicolon (pediatric;clinic). Enter keyword(s): Search

Reset

Case sensitive. Check this box if you want to find only keywords containing uppercase letter(s), such as proper names or keywords in titles. This finds AIDS but not aids. Leaving the box unchecked (the default) finds all occurrences of a word, whether or not it contains capital letters. Partial match. Check this box if you want to find partial matches to a word (typing imag finds image, images, imaging as well as imaginary). Use with care, as this may lead to excessive or irrelevant "hits." Number of misspellings allowed: 0 Maximum number of files returned: 30 Maximum number of matches per file returned: 10 Reduce these numbers for fewer responses, but this may result in a less conclusive search. ●

Virtual Psych "This is a personal non-commercial hobby venture. I [Scott Wallace, Ph.D., R.Psych.] am a registered clinical psychologist with expertise in clinical and organizational psychology and consulted nationally for expertise on stress and change management. Virtual Psych is a noncommercial venture that offers education in psychological principles for short-term and longterm stress and change management."



Virtual Reality

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 22 November, 1998 07:48 AM

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W - Online Dictionary of Mental Health

Home - Human Nature

Top Ten Bestsellers (continuously updated): abuse, adhd, adoption, aging, aids, alcoholism, alternative medicine, anxiety disorders, autism, bipolar disorder, child development, child care, conversion disorders, counseling psychology, cults, death and dying, depression, dissociative disorders, domestic violence, dreams, eating disorders, forensic psychology, gay, lesbian & bisexual, grief, learning disorders, obsessive-compulsive disorder, parenting, personality disorders, professional counseling and psychotherapy, psychiatry, psychopathy, PTSD, rape, schizophrenia, sexual disorders, self-esteem, self-help, stress, suicide, violence. [ HOME | A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z ]

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Wayne State University Institute of Gerontology The Weaver spirituality, astrology,holistic healing, religions, psychotherapy, NLP, new age page WebDoctor "Navigating the Internet can be a daunting, time-consuming task. For most busy physicians, the time required to map health-care resources eliminates the Internet as a practical library tool. In order to resolve this shortcoming, we have created WebDoctor™ - the Internet Navigator for Health-Care professionals. WebDoctor™ features a comprehensive, peer-reviewed index of Internet medical resources that is designed to provide up-to-date medical information to practicing physicians. More about WebDoctor™..."



WebEd Continuing Education (CE) courses for mental health professionals.



WebPsych Partnership



Wellness Interactive Network Index of sites in general health and medicine. Coverage includes topics in general health and health care--diseases and conditions, pharmacy, fitness, homeopathy, nutrition, geriatrics, heart-healthy lifestyles, living with diabetes, women's health, digestive and respiratory health, and weight management. Site also features access to medical and pharmacological databases, newsgroups, discussion groups, electronic newsletters, a local search facility, and a 72-hour search service



Western Psychiatric Institute and Clinic Library



What's New

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W - Online Dictionary of Mental Health

The latest news, special offers and updates to MHI. ●

World Council of Psychotherapy The WCP is an international roof organisation of Psychotherapy training organisations, founded with the help of the European Association for Psychottherapy.



World Federation of Therapeutic Communities



World Health Organization United Nations agency chartered to secure international cooperation in promoting the health and well-being of all peoples. Site includes descriptions of the Organization's major health programs worldwide; the World Health Report; the Weekly Epidemiological Record;; the Statistical Information System (WHOSIS); information on World Health Day; regional sources for news releases; newsletters; outbreak alerts; health advice for travelers; publications, a library of medical and scientific documents, and links to databases; a local search facility; and links to Internet search engines and index servers.



WHO: International Classification of Diseases (ICD-10)



Who's Who in Mental Health on the Web



Windhorse Associates Hospital-alternative for People with Mental Illness: Windhorse Associates, a non-profit organization led by a coalition of professionals, family members and mental health consumers, provides communitybased treatment for persons suffering from life-disrupting mental disorders. Founded in 1981, the Windhorse Program recognizes that significant recovery from mental illness can occur when supported by authentic relationships within a household setting. The program may be used as an alternative to hospitalization, for structured support in daily living, and as a transition to independent living. Our approach emphasizes a compassionate response to extreme mental states without excessive reliance upon medication.



The World Council for Psychotherapy



World Federation of Mental Health Newsletter



World List of Universities with html links to 3000 of them World Wide Counseling in Meditation Psychology and Spiritual Life Practice



World Wide Web Special Report



Article in the August, 1995 Psychiatric Times. ●

The World Wide Web Virtual Library: Men's Health Issues



Worldwide Wellness



The Wounded Healer Home Page



Writing Aids, Feldenkrais, Online Mental Health Services

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Home page of Leya Aum, MA, MFCC Marriage, Family, and Child Counselor Feldenkrais Method Teacher Jin Shin Jyutsu Practitioner® and Freelance Writer.

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X - Online Dictionary of Mental Health

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Xoroi Libreria Bookshop - Books on psychoanalysis and psychotherapy. Information. Freud. Klein. Winnicott. Lacan. http://usuarios.intercom.es/xoroi

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 22 November, 1998 07:28 AM US Search:

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| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Psychiatry Research Online |

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X - Online Dictionary of Mental Health

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Yale University Department of Psychiatry



Yahoo's Mental Health Resources

Mental Health Search

Search all of Yahoo

Search only in Mental Health



Yahoo's Psychiatry Resources



Yahoo's Psychology Resources



Robert M. Young - Online Archive An archive of writings on the history and philosophy of science, psychiatry, psychotherapy, psychoanalysis, culture, psychoanalysis and the public sphere etc. One of the largest personal archives on the WWW - includes several complete online books.

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Y - Online Dictionary of Mental Health

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Z - Online Dictionary of Mental Health

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Zeno's Forensics Page An excellent forensics page in English from the Netherlands.

human-nature.com © Ian Pitchford and Robert M. Young - Last updated: 22 November, 1998 07:42 AM

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All Products

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What About Me? A Guide for Men Helpi... Only $12.71!

Keywords:

(Prices May Change) Privacy Information

| Human Nature | The Human Nature Daily Review | Search | Fri Mar 04 11:04:35 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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Z - Online Dictionary of Mental Health

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Lycos Search

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Have you met Katie Price? She is part Pam Anderson and part Carmen Electra. Now you want to see her...more »

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Library - Centre for Psychotherapeutic Studies

Library and Reference Resources General Reference The Informant The Informant will check the World Wide Web based on your input of 1) keyword queries and 2) URL's, check them periodically, and send you email whenever there are new or updated web pages that fit your criteria.

Roget's Thesaurus Webster's Dictionary

Dictionary English

search

word

search

word

search

word or sentence

search

word[*]

search

word[*]

(WEBSTER)

Computing (FOLDOC)

Pronounce (CMU Pronouncing Dict.)

Thesaurus English (ROGET'S - headwords only)

English (ROGET'S - full text)

The World Wide Web Virtual Library This is a distributed subject catalogue.

Medical Searches

HyperDOC

http://www.shef.ac.uk/~psysc/library/index.html (1 of 5)04/03/2005 12:04:52

Library - Centre for Psychotherapeutic Studies

An extensive National Library of Medicine listing of online medical information.

Medical World Search Sophisticated searches in full text -- uses a thesaurus of 540,000 medical terms.

National Library of Medicine Search World-Wide Medical Search

Submit

Display Option: 10

sites for both reviewed and unreviewed sections.

General Internet Reference / Books The Internet Bookstore Order online from over 920,000 books available.

Amazon Bookstore Order online from over 1,000,000 books available. Orders can be dispatched to anywhere in the world.

Any Psych Book (Online Psychology Bookstore) A catalogue of over 50,000 psych books.

Internet Information Centre Information on every aspect of the Internet plus multiple search engines.

Listserv Guide for General Users The Internet Society Beginners Guide To Effective Email Life on the Internet Over 300 links to help you begin exploring the internet, including pointers to the latest versions of Internet software

The Internet Research Pointer Search Engines | Documentation | Academic Sources | Commercial Sources | Internet Application Archives | Research Indexes | U.S. Government Sources |

Humanities Hub Anthropology, Architecture, Australian Studies, Census & Research Datasets, Cultural Studies, European Studies, Film & Media Studies (from CineMedia), Gender Studies, Government & Governments, History, Humanities Computing & Software Searches, Indigenous & Fourth World Peoples, Languages, Philosophy & Philosophers, Political Economy, Sociology, Theology, Women's Resources.

http://www.shef.ac.uk/~psysc/library/index.html (2 of 5)04/03/2005 12:04:52

Library - Centre for Psychotherapeutic Studies

American Psychoanalytic Association Jourlit - Bookrev Bibliographic Data Search "The Jourlit and Bookrev databases, originated by Drs. Stanley Goodman and Vann Spruiell, together constitute a huge BIBLIOGRAPHY of psychoanalytic journal articles, books, and book reviews. Including files supplied by others, the complete set of references consists almost 30,000 entries. There is no consolidated index of this vast literature. Over the past 10 years we have found it useful to access the literature by searching by computer within the bibliographic listings for key words in titles and author names."

Enter a search word or words: Do Search

Finding People, Resources, Email Lists People Finder Find a relative, friend, or colleague on the Internet. FOUR11 White Page Directory has a database of over 6.5 million e-mail addresses. You can search for existing home pages on their site, too. Enter either the last name, or the first and last name: Search

All in One Search Page

Search Engines Search Lycos Search Webcrawler

Search Yahoo

Search Alta Vista

Search Deja News

Search Excite

Search Magellan Search FTP

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Library - Centre for Psychotherapeutic Studies

Search Point

Search Infoseek

Search Open Text

Search Savvy Search

Find an Email List Looking for an e-mail discussion group? Enter any word or phrase to search a really big directory of mailing lists-- 65,174 listserv, listproc, majordomo and independently managed lists from 513 sites (entire catalog updated on November 22, 1996): Search

Enter a question or some keywords. Select source types. Click Go! ✔

Magazines



Hundreds of full-text ✔

Maps

More than 150 full-text ✔

Hundreds available ✔

Books



Online Publications, Software Searchable Database of Ejournals Online Literature Library Electronic Texts Software Repository

Sophocles: Oedipus the King

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TV & Radio Transcripts Television transcripts

Over 2,000 works

Online Books in the Library

Newspapers & Newswires

Pictures Over 28,000 Photos

Library - Centre for Psychotherapeutic Studies

Robert Maxwell Young: The Culture of British Psychoanalysis Robert Maxwell Young: Darwin's Metaphor Robert Maxwell Young: Mental Space Robert Maxwell Young: Whatever Happened to Human Nature? Robert Maxwell Young: Mind, Brain and Adaptation in the Nineteenth Century David Armstrong, W. Gordon Lawrence, Robert Maxwell Young: Group Relations: An Introduction

Journals Psychoanalytic Studies Human Relations, Authority and Justice Free Associations Science as Culture Journal of Behaviour Analysis and Therapy Gestalt!

People Person's Name Search

name

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keyword(s)

Biographical (Biographical Dictionary)

Accomplishment or Title

Biography - Born on January

1

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(Britannica's Lives)

Religion Bible

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(GCN)

Version NIV

Quotations English

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word

(BARTLETT)

© Centre for Psychotherapeutic Studies http://www.shef.ac.uk/~psysc/library/index.html (5 of 5)04/03/2005 12:04:52

Courses - Centre for Psychotherapeutic Studies

For details of all events please visit the Centre's home page: http://www.shef.ac.uk/~psysc/ | Head: Geraldine Shipton | Business Manager: Judith Taylor | Centre for Psychotherapeutic Studies, 16 Claremont Crescent, Sheffield, S10 2TA Tel: 0114 222 2973. General office: 0114 222 2962. Fax: 0114 270 0619

© Centre for Psychotherapeutic Studies

http://www.shef.ac.uk/~psysc/courses.html04/03/2005 12:04:54

Conferences and Seminars at the Centre for Psychotherapeutic Studies

For details of all events please visit the Centre's home page: http://www.shef.ac.uk/~psysc/ | Head: Geraldine Shipton | Business Manager: Judith Taylor | Centre for Psychotherapeutic Studies, 16 Claremont Crescent, Sheffield, S10 2TA Tel: 0114 222 2973. General office: 0114 222 2962. Fax: 0114 270 0619

© Centre for Psychotherapeutic Studies

http://www.shef.ac.uk/~psysc/seminars.html04/03/2005 12:04:55

Contacts - Centre for Psychotherapeutic Studies

Fax 0114 270 0619 Fax 0114 275 0026 Telephone 0114 22 followed by: Geraldine Shipton, Head Ms J Taylor (Centre Administrator and Business Manager) Mrs S. Heppenstall (Secretary) Group Psychotherapy (15 Northumberland Road) Professor Digby Tantam (Clinical Professor of Psychotherapy) Graeme Farquharson - Lecturer and Programme Coordinator Ms J Campbell (Based at Turvey) Ms I Hudson (Based at Turvey) Ms S Hutchinson (Based at Turvey) Individual Psychotherapy (15 Northumberland Road) Professor Robert M. Young (Professor of Psychotherapy and Psychoanalytic Studies) Ms G Shipton (Programme Coordinator) Ms A. Rosenfeld Ms. R. Rozenberg Ms M. Wilkinson Art Psychotherapy (14 Claremont Crescent) Ms C Wood (Programme Coordinator) Mrs I Samaraweera Secretary Mr D Maclagan Mr P Loftus Ms T Richardson Ms H Greenwood Interdisciplinary Studies & Distance Learning Dr S Homer (Psychoanalytic Studies) Ms. Louise Goodwin (Psychiatry, Philosophy and Society) Dr. Man Cheung Chung (Psychiatry, Philosophy and Society) Psychosocial Interventions (15 Northumberland Road) Mr. K. Fahy Short Courses/Events Ms J Allen Brown (Short Course Organiser)

22960 22965 22960 22988 22986 22979 22979 22979 22983 22980 22963 22982 22963 22967 22964 22971 22968 22969 22964 22977 22962

22976 22973

For details of all events please visit the Centre's home page: http://www.shef.ac.uk/~psysc/ | Head: Geraldine Shipton | Business Manager: Judith Taylor | Centre for Psychotherapeutic Studies,

http://www.shef.ac.uk/~psysc/contacts.html (1 of 2)04/03/2005 12:04:56

Contacts - Centre for Psychotherapeutic Studies

16 Claremont Crescent, Sheffield, S10 2TA Tel: 0114 222 2973. General office: 0114 222 2962. Fax: 0114 270 0619

© Centre for Psychotherapeutic Studies

http://www.shef.ac.uk/~psysc/contacts.html (2 of 2)04/03/2005 12:04:56

Distance Education at the Centre for Psychotherapeutic Studies

MA in Psychoanalytic Studies by Distance Learning

The University The University of Sheffield was founded in 1905 and is one of Britain's major civic universities. It has 240 First degree courses, over 170 taught graduate courses, and extensive MPhil and PhD opportunities, offered throught 75 academic departments and 70 research centres and institutes. Graduate Students have access to excellent library and computing facilities. A £25 million building programme has provided new or expanded premises for academic Departments and student accommodation. The University has its own Sports Centre and Drama Studio, and a Students’ Union recognised as one of the best in the UK.

The University is committed to maintaining its high quality of teaching and research, and to enhancing its reputation nationally and internationally through its Distance Learning programmes. All Masters and Diploma courses at the Centre for Psychotherapeutic Studies are accredited by the University of Sheffield and awarded at a Higher Degree Congregation ceremony.

Distance Learning The Mental Health Section within The School of Health & Related Research currently offers the MA in Psychoanalytic Studies by distance learning. The programme of study for this MAs is the same as that for attending students and the details can be found in the course prospectus. The programme consists of six modules, four taught modules and two modules for the dissertation. The MA by Distance Learning is a two year part-time programme, with a compulsory eight day residential course at the beginning of each academic year. Students take three modules per year

Mode of Delivery The MA by distance learning will be delivered through print based materials. At the beginning of each module students will be presented with: (1) Study Guides: The Study Guide will provide the student with information and guidance on the specific material delivered in that module. It will provide the student with details of tutorial arrangements, presentation and assessment requirements, appeals and complaints procedures. The guide will also contain further information on specific journals, Internet groups and forums, and academic and professional associations.

http://www.sheffield.ac.uk/~psysc/distance-education/ (1 of 3)04/03/2005 12:05:05

Distance Education at the Centre for Psychotherapeutic Studies

(2) Course Material: Each module consists of a series of lectures or units. Each unit is equivalent to one lecture and each module is delivered as a printed booklet. However, the number of units for each module may very according to the material presented and the units for each module will be divided up into either a single booklet or a series of booklets according to the structure and intellectual integrity of the material.

Entry Requirements The entry requirements for the MA remains the same as full and part-time attending course and can be found on the course prospectus.

Fees The fees for an MA by distance learning are £2300 per annum. These fees are subject to a slight rise of about 5% each year. The fees cover the cost of all course material, tutorial support and supervision, the residential course including accommodation and breakfast, but not lunch and dinner or the cost of travel to and from Sheffield. Fees may be paid in full at registration or the payment of fees may be spread over the first half of each year by prior agreement. To pay the fee in installments candidates will require a UK bank account in order to set up a direct debit instruction. All fees must be paid in pounds sterling.

Admissions Procedure You can obtain an application form and full postgraduate prospectus from the address below. Simply complete and return the application form to: University of Sheffield, Graduate School, Graduate Admissions, 85 Wilkinson Street, Sheffield, S10 2TG, UK It will normally take 2-3 weeks for your application to reach us in the Centre at which time you will receive acknowledgement of receipt of the application and we will write for your references. The time for processing applications will depend on how soon the references are returned. Your references will be very important when we consider you for the course so think carefully about who you give as your referees and once you have made your application, contact them to let them know we will be asking for a reference. We will not contact you until we have all three references so please keep a check on the progress of your application. Candidates without the required degree pass may be contacted for a telephone interview.

Further Information

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Distance Education at the Centre for Psychotherapeutic Studies

If you wish to find out more about the Mental Health Section you can access our web site at: http://www.shef.ac.uk/~scharr/mh If you wish to know more about this course contact: Trudy Coldwell Course Secretary for the MA in Psychoanalytic Studies by Distance Learning ScHARR Regent Court 30 Regent St Sheffield S1 4DA Email: [email protected] Tel: 0114 - 222 2961

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The Human Nature Review edited by Ian Pitchford and Robert M. Young

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| ISSN 1476-1084 | Table of Contents | What's New | Search | Feedback |

Human Nature Review is a significant source of analysis and commentary for readers at leading universities and research institutes in over one hundred and sixty countries and is one of the most popular sites on the whole world wide web. Our goal is to bring into communication the variety of approaches to understanding human nature which have a regrettable tendency to be less in touch with one another than they might. We aim to act as host to original work and to seek to create an enabling space, a forum for constructive (including constructively critical) discussion and critiques of the terms of reference and assumptions of various approaches to the understanding of people as individuals, in groups, in institutions, in societies and as political and ideological beings.

Friday, March 04, 2005

We are affiliated with a number of existing email forums and web sites and will add others as we think it appropriate to do so. We also provide a number of guides to internet resources, bibliographies and reading lists. We will add to these on an ongoing basis and welcome contributions and suggestions for links. What's new in The Human Nature Review? Browse a list of articles - or search the site: Search Find ANY word

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The Human Nature Review edited by Ian Pitchford and Robert M. Young

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Fri Mar 04 11:05:09 GMT+0100 (Romance Standard Time) 2005

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La crisis de ansiedad, panico o angustia (y agorafobia) Está en conformidad con los principios de HONcode

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

La Crisis de Ansiedad, Pánico o Angustia.

Adherida a los Principios del Código HONcode de Health On the Net Foundation

Edvard Munch, "El Grito" (1893).

Esta página está dedicada a divulgar información acerca de las crisis de ansiedad (crisis y trastorno de angustia, ataque de pánico) y agorafobia. Trabajando su autor en un Servicio Público de Salud, no tienen un objetivo comercial, no están patrocinadas por ninguna compañía, ni pretende dirigir potenciales pacientes a ningún tipo de consulta. Redactada con ánimo divulgativo, no recoge totalmente los conocimientos actuales en relación con el tema. Busca el mayor eclecticismo teórico, siendo posible que no se haga justicia suficiente a un determinado modelo. Nunca podrá sustituir a la evaluación, consejo o tratamiento individualizado por un especialista adecuado, recomendándose se sigan las eventuales indicaciones que dicho especialista pueda sugerir en un momento determinado.

Indice de Contenidos

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

2. DEFINICIONES 1. INTRODUCCION

2.2.1 Ejemplo de Síntomas 2.2.2 Ejemplo de Pensamientos 2.7.1 Ejemplo de Fobias

3. FRECUENCIA DE APARICION

4. CAUSAS

5. RIESGOS ASOCIADOS

6. TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS

7. TRATAMIENTOS PSICOTERAPEUTICOS

8. ASOCIACIONES DE AUTOAYUDA

9. ESTRATEGIAS DE SUPERACION PERSONAL

10. RECURSOS EN INTERNET

11. ΑΓΟΡΑ ΠΥΒΛΙΧΑ (Agora Pública)

12. AUTOEVALUACION DE CONOCIMIENTOS

13. CASOS

LIBRO DE VISITAS Me gustaría saber que ha pasado por aquí, pero sobre todo me interesa su opinión (favorable o desfavorable) o posibles sugerencias. Si considera que la página le ha interesado por algo, o que puede mejorarse de alguna forma, por favor, no dude en dedicar un minuto a exponer su opinión. Estoy seguro de que será de mucha ayuda, interés y motivación para su mantenimiento y mejora. (Utilice el Libro de Visitas exclusivamente para dar su opinión en relación con la página. Si quiere dejar cualquier otro tipo de mensaje o notificación dirigido a otras posibles personas interesadas o contactar con ellas, utilice el Agora Pública, donde encontrará un Tablón de Mensajes con este fin, así como una utilidad "Chat" para charlar en directo).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Ver el "Libro de Visitas" Ver el "Libro

de Visitas Antiguo" (Hasta

Firmar el "Libro de Visitas"

Nov. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (Nov-Dic. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (En-Feb. 2001)

Desafortunadamente me resulta imposible responder de forma individualizada a posibles dudas o consultas particulares. En caso de necesitar una aclaración de alguno de los contenidos de la página, puede dirigir su pregunta de forma concreta y puntual al Dr. Eizmendi, quien de forma totalmente desinteresada y sin ningún compromiso por ambas partes, se ha ofrecido a intentar responderle. Por favor, realice únicamente preguntas concretas y no espere un seguimiento de su caso particular

Los contenidos principales de esta página (Cap. 1 a 9 y 12) han sido editados por SmithKline Beecham, con la colaboración de

Osasun Mentalaren Elkartea - Asociación de Salud Mental

para su distribución gratuita por Médicos de Atención Primaria y Psiquiatras entre personas afectadas por el problema (La Crisis de Pánico y Trastorno de Angustia. Manual para el paciente. Madrid, 1999).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Premio "Mejor página Top10" Categoría de Especialidades y Enfermedades. Nov. 1998

Premio "OroPlata.Com". Marzo 2000

Clasificada Top 10, Abril 2000

¿Cómo califica este sitio? Seleccione una puntuación: 10 - (muy bueno)

Certificado Calidad, Julio 2000 VOTAR

Premio PortalCardio, Abril 2001

Clicks "solidarios" Por cada visita diaria que realice al siguiente enlace, los patrocinadores donarán cierta cantidad a proyectos de ayuda seleccionados.

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Tiene un mapa del mundo, donde cada vez que se ilumina un país, hace referencia a una muerte por hambre. Donaciones en alimentos.

Esta página forma parte del anillo contra el pánico y agorafobia: PAN-illo [5 Sitios atrás | Anterior | Siguiente | 5 Sitios adelante | Sitio al azar | Listado de Sitios ]

(PAN-illo está en desarrollo en la actualidad. Si desea que su página Web participe, pulse aquí)

pánico (y agorafobia) en español [ Join Now | Ring Hub | Random | > ] Search

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visitas desde Octubre de 1997

Ultima actualización: Enero 2000

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

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Consumer Informatics: Applications and Strategies in Cyber Health Care HON is pleased to announce that Consumer Informatics:

Applications and Strategies for Cyber Health Care, co-edited by HON board member Marion Ball, and Rosemary Nelson, has been named 2004 Book of the Year Award winner by the Healthcare Information and Management Systems Society . The HIMSS Book of the Year Award honors a book that offers "outstanding practical guidance and/or strategic insight for healthcare information and management system professionals". The Award will be presented during the HIMSS Annual Conference (13-17 February in Dallas). The choice of Consumer Informatics: Applications and Strategies for Cyber Health Care as HIMSS Book of the Year reflects the shift in ownership of health information away from a professional monopoly, toward a shared model. Patients and physicians now collaborate in a two-way exchange, with benefits not only for the economy, but for the individual and for the society as a whole. This book explores the evolving fields of consumer health informatics and telemedicine with reports on the electronic medical record, patient safety, and quality care. Each chapter describes the role of computers, technology, and telecommunications as enablers within a specific application focused on the needs of consumers. The applications covered are ones which empower consumers as they seek information, analyse their health care needs, and make decisions about their own health care. Such applications empower professionals in their efforts to serve patients, while increasing the knowledge of the consumer. Health On the Net Board members have left their stamp throughout the volume. In

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her preface, Marion Ball outlines the history of consumer health informatics and its promise of empowered health consumers. Charles Safran’s introduction entitled, “Care at a Distance”, then sets out the case for patient-centered ICTs in a healthcare environment where time is at a premium. In the opening chapter, “Collaborative Healthware”, Dr. Safran goes on to describe one such system, linking parents with their hospitalised preterm infants. When patients can provide input and receive instructions from their healthcare providers, and research their condition or that of a loved one guided by their physician, they are empowered to be more effective participants in their own care. Dr. Safran writes, "Clinicians need to embrace virtual patient visits as a way to revitalize our deteriorating relationship with our patients. We need to design

http://www.hon.ch/Global/Press/ConsumInfo.html (1 of 2)04/03/2005 12:06:20

About Health On the Net (HON): Consumer Informatics - Applications and Strategies in Cyber Health Care

technology around the kind of care we seek to provide rather than responding piece-meal to administrative burdens. While adding more sophisticated technology to broken social systems almost never solves the human problem, sometimes high tech and also produce high touch. This book shows us how." In Chapter 7, "Steps Toward Reliable Online Consumer Health Information", Ron D. Appel and Celia Boyer describe the evolution of health information from traditional knowledge and the origins of science to today's Internet. The general public now enjoys unprecedented access to health sources representing divergent interests, but steps need to be taken to protect consumers from potentially harmful information. An ethical code of conduct based on disclosure, the HONcode and other consumer-oriented tools developed by HON are presented to a wide audience in Consumer Informatics. "Patient Empowerment, Cybermedicine and Citizen Education", authored by Patrice Degoulet et al, discusses the impact of new enabling technologies on patient and physician. Due to issues of equity, cybermedicine alone will not bring about patient empowerment. Transfer of responsibility from health professional to the patient does not mean reduced liability for the physician. To fully benefit from the potential of cybermedicine will require cultural and educational changes on the part of both groups. Consumer Informatics: Applications and Strategies for Cyber Health Care also includes chapters on: Patient-Centered Communication; Disease Management and Home Telehealth; and Biothreats and Disaster Management. The book's audience includes healthcare professionals, healthcare administrators, IT professionals, health informaticians and students.

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HON and Geneva

Health On the Net Foundation's origins go back to September 7-8, 1995, when some of the world's foremost experts on telemedicine gathered in Geneva, Switzerland, for a conference entitled The Use of the Internet and World-Wide Web for Telematics in Healthcare [1]. The 60 participants came from 11 countries [2]. They included U.S. heart surgeon Dr Michael DeBakey [3], physicians and professors, researchers and senior representatives of the World Health Organisation (WHO) [4], International Telecommunication Union (ITU) [5], the European Laboratory for Particle Physics (CERN) [6], the European Commission [7], the National Library of Medicine [8] and the G7-Global Healthcare Applications Project [9]. As the conference wound up, they unanimously voted to create a permanent body that would, in the words of the programme, "promote the effective and reliable use of the new technologies for telemedicine in healthcare around the world." HON's site went live some six months later. On March 20, 1996, www.hon.ch became one of the very first URLs to guide both lay users and medical professionals to reliable sources of healthcare information in cyberspace.

HON today

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HON in the meantime has become one of most respected not-for-profit portals to medical information on the Internet. We are a Swiss foundation, operating out of Geneva with the generous support of local Geneva authorities [10]. Embedded in one of the liveliest, most innovative international centres for R&D in medical informatics and life sciences, HON co-operates closely with the University Hospitals of Geneva [11] and the Swiss Institute of Bioinformatics [12] . Our distinguished Council members [13] and Webteam [14] hail from several European countries and the U.S.A. Among HON's distinguishing features are two widely-used medical search tools, MedHunt© [15] and HONselect© [16], and the HON Code of Conduct [17] (HONcode©) for the provision of authoritative, trustworthy Web-based medical information.

http://www.hon.ch/Global/ (1 of 2)04/03/2005 12:06:21

About Health On the Net (HON): Background

[1] The Use of the Internet and World-Wide Web for Telematics in Healthcare: http:// www.hon.ch/cgi-bin/about [2] Invited participants: http://www.hon.ch/Conf/Info/participants.html [3] Dr Michael DeBakey: http://www.hon.ch/Library/papers/debakey.html [4] World Health Organisation: http://www.who.int/ [5] European Laboratory for Particle Physics International Telecommunication Union: http://www.itu.int/ [6] European Laboratory for Particle Physics (CERN): http://www.cern.ch/Public/ [7] European Commission: http://europa.eu.int/comm/dg13/ [8] National Library of Medicine: http://www.nlm.nih.gov/ [9] G7-Global Healthcare Applications Project: http://strategis.ic.gc.ca/SSG/ in02287e.html [10] Département de l'action sociale et de la santé (DASS): http://www.geneve.ch/ Rechercher/dpt/main_sociale.htm [11] University Hospitals of Geneva: http://www.hug-ge.ch/ [12] Swiss Institute of Bioinformatics: http://www.isb-sib.ch/ [13] Council members: http://www.hon.ch/Global/HON_organisation.html [14] Webteam: http://www.hon.ch/Global/HONTeamPhoto.html [15] HONcode©: http://www.hon.ch/HONcode/ [16] MedHunt©: http://www.hon.ch/MedHunt/ [17] HONselect©: http://www.hon.ch/HONselect/

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HON and Geneva

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6 May 2004: HON Wins eEurope Award for eHealth We are honoured to announce that HON has been named as winner of the eEurope Award for eHealth - 2004, in the category "eHealth Information tools and services for citizens." Over 100 submissions were received for the award. HON Executive Director Celia Boyer demonstrated HON’s online services before a jury at the EU High-Level Conference on eHealth in Cork, Ireland on May 6th. The HON submission focused on online information quality, addressing the fundamental issue of standards for the presentation of health information. The award was presented by Mr David Byrne, European Commissioner for Health and Consumer Protection, who has particular responsibility for Food Safety, Public Health and Consumer Protection. HON online tools for citizens include the HONcode accreditation system for online information quality, HONselect directory and MedHunt search engine containing resources for over 30,000 health and medical subjects, and WRAPIN: HON's next-generation search application to guide consumers to trustworthy sources, analyzing online medical content to help lay users deal with the ever-increasing number of health-related web pages. For nearly ten years, HON has focused on the essential question of the provision of health information to citizens: how can we incite information providers to respect ethical standards? To cope with the unprecedented volume of healthcare information available on the Net, the HONcode offers a multi-stakeholder consensus on standards to protect citizens from false or misleading health and medical information. HON wishes to share this award with its nearly 4,000 accredited Web sites. This recognition rewards the efforts made by HON-accredited Web sites to maintain the HONcode standard at the national, European and international levels. Currently, Web sites in some 72 countries worldwide bear the HONcode seal. HON would especially like to thank the Direction générale de la Santé, Département de l’Action Sociale et de Santé (DASS – République et Canton de Genève, Switzerland) and the Geneva University Hospitals for their support since HON's

http://www.hon.ch/Global/eHealth2004/winner.html (1 of 2)04/03/2005 12:06:29

About Health On the Net (HON): HON & eHealth2004

creation in 1995, which have made possible the unrestricted delivery of HON's services, free of commercial influence. HON web servers are powered by Sun Microsystems. HON dedicated the eEurope Award for eHealth-2004 to the memory of Professor Jean-Raoul Scherrer, great visionary of medical informatics, co-founder, defender and servant of the HON Foundation who passed on two years ago. The eEurope Awards are organised by the European Institute of Public Administration, with the support of the Information Society Technologies Programme of the European Commission, to recognise innovative initiatives in the areas of eGovernment and eHealth within Europe. WebCast archive of the awards ceremony -Read the Conference resume -Read here the announcement of the HON selection as a finalist.

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EU Presidency and President Abbas discuss international assistance to Palestinian reform efforts European research infrastructures: a means to boost knowledge and fuel growth Research Infrastructures in support of Material Sciences

WHAT THE EUROPEAN UNION DOES BY SUBJECT ● ● ● ● ●

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Agriculture Audiovisual Budget Competition Consumers Culture Customs Development Economic and Monetary Affairs Education, Training, Youth Employment and Social Affairs Energy Enlargement Enterprise Environment External Relations

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External Trade Fisheries Food Safety Foreign and Security Policy Fraud Humanitarian aid Human rights Information Society Institutional affairs Internal Market Justice and Home Affairs Public Health Regional Policy Research and Innovation Taxation Transport

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EUROPA - Activities of the European Union - Information society

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Activities Agriculture Audiovisual Budget Competition Consumers

Practically non-existent 15 years ago, mobile phones are everywhere. The internet provides endless streams of online information. We are offered a bewildering array of programmes and services as high-capacity digital systems bring together the formerly separate worlds of broadcasting and telecommunications. This revolution in information technology is creating the information society - at home, at school and at work. The European Union and its policies and actions have guided and supported the revolution since the beginning. Find out more... Useful reading: Towards a Europe of knowledge - the European Union and the Information Society (Series: Europe on the move).

