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• Gustavo Enrique Aguilar Montesinos

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CURSO DE ACUPUNTURA

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ACUPUNTURA *FISIOLOGIA INTRODUCCION Y CONCEPTOS: Todo ser independiente en el universo posee dentro de sí dos aspectos opuestos: Yin y Yang, los cuales se oponen entre si y dependen uno del otro. Nada es absolutamente Yang o absolutamente Yin: Lo mas yang tiene en su interior la semilla del Yin y viceversa. Ejemplo: El dia es Yang → Primero va amaneciendo (parte mas Yin del dia) A mediodia: La intensidad lumínica y calorifica alcanza su maxima intensidad (Parte mas Yang del dia) A partir de ese momento comienza a decrecer, debido a que en su interior comienza a crecer mas fuerte la semilla de la noche Cuando dentro del organismo humano: La fuerza Yang deja paso sin problema a fuerza Yin y esta otra vez a la Yang → Salud La fuerza Yang o la Yin son mas fuertes que la otra impiedendo que la segunda se desarrolle → Enfermedad

CARACTERISTICAS: Es una división en dos polos opuestos, en un equilibrio dinámico de crecimiento-decrecimiento. Naturaleza: Yang → Activo y movilizador. Externo o centrifugo. Superior o ascendente. Caliente o calentador. Luminoso o iluminante. Yin → Pasivo o inmovilizante. Inferior o descendente. Frío o enfriante. Oscuro u oscurecedor. Actividad: Yang → Transforma Qi (vapor, gas, aire o materia informe o forma mas inmaterial). Acción estimulante, movilizadora o activa, ascendente o calentadora. Yin → Da forma (solidifica, material, forme). Acción moderadora, concentradoras, pasivas, hidratante, nutriente.

RELACIONES ENTRE YIN y YANG

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EXPLICACION Las actividades funcionales del cuerpo humano requieren nutrientes, es decir que para funcionar (yang=energía) el organismo consume nutrientes (yin=materia), mientras que la nueva formación de substancias nutritivas dependen de las actividades metabolicas y consumen la energía La intertransformación del yin y yang significa que uno de ellos puede transformarse en el otro, es decir que, yin puede transformarse en yang, y yang en yin.

INTERPOSICION (MODERACION) Los factores estimuladores son moderados por los inhibidores y a la inversa. Si disminuyese la acción de ese control o inhibición → Alteración en el organismo por exceso o defecto.

INTERDEPENDENCIA (BASE MUTUA) Yin y Yang son interdependientes→ La génesis de uno depende de su opuesto: Estimulación - Inhibición. Substrato

Qi

- Función.

- Sangre.

INTER CRECIMIENTO-DECRECIMIENTO (INTERFLUCTUACION) El crecimiento de uno de ellos → Decrecimiento del opuesto (y a la inversa).

INTERTRANSFORMACION El Yang se transforma en Yin y a la inversa.

APLICACION DE LA TEORIA YIN-YANG EN LA MTC

PARA EXPLICAR LA ESTRUCTURA DE LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO

CARACTERISTICAS:

YANG

YIN

Parte exterior

Parte interior

Zona dorsal

Zona ventral

Fu

Zang

Organos superiores

Organos inferiores

Superficial

Interior

PARA EXPLICAR LA ACTIVIDAD FUNCIONAL DEL ORGANISMO

La base de la Función (Yang) es la Materia (Yin) → Actividad funcional (catabolismo). La Función (Yang) promueve la Materia (Yin) → Crecimiento o trofismo del órgano (anabolismo).

EN LA EXPLICACION DE LAS ALTERACIONES PATOLOGICAS

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Estado de equilibrio Yin-Yang → Salud Desequilibrio Yin-Yang → Excesos o defectos de Yin o Yang → Enfermedad. Exceso de: Yin → Enfermedad del Yang → Frío. Yang → Enfermedad del Yin → Calor. Defecto de: Yang → Exceso de Yin → Frío. Yin → Exceso de Yang → Calor. La Insuficiencia de Yin o Yang después de un determinado grado → → Falta de génesis (relación de interdependencia) → Déficit de ambos. Ínter transformación Yin-Yang: La Patologia puede bajo ciertas condiciones, transformarse en desequilibrio opuesto → Frío extremo → Calor (y viceversa).

EN EL DIAGNOSTICO

Toda enfermedad, por complicada que parezca, se puede explicar como alteración del Yin o Yang. Yang: Superficie, Calor o Plétora. Yin: Interior, Frío o Insuficiencia. Síntomas: Coloración y Lustre: Yang → Brillante , fresco, con lozanía y llamativo. Yin → Mate mortecino y deslustrado. Timbre de la voz: Yang → Fuerte, alta, locuaz, inquieto, (Plétora, Calor). Yin → Fonación baja, poco hablador, apocado, (Déficit, Frío) Interrogatorio: Yang → Síntomas agudos, llamativos, aversión a la presión. Yin → Síntomas apagados, cronicidad, astenia. Pulso: Segun: Fase: Yang → Sístole. Yin → Diástole. Localización: Yang → Cun. Yin → Chi. Frecuencia: Yang → Rápido. Yin → Lento. Aspecto: Yang → Superficial, grande, batiente, resbaladizo. Yin → Profundo, pequeño, fino, áspero.

EN EL TRATAMIENTO

La base del tratamiento será la regulación y recuperación del equilibrio Yin-Yang → Tonificando la Insuficiencia o Purgando el Exceso. Principios del tratamiento: En el Exceso: Exceso de Yang → Calor → Lesión al Yin. Exceso de Yin → Frío → Lesiona la Yang. Observar si: No hay lesión → Purgar al que este en exceso. Hay lesión → Además de purgar el exceso, Tonificar el opuesto. Exceso de Yang-Calor de Plétora → Con Acupuntura → Purgar el Calor. \→ Con Fitoterapia → Medicamentos Fríos. Exceso de Yin-Frío de Insuficiencia → Con Acupuntura → Usar Moxa. \→ Con Fitoterapia → Medicamentos Calientes En Insuficiencia → Insuficiencia. de Yin → Exceso de Yang → Fuego de vacío → Aumentar el Yin. Insuficiencia de Yang → Exceso de Yin → Frío de Insuficiencia → Tonificar al Yang. Clasificacion de la acción terapéutica: Medicamentos: Yang: Naturaleza → Calientes y templados. Sabor → Picantes, dulce e insípido. Dilección de acción → Asciende, Superficial. Yin : Naturaleza → Fríos y frescos. Sabor → Ácido, amargo y salado. Dirección de acción → Descendente, Profundizador.

*TEORIA DE LOS 5 MOVIMIENTOS NATURALEZA DE LOS 5 MOVIMIENTOS CARACTERISTICAS Existen 5 tipos de Naturalezas: Madera → Crecimiento, desarrollo, fluidez.

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Fuego → Calentador, ascendente, estimulante. Tierra → Generadora, nutridora. Metal →Transformadora, catalizadora, limpiadora, descendente. Agua → Hidratante, refrescante y descendente. Los 5 Zang se relacionan: H. → Rige el ascenso, expansividad, fluidez → Madera. C. → Rige el calentamiento y estimulo a la actividad funcional → Fuego. B. → Rige el aporte de nutrientes al organismo → Tierra. P. → Rige el descenso → Metal. R. → Rige el balance del agua → Agua.

RELACIONES ENTRE LOS 5 MOVIMIENTOS 1.- GENESIS Y DOMINIO

GENESIS:

DOMINIO:

Significa estimulo.

Significa restringir, refrenar el crecimiento.

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RELACION: Estas relaciones son continuas y permanentes, manteniendo el equilibrio dinamico. En el mecanismo de los cambios, no puede faltar la genesis ni la represion → Si no hay Genesis → No hay crecimiento. \→ Si no hay Control → Hay exceso y daño.

2.- SOBREDOMINIO Y CONTRADOMINIO. SOBREDOMINIO:

CONTRADOMINIO: dominador. Dominado.

Es un exceso en la relacion de Dominio → Consecuencias anomalas. Se debe a: Exceso del Dominador. Insuficiencia del Dominado.

Es un dominio sobre el Se debe a: Exceso del

Insuficiencia del Dominador.

APLICACION DE LA TEORIA DE LOS 5 MOVIMIENTOS EN LA MTC. EXPLICACION DE LA ACTIVIDAD FUNCIONAL DE LOS 5 ZANG Y SUS INTERRELACIONES CONCEPTO: Actividad funcional de los 5 Zang: Madera (Fluidez, expansividad) → Higado. Fuego (Calentamiento y estimulo) → Corazon. Tierra (Nutricion, genesis y transformacion) → Bazo. Metal (Limpieza, descenso) → Pulmon. Agua (Hidratacion, refrescamiento) → Riñon. Relaciones fisiologicas de los 5 Zang: El H. almacena la Sangre y la Aporta al C. → Madera genera Fuego El Yang del C. calienta al B. → Fuego genera Tierra. El B. asciende los nutrientes al P → Tierra genera Metal. El P. desciende los liquidos al R. → Metal genera Agua. El Yin del R. hidrata al H → Agua genera (irriga) la Madera.

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EXPLICACION DE LAS RELACIONES E IMPLICACIONES PATOLOGICAS QUE SE PUEDEN DAR ENTRE LOS 5 ZANG

CONCEPTO La patologia de un Zang puede afectar a otro. Interafectacion por genesis → Afectacion de un Zang por la patologia de su Zang Madre. Interafectacion por dominio: Sobredominio → Patologia por: Exceso del dominador. Defecto del dominado. Contradominio → Patologia por: Exceso del dominado. Defecto del dominador. Gravedad de la patologia: Enfermedad de la Madre que afecta al Hijo → Patologia ligera. Enfermedad por sobredominio → Cronica. → Dificil tratamiento

UTILIZACION EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DIAGNOSTICO: La alteraciones internas de los organos se manifiestan al exterior → 5 colores. 5 sabores. 5 sonidos... Ej.: Facies oscura (cianotica), apetencia por sabor acido, pulso tenso → Patologia del H.

TRATAMIENTO: Para evitar la transmision de la Patol. de un organo a otro → a traves de: La tonificacion. La purgacion Para tonificar o purgar segun la regla Madre-Hijo → Entre dos Zang →Ej. En Insuficiencia de Qi de P. → tonificar el Qi de B.) \→ Entre los 5 puntos Shu → Para tonificar emplear el punto Madre del mismo Canal o el punto Madre del Canal del elemento Madre. \→ Para purgar utilizar el punto Hijo del mismo Canal o el punto Hijo del Canal Hijo. Metodos de tratamiento basados en la relacion Genesis y Dominio: Genesis → Ej.: Nutrir el Agua para irrigar la Madera. Sobredominio-Contradominio.→ Purgar la Pletora \→ Tonificar la Insuficiencia →Ej.: Invasion del E. por Qi del H. → Purgar el H. Dominio → Ej.: Reprimir Madera ayudando a la Tierra.

RELACIONES

ENTRE

YIN

YANG

Y

LOS

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MOVIMIENTOS TEORIA YIN-YANG: Se basa en la division de uno en dos con sus relaciones de oposicion, interdependencia,...

TEORIA DE LOS 5 MOVIMIENTOS: Se basa en la distincion de 5 tipos de naturalezas o propiedades.

RELACIONES:

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Los 5 Zangfu: Se dividen en Yin o en Yang segun el lugar que ocupan, actividad fisiologica... Tienen facetas Yin y facetas Yang. Se relacionan entre ellos mediante interestimulos e interposiciones (Yin-Yang).

JING, QI, XUE, JINYE, SHEN. (ESENCIA, ENERGIA, SANGRE, LIQUIDOS, ESPIRITU.)

