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• Constanza Miranda Arriola

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Teoría del Vínculo de Apego Enfoque etológico del desarrollo de la personalidad Ainsworth y Bowlby Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Algunos Hitos §  50¨ Primer andamiaje teórico §  60¨ Primeros experimentos documentados §  80 y 90 se validan y extiende la Situación Extraña. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

§  80’ Estudios Longitudinales y transculturales § Van Ijzendoorn y Kroonenberg, 1988.

§  90’ Nuevo patrón de apego (D) § Main y Solomon 1986, 1990.

§  Representaciones mentales de los padres § Main, Kaplan y Cassidy, 1985. § Main y Goldwyn, 1991.

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Algunos Hitos §  Evaluacion prescolar y escolar §  Greenberg, Cicchetti y Cummingns, 1990. §  Cassidy, 1988; Main y Cassidy, 1990.

§  Reconceptualización con énfasis en W.M. §  Bretherton 1990.

§  Implicancias clínicas del apego §  Belsky y Nezworsky 1988. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Primeras divulgaciones •  British Psychoanalytic Society Londres. •  The Nature of the Child’s Tie to His Mother 1958. •  Separation Anxiety 1959 –  “…sucesión de cuidadores sustitutos puede provocar en el niño una incapacidad para formar relaciones profundas..” Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

La Trilogía de Bowlby. •  Attachment 1969/1982. •  Separation: Anxiety and Anger, 1973. •  Loss 1980. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Attachment 1969. •  Sistemas conductuales con corrección hace una meta. •  Modelos internos de trabajo •  Periodos sensibles •  Sistema conductual de apego. –  Regula proximidad y exploración. –  Evolución del apego –  Base Segura para la exploración. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Fases del apego •  Hasta los 3 meses: No diferenciada •  De los 3 a los 6, 8 meses Sociabilidad Discriminante. •  8 meses a 36 meses Establecimiento del apego propiamente tal. –  Relación corregida hacia la meta –  Cuando la figura de Apego se marcha, el infante continua sintiéndose seguro si sabe dónde ha ido y cuándo volverá. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Separation: Anxiety & Anger.(1973) •  Los escenarios de peligro activan el miedo y con el los sistemas de supervivencia (escape y apego) •  El miedo lo genera: –  Presencia de señales de peligro –  Ausencia de la figura de apego.

•  Replantea mundo interior de Freud por modelo interno de trabajo –  Working model Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil a

Working Model •  Generados por los infantes sobre el funcionamiento del mundo. •  Relación entre los WMs. de padres e hijos. •  La sensibilidad y receptividad como ejes. •  Transmisión intergeneracional Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Los tres supuestos del apego •  La sensación de temor va directamente relacionada con la confianza sobre la disponibilidad del cuidador. •  El nivel de confianza se va construyendo con los años y este tiende a persistir en el tiempo. •  La expectativas sobre la disponibilidad son reflejos de las experiencias reales de la primera infancia. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Loss (1983) •  Complejidad creciente de los WMs. •  Estabilidad y grados de distorsiones. –  Exclusión defensiva del procesamiento. –  Fallas de acomodación de los WMs.

•  Terapeuta como base segura. •  Explorar y reconstruir modelos relacionales rígidos. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Mary Ainsworth •  Universidad de Toronto. –  Profundiza en la teoría de la seguridad de Blazt •  Seguridad dependiente inmadura •  Seguridad madura dependiente

•  1950 se incorpora al equipo de Bowlby en la clínica Tavistock •  1953 Uganda. Primer estudio de apego. •  1955 Universidad John Hopkins •  Proyecto Baltimor Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Primeros hallazgos •  Diferencias en la sensibilidad materna y en la velocidad de respuesta. •  Existe relación entre estas y el estilo de apego que se construye. •  Se crea la Situación Extraña. –  Ainsworth y Witting, 1969. –  Consistencia entre la teoría y la evidencia. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

La Situación Extraña Lo que se pesquisa es un constructo organizativo y no un rasgo o conjunto de conductas. La función primordial del apego es promover la proximidad protectora del adulto en caso de amenaza o alarma y estimular la exploración en caso contrario. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Procedimiento •  Episodio 1: –  Cuidador e infante entran a una habitación con juguetes y asientos. 3’’

•  Episodio 2 –  Entra al extraña, 1’’ interactúa con la díada.