Culture Customs Development Economic and Monetary Affairs Education, Training, Youth Employment and Social Affairs Energy



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Fisheries Food Safety Foreign and Security Policy Fraud Humanitarian aid Human rights Information Society Institutional affairs Internal Market Justice and Home Affairs Public Health



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Commission ❍ Information society (Thematic Portal) ❍ eEurope ❍ Grants and loans European Parliament ❍ Committee on Industry, External Trade, Research and Energy ❍ Committee on Citizens' Freedoms and Rights, Justice and Home Affairs ❍ Committee on Culture, Youth, Education, the Media and Sport Council of the European Union ❍ Transport, telecommunications and energy European Data Protection Supervisor The European Ombudsman European Investment Bank European Investment Fund

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Regional Policy Research and Innovation

http://europa.eu.int/pol/infso/index_en.htm (1 of 2)04/03/2005 12:10:27



Panorama EU approach on the information society Current general legal framework E-Europe Radio Frequencies Network security Internet eCommerce Payment systems Data protection Copyright and related rights in the information society Programmes Applicant countries and the Community Acquis

Treaty establishing the European Community (Title XV, XVI, Articles 163 to 172) Legislation in force ❍ Information technology,

EUROPA - Activities of the European Union - Information society

Taxation



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Press releases Bulletin of the European Union General Report on the Activities of the European Union Publications Statistics Library

telecommunications, informatics Dissemination of information Legislation in preparation and monitoring of the decision-making process between institutions ❍ Commission proposals ■ Information technology, telecommunications, informatics ■ Dissemination of information ❍ Search in the Legislative Observatory of the European Parliament ❍ Search in the Public Register of the Council of the European Union ❍ Search in PreLex ❍ Opinions of the European Economic and Social Committee ❍ Opinions of the Committee of the Regions Recent case-law of the Court of Justice and the Court of First Instance ❍



Contact Europe Direct! ❍ Call centre ❍ Web assistance



Useful reading: The ABC of Community law

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introducción a "La crisis de ansiedad, pánico o angustia (y agorafobia)

La Crisis de Ansiedad. 1.Introducción

Adherida a los Principios del Código HONcode de Health On the Net Foundation

PAN Dios de los campos, ganados y pastores en la mitología griega. El sentido de la voz Pan es "todo", de manera que bajo su nombre se adoraba a la naturaleza toda. Según la leyenda era hijo de Zeus y de Calisto (u otros). Vino al mundo con piernas, cuernos y pelos de macho cabrío. Su madre se espantó al verlo así. Hermes lo llevó al Olimpo, donde sirvió de mofa a todos los dioses. Fue educado por las ninfas como dios de los bosques y prados y protector de los pastores. Las cuevas le servían de morada, así como las rocas y los

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introducción a "La crisis de ansiedad, pánico o angustia (y agorafobia)

Terracota (Atica, S. IV A.C.) (Colección del autor)

bosques, en los que cazaba y danzaba con las ninfas. Protegía y velaba por la seguridad de los rebaños y hacía propicia la caza. Era también dios de la música, atribuyéndosele la invención de la flauta. Desafió a Apolo, en lid musical, y le enseñó la ciencia de la adivinación. Tuvo de la ninfa Eco un hijo llamado Inx. Amó a Pitis, metamorfoseada en pino. Tuvo amores con Pito y Sirins. De su amante Ega nació Epigan. Se decía que a veces se divertía causando miedo y terror, escondiéndose por la noche para sorprender a los viajeros que atravesaban bosques y montañas. De ahí deriva la palabra pánico. (Diccionario de la mitología mundial).

Estas figurillas, producidas en gran número, eran compradas en los lugares de culto y llevadas de vuelta a casa como recuerdo.

PROLOGO A la edición impresa: "La Crisis de Pánico y Trastorno de Angustia. Manual para el paciente". Madrid, 1999. Tradicionalmente, la relación médico paciente ha sido muy asimétrica. En tiempos remotos la autoridad del médico, sanador, o figura equivalente, estuvo cargada de sentido religioso y carismático. Desde el advenimiento de la medicina científica, la autoridad del clínico, sin perder del todo su antiguo carácter cuasi sagrado y carismático, ha estado reposando en su caudal de conocimientos "científicos" que le han facultado para emitir diagnósticos y administrar tratamientos. Tradicionalmente, del paciente se esperaba confianza en el saber y en el sentido de la responsabilidad del clínico, y acatamiento de sus recomendaciones y prescripciones. Hoy las cosas están cambiando, y la relación entre el clínico -ya sea el médico general, el psiquiatra o el psicoterapeuta- y los pacientes, tiende a establecerse en términos más simétricos, de modo que la antigua relación experto/provisor de tratamientos y paciente ignorante/ http://www.geocities.com/HotSprings/6333/1introdu.html (2 of 6)04/03/2005 12:10:40

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receptor pasivo, está evolucionando hacia una relación de mutua colaboración, con pacientes cada vez más informados y más activamente partícipes de sus propios tratamientos. Estos cambios son muy visibles en algunos aspectos de práctica médica. Así, por ejemplo, ante pacientes con enfermedades graves resulta muchas veces imprescindible que el médico recabe la opinión del paciente sobre el enfoque terapéutico a seguir, como cuando ha de decidirse acerca de opciones más conservadoras o más arriesgadas. Es imposible concebir el tratamiento de enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, o trastornos de ansiedad....) sin una activa implicación de los pacientes, y muchas veces también de sus familiares, no solamente para seguir las pautas de tratamiento farmacológico, sino para hacerse cargo de los cambios a efectuar en su vida diaria, en sus costumbres, en la intensidad o en el tipo de trabajo, o para afrontar un radical replanteamiento de su vida a raíz de la emergencia de la enfermedad según el impacto que ésta produzca. La práctica clínica exige mantener una buena comunicación con los pacientes, de modo que éste es un requisito para garantizar la calidad de la asistencia y eficiencia de los tratamientos. Cualquier clínico sabe por propia experiencia hasta qué punto es importante explorar las ideas preconcebidas que el paciente tiene acerca de su padecimiento, la información previa de que dispone, las expectativas ante el diagnóstico o el tratamiento. Ocuparse de estos aspectos es un ingrediente esencial de la práctica clínica. Obviarlos, conduce a la falta de colaboración, incumplimiento de tratamientos, insatisfacción de los pacientes, a la quiebra de la confianza y al menoscabo de la relación, haciendo imposible la alianza terapéutica. No puede el médico, y mucho menos el psicoterapeuta, actuar a espaldas de las expectativas de los pacientes o al margen de la información de que dispongan. Compartir la información con el paciente ha pasado a ser tanto una exigencia técnica como un imperativo ético. Ni que decir tiene que estas consideraciones previas atañen de forma particular a la práctica psiquiátrica y a la atención a los problemas de salud mental. Lejos quedan ya los tiempos en que psiquiatras y otros profesionales de lo "psico" abusáramos de la jerga y de los términos crípticos e ininteligibles. Cierto que la dimensión psíquica se resiste a ser conceptualizada en términos del lenguaje corriente, pero esto no nos exime de la responsabilidad de proceder a transferir a nuestros pacientes una buena parte de lo que sabemos -y de lo que ignoramos-, democratizando así nuestra relación con ellos y con la población en general. Y aportando de este modo nuestra dosis de colaboración en pro de una mayor autonomía de las personas y los grupos en el cuidado de su propia salud (mental). No renunciamos con ello a ejercer nuestra responsabilidad terapéutica, sino más bien a elevar el rango, prestándonos a conducir el proceso terapéutico con pacientes mejor informados, más conscientes quizás de las posibilidades y dificultades de los tratamientos, tal vez más exigentes también, pero en cualquier caso, en mejores condiciones de compartir con el profesional los avatares del proceso terapéutico. Del mismo modo, los familiares dejan de ser considerados espectadores pasivos del proceso, y tienen la oportunidad de implicarse también, según los casos, colaborando en el tratamiento. A mi modo de ver el gran mérito de este manual es precisamente el poder ser un poderoso instrumento al servicio de esa necesidad, tan perentoria para todo paciente que padece trastornos de angustia, de disponer de información clara y veraz, que puede leer y releer en la sala de estar de su casa, contrastarlo

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con otras lecturas, comentarlo con amigos o familiares, discutirlo con el médico o pedirle aclaraciones. Por esto es muy de agradecer el trabajo realizado por el Dr. Oscar Martínez Azumendi, publicando para su divulgación esta guía que, lejos de cualquier improvisación, es consecuencia de su amplia experiencia en el abordaje de este tipo de problemas adquirida a lo largo de años de trabajo en los Centros de Salud Mental de Uribe Costa y Erandio (Vizcaya) con pacientes y familiares. Convencido de la importancia y utilidad que habrán de derivarse de este manual, de alto interés también para médicos y demás profesionales de atención primaria y de los servicios de salud mental, quiero pensar que inaugura una nueva línea de publicaciones por parte de los compañeros de la AEN, al servicio de nuestros pacientes y de los ciudadanos en general. Dr. Mariano Hernández Monsalve. Psiquiatra. Jefe de Servicio del Instituto Psiquiátrico- SSM José Germain, de Leganés. Madrid. Presidente de la Asociación Española de Neuropsiquiatría. Enero 1999.

Justificación del porqué de esta página. A lo largo de los años hemos comprobado que una parte importante de nuestra práctica profesional está dedicada al tratamiento de personas con ataques de pánico. Estas personas son asaltadas por una infinidad de preguntas que se repiten de forma muy similar entre ellas, a pesar incluso de las diferentes presentaciones de cada caso particular. Estas páginas surgen con la intención de dar respuesta a algunas de estas preguntas. No pretende en ningún caso recoger de forma exhaustiva el estado actual de conocimientos en la materia, sino únicamente salir al paso de posibles dudas que no hayan sido suficientemente aclaradas por los motivos que sean, utilizando una terminología y profundidad de contenidos fácilmente entendible por la mayoría de personas. Tampoco pretende sustituir de ninguna manera la necesaria relación de confianza entre el médico y el paciente, y que en definitiva será la mejor base para la aclaración y tranquilización ante posibles dudas y temores. En todo caso, esperamos que pueda servir de complemento de esa interacción al disponerse de una información ampliada, tanto para el paciente como para sus allegados, que pueda revisarse en la tranquilidad del hogar despejando algunos de los puntos menos claros. También se han incluido algunos consejos y técnicas para su aplicación personal en la resolución de los síntomas. Estos apuntes evidentemente no pueden sustituir un tratamiento especializado, aunque http://www.geocities.com/HotSprings/6333/1introdu.html (4 of 6)04/03/2005 12:10:40

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esperamos que lo complementen. Por último, señalar que debido a la mayor proporción de aparición del trastorno entre mujeres, el manual podría ajustarse más a la realidad si fuera escrito en femenino, o con recurso a las terminaciones en "o/ a", lo que resultaría extremadamente cansado en su lectura. Hemos preferido mantener la redacción en masculino, no sólo por cuestiones de estilo al dirigirnos tanto a hombres como a mujeres, sino por la especial dificultad que tenemos los primeros a la hora de reconocer "el miedo", emoción sancionada socialmente de forma más negativa que en el caso de las mujeres.

[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 2000 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

La Crisis de Ansiedad, Pánico o Angustia.

Adherida a los Principios del Código HONcode de Health On the Net Foundation

Edvard Munch, "El Grito" (1893).

Esta página está dedicada a divulgar información acerca de las crisis de ansiedad (crisis y trastorno de angustia, ataque de pánico) y agorafobia. Trabajando su autor en un Servicio Público de Salud, no tienen un objetivo comercial, no están patrocinadas por ninguna compañía, ni pretende dirigir potenciales pacientes a ningún tipo de consulta. Redactada con ánimo divulgativo, no recoge totalmente los conocimientos actuales en relación con el tema. Busca el mayor eclecticismo teórico, siendo posible que no se haga justicia suficiente a un determinado modelo. Nunca podrá sustituir a la evaluación, consejo o tratamiento individualizado por un especialista adecuado, recomendándose se sigan las eventuales indicaciones que dicho especialista pueda sugerir en un momento determinado.

Indice de Contenidos

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

2. DEFINICIONES 1. INTRODUCCION

2.2.1 Ejemplo de Síntomas 2.2.2 Ejemplo de Pensamientos 2.7.1 Ejemplo de Fobias

3. FRECUENCIA DE APARICION

4. CAUSAS

5. RIESGOS ASOCIADOS

6. TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS

7. TRATAMIENTOS PSICOTERAPEUTICOS

8. ASOCIACIONES DE AUTOAYUDA

9. ESTRATEGIAS DE SUPERACION PERSONAL

10. RECURSOS EN INTERNET

11. ΑΓΟΡΑ ΠΥΒΛΙΧΑ (Agora Pública)

12. AUTOEVALUACION DE CONOCIMIENTOS

13. CASOS

LIBRO DE VISITAS Me gustaría saber que ha pasado por aquí, pero sobre todo me interesa su opinión (favorable o desfavorable) o posibles sugerencias. Si considera que la página le ha interesado por algo, o que puede mejorarse de alguna forma, por favor, no dude en dedicar un minuto a exponer su opinión. Estoy seguro de que será de mucha ayuda, interés y motivación para su mantenimiento y mejora. (Utilice el Libro de Visitas exclusivamente para dar su opinión en relación con la página. Si quiere dejar cualquier otro tipo de mensaje o notificación dirigido a otras posibles personas interesadas o contactar con ellas, utilice el Agora Pública, donde encontrará un Tablón de Mensajes con este fin, así como una utilidad "Chat" para charlar en directo).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Ver el "Libro de Visitas" Ver el "Libro

de Visitas Antiguo" (Hasta

Firmar el "Libro de Visitas"

Nov. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (Nov-Dic. 2000)

Ver "otro

Libro de Visitas" (En-Feb. 2001)

Desafortunadamente me resulta imposible responder de forma individualizada a posibles dudas o consultas particulares. En caso de necesitar una aclaración de alguno de los contenidos de la página, puede dirigir su pregunta de forma concreta y puntual al Dr. Eizmendi, quien de forma totalmente desinteresada y sin ningún compromiso por ambas partes, se ha ofrecido a intentar responderle. Por favor, realice únicamente preguntas concretas y no espere un seguimiento de su caso particular

Los contenidos principales de esta página (Cap. 1 a 9 y 12) han sido editados por SmithKline Beecham, con la colaboración de

Osasun Mentalaren Elkartea - Asociación de Salud Mental

para su distribución gratuita por Médicos de Atención Primaria y Psiquiatras entre personas afectadas por el problema (La Crisis de Pánico y Trastorno de Angustia. Manual para el paciente. Madrid, 1999).

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Premio "Mejor página Top10" Categoría de Especialidades y Enfermedades. Nov. 1998

Premio "OroPlata.Com". Marzo 2000

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

Tiene un mapa del mundo, donde cada vez que se ilumina un país, hace referencia a una muerte por hambre. Donaciones en alimentos.

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visitas desde Octubre de 1997

Ultima actualización: Enero 2000

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LA CRISIS DE ANSIEDAD, PANICO O ANGUSTIA (Y AGORAFOBIA)

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La Crisis de Ansiedad 2. Definiciones verdef.pcx 5 abril 97 - 10:22am Autor: Pedro De Carlo

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HONcode de Health On the Net Foundation

Indice del Capítulo.

2.1 ¿Qué diferencia existe entre el miedo, la angustia y la ansiedad?

2.2 ¿Qué es una crisis de angustia?

2.2.1. ¿Qué es una crisis durante el sueño?

2.3 ¿Qué es la hiperventilación?

2.4 ¿Qué es el trastorno de angustia?

2.5 ¿Qué es la ansiedad anticipatoria?

2.6 ¿Qué es la ansiedad generalizada?

2.7 ¿Qué son las fobias?

2.8 ¿Qué es la agorafobia?

2.9 ¿Qué es la fobia social?

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2.10 ¿Qué es la depresión?

2.1. ¿QUE DIFERENCIA EXISTE ENTRE EL MIEDO, LA ANGUSTIA Y LA ANSIEDAD? Básicamente la sensación de angustia es muy similar al estado que domina al individuo con miedo. En ambos casos, además de la sensación subjetiva y psicológica de temor y amenaza, existen una serie de síntomas corporales y respuestas del organismo que son muy similares a las que presentan los animales cuando tienen que huir o enfrentar un peligro exterior. Ante una amenaza externa el organismo se pone alerta, preparándose para la acción. Necesita más energía en cerebro, brazos y piernas, lo que se consigue a través del oxígeno que llega a través de la sangre. Entonces el corazón late más deprisa y se eleva la tensión arterial, además de respirar más profundamente para captar más oxígeno. Los músculos se tensan igualmente como forma de preparación, mientras que el sudor permitirá eliminar el exceso de calor muscular. Además, existen otra serie de ajustes internos como ciertas modificaciones en los componentes de la sangre, para que en caso de recibir heridas éstas coagulen rápidamente. También la digestión se enlentece para reservar más sangre para cerebro y músculos, así como la pupila se dilata como manera de aumentar la discriminación visual. Vemos entonces que existen toda una serie de modificaciones corporales, que si son tomadas por sí solas pueden ser sugerentes de enfermedad, pero que no son más que respuestas adaptativas normales y saludables ante una amenaza exterior. Sin embargo, entre el miedo y la angustia existen una serie de matices que nos permiten diferenciarlos claramente. Mientras que el miedo podemos considerarlo como una reacción normal frente a peligros o amenazas que vienen del exterior y son claramente reconocidos por el individuo, la angustia aparece como un sentimiento aparentemente inmotivado y en la mayoría de las ocasiones independiente de las circunstancias objetivas externas. El miedo se acompaña siempre de algo concreto a lo que se teme, mientras que en la angustia no se puede reconocer ese objeto, es un miedo indefinido o en todo caso los temores están asociados con situaciones frente a las que el individuo admite que está respondiendo desproporcionadamente. Existen también períodos en el desarrollo evolutivo del individuo, en el que éste no está libre de sentimientos angustiosos como respuesta a circunstancias vitales adversas, tales como pérdidas o separaciones de seres queridos. Este tipo de angustia es considerada como normal y puede ser reflejo de http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (2 of 19)04/03/2005 12:11:00

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la puesta en marcha de mecanismos de adaptación. La ansiedad es difícil diferenciarla conceptualmente de la angustia, utilizándose ambas palabras de forma indistinta en muchas ocasiones. Las dos comparten una misma raíz etimológica (ANKH) que se mantiene a lo largo de las diferentes palabras, más o menos sinónimas, del tronco común de lenguas indoeuropeas. La palabra originaria quería decir angosto, estrecho o constreñido, con equivalentes muy precisos incluso en lenguas más remotas. Por ejemplo, en egipcio antiguo, para hacer alusión al miedo intenso se utilizaban dos símbolos, uno indicativo de estrechez y otro representando a un hombre tumbado como si estuviera muriéndose. Para nosotros y en general, la angustia hace referencia a una sensación más corporal, opresiva, sobrecogedora, que llega a "encoger" el pecho o el estómago, el temor a morir o enloquecer lentifica el paso del tiempo así como inhibe a la persona. La ansiedad sería una sensación más mental de sobresalto y desasosiego mantenido, el tiempo aparece como acelerado mientras se teme que cualquier cosa negativa puede ocurrir y la persona se siente continuamente en tensión y con "necesidad de aire". Cierto grado de ansiedad es deseable y necesario para el normal manejo de las exigencias de la vida cotidiana, jugando un papel muy necesario en la respuesta general de adaptación ante el estrés. Este nivel de ansiedad permite mejorar el rendimiento personal y la actividad, pero cuando rebasa un cierto límite aparece una evidente sensación de malestar y se deteriora el rendimiento. La relación entre la ansiedad y el rendimiento se puede representar como una curva con forma de U invertida y se conoce como Ley de Yerkes-Dobson. Esta ley fue enunciada en 1908 y, aunque hoy no se acepta de forma tan simplificada, sigue teniendo una validez importante para entender el fenómeno de la ansiedad y sus consecuencias.

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Con la anterior curva se explica como el aumento de la ansiedad ante determinado problema, aumenta también la eficacia y rendimiento de la respuesta en un principio. Por ejemplo, ante un examen o una entrevista se presta mayor atención al estudio o los contenidos que pueden tener mayor importancia, se está "motivado" (ansiedad normal) mejorando el rendimiento. Al aumentar esa ansiedad normal o motivación se llega a un nivel óptimo en la relación ansiedad-eficacia, pero a partir de aquí cualquier aumento, por mínimo que sea, genera una disminución muy rápida del rendimiento. De esta forma se puede llegar a una eficacia nula, como cuando la persona se queda con la mente en blanco o se bloquea en la acción. Si este estado se mantiene aun en ausencia de demandas exteriores es cuando hablamos de ansiedad patológica, que puede configurar un trastorno psiquiátrico con características propias o asociarse a otro gran número de trastornos.

2.2. ¿QUE ES UNA CRISIS DE ANGUSTIA?

También llamada crisis de ansiedad o ataque de pánico. Este estado se corresponde con la aparición más o menos repentina, muchas veces sin motivo aparente, de una sensación de miedo intenso acompañado de un importante malestar corporal y una serie de síntomas que pueden variar entre diferentes personas. Estos síntomas pueden ser muy similares a los que se experimentan tras un susto o amenaza externa. Es como si esta respuesta corporal se hubiera hecho muy sensible, saltando la señal de alarma de forma automática en situaciones normales y no peligrosas. La Asociación Psiquiátrica Americana en su última clasificación sugiere que para su diagnóstico deben recogerse cuatro o más de entre un listado de síntomas (si se presentan menos de cuatro síntomas se denominan "crisis sintomáticas limitadas"). ● ● ● ● ●

1.- Palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardíaca. 2.- Sudoración. 3.- Temblores o sacudidas. 4.- Sensación de ahogo o falta de aliento. 5.- Sensación de atragantarse.

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6.- Opresión o malestar torácico. 7.- Nauseas o molestias abdominales. 8.- Inestabilidad, mareo o desmayo. 9.- Sensación de que el mundo de alrededor ha cambiado o es irreal en algún sentido, o de que la persona se encuentra como separada de sí misma. 10.- Miedo a perder el control o volverse loco. 11.- Miedo a morir. 12.- Sensación de entumecimiento u hormigueo en diversas partes del cuerpo. 13.- Escalofríos o sofocos. Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM - IV)

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud, en su Décima Clasificación Internacional de las enfermedades, describe la crisis de pánico o "ansiedad episódica paroxística" como: 1. Un episodio puntual de temor o de malestar. 2. Se inicia bruscamente. 3. Alcanza su máxima intensidad en pocos segundos y dura algunos minutos. 4. Deben hallarse presentes por lo menos cuatro de los síntomas listados a continuación, uno de los cuales debe ser de los grupos "A" a "D": Síntomas autonómicos a) Palpitaciones o golpeo del corazón o ritmo cardíaco acelerado. b) Escalofríos. c) Temblores o sacudidas. d) Sequedad de boca (no debida a medicación o deshidratación). Síntomas relacionados con el pecho o abdomen e) Dificultad para respirar. f) Sensación de ahogo. g) Dolor o malestar en el pecho. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (5 of 19)04/03/2005 12:11:00

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h) Náusea o malestar abdominal (p.e. estómago revuelto). Síntomas relacionados con el estado mental i) Sensación de mareo, inestabilidad o desvanecimiento. j) Sensación de irrealidad (desrealización), o de sentirse fuera de la situación (despersonalización) k) Sensación de ir a perder el control, de volverse loco o de ir a perder el conocimiento. l) Miedo a morir. Síntomas generales m) Oleadas de calor o escalofríos. n) Adormecimiento o sensación de hormigueo. Clasificación Internacional de Enfermedades. 10ª Revisión.

A pesar de que para hacer un diagnóstico de crisis de ansiedad suele ser suficiente un relativamente pequeño número de síntomas de las reducidas listas anteriores, en la práctica la variabilidad y diversidad de estos síntomas es mucho mayor, pudiendo afectar y alterar un gran número de sistemas corporales, lo que llega a confundir aún más a la persona que lo sufre. Como ejemplo, en los GRAFICOS 1 a 6 se recogen los síntomas, junto a su intensidad relativa, descritos por un grupo de 35 personas (20 mujeres y 15 hombres) que respondieron a un cuestionario específico. Algunos de los pensamientos (cogniciones) y sensaciones que pueden aparecer con mayor frecuencia se recogen en el GRAFICO 7, correspondiéndose con las respuestas dadas por el mismo grupo de personas anterior. Resumiendo, la crisis suele comenzar de forma brusca, alcanzando su máxima intensidad a los diez minutos o menos. No necesariamente debe existir una situación amenazante o un desencadenante claro, pudiendo encontrarse la persona más o menos tranquila en los momentos previos o incluso dormida. Además de aparecer algunos de los síntomas corporales de los listados anteriores y que varían de persona a persona, este estado va acompañado de una intensa sensación de peligro, muerte inminente y la imperiosa necesidad de pedir ayuda o escapar.

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En general las personas que sufren una crisis de angustia la describen como un miedo intenso, con sensación de estar a punto de morir o sufrir un infarto o "derrame" cerebral, o bien perder el control o "volverse loco". Esta sensación, acompañada de los síntomas corporales que a veces son de gran intensidad, hacen que la persona tienda a escapar como sea de la situación o lugar donde se encuentra y a veces buscar ayuda médica de urgencia. Como la crisis llega a su pico máximo aproximadamente a los diez minutos, en caso de acudir a urgencias, cuando llegan al servicio los síntomas se han calmado mucho o han desaparecido, no encontrándose anomalías cuando son explorados. De cualquier forma, no es infrecuente que a pesar de haberse reducido la intensidad de los síntomas la persona quede en un estado de abatimiento, cansancio o desgana que puede durar incluso durante horas hasta que se recupera, tal y como se ha pretendido reflejar en la ilustración.

"Me encontraba en un supermercado un 24 de Diciembre, estaba con mi novia comprando unos detalles para los regalos de Navidad. Al terminar de escoger las cosas, me dispuse a esperar en la fila para pagar, de pronto empecé a sentir mucho calor acompañado de mareos, me sentí tan mal que le di todo a mi novia y le dije que iba a salir a tomar un poco de aire. Me sentí al punto de desmayarme, pero al salir fuera me sentí bien, sin molestias. Pasé varios días pensando en lo que me había pasado, y empecé a desarrollar ataques de pánico en todas las ocasiones que me encontraba en un lugar cerrado. Para mi eran muy difíciles las clases si me daba un ataque, aunque fueron contadas las veces que me salí del salón. Todavía no se me olvida, que por mucho tiempo, cada mañana me levantaba y lo primero que me decía es que estaba listo para luchar todo el día contra mis ataques de pánico y mi fuerte depresión. Me repetía constantemente "Algún día saldré de esto, si tropiezo, me volveré a levantar sin importar cuantas veces me caiga, yo me levantaré de nuevo", así estuve como año y medio con altas y bajas, pero aunque me costara muchos temores no dejé de hacer todos mis deberes y acudía a la escuela por las mañanas, trabajaba a veces por las tardes, y por las noches iba a visitar a http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (7 of 19)04/03/2005 12:11:00

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mi novia. Sin embargo, casi no salíamos a ninguna parte, ya que tenía miedo de sufrir un ataque de pánico y que me fuera a desmayar. Con el paso del tiempo y tratamiento, poco a poco fui mejorando, desde hace unos meses me he sentido muy estable anímicamente, sigo teniendo algún ataque de pánico, mas sin embargo ya no les hago tanto caso y por lo tanto cada vez son más esporádicos." Carlos, 26 años.

2.2.1. ¿QUE ES UNA CRISIS DURANTE EL SUEÑO?

En algunas personas pudiera ocurrir que durante la noche, mientras duermen, se despierten bruscamente con síntomas corporales similares a los que aparecen durante una crisis de pánico, todo ello acompañado de una gran angustia ante el temor a que algo grave les esté pasando. Hasta el momento, este tipo de cuadros no están bien estudiados, no conociéndose con precisión su frecuencia de aparición entre la población. Las crisis nocturnas no se dan en la totalidad de personas con un trastorno de pánico, oscilando su aparición entre un 4 % a 69 % según diferentes estudios en personas con crisis diurnas y un 2 % de casos con crisis exclusivamente nocturnas. No todas las interrupciones súbitas y angustiosas del sueño son debidas a una crisis de pánico, pudiendo resultar de interés diferenciar estas de otras patologías como la apnea del sueño (parada u obstrucción respiratoria breve), los terrores nocturnos, las pesadillas, la parálisis del sueño o la epilepsia nocturna. Cuadros todos ellos más o menos fáciles de descartar con una exploración detallada, sobre todo si coexisten crisis diurnas. Las crisis de pánico nocturnas suelen ocurrir en la primera mitad de la noche, y no suelen asociarse con la fase "del soñar". Algunas investigaciones han descrito que las personas con crisis nocturnas refieren mas crisis durante el día y tienen mas síntomas corporales que las personas con crisis exclusivamente durante el día, aunque la intensidad de los síntomas nocturnos puede ser menor que el nivel alcanzado durante el día. La aparición de crisis nocturnas puede condicionar también conductas de evitación, que en este caso serían temores a ir a la cama o a quedarse dormido. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (8 of 19)04/03/2005 12:11:00

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2.3. ¿QUE ES LA HIPERVENTILACION?

La hiperventilación o ventilación pulmonar excesiva suele aparecer cuando la persona nota determinadas dificultades respiratorias, como puede ser la sensación de no poder aspirar suficiente aire por opresión en el pecho. Esto hace que la persona sienta "hambre de aire", lo que a su vez le motiva a respirar más rápido y profundo, incluso saliendo a la ventana con el ansia de buscar aire fresco. No tratándose realmente de una necesidad de oxígeno, se introduce una cantidad de aire superior a las necesidades del organismo. Lo que se consigue es eliminar un exceso de anhídrido carbónico (CO2) que provoca una "alcalosis respiratoria" (aumenta el pH de la sangre). De forma fisiológica (normal), este cambio en la composición de la sangre hace que se libere menos oxígeno en los tejidos, entonces el corazón de forma refleja aumenta la potencia y frecuencia de sus latidos. También el lugar desde donde se controla la respiración se ve afectado, al haber menos CO2 se reduce la frecuencia respiratoria y para compensarlo la persona la fuerza voluntariamente, aumentando la sensación de disnea o ahogo. A partir de aquí los síntomas de angustia empeoran, ya que se desencadenan una serie de fenómenos fisiológicos que suelen empezar con entumecimiento u hormigueo en los dedos de ambas manos aunque ocasionalmente también puede afectarse sólo una de ellas. Si la alcalosis persiste esta sensación se va extendiendo también a los dedos de los pies, el resto de los pies, la cara y especialmente la zona alrededor de la boca. menos frecuentemente se pueden producir contracciones musculares e incluso tetania (contracción muscular mantenida), sobre todo en muñecas y tobillos. Junto a lo anterior suele coexistir cierta sensación de atontamiento, así como de presión y agrandamiento de la cabeza. Ni que decir tiene que la aparición de estos síntomas secundarios a la hiperventilación no hacen más que agravar la sensación de pánico de la persona. Una persona con una crisis de pánico puede correr el riesgo de hiperventilar, con el consiguiente empeoramiento del cuadro, pero también se sabe que personas predispuestas pueden desencadenar la propia crisis si fuerzan su respiración de forma voluntaria. Lea en el punto 9.2 (¿Qué puedo hacer en el caso de repetirse una crisis de angustia?) una estrategia para evitar el riesgo de hiperventilación.

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Mis primeras crisis comenzaron sintiendo que el aire no me llegaba a los pulmones y por lo tanto me moriría. Todos mis miedos giran alrededor de la falta de aire. Cuando comienzo a sentirme ansiosa, lo primero que me sucede es que respiro en forma mucho mas rápida y eso me produce mucho mareo, me parece que no puedo hablar y tengo una sensación de hormigueo en las manos. Angela, 27 años. Tengo dificultades para respirar, casi constantes, y la verdad que es algo que me desorienta mucho. Es como que el aire entra a los pulmones pero no puede ser asimilado, por lo que me agito y tengo que controlar todo el tiempo mi respiración. Me ahogo, aún estando sola, y cuando tengo que hablar, leer o cantar, me falta el aire y me corto en el medio. Pareciera que el acto involuntario de respirar se ha convertido en algo voluntario y al mismo tiempo, cuando quiero hablar con alguien y estoy así, se me corta la voz, me agito y me pongo muy nerviosa por lo que me está pasando. En fin, me genera mucha angustia, me inhabilita y me da miedo que me pase en momentos importantes. María, 33 años.

2.4. ¿QUE ES EL TRASTORNO DE ANGUSTIA?