CARACTERISTICAS: Son: Los elementos básicos imprescindibles para la actividad funcional de los Zangfu. Productos de la actividad funcional de los Zangfu. El Qi y la Sangre circulan entre los Zangfu y nutren y regulan su actividad funcional.

JING (ESENCIA) CONCEPTO: Sustancia liquida, elemento material básico de la constitución del organismo y mantenedor de la actividad vital. Es el elemento estructural mas básico (Célula ← Orgánulo ← Átomo ← Jing) CARACTERISTICAS: Materia original y básica dotada de gran capacidad vital → Seria capaz de generar nueva vida. Su origen primario es: Congénito (Cielo Anterior → Aportación de los progenitores). Adquirido (Cielo Posterior → Aporte de nutrientes). Se almacena en el Riñón. Funciones: Se encarga de la Reproducción. Se transforma en Qi. Nutre e hidrata todos los tejidos de la economía. Fisiología: Jing de los Zangfu → Es consecuencia de la actividad vital de los Zangfu. Origen → Aporte de nutrientes por la ingesta (Adquirido).

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Es influido por: Ejercicio físico, higiene de vida... Jing adquirido →

Nutre de forma continuada a los Zangfu

→ Hace que el organismo

→Se desarrolle. \ → Mantenga actividad fuerte y sana.

\→ Nutre continuamente al

Congénito, que se almacena en el Riñón.

Jing congénito → Nutre y estimula permanentemente la actividad funcional de los Zangfu.→ Estimula la génesis de Jing adquirido → Ambos son interdependientes en su génesis además de inter estimularse.

QI (ENERGIA) CONCEPTO: Es una sustancia elemental del organismo que promueve su actividad funcional. CARACTERISTICAS: Tiene dos facetas:

Material →

Sustancia fundamental que entra en la composición de todos los seres que existen en la naturaleza. Tiene función nutritiva, estimulante y tonificante.

Inmaterial→ Concepto de función. Su génesis se relaciona con: El Jing (Esencia) del Riñón. Qi de los alimentos (Fracción nutriente de la ingesta). Qi del aire limpio que penetra en la respiración. TIPOS: Yuan Qi (Primigenio u original): Se forma por transformación a partir de la Esencia Original. Es la fuerza estimulante más primaria de la actividad vital del organismo. Zong Qi (Motriz):

Se origina por la unión de:

"Qi Claro" del aire que absorbe el P. + "Qi del Agua y los Granos" (Fracción nutriente).

Se encarga de:

Impulso motriz del P. para llevar a cabo las excursiones respiratorias. Impulsa y mueve al Corazón y la Sangre de los Vasos.

Ying Qi (Nutriente)

Se forma en los Pulmones a expensas de las esencias nutritivas de los alimentos. Es una sustancia rica en nutrientes.

Circula por todo el organismo para desarrollar su función nutriente en toda la economía. Wei Qi (Protector): Se forma a expensas de los nutrientes que se forman por la acción de B-E. Posee una naturaleza rápida, ágil y potente. Discurre fuera de los Canales, por el exterior, en la superficie. Funciones principales: Impedir la penetración del Qi Patógeno. Calentar la superficie corporal y el organismo. FUNCIONES: Acción impulsora y estimulante → Dependen del Qi:

El nacimiento y crecimiento del organismo. La actividad fisiológica de los Zangfu. La circulación de la Sangre. El transporte y distribución de los líquidos

Acción termo genética → Dependen del Qi:

La capacidad termorregulador. El mantenimiento de la temperatura corporal normal.

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Acción protectora → Protege la superficie corporal → Impide que los Patógenos invadan el organismo. Acción astringente, estipitica o contenedora → Control sobre: Sangre → Impide extravasación. Sudor, orina, heces, semen. Acción transformadora y movilizadora (Qihua) →

Intertransformaciones entre Esencia, Qi, Sangre Actividades funcionales de los Zangfu.

DINAMICA: Es una sustancia esencial de una potente fuerza motriz. Se mueve constantemente, circula por todo el cuerpo sin dejar de llegar a ningún lado. Si los movimientos cesan → Se para la actividad vital del organismo → Muerte. El ascenso-descenso, salida-entrada del Qi se manifiesta en: Actividad funcional de los Zangfu Acciones reguladoras entre ellos. Cuando hay acción armonizada de los Zangfu y situación de equilibrio en el ascenso-descenso → Se puede mantener la función fisiológica normal del organismo. Si el movimiento del Qi se obstruye, va contracorriente o se desordena → Cambios patológicos.

XUE (SANGRE) CONCEPTO: Es un fluido de color rojo que constituye el alojamiento del Qi. CARACTERISTICAS: Viaja por los Canales, circulando según un recorrido concreto y unas normas fijas. Nutre los diferentes tejidos del organismo, tanto en el interior como en el exterior Se origina como fruto de las transformaciones llevadas a cabo sobre la fracción nutriente de los alimentos por la función del B.-E. Es gobernada o controlada por el C.. Se almacena en el H. Generada y contenida por el B. Circula por los Vasos. Es la base material de la actividad del Shen (Espíritu).

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JINYE (LIQUIDOS) CONCEPTO: Comprende a la totalidad de los fluidos líquidos orgánicos. CARACTERISTICAS: Modifica la Sangre. Tonifica o complementa el Jing. Se transforma y genera Qi. Nutre los Zangfu, los Canales, la piel y subdermis, lubrifica las articulaciones, hidrata las mucosas.

SHEN (ESPIRITU) CONCEPTO: Expresión de la actividad vital de los diferentes tejidos y del organismo en su totalidad. Toma a la Esencia y a la Sangre como base material. CARACTERISTICAS: Se origina en el Jing Congénito y se nutre a partir del Adquirido. Dirige las actividades mentales, la captación de las sensaciones y la actividad motriz. Para su función inmaterial depende de una base material.

INTERRELACIONES ENTRE QI Y XUE INFLUENCIA DE LA SANGRE SOBRE EL QI CARACTERISTICAS: La Sangre es la morada del Qi →

Cuando la Sangre esta en plenitud el Qi también lo esta. La patología de la Sangre puede producir patología del Qi. Si el Qi no pudiese alojarse en la Sangre se dispersaría.

La Sangre transporta al Qi,

Además de aportarle continuamente nutrientes para que pueda llevar a cabo su actividad funcional. Cuando hay Insuf. de Sangre (hemorragias) →Perdida de Qi.

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Para que los órganos puedan llevar a cabo su actividad funcional → Imprescindible que reciban suficiente aporte de Sangre.

INFLUENCIA DEL QI SOBRE LA SANGRE CARACTERISTICAS:

El Qi genera Sangre → La sustancia básica de la Sangre es el Jing (Esencia nutriente) ← del Qi depende la estimulación de la transformación del Jing en Sangre. El Qi moviliza la Sangre → La fuerza motriz de la Sangre depende del impulso del Qi ← Impulso motriz del Qi del C. + Acción distribuidora del Qi del P. + Acción permeabilizante y drenadora del Qi del H. El Qi contiene la Sangre → El Qi del B. posee una acción directora para que circule dentro de los Vasos y no se derrame fuera de ellos

INTERRELACIONES ENTRE XUE Y JING

INFLUENCIAS DE XUE SOBRE JING CARACTERISTICAS: La Sangre circula, penetra en el R., se combina con el Jing de este y se transforma en este.

INFLUENCIAS DEL JING A XUE CARACTERISTICAS:

El Jing del R. penetra en Chongmai, se combina con la Sangre del "Mar de la Sangre", transformándose en esta.

INTERRELACIONES ENTRE XUE Y JING

INFLUENCIAS DE XUE SOBRE JING CARACTERISTICAS: La Sangre circula, penetra en el R., se combina con el Jing de este y se transforma en este.

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INFLUENCIAS DEL JING A XUE CARACTERISTICAS:

El Jing del R. penetra en Chongmai, se combina con la Sangre del "Mar de la Sangre", transformándose en esta.

INTERRELACIONES ENTRE XUE Y SHEN

INFLUENCIAS DE XUE SOBRE EL SHEN

CARACTERISTICAS: La Sangre induce la actividad del Shen: Sangre suficiente → Mente despejada y lucida. Sangre insuficiente → Mente torpe y alterada.

INFLUENCIAS DEL SHEN SOBRE XUE

CARACTERISTICAS:

El transporte del Qi y la Sangre por los Canales a todo el cuerpo → Depende de la actividad del Shen → El Se sobresalta → Sangre y Qi no ascienden → Shen dirige los Canales y la Circulación de la Sangre → Cara pálida. Si el Shen: Se enoja→ Sangre y Qi ascienden contracorriente → Cara roja

INTERRELACIONES ENTRE JING Y QI

INFLUENCIAS DEL JING SOBRE EL QI CARACTERISTICAS: El Jing se transforma en Qi y se denomina Yuan Qi (Qi Original) que es necesario para la transformación del Jing.

El Jing se almacena en el R.→ Se transforma en Qi de tipo Yuan → A través de Sanjiao, asciende y se distribuye por todo el cuerpo → Nutre y estimula la actividad funcional de los diferentes tejidos y Zangfu. INFLUENCIAS DE QI SOBRE JING CARACTERISTICAS:

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El Jing depende del origen (formación) del Qi (Cuando nace el Yun Qi → Se genera Yuan Jing. El Jing asciende y se transforma en Qi. El Qi desciende y se transforma en Jing. El Jing y el Qi pueden inter generarse.

INTERRELACIONES ENTRE JING Y JINYE INFLUENCIAS DE JING SOBRE JINYE CARACTERISTICAS: El R. (Almacén de la Esencia) es un Zang de Agua → Controla los Líquidos. La Esencia: Tiene Líquidos en su interior. Lleva a cabo una función hidratante de los tejidos.

INFLUENCIAS DEL JINYE SOBRE EL JING CARACTERISTICAS: Los Líquidos orgánicos: Tienen la función de irrigar y nutrir los orificios. Tienen Jing en su interior que se convierte en Jing de los Alimentos (Jing del Cielo Posterior).

INTERRELACIONES ENTRE EL JING Y EL SHEN

INFLUENCIAS DEL JING SOBRE EL SHEN CARACTERISTICAS:

El Riñón almacena el Jing → El Jing es la morada del Zhi (Zhi es una faceta del Shen relacionada con la memoria). El Jing nutre al Shen → Mientras el Jing sea suficiente → El cerebro estará pleno. \→ El Espíritu residirá tranquilo. \→ Los ojos y oídos agudos.

INFLUENCIAS DEL SHEN SOBRE EL JING CARACTERISTICAS: El Shen se forma del Jing y del Qi. El Shen dirige y comanda el Jing y el Qi.

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INTERRELACIONES ENTRE QI Y JINYE INFLUENCIAS DEL QI SOBRE EL JINYE CARACTERISTICAS: Las transformaciones del Agua dependen del Qi.

INFLUENCIAS DEL JINYE SOBRE EL QI CARACTERISTICAS:

La génesis del Qi depende del Agua → Los Líquidos que se forman de los alimentos, tienen →

Una fracción esencial (fina)→ Asciende del Jiao Medio → Penetra en el Vaso del P → Se transforma en Ying Qi (Nutriente). Una fracción vasta → Se distribuye desde el Jiao Superior → Va a la piel y subdermis → Se transforma en Wei Qi (Protector).

INTERRELACIONES ENTRE QI Y SHEN

INFLUENCIAS DEL QI SOBRE EL SHEN CARACTERISTICAS: El Qi es el ancestro del Shen (El Qi es el pedúnculo del Espíritu → La energía, la vitalidad). El Qi dirige la Sangre por el interior de los Canales → Nutren los Zangfu y tejidos → Originan Shen.