•  Episodio 3 –  El cuidador se marcha, si llora vuelve a los segundos si no, son 3’’ Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Procedimiento •  Episodio 4. –  Primer reencuentro. Extraña se marcha, continua exploración 3’’

•  Episodio 5. –  Cuidador se marcha.

•  Episodio 6. –  Extraña vuelve e intenta calmarlo

•  Episodio 7. –  Reencuentro final. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Objetivo •  Evaluar el funcionamiento flexible de la conducta de apego. •  Los momento más importates son los reencuentros

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Vínculos Vínculos Afectivos Vínculos de Apego

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Lo mágico del apego puede llegar a presentarse un poco irracional para ojos externos, pero su esencia es trasparente y se anida en el compar7r las emociones con las personas amadas. @pallamares Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

CONDUCTA DE APEGO: “Cualquier forma de comportamiento que hace que una persona alcance proximidad con respecto otro individuo diferenciado y preferido” VÍNCULO DE APEGO es una relación afec.va duradera que ac.va conductas de apego, con el obje.vo de reestablecer la homeostasis del individuo. VÍNCULO AFECTIVO es cualquier relación entre personas en donde se expresen y experimenten afectos entre ellos. Pero NO necesariamente se busca seguridad en el otro. BONDING es el contacto piel a piel que se produce entre una madre y su recién nacido, en el momento inmediatamente posterior al parto. Múl.ples beneficios para la diada. Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Patrones de Apego Patrón de Apego Ansioso Elusivo (Evitante, Evita7vo) Patrón de Apego Seguro Patrón de Apego Ansioso Resistente (ambivalente coerci7vo) Patrón de Apego Desorganizado Trastorno Reac7vo del Apego

(Main & Solomon 1990)

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(A)







(B)







(C)







(D)







(TRA)

Herramientas y procedimientos

Auto conocimiento

Habilidades Metacognitivas La Naturaleza de la Tarea

Temperamento

Vínculo de apego neurociencias

Auto regulación

Salud mental infantil Psicopatología del desarrollo

Resiliencia

Crianza Respetuosa

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intersubjetividad

Intervención Temprana

Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil Director Centro de Intervención Temprana

Crittenden 2001 Material del seminario UDD 2001 Aciertos e interrogantes

Patrón A. •  “…El infante desconfía de que sus cuidadores entregaran la ayuda necesaria o requerida por él y más bien tiene la convicción que en este intento será desairado por estos…” (Bowlby 1988 “…aparecen como menos ansiosos por la separación, pueden no buscar la proximidad del cuidador/a después de la separación, y pueden no preferir al cuidador/a más que al extraño…” (Fonagy 1999) “Los niños cuyas madres rechazan consistentemente la conducta de apego…” (Miró 2002)

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Estilos parentales l Que

favorecen la l inhibición emocional l del infante

•  Conductas de rechazo frente a las emociones negativas del infante •  Conductas de indiferencia frente a las emociones negativas del infante Lógica evolutiva del apego Soledad y Tristeza

Patrón B •  “Existe una confianza por parte del niño hacia sus padres, quienes serán accesibles y colaboradores cuando el infante se encuentre en situaciones adversas o amenazantes” (Bowlby 1988) •  “…exploran rápidamente en presencia de su cuidador/a primario, están ansiosos ante la presencia del extraño y le evitan, son perturbados por las breves ausencias de su cuidador/a, buscan rápidamente contacto con el cuidador/a cuando este retorna, y son reasegurados por éste.”(Fonagy 1999) •  “Los niños cuyas madres respondían consistentemente a las conductas de apego… asocian la figura de apego a una transformación predecible de su angustia en bienestar (Miró 2002). Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Estilos parentales Que favorecen la seguridad, la exploración y autonomía del infante.