También denominado trastorno de pánico o ansiedad paroxística episódica en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud. Este trastorno hace referencia a la sucesión de un cierto número de crisis de angustia inesperadas. Además y durante un período de tiempo (por ejemplo, 1 mes), la persona vive atemorizada por la posibilidad de padecer una nueva crisis y sus posibles consecuencias. Todo ello le puede llevar a modificar sus comportamientos habituales, buscando que las crisis no se repitan. Dependiendo de la clasificación diagnóstica que se utilice este diagnóstico será más o menos frecuente. Por ejemplo, la clasificación americana incluye aquí todos aquellos casos en que se repitan las crisis de http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (10 of 19)04/03/2005 12:11:00

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pánico, independientemente de que presenten o no agorafobia, mientras que para la OMS sólo recibirán este diagnóstico primario aquellas personas que no la presenten. Soy abogado, con una buena situación económica, tres hijos, un matrimonio estable y me atrevería a decir feliz. La vida me ha ido dando muchas cosas buenas pero desde hace aproximadamente 9 años empece a sentirme mal, con mucho miedo, inicialmente el miedo estaba referido a que en cualquier momento podía perder todo, no existiendo razones aparentes para ello. Mi familia era la más perjudicada con esto, ya que tampoco comprendían qué es lo que me pasaba. Luego, con el tiempo creo que se acostumbraron y me hacían poco caso. Ahí, mi enfermedad tomó otro rumbo, cada cierto tiempo corríamos de urgencia a la clínica más cercana porque presentaba todos los síntomas de un infarto cardiaco. Por supuesto en la clínica me trataban inicialmente por esa emergencia, pero al cabo de unas dos o tres horas, mientras mi familia estaba desesperada porque podía pasarme algo grave, me decían los médicos que me fuera a casa y descansara porque no tenía nada. Les discutía a los médicos que estaba muy mal, pero lisa y llanamente me echaban, y ahí quedaba en la puerta de la clínica, indignado porque no comprendían que estaba muy grave. Evidentemente, quienes más sufrían eran mi mujer y mis hijos, ya que terminaba descargando mi enojo con ellos. Durante un par de años fui aproximadamente unas 20 veces a diversas clínicas por este tema, y siempre con el mismo resultado : ¡Señor, déjese de tonterías, a usted no le pasa nada, tómese este relajante, duerma un poco y se sentirá bien !. Escuchaba que se hablaba de cualquier enfermedad y automáticamente empezaba a sentir los síntomas, hipocondriaco en su máxima expresión. En una de esas visitas, un medico se negó a hacerme un electrocardiograma para ver si era algo del corazón, ni siquiera quiso tomarme la tensión , se sentó frente a mi y me pidió que realmente le contara, pero de verdad, que me pasaba. Me dejó atónito, ¡si estoy con un ataque cardiaco ! le decía, pero él volvía a la misma pregunta. En definitiva, me recomendó un psicólogo que conocía. Como a través de la conversación que sostuvimos los síntomas fueron desapareciendo y además no tenia nada que perder, visité a este psicólogo con quien estuve en tratamiento durante seis meses. Me hizo muy bien al principio, ya que cuando me daban esos supuestos ataques al corazón podía controlarlos, ya no tenía tanto miedo de andar solo por la calle, incluso en carretera iba más tranquilo, ya no sentía tanto miedo de que me iba a morir en cualquier momento dejando a mis hijos pequeños, he de contarles que de ese periodo tengo todo tipo de seguros, de enfermedad, de vida, de accidentes, etc. Tuve una recaída y volvieron las depresiones causadas por las crisis de duda respecto de todo : si era posible tener un accidente, si me voy a morir porque escuché que hablaban de una enfermedad mortal y yo siento los síntomas. No quería estar solo por ningún motivo, me daba miedo. Recurrí a un psiquiatra, cosa que no quería hacer. No tenía un claro concepto de mi enfermedad, no entendía porque estaba así si sentía que tenía todo para vivir feliz, incluso mi mujer me convenció para que fuéramos una semana al Caribe, a descansar, sin niños, el viaje fue de ensueño, pero no descansé pensando todo el día que debía descansar, esa obsesión me agobiaba mas y por ende no podía relajarme. En fin, he superado gran parte de mi enfermedad, ya puedo ver en televisión programas de salud o enfermedades sin empezar a sentir los síntomas de ella y puedo leer artículos relacionados con mi

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enfermedad sin que mi organismo se enferme. Lo malo es que si dejo de tomar las medicinas automáticamente me vuelven las crisis, el médico me dice que deberé estar tomando las medicinas durante un par de años y luego debo ir dejándolas poco a poco, tal como cuando empecé. Martín, 45 años.

2.5. ¿QUE ES LA ANSIEDAD ANTICIPATORIA?

Es un estado secundario tras la presentación de un ataque de pánico y por el que la persona, a pesar de no sufrir un nuevo ataque, vive atemorizada por la posibilidad de que la crisis se repita. Hay personas que pueden desarrollar cierto grado de ansiedad anticipatoria incluso tras una o dos crisis, mientras que otras no llegan a desarrollarla, incluso tras frecuentes crisis. Alguien la describió muy gráficamente como un estado de "miedo al miedo", que puede ser muy incapacitante y confundirse con un estado de ansiedad generalizada si no se explora la existencia de ataques de pánico previos. El individuo está continuamente pendiente de sus sensaciones corporales, alerta ante posibles señales de aviso que anuncien la inminencia del ataque de pánico. Evidentemente esto genera una importante tensión en las actividades diarias, sometidas a una hipervigilancia continua para evitar verse sorprendido por la crisis. En la siguiente figura se representa gráficamente el aumento de la ansiedad basal tras la sucesión de una serie de crisis de angustia.

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Incremento del nivel de ansiedad en el trastorno de pánico. Adaptado de D.J. Nutt, 1996.

2.6. ¿QUE ES LA ANSIEDAD GENERALIZADA?

Aunque el trastorno por ansiedad generalizada requeriría por si mismo un manual similar al presente, únicamente daremos una somera descripción que nos permita hacernos una idea general. La ansiedad generalizada con cierta frecuencia se asocia al trastorno por angustia, presentando algunas similitudes con la ansiedad anticipatoria, por lo que en ocasiones se llega a confundir con ella. La existencia de crisis de pánico con anterioridad apuntará más hacia la ansiedad anticipatoria, aunque ocasionalmente ambos tipos de ansiedad pueden coexistir a la vez o bien añadirse un trastorno por angustia a cierto nivel de ansiedad generalizada ya existente previamente. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (13 of 19)04/03/2005 12:11:00

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La ansiedad generalizada se presenta de forma continua y no con picos o episodios de crisis. La característica principal es un estado mantenido de tensión y nerviosidad con preocupaciones en torno a situaciones o acontecimientos pronosticados como desfavorables. Temores típicos son los relativos a accidentes, enfermedades, dificultades económicas, laborales o familiares, sin guardar una relación directa con la realidad exterior objetiva ni ser reflejo únicamente del miedo a la aparición de una eventual crisis de angustia o sus consecuencias. La persona está nerviosa, de mal humor, irritable e insatisfecha. La tensión mantenida puede resentir los músculos generando dolores, sobre todo en espalda, cabeza y cuello. Los dolores de cabeza son relativamente frecuentes en forma de presión, bien en la zona de la nuca o en la parte frontal mientras que otras veces es un dolorimiento continuo de carácter pulsante. Aparecen además síntomas corporales como el aumento de la sudoración, sobre todo en las manos, facilidad para ponerse rojo, sequedad de boca o por el contrario mucha salivación, molestias en la garganta, nauseas, eructos, molestias de estómago, necesidad de orinar con frecuencia, ligera diarrea, temblor y agitación interna. No es infrecuente que por el estado de hipervigilancia continua la persona presente dificultades de sueño, así como sensación de cansancio y fatigabilidad durante el día. Las alteraciones del apetito pueden oscilar desde su aumento a la disminución, lo mismo que puede observarse en relación al impulso sexual. También las capacidades mentales se resienten, apareciendo con frecuencia dificultades para mantener la atención y concentración lo que favorece la distraibilidad, así como pueden existir algunas dificultades de memoria.

2.7. ¿QUE SON LAS FOBIAS?

Por fobias se entienden los temores excesivos e irracionales ante situaciones a las que la mayoría de las personas no asustan o en todo caso sólo generan un malestar o incomodidad mínima. Por ejemplo, permanecer un corto período de tiempo en un recinto muy pequeño (ascensor), aunque no sea agradable o cómodo, se soporta con facilidad por la gran mayoría de personas. Sin embargo puede haber individuos que son incapaces de utilizar un ascensor y que en caso de hacerlo, sufrirán un estado de gran http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (14 of 19)04/03/2005 12:11:00

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ansiedad que incluso puede llegar al nivel de una crisis de pánico. Existen infinidad de fobias posibles, en realidad cualquier objeto o situación puede ser motivo de temores fóbicos dependiendo de la persona. Los temores más frecuentes suelen referirse a: ● ●



● ●

Animales. Generalmente con inicio en la infancia. Ambiente. En relación con la naturaleza y fenómenos atmosféricos (tormentas, viento, precipicios, agua.... También suele iniciarse en la infancia. Sangre, inyecciones, daño corporal. Suele darse con mayor frecuencia en algunas familias. Con cierta facilidad se desencadenan reacciones vegetativas que pueden llegar al mareo o desvanecimiento ante la visión de estas circunstancias. Situaciones. Como transporte, tuneles, puentes, aviones, ascensores, coches, espacios cerrados. Otros tipos. Como el temor al atragantamiento, vómitos, contraer una enfermedad, a caer si no hay paredes cerca...

Algunas de las fobias asociadas en el grupo de 35 personas que respondieron al cuestionario de síntomas de pánico, se recogen en el GRAFICO 8. La mayoría de las fobias son trastornos circunscritos que no necesariamente tienen que ir asociados a un trastorno de angustia. Dos tipos particulares de fobias son la agorafobia y la fobia social, que se describen a continuación.

2.8. ¿QUE ES LA AGORAFOBIA?

Es el miedo a lugares o situaciones donde escapar puede ser difícil (o embarazoso), o en el caso de presentar alguno de los síntomas de la crisis de ansiedad o similares (diarreas, mareos...) no se puede obtener ayuda inmediata. Aunque a veces la agorafobia puede aparecer sin crisis de ansiedad anteriores, generalmente es posterior a ellas.

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De forma típica, la persona comienza a evitar algunas situaciones o lugares temidos, pero al cabo del tiempo puede que esté muy limitado en cuanto al número y lugares donde se encuentra cómodo. Evita así estar solo dentro o fuera de casa, las concentraciones de gente, lugares con mucho ruido o luces, grandes almacenes o comercios, transportes públicos, puentes o ascensores. En el caso de tener que enfrentar alguna de estas situaciones, no lo hace más que sometido a un intenso temor, tranquilizándose algo si se encuentra en compañía de alguien de su confianza o con algo entre las manos como puede ser un carrito. Esta dependencia enfermiza de otras personas pueden llegar a generar importantes tensiones añadidas en las relaciones familiares.

Círculo vicioso de la agorafobia

2.9. ¿QUE ES LA FOBIA SOCIAL?

El temor a aquellas situaciones de tipo social o público donde la persona puede sentirse observada. No http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (16 of 19)04/03/2005 12:11:00

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asociándose de forma tan característica como la agorafobia al trastorno de pánico, debe ser diferenciada de esta, ya que aunque pueden presentarse aspectos similares entre los dos trastornos, resultan básicamente diferentes. La fobia social se caracteriza por el miedo a ser censurado y el consiguiente bochorno y humillación pública. Son frecuentes la aparición de enrojecimientos de cara, sudor, temblor (por ejemplo al firmar en público o levantar una taza) y bloqueos del habla. Comer en público puede ser una acción insoportable, tendiendo a buscar mesas o lugares apartados. A diferencia de la agorafobia, se evitan las tiendas pequeñas, mientras que los grandes supermercados no generan dificultades hasta que llega la hora de pagar. También de forma diferencial, las personas cercanas que intentan apoyar o ayudar pueden empeorar la situación.

2.10. ¿QUE ES LA DEPRESION?

Existe un relativamente gran número de cuadros que pueden clasificarse bajo el nombre de "depresión". Sin embargo, básicamente podemos decir que es un estado anímico de tristeza mantenida que se acompaña además de otros síntomas corporales variados. La persona deprimida refiere sentimientos de tristeza, pérdida de la capacidad para interesarse o disfrutar de las cosas, disminución de la atención y concentración, pérdida de confianza en si mismo, autorreproches infundados, desesperanza hacia el futuro, pesimismo y visión negativa de la propia vida, además de disminución de su vitalidad y cansancio exagerado, trastornos del sueño, apetito, sexualidad u otras funciones corporales. Estos síntomas pueden variar en intensidad o asociarse a otros dependiendo del tipo de depresión que se trate, de igual forma que pueden ir asociados o no a situaciones o sucesos particulares de la vida de la persona. A pesar de que a nivel de la calle generalmente llamamos "depresión" a muchos de los estados que afectan psicológicamente a una persona, es muy importante precisar que un trastorno por angustia NO es una depresión, a pesar de que tras la aparición de una crisis la persona pueda sentirse triste o miserable durante unas horas o días. Sin embargo, no es infrecuente que tanto las crisis de ansiedad como la depresión puedan coexistir en la misma persona. Bien porque las limitaciones impuestas por las propias http://www.geocities.com/HotSprings/6333/2defini.html (17 of 19)04/03/2005 12:11:00

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crisis llegan a deprimir al sujeto, o bien por la aparición de crisis en personas ya deprimidas con anterioridad. En estos casos puede requerirse de tratamiento complementario pero, lo que es muy importante, debe reconocerse que junto a los temores hacia la aparición de una crisis, el propio estado de ánimo de desesperanza y falta de expectativas de mejoría pueden frenar al individuo en sus esfuerzos hacia la superación del cuadro. Tras un período de ansiedad muy elevada me sobrevino una depresión, de la cual he podido salir con antidepresivos. La ansiedad te deja sin fuerzas para vencer la depresión y ésta te deja sin ganas para vencer la ansiedad. Estoy de acuerdo en que ansiedad y depresión son dos cosas distintas, pero pienso que la primera puede provocar la segunda. Pedro, 43 años.

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© 1997 - 2000 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad Síntomas Página adherida a los Principios del Código

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Los datos presentados a continuación se corresponden con las respuestas dadas por 35 personas (20 mujeres y 15 hombres). Se pidió que respondieran por escrito a un cuestionario específico, previamente a la participación en un taller psicopedagógico dirigido al mejor conocimiento de las crisis de pánico. Estos datos tienen únicamente un ánimo orientativo, no pudiendo presuponerse que este perfil coincida exáctamente con una persona determinada. Normalmente, a pesar de que existen unos síntomas predominantes que coinciden en la mayoría de personas, la variabilidad entre individuos puede ser muy alta. Con ánimo de simplificar la presentación, se han agrupado los síntomas por sistemas, aunque normalmente ocurren entremezclados entre si. En azul se presenta el porcentaje de individuos (sobre 35) que refirieron el síntoma durante la crisis. En rojo, la intensidad media relativa de ese síntoma, para ello se ha convertido a un porcentaje la escala utilizada del 1 al 4.

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GRAFICO 1

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GRAFICO 3

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GRAFICO 4

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GRAFICO 5

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GRAFICO 6

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La Crisis de Ansiedad Pensamientos o Cogniciones Página adherida a los Principios del Código

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GRAFICO 7

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La Crisis de Ansiedad Fobias Asociadas Página adherida a los Principios del Código

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Los datos presentados a continuación se corresponden con las respuestas dadas por 35 personas (20 mujeres y 15 hombres). Se pidió que respondieran por escrito a un cuestionario específico de fobias asociadas, previamente a la participación en un taller psicopedagógico dirigido al mejor conocimiento de las crisis de pánico. Estos datos tienen únicamente un ánimo orientativo, no pudiendo presuponerse que este perfil coincida exáctamente con una persona determinada. Tampoco estos temores tienen por que ir ligados forzosamente a un trastorno de pánico, pudiendo ser independientes de él, aunque es posible que si la exposición a la situación temida sea de suficiente intensidad se pueda producir una crisis. En azul se presenta el porcentaje de individuos (sobre 35) que refirieron la fobia. En rojo, la intensidad media relativa de ese temor, para ello se ha convertido a un porcentaje la escala utilizada del 1 al 4.

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GRAFICO 8

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La Crisis de Ansiedad 3. Frecuencia de aparición Erró. El segundo grito, 1967.

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Indice del Capítulo 3.1 ¿Hay muchas personas a las que les pase esto?

3.2 ¿Es un trastorno nuevo?

3.3 ¿Es el trastorno de angustia idéntico en todas las personas?

3.1 ¿HAY MUCHAS PERSONAS A LAS QUE LES PASE ESTO? Se calcula que entre el 1,5 y el 3,5% de la población puede sufrir este trastorno, aunque se ha descrito que hasta un 9,3 % de la población general puede presentar alguna crisis aislada a lo largo de la vida. Durante un mismo año 1 ó 2 de cada 100 habitantes lo sufrirá. Entre un tercio y la mitad de ellos presentará además síntomas agorafóbicos. Su presentación puede verse influida por matices culturales, pero se han observado síntomas similares en casi todo el mundo. Lo más frecuente es que aparezca entre http://www.geocities.com/HotSprings/6333/3frecue.html (1 of 6)04/03/2005 12:11:17

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los 20 y los 45 años. Podemos decir entonces que es un trastorno frecuente, sobre todo en el caso de las mujeres que lo presentan 2 a 3 veces más que los varones. He tenido crisis de pánico recurrentes, acompañadas de agorafobia. Nunca deja de asombrarme, aunque no debería ser así, que personas desconocidas entre sí usen frases tan similares (idénticas, en algunos casos) para describir sus sensaciones y sus temores. Esto para mí fue un alivio en su momento (a pesar de sentir mucho que otros pasaran por lo mismo que yo), ya que saber que no era el único que pasaba por esa situación (es decir, que existía un patrón que podía llevar a un diagnóstico y a un tratamiento) me dió la certeza que la recuperación era posible. Les aclaro que estoy hablando de años atrás, y que la información sobre este problema era virtualmente inexistente. Alberto, 40 años.

3.2 ¿ES UN TRASTORNO NUEVO?

Es sobre todo en las últimas décadas cuando se ha dirigido la mayor atención y se han dedicado los mayores recursos a la investigación sobre el trastorno de angustia, pero esto no quiere decir en absoluto que este problema no existiera con anterioridad. En este sentido hay quien reconoce excelentes descripciones del cuadro entre los escritos de la poetisa Safo (650-590 A.C.) o los de Cátulo (84?-54? A.C.), mientras que Hipócrates (460?-377? A.C.), padre de la medicina, describía algunos casos de personas con temores fóbicos acompañados de síntomas de pánico. Sin querer perdernos en los largos años de la historia de la medicina, daremos un salto hasta tiempos más cercanos a nosotros. Kraepelin (1856-1926), psiquiatra alemán considerado uno de los padres de la psiquiatría moderna por sus precisas descripciones de algunas enfermedades, publicó el caso de un

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maestro con síntomas inconfundibles de angustia paroxística. Poco antes, el médico Jacob Mendes DaCosta, en base a sus observaciones clínicas durante la guerra civil norteamericana, describe un tipo de padecimiento que afectaba a muchos de los soldados. Por ejemplo, relata el caso del voluntario William Henry H. que fue hospitalizado nada más licenciarse. Anteriormente y a pesar de su aparente buena salud sufrió crisis diarreicas de forma previa a la batalla de Fredericksburg, para posteriormente sentir un dolor punzante en el pecho y sufrir palpitaciones. Estos síntomas reaparecían con cierta frecuencia acompañándose de visión débil y vértigo, por lo que tenía que detener su marcha y ser atendido por las ambulancias. Fue herido en una de las batallas posteriores, curando en un mes pero empeorando sus síntomas cardíacos que reaparecían ante el mínimo esfuerzo. Con el estudio de un gran número de este tipo de casos, DaCosta llegó a la conclusión de la inexistencia de lesión alguna en el corazón, explicando los síntomas por cierta alteración del sistema nervioso vegetativo y denominando el cuadro "síndrome del corazón irritable". A partir de entonces este diagnóstico es frecuente entre soldados en la guerra Franco-Prusiana de 1870 y la de los Boers de 1890. A finales de siglo, en 1895, Freud publica un trabajo donde describe la "neurosis de angustia" y reconoce el papel decisivo jugado por la ansiedad que podía existir de forma crónica o aparecer en crisis autolimitadas. En estos escritos refleja no sólo algunas de sus hipótesis explicativas de las causas del cuadro, sino que describe con particular cuidado algunas de las características de personalidad que pueden asociarse al trastorno, así como enumera la multiplicidad de síntomas somáticos posibles y la asociación con la agorafobia. Durante la Primera Guerra Mundial se calcula que sólo en el ejército inglés se vieron afectados unos 60.000 soldados por lo que entonces se llamó "acción cardíaca alterada" y eran fundamentalmente tratados por médicos internistas o cardiólogos. En la Segunda Guerra Mundial el cuadro se describió como "reacción ansiosa", empezó a ser tratado por psiquiatras dando lugar a notables avances, no sólo en su tratamiento específico sino también aplicables en otro tipo de problemas psiquiátricos, como ocurrió con el desarrollo de técnicas grupales o la reincorporación rápida a tareas militares como forma de prevenir la consolidación de las conductas de evitación. También en la literatura encontramos reflejado este trastorno, llegando a alcanzarse tal riqueza descriptiva que algunas citas han merecido aparecer en alguno de los más prestigiosos Tratados de Psiquiatría actuales. Como muestra valga el texto de H. G. Wells, que en 1919 publicaba en su obra "The journal of a disappointed man" lo siguiente: "He estado paseando por el campo. He llegado a casa aterrorizado por un ataque realmente violento de palpitaciones. He pensado que cualquier persona con la que me encontrara podría ser el desafortunado que tendría que llevarme a casa en brazos. A medida que encontraba a alguien en la calle, yo sopesaba mentalmente sus fuerzas y consideraba si tendría suficiente presencia de ánimo y qué haría para ayudarme. Después de cruzarme con mi amigo P.C. lamenté que la tragedia no se hubiese manifestado todavía, puesto que él me conoce y sabe donde vivo. Al cabo de un rato y después de inclinarme repetidas veces sobre el pretil del río, llegué a la librería, entré y me senté, momento en que se

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desencadenó toda la fuerza de mis palpitaciones. Mi cara quemaba por la sangre caliente; mis manos, que sostenían el periódico, temblaban y reflejaban el pulso, y mi corazón disparaba ¡bang! ¡bang!, pudiendo sentir mis latidos en las carótidas del cuello, hasta los grandes vasos de la región occipital de la cabeza. He intentado respirar muy lentamente, con mucho cuidado, por temor a agravar a la fiera. Finalmente llegué a casa (no sé cómo) y olí un frasco de sales. Ahora me encuentro mejor, pero muy desmoralizado".

2.3 ¿ES EL TRASTORNO DE ANGUSTIA IDENTICO EN TODAS LAS PERSONAS?

No. A pesar de presentar características comunes en todos los individuos, existen diferencias a veces muy marcadas. Hay personas que presentan además agorafobia con un grado variable de intensidad, mientras que otras no la sufren o lo hacen en un grado menor. Además, existen diferencias en el tipo de síntomas que predominan. Para unas personas son más evidentes los síntomas relacionados con el corazón y aparato circulatorio, otras presentan más dificultades de tipo respiratorio e incluso hay personas en que predominan los síntomas de tipo psicológico, como puede ser el miedo a perder el control, morir o enloquecer. El número de síntomas también es variable entre personas, algunas de ellas con un importante número de síntomas diferentes, mientras que otras presentan únicamente 1 ó 2 de ellos como en el caso de las "crisis con síntomas limitados". La frecuencia de las crisis también varía de forma marcada, desde frecuencias moderadas y regulares (1 vez a la semana durante meses) a frecuencias intensas pero limitadas (1 al día durante una semana). A veces las crisis se repiten durante un período de años con temporadas más o menos largas sin síntomas, mientras que otras parecen ocurrir únicamente durante un período determinado de la vida. Hay personas que pueden tener una vida relativamente normal a pesar de mantenerse las crisis. En otras, la sucesión de repetidas crisis puede llegar a alterar tanto al individuo y modificar de tal manera sus hábitos cotidianos, que le hagan encerrarse en sí mismo o generarse importantes tensiones en sus http://www.geocities.com/HotSprings/6333/3frecue.html (4 of 6)04/03/2005 12:11:17

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relaciones familiares, sociales o laborales. También existen algunas características comunes a todas aquellas personas con este trastorno, que muestran una preocupación típica sobre las consecuencias que las crisis pueden tener sobre su salud física. De forma extrema hay quien no puede dejar de creer que, a pesar de repetidas exploraciones o controles médicos, tiene una enfermedad que no está siendo bien diagnosticada y que en cualquier momento puede poner en peligro su vida o su salud mental, no siendo infrecuente el peregrinaje continuo de médico en médico buscando explicaciones y cura a sus síntomas corporales.

[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad 4. Causas ------------------------------------------ "Me dirías, por favor, que camino debo tomar desde aquí". - "Eso depende mucho de adonde quieras llegar" dijo el gato. Lewis Carroll. Alicia en el País de las Maravillas.

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Indice del Capítulo

4.1 ¿Cuando o cómo puede aparecer una crisis?

4.2 ¿Son imaginaciones mías?

4.3 ¿Cual es la causa?

4.4 ¿Es hereditario?

4.5 ¿Son mis síntomas independientes de las circunstancias que me rodean?

4.6 ¿Somos las personas con estos síntomas más "débiles" que las demás?

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4.1 ¿CUANDO O COMO PUEDE APARECER UNA CRISIS?

Las crisis de angustia pueden aparecer de forma aislada sin otra sintomatología asociada, siendo entonces diagnosticadas como trastorno de angustia. También pueden coexistir con otros trastornos como pueden ser la depresión, fobias (miedos extremos a situaciones normales), trastornos obsesivocompulsivos, estados de ansiedad generalizada u otros trastornos mentales. Existen tres tipos fundamentales de crisis: A.- Crisis de angustia inesperadas, sin relación aparente con estímulos externos. En este caso el inicio de la crisis no se asocia con desencadenantes del ambiente. B.- Crisis de angustia situacionales desencadenadas por estímulos del ambiente. Las crisis aparecen casi exclusivamente tras imaginar o exponerse a una situación determinada. Este tipo de crisis son típicas de las fobias, siendo las más frecuentes las fobias sociales (miedo a encontrarse en público) y las fobias específicas como pueden ser los miedos a ascensores, ratas, tormentas, etc. C.- Crisis de angustia más o menos relacionadas con una situación determinada. Las crisis pueden aparecer asociadas a determinada situación, aunque existen ocasiones en que no aparecen en esa situación o aparecen sin darse la situación temida. En general, cuando existen crisis de angustia inesperadas hacemos el diagnóstico de "trastorno de angustia", mientras que si estas crisis están desencadenadas por estímulos concretos hablamos de "fobias". Sin embargo, no es infrecuente que con el transcurso del tiempo, la persona que sufre repetidas crisis llegue a asociar su aparición con determinadas situaciones concretas. También es posible que algunas enfermedades o alteraciones orgánicas de tipo hormonal, neurológico, cardíaco, respiratorio o del metabolismo puedan presentarse con síntomas similares a las de un ataque de pánico y donde puede ser difícil un diagnóstico diferencial en un primer momento. En este caso, las exploraciones complementarias, la evolución temporal del cuadro y los síntomas asociados harán relativamente fácil el diagnóstico en la gran mayoría de ocasiones. Las crisis de pánico y más frecuentemente un cierto estado de ansiedad generalizada también se puede asociar a otras enfermedades somáticas de diferentes maneras. Primero como consecuencia secundaria derivada de la enfermedad, es decir, nerviosismo y angustia más o menos proporcionada como reacción posterior al diagnóstico de cualquier enfermedad. También pueden aparecer estados de ansiedad o crisis http://www.geocities.com/HotSprings/6333/4causas.html (2 of 11)04/03/2005 12:11:23

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como efecto secundario tras la utilización de algunos medicamentos recetados con fines diversos (teofilinas, simpaticomiméticos, antiparkinsonianos, esteroides, antihistamínicos, digital etc.) o tras el consumo de otras drogas (cafeína, alcohol, anfetaminas, cocaína, cannabis, etc.). Es muy importante que recuerde a su médico cualquier producto que haya consumido últimamente y de esta forma se valore su potencial riesgo. Por último, hemos de recordar la posibilidad de que el trastorno de ansiedad coexista independientemente de cualquier otra enfermedad existente, como dos procesos diferenciados entre sí. El proceso diagnóstico puede verse dificultado ya que uno de los temores más intensos y frecuentes que tiene la persona aquejada de crisis de pánico es precisamente, que una posible enfermedad orgánica pase desapercibida por no ser investigada suficientemente. En este sentido, y aún aceptando que la Medicina no puede ser considerada una ciencia exacta, es muy importante que el paciente confíe mínimamente en las exploraciones realizadas. Existen personas que llegan a atormentarse por la duda, no ya de una exploración insuficiente, sino ante la suposición, por ejemplo, de que la exploración se ha realizado justo cuando su corazón funcionaba bien, se le estén ocultando algunos datos de su propio estado e incluso de cierta posibilidad de que sus análisis se hayan podido cambiar o confundir sin querer o hayan sido realizados por aparatos defectuosos.

4.2 ¿SON IMAGINACIONES MIAS?

No. Los síntomas que experimenta la persona durante la crisis son reales, siendo fácilmente comprobable, por ejemplo, cómo el corazón late más de prisa o hay un aumento de la sudoración. Síntomas tan reales como cuando tras un susto o sobresalto tenemos palpitaciones, sudamos o notamos frío, se nos traba la lengua o nos fallan las piernas. Como en este caso en que todo el mundo estaría de acuerdo en que los síntomas no se van a ver justificados por ninguna enfermedad corporal, en el caso del trastorno de angustia no existen pruebas médicas o análisis particulares que permitan hacer su diagnóstico específico. Muchas de las exploraciones clínicas que se realizan sirven para descartar otras posibles enfermedades o problemas médicos, sin embargo, otras muchas se llevan a cabo ante la insistencia del paciente en su búsqueda de una explicación médica.

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La persona, ante lo real de sus síntomas corporales, en muchas ocasiones no puede aceptar que sus padecimientos sean de origen psiquiátrico y prosigue en su búsqueda de causas médicas. Aceptar que esos síntomas, al igual que los que sentimos tras un susto no tienen por qué ir asociados a una causa médica, es parte importante para su superación. Sin tener muchas evidencias al respecto, ni forma de saber con exactitud si esto correcto o no lo es, lo cierto es que yo sentí la crisis de pánico como algo eminentemente orgánico en principio. Mi vida cambió un día entre los días de una forma brusca, sin preaviso, sólo en la distancia que separa una habitación de otra; sentí simplemente que moría (volví a tener esa sensación innumerables veces). Alguien podrá decir que un proceso psíquico del cual yo no era consciente me llevó a ese estado. Es posible que así fuera, pero yo no lo sentí de ese modo (aclaro que hablo sobre sensaciones subjetivas, no es mi intención afirmar ni negar nada). Alberto, 40 años.

4.3 ¿CUAL ES LA CAUSA?

Como muchos otros cuadros en Psiquiatría, todavía no se conoce con toda exactitud la causa de este problema. Hay evidencia de posibles alteraciones orgánicas o bioquímicas asociadas con el trastorno, así como hay algunas teorías psicológicas que intentan explicarlo desde diferentes puntos de vista. Biológicamente sabemos que, comparando con otras, las personas con trastorno de angustia reaccionan con más frecuencia con un ataque de angustia tras la inyección de un producto llamado Lactato Sódico. De igual forma que tienen un mayor riesgo de desarrollar una crisis al aumentar su nivel en sangre de Dióxido de Carbono (CO2), tal y como sucede en la hiperventilación. También prosiguen las investigaciones encaminadas a encontrar una posible base neuroanatómica subyacente sin resultados concluyentes.

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Otro campo de estudio prometedor es el relativo a los diferentes trasmisores o mediadores del impulso nervioso en las neuronas (neurotrasmisores). En relación con ellos existen varias teorías que implican en mayor o menor medida a diferentes sustancias (GABA, noradrenalina, serotonina y otros). La confirmación práctica de la importancia de estos sistemas viene de la mano de los diferentes fármacos disponibles y sus resultados en el tratamiento de trastorno. En relación con la personalidad previa, con frecuencia se encuentran rasgos de ansiedad, miedos, dificultades de adaptación o dependencia emocional, sin que todo ello signifique necesariamente un diagnóstico psiquiátrico definido. De igual forma, se suele encontrar un cierto número de personas con este trastorno que durante su infancia o primera juventud reaccionaban con ansiedad desproporcionada ante situaciones de separación, real o temida, de sus seres queridos. Dentro de las teorías psicológicas, la psicoanalítica presupone la existencia de conflictos psicológicos subyacentes e inconscientes para la persona. La angustia sería la señal de alarma ante tensiones internas no resueltas. Cuando un impulso inaceptable para la persona consciente trata de aflorar, la angustia pondría en marcha algunos mecanismos de defensa para mantenerlo controlado. Cuando estos mecanismos fallan, la angustia invadiría la existencia de la persona. Existirían diferentes tipos de angustia dependiendo del tipo de conflicto latente y que requerirá de un abordaje muy cuidadoso para que la persona pueda manejarlo de la mejor forma. No existen suficientes ensayos clínicos de calidad suficientemente contrastados como para defender totalmente la exactitud de estas teorías; sin embargo, es innegable que desde su aparición, el psicoanálisis ayuda al mejor conocimiento y atención de aquellos conflictos que puede presentar una persona con este trastorno. El conductismo supone que la ansiedad es el resultado de un proceso de aprendizaje condicionado. Según este punto de vista, la persona ha aprendido a reaccionar con miedo ante estímulos ambientales o internos que normalmente no desencadenarían esta respuesta. Algunas conductas, como por ejemplo la evitación de la situación temida, llegan a "mejorar" en algo el problema por lo que producen un cierto placer secundario. Este "placer" (disminución de la tensión) actuaría entonces como refuerzo de esa conducta, por lo que ésta tiende a perpetuarse automáticamente. Más allá de lo acertado o no de su base teórica, los tratamientos conductuales han demostrado su eficacia a corto plazo sobre todo en el tratamiento de la agorafobia. En la teoría cognitiva, la ansiedad es el resultado de "cogniciones" (pensamientos o representaciones mentales) patológicos. La persona evaluaría las situaciones que le rodean o sus propios estímulos internos sacando conclusiones "defectuosas", que determinarán un tipo de respuestas o conductas desproporcionadas o inadecuadas. En el caso de la angustia, el paciente tendería a sobreestimar el grado de peligro, ya sea interno o externo, así como devalúa sus propias capacidades personales para enfrentarlo. Un ejemplo típico sería la aparición de una crisis de angustia tras pequeñas molestias corporales que la persona interpreta como el anuncio inminente de la propia crisis, de ahí la importancia de enseñar al paciente a desviar su atención de estos pequeños síntomas, así como intentar aumentar la autoconfianza en sus propios recursos.