INFLUENCIAS DEL SHEN SOBRE EL QI CARACTERISTICAS:

El Shen es el director del Qi, ya que domina su actividad y su circulación → Cuando el Shen permanece en su sitio, el Qi también.

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LOS5ZANG CORAZON FUNCIONES:

Gobierna los vasos: Acción motriz sobre la sangre ← C. almacena el Qi de vasos sanguíneos ← Si Qi de C. suficiente → La sangre circula continuamente por los canales. Su esplendor esta en la cara: Si Qi suficiente →

Color cara sonrosado. Pulso pausado y con fuerza.

Si Qi insuficiente →

Cara pálida y sin lustre. Pulso fino y débil.

Si los vasos enferman → Shen se queda sin nutrición.

Alberga el Shen:

Si C. se daña →

El Shen se pierde → la vida termina.

Gobierna el Sudor: Sangre y sudor tienen la misma fuente, los líquidos. Cuando Yang Qi de C. disminuye → disminuye capacidad astringente → sudoración espontánea.

Se abre por la lengua: patología del C. se refleja con facilidad en la lengua.

PERICARDIO CARACTERISTICAS: Es una cubierta externa del C. que lo protege por fuera. Hace de portavoz del C.: Las alteraciones psicoafectivas pertenecen al pericardio (desmayo,...). Para tratar patología del C. (en su aspecto Psíquico) → regulamos y aumentamos la protección del Pericardio.

PULMON FUNCIONES: Gobierna el Qi de la respiración:

Lugar de intercambio del Qi interior y el exterior. Absorbe el Qi limpio y expulsa el Qi turbio. Qi inspirado por el P. + parte esencial de productos de ingesta → ZONG QI. Si Qi de P. insuficiente → Respiración superficial, disney forme. Timbre bajo de voz. Astenia, falta de resistencia.

Xuanfa →Gobierna la distribución del WEI QI:

(se une a la piel): La piel:

Se nutre y calienta por el Wei Qi.

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Primera barrera defensiva. Si Qi del P. débil →

no distribuye Wei Qi Falta de tersura y líquidos → en la piel. Catarros de repetición.

Si el P. pierde esta función → Opresión torácica. Tos, disnea. Qi no puede descender → Oliguria. Edemas, Encharcamiento Pulmonar.

Sujian →Gobierna la limpieza, descenso y canaliza la conducción del agua y su descenso a Vejiga.

La apertura de fosas nasales, capacidad olfativa y permeabilidad de la laringe dependen del P.

Se abre por la nariz:

Si patógeno invade P. → Obstrucción nasal. Rinorrea, anosmia... Afonía. Dolor en la laringe.

BAZO FUNCIONES:

Gobierna la digestión y el ascenso de lo limpio:

Comanda la Sangre:

* (función Yunhua) Digestión y Fracción esencial de nutrientes → asciende hasta P. transporte de la fracción esencial → se junta con Qi limpio de P.+ acción del C. → Qi de los nutrientes: y sangre que nutrirán al organismo. Si Qi del B. no transporta → Alteración de funciones de digestión, absorción y transporte de alimentos → Distensión abdominal, astenia, Heces blandas, anorexia... * Transporte del agua y de la Acumulación de agua en el interior → Edemas, humedad: Insuficiencia de B. → Flema, Diarreas. La sangre necesita la función digestiva del B. para convertirse en tal. Allí donde llega el Qi llega, la sangre → llega a nutrir todo el cuerpo. Si no controla la sangre → hemorragias:

heces sanguinolentas, aumento menstrual, Petequias, equimosis...

Gobierna los músculos y las extremidades: ← necesitan continuamente aporte nutricio del B. Se Abre por la boca: El proceso de digestión comienza en la boca. El Qi del B. se manifiesta en la boca como apetito normal. En Insuficiencia del B. → La ingesta no desciende. Apetito en exceso por los dulces. El esplendor del B. se manifiesta en los labios: Insuficiencia de B. → labios pálidos y sin brillo, quebradizos, marchitos.

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HIGADO FUNCIONES: Rige la función Suxie:

Permeabilizar y canalizar → Mantiene abierto el paso de los ductos para fluir, difundir y distribuir. Influye sobre la fluidez de la dinámica del Qi. Se manifiesta:

→Qi fluido → Shen pleno.

Aspecto afectivo

\→ Qi no fluido → .sensación de opresión torácica. Suspiros, depresión... alteraciones psicoafectivas. Aspecto digestivo → Relacionado con secreción biliar. Si la función está alterada → Regurgitación, Nausea, vomito. Almacena la sangre:

← Regula volumen sanguíneo por almacenamiento o suelta de sangre. Si organismo en reposo → menor necesidad sanguínea → almacena en H. Si organismo en actividad → mas necesidad sanguínea → expulsa de H. Si H. enferma y hay Insuficiencia de Sangre →

Fosfenos. Contracturas, espasmos tendinomuscular. oligomenorrea o amenorrea.

Rige los tendones: ← Los tendones dependen del riego de la sangre del H. Si sangre del H. insuficiente → tendón no bien nutrido → Temblor en extremidades. acorchamiento distal Su esplendor manifestado en Uñas: (Las uñas, según MTC., son la prolongación de los tendones.) Se abre al "El H. recibe sangre y el ojo puede ver" exterior por los ojos: Si insuficiencia de sangre de H. → .xeroftalmia. Disminución agudeza visual. Si insuficiencia de Yin del H. → .sequedad conjuntival. Si viento y calor en canal del H. → Enrojecimiento conjuntival. Prurito o dolor oftálmico.

RIÑON FUNCIONES:

Almacena la Esencia = sustancia fundamental de la constitución del organismo y base material de sus esencia: actividades fisiológicas. Esencia del cielo Materia básica que da origen y crecimiento al organismo. anterior o congénita: Proviene de la conjunción de las esencias de los progenitores. Seguirá siendo la base material de la actividad del organismo, pero dependerá del continuo aporte nutricional de la esencia del cielo posterior. Esencia el cielo Se origina en la esencia nutricia de los alimentos. posterior o adquirida: Es repartida por los 5 Zang y 6 Fu, generando Esencia y Qi, que es recogida y almacenada continuamente por el R. Ambas Esencias se complementan y se La acción vaporizante del Yang de R. sobre el

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necesitan para su formación y Jing de R. hace que la Esencia de R. se transforme existencia, además de interestimularse: en Qi de R. El Yin de R.: Base de los líquidos Yin del organismo → Ejerce acción humedecedora y nutriente de todos los tejidos y ZangFu. El Yang de R.: Base del Yang Qi del organismo → Ejerce acción calentadora, generadora y transformadora de todos los tejidos y ZangFu del organismo. La Esencia congénita se transforma en Qi del R Rige el desarrollo y la reproducción: → Qi es decisivo para capacidad reproductora y de desarrollo de los tejidos. Debilidad de En la vejez → Qi de R. huesos. escasea → Debilidad sexual. Gobierna el agua: Equilibra balance hídrico (" apertura y cierre de la compuerta"). Si se altera esta función → Edemas, oliguria,... Rige la captación del Qi: El Qi que penetra por la inspiración debe ser captado y aprehendido por el Qi del R.

Gobierna el Hueso y genera Medula: Si disminuye Descalcificación. el Jing del R. → Se caen los dientes ← Las piezas dentarias son prolongación del Hueso. Su esplendor se manifiesta en los cabellos. Se abre por el oído y por los dos Yin: La capacidad auditiva depende de la nutrición del Jing Qi del R. Los dos Yin → Yin anterior: apertura genitourinaria. Yin posterior: apertura ano rectal.

MINGMEN: (Puerta de la vida). Lugar relacionado con el Jingshen → nivel de actividad de las funciones cerebrales. Lugar que alberga el Zhen Huo (Fuego autentico) del organismo: fuerza motriz básica de la vida. Explicación: La esencia de los progenitores forma el Agua Autentica. Dentro del agua autentica se necesita que exista la fuerza de la actividad vital. La fuerza motriz vital es el Fuego autentico que habita dentro del Agua autentica. Los 12 Zangfu necesitan calor y aporte del Mingmen para llevar a cabo sus funciones. Fuego Imperial: Fuego del Corazón. Visible. Se relaciona con el Shen. Reside en el Jiao superior. Relacionado con la fuerza térmica de todo el cuerpo. Es la fuente de energía para la génesis y las transformaciones. Procede del Cielo Posterior. Fuego Ministerial: Es el Fuego Autentico de Mingmen. Invisible. Reside en Jiao inferior.

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Calienta y estimula a los Zangfu Procede del Cielo Anterior.

LOS6FU VESICULA BILIAR

FUNCIONES: Se corresponde con el H. en superficie-interior. Almacena el Jugo Esencial (Bilis) →

Liquido amargo, amarillento verdoso. Se genera en el H., por el Qi de este. Desciende gracias a la función Suxie del H. Penetra en ID.,colabora en la digestión con B. patología: Amargor de boca. Vómitos biliosos. Distribución por el organismo → tinte amarillo en piel, mucosas,...

Relación con los sentimientos:

Capacidad de decisión, valor y temor. Suficiencia de QI de VB. → factor de protección de los Zangfu. Insuficiencia de Qi de VB. →

.Los estímulos afectivos producirán desordenes en circulación del QI. Alteraciones psíquicas con incapacidad para tomar decisiones.

patología: Palpitaciones. Disminución de la fuerza de carácter. Insomnio con sueños abundantes.

ESTOMAGO FUNCIONES:

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Se corresponde con el B. en superficie-interior. Encargado de la recepción y fermentación de los alimentos:

B. → absorbe y asciende la fracción nutricia o limpia de los alimentos. E. → desciende la fracción turbia o sucio de los alimentos hacia ID.

El QI del E. es la base de los Zangfu → útil en → Con buen nivel en el Qi del E. → Buen apetito en el pronostico de la enfermedad paciente con enfermedad seria. → Mejor pronostico. \→ Con lesión del QI del E. → Anorexia, menor ingesta. → Peor pronostico.

INTESTINO DELGADO FUNCIONES: Continua la digestión iniciada en el E. Se encarga de la separación de:

Parte Limpia →

Absorbida y transportada por el B.

Parte Turbia →

En su fracción sólida pasa a IG. En su fracción liquida pasa a V.

Necesita del concurso combinado Si insuficiencia de Yin de B. → obstrucción, estreñimiento. de B. y SJ.: Si insuficiencia de Fuego ministerial de SJ → no destilación de alimentos → diarreas de heces blandas.

INTESTINO GRUESO FUNCIONES: Recibe los residuos aportados por ID. Y continúa la absorción del agua residual. Se encarga de la excreción de las heces. → Su patología se manifiesta como: alteraciones en la defecación.

VEJIGA URINAR IA FUNCIONES: Los líquidos tras ser usados por el organismo descienden a V. → se forma orina → se expulsa.

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Almacena y expulsa la orina. El agua tras llegar a V.: Sufre acción Yuanqi (Fuego de Mingmen) del R. → asciende en forma de vapor la fracción limpia. Sufre acción Qihua del R. → la fracción turbia y pesada → se transforma en orina → se expulsa al exterior.

SANJIAO FUNCIONES: Encargado de toda la acción Qihua del organismo. además es el camino de circulación: Del Yuanqi (originado en R.). De transporte de los líquidos y nutrientes. Vía para la circulación extracanalar de la fracción nutriente y de los líquidos.

Division:

Jiao Superior Estimula al C. y al P. para distribuir Sangre y Qi → irrigan, nutren y calientan → todos los tejidos. Jiao Medio → Estimula la función de fermentación de los productos de la ingesta. Función destilante de líquidos y nutrientes que generaran diferentes tipos de Qi y Sangre nutrientes. Jiao Inferior Estimula la separación entre lo limpio y lo turbio. → Rige la expulsión del agua no utilizable y residuos alimenticios.

