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• Sthefany Bustamante Mendoza

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ASIS-LAREDO 2016

ASIS-LAREDO 2016

“Año de la Consolidación del Mar de Grau” Facultad de Ciencias Médicas Escuela de Medicina  Curso:

Salud Pública IV

 Docente:

Dr. Alejandro Correa Arangoitia Dra. Marisa Salinas

 Ciclo:

IV ciclo

 Tema:

ASIS LAREDO

 Autores: - Aguilar Sigueñas, Leslie - Castillo Mauricio, Sofía - Figueroa Díaz, Cindy - García Moreno, Jackeline - Mejía Trinidad, Carlos - Molocho Lozada, Madeley - Oloya Marino, Ximena - Ortiz Cusma, Fernando - Suclupe Calderón, Sheyley - Tokashiki Barreto, Luis - Villanueva Lino, Lisbeth

Trujillo – Perú 2016

ASIS-LAREDO 2016 PRESENTACIÓN Los alumnos de la Universidad Cesar Vallejo de IV ciclo de Medicina Humana, observando la realidad de nuestro país que está en un proceso de descentralización, que esto demanda el fortalecimiento de los niveles regionales y locales en el conocimiento de sus reales necesidades y capacidades para una planificación de la salud con enfoque territorial, para el uso racional y eficiente de sus recursos en salud. En este sentido, es imperativo el desarrollo de herramientas que fortalezcan las capacidades de gestión y planificación local, e integren la participación de todos los sectores y actores sociales de la comunidad para la solución de los problemas en salud. El Análisis de Situación de Salud Local (ASIS Local), es una herramienta básica para la planificación y la gestión de la salud en el ámbito local; e involucra la priorización de los problemas y la definición de estrategias interinstitucionales que vulneren estos problemas, con énfasis en la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades. El enfoque integral del Análisis de Situación de Salud, facilita el conocimiento y análisis del perfil epidemiológico, los factores que lo determinan y la oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud en una determinada población. Esta población es la comunidad de Laredo, donde se Analizará su situación de salud actual, con el fin de poner en manifiesto los determinantes sociales de la salud, la estructura dinámica, el índices de morbilidad y mortalidad, verificando sectores vulnerables para tomar futuras acciones que mejoren los servicios de salud. Para la elaboración del presente documento, se ha utilizado la recopilación de datos provenientes de la municipalidad, la dirección general de epidemiología, en la página del ministerio regional de salud e información del hospital distrital de Laredo constantemente guiados por la resolución ministerial para la elaboración del Análisis de Situación de Salud (ASIS). El ASIS pretende ofrecer una herramienta que permita orientar el proceso de selección de prioridades en los diferentes escenarios poblacionales, que van a mejorar la Salud Pública, de igual manera formular políticas para el logro de las metas regionales que puedan ser incluidas en los planes estratégicos, de igual manera se manifiesta que a partir de este documento se podrán aceptar nuevos planes estratégicos políticos que van dirigidas a mejorar la salud pública de Laredo. Como también, se ejecutarán las intervenciones más efectivas que monitoreen y evalúen ámbitos poblacionales; así tendremos peruanos que vivan en óptimas condiciones de salud y principalmente saludables, siendo este un objetivo primordial para el Ministerio de Salud.

ASIS-LAREDO 2016 INTRODUCCIÓN El Distrito de Laredo es el uno de los once distritos de la Provincia de Trujillo, ubicada en el Departamento de La Libertad, bajo la administración del Gobierno regional de La Libertad, en el Perú. En el ámbito territorial, está ubicado en una zona rural, por lo que la economía se basa en la agricultura; el mayor volumen de tierras está sembrado de caña de azúcar, de maíz, camotes, espárragos, leguminosas y algunos frutales como la guanábana, piña y fresas que se encuentran en sus caseríos como La Merced, San Carlos, Conache, etc. El alimento que se produce en el mismo Laredo, es la "caña de azúcar" gracias a la empresa Agroindustrial Laredo llamada "Empresa Manuelita", debido a que esta posee el 70% de acciones de la empresa Laredo. En Laredo también encontramos gran variedad de empresas locales como las pollerías Susy, el firme, el peche, rosita centro, los chechos, doña mila, La Favorita Minisúper, A DVNIR, librerías María Fe; restaurantes campestres como Rosita, Laredo Grande, Landauro, entre otros. Empresas transnacionales como INKAFARMA, boticas ARCANGEL. Por lo tanto el nivel de salud de esta población debe estar determinado por las condiciones de vida de sus mismos pobladores, de tal forma que garantice una buena calidad de vida. El Análisis Situacional de Salud (ASIS) es un proceso analítico-sintético que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, sean éstos competencia del sector salud o de otros sectores. El ASIS facilita también la identificación de necesidades y prioridades en salud, así como la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su impacto en salud. (OMS, 1999). En el ASIS, la atención primaria de salud, está enfocada en ciertas complicaciones que la población de Laredo se encuentra expuesta, de tal manera que a través de habilidades específicas para cada problema se sigan fortaleciendo y proponiendo nuevas ideas prácticas para mejorar de manera favorable y dinámica la situación local de salud. Conocer las claras necesidades de salud y demandas de la población de Laredo, por metodología cualitativa y cuantitativa, que nos llevará a adentrarnos en la realidad poblacional de Laredo, identificando de esta manera aquellos posibles factores que estén desencadenando este desequilibrio en el buen estado de salud y el entorno social. El ASIS local incluirá indicadores que nos aproximen a la medición de las desigualdades e inequidades en Salud. De esta manera se identificara las carencias de salud que se ponen en manifiesto en la población de Laredo, donde se recopilara información y plasmara a través de los datos, lo mismo nos indicarán la severidad, incidencia o la prevalencia de ciertos problemas de salud que de ciertos problemas de salud que se encuentran relacionados con los factores sociales que afectan a la población de Laredo, por ello surge el deseo de apoyar con el trabajo de los equipos de salud, técnicos, entidades sociales y de autoridades políticas, con el propósito de verificar el nivel de salud que posee la población y así lograr su cambio a través del análisis de esta información.