•  Consistencia y contención •  Contacto físico, visual y narrativo •  Disciplina explícita y previsible Lógica evolutiva del apego

Equilibrio

Patrón C • 

“…No existe la seguridad por parte del niño de encontrar a sus progenitores si se encuentra en una situación amenazante y si lo ayudaran cuando lo necesite.” (Bowlby 1988),

•  ”… muestran limitada exploración y juego, tienden a ser altamente perturbados por la separación, pero tienen dificultad en reponerse después, mostrando agitación tensión, y continúan llorando o molestan de una manera pasiva.” (Fonagy 1999) •  “…Los niños cuyas madres respondían inconsistentemente a la conducta de apego.” (Miró 2002)

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Patrón C

•  ¿Modelo operante?

•  ¿Comportamiento del infante? •  ¿Estilo parental? •  ¿Cómo regula el estrés?

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Estilos parentales Que favorecen la exaltación emocional del infante.

•  Inconsistencia entre lo dicho y lo hecho •  Promesas y amenazas en vano •  cambios de estrategias disciplinares •  extrema variabilidad Lógica evolutiva del apego Rabia y Frustracion

Calidad de la Relación •  Cuidadores Afectuosos.

•  Niños Seguros

•  Cuidadores Interfirientes o Rechazantes.

•  Niños Evitativos

•  Cuidadores Inconsistentes.

•  Niños Ambivalentes Mauricio Céspedes

Ac.vidad grupal •  Veamos los videos nuevamente. •  Nos dividimos en grupos y volvemos a conversar… En que nos fijamos? De que nos dimos cuenta? Que es.lo de apego creemos que hay en esta díada? Por que? •  Reflexión final: por que es importante poder observar como un niño se mueve, que caras pone, cuanto contacto visual hace etc… en relación a nuestra interacción con ellos? Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Ac.vidad grupal •  Veamos los videos nuevamente. •  Nos dividimos en grupos y volvemos a conversar… En que nos fijamos? De que nos dimos cuenta? Que es.lo de apego creemos que hay en esta díada? Por que? •  Reflexión final: por que es importante poder observar como un niño se mueve, que caras pone, cuanto contacto visual hace etc… en relación a nuestra interacción con ellos? Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil

Modelos Operantes

Conducta de Apego

Vínculo de Apego

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Patrón A Dudas hacia el docente Baja demanda del alumno Descansa en la tarea Subordinación

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Patrón B Necesidades del alumno Presencia del Docente Demanda en relación a la tarea asimetría mutual

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Patrón C Alta demanda del alumno Preocupación del Docente Se desdibuja la tarea

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Patrón D Alta demanda del alumno Presencia del Docente nunca suficiente. Se pierde la tarea se polarizan las emociones.

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Buscar coherencia entre los canales comunicacionales. La expresión facial, el tono emocional la proxémica y el contenido deben ir alineados.

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“Time in” La magia del tono. Porque un gesto dice más que 100 palabras. Mi cuerpo dice más de lo yo pienso.

Alvaro Pallamares Psicólogo Clínico Infantil Director Centro de Intervención Temprana

Inés Di Bartolo Psicóloga Universidad Católica de Buenos Aires

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TEORÍA DEL APEGO

CIBERNÉTICA

ETOLOGÍA

PSICOANÁLISIS

EMOCIONES

CONDUCTAS DE APEGO RESPUESTA PARENTAL RESPUESTA PARADÓJICA BAJA SENSIBILIDAD

PSICOPATOLOGÍA

SENSIBILIDAD PARENTAL FUNCIÓN REFLEXIVA (FONAGY)

SALUD MENTAL