Esta implicado en todo el proceso digestivo y metabólico de los nutrientes pero especialmente en el de los líquidos.

RELACIONES ENTRE LOS ZANGFU - ZANG Y ZANG CORAZON Y PULMON 22

FISIOLOGIA: Ambos están situados en el Jiao Superior. El C. rige la Sangre, El P. gobierna el QI.: La Sangre para circular necesita empuje del Qi. El QI necesita nutrición y transporte de Sangre.

PATOLOGIA:

Insuficiencia de QI de P. → Insuf. de Zongqi → falta de fuerza para la circulación de Opresión torácica. Respiración la Sangre → éxtasis circulatoria → superficial. Palpitaciones. Cianosis labial. Insuficiencia de QI de C. → La Sangre no circula libremente → afecta acción Xuanfa y Sujian de P. →

Tos. Disnea de decúbito.

CORAZON Y BAZO FISIOLOGIA: El C. gobierna la Sangre y el B. genera la Sangre: QI del B. suficiente → aporte para génesis de Sangre. El QI del B. ejerce acción contenedora de la Sangre → circulación normal y no extravasación. PATOLOGIA:

Insuficiencia de QI Se pierde su función Disminuye la génesis de Sangre. del B. → Yunhua → Perdida e función Palpitaciones Perdidas excesivas de Sangre → falta de contenedora → nutrición → Alt. función del C. y del Shen → Insomnio.. Anorexia. Apatía. Inexpresividad. Insuficiencia de Yang del C. → Síntomas por la insuficiencia conjunta de C. y B.

CORAZON E HIGADO FISIOLOGIA: El C. gobierna la Sangre y el H. la almacena. Relación con actividades mentales: El C. alberga el Shen. El H. alberga al Hun y rige la función Suxie.

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PATOLOGIA: En Insuficiencia de Sangre: Síntomas de Insuficiencia de Sangre del C. → Palpitaciones. Insomnio,... Síntomas de Insuficiencia de Sangre del H. → Fosfenos. Oligomenorrea, amenorrea,... En Insuf. de Yin → desborda Fuegos Ministerial e Imperial (relacionados con C. e H.) →síntomas: Ansiedad e insomnio. Irritabilidad y mal genio.

CORAZON Y RIÑON FISIOLOGIA: El Fuego del C. desciende para calentar el Agua del R. → Impide que esta se enfríe. El Agua del R. asciende a evitar que se desborde el Fuego del C. El C. gobierna la Sangre y el R. almacena Jing (Esencia) → Jing y Sangre se pueden intergenerar. PATOLOGIA:

Insuficiencia de Yang del C. → Su Fuego no calienta Yang del R. → enfriamiento de su agua → Dificulta transformación Qihua → Agua no se evapora → se acumula encharcando hasta el tórax → Insuficiencia de Agua del R. → No asciende a nutrir:

Palpitaciones, Extrasístoles .Edemas. Yin del C. → no modera Yang → se desborda →

Aftas oro linguales. Sequedad de boca. Saburra amarilla y seca.

Shen del C. → Palpitaciones. Ansiedad. Insomnio. Insuficiencia de Jing del R. o Sangre del C. (El Shen depende del Jing y de la Sangre) → Pérdida de Memoria. Insomnio. Sueños abundantes.

PULMON Y BAZO FISIOLOGIA: El P. gobierna el Qi, y el B. es la fuente de génesis de Sangre y QI. El B. rige la acción Yunhua del Agua, que depende de las acciones del P.: Sujian → Limpiadora Descendente Xuanfa → Difusora

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Esparcidora PATOLOGIA:

Insuficiencia de Qi de B. Insuficiencia de Qi de P. (la Tierra no genera Metal) → →

Astenia y debilidad. Respiración superficial Timbre de voz bajo.

Menor capacidad transportadora de B. → Agua y humedad se coleccionan → generan Flema → afecta a P. Tos, disnea. → Expectoración abundante. Edema. Insuficiencia de Qi de P. → Alteración función difusora y descendente Laxitud y cansancio. (Xuanjian) → alteración metabolismo de Agua → Humedad que se Distensión abdominal. colecciona en Jiao Medio → dificulta función de B. → Heces blandas.

PULMON E HIGADO FISIOLOGIA: El Qi del H. tiende a ascender y el del P. a descender → modera ascenso del Qi del H. → equilibrio de ascenso-descenso. PATOLOGIA: Si Qi del H. reprimido → se transforma en Fuego → asciende por canal → lesiona líquidos de P. → Dolor en reborde costal. Esputos hemorrágicos.

Si P. es afectado por sequedad → pierde función Sujian → disminuye aporte de líquidos a H. → alteración de función Suxie del H. →

Sensación de plenitud. Distensión. Dolor en reborde costal.

PULMON Y RIÑON FISIOLOGIA: El R.: Gobierna el Agua. Capta el Qi. El P.: Es fuente superior del Agua. Realiza la respiración (introducción-expulsión del Qi.) PATOLOGIA:

Si insuficiencia de R. → no se capta el Qi. → queda flotando en la parte superior → Respiración superficial, disneica e irregular.

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La insuficiencia de Yin de P. → da insuficiencia de Yin de R. → falta de moderación del Yang → Enrojecimiento de mejillas. Calor postmeridiano. Sudoración nocturna. Tos seca, afonía.

HIGADO Y BAZO FISIOLOGIA: El H.: Almacena la Sangre. Rige función Suxie. El B.: Comanda la Sangre. Rige función Yunhua (transporte y transformación) ← depende de función Suxie de H.

PATOLOGIA: Si H. pierde función Suxie → alteración de la Sensación de plenitud y distensión. función Yunhua → Perdida de apetito.

Si insuficiencia de Qi de B. → Disminuye:

Función digestiva-absortiva → disminuye aporte para Sangre. función transportadora → Agua y Humedad quedan en interior → genera Calor → alteración función Suxie → Ictericia

HIGADO Y RIÑON FISIOLOGIA: El H.: Almacena la Sangre. El R.: Almacena el Jing. Sangre y Jing se inter transforman. PATOLOGIA: Lesión del Jing del R. → Insuficiencia de Sangre del H. (y viceversa).

BAZO Y RIÑON FISIOLOGIA: El B.: Es la "Base del Cielo Posterior". Realiza función Yunhua ← por estimulo del calor del Yang del R. El R.: Es la "Base del Cielo Anterior". Su Jingqi depende del aporte de nutrientes. PATOLOGIA: Insuficiencia de Yang del R. → falta de calentamiento-estimulo al Yang del B. → Insuficiencia de B. → Dolor frío de abdomen. Diarrea de alimentos sin digerir.

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Edema.

RELACIONES ENTRE LOS ZANGFU - ZANG Y FU CARACTERISTICAS: Relaciones basadas en la existente entre Yin y Yang:

Los 6 Zang son Yin. Los 6 Fu son Yang.

Canales:

Son el nexo de unión interna entre los Zangfu. Cada uno de los 12 canales pertenece a su órgano y conecta con el asociado. El Qi de los Zang discurre por los Fu y el Jing de los Fu va a Los Zang.

CORAZON E INTESTINO DELGADO PATOLOGIA: Si Fuego de Plétora en canal del C. → daña al ID. →

Oliguria, hipercoluria. Dolor urente (caliente) en micción.

Si Calor en ID. → asciende al C. por el canal → daña al C. → Lengua roja y ulcerada. Ansiedad.

PULMON E INTESTINO GRUESO FISIOLOGIA:

El Qi del P. rige función Sujian (difundir y descender) sobre los líquidos → mantiene hidratación de IG. → moviliza detritus normalmente. PATOLOGIA: Si insuficiencia de P. → Líquidos no llegan a parte inferior → alteraciones en la defecación.

Si IG. Se obstruye → Calor de plétora en IG. → su Qi no circula bien → alteraciones en la función difusora de P. →

Tos, disnea. Sensación de plenitud torácica.

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BAZO Y ESTOMAGO FISIOLOGIA: E.: Recepción, captación y fermentación. El Qi de E. tiende a descender → los residuos se vehiculizan hacia abajo. Es un Fu (naturaleza Yang) con afinidad por la humedad y aversión por la sequedad. B.: Digestión de los alimentos. Transporte de la fracción nutricia. El Qi de B. tiende a ascender → el Jingqi se transporta hacia arriba. Es un Zang (naturaleza Yin) con afinidad por la sequedad y aversión por la humedad.

PATOLOGIA:

Si B. se afecta por humedad → Pierde función Yunhua → fracción nutriente no es absorbida → afecta captación del E. y función descendente →

Anorexia. Nauseas. Distensión abdominal.

Si E. se altera → su Qi no puede descender lo turbio → afecta a función ascendente del B. →

Diarrea.

HIGADO Y VESICULA BILIAR FISIOLOGIA: La prolongación del Qi del H. genera la bilis. La VB. Necesita la función Suxie del H. para secretar la bilis. PATOLOGIA: Síndromes conjuntos de H. y VB.: Fuego de H. y VB. Humedad y Calor de H. y VB.

RIÑON Y VEJIGA URINARIA FISIOLOGIA: El Qi de R. ayuda al Qihua de los líquidos de V. (transformaciones por acción del Qi) → apertura y cierre controlando la orina. PATOLOGIA: Si Qi de R. Insuficiente → alteración de la función Qihua de V. → falla astringencia, apertura y cierre → Dificultad urinaria. Incontinencia urinaria. Eneuresis. Polaquiuria.

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PERICARDIO Y SANJIAO FISIOLOGIA: La coordinación entre ambos se realiza por la circulación de sus canales. Guardan relación con Fuego de Mingmen: SJ. → Es protector externo de los Zangfu. Canaliza el Xiang Huo (Fuego Ministerial) PC. → Es protector externo de C. Canaliza el Jun Huo (Fuego Imperial) Xianghuo y Junhuo: Se apoyan mutuamente. Mantienen de forma conjunta la actividad vital. La regulación de estos dos Fuegos, utiliza los caminos de SJ. y PC.

PATOLOGIA: Si Junhuo esta debilitado → Xianghuo también se ve mermado. Si Junhuo quema en exceso → Xianghuo también abrasa

RELACIONES ENTRE LOS ZANGFU - FU Y FU FISIOLOGIA: Funciones de los Fu: Transitar y digerir los alimentos → En E. penetran y fermentan. En ID. se filtra su parte limpia. En V. se recoge parte sucia liquida. En IG. se recoge parte sucia sólida. VB. → acción Suxie facilita digestión. SJ. → acción Yuanqi distribuye el agua Necesitan continuamente: captar-digerir-movilizar-excretar, transfiriendo y no obstruyéndose. PATOLOGIA: Si hay obstrucción de un FU → la tonificación es permeabilizarlos. Si Calor pleno de E. que consume líquidos → dificulta transito en IG. → Heces secas y duras. Si Sequedad en IG. → altera función descensora de E. → Qi asciende contracorriente → vómitos. Si Fuego pleno en V. → invade E. → Nauseas y vómitos amargos. Calor y Humedad de B. y E. → invaden VB. → desbordan la bilis → Ictericia.

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LOS FU EXTRAORDINARIOS CARACTERISTICAS: Son Cerebro, Medula, Canales, Vesícula Biliar y Útero. Se asemejan a: Los Fu en que son huecos. Los Zang en que acumulan Jingqi. El Jing del R. → genera Medula (Sui), que nutre al Hueso (Gu) y llega a vertirse al Cerebro.

CEREBRO CARACTERISTICAS: Se genera por el acumulo y colección de la Medula ("Mar de la Medula").