ASIS-LAREDO 2016 OBJETIVO GENRAL Identificar, explicar y analizar la situación de salud del Distrito de Laredo, en relación con las condiciones de vida de la población para priorizar los problemas de salud y plantear las actividades de abordaje. OBJETIVO ESPECÍFICO 1. Priorizar los principales problemas con impacto sanitario en la comunidad. 2. Describir los principales problemas del estado de salud y los determinantes sociales de salud en la comunidad. 3. Determinar las características de la oferta y la demanda de los servicios de salud en el Distrito de Laredo. 4. Determinar las potencialidades de la respuesta social organizada en el ámbito del Distrito de Laredo. 5. Fortalecer el proceso de desarrollo del Análisis de la Situación de Salud (ASIS) en el distrito de Laredo, brindando orientaciones metodológicas para la recolección, el uso y la interpretación de los datos que faciliten el análisis de los factores condicionantes, el análisis del proceso salud enfermedad y el análisis de la respuesta social.

ASIS-LAREDO 2016 ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD DEL DISTRITO DE LAREDO, PROVINCIA DE TRUJILLO, DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD

BREVE RESEÑA HISTORICA DEL DISTRITO DE LAREDO Las referencias que se tiene de la procedencia del hombre en este territorio datan de 12000 años a.C.; la historia registra a pobladores que se dedicaban a la caza de animales y recolección de frutos, testimonio de ellos son los abrigos petrográficos encontrados en Alto Guitarras, actual distrito de Laredo. En este territorio también florecieron dos grandes culturas de la costa; Moche y Chimú. El acontecimiento de la llegada y conquista de los incas y la anexión del territorio Chimú al imperio incaico fue de muy corta duración, pues este proceso queda trunco por la llegada de los españoles a estas tierras en el siglo XVI, a pesar de la residencia de los locales. En el siglo XVI, el lugar que hoy ocupa la ciudad de Laredo era conocido como “TIERRAS y MOLINO DE DOÑA INES DE AYALA”, en el siglo XVIII, se le llamo San Nicolás del Paso que se convirtió en el patrón de ese molino. Posteriormente, el capitán español Don Gaspar Antonio Ramírez y Laredo adquirió la hacienda San Nicolás del Paso en 30128 pesos. Ramírez era tesorero general de la Santa Cruzada de Trujillo, Zaña y Piura; y alcalde ordinario de Trujillo. Este personaje obtuvo el 14 de Agosto de 1813, la real autorización del gobierno español para sembrar, por primera vez, caña de azúcar en su predio y además; para construir un trapiche y producir azúcar. Esta industria trajo consigo la incorporación de esclavos negros. Por el lugar cruzaba “Camino Real de Huamachuco”, que partía de Trujillo y conducía a la ciudad andina, uniendo a las haciendas La Merced, San Nicolás del Paso y Galindo. El actual pueblo de Laredo no existía.

ASIS-LAREDO 2016 ANÁLISIS DE ENTORNO CARACTERÍSTICAS GEOPOLÍTICAS  UBICACIÓN El distrito de Laredo se ubica al norte de la provincia de Trujillo, departamento de La Libertad, en el valle de Santa Catalina, márgenes derecha e izquierda del río Moche; a 9 Km. del centro urbano de la ciudad de Trujillo. Se encuentra a 89 m.s.n.m; cuenta con una extensión territorial de 335.44 km2. El 6% del total del área distrital es zona urbana y el 94% es territorio rural. De acuerdo a la nueva, ley de Ampliación de límites N° 25253, modificado el 20 de Junio de 1990. Su división política es la siguiente: la zona urbana, representada por la ciudad de Laredo, capital del distrito y la zona rural, representado por los Centros Poblados como Campiña La Merced, Barraza, Santo Domingo, Galindo, San Carlos. Cerro Blanco, Quirihuac, Bello Horizonte, Santa Rosa, Las Cocas, Jesús María, Menocucho, Conache.  LÍMITES Laredo limita con los siguientes distritos: o o o o