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Por último, es importante señalar algunas de las contribuciones de lo que se conoce como "teoría de la crisis" (en este caso en referencia a las llamadas "crisis vitales", no a las crisis de ansiedad en particular"). Desde este punto de vista, que no necesariamente implica la adhesión a un modelo causal determinado, se parte de la idea de que el proceso madurativo del ser humano viene marcado por una serie de situaciones de crisis, generalmente originadas en lo que se denominan "sucesos vitales" (circunstancias que ocurren en la vida de una persona, desequilibrando su existencia). Unas serán naturales como la adolescencia o la menopausia, mientras que otras serán accidentales, como una enfermedad o fallecimiento de un ser querido. En estas crisis, el individuo pondrá a prueba sus recursos personales y una vez superada, en la mayoría de los casos, saldrá más fortalecido de ella, favoreciéndose así el proceso madurativo. También es posible que si la resolución de la crisis no es adecuada, la persona quede marcada de alguna forma para el futuro, debilitándose sus capacidades adaptativas ante nuevas situaciones de tensión. Por este motivo, además de ayudar a superar los síntomas más agudos de malestar psicológico, se intenta que la persona busque posibles situaciones externas, que a veces incluso pueden pasar desapercibidas, para animarle a enfrentarlas y dar una solución operativa a largo plazo, ya que se supone que los síntomas no son más que reflejo de un período de inestabilidad emocional, originados por una multiplicidad de causas. Si estas causas no son tenidas en cuenta, es muy posible que la resolución sintomatológica no se acompañe de un proceso adaptativo adecuado. Desde este último punto de vista, así como desde algunos de los presupuestos teóricos anteriores, resulta evidente aconsejar la mayor atención no sólo de los síntomas presentes sino también de posibles conflictos, actuales o históricos, que estén influyendo en la vida de la persona. En la siguiente figura, se presenta un esquema simplificado de las posibles causas que conducen al trastorno de angustia, así como algunas de sus posibles consecuencias.

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Factores que conducen al trastorno por angustia y posibles consecuencias. Adaptado de P. Kielholz y C. Adams, 1989.

No podemos terminar este apartado sin alertar de los riesgos derivados de la búsqueda de explicaciones causales únicas y concretas, que inevitablemente sitúan al individuo en posturas "exclusivistas". Por ejemplo, si nos adherimos estrictamente a un modelo causal de tipo psicológico, la medicación será percibida como algo inútil, sino peligroso o contraproducente. De la misma forma, un modelo estrictamente biológico conlleva el riesgo de favorecer en el individuo conductas de enfermo pasivo, descuidando de esta forma otras circunstancias externas socio-familiares o personales.

4.4 ¿ES HEREDITARIO?

La influencia de la herencia no es clara en estos momentos. Entre los pacientes con este trastorno se ha encontrado un mayor número de parientes de primer grado con trastornos similares u otros como la depresión o el alcoholismo, existiendo indicios de un posible papel hereditario que aún está siendo estudiado. Esta mayor ocurrencia familiar hace que en ocasiones los pacientes reconozcan sus síntomas en los que ya tuvo hace tiempo un familiar. Si ese familiar estaba gravemente afectado o presentaba además otra problemática diferente que es confundida por el paciente, pueden despertase fuertes temores ante la posibilidad de evolucionar como el pariente aquejado por el problema. La mejor forma de tranquilizar estos temores puede venir de la existencia actual de tratamientos eficaces que pueden controlar el trastorno, así como de las diferentes evoluciones observables en cada persona, no sólo justificadas en la gravedad de los síntomas sino en las propias características personales de afrontamiento del problema.

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En otras ocasiones el mismo tipo de temores se dirigen en sentido inverso y más concretamente hacia el futuro de los propios hijos. Merece la pena señalar desde un punto de vista preventivo que, en ocasiones y a pesar de los esfuerzos de los padres por evitarlo, las alteraciones y modificaciones de la personalidad que conlleva el trastorno pueden influir en la crianza y desarrollo de los hijos más allá de los meros condicionantes genéticos. Por este motivo resulta altamente gratificante comprobar como se pueden mitigar algunas de las tensiones, limitaciones o hiperprotección en los hijos, mediante pequeños esfuerzos de autocontrol de las ansiedades o temores desmedidos de los padres. Si se preocupa por la posibilidad de transmitir el trastorno a su descendencia, tenga en cuenta que si bien no le va a ser posible modificar su herencia genética, sin embargo, sí es posible mejorar su estado y que sin duda esto tendrá importantes repercusiones benéficas en su ambiente familiar. Dedique un tiempo a pensar en qué sentido está afectando este trastorno en sus relaciones familiares. La autocrítica debe ser constructiva y en todo caso dirigida al mejor autocontrol y dominio personal. Recuerde que los sentimientos de culpa por no hacer bien las cosas, pueden ser paralizantes y empeorar la situación.

4.5 ¿SON MIS SINTOMAS INDEPENDIENTES DE LAS CIRCUNSTANCIAS QUE ME RODEAN?

En muchas ocasiones parecen no existir motivos aparentes para que una persona presente síntomas de angustia en un momento dado. Pero si se profundiza algo, no es raro que se encuentren algunas circunstancias de la vida que están pasando desapercibidas a pesar de estar generando una importante tensión en la persona. Muchas de esas circunstancias, sin llegar a ser dramáticas, serán de tipo negativo, como pueden ser relaciones familiares parcialmente insatisfactorias, dificultades laborales o interpersonales, pérdidas de seres queridos, etc. Otras pueden ser incluso positivas, como el nacimiento de un hijo, que sin embargo aumenta las responsabilidades y limita la autonomía y movilidad personal. Sean los posibles motivos que sean, es conveniente que recapacite sinceramente sobre su momento vital en busca de ellos. Ponga todo su esfuerzo en la resolución de posibles problemas. Por impotente que se sienta para su solución, siempre hay algo que se puede hacer, aunque sea de forma parcial. En cualquier http://www.geocities.com/HotSprings/6333/4causas.html (8 of 11)04/03/2005 12:11:23

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caso, siempre será mejor que utilizar la técnica del avestruz, escondiendo la cabeza para no ver los problemas. Hable de sus problemas y dificultades con los demás, pida opiniones y asesórese ante posibles formas y recursos disponibles para enfrentar las dificultades que tenga. Escuche cómo lo han hecho los demás. En caso que las circunstancias vitales por las que está atravesando sean de una magnitud importante y que Vd. se sienta en crisis, ponga todas sus energías en la búsqueda de soluciones, pero tenga en cuenta que no es conveniente tomar decisiones importantes en momentos de crisis, sobre todo si estas decisiones no están directamente relacionadas con el problema que le atormenta. En situaciones de crisis, la capacidad de decisión puede estar disminuida al estar alteradas algunas funciones mentales como la concentración, atención o juicio crítico. Además, el propio estado emocional de ese momento puede teñir esas decisiones. Por estos motivos, una opción decisiva tomada en esta situación puede no haber sido valorada en todas sus consecuencias futuras o estar mediatizada por deseos inconscientes de cambio, reparación o venganza con consecuencias desastrosas.

4.6 ¿SOMOS LAS PERSONAS CON ESTOS SINTOMAS MAS "DEBILES" QUE LOS DEMAS?

En muchas ocasiones, la persona que sufre desajustes agorafóbicos, o quizás sus familiares o amigos, pueden preguntarse si estos síntomas no son más que reflejo de cierta debilidad de carácter o personalidad, suponiendo que simplemente son debidos a falta de voluntad para su superación. Esto sin duda, no es así. La persona con un trastorno de angustia presenta sus dificultades en relación directa con los síntomas, no implicando necesariamente un trastorno de personalidad previo. De esta forma, las crisis de pánico pueden aparecer en una multiplicidad de individuos, independientemente de que anteriormente se hayan mostrado como inseguros o muy seguros de si mismos, habiendo sido descrito incluso en importantes personalidades históricas. Sin embargo, y a pesar de que el trastorno no implica necesariamente falta de voluntad, sí es muy importante que la persona que lo sufre no se abandone a la desesperación e impotencia, ya que todos los esfuerzos que realice para su superación sin duda que serán muy beneficiosos, sobre todo a la hora de enfrentar los temores a estar sólo o fuera de casa.

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Trato de recordar y analizar como era mi vida antes de todo esto. Mis estudios iban bien, tenia mis amigos y amigas, mi enamorado, trabaja en un laboratorio, podía decir que podía invitar a mis amigas a un buen restaurante... Una de mis luchas era estar saludable, me desconcierta que antes de que empezaran los ataques tenia muy buena condición física, practicaba aeróbic, natación y realizaba constantes campamentos, debido a mi carrera, que era muy exigentes (subir grandes alturas con mochila, grandes caminatas en la sierra, etc.) de lo que no me arrepiento. Lo pasé muy bien y conocí lugares inimaginablemente bellos alejados de la ciudad. En fin, no me siento mal porque todo haya cambiado, tal vez me ha ayudado a apreciarme y apreciar lo que tengo a mi lado, mi familia y los verdaderos amigos, una vida disciplinada, grandes tesoros como mi perrita que me impulsa cada mañana a salir de casa y caminar, a ver las cosas desde otras perspectiva, a saber que soy valiente y luchar hasta para divertirme aunque a veces el miedo me consuma. Se que hay muchas asperezas que limar, pero sobre todo malos recuerdos que olvidar y levantarse con una sonrisa cada mañana, aunque a veces uno quiere llorar a mares. Isabel, 36 años.

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© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/4causas.html (10 of 11)04/03/2005 12:11:23

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La Crisis de Ansiedad 5. Riesgos asociados

Andy Warhol. Grito, 1984.

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Indice del Capítulo 5.1 ¿Puedo acabar con una enfermedad física 5.2 ¿Puedo llegar a perder totalmente la cabeza? grave o morir por este trastorno? 5.3 ¿Se puede afectar mi sexualidad?

5.4 ¿Qué otras consecuencias puede tener?

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5.1 ¿PUEDO ACABAR CON UNA ENFERMEDAD FISICA GRAVE O MORIR POR ESTE TRASTORNO?

Una persona con trastorno de angustia puede lógicamente desarrollar otras enfermedades físicas de mayor o menor importancia como el resto de la población, pero no tienen por que ser consecuencia directa del propio trastorno. Alguno de los temores más frecuentes es la posible muerte por enfermedad del corazón. En relación con el corazón tenemos que recordar una vez más que en general su exploración es normal. Ocasionalmente se encuentra una pequeña alteración de una de sus válvulas (prolapso de la válvula mitral). Esta alteración aparece también entre la población general, aunque con menor frecuencia. Se han dado dos explicaciones posibles para justificar el mayor número de hallazgos entre personas con trastorno de angustia: a) son explorados con más frecuencia e intensidad que la población general y por lo tanto existen más posibilidades de encontrarlo; y b) aunque generalmente el prolapso de la válvula mitral es una alteración benigna que no requiere tratamientos especiales, es posible que en caso de generar pequeños síntomas o molestias estos lleguen a desencadenar la crisis de pánico en aquellas personas predispuestas. En otros casos, pueden existir extrasístoles aisladas que usualmente aparecen como arritmias "benignas" (de origen supraventricular o ventricular), pero que alarman mucho a la persona que las siente. Si después de una evaluación cardíaca, se determina que las "palpitaciones" son benignas y no hay enfermedad del corazón, no es necesario tratamiento alguno, no existiendo un riesgo evidente para la persona. Para la mayoría, esto suele ser suficiente para tranquilizarse, pero en ocasiones hay pacientes a los que resulta muy difícil convencer y prosiguen en su demanda de exploraciones, que lógicamente resultan ineficaces. Sin embargo si puede existir un mayor riesgo de enfermedad cardíaca pero no en relación directa con las crisis, sino con el estilo de vida adoptado como puede ser el sedentarismo consecuente a no salir de casa o por el intento de evitar posibles crisis producidas por el ejercicio, así como por el alto consumo de cigarrillos, alcohol y dietas pobres. En opinión de los cardiólogos, con una exploración cardíaca normal y sin otras enfermedades, ocúpese de su corazón como el resto de personas (hábitos de vida, dieta, ejercicio...) e intente tranquilizarse, ya que no es probable que "en una de estas se me pare", ni "esta opresión o estos pinchacitos" quieren decir que su corazón esté enfermo.

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En julio del año pasado, me levanté de mi cama a media noche con palpitaciones. Asustado me fui a urgencias de un hospital. Me ingresaron para tenerme en observación. Me dijeron que tuve una arritmia supraventricular, no le dieron importancia y me enviaron a casa con un tranquilizante. Ya había tenido algunaspalpitaciones antes, quizás 2 ó 4 veces en mi vida, pero nunca me habían preocupado. Ahora, cuando menos lo espero, tengo palpitaciones, punzadas y como pequeños saltos en el corazón. Son muy desagradables y es entonces cuando pienso que me moriré o que tengo una enfermedad del corazón. Esto me obsesiona. ¡Lo único que quiero saber es que no me pasará nada!. Fernando, 28 años.

5.2 ¿PUEDO LLEGAR A PERDER TOTALMENTE LA CABEZA?

Este es otro de los temores más frecuentes, aunque es muy improbable que suceda así. Es verdad que la crisis de pánico puede ocurrir en personas aquejadas de otras enfermedades psiquiátricas más devastadoras, sin embargo en este caso la sintomatología predominante es otra claramente reconocible. En general y fuera del momento agudo de la crisis el paciente es totalmente consciente de sus actos, siendo capaz de juzgar de forma razonada a pesar de reconocer que muchas de sus conductas puedan parecer desproporcionadas o sin sentido. De esta forma, el riesgo de ingreso psiquiátrico por esta causa es muy escaso. En aquellos casos que no evolucionan suficientemente bien, puede ser posible que con el tiempo aparezcan otros trastornos psiquiátricos como la depresión, ansiedad generalizada o abuso y dependencia de tóxicos. Estas situaciones requerirán atención y tratamiento de forma añadida. El suicidio es un desenlace muy raro en este trastorno. Se ha pensado que estas actuaciones iban acompañadas de estados depresivos importantes o alcoholismo, pero parece ser que no son condiciones indispensables, especulándose que una mala calidad de vida (mala salud, disfunción social y laboral,

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dependencia financiera, etc.) pueden ser motivos añadidos para tomar esta decisión. De aquí una razón más para el tratamiento y apoyo adecuado a este tipo de problemática y trastornos asociados. Tenga en cuenta por otra parte que las ganas de desaparecer, dormirse y no despertar e incluso las meras ideas de suicidio no implican un altísimo riesgo en este sentido. Generalmente estos pensamientos son muy frecuentes en las personas que pasan una mala racha. A pesar de ello pueden ser muy amenazadoras y angustiosas, por este motivo el mejor consejo es que la persona no guarde estas ideas para ella misma, no debiendo temer el comentarlas abiertamente con su médico o alguna persona de confianza.

5.3 ¿SE PUEDE AFECTAR MI SEXUALIDAD? La sexualidad puede verse afectada por diferentes motivos. Debido al propio estado anímico y de preocupación mantenida no es infrecuente que la persona vea disminuido su interés o capacidad de disfrutar con estas relaciones, lo mismo que ocurre con el resto de "apetitos" humanos (alimentación, intereses personales...). Por una razón similar, no es de extrañar que en un reciente estudio realizado en España sobre 1253 pacientes deprimidos, aproximadamente un 80 % refiera dificultades en este terreno (Proyecto Disorder, 1998) En algunos casos, incluso hay personas que conscientes de la activación que se produce durante la relación (aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria) evitan tener relaciones por temor a que estas precipiten una crisis de ansiedad. Además, algunos fármacos, generalmente antidepresivos, pueden tener efectos inhibidores sobre el impulso sexual o sobre la capacidad de sentir placer. Dado que la sexualidad tiene un componente fundamental de relación y compañerismo con la pareja, estas dificultades no solo llegan a inquietar al propio individuo por él mismo, sino que en muchas ocasiones son una fuente de tensión añadida al imaginar que la relación con la pareja pueda resentirse o que esta acabe distanciándose al no sentirse suficientemente satisfecha. En general esta situación revertirá en la medida que mejora el resto de los síntomas, aunque puede pasar un cierto tiempo mientras se normaliza. En el apartado 9.15 encontrará algunos consejos relacionados con este tema.

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5.4 ¿QUE OTRAS CONSECUENCIAS PUEDE TENER?

Desde un punto de vista corporal no existe un riesgo marcado de enfermar o morir por el trastorno de angustia. Sin embargo, puede haber una disminución importante en la calidad de vida de la persona. Se ha dicho que los ataques de pánico son una de las experiencias desagradables más intensas que puede sufrir un individuo, viviendo aterrorizado ante el miedo a que se repitan. Las conductas de evitación de lugares y situaciones van limitando en gran medida sus movimientos, pudiendo quedar dependiente de otras personas para desplazamientos mínimos. Además y progresivamente puede desarrollarse cierta alteración de la personalidad previa, dando muestras de ansiedad mantenida ante situaciones más o menos normales. De igual forma, la persona puede mostrarse aprensiva ante la menor dificultad de la vida, preocupándose excesivamente por la salud de sus seres queridos o no soportando su separación. De esta forma, un síntoma banal como un dolor de cabeza en uno mismo o un familiar pasa a ser el primer signo de un posible tumor cerebral o una salida de casa o retraso de un hijo conllevaría indefectiblemente una catástrofe para él. El convencimiento de sufrir importantes padecimientos físicos puede acarrear múltiples faltas al trabajo por visitas médicas, además de períodos de baja laboral. Por otra parte, la desvalorización y pérdida de confianza en sí mismo hacen que disminuya el rendimiento laboral, lo que puede acarrear la pérdida del trabajo. La depresión se asocia con mucha frecuencia al trastorno de angustia, bien sea de forma independiente pero sobre todo como consecuencia de las limitaciones percibidas por la persona. Existen además otros problemas de tipo psiquiátrico que pueden coexistir con este trastorno, teniendo que llamar la atención especialmente sobre el mayor riesgo de abuso de tóxicos (pastillas, bebidas alcohólicas...) como forma de calmar la angustia.

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[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad 6. Tratamientos Farmacológicos Página adherida a los Principios del Código

HONcode de Health On the Net Foundation

Indice del capítulo 6.1 ¿Para qué sirven los medicamentos en el trastorno de angustia?

6.2 ¿Qué medicamentos son los apropiados?

6.3 ¿Qué precauciones tengo que tomar si inicio un tratamiento farmacológico?

6.4 ¿Qué tengo que tener en cuenta si me recetan pastillas para dormir?

6.5 ¿Tienen estos medicamentos un alto riesgo de efectos secundarios?

6.6 ¿Qué es la dependencia?

6.7 ¿Qué es la tolerancia?

6.8 ¿Cuanto tiempo tarda en hacer efecto el tratamiento?

6.9 ¿Qué pasa si el tratamiento no funciona?

6.10 ¿Cuanto tiempo puede durar el tratamiento?

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6.11 ¿Es suficiente el tratamiento farmacológico para la superación del trastorno de angustia?

6.1 ¿PARA QUE SIRVEN LOS MEDICAMENTOS EN EL TRASTORNO DE ANGUSTIA?

Básicamente su función consiste en controlar la aparición de las crisis de angustia o en todo caso disminuir su intensidad o frecuencia. Además, pueden ser de utilidad en la mejora de otros síntomas asociados como pueden ser la ansiedad generalizada, la depresión o el insomnio. De forma secundaria también pueden ayudar en otros aspectos como puede ser la agorafobia. En este caso no porque el medicamento actúe específicamente sobre ella, sino porque, al controlarse las crisis y disminuir la ansiedad, puede aumentar la autoconfianza de la persona y favorecer el enfrentamiento de sus dificultades.

6.2 ¿QUE MEDICAMENTOS SON LOS APROPIADOS?

El grupo de fármacos más utilizados son los tranquilizantes o ansiolíticos junto a los antidepresivos. Estos últimos no sólo porque a veces es necesario tratar un estado depresivo asociado, sino porque en sí mismos tienen un efecto demostrado en el control de las propias crisis. En el caso de existir insomnio, puede que se recete un hipnótico o inductor del sueño durante un período limitado, aunque, si se han http://www.geocities.com/HotSprings/6333/6farmac.html (2 of 11)04/03/2005 12:11:30

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recetado tranquilizantes, generalmente suele ser suficiente aumentar únicamente la dosis de la noche, ya que este mismo tiene el efecto de una "pastilla para dormir". El tratamiento de elección vendrá dado según el criterio de su médico, en base a sus características personales y síntomas predominantes. Puede que de entrada se le recete exclusivamente un tranquilizante o un antidepresivo, o bien que estos dos fármacos se asocien desde un principio. Existen además otras medicaciones que también pueden ser utilizadas en caso de no ser suficientes las anteriores.

6.3 ¿QUE PRECAUCIONES TENGO QUE TOMAR SI INICIO UN TRATAMIENTO FARMACOLOGICO?

La primera y fundamental es no modificar o suprimir la dosis recomendada sin consultar previamente con su médico. Estos medicamentos, en general, son bien conocidos y la experiencia acumulada con su uso es muy amplia. Aunque son fármacos utilizados fundamentalmente por los psiquiatras, su médico de familia está capacitado para su manejo adecuado. Tanto unos como otros podrán aclarar sus dudas y guiarle en su tratamiento. El consejo anterior sirve tanto en el caso de que le hayan recetado tranquilizantes o antidepresivos, debiendo tener en cuenta además que pueden ser necesarias a veces varias semanas para lograr el beneficio máximo del medicamento. No suprima de forma prematura la medicación pensando que no le está haciendo ningún efecto. Deberá poner cierto cuidado en no consumir alcohol durante el tratamiento, así como extremar las precauciones en caso de conducir o manejar máquinas peligrosas, ya que aunque no lo note sus reflejos pueden estar ligeramente disminuidos. Como con la mayoría de fármacos, estos medicamentos deben evitarse en lo posible durante el embarazo, sobre todo durante los primeros meses de gestación. Aún así, algunos de ellos no están totalmente contraindicados y en ocasiones puntuales los beneficios pueden superar a los posibles riesgos.

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6.4 ¿QUE HE DE TENER EN CUENTA SI ME RECETAN PASTILLAS PARA DORMIR?

Las "pastillas para dormir" pueden ser un medicamento apropiado en caso de que el sueño se vea alterado. Sin embargo es importante tener en cuenta los siguientes consejos: 1.- Si ya se están tomando tranquilizantes para el trastorno de angustia puede ser suficiente aumentar la dosis de la noche para conseguir mejorar el sueño, sin necesidad de otra medicación diferente. 2.- Si se añade una medicación para dormir, posiblemente potenciará los efectos de la que ya viene tomando. 3.- Se recomienda que el tratamiento farmacológico del insomnio se realice por períodos cortos, bastando generalmente de 2 a 4 semanas para ello. Es preferible retomar el tratamiento más adelante si fuera necesario que mantenerlo de forma prolongada. 4.- Tenga especial cuidado si se levanta por la noche, ya que podría tropezarse al encontrarse bajo los efectos de la medicación. Este cuidado también debe extremarse al levantarse, ya que en algunas personas todavía persiste cierta somnolencia. En cualquier caso nunca se levante "de golpe" de la cama, sino que debe hacerlo lentamente para permitir adaptarse a su organismo. 5.- No consuma bebidas alcohólicas y ponga especial cuidado al conducir o manejar máquinas peligrosas. 6.- De igual forma que con los tranquilizantes, no deje las pastillas para dormir de repente si las lleva tomando durante un largo período de tiempo. Disminuya progresivamente la dosis de acuerdo con su médico. 7.- Si ve que no consigue dormir no se desespere. Tome la medicación sólo si es necesario. 8.- Lea con detenimiento y aplique los consejos que se dan más adelante en el apartado 9.4 relativo al sueño.

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6.5 ¿TIENEN ESTOS MEDICAMENTOS UN ALTO RIESGO DE EFECTOS SECUNDARIOS?

Como con cualquier fármaco, existen una serie de efectos secundarios, interacciones y contraindicaciones que no podemos reflejar en este manual con la suficiente profundidad. Por esto, es muy importante que lea con detenimiento la información que viene incluida en cada envase del fármaco que vaya a tomar y sobre todo que consulte con su médico cualquier duda que pudiera surgirle, así como le comunique cualquier otra medicación que toma en esos momentos. Con un ajuste progresivo de la dosis, estos tratamientos son bien tolerados en general. Tenga en cuenta que los prospectos que vienen en el envase de los medicamentos no se ponen ahí para asustarle. Tampoco es lógico pensar que todos los efectos secundarios reflejados ocurren con frecuencia o a todo el mundo. Su objetivo es darle una información lo más veraz posible, ayudarle en la cumplimentación de la pauta prescrita, así como alertarle ante posibles efectos secundarios para que pueda contrastarlos con su médico. Aunque algunos de estos efectos indeseables puedan sonarle de forma terrorífica, la abrumadora mayoría de las veces no tienen por que ocurrir o en todo caso se tratan de pequeñas molestias algo incómodas al principio del tratamiento y que no entrañan un grave riesgo para su salud, desapareciendo al disminuir o suspender la dosis. Muchos de nosotros tememos a las consecuencias adversas de la medicación (hábito, dependencia orgánica y psicológica, acaso disfunciones sexuales, etc.), pero no creo que convivir con varias crisis de pánico diarias sea un panorama mucho mas atractivo. No pretendo convencer a nadie de nada, sólo presento una experiencia personal, que tal vez dé lugar a opiniones cruzadas. No es mi deseo ser esclavo del pánico por el resto de mi vida, y si el precio a pagar son los posibles efectos indeseables de la medicación, personalmente estoy dispuesto a correr el riesgo. Frente a la calidad de vida que nos propone la enfermedad que padecemos, no creo que tengamos otra posibilidad que echar mano de todos los recursos de los que actualmente disponemos para mejorar en todo aquello que nos sea posible (farmacoterapia, psicoterapia, grupos de soporte, técnicas de autoayuda, etc.). Alberto, 40 años.

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6.6 ¿QUE ES LA DEPENDENCIA?

Existen dos tipos de dependencia, la física y la psicológica. La dependencia física es un estado del organismo en el cual se necesita y busca el fármaco, a veces en dosis mayores, no ya para controlar los síntomas por los que se empezó a tomar, sino simplemente porque "el cuerpo lo necesita" para encontrarse bien. Este tipo de dependencia puede aparecer con el consumo mantenido de algunos medicamentos, siendo más frecuente su desarrollo con el uso prolongado de tranquilizantes. La dependencia, con necesidad imperiosa del medicamento y aumento progresivo de la dosis, es más improbable en el caso de los antidepresivos. De cualquier forma, siempre resulta prudente que en el momento de reducir las dosis se haga de forma gradual y escalonada, tanto para evitar fenómenos de abstinencia como para permitir que su organismo se vaya adaptando y evitar la aparición de un síndrome de discontinuación. Este síndrome puede darse en personas que han tomado antidepresivos (algunos más que otros) durante una temporada y los suspenden de forma brusca (abandonos, olvidos...). En horas o días pueden aparecer una serie de síntomas de malestar general e incremento de la ansiedad que pueden ser confundidos con una recaída y no atribuirse a la falta brusca de medicación, con lo que pueden verse reforzados los temores de la persona y entonces no atreverse posteriormente a suspender el tratamiento. En cualquier caso, la reducción deber ser progresiva, controlada por su médico y nunca deber precipitarse ante el temor de desarrollar una dependencia, ya que en ese caso se correría un mayor riesgo de recaída de la enfermedad. Incluso tras un período muy prolongado tomando una medicación de este tipo, la disminución de la dosis es relativamente fácil si la reducción se hace de forma cuidadosa y gradual. En caso de notarse un ligero aumento de la ansiedad, no se alarme, ya que suele tratarse de un fenómeno normal de duración limitada que no significa que vaya a recaer o aparecer un síndrome de abstinencia. Puede ayudarse a superar esta situación con alguna infusión como la tila o valeriana, de las que tampoco debe abusar. La dependencia psicológica hace referencia a la necesidad subjetiva de la medicación, no por el riesgo de aparición de un síndrome de abstinencia, sino por el propio temor a no encontrarse bien si no se dispone de la medicación. Por este motivo la persona no se atreve a separarse de sus pastillas, vaya a http://www.geocities.com/HotSprings/6333/6farmac.html (6 of 11)04/03/2005 12:11:30

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donde vaya, no siendo infrecuente que la persona guarde pequeñas reservas en bolsillos, bolsos y maletas como forma de asegurarse que nunca le falten.

6.7 ¿QUE ES LA TOLERANCIA?

Básicamente es la necesidad de dosis cada vez más elevadas para conseguir el mismo efecto. De igual manera que la dependencia, la tolerancia es un fenómeno que se da principalmente con los tranquilizantes y no con los antidepresivos. Por este motivo, una vez estabilizado el cuadro se suele reducir en lo posible la cantidad de medicación diaria al mínimo suficiente. Pero por otra parte, tampoco es aconsejable precipitar una rápida disminución de la dosis, ya que entonces puede aumentarse el riesgo de recaídas. Mantener sin necesidad las mismas dosis que en el período agudo de tratamiento por temor a una recaída, sobre todo si estas son altas, puede hacer que cada vez sean necesarias dosis mayores en caso de empeoramiento, además de aumentar el riesgo de dependencia. En el caso de los antidepresivos, suele ser más frecuente mantener una dosis similar a la del inicio durante todo el tratamiento. De cualquier forma, estudios fiables señalan que no es frecuente desarrollar tolerancia a los efectos antipánico de los tranquilizantes, no siendo necesario normalmente incrementar la dosis de mantenimiento cuando el tratamiento es a largo plazo.

6.8 ¿CUANTO TIEMPO TARDA EN HACER EFECTO EL TRATAMIENTO?

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Los tranquilizantes y antidepresivos tienen tiempos diferentes para iniciar su acción. En general, los antidepresivos necesitan un tiempo mayor para empezar a actuar y alcanzar su efecto máximo. Es lo que se denomina "período de latencia". Este tiempo puede variar entre un tipo y otro de fármacos, oscilando entre unos 10 días a unas semanas. Por este motivo es muy importante que no se impaciente, buscando un efecto total e inmediato con la medicación. Si al principio no se consigue controlar todos sus síntomas de forma satisfactoria, confíe en que con el paso de los días este objetivo puede ser posible. No deje nunca un tratamiento por este motivo sin consultar antes con su médico. Tenga en cuenta además que la medicación puede ser conveniente que se paute en dosis bajas al principio, para que su organismo se vaya acostumbrando y reducir así al mínimo el riesgo de efectos secundarios desagradables. Si ve que su mejoría no se alcanza con la velocidad que desearía y que su médico sigue subiéndole la dosis de medicación, no piense que está más grave de lo que se pensaba, simplemente puede tratarse de que el tratamiento se está incrementando de forma adecuada para evitar efectos secundarios y que todavía se necesita un poco más de tiempo para valorar sus resultados. Los tranquilizantes suelen tener una mayor rapidez de acción en el control de los síntomas de ansiedad cuando se inicia un tratamiento. Por este motivo, en muchas ocasiones se suelen recetar junto al antidepresivo para ayudar mejor al paciente en las primeras semanas del tratamiento. Posteriormente, una vez controlada la sintomatología mayor, puede ensayarse la retirada progresiva de los tranquilizantes, muy poco a poco y de forma cuidadosa por su mayor riesgo de dependencia. No olvide que en ocasiones puede estar indicado mantener ambos tratamientos hasta el final, o bien utilizar únicamente sólo uno de ellos desde un principio.

6.9 ¿QUE PASA SI EL TRATAMIENTO NO FUNCIONA?

Si pasado un mínimo de 8 a 12 semanas no se consigue controlar de forma mínimamente satisfactoria la sintomatología, lo primero que hará su médico es interrogarle acerca del cumplimiento puntual del tratamiento, ya que una gran parte de los fracasos son debidos a un mal seguimiento o abandonos de la http://www.geocities.com/HotSprings/6333/6farmac.html (8 of 11)04/03/2005 12:11:30

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medicación. Es muy importante que siga rigurosamente la pauta recetada. Si este no es su caso, o bien han aparecido efectos secundarios que aconsejan la suspensión del tratamiento, no se desanime, afortunadamente existen otros muchos medicamentos que pueden ensayarse de forma alternativa. El que un grupo farmacológico no funcione, no quiere decir que los otros existentes no vayan a hacerlo. Recuerde además, que mientras tanto, puede seguir haciendo mucho por Vd. mismo si sigue algunos de los consejos de este manual.

6.10 ¿CUANTO TIEMPO PUEDE DURAR EL TRATAMIENTO?

Dar una respuesta general a esta pregunta resulta difícil, ya que el tiempo necesario varía de persona a persona. Aunque en algunas ocasiones pueden ser suficientes unos pocos meses de tratamiento tras haberse conseguido el control de los síntomas, un enfoque preventivo aconseja mantenerlo al menos de 8 a 12 meses para evitar recaídas y reforzar la autoconfianza de la persona. En otros casos de más larga evolución y donde las recaídas pueden ser frecuentes, el tratamiento puede mantenerse durante más tiempo. En cualquier caso no pretenda acelerar la retirada de la medicación porque considere que "ya está mejor". Discuta siempre sus dudas con el médico y recuerde que nunca deberá suspender de golpe y por su cuenta un tratamiento.

6.11 ¿ES SUFICIENTE EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO PARA LA SUPERACION DEL TRASTORNO DE ANGUSTIA? http://www.geocities.com/HotSprings/6333/6farmac.html (9 of 11)04/03/2005 12:11:30

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Aunque para un grupo de personas puede ser relativamente suficiente el tratamiento farmacológico, es evidente que en general este tratamiento se beneficia y complementa con una gran variedad de técnicas y tratamientos de tipo psicológico. Algunas de ellas son técnicas que la persona puede aprender y utilizar tanto en las situaciones de crisis como en otros momentos. Otros tratamientos requerirán la participación de diversos profesionales. Como parece lógico, la persona afectada desea como primera medida mejorar su sintomatología más aguda e incapacitante, por lo que algunos tratamientos irán dirigidos a este objetivo exclusivamente. Pero además merece la pena considerar si la persona pudiera beneficiarse de un abordaje más amplio que le permitiera enfrentar otras dificultades de personalidad o de tipo psicosocial que pudieran estar actuando sobre ella.