Es el Fu del Yuan Shen (Shen primigenio) → Actividad normal → Raciocinio claro. Buena capacidad de memoria. patología → Alteración en: la actividad del Shen. el pensamiento. los órganos de los sentidos. Divide su función y patología entre los 5 Zang →

C. alberga al Shen. P. alberga al Po. H. alberga al Hun. B. alberga al Yi. R. alberga al Zhi.

MEDULA CARACTERISTICAS: Se aloja en el interior de los huesos → Medula Espinal (Vértebras) Medula Cerebral (Cráneo) Medula Ósea (Hueso)

GENESIS: Esencia del Cielo Anterior → El R. aloja la Esencia que genera la Medula.

Esencia del Cielo Posterior → Ingesta → liquido nutricio → hueco óseo → replecciona Medula Ósea → replecciona Medula Cerebral FUNCION:

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Nutrir al hueso. Generar Sangre ← la parte mas noble de Esencia que no se elimina pasa a H. → genera Sangre. PATOLOGIA: Insuficiencia de R. → Insuficiencia de Esencia → Anemias arregenerativas.

HUESO CARACTERISTICAS: Sustenta al organismo. Es la morada de la Medula. Se nutre por la Medula. PATOLOGIA: Si Insuficiencia de Esencia-Medula → malnutrición del Hueso → Alteraciones en: Movilidad del organismo. Ortostatismo prolongado. Aspecto externo del organismo.

VASOS CARACTERISTICAS: Se distribuyen por todo el organismo. Se relaciona con: El P. (gobierna el Qi) El C. (moviliza la Sangre)

FUNCION: Vía de circulación del Qi y la Sangre → Acción contenedora. Transporta la función nutritiva de los alimentos → los distribuye por todo el organismo. Necesitan al Qi para movilizar la Sangre a su través.

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UTERO CARACTERSITICAS: Órgano de la reproducción. Los Vasos del Útero se unen al canal del R.. Es el origen de los canales Chongmai y Renmai. FUNCION:

Regir la menstruación:

Mujeres de 14 años → Mujeres viejas →

Concibe y desarrolla el feto:

El Jingqi del R. se replecciona → aparece el Tiangui (estimulo sexual) → Útero se desarrolla → alcanza madurez → Canales Chongmai y Renmai se llenan de Sangre y Qi → Menstruación cíclica. El Jingqi del R. decrece → disminuye Tiangui → disminuye la menstruación hasta desaparecer.

Tras la unión de las Esencias sexuales masculina y femenina. Se nutre a expensas de la Sangre Materna.

ETIOPATOGENIA CONCEPTO: Patogenia = Desplazamiento del equilibrio entre: Factores Patógenos. Factores Fisiológicos (Zhengqi) → decisivo. ETIOPATOGENIA: Factores Fisiológicos (Zhengqi) : Es la actividad funcional del organismo y su capacidad defensiva. Depende de: La constitución del individuo. Estado mental. Ambiente vital → nutrición, ejercicio. Si esta en plenitud → no puede producir agresión ningún patógeno. Factores Patógenos:

Exógeno → factores climático-ambientales. Endógeno → desequilibrios producidos entre los Zangfu principales.

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LOS 6 FACTORES PATOGENOS EXOGENOS CARACTERISTICAS: Son 6 cambios climáticos de la naturaleza. Predominan en la estaciones del año:

Viento. Frío. Calor de Verano. Humedad. Sequedad. Fuego.

No afectan si:

Los cambios climáticos son lentos. Cuando hay falta de adaptación (Zhengqi) en el hombre.

Pueden invadir el organismo en solitario o acompañados. En el proceso patogénico: Están mutuamente influenciados. Pueden inter transformarse entre ellos. Camino de penetración →

Invasión a través de la piel. A través de la boca y la nariz o por ambos.

Los Patógenos Endogenos: Surgen como desordenes funcionales de los Zangfu. Se manifiestan con síntomas similares a los de los P. Exógenos → Viento endógeno, Frío endógeno,...

VIENTO CARACTERISTICAS: Predomina en la Primavera. Viento: Exógeno: procede de la naturaleza. Endógeno: se origina por desequilibrios del Hígado.

PECULIARIDADES: Es el gran generador de enfermedades → Frío, Humedad, Sequedad y Calor se escudan en el para invadir el organismo. Patógeno Yang → Tendencia a fluir hacia arriba: Afecta a:

Parte superior (cara y cabeza) Superficie corporal

Su naturaleza es:

De apertura y expulsión → Produce diaforesis de la piel → Sudoración. Circulante y cambiante → no afecta zona fija → ubicación patógeno cambia. Originar movimiento → Clínica con Vértigos, Temblor, Espasmos musculares...

SINDROMES:

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De Viento Exógeno:

S. de Afección por Viento → Calor y aversión al Viento. Sudoración, pulso superficial y tenso. Picor de garganta, tos, obstrucción nasal. S. de Viento y Frío. S. de Viento y Calor. S. de Viento y Humedad. Bi de Viento → Dolor articular errático sin localización fija. S. de Viento y Agua → Frío y aversión al Viento. Edema superficial de cara o generalizado. Problemas urinarios. Erupción por Viento → Prurito migratorios. Manifestaciones de las alteraciones del Hígado → tendones,ojos,mentales.

De Viento Endógeno:

Clínica producida transformación en Viento (endógeno)del Yang de H por: Génesis de Viento por Insuficiencia de Sangre. Viento originado por Calor extremo. Síntomas → Vértigos, espasmos musculares, parestesias, temblores, contracturas, perdida de consciencia, hemiplejia.

FRIO CARACTERISTICAS: Predomina en el Invierno. Origen: Exógeno → el de la Naturaleza: Frío Lesivo → afecta a la superficie corporal. Frío Central → afecta a los Zangfu. Endógeno → Insuficiencia de Yang en el organismo. PECULIARIDADES: Patógeno tipo Yin → Lesiona fácilmente al Yang. Cuando Reprime al Weiqi (de naturaleza Yang). penetra: En E.-B. lesiona a su Yang →

Dolor frío epigástrico, nauseas, vómitos. Indigestión → diarreas.

En R.-B. lesiona su Yang → disminuye .función Qihua y Yunhua → extremidades frías dolor frío zona lumbar Edema, ascitis. Su Naturaleza es:

Coagulante y astringente → dificulta circulación de Sangre, Qi y Líquidos. Contractiva Músculos → contracturas, dolor cólico intestinal. → Piel → contrae poros → aversión al frío, elevación restricción del Weiqi → temperatura

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Impide circulación del Qi → cefaleas, dolor corporal. Canales → se contraen → disminuye la irrigación → dificultad a la .flexoestension SINDROMES:

De Frío Exógeno:

S. de Viento Y Frío → Aversión al frío, fiebre sin sudoración. Dolor corporal y cefaleas, artralgias. S. Bi por Frío o Bi doloroso Artralgias muy → agudas:

se alivian con el calor se agravan con el frío Falta de movilidad a la flexoestension.

De Frío Endógeno: S. de Frío de Insuficiencia →

Insuficiencia de Yang → Insf. de Qi. Síntomas: aversión al frío, frialdad de partes atrás Vómitos de líquido claro, orinas claras. Heces ligeras de alimentos mal digeridos. Dolores con sensación de frío. Pusilanimidad y falta de Shen.

CALOR DE VERANO CARACTERISTICAS: Predomina en el Verano. Origen: Exógeno (Exclusivamente), no existe Calor de Verano Endógeno. PECULIARIDADES: Patógeno Tipo Yang → Síntomas:

Fiebre alta, sudoración, sed y ansiedad. Pulso pleno y fuerte.

Su Naturaleza es:

Caliente. Ascendente Apertura de la y dispersante subdermis. → Piel: Relajación de los poros →

Sudoración → Consume líquidos →

Sed, ansiedad, orinas escasas Insuficiencia de Respiración entrecortada Qi → Astenia. Alteración de Shen.

SINDROMES: S. de Afección por Calor de Verano →

Fiebre, sudoración, ansiedad, astenia. Sequedad de boca con sed, orina escasa y oscura.

Golpe de Calor de Verano → (Calor de Verano Central o Insolación) : En grado ligero → mareos, opresión torácica, nauseas y vómitos. En grado profundo → Disnea y sudoración profusa.

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Perdida de la consciencia y obnubilación. S. de Calor de Verano y Humedad → Crisis de calor con ansiedad. Sed y escalofríos, opresión torácica. Anorexia, nauseas y vómitos, astenia, heces liquidas. Orina escasa y oscura.

HUMEDAD CARACTERISTICAS: Predomina entre el Verano y el Otoño.

Origen: Exógeno → el de la Naturaleza: al permanecer en contacto con ésta (ropa mojada...) Endógeno → Disminución de capacidad de transporte de líquidos por parte del Bazo → estancamiento de líquidos → Humedad endógena.

PECULIARIDADES: Su Naturaleza es: Pesada → Impide ascenso de fracción nutriente → pesantez de cabeza Impide llegada de nutrientes a los músculos → torpeza dificultad movimientos Si se acantona en Canales → impide circulación del Qi → dolor articular, pesantez Turbia → Producirá síndromes de suciedad: Manchas en la piel facial, legañas Orina turbia y revuelta Heces liquidas, leucorrea, pus. Pegajosa y estancada → Se acumula y es difícil eliminarla → Tratamiento difícil. Cronicidad. Patógeno tipo Yin → Obstruye los movimientos del Qi → opresión torácica Plenitud epigástrica. Lesiona al Yang → lesiona función Yunhua del B.

SINDROMES: De Humedad Exógena:

S. de Viento y Humedad → Superficial. Fiebre que aumenta a partir del mediodía Pesantez de cabeza y corporal, dificultad a la movilidad S. Bi de Humedad → Dolor y pesantez en las articulaciones. Cierta rigidez articular, dificultad para flexoestension.

De Humedad endógena: Manifestaciones de alteraciones funcionales del B.→ no moviliza el agua → los líquidos se coleccionan → humedad →

Edemas e hinchazones. Desaparición de la sed Opresión torácica. Nauseas y vómitos.

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SEQUEDAD CARACTERISTICAS: Predomina en el Otoño. Origen: Exógeno → De la Naturaleza Invade el organismo por la boca y la nariz. Tipos: Templada. Fresca. Endógeno → Perdida excesiva de líquidos por la sudoración, vómitos o diarreas → Insuf. de Líquidos orgánicos → Sequedad.

PECULIARIDADES: Lesiona los Líquidos → es de naturaleza deshidratante. Lesiona al Pulmón → La sequedad penetra por la boca y la nariz y llega al P. → El P. pierde su hidratación. Compromete la función Xuanjian (difusión y descenso) → Tos, disnea. Esputos adherentes SINDROMES: De Sequedad Exógena: S. de Sequedad-Calor → Fiebre, aversión ligera al viento y frío. Cefalea, sudoración ligera, ansiedad. Sequedad de boca , nariz y garganta. Tos seca. S. de Sequedad-Frío → Aversión al frío. Fiebre, cefalea, anhidrosis. Tos seca sin flema. Sequedad de boca y nariz. De Sequedad endógena: Manifestaciones de las lesiones de los Líquidos y humores corporales. Etiología: Consumo excesivo de Líquidos ← Patógeno Calor Perdidas excesivas ← Vómitos, diarreas, sudoración... Grandes hemorragias sanguíneas Síntomas: Sequedad de boca y garganta. Sequedad y disminución de elasticidad de piel y cabellos. Atrofia muscular. Oliguria, estreñimiento.