Norte: Distritos de Huanchaco y Simbal. Sur : Distrito de Salaverry Este : Distrito de Poroto Oeste : Distritos de Moche, Trujillo y el Porvenir, respectivamente

 LOCALIZACIÓN Laredo se localiza geográficamente al Sur de la Línea Ecuatorial en Latitud Sur y Longitud Oeste. La ciudad capital del distrito (ciudad de Laredo). Está entre las coordenadas 8o 00 30" a 8o 08' 30" de la latitud Sur y entre 80° 50' 00" a 79° 15' 00" de longitud Oeste.  ÁMBITO GEOGRÁFICO Comprende los siguientes sectores:

ASIS-LAREDO 2016 o

El Centro Poblado Urbano, conformado por Laredo Pueblo, la más densa del centro urbano; urbanizaciones y asentamientos humanos.

o

Área Industrial, al Sur de Laredo Pueblo. Considerando como áreas industriales a las fábricas existentes como Tableros Peruanos S.A. y la Empresa Agroindustrial Laredo S.A.

o

Área Agrourbana, presencia de tierras agrícolas de alto nivel productivo y de Centros Poblados Rurales, como Barraza, Santo Domingo, Galindo, Quirihuac, Bello Horizonte y Menocucho; distribuidos de manera dispersa sobre la zona agrícola y en algunos casos cerca de las zonas arqueológicas, como es el caso de Galindo, Caballo Muerto. Menocucho, Jesús María.  LAREDO Y SUS SECTORES

ASIS-LAREDO 2016  LAREDO Y SUS LÍMITES

ASIS-LAREDO 2016  TOPOGRAFIA El distrito de Laredo se ubica sobre una superficie agrícola, presenta muchos accidentes geográficos

como ríos, cerros, quebradas (De León, San

Idelfonso) y arenales. El río Moche surca el distrito de Laredo de este a oeste, es la principal fuente hidrológica y da origen a un sistema de canalización constituido por la acequias Mochica, Wichanzao, el Moro, el Espinal, Quirihuac, Menocucho, entre otras, estos a su vez originan una gran filtración que enriquece la Napa freática permitiendo la formación de puquios y sangrías. Los cerros del distrito de Laredo son prolongaciones de estribaciones de la cordillera occidental; carecen de grandes elevaciones, circundan y delimitan el distrito, entre los principales tenemos: Cerro san Idelfonso, León, Menocucho, Jesús María, Oreja, la Merced. El proyecto de irrigación Chavimochic pasa por el Valle Santa Catalina, dejando filtraciones y lagunas, propicias para los criaderos de zancudos anopheles que transmiten la malaria y dengue.  CLIMA Según el sistema de clasificación THRON WHITE, a Laredo le corresponde el clima árido de tipo desértico, semicálido y con periodos de lluvia en forma muy aislada, con más frecuencia a fines de año. La temperatura varía de acuerdo con las estaciones, pero la temperatura media anual es de 20ºC, en invierno 11ºC y en verano 30ºC. La humedad relativa se mantiene entre 70 y 90%; registrándose en la temperatura de invierno neblinas por la mañana. Los vientos, predominantemente tiene la dirección sus – oeste, su velocidad máxima es de 42Km/h aproximadamente. La nubosidad es parcial, es decir el cielo no está siempre totalmente cubierto por nubes. En condiciones normales, el periodo de lluvias se presenta en los meses de febrero y marzo, tendiendo a ser el resto del año de clima seco y con temperaturas moderadas.

ASIS-LAREDO 2016  ACCIDENTES GEOGRÁFICOS En el ámbito geográfico presenta una laguna, denominada “laguna de Conache”, que abarca una superficie de 335,44 km². Además también hay un cerro denominado “Cerro Blanco”, localizado en el puente Fierro.  POBLACIÓN La población total del distrito Laredo, para el año 2015, estimada por INEI fue de 35721 habitantes, que representó el 3.62% de la población estimada para la Provincia de Trujillo (988.074 habitantes). Asimismo, la población distrital representó el 1.92% de la población estimada para el Departamento La Libertad (1.859.642) y el 0.11% de la población nacional (31.151.643 habitantes).

ASIS-LAREDO 2016 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS Tabla n°1: Características demográficas de la población de Laredo, Provincia Trujillo y Departamento La Libertad año 2016 SEXO ZONA DE RESIDENCIA INDICADORES TOTAL (n) MASCULINO FEMENINO URBANA RURAL N % N % N % N % Población 35721 17945 50.24 17776 49.76 35721 100 0 0 Total 35721 17945 50.24 17777 49.77 35721 100 0 0 Indígena 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Población por etapas de vida Niño (< 12 años) 6955 3554 51.19 3401 48.91 6955 100 0 0 Adolecente (12 - < 18 años) 4450 2317 52.07 2132 47.93 4450 100 0 0 Joven (19 - < 30 años) 7870 4099 52.08 3771 47.92 7870 100 0 0 Adulto (30 -