[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad 7. Tratamientos Psicoterapéuticos

--------------------------------Henry Mattisse, 1911

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Indice del capítulo 7.1 ¿Qué tipo de ayuda profesional puedo buscar?

7.2 ¿Qué es la psicoterapia?

7.3 ¿Qué es la psicoterapia de base psicoanalítica? 7.4 ¿Qué es la psicoterapia de tipo cognitivo? 7.5 ¿Qué es un tratamiento de tipo conductual?

7.6 ¿Qué es la psicoterapia de apoyo?

7.7 ¿Resulta de utilidad un abordaje de familia o pareja?

7.8 ¿Resulta de utilidad un tratamiento en grupo?

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7.1 ¿QUE TIPO DE AYUDA PROFESIONAL PUEDO BUSCAR? A pesar de que existen muchas cosas que podrá hacer por Vd. mismo, muchas de las técnicas apuntadas en el apartado anterior habrán de ser dirigidas por un profesional. Muy posiblemente el tratamiento habrá sido iniciado por su médico de familia o psiquiatra (médico especialista en enfermedades de la mente), pudiendo participar con él otros profesionales no médicos como psicólogos o personal de enfermería. La mayoría de las veces las intervenciones posibles estarán igualmente condicionadas por los recursos públicos disponibles, por lo que quizás Vd. mismo quiera ampliarlos de forma privada con otro tipo de psicoterapia, o buscar el apoyo en un grupo de autoayuda.

7.2 ¿QUE ES LA PSICOTERAPIA?

El término psicoterapia se refiere a los tratamientos en que se utilizan técnicas psicológicas, fundamentalmente a través de la palabra. En el trastorno de angustia, ya sea para tratar la sintomatología principal u otras condiciones asociadas, han demostrado su utilidad las psicoterapias de apoyo, cognitivoconductual y psicodinámica o psicoanalítica. La mayor parte de estos abordajes pueden realizarse de forma individual o en grupo y, ocasionalmente, pueden estar indicadas algunas intervenciones de tipo familiar o de pareja.

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7.3 ¿QUE ES LA PSICOTERAPIA DE BASE PSICOANALITICA?

También llamada psicoterapia psicodinámica. Es toda aquella psicoterapia que se fundamenta teórica y técnicamente en el trabajo de Freud y de sus discípulos. De utilidad en el trastorno por ansiedad generalizada y menor efectividad ante las crisis de angustia agudas, básicamente su objetivo sería hacer conscientes los conflictos inconscientes que pueden estar influyendo en la vida de una persona. Para ello, el profesional alienta al paciente a asociar sus pensamientos de la forma más libre posible y de esta forma ir saltando de un tema a otro hasta ocasionalmente poder entender algunos de los significados inconscientes que un determinado hecho tienen para el paciente. Además, se analiza la relación existente entre el propio paciente y el profesional (trasferencia), ya que se presupone que en esta relación se podrán encontrar pistas acerca del tipo de relación que se establece con otras personas de importancia para el paciente. También es de gran importancia el análisis de las resistencias que muestra el paciente a la hora de profundizar en su mundo interno, así como de los mecanismos psicológicos de defensa utilizados para evitar los conflictos con el mundo exterior. Otro área importante de observación son los sueños, ya que a través de ellos, en muchas ocasiones, se puede entender mejor el inconsciente del individuo. De igual forma que sucede con los síntomas, los sueños contendrían cierto significado simbólico que hace referencia a los conflictos internos de las personas. Dentro de las psicoterapias de orientación analítica se encuentra el psicoanálisis, con algunas variantes en su técnica de aplicación según las escuelas. En general, exige una frecuencia de sesiones semanales bastante elevada (entre 3 y 5) y se puede prolongar durante años. El paciente se tumba en un diván mientras el profesional permanece sentado tras él, en actitud neutral y primando la escucha más que sus propias intervenciones. Los consejos directivos o concretos son escasos. A partir del psicoanálisis se han desarrollado toda otra serie de técnicas de orientación psicodinámica en las que el profesional, si bien se adhiere a los postulados teóricos del psicoanálisis clásico, se muestra más flexible en la técnica. El paciente se sienta cara a cara con el terapeuta, pueden pactarse un menor número de sesiones semanales, el profesional se muestra más activo, no combatiendo sistemáticamente las resistencias del paciente, sino buscando reforzar su yo consciente para resolver los síntomas más que los conflictos internos inconscientes. Una modalidad particular es la psicoterapia dinámica breve o focal, en la que el psicoterapeuta focalizando sobre la problemática concreta del paciente, mediante algunas hipótesis previas de trabajo y mostrándose muy activo en sus intervenciones, busca la solución rápida de los síntomas. Todas ellas parten del supuesto de que la conducta y síntomas de la persona están determinadas no solo por su realidad actual, sino por las experiencias de su pasado. Estas experiencias pasadas pueden quedar "almacenadas" de forma inconsciente, conformando el carácter del individuo así como los síntomas de angustia. Descubrir esos conflictos ocultos sería el camino para ayudar al paciente a conocerse mejor y a manejar de forma más efectiva los mecanismos psicológicos que generaron los síntomas.

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7.4 ¿QUE ES LA PSICOTERAPIA DE TIPO COGNITIVO?

De eficacia probada en algunos casos de depresión y originalmente desarrollada por Beck, este tipo de técnica se fundamenta en el supuesto de que las crisis de angustia, ya sean espontáneas o asociadas a un estímulo externo, surgen de una interpretación falsa y equivocada de tipo catastrófico de algunas sensaciones corporales que no son más que respuestas más o menos normales a la ansiedad. Por ejemplo, interpretar como un infarto inminente el aumento de la frecuencia del corazón o entender que ciertas dificultades respiratorias desembocarán sin duda en el ahogo o incluso la muerte por asfixia. Es decir, un estímulo corporal se asocia a un pensamiento (cognición) de forma automática, que puede adquirir la característica de un monólogo interno de carácter involuntario y que desemboca ineludiblemente en un resultado catastrófico. Los estímulos externos como puede ser un supermercado o los internos como algunas sensaciones corporales, imágenes o pensamientos, se perciben con aprensión y miedo, lo que hace que aumente el nivel de ansiedad y aparezcan nuevas sensaciones corporales, que se interpretan como la confirmación e inminencia de la catástrofe, desencadenándose el ataque de pánico. Basándose en esta cadena de acontecimientos, se enseña al paciente a interrumpirla a través de una serie de pasos que implican el reconocimiento de los pensamientos y sensaciones corporales que van asociados con el ataque de angustia, para posteriormente mostrarle, por ejemplo, cómo la hiperventilación provoca esos mismos ataques y cómo automáticamente van asociados a la interpretación catastrofista. Además, pueden utilizarse técnicas de control de la respiración así como el desarrollo de otro tipo de pensamientos menos amenazantes y más adecuados como respuesta a los síntomas corporales. Normalmente la técnica se inicia con la llamada "entrevista socrática", donde se evita el asesoramiento directo, los consejos moralizantes o los juicios de valor. La entrevista de tipo directivo se centra en hechos reales y acontecimientos concretos, intentando delimitar y detallar lo más posible el tipo de cogniciones (pensamientos) asociados a cada situación amenazante. El objetivo posterior pasa por la reestructuración cognitiva del paciente (reordenación de su pensamiento). Identificando el pensamiento negativo asociado al suceso, puede entonces analizarse hasta qué punto éste es inadecuado o exagerado, descubriendo sus efectos negativos sobre conductas y sentimientos. Una vez conseguido esto, se anima al paciente a considerar otras hipótesis menos amenazantes para explicar los síntomas. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/7psicot.html (4 of 9)04/03/2005 12:11:35

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7.5 ¿QUE ES UN TRATAMIENTO DE TIPO CONDUCTUAL?

Los tratamientos conductistas o de modificación de conducta presuponen que una determinada conducta puede entenderse como una respuesta condicionada a un estímulo. La base del tratamiento consistirá entonces en descondicionar algunas conductas del sujeto o bien condicionarle para el aprendizaje de otras formas de respuesta más adecuadas. Estos tipos de tratamiento son muy directivos sin poner ningún énfasis sobre el mundo interno o historia de desarrollo personal del paciente. En el trastorno de angustia se utilizan distintos tipos de técnicas, útiles sobre todo en los síntomas fóbicos asociados. - La desensibilización sistemática introducida por Wolpe y sustentada en el concepto de "inhibición recíproca". Es un tipo de descondicionamiento en el que se asocia una situación placentera e incompatible con la angustia, generalmente la relajación, con estímulos o pensamientos que en otra ocasión hayan generado ansiedad. El sujeto elabora una lista de estímulos de menor a mayor potencial de generación de ansiedad; luego, a lo largo de las sesiones de tratamiento y mientras se encuentra relajado, se le pide que vaya imaginando progresivamente esas situaciones. Si aparecen signos de intranquilidad se vuelve a la situación anterior para seguir con posterioridad una vez tranquilizado. De esta forma se contribuye a bloquear la ansiedad ante estos estímulos en la vida cotidiana. El tratamiento termina con la desensibilización con exposición en vivo, es decir, confrontando en la vida real la situación amenazante. - Técnicas de inundación o implosión en las que se confronta al paciente durante un período de tiempo relativamente dilatado con la situación amenazante. Aparece entonces un alto nivel de angustia que poco a poco va cediendo por extinción o agotamiento. En ambos casos parece que la eficacia de cualquiera de las dos se sustenta en último término en la exposición o enfrentamiento a la situación real y atemorizante.

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7.6 ¿QUE ES LA PSICOTERAPIA DE APOYO?

En general es la técnica más empleada en el abordaje de estos casos, siendo de una gran utilidad sobre todo en cuadros agudos. En la mayoría de ocasiones no se reconoce una base teórica única en su aplicación, recurriendo a aspectos parciales de cada una de las anteriores escuelas de pensamiento en función de las necesidades particulares del caso. Por este motivo muchas veces se habla de orientación ecléctica en estos abordajes. Resulta básico crear una atmósfera favorable propicia para una buena relación médico-enfermo, donde este último se sienta con la confianza suficiente para hablar libremente y sentirse escuchado. A partir de aquí pueden ofrecerse explicaciones así como se intenta clarificar el problema e identificar posibles conflictos asociados o latentes. Con la ayuda profesional se investigan posibles soluciones, haciendo especial hincapié en la realidad objetiva, saliendo al paso de posibles distorsiones de ella, así como se intentan reforzar las defensas del "ego" del paciente (los mecanismos psicológicos para defenderse de la ansiedad y adaptarse). Todo ello se acompaña de estímulos para incentivar el cambio personal en los estilos de vida más desadaptados. En muchas ocasiones se ofrecen sugerencias o consejos para tranquilizar o ayudar en las decisiones al paciente, no solamente en aspectos meramente personales sino también familiares o profesionales. El riesgo derivado de ello, y que se intenta evitar, sería generar una relación de dependencia extrema entre el paciente y el terapeuta. En general, este tipo de psicoterapia suele asociarse a la prescripción y control de medicación psicotrópica, dependiendo la frecuencia de las sesiones tanto de las propias necesidades del paciente como de los recursos existentes en la propia clínica tratante.

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7.7 ¿RESULTA DE UTILIDAD UN ABORDAJE DE FAMILIA O PAREJA?

Este tipo de tratamientos no son específicos o inevitablemente indicados en el trastorno de angustia. Sin embargo, sí puede resultar de interés que algún familiar directo conozca el trastorno e incluso ofrezca su colaboración para su mejor recuperación. En otras ocasiones, este familiar también puede ser candidato al apoyo a través de sugerencias y explicaciones ante las ocasionales tensiones que pueden surgir por las propias limitaciones y demandas del paciente. En el caso de que con el propio trastorno coexistan dificultades relacionales bien establecidas, pudiera estar indicado un tratamiento de familia o pareja dirigido a la mejor resolución de esa problemática.

7.8 ¿RESULTA DE UTILIDAD UN TRATAMIENTO EN GRUPO?

Los abordajes en grupo pueden tener diferentes objetivos, desde un carácter más o menos didáctico y de reforzamiento mutuo entre personas con la misma problemática, hasta la exploración de aspectos históricos y psicológicos personales y formas de relación interpersonal. En muchas ocasiones los tratamientos en grupo no son bien aceptados de entrada, ya que en general en momentos de mayor inseguridad personal tendemos a encontrarnos más cómodos y confiados en la relación unipersonal. Además existen otras razones, que bajo la excusa de la vergüenza o timidez, temor a la falta de confidencialidad o miedo a ser abrumado por los síntomas de otros pacientes, hacen que muchas personas desestimen esta posibilidad. Sin embargo, los tratamientos grupales no solo ofrecen una alternativa más económica y de calidad, sino que aportan características específicas que no encontramos en los tratamientos individuales. De esta forma, la posibilidad de poner en perspectiva los propios problemas, recibir y ofrecer apoyo mutuo, comprobar otras maneras de afrontar el problema, así como la existencia de mejorías esperanzadoras en otras personas, o poder explorar en un entorno confiable las formas de relación interpersonal, son todas ellas ventajas añadidas que son posibilitadas por el encuadre grupal. Este tipo de tratamientos pueden estar además especialmente indicados en aquellas personas con ciertas http://www.geocities.com/HotSprings/6333/7psicot.html (7 of 9)04/03/2005 12:11:35

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dificultades de relación interpersonal, permitiéndoles confrontar y analizar muchos de sus temores fóbicos al contacto social.

[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad 8. Asociaciones de Autoayuda

"Playa de Ereaga, Getxo" Página adherida a los Principios del Código

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Indice del Capítulo

8.1 ¿Qué son las asociaciones de autoayuda? 8.2 ¿Puedo buscar ayuda en Internet?

8.1 ¿QUE SON LAS ASOCIACIONES DE AUTOAYUDA?

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Son agrupaciones de personas afectadas por un mismo problema o enfermedad, que buscan de esta forma unir sus fuerzas para la mejor solución de sus dificultades. Pueden formarse tanto en torno a enfermedades o minusvalías físicas como psíquicas, en general no tienen ánimo de lucro y solicitan la colaboración y participación activa de los propios afectados. Las principales funciones que pueden cumplir van desde la ruptura del aislamiento y sensación de soledad o exclusividad que puede tener una persona aquejada de una dificultad concreta, hasta movilizar estados de opinión, por ejemplo a través de los medios de comunicación o mediante entrevistas con las autoridades sanitarias, como manera de dirigir recursos asistenciales hacia la población afectada. Suelen ser una fuente de información valiosa y accesible para el enfermo y su familia, disponiendo en muchas ocasiones de programas de tratamiento y rehabilitación que complementan al resto de Servicios Públicos. Muchas de sus intervenciones se realizan de forma grupal, bien sea con la supervisión de un profesional o sin él. El apoyo mutuo, el aprendizaje de posibles estrategias de afrontamiento, la esperanza ganada al comprobar cómo otras personas con el mismo problema han evolucionado favorablemente, la información concreta sobre aspectos de interés, la ruptura de la soledad, etc., son algunos de los muchos aspectos beneficiosos de este tipo de grupos. En el caso del trastorno de angustia y la agorafobia, ya desde hace años se reconoce la utilidad de estas Asociaciones en muchos países occidentales. En España, su desarrollo es muy reciente, existiendo algunas Asociaciones que ya han iniciado su andadura como son:

Asociación Nacional Agorafobia

Camins Oberts AADA. Asociación para la Ayuda y Divulgación de la Agorafobia y Fobia Social. http://teleline.terra.es/personal/ aadabcn

Información Nacional. Internet. Barcelona

945 14 44 94

[email protected]

919 41 79 37

[email protected]

934 90 03 33 934 90 03 33

Barcelona. Información a otras Comunidades

lun-vi 10 a 14 h. lun-jue 16 a 20 h.

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[email protected]

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TRASTORNS D'ANSIETAT. Grups d'Ajuda Mútua. (Pánico-Agorafobia, Fobia social y T. Obsesivo Compulsivo). http://teleline. terra.es/personal/ansietat/

Barcelona, Sant Cugat del Vallès y Vilanova i la Geltrú

616 90 88 62 de 18 a 22 h.

Jaume609392462 Quim 619705652 Teresa 686847106 Helena 972817837

Associació Gironina Agorafobics

Gerona

Associació Gironina

Gerona (Palamós) 972 30 28 16

Espacios Abiertos / Leku Irekiak http://www.terra.es/ personal6/lekuirekiak

Vizcaya (Portugalete)

944 93 78 33

[email protected]

[email protected]

[email protected]

649 71 05 71 [email protected] Asociación Alavesa de Agorafobia

Vitoria

945 14 44 94 [email protected] 919 41 79 37

Asociación Balear

Palma de Mallorca

Asociación Valenciana para la Ansiedad (AVA). http://www. Valencia avansiedad.com Valencia (en proyecto)

670 33 80 52

[email protected]

620 01 50 99 [email protected] 636 52 44 01 659 54 49 61

[email protected]

610 99 13 38 Espacios Abiertos

Alicante

Horizontes Abiertos

Palmas de Gran Canaria

928 46 82 28

Asociación Gallega. http:// salman.nu/aga

Lugo

982 23 16 48

mar-vi de 19 a 21 h.

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[email protected]

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Asociación Enfermos de Agorafobia de Albacete. http:// Albacete www.geocities.com/ adealba_2000/

967 61 18 83

[email protected]

967 52 31 44

[email protected]

976 25 30 11 Zaragoza

976 55 73 97

Caminando libres. Asociación Andaluza para la Ansiedad y la Agorafobia. http://teleline. Málaga terra.es/personal/acm00000/

952 60 43 25

Asociación Madrileña Agorafobia. http://es.geocities. Madrid com/rubencas2000/

617 83 79 30

[email protected]

[email protected]

Lista de discusión a través de Internet http://groups.msn.com/ Problemasdeansiedad

Agradecería información de cualquier otra Asociación no recogida En las ya existentes podrán informarle de la situación en su Comunidad, e incluso de los pasos a dar para constituir una nueva Asociación si no cuenta con una cercana. Tenga en cuenta que, como en toda Asociación de Autoayuda, su participación activa será muy bien recibida.

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8.2 ¿PUEDO BUSCAR AYUDA EN INTERNET?

Internet resulta una fuente inagotable de información. Aunque, debemos advertir que en algunas ocasiones, esta información no resulta totalmente fiable, partiendo de fuentes poco claras o con intereses particulares. El mejor consejo es, en todo caso, contrastar suficientemente cualquier tipo de información y que considere que, en general, no existen recetas o soluciones infalibles para todo el mundo. Un aspecto todavía poco conocido es la enorme potencialidad que tiene este medio para el intercambio, entre personas con el mismo interés o problemática, no sólo de información, sino de apoyo, aliento e incluso compañía. En el capítulo 10 ("Enlaces") encontrará información acerca de algunos de esos lugares a donde dirigirse con este fin. Si Vd. presenta algún tipo de problemática similar a la tratada en esta página, anímese a visitarlos (y participar). Si presenta otro tipo de síntomas, recuerde que con un poco de interés seguro que encuentra otros lugares que se adapten mejor a su situación. Sin embargo, una de las mayores limitaciones para su utilización, viene derivada del idioma y de la cultura en que se hayan inmersos, ya que generalmente se desarrollan en Inglés, con una participación masivamente norteamericana. En todo caso, siempre le queda la posibilidad de participar en la "plaza pública" (αγορα) que encontrará en esta página. Le animo encarecidamente a hacerlo, quizás así consigamos con el tiempo un foro en Español que se adapte más a nuestras propias necesidades.

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© 1997 - 2000 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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La Crisis de Ansiedad 9. Estrategias de superación personal

Gilbert & George. Grito, 1984.

Página adherida a los Principios del Código

HONcode de Health On the Net Foundation

Indice del Capítulo

9.1 ¿Qué puedo aplicar o utilizar por mi mismo/a?

9.2 ¿Qué puedo hacer en el caso de repetirse una crisis de angustia?

9.3 ¿Qué puedo hacer para relajarme?

9.4 ¿Qué puedo hacer para mejorar mi sueño?

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9.5 ¿Cómo intento dejar de ver la botella medio vacía y verla medio llena?

9.6 ¿Cómo puedo superar el miedo a salir de casa?

9.7 ¿Es bueno que me relacione con otras personas?

9.8 ¿Debo prestar alguna atención especial a mi familia?

9.9 ¿Qué consejos u orientaciones se pueden dar a los que me rodean?

9.10 ¿Puedo hacer ejercicio?

9.11 ¿Es conveniente que siga algún tipo de dieta especial?

9.12 ¿Puedo tomar bebidas alcohólicas?

9.13 ¿Cómo puedo saber si estoy bebiendo demasiado?

9.14 ¿Puedo fumar?

9.15 ¿Qué puedo hacer para mejorar mi sexualidad?

9.1 ¿QUE PUEDO APLICAR O UTILIZAR POR MI MISMO/A?

Sin duda existen un gran número de técnicas que la persona puede aplicar para ayudarse a sí misma y que presentaremos a continuación. Pero la primera y más genérica actitud se resume en CONFIANZA. 1.- Confianza en uno mismo y sus capacidades. 2.- Confianza en los demás y en el grado de ayuda que se puede recibir del exterior. Ayuda que no solo vendría del apoyo, aliento y consejos que las personas cercanas pueden brindar, sino del propio hecho de hablar y compartir con los demás, evitando en lo posible la tendencia al aislamiento. 3.- Confianza en los profesionales que le atienden y en su mejor disposición a ayudarle. Es evidente que

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siempre existe un riesgo de olvido e incluso equivocación por parte de su médico o personal asistencial, pero entienda que sus preocupaciones por el estado de salud de su cuerpo muchas veces pueden llegar a ser desmedidas por la propia ansiedad. Las demandas continuas de atención y exploraciones a veces innecesarias pueden llegar a hacer que la relación con su médico llegue a resentirse. En cualquier caso intente siempre aclarar con él sus miedos, temores o dudas, permitiendo de esta forma que éste pueda verle más como una persona necesitada de ayuda y comprensión que como alguien que va exigiendo actuaciones, que desde su punto de vista pueden no ser necesarias. 4.- Confianza en que el trastorno de angustia no va a deteriorar de forma irreversible su salud corporal o mental y que muy posiblemente mejorará de forma importante. 5.- Confianza en que va a poder mejorar mucho por Vd. mismo y que hay muchas cosas que puede hacer para controlar su estado. Quiero contarles parte de mi recuperación. Tengo una profesión universitaria, cosa que no se cómo logré, por que fue en la peor etapa de mi vida. Sufrí de ataques de pánico durante 7 años. Todavía siento ansiedad (ahora manejable y pocas veces necesitada de medicación en bajas dosis) ante ciertas situaciones concretas. Bueno, creo que tengo algunas ideas fóbicas, y ellas también me producen cierta ansiedad y el temor a perder el control de mi misma y que otros lo asuman, no ser capaz de desenvolverme por mi misma, quedarme sola en un futuro, no tener como ganarme la vida y la desaprobación social. He eliminado de mi dieta el café, puedo tomar té no muy cargado, nada de fumar, licores de cuando en cuando sin no exceder del vaso y medio. El calor es algo prácticamente intolerable y si puedo estar en lugares con aire acondicionado me siento en la gloria. Hago ejercicio moderadamente.He pasado por todas las etapas típicas del trastorno, desarrollé agorafobia sin llegar a un caso severo pero si limitante en ciertas épocas. Tuve los pensamientos típicos del trastorno de pánico como el temor a la muerte súbita y volverme loca, despersonalización, nauseas y mareos apenas me despertaba, llegue a pesar hasta 38 kilos, problemas gástricos, depresión, sensación de ahogo. He tenido ataques tan intensos que me tumbaban a la cama, problemas con la familia que pensaban que era una hipocondríaca, llena de manías y engreída según ellos, esto me hacía sentir tan insegura que varias veces tuve que disimular que tenia un ataque o que desfallecía de la ansiedad para que no me cataloguen de esa manera ni me acosen con la idea. Fué difícil contarles a mi familia lo que me sucedía, aún no lo entienden del todo. Mi hermana, sin saberlo, fue mi compañera de apoyo, los primeros 3 meses íbamos juntas a todas partes y ella no se daba cuenta cuando a veces la apresuraba para regresar a casa. No se como contarles como supere la agorafobia, antes no podía ni subir al autobús, ni ir al mercado, restaurantes, cines, teatros o discotecas. Si antes fui dura conmigo para llegar a esto, tambien fui un poco dura para salir. No me negué a nada, especialmente a lo que era salir fuera de casa. Recuerdo sentarme en el borde la cama, sudar y sudar. Cogía el auto y me marchaba bastante lejos de casa, tuve todos los ataques habidos y por haber, justo podía sostener el volante, pero ya de regreso me sentía mejor. Algo que aprendí y aprendo de la ansiedad y del pánico es que de alguna forma me hicieron ser http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (3 of 25)04/03/2005 12:11:45

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mas persona, mas humana, mucho mas comprensiva y sensible al dolor humano. Se que no estoy del todo curada, tengo más caminos que recorrer y superar. Isabel, 36 años.

9.2 ¿QUE PUEDO HACER EN EL CASO DE REPETIRSE UNA CRISIS DE ANGUSTIA?

1.- Reconozca que se trata de una crisis de angustia que ya ha tenido en alguna otra ocasión. Como entonces ocurrió, a pesar del mal rato que pasó, no significa que le vaya a ocurrir nada fatal ni sin remedio. 2.- Recuerde que a pesar de parecer "eterna", la crisis llega a su máximo en escasos minutos. Intente despreocuparse de su duración, aceptando que a pesar de ser un estado muy desagradable va a pasar en unos minutos. 3.- Busque ayuda sin alarmismos. Si se halla entre un grupo de personas puede simplemente comentar que se encuentra momentáneamente indispuesto y pedir que alguien de confianza le acompañe a un lugar más tranquilo. Siéntese o pasee sin apresuramiento en espera de que la crisis disminuya su intensidad. La persona que le acompaña estará dispuesta a ayudarle si se diera el caso. Si se encuentra solo no pretenda que vengan a ayudarle de inmediato, si llama a alguien para cuando llegue sus síntomas ya se habrán calmado en gran medida. En todo caso y si se encuentra muy asustado y hablar con alguien le tranquiliza, telefoneelé y explique su estado en ese momento, hable unos momentos y pídale que le vuelva a llamar pasados 5 ó 10 minutos. Puede que esto le tranquilice, al saber que hay alguien pendiente de cómo se encuentra. 4.- Intente relajarse lo más posible, no dirija su atención de forma mantenida a los síntomas. Cuanto más

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se fije en aquellas partes de su cuerpo que parecen funcionar mal, más sensible se encontrará hacia los pequeños cambios, aumentando el temor y empeorando los síntomas. Desvíe su atención hacia aquellas otras partes del cuerpo que no dan muestras de alteración intentando relajarlas. También puede distraer su atención dirigiéndola a estímulos neutros del ambiente, como puede ser fijarse en las matrículas de los coches que pasan, examinar los productos cercanos del supermercado o incluso contar de tres en tres desde cien hacia atrás hasta controlar la ansiedad. 5.- Respire de forma pausada, intente acompasar sus respiraciones sin hacer inspiraciones profundas. La sensación de falta de aire o ahogo puede que le haga respirar muy rápido y de forma profunda. En algunas personas este tipo de respiración empeora los síntomas de la crisis al producirse lo que se llama una "alcalosis respiratoria" debida a la hiperventilación. Los signos de la alcalosis aparecen tras un período de ventilación forzada, con sensación de mareo, visión borrosa, acorchamiento en manos, pies o cara e incluso contracturas en zonas como muñeca o tobillo. En caso de iniciarse síntomas de este tipo, la persona se asusta aún más empeorando el cuadro. Recuerde entonces que: ●







La sensación de falta de aire es más subjetiva que real. Nadie se ha ahogado en una crisis de angustia. Es imposible. Incluso en el caso de llegar a perder el conocimiento por una respiración forzada, los propios mecanismos reguladores del organismo harán que el ritmo respiratorio vuelva a la normalidad, estabilizando la situación. Respire, por la nariz y con el diafragma (lea el siguiente apartado) de la forma más pausada posible a pesar de la sensación de falta de aire. No acelere el ritmo ni respire muy profundamente. En el caso de no haber podido controlar bien la respiración y aparecer signos como mareo, entumecimiento o acorchamiento en alguna parte del cuerpo, un remedio muy eficaz consiste en respirar manteniendo una bolsa de papel sobre nariz y boca. De esta forma se vuelve a reintroducir en los pulmones parte de los gases que se han forzado a expulsar durante la respiración. Esta técnica resulta muy eficaz y en muy poco tiempo los síntomas desaparecerán. A veces suele ser más difícil convencer al paciente de que respire dentro de la bolsa, precisamente por su búsqueda forzada de aire, que como hemos visto no hace más que empeorar el cuadro.

6.- Si su corazón late muy deprisa recuerde que eso no significa la inminencia de un ataque cardíaco. Espere unos momentos para comprobar cómo su corazón recupera progresivamente su ritmo normal. En caso de asustarle mucho esta situación, puede probar a realizar la siguiente técnica, que busca provocar lo que se llama el "reflejo de Valsava". Aumente la presión del abdomen sacando con fuerza la tripa durante 3 a 5 segundos. Con ello el corazón disminuirá rápidamente la frecuencia de sus latidos. Puede repetir la técnica hasta una decena de veces si es necesario. 7.- Algunas personas han oído o se les ha aconsejado que en caso de repetirse una crisis de angustia se coloquen una pastilla tranquilizante debajo de la lengua para frenar su evolución. Desde un punto de http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (5 of 25)04/03/2005 12:11:45

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vista estrictamente farmacológico, esta estrategia no resulta más eficaz que tomarse directamente la pastilla, ya que la absorción es relativamente similar de las dos formas y requiere un período de tiempo, que aunque no es muy dilatado, generalmente es algo mayor que la duración normal de una crisis. De esta forma, atribuir la mejoría a la toma de medicación en su inicio es una equivocación, ya que por rápida que sea la absorción la mejoría también se produciría sin ella. En cualquier caso esta estrategia, o la simple toma oral de la pastilla, puede ser de alguna ayuda en aquellas personas que temen sobremanera a las crisis, que estas duren mucho tiempo o que vengan seguidas por un estado de ansiedad importante que limite mucho su funcionamiento. El riesgo es que la persona quede muy dependiente de la medicación, sin poder separarse de ella y en un estado de hipervigilancia continua que le mantenga en actitud de alerta ante los mínimos síntomas para tomarse la pastilla. De la misma manera, y en contra de lo que piensan algunas personas, algunas medicaciones inyectables se absorben más lentamente, por lo que no necesariamente es mejor una "inyección" que una "pastilla" para el control de la crisis aguda. Hace 1 año que sufro de ansiedad y pánico. Siento que todo se dio de un día para otro, aunque por suerte yo misma me di cuenta de mi problema y pedí ayuda psicológica a los pocos meses. Trato de controlar mis ataques de pánico y ansiedad por mi misma (con una ayudita de mi psicóloga). Se que todo está en mi cabeza, que mis miedos a morirme de un paro cardiaco al asustarme están en mi mente. Se que tal vez suene fácil, pero no... me cuesta mucho poder luchar conmigo misma. Siento como si existieran dos Cristinas. Una, la racional, la que sabe que NO tiene ninguna enfermedad cardiaca ni de ningún otro tipo y que todo está en su atolondrada cabecita. Otra, la "panicosa", la negativa que se muere de miedo a que le pase algo, a morirse de un paro, y que se pone tan nerviosa y angustiada que empieza con taquicardia, debilidad corporal y otros varios síntomas. Cuando tengo los ataques de ansiedad, pienso que esa va a ser la ultima vez, que me voy a morir, pero como todos sabemos se sobrevive, aunque vengan otros ataques de ansiedad futuros con los que lidiar. Es muy difícil hacer que las dos Cristinas se pongan de acuerdo. Pero con mucha paciencia se logra. Cristina, 20 años.

9.3 ¿QUE PUEDO HACER PARA RELAJARME?

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A continuación expondremos dos tipos diferentes de relajación que pueden ser utilizados de forma independiente o conjunta. La primera de ellas deriva de un mayor control respiratorio, mientras que la segunda focaliza sobre los músculos en general.

Relajación respiratoria. Una persona normal suele respirar de 12 a 16 veces por minuto cuando no está excitada o muy relajada. En situaciones de ansiedad es muy frecuente que el individuo mantenga un tipo de respiración superficial y ocasionalmente entrecortada con suspiros. Este tipo de respiración se realiza básicamente mediante el esfuerzo de los pequeños músculos que hay entre las costillas, movilizando sobre todo la parte superior del pecho. Sin embargo, la parte más baja de los pulmones apenas son ventilados. Para favorecer su ventilación se requiere la participación de otro gran músculo que separa el pecho del abdomen, el diafragma. La respiración diafragmática o profunda no moviliza únicamente el pecho sino que desplaza el abdomen cada vez que tomamos y expulsamos aire. De esta forma se ventilan los pulmones en su totalidad con una mejor oxigenación de la sangre. La técnica de la respiración diafragmática es sencilla y puede ser utilizada de forma preparatoria a los ejercicios de relajación muscular. Pero recuerde que, debido precisamente a su sencillez, también puede ser aplicada en cualquier ocasión en que se note tensión o ante alguna amenaza concreta, como puede ser el temor a la ocurrencia de una crisis de angustia. Para conseguir este tipo de respiración siga esta serie de sencillos pasos: ●









Limpie y mantenga bien abierta su nariz. Con los ojos abiertos o cerrados, dirija la atención a sus movimientos respiratorios. Muy posiblemente comprobará que la parte del cuerpo que se mueve es el pecho. Coloque una o dos manos sobre la tripa. Tome aire lentamente por la nariz y compruebe que sus manos se desplazan empujadas por el abdomen. Haga una pequeña pausa y suelte el aire por la boca, observe cómo sus manos vuelven a la postura inicial. Repita estos movimientos sin apresuramiento. Una respiración muy profunda y rápida sería negativa por el riesgo existente de hiperventilación que explicamos anteriormente. Mantenga esta respiración durante unos minutos. Aproveche este tiempo para repetirse internamente algunas frases tranquilizadoras del tipo: "Me estoy tranquilizando", "No me va a pasar nada", "Puedo dominarme", "Soy capaz de enfrentar la situación", "Estoy exagerando mis miedos", o cualquier otra que sea más apropiada para ese momento.