FUEGO CARACTERISTICAS: Fuego y Calor son dos consecuencias del exceso de Yang. Calor: Es un patógeno Exógeno. Siempre es de Plétora. Fuego:

Es un patógeno Endógeno.

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Es una de las formas del Zhengqi → es el Yang de los Zangfu. si esta en exceso consume a los elementos Yin. Se puede producir por: Insuficiencia de Yin. Exceso de Yang.

PECULIARIDADES: Patógeno de tipo Yang → Síntomas:

Fiebre, aversión al calor, ansiedad, sed. Sudoración caliente, Pulso pleno y vigoroso. Si perturba la Shen Desasosiego, insomnio, hiperactividad. → Perdida de la consciencia.

Su Naturaleza es de ascenso → patología en la parte superior Ulceras bucales y linguales. → Inflamación, dolor gingival. Cefalea, facies roja. Inyección conjuntival. Lesiona el Yin y los Líquidos → Seca los líquidos. Origina Viento → consume los líquidos → afecta al H. → Viento Endógeno. Moviliza la Sangre → Circula con mayor rapidez y violencia → congestión → hemoptisis, epistaxis Cuando se acantona → descomposición y putrefacción → supuraciones.

SINDROMES: De Calor Exógeno: En enfermedades febriles: Comienza con:

Elevación de temperatura corporal. Ligera aversión al frío y al viento. Hinchazón y dolor de garganta. Cefalea y sed.

Continua con:

Fiebre sin aversión al frío. Gran sed que induce a beber.

De Calor Endógeno (Fuego):

Manifestaciones del exceso o insuficiencia de Yin-Yang. Exceso de Yang → Fuego de Plétora: Aftas bucales, amargor de boca. Enrojecimiento conjuntival. Ansiedad. Dolor y sequedad de garganta. Expectoración, flemas amarillas. Dolor o hinchazón de las encías. Sed de líquidos frescos. Estreñimiento, orina escasa. Insuficiencia de Yin → Fuego de Vacío: Calor molesto en palmas y plantas. Insomnio, sudoración nocturna. Enrojecimiento facial en chapetas. Sequedad de garganta y ocular. Vértigos y acufenos.

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LOS 7 SENTIMIENTOS GENERALIDADES: Las alteraciones afectivas pueden afectar a la actividad funcional de los órganos. Son manifestación de la actividad emotiva del individuo. Deben partir de la alteración de los Zangfu. Su relación patológica es → La Alegría

(Xi)

lesiona al C.

La Tristeza

(Bei)

lesiona al P.

La Ira

(Nu)

lesiona al H.

El Miedo

(Kong) lesiona al R.

La Rumiacion (Si)

lesiona al B.

Pueden lesionar a A través del C. y a la inversa → El C. rige al Shen, si se afecta el Shen → repercute los 5 Zang: sobre el resto de los Zangfu. Mediante las leyes de los 5 movimientos → La Alegría lesiona al C. → Insuficiencia de Qi de C. → el R. le sobre domina. Esta estrechamente relacionados con la actividad Están en plétora → se manifiesta como síntoma del Qi y la Sangre → Cuando Qi y Sangre de un afectivo del mismo Zang. Zang: Están en insuficiencia → se manifiesta como síntoma del Zang afectado por → la regla de génesis o contradominio.

XI (ALEGRIA) CARACTERISTICAS: Es el sentimiento del C. En exceso: Puede dañar al C. → alteración del Shen → se vuelve hiperactivo o maniaco. Agolpamiento de Qi de C. → genera Fuego patógeno → sobredomina a Metal → afecta P.

NU (COLERA) CARACTERISTICAS: Es el sentimiento del H.

En exceso:

Puede dañar al H. ← produce alt. en su nutrición → bloquea el Qi del H. → daña su Sangre y Qi → Síntomas:

Ansiedad, irritabilidad. Dolor en rebordes costales. Plenitud torácica, mareos. Enrojecimiento facial.

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Sangre también asciende contracorriente → Alteración en la función Suxie → bloqueo congestión parte superior → perdida de del Qi → ascenso contracorriente del Qi → consciencia. Impide descenso de Qi de E. → Vómitos. Impide ascenso de Qi de B. → Distensión abdominal, diarrea... (La Madera sobredomina la Tierra). El Pesar (Bei) produce consumo de Qi, por lo que puede aliviar la Cólera.

YOU (PREOCUPACION) CARACTERISTICAS: Es el sentimiento del P. En exceso: Falta de expansividad del Qi de P. → Pesantez torácica y respiración superficial. Anorexia, Suspiros de espiración prolongada. Estreñimiento, orina escasa amarillenta. Pulso profundo. Obstrucción de los canales → dificulta el flujo del Qi → impide ascenso del B. → lesiona el Yin del B. Es aliviada por la Alegría.

SI (RUMIACION) CARACTERISTICAS: Es el sentimiento del B.

En exceso: Lesiona al Qi del B. → dificulta flujo ascendente y descendente → se acumula en zona del estomago → obstrucción alimentaria → aumento del consumo de Qi y Sangre, y disminución de su génesis → afecta al Shen del C. →

Disminución de reflejos mentales y memoria. Perdida de capacidad motriz de extremidades. Ansiedad y adelgazamiento.

La Cólera concentra y hace ascender al Qi, por lo que puede aliviar a la Rumiacion.

BEI (TRISTEZA) CARACTERISTICAS: Pertenece al P.

En exceso:

Abatimiento del Qi y del Shen → opresión del C. y del P. → obstrucción de Jiao Superior → dificulta el flujo de Jingqi por los Canales y del Weiqi por la superficie. Agolpamiento del Qi en el P. → el Metal sobredomina a la Madera → se lesiona a H.

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Lesiona al Luo del Útero → sangrado menstrual excesivo. Insuficiencia de Sangre → disminuye la irrigación de tejidos periféricos →

Parestesias. Atrofias musculares.

KONG (MIEDO) CARACTERISTICAS: Es el sentimiento del R.

En Daña al R. → Impide que el Jing ascienda → Altera el intercambio entre Dolores óseos, alt. exceso: Agua y Fuego → deficiencia en Jiao Superior y dificulta la circulación del motoras. Emisiones seminales Qi → Qi desciende a Jiao Inferior → espontáneas. Perdidas de consciencia. Dificulta función del C. → dispersión del Shen y del Hun → Trastornos psíquicos. La Rumiacion concentra al Qi, por lo que alivia al Miedo que lo hace descender.

JING (SOBRESALTO) CARACTERISTICAS: En exceso: separación entre el Qi y la Sangre (disociación Yin-Yang) Lesiona al C. y a la VB. → perdida de la consciencia y desordenes del Qi. Lesiona al H. → Pánico y sustos nocturnos. Si el Qi de C. y de VB. Es insuficiente → el pánico produce patología. El Sobresalto produce la dispersión del Qi y la Preocupación lo concentra → lo alivia.

OTROS FACTORES PATOGENOS

INGESTA Y FATIGA

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CARACTERISTICAS: La ingesta es una de las principales fuentes de Qi y Sangre. PATOLOGIA: Ingesta excesiva: A veces lesiona el E.Disminución del sentido del gusto. B. → dificultades digestivas → Astenia, halitosis. Repleccion epigástrica. Regurgitación acida.

Dieta no variada:

Los 5 Zang tienen afinidad por uno de los 5 sabores. Ingesta predominante preponderancia de uno de los Zang → afecta a otros de un sabor → Zang (sobredominio). Dieta Acida → plétora de Qi de H. → lesiona B. Dieta Amarga → exacerba el Fuego → afecta a Metal. Dieta Dulce → exceso de Dificulta la movilidad del Qi de C. Tierra → Afecta a R. Dieta Picante → sequedad y alteración de Metal → sobredomina Madera → Altera Sangre de H. Dieta Salada → Lesiona R. → Altera Qihua de líquidos → acumulo de líquidos. Ingesta de una temperatura →

De alimentos fríos → lesiona Dolor cólico, distensión abdominal. Yang de E. → Diarreas. De alientos secos → acumula calor en Ap. digestivo →

Heces secas, Estreñimiento Hemorroides.

FLEMA CARACTERISTICAS: Producto patológico derivado del Agua, los Líquidos y la Humedad. Tipos: Tan → Viscosa y sucia (mucosidad). Yin → Clara y fina (como la baba). génesis:

La colección de Agua forma Yin → La coagulación de Yin forma Tan. Relacionada con disregulaciòn de Zang implicados en metabolismo de Líquidos (P., B. y R.)

FLEMA TAN: Obstruye el Qi y la Sangre y viaja por los Canales → sintomatología distante. Se forma por ← Patógeno exógeno → Altera el Qi de P. → dificulta esparcimiento de los Líquidos → se colecciona coagulando. El B. no transporta → no moviliza el Agua → Humedad.

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Flema y Humedad en P. → Tos con esputo abundante.

Síntomas:

Flema en C. → palpitaciones. Flema en E. → Nauseas y vómitos. Flema en cabeza → Mareos y vértigos. Flema en tórax → Plenitud torácica. Flema en articulaciones → Rigideces y adormecimientos. Según Etiología: Viento-Flema, Calor-Flema, Frío-Flema, Humedad-Flema,... FLEMA YIN: No se moviliza a otros sitios.

Se forma por ← Exceso de Yin por déficit de Yang → Agua no se transforma en Vapor → no se moviliza → colección de agua en ciertos sitios. Síntomas: En parrilla toracocostal → distensión, dolor, tos y disnea. En P. → Tos y ortopnea. Bajo el diafragma → sequedad de boca, distensión abdominal, anorexia, borborigmos. En subdermis → edema. Tratamiento: Medidas encaminadas a tonificar y caldear el déficit de Yang.

YU XUE (SANGRE ESTASIADA) CARACTERISTICAS: La Sangre, en condiciones normales, circula por los Canales, irrigando todo el organismo. La circulación se altera por: Insuficiencia de Qi y Yang. Frío exógeno u otro Patógeno que obstruya. Las alteraciones internas que producen la Cólera y la Preocupación. Por extravasación al quedarse retenida en los tejidos.

PATOLOGIA: Consecuencias:

Deficiencia en la función nutritiva. Altera la permeabilidad circulatoria del Qi y la Sangre → Dolor, hemorragias. Obstrucción de Canales. Plétora de los Zang. Alteración en la génesis Sangre. Dolor → Aparece como síntoma muy frecuente y llamativo, por la obstrucción. De localización fija, naturaleza punzante y aversión a la presión. Masas palpables ← Si no se resuelve y se organiza en el interior del organismo. Hemorragias por extravasación de la Sangre situada por detrás de la estasis.

Según localización: En C. → Dolor y opresión en el tórax, cianosis bucolabial. En abdomen → Dolor abdominal con rechazo a la presión. Tumoraciones palpables y oscurecimiento bucolabial. Melenas fecales.

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En Canales Renmai y Chongmai → Dolor en zona pélvica y amenorrea.

MECANISMOS PATOGENETICOS CARACTERISTICAS: Están muy relacionados con:

La fortaleza o debilidad del organismo. Las características de los Factores Patógenos.

F. Patógenos: Penetran en organismo → reacción del Zheng Qi → lucha Zheng-Xie (Xie=Patógeno) →

Alteración equilibrio Yin-Yang. Alteración ascenso-descenso del Qi de los Zangfu. Desordenes en la función del Qi y de la Sangre.

LUCHA ZHENG - XIE CARACTERISTICAS: Es la lucha entre: Zheng Qi → Factor defensivo del organismo. Xie Qi → Qi de los factores patógenos. Determina el desarrollo y evolución de los cambios que se van a producir en el organismo. Sintomatología → son manifestaciones de alteraciones por insuficiencia o por plétora.

