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ARCO W Laboratorio de Ortodoncia Dra. Verónica Tavera Alumna: Victoria López Lagunas

ARCO W 

El arco en W, también conocido como aparato de Porter, es un aparato semi-fijo de expansión transversal fabricado con alambre de acero de 36 milésimas de pulgada, soldado a las bandas molares. El aparato amplia el arco 1mm por mes aproximadamente.

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Este aparato realiza una expansión lenta, en donde se espera una apertura del 30% de la sutura palatina, y una expansión dentoalveolar del 70%.

MODIFICACIÓN DE ARCO W: ARCO W UNILATERAL Se utiliza en caso de mordidas cruzadas unilaterales.  Tiene un brazo largo y otro corto.  La idea detrás del arco W unilateral, es enfrentar el movimiento de un gran número de dientes contra el movimiento del pequeño número de dientes. 

COMPOSICIÓN DEL ARCO W Está compuesto por dos bandas y un arco de alambre que se divide en dos secciones:  Arco palatino o lingual.  Brazos laterales (de longitud variable y pueden ser simétricos o asimétricos).

INDICACIONES El aparato en arco W es ideal para la expansión bilateral del maxilar.  Se utiliza para corregir una constricción bilateral en la dentición primaria. 

Expandir sectores laterales.  Desrotar molares.  Corregir mordidas cruzadas.  Protruir incisivos.  Cambiar inclinación de los molares. 

Expansión simétrica o asimétrica.  Mantenimiento del espacio de deriva 

DISEÑO DE ARCO W

MATERIAL PARA LA ELABORACIÓN DE ARCO W 

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Modelos con bandas preajustadas en paciente. Alambre de .036 Soldadura de plata Soplete Flux Marcador indeleble de punta fina Material para pulido. Pinzas (de la rosa, dos picos, tres picos).

ELABORACIÓN DE ARCO W Ajuste de bandas en primeros molares.  Toma de impresiones  Modelos de yeso con bandas preajustadas en paciente 

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Marcar con lápiz el diseño del aparato en el modelo de yeso

Una vez terminado el diseño:  Se comienza a elaborar el primer brazo, el cual seguirá el contorno de los dientes posteriores. 

El alambre debe tocar solamente los dientes que se van a mover.  El arco lingual o palatino debe mantenerse de 1 a 1.5 mm., del borde gingival y del tejido palatino. 

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Después de elaborar el brazo izquierdo, procedemos a elaborar el arco lingual o palatino.

Después de elaborar el arco palatino y/o lingual, elaboramos el brazo derecho, que seguirá las mismas características antes mencionadas.  Una vez formado el esqueleto del aparato, soldamos a las bandas. 

ACTIVACIÓN DE ARCO W

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La activación a nivel del punto 1, produce expansión posterior, y a nivel del punto 2 produce expansión anterior. El arco se activa antes de cementarse. Debe sobresalir media banda con respecto al molar donde se vaya a cementar. Se activa cada 3 o 4 semanas. Se deja 3 meses como anclaje posterior a su uso.

BIBLIOGRAFÍA Witzig, Jhon. Ortopedia maxilofacial. Clínica y aparatología. Biomecánica. Ed. Masson  Proffit, Williams. Ortodoncia contemporánea. Ed. Mosby.  Uribe Restrepo.Ortodoncia Teoría y Clínica. Ed. Coorporación para investigaciones biológicas.  http://theopenacademy.com/content/lecture-25technical-construction-porter-wire-appliance 