Estos ejercicios puede realizarlos en su casa o lugar de trabajo, pero también es posible llevarlos a cabo de forma discreta en lugares públicos como transportes o incluso haciendo la compra en un http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (7 of 25)04/03/2005 12:11:45

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supermercado. Si está sentado, concéntrese en su respiración, ponga la mano sobre la tripa y repita para sí mismo que va a tranquilizarse. Si está andando o empujando un carro de compra, concéntrese igualmente en su respiración, desentiéndase de lo que estaba haciendo hasta entonces por unos momentos e intente sugestionarse con la idea de que se está tranquilizando. Si está solo, puede quitarse los zapatos para sentir el suelo bajo los pies y notar su propio equilibrio. Si desea puede abrir los brazos y extenderlos con los hombros hacia atrás al tomar el aire, para posteriormente flexionarse hacia adelante al expulsarlo. Otra posibilidad es tumbarse sobre una alfombra o moqueta manteniendo un libro ligero sobre la tripa, lo que le permitirá concentrase en sus movimientos hacia arriba y abajo. Recuerde que utilice la técnica que utilice, es muy importante que se concentre sobre la entrada y salida de aire y sus movimientos respiratorios, mientras se sugestiona repitiéndose frases tranquilizadoras.

Relajación muscular general. Esta técnica permite al organismo disminuir el estado de tensión mantenido por la ansiedad y que puede acabar en diversas contracturas y agarrotamientos musculares, así como un estado de tensión mental que disminuye parte de sus capacidades. Existen varias técnicas de relajación muscular, aquí le proponemos una de ellas basada en la contracción-relajación progresiva de los diferentes grupos musculares. No se desanime si en algún momento, sobre todo los primeros días, no consigue relajarse lo suficiente. Dedique todos los días entre 10-15 minutos a la mañana y la tarde a relajarse. Hacer una pausa y dedicar unos minutos para Vd. mismo seguro que no le puede hacer daño ¿verdad?. Elija un momento y ambiente en que previsiblemente no vaya a ser interrumpido. Suéltese la ropa que pueda oprimirle y quítese los zapatos, anillos, reloj o pendientes. Túmbese boca arriba sobre una superficie firme no demasiado dura y si quiere apoye la cabeza sobre un cojín no muy alto. Coloque los brazos a lo largo del cuerpo cómodamente con las palmas hacia abajo. Las piernas extendidas y ligeramente separadas sin cruzarlas. Puede acompañarse o no de música ambiental no demasiado estridente según sus preferencias. Si se encuentra en su lugar de trabajo posiblemente no pueda tomar todas las disposiciones apuntadas anteriormente, pero si lo piensa seguro que encuentra un lugar donde poder relajarse sentado durante 510 minutos. No deje de realizar los ejercicios por pereza o una aparente falta de resultados inmediatos. Una vez dispuesto a relajarse cierre los ojos e inicie la técnica de respiración profunda descrita anteriormente durante un par de minutos, mientras se sugestiona con la frase "voy a relajarme". Una vez conseguido un ritmo respiratorio adecuado es deseable que se mantenga a lo largo de toda la sesión de relajación. A continuación vaya recorriendo las diversas partes del cuerpo mentalmente según las instrucciones que le damos seguidamente y que antes tendrá que haberse aprendido. Existen también en el mercado cintas de cassette grabadas que pueden dirigirle en sus primeras sesiones. Posteriormente seguro que podrá realizar los ejercicios de forma casi automática. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (8 of 25)04/03/2005 12:11:45

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Extienda los pies tanto como pueda doblando los dedos hacia delante. Sienta la tensión durante unos instantes y relaje los músculos disfrutando de ese alivio. Repítalo dos o tres veces. Relaje por última vez sus pies. Respire profunda y pausadamente un par de veces para recuperar el ritmo respiratorio antes de proseguir con el siguiente grupo muscular. Haga esto cada vez que termine con una parte de su cuerpo antes de empezar con la siguiente. Contraiga con fuerza la pantorrilla. Sienta la tensión y su alivio dos o tres veces. No es necesario aquí que mueva o flexione sus piernas, sólo póngalas en tensión. Suba hacia arriba y contraiga ahora los muslos, sienta la tensión y su alivio, haga lo mismo con las nalgas. Respire pausadamente un par de veces. Contraiga y relaje la parte inferior de la espalda dos o tres veces, concéntrese en sus sensaciones. Respire pausadamente e imagine que sus piernas pesan más. Al irse relajando notará que se apoyan más sobre el suelo, como si realmente pesaran más. Respire pausadamente y permanezca así unos momentos disfrutando de la sensación. Es el turno del abdomen. Ponga dura la tripa con fuerza, relájese, repita el ejercicio. Respire e imagíneselo cada vez más flojo. Ahora pase a los puños, ciérrelos con fuerza firmemente, relájelos. Contraiga con fuerza los músculos del brazo, no es necesario que los doble aunque puede hacerlo si lo desea, sienta la tensión, relájelos, repita el ejercicio. Recupere la respiración pausada y profunda imaginando que sus brazos cada vez pesan más, descansando sobre el suelo. Disfrute de esta sensación. Levante con fuerza los hombros y déjelos caer. Sienta la tensión y la relajación. Respire. Contraiga las paletillas de la espalda con fuerza dos o tres veces, observe sus sensaciones. Respire. Contraiga la nuca y relájela. Gire el cuello a la derecha y relájelo. Gire el cuello a la izquierda y relájelo. Contraiga y relaje con fuerza los diferentes músculos de la cabeza. Arrugue la frente, arquee las cejas, cierre con fuerza los ojos, arrugue la nariz, apriete las mandíbulas, apriete los labios, pegue con fuerza la lengua al paladar. Respire profundamente y disfrute al sentir cómo su cabeza cada vez pesa más hundiéndose sobre el cojín o suelo. Recorra mentalmente su cuerpo, puede notar cierta sensación de pesadez o ligero calor. Repítase en este momento "estoy tranquilo/a".

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Para terminar, vaya moviendo lentamente sus brazos y piernas. Abra los ojos y levántese lentamente, si se incorpora de forma brusca podría llegar a marearse ligeramente.

9.4 ¿QUE PUEDO HACER PARA MEJORAR MI SUEÑO?

Tenga en cuenta que el sueño es un estado natural y necesario para la recuperación del organismo que se repite en ciclos. Estos ciclos pueden ir desajustándose imperceptiblemente, como un reloj que atrasa o adelanta, por lo que es fundamental que sea especialmente cuidadoso en el mantenimiento de ese ciclo. 1.- La cantidad de sueño necesario varía de persona a persona, incluso para una misma persona puede haber temporadas en que un menor tiempo de sueño puede ser suficiente. En general, con la edad se duerme menos horas con un sueño algo más ligero y más despertares a lo largo de la noche. También pueden aparecer algunas alteraciones como son los ronquidos y contracciones de piernas o brazos. 2.- Permanezca en cama el tiempo justo. Si pasa más tiempo del necesario en la cama puede aumentar el sueño superficial y fragmentado. Reduzca el tiempo que permanece en cama. 3.- Evite las siestas, ya que alteran el ritmo corporal del sueño. 4.- Levántese siempre a la misma hora. De esta forma favorecerá la regularidad del sueño. Aunque no haya dormido bien, levántese, incluso en fines de semana. 5.- Aísle lo máximo posible la habitación de ruidos ambientales del exterior. El doble acristalamiento o unos cortinones pesados pueden ser una solución. 6.- Ponga un especial cuidado con la temperatura de la habitación, que deseablemente no ha de ser muy alta o muy baja. De madrugada (4 ó 5 de la mañana) la temperatura corporal es mínima. 7.- Dormir con sensación de hambre o tras una gran cena puede ser más difícil. Métase en la cama un rato después de una cena ligera. Un vaso de leche templada antes de acostarse puede ayudarle a dormir mejor.

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8.- Si bebe mucho a última hora de la tarde puede que tenga que levantarse varias veces a orinar durante la noche. Tampoco es aconsejable no beber nada, ya que la boca seca puede también alterar la calidad del sueño. 9.- Las bebidas con cafeína, sobre todo si son tomadas a lo largo de la tarde, alteran el sueño incluso en personas que creen que no les afecta. El tabaco también produce alteraciones del sueño. 10.- El alcohol puede favorecer el inicio del sueño, pero lo altera de forma importante. De cualquier forma no lo consuma si está en tratamiento con fármacos. 11.- El ejercicio físico regular mejora el sueño. El ejercicio ocasional o extremo no lo favorece. 12.- Busque algo rutinario para hacer a la hora de acostarse, por ejemplo leer o hacer punto durante un rato. Evite las actividades excitantes o que mantengan su atención como son los programas de televisión. 13.- De cualquier forma, si hay días en que no consigue dormir tómelo con calma. El insomnio es desagradable pero no especialmente peligroso. Si no puede dormir acéptelo así, cuanto más se excite menos conseguirá relajarse. Encienda la luz y haga algo poco interesante pero que le distraiga o practique alguna técnica de relajación. No sirve para nada quedar dando vueltas en la cama atormentándose con el pensamiento. Si hoy no duerme bien mañana podrá hacerlo mejor.

9.5 ¿COMO INTENTO DEJAR DE VER LA BOTELLA MEDIO VACIA Y VERLA MEDIO LLENA?

No es infrecuente que una persona aquejada de un trastorno de angustia se muestre pesimista y tienda a rumiar cada pequeño aspecto de la vida desde una negra perspectiva, imaginando dificultades insalvables y anticipando siempre desenlaces fatales. Esta predisposición puede verse además agravada por un estado depresivo añadido o por características de personalidad previa. Es importante que se mentalice acerca de que en muchas ocasiones está exagerando y dando demasiada importancia a temas que no la tienen. Muy posiblemente esto también ya lo sabe, aunque se siente http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (11 of 25)04/03/2005 12:11:45

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incapaz de frenar esos pensamientos. Intente ver algunos aspectos positivos de su vida y valórelos. No se de por vencido, enfrente sus dificultades y verá como a medio plazo la confianza y satisfacción con Vd. mismo aumentan. Intente además no abrumar a los que le rodean con sus preocupaciones, con ello solo conseguirá que poco a poco las personas cercanas se vayan distanciando y le califiquen de exagerado. Haga un esfuerzo todos los días en este sentido.

9.6 ¿COMO PUEDO SUPERAR EL MIEDO A SALIR DE CASA?

La respuesta más contundente sería ¡saliendo!. Pero parece más conveniente que intente ir enfrentando sus miedos de forma escalonada y sin excesivas prisas, aunque sin perder de vista que el objetivo último será enfrentar en vivo y en directo aquellos lugares que ahora le asustan. Aunque los consejos que se acompañan a continuación pueden requerir de la intervención de un profesional para su mayor efectividad, es probable que puedan ayudarle si persevera en su aplicación. Recuerde que la superación de la mayoría de sus temores puede requerir incluso meses. Podrá empezar imaginando las situaciones temidas en casa. Para ello, relájese durante unos minutos y a continuación imagínese en un lugar que le atemorice, por ejemplo un supermercado, focalice su atención sobre el ambiente que puede existir en ese lugar, así como los primeros síntomas de ansiedad que aparecerían si estuviera realmente allí. Permite que la ansiedad aumente pero no hasta niveles insoportables. Desvíe entonces su atención para una vez disminuida, volver a imaginarse la situación. El siguiente paso será ir enfrentando gradualmente sus temores en vivo. Para ello, quizás necesite ir acompañado los primeros días con una persona de su confianza. Plantéese una estrategia escalonada de consecución de objetivos, marcándose claramente qué es lo que quiere conseguir. Para ello puede ser de utilidad que dedique al principio un tiempo a reflejar por escrito todas aquellas actividades que le generan cierta tensión y los objetivos concretos a alcanzar. Lógicamente estos objetivos serán menos ambiciosos en un principio para ir aumentando en complejidad en la medida que va superando etapas. Al principio puede ser suficiente conseguir salir de casa, pasear por los alrededores, hacer un corto trayecto en un transporte público o hacer una compra en una tienda http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (12 of 25)04/03/2005 12:11:45

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de los alrededores. Progresivamente irá aumentando la distancia de las salidas, la duración de los trayectos en transportes públicos o las dimensiones de los locales donde puede hacer sus compras. En un principio, esto deberá ser posible hacerlo acompañado, aunque el objetivo final será hacerlo solo. Márquese una tarea progresiva para practicarla diariamente. Por ejemplo, si ve que se encuentra incapacitado para estar solo a más de tres kilómetros de su domicilio, los pasos a recorrer podrían ser: a) Pasear acompañado hasta el punto en que empezaría a sentir pánico. b) Repetir esos paseos con el acompañante unos pasos por detrás. c) Realizar el paseo en "círculo", encontrándose con el compañero en el punto prefijado. d) Pedir al compañero que le espere en determinado lugar. e) Salir Vd. primero y esperar la llegada del otro. f) Salir a pasear solo mientras su compañero está en casa. g) Por último, pasear cuando éste se encuentre lejos. Ciertamente estos ejercicios pueden parecer engorrosos o demasiado simples en un primer momento, siendo ésta la principal razón para su abandono o mala práctica a pesar de su efectividad. Otro riesgo muy frecuente es querer "acelerar" el proceso con la consiguiente recaída y reforzamiento posterior de las conductas de evitación. Por ejemplo: una persona con temor a los transportes públicos, es posible que no vea el sentido o la utilidad de viajar solo hasta la siguiente parada en su trayecto, así que cuando cree que está un poco mejor decide hacer un largo recorrido. En el caso de que empiece a notar miedo según transcurren las paradas, decide abandonar o aguantarlo con grandes posibilidades de provocarse una crisis de ansiedad. Esta será para él la confirmación de que es imposible que pueda montarse de nuevo en ese medio. Recuerde que necesita ir acostumbrándose y confiando de forma progresiva, aunque los pasos intermedios parezcan carecer de sentido o utilidad. En la superación de sus dificultades es necesaria cierta "dosis" de miedo superable, pero no correr el riesgo de desencadenar el pánico. Ayer pude exponerme a una situación temida. Fui a almorzar con mis ex-compañeros de trabajo, no solo eso, sino que subí a buscarlos a mi ex-trabajo y saludé al Gerente. Al principio no fue bien, ya que la ansiedad no me dejaba actuar libremente (sentía que temblaba toda por dentro, se me contracturaban las piernas y la mandíbula y no podía respirar bien). En un momento casi salgo corriendo... pero me quedé. Después de un rato de estar en la empresa, empecé a sentirme más cómoda, luego fuimos a comer afuera con mis amigos y realmente lo pasé muy bien, hablé durante toda la comida y me divertí mucho. Después me sentía eufórica por haberlo realizado. Es realmente asombroso cómo uno se tranquiliza en forma inmediata y se tiene más confianza cuando logra controlarse en una situación temida. No por eso dejo de tener miedo a que me vuelvan a ocurrir esas cosillas desagradables, ¡pero me siento bien!. Esto es muy bueno. Para los que todavía no se han animado a enfrentarse con sus propios miedos, puedo asegurarles que vale la pena sentir el terror que esto nos provoca, con el fín de verlo controlado. ¡Creo que es una fantástica forma de superarlo!. Ahora creo que todo se puede, aunque cueste mucho. María, 33 años.

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9.7 ¿ES BUENO QUE ME RELACIONE CON OTRAS PERSONAS?

Sí. Es un aspecto que debe cuidar especialmente. Muchas personas con trastorno de angustia tienden a recluirse en casa por temor a las crisis o a evitar los contactos sociales por miedo a aparecer como más débiles, hacer el ridículo o sentirse incómodos o inseguros en este tipo de relaciones. Las relaciones de amistad y sociales proporcionan al ser humano un importante sentimiento de compañía, aumenta la autoestima, ayuda a ampliar y relativizar nuestros puntos de vista, así como es una de las más accesibles fuentes de ayuda, tanto material como afectiva. Compartir parte de su tiempo con alguna persona de confianza no solo puede ser de gran utilidad para motivarle a salir de casa o ayudarle a enfrentar situaciones que le apuran, además es una buena manera de distraerse y le da la posibilidad de desahogarse en aquellos temas que quizá no pueda o no quiera comentar en casa. Pero recuerde que las amistades no sólo están para ayudarle, sino que también Vd. va a poder ayudarles y acompañarles. Sentirse útil y comprobar lo importante que puede llegar a ser para los demás, así como valorar positivamente todo lo que puede llegar a hacer desinteresadamente por ellos va a ser una manera muy agradable de aumentar su autoestima y poner a prueba sus propios recursos personales. Estos consejos son especialmente importantes si Vd. se trata de una ama de casa que no trabaja fuera de casa. En muchas personas el trabajo suele ser una de las fuentes de contactos sociales. Este tipo de relaciones, sin llegar a reunir todas las características de lo que entendemos como "amistades", permiten confrontar opiniones, intercambiar experiencias y puntos de vista, así como servir de apoyo mutuo en ocasiones difíciles. Sin embargo, la persona que trabaja exclusivamente en casa pasa muchas horas sola y en el caso de salir fuera mantiene únicamente contactos esporádicos y superficiales con otras personas. Estos contactos, que antes al menos se veían facilitados por el tamaño de las ciudades y la necesidad de comprar diariamente productos perecederos en pequeños comercios de barrio, cada vez son más difíciles de establecer, debido al aumento del vecindario y la proliferación de grandes superficies comerciales, más impersonales y que hacen innecesario la compra regular de pequeñas cantidades de alimentos básicos. Por este motivo, es muy importante que recapacite si éste puede ser su caso. No dude entonces en buscar soluciones a través de grupos deportivos, educativos o culturales, donde podrá entrar en contacto con otras personas además de desarrollar otras facetas de su persona. No descuide tampoco las oportunidades para quedar con otras mujeres que pueden nacer en la parada del autobús de sus hijos o en http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (14 of 25)04/03/2005 12:11:45

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una "degustación". Se verá sorprendida de la diferente calidad de vida que puede llegar a tener si es capaz de salir del círculo exclusivo de las relaciones familiares y del hogar. Creo que muchos de nosotros percibimos la soledad como el pan de cada dia. Uno quisiera simplemente que te tomaran de la mano, que te acariciaran y no te digan nada, solamente que estén allí. Pero la convivencia exige muchas cosas y entre dar y dar también se espera recibir. En mi caso no es tan malo, tengo mi pareja pero siempre tengo en mi pensamiento que tal vez de alguna otra forma dependa demasiado de él y se que no es bueno. El sabe de mi problema y me ayuda, pero es difícil que comprenda totalmente esta enfermedad y, aunque yo no quiera, en el fondo tengo que ocultar algunas cosas. Es difícil. Isabel, 36 años.

9.8 ¿DEBO PRESTAR ALGUNA ATENCION ESPECIAL A MI FAMILIA?

Sí, por muchos motivos. Su propio estado puede a la larga generar cierta tensión familiar, como en cualquier caso donde alguno de los miembros no se encuentra bien o tiene algún problema. Vd. va a necesitar mucho del apoyo y comprensión de sus familiares más cercanos, pero entienda que también ellos tienen sus propias necesidades y que en todo caso pueden verse desbordados o desorientados acerca de la mejor forma de ayudarle. Si además, su carácter se ha alterado mostrándose más irritable, quejoso, exigente o crítico, puede que su familia no llegue a aceptarlo totalmente. También puede ser que aparezca como retraído y reservado y sea visto como desentendiéndose de los problemas cotidianos familiares. Sea el caso que sea, hable con su familia lo más directa y sinceramente que pueda y dígales claramente el tipo de ayuda que necesitaría en ese momento. Si cree que no llegan a entender totalmente lo que le pasa, utilice este mismo manual para explicárselo, pero entienda y asuma por su parte que el hecho de "estar enfermo" no le va a justificar totalmente en todas sus demandas de atención por justificadas que puedan ser para Vd. mismo.

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Tenga en cuenta además que a pesar de estar en este momento muy necesitado de ayuda, sigue habiendo muchas cosas que puede seguir haciendo por ellos. Preocuparse, atender y dedicar un tiempo de forma altruista a su familia es una de las mejores formas de aumentar su autoestima. Por otra parte, algunas de las dificultades familiares que pudieran aparecer en estos momentos quizá no sean más que reflejo de algunos roces mal resueltos, que venían arrastrándose con anterioridad y que ahora se destapan más claramente en forma de crisis, coincidente con sus propios síntomas. Piense que, como en toda crisis, en general todo el mundo tiene su parte de razón, considere seriamente los puntos de vista de los demás, exponga con tranquilidad sus opiniones y sobre todo intente que por su parte no llegue a romperse nunca la posibilidad de seguir dialogando. Si en algún momento llegan a discutir acaloradamente, retome con posterioridad el tema con el ánimo de solucionarlo. Si es necesario pida opiniones o intermediación a personas de su confianza. Muchos de nosotros, agorafóbicos, hemos visto como s e alejaban de nosotros seres queridos (familiares, amigos, pareja...) por no comprender la situación. No se trata ya de buscar culpables o víctimas, no es ese el punto; es bastante razonable ese alejamiento, ya que cuando nos invitan por años a salir, a pescar, a cualquier actividad de aquellas que nos exponga a la situación temida, y nosotros respondemos invariablemente con una excusa (generalmente, una mentira piadosa), bien pueden pensar que nuestra negativa pasa por el desinterés o por el desprecio. Estará en nosotros saber cómo explicar esta situación del modo mas claro posible, no para obtener compasión, por supuesto, sino para reclamar un poco de paciencia. Recordemos que a nosotros mismos nos cuesta muchísimo reconocer nuestra enfermedad como tal. Alberto, 40 años.

9.9 ¿QUE CONSEJOS U ORIENTACIONES SE PUEDEN DAR A LOS QUE ME RODEAN?

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Quizás pueda ser de utilidad que les pida que lean este Manual. Muchas veces las personas del entorno inmediato no llegan a aceptar o entender totalmente la importancia o gravedad del trastorno por angustia en un ser querido por varias razones: - Desconocimiento de la existencia de este tipo de cuadros. - Dificultades emocionales en ellos mismos al no poder soportar el sufrimiento de un ser querido, utilizándose entonces la técnica del avestruz negando la existencia del problema o creyendo que sólo se trata de una cuestión de falta de voluntad o exageración. - Alteración de los hábitos familiares y aumento de la carga percibida por los seres cercanos. - Posible percepción por parte de ellos de que quizás esté sacando algunas ventajas de su situación, como por ejemplo no asumir determinadas responsabilidades dentro del hogar o recibir más atenciones de su entorno. Evidentemente un trastorno por angustia nunca va a explicarse exclusivamente como una forma de llamar la atención o de desentenderse de sus obligaciones, incluso puede estar indicado que parte de todo ello se asuma como un aspecto necesario para la superación del problema. Discuta con sus familiares sus dificultades y necesidad personal de apoyo y cariño, pero esté abierto también a considerar la justeza de algunas de sus quejas. En toda enfermedad puede existir su parte de ganancia secundaria, que puede ser explotada. Un ejemplo característico son las pequeñas dolencias infantiles que se acompañan indefectiblemente de algún día sin escuela, comidas de capricho, algún que otro regalito sin importancia y la posibilidad de ver la tele tumbadito en la cama de los padres o arropado en la butaca de la sala. Solicite abiertamente la comprensión y cariño de los que le rodean ya que necesita ser alentado, apoyado e incluso gratificado con pequeños detalles que refuercen sus progresos, además de cierta paciencia en caso de recaídas o aparente lentitud en la evolución. Sin embargo, no espere que los demás hagan todo por Vd., evitando exagerar la necesidad de cuidados, ya que todo ello lo único que hará es entorpecer su evolución.

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Recibir información sobre este problema me parece de gran utilidad, sobre todo porque me ha aclarado una importante serie de conceptos que me han ayudado a comprender la enfermedad que actualmente tiene mi familiar, y de alguna manera me ha ayudado a encuadrar su ansiedad dentro de un determinado grupo. Actualmente está pasando por una fase de "miedo al miedo", debido a que hace un año tuvo una fase de ataques de ansiedad muy seguidos y muy fuertes que la sumieron en un período de baja de entre tres y cuatro meses. Aunque actualmente tiene miedo a que dicho ataque pueda repetirse, tan solo quedan leves retazos en la memoria y su futuro se presenta bastante bien. En fin, supongo que debemos vivir con ello y seguir luchando para intentar conseguir una cierta estabilidad en lo que a la ansiedad se refiere. Un familiar.

9.10 ¿PUEDO HACER EJERCICIO?

Puede y debe hacer ejercicio. El tipo de ejercicio más indicado para cada persona viene matizado por su estado de salud general así como sus preferencias. En caso de que no esté acostumbrado, es preferible que empiece con un ejercicio suave hasta ir poniéndose en forma. En cualquier caso, no realice deportes extremadamente violentos ni llegue a un sobreesfuerzo importante si no está preparado para ello. Esto no está indicado para nadie pero además puede ser que en el caso del trastorno de angustia, la persona se asuste al comprobar que su frecuencia cardíaca aumenta con el esfuerzo y tema la aparición de una crisis. Empiece progresivamente, si nota que su pulso se acelera no se alarme, piense que es lo normal con el ejercicio, disminuya si quiere un poco el esfuerzo y siga a continuación. Si no realiza algún deporte con asiduidad no pretenda hacerlo a partir de ahora solo y por su cuenta, ya que corre el riesgo de abandonar su práctica rápidamente. Es mejor que se "fuerce" a realizarlo quedando a una hora determinada con algún amigo o compañero o bien acuda a un gimnasio o polideportivo. De esta forma, además de ser más difícil que lo deje debido al compromiso, se ajustará a unas horas determinadas, obligándose a planificar mejor su tiempo y tendrá más oportunidades de socializarse. Todo ello no tiene nada que ver con hacer ejercicio, pero sin duda que son beneficios añadidos muy importantes. http://www.geocities.com/HotSprings/6333/9estrat.html (18 of 25)04/03/2005 12:11:45

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9.11 ¿ES CONVENIENTE QUE SIGA ALGUN TIPO DE DIETA ESPECIAL?

No, a excepción de aquella que se le haya podido recomendar por otros motivos como la hipertensión, colesterol o sobrepeso. Sin embargo, sí es conveniente que recuerde que una dieta variada y equilibrada, rica en alimentos frescos y fibra, de bajo contenido graso y azúcares con moderación, está indicada para mantener un buen estado de salud en general. Además, en el caso del trastorno por angustia, una mayor atención a este tipo de dieta puede estar indicado por varios motivos. Si existe tendencia a permanecer en casa por el temor a la crisis, además de aumentar la posibilidad de picar entre horas, se disminuye de forma importante el ejercicio realizado y por consiguiente el aporte de calorías necesario. Además, no es infrecuente que si existe además cierta alteración añadida del estado de ánimo, apetezcan más un tipo de alimentos que otros, siendo generalmente los menos saludables, con un alto contenido en grasas y azúcares los que más se consumen. Esto es muy evidente en el caso del chocolate, que muchas personas tienden a consumir de forma exagerada en períodos de mayor alteración del ánimo. No se trata de que no se dé ningún "capricho" si le apetece, pero tenga en cuenta que si abusa de los caprichos corre un gran riesgo de engordar, lo que puede disminuir su autoestima en un momento que la necesita mucho. Si está tomando además medicamentos, algunos de ellos pueden hacer que tienda a ganar peso y causarle cierto estreñimiento, por lo que la importancia de una dieta equilibrada y rica en fibra cobra una importancia máxima. Atención especial merecen las bebidas estimulantes como el café, té y refrescos de cola. Si bien parece oportuno aconsejar que no se tomen en absoluto, en todo caso su consumo siempre ha de ser moderado y nunca por la tarde, ante el riesgo de alteración del sueño que conllevan. Tenga mucho cuidado de no intentar contrarrestar los efectos de una posible somnolencia debida al uso de medicamentos mediante café. Si éste es su caso, consulte con su médico, ya que una disminución o redistribución de la dosis recetada puede ser suficiente.

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No se si le sucede a Uds, pero en mi caso el café y todo lo que tiene que ver con la cafeína no lo puedo tolerar. Tomar café es para mi tener definitivamente un ataque de angustia y, lo peor, prolongado. No es que no me guste, ya que me encanta. Me doy a veces el gusto, pero cuando estoy en mi casita, porque he tenido experiencias no muy agradables. Isabel, 36 años.

9.12 ¿PUEDO TOMAR BEBIDAS ALCOHOLICAS?

No si está tomando medicación, ya que pueden potenciarse entre sí algunos de sus efectos. A pesar de que la abstinencia está indicada desde el punto de vista médico, ante situaciones sociales concretas, como festividades y celebraciones especiales, podría dar algún sorbo de bebidas de baja graduación (vino, champán) para "brindar", si no toma dosis excesivamente altas de medicación. Recuerde que esto no es darle carta blanca para beber grandes cantidades, sino permitirle actuar "socialmente", alejando de Vd. la imagen de enfermo. En estos casos, intente distanciar entre sí lo máximo posible, pero sin alterar mucho, su horario habitual entre la dosis de medicación y la bebida. No beba más que una pequeña cantidad a sorbos cortos y con el estómago lleno (lo más prudente es que discuta todo esto con su médico). No suspenda la toma de medicación para poder así beber en estas ocasiones, podría precipitar un estado mayor de ansiedad si disminuye demasiado la concentración del fármaco en su organismo. Si no toma medicación puede beber de forma moderada y prudente, si su estado de salud general no lo desaconseja. Tenga especial cuidado con el consumo de bebidas alcohólicas, ya que es muy frecuente que aumente con los períodos de mayor ansiedad, al utilizarse consciente o inconscientemente como un mal remedio casero contra ella. Recuerde que la frecuencia de personas con abuso o dependencia del alcohol aumenta entre las personas con trastorno de angustia.

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9.13 ¿COMO PUEDO SABER SI ESTOY BEBIENDO DEMASIADO?

Esta pregunta resulta muy difícil de responder de forma genérica, ya que depende de muchos factores, como pueden ser el peso, edad, sexo y estado de salud general. Discuta sus dudas con su médico. Si quiere tener una orientación aproximada en torno al riesgo que presenta su forma de beber, responda sinceramente "Si" o "No" a las siguientes cuestiones: 1.- ¿Ha tenido alguna vez la impresión de que debería beber menos?. 2.- ¿Le ha molestado alguna vez la gente criticándole su forma de beber?. 3.- ¿Se ha sentido alguna vez mal o culpable por su costumbre de beber?. 4.- ¿Alguna vez lo primero que ha hecho por la mañana ha sido beber para calmar sus nervios o para librarse de una resaca?. El anterior cuestionario fue diseñado en Estados Unidos (Ewing, 1970) y validado posteriormente en España (A. Rodríguez Martos, R. Suárez 1984; A. Rodríguez Martos, 1986). Aunque no tiene un objetivo estrictamente diagnóstico, si es muy sensible para detectar a aquellas personas en riesgo de presentar problemas con el alcohol. Si ha respondido positivamente a una de las preguntas es muy posible que esté bebiendo en exceso. Si son dos o tres las respuestas positivas, casi con toda probabilidad el alcohol está siendo un problema. No se ponga disculpas y busque el remedio necesario. Cuatro respuestas positivas pueden ser diagnósticas de alcoholismo. Como regla general se considera abstemia aquella persona que nunca ha consumido grandes cantidades de forma habitual, aunque lo haga ocasionalmente en pequeñas cantidades. Bebedor leve o moderado es el varón que consume menos de 40 gramos de alcohol al día (280 gr /semana) o la mujer que consume menos de 24 gr /día (168 gr /semana). Bebedor excesivo o de riesgo es aquella persona que sobrepasa los límites anteriores. El cálculo de los gramos de alcohol que contiene una bebida se realiza de forma sencilla mediante la siguiente fórmula:

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9estrat.html

Gramos de alcohol ingerido = 0.8 X centímetros cúbicos de bebida X grados/100

En la tabla que sigue a continuación, se presentan unas equivalencias orientativas para el cálculo de la cantidad total de alcohol consumido en un determinado período. BEBIDA

GRADOS CANTIDAD GRAMOS 4

CERVEZA

Quinto

6.4

Tercio

10.7

Litro

32

Vaso (100 cc)

9.6

Litro

96

16

Copa (50 cc)

6.4

20

Copa (50 cc)

8

30

Copa (50 cc)

12

40

Copa (50 cc)

16

12

VINO

VERMUT OPORTO, JEREZ LICOR DULCE COÑAC, GINEBRA, RON, VODKA, WHISKY

Equivalencias en gramos de alcohol por bebida

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9.14 ¿PUEDO FUMAR?

Por poder sí, pero no debe, como el resto de la población. En el caso de las personas ansiosas el riesgo del tabaco es aún mayor, ya que se tiende a aumentar de forma importante su consumo. Recuerde además que el tabaco puede alterar la estructura del sueño. En el caso de no poder dejar de fumar o no desear hacerlo por el motivo que sea, manténgase alerta ante el aumento en su consumo, buscando al menos disminuir la cantidad total de cigarrillos diarios, no apurarlos hasta el filtro, apagándolos a la mitad y no aspirar con fuerza su humo.

9.15 ¿QUE PUEDO HACER PARA MEJORAR MI SEXUALIDAD?

Como vimos en el capítulo 5, la sexualidad puede afectarse por diferentes motivos. El primer consejo general en este sentido es doble. Por una parte no intente "forzar" la situación, de esta forma solo conseguirá empeorarla. Para mantener relaciones satisfactorias es necesario una gran dosis de espontaneidad en ellas, es muy difícil conseguir una relación plena mientras la cabeza esté ocupada pensando si se conseguirá o no o si se llegará a "dar la talla" o satisfacer totalmente a la pareja. De esta forma es más probable que el impulso se inhiba o llegue incluso a evitarse por temor al fracaso. Por otra, comente sus dificultades con su pareja. Explíquele que su aparente "desinterés" no es debido a un alejamiento afectivo, sino a su propio estado personal. Aclarar esta situación les permitirá enfrentar las posibles dificultades en este campo con mayor naturalidad y paciencia. Recuerde además que no es necesario que siempre los dos miembros de la pareja lleguen a la satisfacción completa, además de que en muchas ocasiones puede ser necesario un período de "calentamiento" más dilatado de lo que habitualmente se requería con anterioridad.