DISREGULACIONES YIN - YANG

CARACTERISTICAS: Es la condición interna presente en todo proceso patológico, desde su génesis hasta su fin. Alteraciones patológicas consecuencia de:

Falta de intercontrol Yin-Yang. Exceso o insuficiencia de cualquiera de ellos.

Indica:

Disrregulaciones en las interrelaciones mutuas que hay entre → Los Zangfu. Canales y colaterales. Qi y Sangre. Ying, Wei, etc. Anomalías en la dinámica del Qi → Salida y entrada entre la superficie y el interior. Ascenso y descenso entre partes superior e inferior.

Constituye mecanismo patogénico básico, por ser la única forma de acción de: 6 Patógenos Exógenos 7 Sentimientos. La ingesta. El agotamiento.

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CLINICA: Exceso de Yang: Calor. Puede indicar: Afección por un Patógeno Exógeno Yang. Afección por un Patógeno Exógeno Yin transformado en Yang. Represión en el interior de lesión por los Sentimientos → Fuego Produce consumo de Yin → Síntomas de Insuficiencia de Yin Exceso de Yin: Frío. Puede indicar: Afección por un patógeno Exógeno Yin (sobre todo Frío). Predominio de elementos Yin. Insuficiencia funcional. Produce lesión del Yang → Síntomas de Insuficiencia de Yang.

Insuficiencia conjunta de Yin y de Yang:

Se manifiesta por síntomas de vacío simultáneo de ambos. Consecuencia de enfermedades crónicas de larga evolución. En grado avanzado → se interinfluencian mutuamente → La insuficiencia de Yang Qi → Insuficiencia de génesis de Yin y viceversa. En grado extremo → Situación de extinción de ambos → Muerte.

ANOMALIAS EN EL ASCENSO - DESCENSO CARACTERISTICAS: Del ascenso-descenso (dinámica del Qi) dependen: La actividad funcional de Zangfu y Canales. La relación entre Qi y Sangre. La relación entre Yin y Yang. La función ascendente-descendente de E.-B. es muy importante por:

Ser la base de lo adquirido. Situarse en el Jiao-Medio. Comunicar lo superior y lo inferior.

CLINICA: Si se pierde capacidad de E.-B. → El Qi del Yang limpio no puede esparcirse. El Jing adquirido no puede ir a los Zang. La fracción nutriente de los alimentos no se puede absorber. La fracción turbia no se puede excretar. Si P. pierde capacidad dispersante y descensora → Tos y opresión torácica. Si E. pierde función descendente → Nauseas, vómitos y halitosis. Si B. pierde función ascensora y de transporte de lo puro → Diarreas.

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GENERALIDADES GENERALIDADES DE LA DIAGNOSIS

GENERALIDADES: Conjunto de métodos usados para captar, juzgar y conocer datos con significado fisiopatológico Solo tras un correcto diagnostico podremos proponer la terapeutica adecuada. Instrumentos de la diagnosis: Teorias Yinyang y de los 5 Movimientos. métodos: Las 4 diagnosis → Deben usarse asociadas entre ellas. Son: Observación (Wang). Auscultación-olfacion (Wén). Interrogatorio (Wèn). Palpación (Qie). Investigación de:

Los datos obtenidos. Las causas de la Enfermedad. La naturaleza y peculiaridades de la patología. La profundidad de localización de la patógena. El avance o retroceso de la enfermedad. Los tipos de cambio en la plenitud o deficiencia de Xieqi y Zhengqi < Indice > < Diagnosis (generalidades) >

Observación: < General >< Del Shen >< Del Color de la Cara >< De la Morfología corporal >< de la Postura > < De la Cabeza y la Cara >< De los Pliegues digitales infantiles > < En las ascaridiasis >< De la Lengua >< De las excreciones >

OBSERVACION GENERALIDADES: Es la primera de las 4 Diagnosis. Las anomalías en el interior del organismo, se manifiestan como reflejo en la superficie. Inspecciona: Estado del Shen (espíritu). Morfología, aspecto y color. La lengua. Tipos de secreciones. Color y características de la orina y demás excreciones.

OBSERVACION DEL SHEN

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GENERALIDADES: El Shen es: Manifestación externa que resume el conjunto de la actividad vital del organismo. Actividad mental, vitalidad y espíritu de la persona. Tiene como base material al Jingqi → Exterioriza:

Estado de plenitud o insuf. de Qi y Sangre. A través de → La motricidad del cuerpo. La mímica facial. El tono y volumen de la voz.

ESTUDIO: De las Actividades Mentales → Rapidez de respuesta en la conversación, agilidad mental. Nivel de estado de orientación temporoespacial. Estado de vigilia. Rapidez de sus reflejos psicomotores. De los Ojos ← El Jingqi de los 5 Zang y los 6 Fu se vierte en los ojos. El denominado sistema ocular comunica con el cerebro. Son los orificios de apertura al exterior del H. y el emisario del C. → Vivacidad de la mirada. Brillo de los ojos. Rapidez de respuesta ocular. De la expresividad facial. SITUACIONES: Con Shen: Síntomas →

Ojos brillantes y expresivos. Mente lucida con tono mental alto. Reflejos ágiles. Lenguaje claro y preciso.

Indica que →

El Zhengqi no ha sido lesionado → La función de los Zangfu no ha decrecido.

Pronostico →

Bastante bueno.

Sin Shen: Síntomas → Oscurecimiento del brillo ocular con mirada inexpresiva. Consciencia obnubilada con reflejos lentos. Respiración superficial e incluso pérdida de consciencia. Indica que → El Zhengqi esta dañado. Pronostico → No es bueno, las características de la enfermedad son serias. Falso Shen:

En patología grave o de larga evolución. Pacientes con grave deterioro de su Jingqi. Síntomas →

Tras desaparición de la apetencia por conversar → locuacidad logorreica Tras deterioro del nivel mental → repentina recuperación asombrosa. Tras periodo con coloración facial oscura → enrojecimiento exagerado. Recuperación del lustre.

patología psiquiatrica:

Indica que →

Distanciamiento entre Yin y Yang → el Yin no acoje al Yang → situación de falso Yang de gran insuf.

Pronostico →

Malo, hay que prestarle especial atención.

Hiperactividad (manía) ← Fuego y la Flema hostigan al C. Defecto (depresión) ← Coagulación de la Flema y el Qi → Eclipsan el Shen del C. Epilepsia ← Obstrucción de los ductos del C., o

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Movimiento en el Interior del Viento del H.

OBSERVACION DEL COLOR DE LA CARA GENERALIDADES: Color de la Cara → Manifiesta la alteración patológica de los órganos internos. El Qi y la Sangre de los 12 Canales y Colaterales se vierten en la cara. Los diferentes colores reflejan distintas patologías.

El lustre:

Los 5 colores representan a:

Refleja la Insuficiencia o plenitud del Jingqi → importa para diagnosticar el grado de seriedad. La luminosidad y frescura Que las alteraciones patológicas son ligeras. reflejan → Que Qi y Sangre no han comenzado a escasear→ Enfermedad de fácil tratamiento.,buen pronostico. La oscuridad, mate y seca Que la patología es seria y profunda. indica → Lesión del Jingqi y pronóstico poco optimista. Los 5 Zang y sus alteraciones → Cian al H. Rojo al C. Blanco al P. Amarillo al B. Negro al R. La diferente naturaleza del Patógeno → Cian y Negro al Dolor. Amarillo y Rojo al Calor. Blanco al Frío.

PATOLOGIA: Color General:

Blanco → Indica: Sind. de Frío. Sind. de Insuf. de Sangre. Sind. de Insuf. de Qi. Brillante y levemente hinchada → Insuficiencia de Yang Qi. Pálida y adelgazamiento facial → Depleccion de Jingqi y Sangre. Empalidecimiento súbito y agudo → Perdida repentina del Yangqi. Pálido + dolor abdominal agudo → Sind. de Frío interno. + temblor → Sind. de Frío por vacío. Amarillo →

Indica: Sind. de Insuficiencia de B. → Alt. de función Yunhua → Qi y Sangre escasean → No nutren bien. Sind. de Humedad vieja → no se moviliza bien el Agua. Pálida, seca y sin lustre → Insuficiencia de Qi de B. y E, → Sangre y Qi no pueden subir a nutrir. Ligeramente hinchada → Insuficiencia de Qi de B. + obstrucción interna de Humedad patógena. Con cara, ojos y cuerpo amarillos → Amarilla ictérica. Anaranjada y luminosa → Calor y Humedad. Oscuro, apagado y mate → Frío y Humedad.

Rojo →

Indica: Sind. de Calor → Los capilares se llenan de Sangre. Con toda la cara enrojecida Afección por Calor Exógeno.

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Con mejillas enrojecidas → Sind. de Calor de desbordamiento del Yang ← Insuficiencia de Yin. Con aparición brusca de rojo intenso tras síndrome de palidez → Sind. de Yang en oposición → Yang falso → Signo peligroso grave. Cian →

Indica: Sind. de Frío → coagulación por Frío y obstrucción del Qi. Sind. de Dolor. Sind. de Estasis sanguíneo. Sind. de la patología convulsiva infantil (Viento asustante). Cara blanco-cianótica con dolor abdominal → Exceso interno de Frío Yin. Cara gris-cianótica → Insuf. de Qi del C. → Disminuye la fuerza motriz → Sangre no circula bien → estasis sanguínea. Entrecejo, cresta nasal y zona peri labial en niños → Convulsión febril.

Negro → Indica: Insuficiencia de R. Sind. de Agua y Yin (Flema) Sind. de Estasis sanguínea. Reborde orbitario palpebral ← patología por Agua y Yin ← anegamiento de Agua ← Insuficiencia de R. Seca y requemada → Consumo excesivo y crónico de Jing del R. Color Local →

Basada en la distribución de Zangfu, extremidades y articulaciones en la cara. Distribución: Cabeza y cara → Parte superior central de la frente. Faringolaringe → Parte por encima del entrecejo. P. → Entrecejo. C. → Zona situada entre los ojos. H. → Desde el entrecejo hacia abajo, por la cresta nasal. VB. → Las dos zonas situadas a ambos lados de la zona del H. B. → La punta de la Nariz. E. → Las alas nasales. IG. → Parte baja de las mejillas, bajo el nivel inferior del malar R. → Zonas por debajo de la parte lateral de esta. Ombligo → A ambos lados de comisuras labiales, bajo zona de R. ID. → Zona entre borde inf. de malares y reborde externo de nariz. V. y Útero (Pene en hombre) → Zona media del canal naso labial. Articulación de los hombros → Zona frontal de los malares. Brazos → Zona lateral de los malares. Manos → Por debajo de la zona de los brazos. Pecho y Mamas → Zona por encima del canto interno de los ojos. Espalda → Zona entre el borde anterior de la oreja y encima malar. La observación de enrojecimientos anormales en estas zonas → diagnostico precoz → Tto. preventivo.

OBSERVACION DE LA MORFOLOGIA CORPORAL GENERALIDADES:

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Trata de la inspección de las características corporales como: fortaleza-debilidad. obesidad-delgadez. Si hay plenitud funcional → Aspecto sano y robusto. Si hay Insuficiencia → Aspecto débil y enfermizo. PATOLOGIA: Obesidad con palidez dérmica sin lozanía, decaimiento del Shen → Insuficiencia de Qi Yang. Adelgazamiento, disminución muscular, cara amarilla pálida, tórax estrecho → Insuficiencia de Yin y Sangre. Adelgazamiento con atrofia muscular → patología de exhaustion del Jingqi. Deformidades tipo "tórax en Quilla" → Insuficiencia congénita → Consumo y dispersión de Qi de P. Debilidad y vacío de Qi de B.-E. Escasez de Jing de R.