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En el caso de que sus dificultades vengan derivadas directamente del temor a sufrir una crisis durante la relación sexual, por un incremento del ritmo cardíaco o de la respiración, puede actuar como hemos aconsejado con cualquier otro temor. Tómese un tiempo sufiente para ir enfrentando poco a poco sus sensaciones, si considera que se está activando demasiado, coméntelo con su pareja y descanse un rato. Una vez recuperado un mayor control de la situación, prosiga con la relación. Si el primer día no lo consigue, no se desanime, puede ser lógico. Como hemos comentado, para tener una relación plenamente satisfactoría es necesaria cierta espontaneidad que evidentemente estará algo disminuida en un principio. Por último, en caso de aparecer dificultades en este sentido, no dude en comentarlas con su médico. Este no sólo podrá orientarle y tranquilizarle, sino que valorará la posibilidad de modificar su tratamiento farmacológico si se considerara que este puede influir en su sexualidad. Nunca abandone un tratamiento por su cuenta por este motivo sin haberlo consultado antes con su médico.

[Inicio] [1. Introducción] [2. Definiciones] [2.2.1 Ejemplo de Síntomas][2.2.2 Ejemplo de Pensamientos][2.7.1 Ejemplo de Fobias] [3. Frecuencia][4. Causas][5. Riesgos] [6. Fármacos][7. Psicoterapia][8. Autoayuda] [9. Estrategias de superación][10. Recursos en Internet] [11. Αγορα][12. Autoevaluación] [13. Casos]

© 1997 - 1999 Dr. Oscar Martínez Azumendi. Permitida su reproducción, siempre que esta no tenga fines económicos y se cite su procedencia. Cualquier comentario o sugerencia será bien recibido, aunque teniendo la página un ánimo méramente informativo no podrán responderse consultas particulares.

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10intern.html

La Crisis de ansiedad 10. Recursos en Internet Página adherida a los Principios del Código

HONcode de Health On the Net Foundation

Como era de esperar, las posibilidades de consulta en relación con el tema son muchísimas. Empecé a recoger aquellas que iba encontrando, hasta que me di cuenta que la lista se hacía interminable y que poca utilidad iba a tener (a no ser que se disponga de horas y horas de consulta, y al final tampoco queda nada en claro). Me decidí entonces a elegir las que me parecieron más importantes. Las primeras en descartar fueron aquellas que presentaban un contenido claramente comercial (clínicas, consultorios, compañías farmacéuticas, ventas de aparatos de relajación...), la mayor parte con informaciones sesgadas e incluso alguna claramente parcial y dirigida hacia sus propios intereses. Desafortunadamente, todavía, casi todo está en inglés. Un cierto número de páginas en castellano se encuentran relacionadas entre si formando PAN-illo. Todas ellas forman un "anillo", del que esta página es propietaria y promotora, con el fin de facilitar la navegación a personas interesadas. Las páginas participantes son reconocibles por incluir todas ellas lo siguiente: Esta página forma parte del anillo contra el pánico y agorafobia: PAN-illo [5 Sitios atrás | Anterior | Siguiente | 5 Sitios adelante | Sitio al azar | Listado de Sitios ]

http://www.geocities.com/HotSprings/6333/10intern.html (1 of 7)04/03/2005 12:11:49

10intern.html

(PAN-illo está en desarrollo en la actualidad. Si desea que su página Web participe, pulse aquí)

(Pulse "Listado de Sitios" para un listado actualizado hasta este momento)

Al final se ha incluido un "buscador"

médico con el que poder ampliar cualquier información

relacionada, además de un formulario para comunicar posibles enlaces que pudieran ser citados aquí.

Es posible que con el tiempo la lista pueda haber quedado algo anticuada y lo que es muy seguro es que existirá un mayor número de páginas interesantes que las aquí recogidas.

Para empezar (y casi terminar) las más completas en inglés: Anxiety Panic internet resource (tAPIr). http://www.algy.com/anxiety/ Quizás la mejor que encontré al principio. Punto de partida ideal para empezar la navegación el no profesional. Mantenida por voluntarios, con alguna ayuda económica comercial. Cantidad de información, consejos, enlaces con "chats" específicos donde poder comunicar con otras personas con ansiedad o pánico. Infinidad de enlaces relacionados con el tema.

Anxiety-Panic.com http://anxiety-panic.com/default.cfm "Buscador" de páginas relacionadas con el tema.

Panic Disorder. http://panicdisorder.miningco.com Muy completa y con muchos recursos de apoyo. Hay una sección de enlaces, "no en inglés", que merece la pena vigilar.

Internet Mental Health. http://www.mentalhealth.com/dx/fdx-an01.html

http://www.geocities.com/HotSprings/6333/10intern.html (2 of 7)04/03/2005 12:11:49

10intern.html

Muy completa. Enciclopedia gratuita de información sobre salud mental. Diseñada por el psiquiatra canadiense Dr. Phillip Long, y programada por su colega Brian Chow. En el enlace propuesto se aborda el tema del trastorno de angustia, con información, diagnóstico, tratamientos, enlaces... (esta dirección se abre con un pequeño test diagnóstico, si no se desea rellenar, simplemente se pincha en "Quit" y se accede a los contenidos).

Anxiety Disorders Association of America http://www.adaa.org/ Información, recursos, enlaces...

En Español: Agorafobia: http://www.geocities.com/HotSprings/Spa/9279/ Mantenida por "Charly". No pretende tener un ánimo excesivamente técnico, pero con gran entusiasmo divulgativo y de apoyo. Promotora de la Asociación Agorafobia.

Enrique: http://www.geocities.com/HotSprings/5361/Agora.html Descripción de vivencias personales con la Agorafobia.

Otros idiomas:

Arthur Anderson: http://www.netaxs.com/people/aca3/ En inglés. Información de A.S.A.P. (grupo de noticias). El primer museo virtual de psicología. Tiene un diccionario, en español, con algunos términos en relación con el pánico y la ansiedad.

Cherri: http://www.geocities.com/HotSprings/1277/ En inglés. De 34 años y con ataques de pánico desde los 6. Amplia información y consejos. Tiene un grupo de apoyo. También un "ChatRoom" (abierto los Domingos a las 6 pm CST).

http://www.geocities.com/HotSprings/6333/10intern.html (3 of 7)04/03/2005 12:11:49

10intern.html

Otros recursos:

"Noticias" (News). Hay intercambios de información y apoyo muy valioso. En Inglés, se puede suscribirse las "news" de "A.S.A.P." alt.support.anxiety-panic, muy visitada y activa. También alt.recovery.panic-anxiety.self-help, menos movida. Otra posibilidad, las BBS de Anxiety Panic Internet resource (tAPIr) y Panic Disorder, citadas arriba.

"Tablones de anuncios". Donde cada persona puede dejar el suyo o intercambiar opiniones o comentarios. En esta misma página encontrará Αγορα, a la que está invitado a visitar y participar. La BBS de tAPIr. En inglés.

"Listas de discusión". Es necesario suscribirse con un sencillo trámite. Se reciben y envían mensajes, a todos los miembros de la lista, a través del correo electrónico. Así puede intercambiarse información, apoyo y aliento.

"Chats" (tertulias). Aquí se puede contactar, "en directo", con personas con problemáticas similares, intercambiar información, consultas... En las páginas de Anxiety Panic Internet resource (tAPIr) y Panic disorder, citadas arriba, se anuncian varias. También en el Αγορα , de esta misma página, encontrará una opción para realizar una tertulia en directo. Es difícil coincidir con otras personas, pero puede intentar dejar una convocatoria en el tablón de anuncios de "Assembly".

http://www.geocities.com/HotSprings/6333/10intern.html (4 of 7)04/03/2005 12:11:49

10intern.html

Esta otra, mantenida por Concerned Counseling tiene acceso público con carácter comercial.

Consultas puntuales. Ofertado en Español. Por el Dr. Jordi Mondragón.

Buscador de temas médicos Health On the Net Foundation

Medical Document Finder

World-Wide Medical Search And

Or

Adj

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Clear

Free

Comunicación de otros enlaces de interés Si conoce otros enlaces de interés, le agradecería me lo comunicara para su posible inclusión en esta página. (Cada vez que rellene un campo no apriete "enter") 1) Nombre y apellidos

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(opcional): 2) Dirección URL: 3) Descripción de la página y sus contenidos:

LOS MENSAJES LLEGAN SIN DIRECCION DEL REMITENTE (ANONIMOS). SI QUIERE, ESCRIBA AQUI SU DIRECCION DE CORREO ELECTRONICO: ("No apriete"Enter") ENVIAR

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http://geocities.yahoo.com/04/03/2005 12:11:57

ONline CAsinos

During our 3 year experience as avid online casinos players, we've played at literally hundreds of online casinos. We've seen casinos that will cheat you, will not pay you what they owe you, will not answer your emails... and then there are the good ones. Here we bring you a list of a dozen casinos that in our opinion are the best out there. Each and every one of the online casinos listed below has above average payout percentages, offers generous bonuses, and exceptional support. The trusted casinos presented on this page are the ones we both recommend, and play at ourselves

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Leku Irekiak. Asociación para la ayuda y divulgación de la Agorafobia de la CAV.

Asociación para la Ayuda y Divulgación de la Agorafobia de la Comunidad Autónoma Vasca.

E-MAIL: [email protected] Tel.: 94 4937833

Página Optimizada para IE 4 o Superior-800x600 Píxels-16 m. de colores

CiberStats. Pincha para estadisticas.

http://www.terra.es/personal6/lekuirekiak/04/03/2005 12:12:41

asociacion de enfermos de agorafobia

Principal Que es la agorafobia Presentación Asesoramiento tecnico Servicios

ASOCIACION DE ENFERMOS DE AGORAFOBIA DE ALBACETE

Estatutos

¿Qué es la agorafobia? Es un miedo aterrador a lo que pueda ocurrir cuando nos encontramos en lugares públicos, suele ir acompañado de ansiedad. (Taquicardias, Mareos, Temblores, Ataques de pánico, Sudoración exagerada, Sensación de ahogo, Etc...)

SI NECESITAS AYUDA, QUIERES COLABORAR COMO VOLUNTARIO O QUIERES MÁS INFORMACIÓN LLÁMANOS:

ADEA CENTRO DE OCIO Y CULTURA C/ GABRIEL CISCAR, Nº 20 02005 ALBACETE

http://www.geocities.com/adealba_2000/ (1 of 2)04/03/2005 12:12:47

asociacion de enfermos de agorafobia

TELEFONO: 967 61 18 83 - 967 52 31 44

Nuestro e-mail

http://www.geocities.com/adealba_2000/ (2 of 2)04/03/2005 12:12:47

home2

Caminando Libres. Esta es una página de información sobre trastornos de ansiedad en la que espero encontréis respuesta a algunas dudas que se os plantearan de forma casi automática a todos aquellos que padezcáis un trastorno de este tipo. Es sobre todo una luz de esperanza y una guía hacia los tratamientos que se han demostrado más eficaces contra este tipo de trastornos que empiezan a ser demasiado habituales en nuestra sociedad y en nuestros días. La agorafobia y la fobia social son seguramente los dos trastornos de ansiedad más molestos e incluso incapacitantes. Y seguramente los más comunes, claro. En el fondo el tratamiento de estos problemas se reduce a una cuestión de superación personal. Siempre el peso de la recuperación recae en el sujeto y el punto de vista que este tenga del problema es básico para su recuperación. De la misma forma que un marinero novato cree que olas de dos metros pueden hundir su embarcación en tanto que para uno veterano olas de doce metros forman parte del paisaje, para una persona que padece estos trastornos puede parecer que jamás podrá curarse porque percibe el problema con un tamaño que no tiene. Es parte del trastorno. La ansiedad y el pánico se retroalimentan a si mismos continuamente y constituyen un circulo del que es muy difícil salir si no se tienen una motivación sólida, una orientación clara, un tratamiento correcto y voluntad para llevarlo a feliz termino. Así es que espero que si os adentráis en esta página os decidáis a dar la batalla a la ansiedad con todas las consecuencias. Serán naturales los tropiezos, el desanimo que les acompaña, las recaídas, etc, pero el premio a la constancia suele ser la victoria y en este caso la misma es...la vida, que no es poco.

http://www.terra.es/personal/acm00000/ (1 of 2)04/03/2005 12:12:50

home2

Última actualización 17 de diciembre de 2004.

Esta página forma parte del anillo contra el pánico y agorafobia: PAN-illo [5 Sitios atrás| AnteriorSiguiente5 Sitios adelante | Sitio al azar | Listado de Sitios ]

PAN-illo está en desarrollo en la actualidad. Si desea que su página Web participe, pulse aquí

NOTA DEL AUTOR DE LA PÁGINA: Muchos os habréis dado cuenta de que esta página era antiguamente la página de la asociación "Caminando Libres". En tanto la asociación no funcione como es debido y a pleno rendimiento esta página pasa a ser personal y me responsabilizo del contenido de la misma con la salvedad de los vínculos a foros y contactos personales que desconozco en su mayoría. Si tenéis cualquier duda o sugerencia escribid a : [email protected]

http://www.terra.es/personal/acm00000/ (2 of 2)04/03/2005 12:12:50

Agorafobia

Nos estamos mudando a www.amadag.com

Sentimos las molestias, estamos registrando un dominio y eso nos llevara un par de dias, pero esperamos que os compense la espera: * Nuevas noticias * Foro * Chat * Nuevos articulos ... Todo eso y mucho mas en www.Amadag.com Para contactar con nosotros pueden llamar: * 617837930 Rubén Casado (Equipo de psicologos) * 913567829 Secretaría El horario de secretaria es Martes, Miércoles, Jueves de 18:00 a 21:00

Nº visitantes

Para ponerse en contacto con nosotros a través del e-mail:

[email protected] También pueden visitarnos directamente a nuestra dirección C/ Martínez Izquierdo Nº 40 LOCAL (en horario de secretaría)

Archivo noticias

http://es.geocities.com/rubencas2000/ (1 of 2)04/03/2005 12:12:56

Agorafobia

http://es.geocities.com/rubencas2000/ (2 of 2)04/03/2005 12:12:56

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ccaricia1957 (Original Message)

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Message 1 of 4 in Discussion Sent: 1/1/2004 1:37 PM

Hola!: Encontré esto que puede ser útil para los que viven en Cataluña:

LA CAFETERÍA ESCRITOS SUGERENCIAS TRAMPAS Tabla horaria Pictures

ASOCIACIÓN CATALANA DE TRANSTORNOS DE ANSIEDAD > Grupos de autoayuda Los objetivos de los grupos de autoayuda son los siguientes:

Chat Calendario Documents Vínculos Your Web Page

~ Tener la oportunidad de expresar los miedos que siente cada uno de los afectados teniendo el convencimiento de que le van a comprender y a ayudar en todo cuanto sea posible ya que nadie le entenderá mejor que una persona que siente las mismas angustias y problemas. ~ Escuchar puntos de vista de otros compañeros que sufren los mismos síntomas y comprobar que su comportamiento es totalmente normal. Sobre todo ayuda a no sentirse ya más un "bicho raro" e iniciar una relación con otras personas, sumamente enriquecedora.

Cumpleaños ~ Ver que el trastorno no corresponde en absoluto a un problema mental grave, que hay muchas personas que lo padecen y también que con el debido tratamiento es posible superarlo. Tools

> Grupos terapéuticos · Autoestima: En este taller se encontraran las herramientas que nos ayudarán a incrementar la capacidad de sentirnos bien con nosotros mismos y a afirmar nuestra personalidad. · Relajación: En este taller se trabajarán las diversas formas de conseguir experimentar comodidad y bienestar, siguiendo las indicaciones de un especialista. · Habilidades sociales: Se desarrollarán distintas habilidades, así como la manera de afrontar comportamientos sociales. · Comunicación: Se trabajarán diversas formas de comunicación con los demás y se darán herramientas para salvarlas con éxito. > Talleres · Cineterapia: En este taller se trabajará una línea temática de carácter psicoterapéutico a partir de una serie de filmes. Se tratará: la dependencia, el vínculo, el abandono, etc.

http://groups.msn.com/Problemasdeansiedad/general.msnw?action=get_message&mview=0&ID_Message=270&all_topics=0 (1 of 4)04/03/2005 12:13:05

Problemas_de_ansiedad

· Autoconocimiento por medio de la escritura: A través de los distintos niveles, este taller se propone dar los conocimientos precisos para conocer la propia personalidad, así como la de los demás, a través de la letra. > Atención telefónica A través de una línea telefónica de ayuda pretendemos dar información y ayuda a aquellas personas que están sufriendo las primeras crisis de pánico o que ya han desarrollado la agorafobia.

Orientación sobre centros de asistencia donde pueden dirigirse o la posibilidad de compartir aquellas experiencias que les permitan entender mejor lo que les está sucediendo y así afrontarlas mejor. La línea es atendida por personas que ya han pasado circunstancias parecidas y que podrán ofrecer una mejor asistencia a los que está padeciendo el trastorno. Existe también la posibilidad de contactar con un voluntario exagorafóbico o exfóbico social durante la noche, mediante un móvil. > Orientación a las familias De acuerdo con los objetivos de la Asociación, organizamos unas charlas mensuales, conducidas por psicólogos clínicos, dedicadas a las familias de los afectados, o a todas aquellas personas que conviven con un agorafóbico y desean conocer tanto la enfermedad como la mejor manera de interpretar o conducirse frente a una situación de crisis. > Conferencias La Asociación confecciona un programa de conferencias a cargo de prestigiosos especialistas con la finalidad de que se tenga siempre una información actualizada de las últimas investigaciones y de los puntos más interesantes que ayuden a conocer los diferentes aspectos del trastorno. > Servicio de voluntarios Estamos organizando un servicio de voluntariado para acompañar a los asociados a su tratamiento médico o psicológico, siempre y cuando sea ello imprescindible debido a las limitaciones de desplazamiento que impone la agorafobia y siempre que la familia no pueda atender estas necesidades. Telf. Asociación 93 430 12 90 ~ [email protected]

http://www.terra.es/personal/aadabcn/home.htm

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Message 2 of 4 in Discussion

ccaricia1957

Sent: 1/1/2004 1:41 PM

Sigo poniendo asociaciones:

Asociación Valenciana para la Ansiedad (AVA). http://www.avansiedad.com

Valencia

620 01 50 99

[email protected]

636 52 44 01 Reply

Recommend

http://groups.msn.com/Problemasdeansiedad/general.msnw?action=get_message&mview=0&ID_Message=270&all_topics=0 (2 of 4)04/03/2005 12:13:05

Message 3 of 4 in Discussion

Problemas_de_ansiedad

From:

ccaricia1957

Sent: 1/2/2004 7:21 PM

http://es.geocities.com/rubencas2000/ ( Asociación contra el pánico y agorafobia en Madrid) Reply From:

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Message 4 of 4 in Discussion

ccaricia1957

Sent: 1/3/2004 1:53 PM

ANIMARSE A VIVIR: Dirección postal: Polideportivo Gorki Grana. Santa María de Oro. 3530 Castelar. Buenos Aires. Argentina. Teléfono de contacto: 4623.1588 (Teléfono particular de la coordinadora, Patricia Mondrik) / 15.5.0292181 Dirección electrónica: No dispone de página web. Correo electrónico: [email protected] Asociación Ayuda: Tratamiento y Recuperación de los trastornos de Ansiedad: Dirección postal: Mansilla 3624. Capital Federal. 1425 Buenos Aires. Argentina. Teléfono de contacto: 4825-3838 / 4822-9966 / 4822-9306 (horario de secretaría: 10 a 13h y 14 a 20h) Dirección electrónica: http://www.asociacionayuda.org Correo electrónico: [email protected] y [email protected]. ar Observaciones: Atiende todos los trastornos de ansiedad. Para trastorno de pánico y agorafobia: zona Palermo, lunes y miércoles de 18 a 19:30h. Para fobia social y otros trastornos: zona Palermo, viernes 18 hs INTEGRA: Centro especializado en el tratamiento integral de la ansiedad: Dirección postal: Víctor Hugo 45. Col. Anzures. México, DF. CP 11590. Teléfono de contacto: 5254-5845, 5254-5619, 5254-5601, 5254-7410. Dirección electrónica: http://www.integra-ansiedad.com Correo electrónico: [email protected] Observaciones: Se ocupa de todos los trastornos de ansiedad: agorafobia, fobia social, pánico, ansiedad generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo, etc. Ofrecen servicios de clínica y de enseñanza para especialistas. La institución es la primera a nivel especializado que existe en México, fuera del Instituto Nacional de Psiquiatría, donde no existe una clínica particular para trastornos de ansiedad. JUNTOS PODEMOS: Dirección postal: Sevilla. Teléfono de contacto: 657 632 020 Dirección electrónica: No dispone de página web. Correo electrónico: No dispone de correo electrónico. Observaciones: Se ocupa de trastornos de ansiedad en general. First

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Red Interhispana de los Trastornos de Ansiedad Red dirigida a todas aquellas personas que padecen cualquier trastorno de ansiedad (agorafobia, fobia social, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de pánico, ansiedad generalizada), a sus familiares y a profesionales interesados.

Asociación Andaluza de Agorafobia. Página de la Asociación Andaluza de Agorafobia. Esta página pretende dar a conocer este trastorno y ofrecer ayuda a todas aquellas personas que lo padezcan en la Comunidad Autónoma Andaluza.

Asociacion Catalana de Trastornos de Ansiedad Diez años en Barcelona promoviendo el tratamiento de los trastornos de ansiedad: agorafobia, fobia social, ansiedad generalizada, trastorno obsesivo compulsivo y depresión. Antigua AADA Camins Oberts

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Medication Helps Me Feel 'Normal' Kelly has been having panic attacks since childhood. It wasn't until adulthood that she tried medication. Over the years, it's been the medication that has helped her lead a full life, including marriage and pregnancy with twins. Read Kelly's story ...

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Sunday February 27, 2005 # This Week's Blog: Peaceful Thoughts The author of Peaceful Thoughts is a 33-year-old woman recovering from agoraphobia. Of her blog she writes, "I’m on my path of recovery from agoraphobia and this is my inner safety journal. Each day I’ll try to think of at least one time when I felt secure and calm. Also, I’ll be adding images that have a special meaning or just make me smile." Read Peaceful Thoughts ... More: Submit your anxiety blog to our directory | Read more anxiety blogs

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Sunday February 27, 2005 # Medication - A Difficult Decision Are you confused about whether or not to take medications for your anxiety disorder? Has medication been prescribed by a doctor or psychiatrist on your treatment team? This article addresses a number of reasons why people might not take medications, and what you might want to consider if you have these concerns. Read more ... Saturday February 26, 2005 # What to Do When You Can't Afford Medications Have you been prescribed a medication that you cannot afford? Before going broke (or going without), take a look at these suggestions for cutting your medication costs. Read more ... Friday February 25, 2005 # Guilt and Your Recovery Everyone feels guilty at some time, but some people feel guilty most of the time. Guilt may lead to selfhatred and depression, and it may stand in the way of recovery from anxiety disorders. Before guilt makes your recovery from anxiety disorders even more difficult, find out what it is and what you can do about it. Read more ... Thursday February 24, 2005 # Acceptance and More After years of struggling with panic disorder, Andy asked for help. Along with medication, therapy became a big part of his recovery. Today, he leads a happy, full life, including flying, driving, and even public speaking. Read Andy's story ... More: Submit your own anxiety success story | Read more stories Wednesday February 23, 2005 # Display Latest Headlines | | Read Archives powered by Movable Type

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Self-Help Support Groups Self-help and support groups for anxiety disorders are a way of empowering people to help themselves, and others, on the path to recovery. Participation in a self-help group can end the painful isolation of suffering alone with a disorder that is disruptive and debilitating for the individual and those people around him/her. An effective group will help members achieve recovery through mutual support as well as provide them with updated information about causes and treatment, eliminating some of the myths about anxiety disorders. The ADAA Self-Help Support Group Network is available in nearly all states and various countries around the world. The list of support groups is provided as a service of the ADAA, but it does not represent an evaluation or recommendation by the association. Furthermore, the ADAA does not endorse the use of a self-help group as a substitute for proper diagnosis and treatment. Please check with your treatment provider about the benefits of joining a support group as part of one's overall treatment regimen.

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The ADAA is constantly listing new groups and updating information about current groups. Alabama Alaska Arizona Arkansas California Colorado Connecticut Delaware District Of Columbia Florida Georgia Hawaii Idaho Illinois Indiana Iowa

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North Carolina North Dakota

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Wisconsin Wyoming

Mexico

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Please contact at the ADAA at (240) 485-1001, or by email at [email protected] for additional information about self-help support groups, including: • How to start a group of your own •Adding a new group to the ADAA network • Notification of any changes in a group's status or contact information.

Anxiety Disorders Association of America 8730 Georgia Avenue, Suite 600 Silver Spring, MD 20910, USA Main # (240) 485-1001 Fax # (240) 485-1035 2004 Anxiety Disorders Association of America. All Rights Reserved.

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http://www.geocities.com/HotSprings/5361/Agora.html

Con ésta página no es mi intención dar una lección magistral sobre la agorafobia, sino explicar de la forma mas clara posible mi experiencia personal con la enfermedad. Puede que hasta me sirva de terapia y todo. Por otro lado, me gustaría conocer otras personas que estén pasando por el mismo aro. Lo mismo que en su día recibí ayuda para superar el problema, estaría (humilde mano, por supuesto) en lo que pudiese a quien lo requiriera. Tras ésta introducción os diré que soy un varón de 36 años, casado, sin hijos, residente en una población cercana a Bilbao y agorafóbico desde hace 12 años aproximadamente. Hasta la fecha nadie conoce mi "secreto" salvo mi médico de cabecera y la persona que me trató en su día. Lo referente al tratamiento que recibí lo detallaré más adelante. En la actualidad me considero rehabilitado en un grado importante. Si tuviera que valorar entre 0 y 10 el nivel de calidad de vida que disfruto, podría puntuarme con un 9. Ese punto que me falta lo achaco a que, puntualmente, tengo momentos de debilidad en los que tengo que pelear de firme para no dejarme llevar por el miedo. En este punto, lo que pretendo hacer es un gran "flash-back" e intentar relatar como discurrió mi enfermedad desde su desencadenamiento hasta la actualidad. Carezco de un diario de aquella etapa, el cual hubiese reflejado con más exactitud lo que me ocurría, pero bueno, tendré que fiarlo todo a mi memoria, con lo frágil que es la pobre. Cuando empezó todo aquello, tendría unos 24 años y no hacía mucho que había terminado la "mili". Conseguí un trabajo en prácticas en una empresa informática y salía con una chica estupenda. Todo parecía ir bien. Una tarde, dirigiéndome hacia el pueblo de mi novia en el autobús, empecé a notar una increíble sensación de ahogo. Casualmente, el autobús iba abarrotado y las posibilidades de salir de mi asiento eran nulas. Mi corazón iría a 200 pulsaciones por lo menos y la impresión de que me sobrevenía un infarto era total. Al cabo de un rato la angustia pasó y me quedé totalmente anonadado por lo ocurrido. A partir de ese día, empezó un auténtico calvario. Poco a poco las situaciones que me producían ansiedad fueron en aumento. Las comidas familiares o de negocios se me hicieron insoportables. Era incapaz de tragar un bocado hasta que no me bajaba en nivel de ansiedad. Recuerdo una vez que cenábamos en casa de un cuñado celebrando su cumpleaños, y me tocó sentarme en un lugar del que no podía salir. Inmediatamente empecé a sentir el clásico "ataque de pánico" y a pasar el trago como fuera. En aquella época estos ataques eran bastante frecuentes. Allí

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http://www.geocities.com/HotSprings/5361/Agora.html

estaba yo, con la boca seca y llena de entremeses sin poder tragar. Cuando terminó el ataque quedé completamente relajado y pude disfrutar de la cena. Por aquella época descubrí que no quedaba más remedio que pasar por la tempestad para poder llegar a la calma, lo cual me llevó a huir de aquellas situaciones que me producían fobia. Una vez obtuve el carné de conducir dejé de utilizar los transportes públicos. Utilizaba siempre que podía mi propio vehículo, buscando mil excusas para no ir en el otros. Olvidaba decir que en aquella época utilizaba el alcohol para enfrentarme a algunas situaciones, sobre todo previamente a las cenas de amigos y demás, aunque con resultados bastante desiguales. Aquellos años fueron bastante difíciles. Al principio hice el clásico peregrinaje de médico en médico buscando una explicación fisiológica al asunto. Como frecuentemente tenía inapetencia, ardor de estómago y otros síntomas, recurrí a especialistas del aparato digestivo, que, tras múltiples pruebas, me indicaron que todo estaba en orden. Incluso visité el famoso (bueno, famoso por estos pagos) "Brujo de Burlada" con idéntico resultado. Recuerdo que los síntomas no se reducían a momentos puntuales en los que me exponía a una situación difícil, sino que, en muchas ocasiones, la sensación de inestabilidad, como de estar medio mareado, duraba mucho tiempo. El lugar en el que mejor me encontraba era en casa, pero claro, con 25 años, estar en casa no es la mejor forma de pasar el tiempo. Por entonces, mi vida se reducía a trabajar con ordenadores entre semana (estar concentrado en el desarrollo de aplicaciones me mantenía abstraído de todo) y el fin de semana, con mi coche, tomando copas con los amigos. De vez en cuando surgía alguna actividad "fuera de programa" y era entonces cuando empezaban los apuros. A saber. Hice amistad con un compañero de trabajo y quedamos en hacer una "escapadita" en Semana Santa a la Costa de Levante. Haciendo los planes disfrutaba y sufría al mismo tiempo pensando en lo que se me avecinaba. Recuerdo que el viaje lo pasé fatal. No pude comer nada durante todo el día y no veía la salida a aquel túnel. Poco a poco me fui reponiendo y los días siguientes fueron de lo más divertido que me había pasado. Por mas vueltas que le daba no entendía porque no podía disfrutar desde el principio si sabía que todo iba a terminar "irremediablemente" bien. Viéndolo desde ahora me cuesta entender como no caí en una depresión de caballo ante tantas pegas para realizar una vida "normal". Supongo que no tenía tiempo. Casualmente, como ocurre en todos los órdenes de la vida, me topé con un libro titulado "Agorafobia: naturaleza y tratamiento", donde se explicaba con pelos y señales todas las sensaciones que me traían de cabeza. Fue como una revelación para mí. Me dije: "estas mal de la cebolla, pero no parece que te vayas a convertir en un psicópata, por lo menos a corto plazo". En lo que no se ponían de acuerdo en el libro era en el origen de la agorafobia. Que si podía deberse a algo orgánico, según algunos autores, o por agentes ambientales, según otros. En el fondo me daba lo mismo, lo interesante era que decían que se podía eliminar parcial o totalmente y la panacea era el tratamiento de exposición, es decir, echarle "huevos" al asunto y hacer lo que, justamente, no te pide el cuerpo. Es más, lo que no quieres hacer ni por el forro. http://www.geocities.com/HotSprings/5361/Agora.html (2 of 4)04/03/2005 12:14:11

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A partir de ese momento me empecé a interesar por el tema y, casualmente, un buen día, encontré un anuncio en el periódico donde se pedían voluntarios para un estudio sobre fobias. Acudí raudo a la cita y comencé mi primera "confesión" del problema. Les hablé largo y tendido sobre mis vivencias y me sentí aliviado al contarme los "expertos" que había cantidad de gente que estaba tan incapacitada que no podía ni salir de casa. Lo mío me pareció de risa ante semejantes cuadros. Al cabo de unos días me llamaron para una nueva cita. En ella me indicaron que había "conseguido" entrar en el programa, aunque, eso sí, por los pelos. Por lo visto mis niveles de ansiedad eran de los más bajos del estudio. El mismo consistía en realizar una serie de exposiciones a situaciones fóbicas en escala creciente de dificultad, por supuesto, para valorar, a posteriori, las mejoras obtenidas en los niveles de ansiedad. Por primera vez en mucho tiempo tuve que coger el autobús para ir al trabajo. Poco a poco me fui animando y la verdad es que logré realizar auténticas proezas para aquella época. Al final del programa era capaz de hacer el trayecto Bilbao-San Sebastian con unos niveles de ansiedad casi nulos. Al terminar el programa, que duró un par de meses aproximadamente, fue estupendo comparar la situación de partida y en la que me encontraba entonces. Desde aquel día nada ha sido igual. Han pasado unos cuantos años desde aquella experiencia y pienso que fue bastante determinante, por no decir decisiva, en mi proceso agorafóbico. Conseguí dejar de tener el miedo que te entra solo de pensar que tienes que enfrentarte a una situación "amenazadora". En realidad este miedo previo es el quid de la cuestión, ya que desencadena todo el proceso. Para terminar tengo que reconocer que mi curación no es total. Todavía mantengo fóbias "residuales", por llamarlas de alguna manera. Soy un hipondríaco bastante acusado (será por eso que me gusta tanto Woody Allen), por lo que tengo un gran respeto por las enfermedades. No me gusta realizar deportes de riesgo, como por ejemplo viajar en avión, dd ddaunque lo hago con cierta frecuencia. Tengo una ligera claustrofobia, lo cual no hace evitar los ascensores, ni mucho menos. Ahora mismo estoy recordando que hace unos meses yendo en el teleférico de Montjuit (mal escrito, seguro) en Barcelona me puse bastante nervioso. No entendía como un recorrido tan simple me estaba alterando tanto. Pero es que con este asunto cada uno tiene sus pequeñas "prevenciones". Pues hasta aquí llegaron las aguas. Si alguien se ha sentido identificado con estas cosillas y quiere contarme alguna de las suyas, estaré encantado de leerlas y, por supuesto, responderlas.

[email protected]

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http://www.geocities.com/HotSprings/5361/Agora.html

A continuación, y por gentileza de un colega que responde al e-mail: [email protected] ( y nunca mejor dicho lo de que responde), os indico algunas direcciones interesantes. Huelga decir que estaría encantado de incluir direcciones nuevas.

Direcciones

Transtornos de ansiedad (recomendado)

Sociedad para el estudio de la ansiedad y el estrés

Psiconet

Venza sus temores (libro recomendado)

Eres el/la visitante nº Contador disponible por gentileza de Pedro Hurtado

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Panic Disorders

Arthur

Web Sites by Arthur Anderson & Friends Arthur & Panic Disorder http://anxiety-panic.com/arthur Personal experiences, essays and advocacy regarding panic disorder. The ASAP Dictionary of Anxiety & Panic Disorders http://anxiety-panic.com/dictionary Definitions, acronyms and statistics of anxiety, panic and related disorders. Anxiety-Panic.Com http://anxiety-panic.com Search engine for anxiety, panic, phobia, trauma, stress, obsession, depression and related disorders. Dr. Marvin Lifschitz http://unifynet.com/marvin Psychologist, psychotherapist & psychoanalyst in New York City and Westchester, NY. Dr. Pierre Mouradian http://unifynet.com/dentist http://www.netaxs.com/people/aca3/ (1 of 2)04/03/2005 12:14:14

Arthur

Dentist in Central Philadelphia.

http://www.netaxs.com/people/aca3/ (2 of 2)04/03/2005 12:14:14

Arthur

The ASAP Dictionary of Anxiety and Panic Disorders Has been officially moved to http://anxiety-panic.com/dictionary Please update appropriate links and bookmarks.

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Panic No More

Hi! My name is Cherri and I have had panic attacks since I was 6 years old. Long time huh? Through these pages, I will tell you my story of dealing with panic disorders, how I met my wonderful husband, and the story of my father's fight with cancer. These pages are dedicated to Jesus Christ. I praise him every day for saving me of my sins!! And, without Him, I wouldn't have the skills to be able to reach people worldwide that suffer from panic disorders. They are also dedicated to my father's memory who, for many years, fought off his panic attacks and was finally able to be free of them but was diagnosed with kidney cancer in September of 1997. On April 13th, 1998 daddy lost his fight. But he is no longer suffering and is with his Maker now. I know that one day I will be reunited with daddy in Heaven. The Lord led me to a wonderful place on the Internet to get inspiration delivered to my email every day. I would like to share this with you and, hopefully, it will help those of you that are troubled, lost, or just need a little guidance in your life from our one TRUE Master, Jesus Christ. Please go to Live Prayer and read the sinners prayer, sign up for the daily devotionals, or read testimonies. May God Bless you! For those of you who don't know what panic attacks or panic disorders are or those of you who have them but aren't sure how to deal with them, I am going to be explaining some of my experiences with them and give you some insight into how I have managed to go from around 2 or 3 a week to an average of 3 a YEAR!! Panic disorders are unexplained and unprovoked fight-or-flight responses. Your body displays the normal physiological response to a life-threatening situation or extreme physical exertion, but there is no apparent stimulus. By this I mean that there is no apparent reason to feel panicky. Through my experience with panic attacks, there would be no reason for me to feel "nervous" but something in my brain would tell my body there was something wrong and my body would try to fight back by going into a panic

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Panic No More

attack situation. I would start to feel shaky, my legs would feel like limp noodles, I would get headaches, and so on. My other links tell more about the physical problems and psychological problems of the attacks. Click the link below to visit my new message board.

Message Board For more information on my experiences with panic disorders, and some of my favorite LINKS, please click on the links below: Psychological Physical Treatment Q&A How We Met My Memorial to a wonderful father

Some of my other website creations Henderson Women's Connection Guyo Missions

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Panic No More

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El Consultorio Psiquiátrico Virtual está en funcionamiento desde finales de 1996. Dirigido desde Barcelona por el Dr. Jordi Mondragón, psiquiatra. Respondemos a cualquier problema que tengais relacionado con la Salud Mental. Hemos organizado el Consultorio en dos áreas, la Consulta Psiquiátrica Personalizada , en la que teneis que pagar el equivalente a 25 Euros por una consulta inicial y dos consultas más, con respuesta rápida, en 24-48 horas, y personalizada. La Consulta Psiquiátrica Normal la respondemos gratuitamente, aunque el plazo de respuesta oscila entre 2 y 3 semanas. La información que manejamos es estrictamente confidencial, manteniendo estrictamente los principios del Código Deontológico del Colegio de Médicos de Barcelona. Si quereis una visita "en vivo" también podeis llamar al teléfono sólo para urgencias 607568173 Entendemos la Consulta Virtual como una herramienta, que se ha mostrado de gran interés para todos los usuarios de internet de habla hispana, que sirve para poder tener una segunda opinión acerca de cualquier tema de salud mental que os preocupe, aunque nunca como un sistema de diagnóstico o de tratamiento alternativos a las consultas presenciales. Cualquier orientación diagnóstica que os podamos dar

Consulta Psiquiatrica Virtual. Realiza cualquier consulta sobre salud mental.

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es meramente orientativa y en ningún caso definitiva. Os podemos orientar también hacia especialistas en psiquiatría que residan en vuestra zona de residencia. Si las dudas que teneis son genéricas o quereis información sobre otros recurtsos en internet sobre psiquiatría, os recomendamos que visiteis las páginas de Informaciones de interés (que contienen documentación acerca de una buena parte de enfermedades mentales y que vamos ampliando y corrigiendo progresivamente) y la de enlaces a páginas de psiquiatría en español. También hemos recogido otras páginas en inglés ya que contienen información que creemos imprescindible para ampliar el conocimiento en determinados temas de salud mental.

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New Model Showcase 2005 Infiniti G35 Coupe The 2005 Infiniti G35 Coupe is a 2-door, 4-passenger luxury sports coupe, available in two trims, the Base and the 6MT.

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Think Twice About Leasing a Car Financial expert Suze Orman tells you why–an exclusive on Yahoo! Finance.

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Best Used Cars Under $15,000 Find a used car that fits your budget. Inspecting a Used Car How to thoroughly check a used car.

Car Industry News: ●



Fuel Conservation Tips Making your hard-earned dollar go a little further. Tax Breaks for That SUV From Bankrate.com. A hummer of a tax break for business drivers.

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Martha Stewart, released after five months in a West Virginia prison, arrived at her multimillion-dollar 153-acre New York estate early Friday to begin serving the home detention portion of her sentence for lying about a stock sale. Most Actives, US Indices, World Indices · Market Overview: Thu 4:20 PM ET - Briefing.com · Greenspan Talkative As Retirement Looms - Associated Press · Witness: Scrushy Feared Fraud Revelations - Associated Press · Black Farmers Bring Crops to Inner Cities - Associated Press · Slim: MCI Should Seek to Maximize Value - Associated Press

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Beware the Dark Side Star Wars: Episode III Revenge of the Sith New production photos.

9. Son of the Mask 10. The Aviator View Complete List Opening This Week

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Shannon Is Lady of Court for Coppola

DVD Sneak Peek

March 4, 3:22 AM ET, Reuters

Director Zwick Mines 'Diamond' March 4, 3:22 AM ET, Reuters

Duvall Gets 'Lucky' Hand with Bana, Barrymore

The Ring Preview bonus features from the DVD.

• Be Cool • The Jacket • The Pacifier Also in Theaters...

March 4, 1:40 AM ET, Reuters

'Be Cool' Set to Ice 'Pacifier' at Box Office March 4, 1:38 AM ET, Reuters

Indie Firm Paves Way to Oscar with Documentaries March 4, 1:38 AM ET, Reuters

Spielberg Eyeing Fresh Double-Date with Oscar

Don't Panic The Hitchhiker's Guide to the Galaxy Preview the comedy.

March 4, 1:09 AM ET, Reuters

Coming Soon • Hostage • Robots • Ice Princess • The Ring Two

More News & Gossip... | Box Office Charts

Also Inside Greg's Previews of Upcoming Movies The 'Z-Boys' return to the big screen in 'Lords of Dogtown'

Exclusive Trailer Lords of Dogtown Starring Heath Ledger and Johnny Knoxville.

• Miss Congeniality 2: Armed and Fabulous • Guess Who? More Coming Soon...

Movie Mom's Reviews Diary of a Mad Black Woman, Man of the House, Constantine, more...

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Joe Carter, of Famous Country Family, Dies Mar 3 2005 11:52PM

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Andre 3000 Says He Didn't Want 'Be Cool' Role At First Mar 3 2005 6:00PM

Obsession - Featuring Baby Bash Frankie J

Do Somethin Britney Spears

McGraw's Hat in Ring at ACMs

Check out the latest new artists at Target Stores!

Mar 3 2005 5:10PM

Dick Clark Rehabilitation Continues

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Mar 3 2005 3:04PM

Jennifer Lopez ARTIST OF THE MONTH

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Boulevard Of Broken Dreams Green Day

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Martha Stewart Returns Home From Prison - one hour ago Bombs Kill Six Iraqi Policemen, Wound 15 - one hour ago Fossett Breaks Nonstop Solo Flight Record - one hour ago Sister of Jackson's Accuser Testifies - 38 minutes ago Arab Leaders Urge Syria to Leave Lebanon - 6 hours ago

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Martha Stewart Returns Home From Prison

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Martha Stewart, released after five months in a West Virginia prison, arrived at her multimillion-dollar 153-acre New York estate early Friday to begin serving the home detention portion of her sentence for lying Full Coverage

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Reuters - 55 minutes ago

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Indonesia Urges Respect for Court Decision on Bashir Reuters - Thu Mar 3,11:08 PM ET

Indonesia urged foreign critics on Friday to respect a court decision sentencing a radical Muslim cleric to just 30 months in jail for involvement in the 2002 Bali bombings and acquitting him of more Full Coverage serious terrorism charges.

Entertainment http://news.yahoo.com/ (1 of 3)04/03/2005 12:21:32

World Section • AP • Reuters • AFP • CSMonitor.com • OneWorld.net • NPR • CP • Photos

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Sister of Jackson's Accuser Testifies AP - 37 minutes ago

USA TODAY Snapshot What do the U.S. Census and the Bible have in common? More USA TODAY Snapshots

Comics

The teenage sister of Michael Jackson's accuser faced the singer for the first time since her family left his estate two years ago, testifying that his associates tried to control her family's whereabouts for a month and that she had caught Jackson serving alcohol to her Full Coverage brother.

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Sports Baseball's New Era of Drug Testing Begins AP - 2 hours, 24 minutes ago

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Old Pimple Remedy: Using Spot to Cure Spots Reuters - Thu Mar 3,10:46 AM ET

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http://news.yahoo.com/ (3 of 3)04/03/2005 12:21:32

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Yahoo! may update this policy. We will notify you about significant changes in the way we treat personal information by sending a notice to the primary email address specified in your Yahoo! account or by placing a prominent notice on our site.

Questions and Suggestions ●



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Yahoo! Community Guidelines

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Yahoo! Community Guidelines Yahoo! communities (Chat, Groups, Homepages, Message Boards, Profiles, etc....) give Yahoo! members a place to meet, interact, and share ideas with each other. Just like a real community, you may have different opinions than others in Yahoo! communities. The Yahoo! community experience is best when people follow a few rules. Here are some key ones to remember: 1. Do not harass, abuse, or threaten other members. 2. Do not post content that is obscene or otherwise objectionable. 3. Try to stay on topic. If you want to discuss a topic that is not related to the community area in which you are participating, try going to another topic area or create a new one. 4. Refrain from using these community services for commercial or advertising purposes. 5. Don't post copyrighted content without permission from the owner. 6. Adult-oriented content is permitted only in areas marked as "adult content" areas. You must be 18 years old or over to access these areas (for example, adult chat and adult groups). Note: Yahoo! GeoCities does not have an "adult content" area. Yahoo! does not edit the content in our Yahoo! communities. Postings that violate the Terms of Service may be removed and lead to the deletion, without notice, of your Yahoo! ID and everything associated with it, including email accounts,groups, posts, homepages and profiles. Please report any violations of the TOS to our Customer Care Team.

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Yahoo! - Help

1. ACCEPTANCE OF TERMS Welcome to Yahoo GeoCities! Yahoo provides the Yahoo GeoCities service to you, subject to the following Terms of Service ("TOS"), which may be updated by us from time to time without notice to you; provided that, we will not alter Section 7 ("Content Submitted to Yahoo GeoCities") without prior notice to and acceptance by you. You can review the most current version of the TOS at any time at: http://docs.yahoo.com/info/terms/geoterms.html. Please note that other Yahoo services, outside of Yahoo GeoCities, are governed by a different Terms of Service. 2. DESCRIPTION OF SERVICE Yahoo GeoCities currently provides users with access to a rich collection of on-line resources, including personal web page hosting services (the "Service"). Unless explicitly stated otherwise, any new features that augment or enhance the current Service, including the release of new Yahoo GeoCities resources, shall be subject to the TOS. In order to use the Service, you must obtain access to the World Wide Web, either directly or through devices that access web-based content, and pay any service fees associated with such access. In addition, you must provide all equipment necessary to make such connection to the World Wide Web, including a computer and modem or other access device. Please be aware that Yahoo has created certain areas on the Service that contain adult or mature content. You must be at least 18 years of age to access and view such areas. 3. YOUR REGISTRATION OBLIGATIONS In consideration of use of the Service, you agree to: (a) provide true, accurate, current and complete information about yourself as prompted by the Service's registration form (such information being the "Registration Data") and (b) maintain and promptly update the Registration Data to keep it true, accurate, current and complete. If you provide any information that is untrue, inaccurate, not current or incomplete, or Yahoo has reasonable grounds to suspect that such information is untrue, inaccurate, not current or incomplete, Yahoo has the right to suspend or terminate your account and refuse any and all current or future use of the Service (or any portion thereof). You also understand and agree that the service may include certain communications from Yahoo!, such as service announcements, administrative messages and the Yahoo! Newsletter, and that these communications are considered part of Yahoo! membership and you will not be able to opt out of receiving them. 4. YAHOO PRIVACY POLICY Pursuant to Yahoo's privacy policy, we may disclose to third parties certain aggregate information contained in your Registration Data or related data, provided that, such information will NOT include personally identifying information, except as specifically authorized by you or in the good faith belief that such action is reasonably necessary to comply with the law, legal process, to enforce the TOS, or under any of the other circumstances set forth in our privacy policy, as may be amended from time to time. For more information, please see our full privacy policy at http://docs.yahoo.com/info/privacy/. 5. MEMBER CONDUCT You understand that all information, data, text, software, music, sound, photographs, graphics, video, messages or other materials ("Content"), whether publicly posted or privately transmitted, are the sole

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responsibility of the person from which such Content originated. This means that you, and not Yahoo, are entirely responsible for all Content that you upload, post or otherwise transmit via the Service. Yahoo does not control the Content posted via the Service and, as such, does not guarantee the accuracy, integrity or quality of such Content. You understand that by using the Service, you may be exposed to Content that is offensive, indecent or objectionable. You agree to not use the Service to: (a) upload, post or otherwise transmit any Content that is unlawful, harmful, threatening, abusive, harassing, tortious, defamatory, vulgar, obscene, libelous, invasive of another's privacy, hateful, or racially, ethnically or otherwise objectionable; (b) harm minors in any way; (c) impersonate any person or entity, including, but not limited to, a Yahoo official, forum leader, guide or host, or falsely state or otherwise misrepresent your affiliation with a person or entity; (d) forge headers or otherwise manipulate identifiers in order to disguise the origin of any Content transmitted through the Service or develop restricted or password-only access pages, or hidden pages or images (those not linked to from another accessible page); (e) upload, post or otherwise transmit any Content that you do not have a right to transmit under any law or under contractual or fiduciary relationships (such as inside information, proprietary and confidential information learned or disclosed as part of employment relationships or under nondisclosure agreements); (f) upload, post or otherwise transmit any Content that infringes any patent, trademark, trade secret, copyright or other proprietary rights of any party; (g) upload, post or otherwise transmit any unsolicited or unauthorized advertising, promotional materials, "junk mail," "spam," "chain letters," "pyramid schemes," or any other form of solicitation, except in those areas of the Service that are designated for such purpose; (h) upload, post or otherwise transmit any material that contains software viruses or any other computer code, files or programs designed to interrupt, destroy or limit the functionality of any computer software or hardware or telecommunications equipment; (i) disrupt the normal flow of dialogue, cause a screen to "scroll" faster than other users of the Service are able to type, or otherwise act in a manner that negatively affects other users' ability to engage in real time exchanges; (j) interfere with or disrupt the Service or servers or networks connected to the Service, or disobey any requirements, procedures, policies or regulations of networks connected to the Service; (k) intentionally or unintentionally violate any applicable local, state, national or international law, http://docs.yahoo.com/info/terms/geoterms.html (2 of 7)04/03/2005 12:23:38

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including, but not limited to, regulations promulgated by the U.S. Securities and Exchange Commission, any rules of any national or other securities exchange, including, without limitation, the New York Stock Exchange, the American Stock Exchange or the NASDAQ, and any regulations having the force of law; (l) "stalk" or otherwise harass another; (m) collect or store personal data about other users; (n) promote or provide instructional information about illegal activities, promote physical harm or injury against any group or individual, or promote any act of cruelty to animals. This may include, but is not limited to, providing instructions on how to assemble bombs, grenades and other weapons, and creating "Crush" sites; (o) use your home page (or directory) as storage for remote loading or as a door or signpost to another home page, whether inside or beyond Yahoo GeoCities; (p) have multiple Yahoo GeoCities addresses that are within the same Yahoo GeoCities neighborhood or that have the same theme; or (q) engage in commercial activities without enrolling in Yahoo-approved affiliate programs. This includes, but is not limited to, the following activities: ● ● ● ●



offering for sale any products or services; soliciting for advertisers or sponsors; conducting raffles or contests that require any type of entry fee; displaying a sponsorship banner of any kind, including those that are generated by banner or link exchange services, with the sole exceptions of the GeoGuide Banner Exchange program and the Internet Link Exchange; and displaying banners for services that provide cash or cash-equivalent prizes to users in exchange for hyperlinks to their web sites.

6. SPECIAL ADMONITIONS FOR INTERNATIONAL USE Recognizing the global nature of the Internet, you agree to comply with all local rules regarding online conduct and acceptable Content. Specifically, you agree to comply with all applicable laws regarding the transmission of technical data exported from the United States or the country in which you reside. 7. CONTENT SUBMITTED TO YAHOO GEOCITIES Yahoo does not claim ownership of the Content you place on your Yahoo GeoCities Site. By submitting Content to Yahoo for inclusion on your Yahoo GeoCities Site, you grant Yahoo the world-wide, royaltyfree, and non-exclusive license to reproduce, modify, adapt and publish the Content solely for the purpose of displaying, distributing and promoting your Yahoo GeoCities Site on Yahoo's Internet properties. This license exists only for as long as you continue to be a Yahoo GeoCities homesteader and shall be terminated at the time your Yahoo GeoCities Site is terminated.

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You acknowledge that Yahoo does not pre-screen Content, but that Yahoo and its designees shall have the right (but not the obligation) in their sole discretion to refuse or remove any Content that is available via the Service. Without limiting the foregoing, Yahoo and its designees shall have the right to remove any Content that violates the TOS or is otherwise objectionable. You agree that you must evaluate, and bear all risks associated with, the use of any Content, including any reliance on the accuracy, completeness, or usefulness of such Content. 8. INDEMNITY You agree to indemnify and hold Yahoo, and its subsidiaries, affiliates, officers, agents, co-branders or other partners, and employees, harmless from any claim or demand, including reasonable attorneys' fees, made by any third party due to or arising out of your Content, your use of the Service, your connection to the Service, your violation of the TOS, or your violation of any rights of another. 9. NO RESALE OF SERVICE You agree not to reproduce, duplicate, copy, sell, resell or exploit any portion of the Service, use of the Service, or access to the Service. 10. GENERAL PRACTICES REGARDING USE AND STORAGE You acknowledge that Yahoo may establish general practices and limits concerning use of the Service. Currently, each Yahoo GeoCities address allows particular individuals to have 15MB of disk space for his or her files. 11. MODIFICATIONS TO SERVICE Yahoo reserves the right at any time and from time to time to modify or discontinue, temporarily or permanently, the Service (or any part thereof) with or without notice. You agree that Yahoo shall not be liable to you or to any third party for any modification, suspension or discontinuance of the Service. 12. TERMINATION You agree that Yahoo, in its sole discretion, may terminate your password, Yahoo GeoCities Site, use of the Service or use of any other Yahoo service, and remove and discard any Content within the Service, for any reason, including, without limitation, for lack of use or if Yahoo believes that you have violated or acted inconsistently with the letter or spirit of the TOS. Yahoo may also in its sole discretion and at any time discontinue providing the Service, or any part thereof, with or without notice. You agree that any termination of your access to the Service under any provision of this TOS may be effected without prior notice, and acknowledge and agree that Yahoo may immediately deactivate or delete your Yahoo GeoCities Site and all related information and files in your Yahoo GeoCities Site and/or bar any further access to such files or the Service. Further, you agree that Yahoo shall not be liable to you or any third-party for any termination of your access to the Service. 13. ADVERTISEMENTS AND PROMOTIONS Yahoo runs advertisements and promotions on Yahoo GeoCities Sites. By creating your Yahoo GeoCities Site, you agree that Yahoo has the right to run such advertisements and promotions. The manner, mode and extent of advertising by Yahoo on your Yahoo GeoCities Site is subject to change. Your correspondence or business dealings with, or participation in promotions of, advertisers found on or through the Service, including payment and delivery of related goods or services, and any other terms, conditions, warranties or representations associated with such dealings, are solely between you http://docs.yahoo.com/info/terms/geoterms.html (4 of 7)04/03/2005 12:23:38

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and such advertiser. You agree that Yahoo shall not be responsible or liable for any loss or damage of any sort incurred as the result of any such dealings or as the result of the presence of such advertisers on the Service. 14. LINKS The Service may provide, or third parties may provide, links to other World Wide Web sites or resources. Because Yahoo has no control over such sites and resources, you acknowledge and agree that Yahoo is not responsible for the availability of such external sites or resources, and does not endorse and is not responsible or liable for any Content, advertising, products, or other materials on or available from such sites or resources. You further acknowledge and agree that Yahoo shall not be responsible or liable, directly or indirectly, for any damage or loss caused or alleged to be caused by or in connection with use of or reliance on any such Content, goods or services available on or through any such site or resource. 15. YAHOO PROPRIETARY RIGHTS You acknowledge and agree that the Service and any necessary software used in connection with the Service ("Software") contain proprietary and confidential information that is protected by applicable intellectual property and other laws. You further acknowledge and agree that Content contained in sponsor advertisements or information presented to you through the Service or advertisers is protected by copyrights, trademarks, service marks, patents or other proprietary rights and laws. Except as expressly authorized by Yahoo or advertisers, you agree not to modify, rent, lease, loan, sell, distribute or create derivative works based on the Service or the Software, in whole or in part. Yahoo grants you a personal, non-transferable and non-exclusive right and license to use the object code of its Software on a single computer; provided that you do not (and do not allow any third party to) copy, modify, create a derivative work of, reverse engineer, reverse assemble or otherwise attempt to discover any source code, sell, assign, sublicense, grant a security interest in or otherwise transfer any right in the Software. You agree not to modify the Software in any manner or form, or to use modified versions of the Software, including (without limitation) for the purpose of obtaining unauthorized access to the Service. You agree not to access the Service by any means other than through the interface that is provided by Yahoo for use in accessing the Service. 16. DISCLAIMER OF WARRANTIES YOU EXPRESSLY UNDERSTAND AND AGREE THAT: (a) YOUR USE OF THE SERVICE IS AT YOUR SOLE RISK. THE SERVICE IS PROVIDED ON AN "AS IS" AND "AS AVAILABLE" BASIS. YAHOO EXPRESSLY DISCLAIMS ALL WARRANTIES OF ANY KIND, WHETHER EXPRESS OR IMPLIED, INCLUDING, BUT NOT LIMITED TO THE IMPLIED WARRANTIES OF MERCHANTABILITY, FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE AND NONINFRINGEMENT. (b) YAHOO MAKES NO WARRANTY THAT (i) THE SERVICE WILL MEET YOUR REQUIREMENTS, (ii) THE SERVICE WILL BE UNINTERRUPTED, TIMELY, SECURE, OR ERROR-FREE, (iii) THE RESULTS THAT MAY BE OBTAINED FROM THE USE OF THE SERVICE WILL BE ACCURATE OR RELIABLE, (iv) THE QUALITY OF ANY PRODUCTS, SERVICES, INFORMATION, OR OTHER MATERIAL PURCHASED OR OBTAINED BY YOU THROUGH THE SERVICE WILL MEET YOUR EXPECTATIONS, AND (V) ANY ERRORS IN THE SOFTWARE WILL BE CORRECTED. (c) ANY MATERIAL DOWNLOADED OR OTHERWISE OBTAINED THROUGH THE USE OF THE

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Yahoo! GeoCities Basics

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Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

francisco

ECUADOR

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

PROFESIONAL

INVESTIGACION

Sus comentarios : ES MUY UTIL PARA LAS PERSONAS QUE HACEMOS SALUD MENTAL EN AMERICA LATINA ES LA MEJOR FORMA DE PROTEGER LA FAMILIA Y LA SOCIEDAD PARA CREAR UN MUNDO MAS JUSTO Y MAS HUMANO Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Francisco 42 años

Chile - Santiago

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

por el buscador de Altavista

Sus comentarios : Quisiera que destinaran un espacio en la página de entrada al "Síndrome de ansiedad generalizada, o "Generalized anxiety disorder", hay mucha gente que podría beneficiarse entendiendo esta enfermedad que es más frecuente de lo que se cree. Yo específic Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : [email protected] URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Francisco 42 años

Chile - Santiago

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

por el buscador de Altavista

Sus comentarios : Quisiera que destinaran un espacio en la página de entrada al "Síndrome de ansiedad generalizada, o "Generalized anxiety disorder", hay mucha gente que podría beneficiarse entendiendo esta enfermedad que es más frecuente de lo que se cree. Yo específic Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : [email protected] URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Chile - Santiago

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Francisco

Yahoo! GeoCities

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

por el buscador de Altavista

Sus comentarios : Quisiera que destinaran un espacio en la página de entrada al "Síndrome de ansiedad generalizada, o "Generalized anxiety disorder", hay mucha gente que podría beneficiarse entendiendo esta enfermedad que es más frecuente de lo que se cree. Yo específic Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : [email protected] URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Sol

Mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Afectado

A traves de yahoo

Sus comentarios : Yo padezco ataques de pánico desde hace 13 años, ahora tengo 37, he estado con tratamiento psiquiátrico desde hace 10 años. Tomo medicamentos siempres (desde que inicie mi tratamiento practicamente), pero algunas veces aún con ellos siento miedo, mucho m Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Alejandro (26)

Argentina

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : tratamiento

Soy afectado actualmente en

¿Cómo llegó hasta aquí? : Intentando saber algo mas de este problema. La busqueda la hice a traves de Google Sus comentarios : Me parecio sencillamente, excelente. Mis mas sinceras felicitaciones al creador. Estoy seguro de que asi como me ayudo a mi a confirmar algunas de mis percepciones, seguramente ayudara a muchos mas que sufren este mal, pero que aun no saben de que se trat Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Estela

California

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Soy afectada

por que me interesa saber

Sus comentarios : Yo soy Estela y le tengo miedo a las alturas quisiera saber como se le llama a eso. Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : com URL sugerida :

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Este122000@yahoo.

Yahoo! GeoCities

Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

ailed

venezuela

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

mi papa lo busco

Sus comentarios : Es super completo en informacion pero le falta un poco de aliento a la superacion, me pregunto cuanto dura esto y si es necesaria la yuda profesional Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

marcelo maturana

decima

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

buscando informacion

Sus comentarios : Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad :

marcelo maturana

Región o País : ¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : Sus comentarios : Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

salvador 71 años

mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

familiar

por internet

Sus comentarios : dado que un familiar mio padece de un trastorno de ansiedad severo,me he dedicadoa investigar para aprender a entender esta enfermedad asi como para protegerme a mi mismo ,por lo que este tipo de arti culos me partece que son de mucha importencia para s Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

salvador 71 años

mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? :

http://us.geocities.yahoo.com/gb/view?member=ansiedad.geo (3 of 5)04/03/2005 12:23:46

familiar

Yahoo! GeoCities

¿Cómo llegó hasta aquí? :

por internet

Sus comentarios : dado que un familiar mio padece de un trastorno de ansiedad severo,me he dedicadoa investigar para aprender a entender esta enfermedad asi como para protegerme a mi mismo ,por lo que este tipo de arti culos me partece que son de mucha importencia para s Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

salvador 71 años

mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

familiar

por internet

Sus comentarios : dado que un familiar mio padece de un trastorno de ansiedad severo,me he dedicadoa investigar para aprender a entender esta enfermedad asi como para protegerme a mi mismo ,por lo que este tipo de arti culos me partece que son de mucha importencia para s Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Juan Alberto Montes A.

Chile

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Amigo

Navegando

Sus comentarios : Encuentro muy buena vuestra página, pero echo de menos un documento para bajar en formato comprimido, y que pueda ser leido en formato word o similar Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : cl

[email protected].

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Ana

Málaga (España)

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Profesional y familiar

buscando información

Sus comentarios : Soy estudiante de enfermeria e hija de afecctada de ansiedad. Estaba buscando informacion sobre tecnicas de relajación e informacion sobre la ansiedad para mi madre, y esta pagina me ha sido de mucha ayuda. Enhorabuena al creador y a todos los colaborador Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Next 15

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[email protected]

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Guestbook

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Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Cristian

Chile

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : Sus comentarios :

familiar

internet

Me gustó mucho la información gracias por la ayuda

Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida :

|

Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

[email protected]

Julieta

Mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Afectada desde hace 12

Buscando informacion acerca de la angustia.

Sus comentarios : Es increible saber que no eres la unica persona que lo padece. De cierta manera es como un alivio, y no se siento uno solo, puesto que en mi caso me causa mucha verguenza mis ataques de angustia y panico. Me transformo en alguien irracional en cuestion de Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

PILAR 52

España

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : Sus comentarios :

profesional

buscando sobre psicologia del trabajo

muy interesante en general

Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Martha Berenice, 22 años

Mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

Buscando

Sus comentarios : Me gusto la pagina de internet y estoy buscando ayuda, ya que no tengo otra manera de buscar a un especialista en la materia, en mi país es caro y por el momento no tengo los recursos para ir a consulta y este es un sitio fabuloso para mi situación pero c

http://us.geocities.yahoo.com/gb/view?member=ansiedad.geo&.start=16 (1 of 4)04/03/2005 12:23:52

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Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Martha Berenice

Mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

Buscando

Sus comentarios : Me gusto la pagina de internet y estoy buscando ayuda, ya que no tengo otra manera de buscar a un especialista en la materia, en mi país es caro y por el momento no tengo los recursos para ir a consulta y este es un sitio fabuloso para mi situación pero c Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Martha Berenice

Mexico

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

Buscando

Sus comentarios : Me gusto la pagina de internet y estoy buscando ayuda, ya que no tengo otra manera de buscar a un especialista en la materia, en mi país es caro y por el momento no tengo los recursos para ir a consulta y este es un sitio fabuloso para mi situación pero c Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

lucy

Barranquilla,Colombia

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectada

deseando conocer mas acerca de mi problema

Sus comentarios : la pagina esta divina,completisima,bien orientada y sobre todo los casos ilustran perfectamente muchos de mis sintomas,yo actualmente me encuentro en tratamiento psicologico,mas no farmacologico,y me parece segun lo leido hoy que debo consultar con mi med Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : com

luchavilla2000@yahoo.

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

MAYRA MICHELE

PUERTO RICO

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

SOY AFECTADA

BUSCANDO INFORMACION

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Sus comentarios : YO HACE CASI TRES AÑOS PADECI DE ATAQUES DE PANICO Y AHORA DESPUES DE ESE TIEMPO ME HAN COMENZADO A DAR Y TENGO MIEDO HASTA DE SALIR AVECES CON MIEDO A QUE ME DEN ES HORRIBLE TENER ESTO. Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : [email protected] URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

YANIRA

PUERTO RICO

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : CON PSICOLOGIA

UNA TIA

ME INTERESA TODO LO QUE TENGA QUE VER

Sus comentarios : si pueden enviarme informacion, es importante para mi ya que pienso hacer mis estudios posgraduados en psicologia y salud mental. Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

josué gabriel

Perú

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : Sus comentarios : ayuda

profesional

solo

son muy generosos y sigan adelante. Gracias por su gran

Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

ivannia

costa rica

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? : informacion

profesional

estudio psicologia y estaba en busca de

Sus comentarios : Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

juanra-33

spain

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

revista cnr

Sus comentarios : me gustaria poder adquirir el libro crisis de pánico y transtornos de la angustia pero no se como. me podeis ayudar?

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Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Pame

Chile

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

afectado

buscando informacion en el net

Sus comentarios : sin duda alguan esta es una de las mejores paginas que eh visitado sobre este tipo de enfermedades, yo estuve con un cuadro depresivo ansioso por mas o menos un año y medio y en realidad la informacion obtenida aqui es de gran ayuda para reforzar nuestros Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

CRIS 25 años

España

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Afectado

buscando

Sus comentarios : Personalmente me ha parecido una página interesante y de gran ayuda, te hace entender algo más esta "enfermedad" y te ayuda a no sentirte un "bicho raro". Lo cierto es que he navegado y no he encontrado nada parecido. Felicidades y ánimo a los que como yo Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto :

[email protected]

URL sugerida : Nombre (no necesario apellidos) y edad : Región o País :

Carmen 29

Tenerife

¿Es afectado, familiar, profesional,...? : ¿Cómo llegó hasta aquí? :

Afectada

Buscando información

Sus comentarios : Me alegró mucho encontrar esta página y me tranquiliza ver que cada vez se habla más abiertamente sobre este tema. Pedezco ataques de pánico desde hace 6 meses y para mi ha sido lo más duro por lo que he tenido que pasar. Todo mi mundo se derrumbó de repe Email, no necesario si prefiere mantenerlo oculto : URL sugerida : Previous 15

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