OBSERVACION DE LA POSTURA GENERALIDADES: Alteraciones en el aspecto de las tendencias posturales y motilidad del paciente. PATOLOGIA: Sind. Yang: Rige el movimiento → patología con hipermotilidad. Tiende a decúbito supino, cara hacia afuera, se interesa por los problemas. Sind. Yin: Rige la calma → patología con hipomotilidad. Cuerpo pesado, difícil de movilizar en la cama, cara hacia interior, decae Jingshen. Sind. Calor: Boca arriba, en extensión, se quita la ropa, rehúye el Calor. Sind. de Frío: Decúbito lateral, flexionado, con mucha ropa, se acerca al Calor. Sind. de Plétora de P. por Flema → Cuando esta sentado tiende a elevar la cabeza. Sind. de Insuficiencia de P. → Sentado, tiende a bajar la cabeza, respiración superficial disneica. Insuf. de Yang del C. → Se sienta en vez de acostarse (si se acuesta → Qi contracorriente → Ortopnea). Pródromo de acceso convulsivo por Viento Motriz → Movimientos anormales: Temblor de parpados, labios, dedos. patología por Viento → Convulsiones de las extremidades: epilepsia, tétanos. patología de H. o Coagulación por Frío en los Canales y Tendones → contractura en Tendones → Espasmos en manos o pies. Dificultad a la flexoextension. Sind. Wei (parálisis flácidas) → Piernas o manos blandas, débiles y sin fuerza. Hemiplejia por Viento central → Dificultades motoras en un hemicuerpo o hipoestesia en este.

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Viento patógeno con consumo excesivo de Sangre → Debilitamiento de Zhengqi → presencia de Xieqi →

Dolor. Atrofia muscular en extremidades de un lado del cuerpo.

OBSERVACION LOCAL OBSERVACION DE LA CABEZA Y LA CARA CABEZA: Atributos → Lugar de reunión del Yang de todo el organismo. Morada del Jingming. En su interior se guarda la medula cerebral. Alteraciones:

Tamaño cefálico → Excesivo o demasiado pequeño + retraso mental → Insuficiencia de Jing de R. Fontanelas: Depresión → Síndromes de Insuficiencia Protusion → patología por Calor de Plétora. Cierre tardío + debilidad de músculos cervicales → Insuficiencia de Qi de R. Movilidad cefálica que no se puede controlar → Síndromes de Viento.

PELO: Atributos → Manifiesta el esplendor del R. Es la "gloria de la Sangre". Alteraciones: Ralo y de fácil caída, seco y sin brillo → Insuficiencia de Jing y Sangre. Placas de pelada de aparición súbita → Afección por Viento en Insuficiencia de Sangre. caída del Cabello en edades tempranas (seborreica) → Calor y Humedad.

OJOS: Atributos → Orificios de apertura al exterior del H. El Jingqi de los 5 Zang y 6 Fu se vierte en los Ojos. Alteraciones:

Enrojecimiento e hinchazón palpebral → Calor y Viento en el Canal del H. Hinchazón superficial de zona periorbitaria (ojeras) → Acumulo Agua-Humedad. Depresión y retracción del contenido orbitario → Consunción de Líquidos. Enrojecimiento del canto interno con legañas → Humedad y Calor. No cierre ocular completo, en niños, al dormir → Insuficiencia de B. o Déficit de Qi y Sangre o Parasitosis. Midriasis mantenida → exhaustion de Jingqi. Tinte amarillo de conjuntiva escleral → Ictericia ← Alteración del B., VB. e H. Palidez de la conjuntiva palpebral → Insuficiencia de Qi y Sangre. Enrojecimiento conjuntival → Calor de Plétora en los Canales. Pacientes con ojos: Abiertos y curiosidad por ver y observar → Síndromes Yang. Cerrados, sin apetencia por ver el exterior → Síndromes Yin. Pupila se mantiene fija al frente, desviada hacia arriba o los lados→ Viento de H. o Inminencia de acceso de Viento Motriz.

OIDOS:

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Atributos →

Orificio de apertura al exterior del R. Pertenece al Canal Shaoyang y es un lugar de reunión de Canales → Auriculopuntura.

Alteraciones:

Pabellón auricular seco y negruzco, como requemado → Esencia no se manifiesta en la parte superior.

Capilares y arteriolas enrojecidos por congestión en dorso de la Oreja + Frío en la raíz auricular → pródromo de erupciones tipo rubéola o varicela. Fluye líquido purulento del interior del oído → Calor y Humedad en H. y VB. Oreja fina color blanca o negruzca → depleccion de Jing del R.

NARIZ: Atributos → Orificio de apertura al exterior del P. Lugar de paso de los Canales Yangming. Vía de transito del Qi en la inspiración y la espiración. Alteraciones:

Flujo nasal:

Liquido, fino, transparente → Afección por Frío y Viento externos. Turbio y sucio → Calor y Viento. Sucio, crónico y maloliente → Afección por Patógeno exógeno o Calor acantonado a nivel de los Canales.

Con su punta o alrededores congestionada o llena de maculopapulas rojizas → "Nariz del bebedor" → Calor en P. y E. Aleteo nasal → Calor en P. o Depleccion de Jingqi de P. y R.

LABIOS: Atributos → Manifiestan el esplendor del B. Alteraciones: Color: Blanquecino pálido → Insuficiencias combinadas de Qi y de Sangre. Cianótico → Estasis sanguínea ← coagulación por Frío. Rojo oscuro → El Calor penetra en la Sangre y Ying (Yingqi). Secos y quebradizos → Afección por sequedad externa o lesión de los Líquidos por el Calor. Flujo salivar en las comisuras bucales al hablar → Plétora de Humedad por ← Insuficiencia de B. o Calor en el interior el E. o Parasitosis intestinales. Ulceras labiales → quemazón en la parte superior del B. y del E. Desviación de la comisura bucal → Viento central. Tics o espasmos labiales → Viento: producido por el H. o por Insuficiencia de B.

DIENTES: Atributos → Son prolongación del Hueso, y el Hueso esta regido por el R. Alteraciones: Secos → Calor de Plétora en el E. con daño en los Líquidos. Resecos como un hueso viejo → Exhaustion del Jing del R. → no nutre al hueso.

Móviles y separados, con exteriorización de parte de Insuficiencia de R. o Calentamiento hacia arriba por Fuego de su raíz →

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vacío. Brusismo o castañeteo dental nocturno → Calor de E. o parasitosis intestinales.

ENCIAS: Atributos → Son surcadas por el Canal del E. Alteraciones: Color: Pálido blanquecina → Insuficiencia de Sangre. Rojas e hinchadas → Ascenso de Fuego del E. Tumefactas → Insuficiencia de Qi.

FARINGOLARINGE: Atributos →

Es zona de paso del P. y del E. Por esta zona pasan las prolongaciones de los Canales de C.,R.,IG.,H.,B. y E.

Alteraciones:

Color: Enrojecimiento, dolor y tumefacción → Calor concentrado en el P. y E. Enrojecimiento, edema y ulceraciones de color amarillo-blanquecina → Toxico caliente pleno en P. y E. Rojo vivo y aspecto frágil, no muy doloroso → Calor por Insuficiencia de Yin. Rojo pálido, sin edema, crónico → Fuego de Vacío en parte superior. Membranas falsas gris-blanquecinas, que sangran al rasparse (Difteria) → Calor de P. con lesión de su Yin.

OBSERVACION GENERAL DE LA PIEL GENERALIDADES: Se une en el interior al P.. Es el lugar por donde circula el Weiqi y el escudo de protección del organismo. Alteraciones → Tonalidad amarillenta (Ictericia) → Calor y Humedad que afecta a H. y a VB. Ligeramente tumefacta y tensa → patología de anegamiento por Agua y Humedad. Seca y quebradiza → lesión de los Líquidos. MACULOPAPULAS: Reflejan patología de afetacion general de todo el cuerpo en la piel.

Se ve en la patología por afección de Calor Exógeno → Calor reprimido en P. y E. → no puede purgarse al exterior → llega hasta los Colaterales → Fuerza al Ying y Sangre → desencadenan maculas (salen del músculo) y pápulas (salen de Colaterales terminales). Alteraciones: Color: Rojo oscuro (como la cresta de gallo) → Plétora de toxina caliente. Violáceo oscuro → Gran exceso de toxina caliente + lesión Líquidos Yin. Violáceo oscura, de gran tamaño, aparecen y Alteración de función estíptica de la Sangre o desaparecen → Insuficiencia de Qi → Simultáneamente hay estasis sanguínea. Rojo pálida o violáceo claro → Insuficiencia de Qi y Sangre o Exhaustion de Yangqi. Distribución: Dispersas y blandas → Patógeno ligero, a nivel superficial. Apretadas y no pierde coloración a la presión → Toxina caliente, profunda y seria.

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Irregular con zonas densas y otras dispersas, que aparecen en el proceso de una enfermedad no simultáneamente → Insuficiencia de Zhengqi. FLICTENULAS: Reflejan represión de Humedad en las superficies, al no poderse expulsar con el sudor.

La naturaleza de Humedad es adherente → no puede surgir toda la superficie simultáneamente → aparecen de forma asincrónica y repetida. Alteraciones: Color: Blanco mortecino, marchitas, laxas y sin turgencia → Depleccion Líquidos. ALT. PUSTULOSA: Son los forúnculos, diviesos, acne, abscesos crónicos y el resto de colecciones purulentas de la superficie. Alteraciones: De superficie grande, enrojecidos, tumefactos, calientes y dolorosos → Síndromes Yang. Bolsa interna de amplia extensión, sin cabeza al exterior, profunda → Síndromes Yin.

OBSERVACION DE LOS PLIEGUES DIGITALES INFANTILES GENERALIDADES: Alteraciones en los vasos superficiales de los pliegues de flexión del dedo índice del niño. BASE TEORICA:

Los vasos superficiales de los pliegues son rama del Canal de P → alt. tiene un significado similar al diagnostico por el pulso radial. Los niños menores de 3 años: Tienen un pulso muy pequeño. Durante el diagnostico están inquietos. Tienen la piel fina y transparente → fácil observación de Colaterales

METODO: Los 3 Pliegues se denominan los 3 Pasos: Pliegue proximal → Paso del Viento. Pliegue medial → Paso del Qi. Pliegue distal → Paso de la Vida. 1º) Se sujeta el dedo del niño enderezándolo. 2º) Se fricciona sucesivamente varias veces en sentido distal-proximal. 3º) Se observan los vasos superficiales y las alteraciones producidas en estos. SIGNIFICADO: Normalidad: coloración rojiza-amarillenta. Alteraciones:

Profundidad: Vasos en la superficie → Patógeno en la Superficie ← invasión del Patógeno en

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la superficie y lucha con el Zhengqi. Vasos más en profundidad → patología en el interior → más seria. coloración: Rojo clara → Sind. de Superficie por Viento y Frío Exógenos. Rojo violácea → Sind. de Calor en el Interior. Amarilla → Insuficiencia de B. Violáceo negruzca → Represión-detención en los Colaterales → patología seria. Cianótica → patología por Viento endógeno (convulsiones, ...). Cuadros dolorosos. Clara y sin lustre → Insuficiencia de Qi y Sangre. Perdida de capacidad nutriente de Colaterales. Oscura → Sind. de Plétora ← potencia del Patógeno → Detenciones en Canales y Colaterales. Longitud: Si líneas: Delimitadas a Pliegues proximales → Patógeno superficial → Leve Llegan a Pliegue medial → penetración del Patógeno en profundidad. Llegan a Pliegue distal → Enfermedad mas seria. Al extremo del dedo (atraviesa los pasos y llega a uña) → patología mas grave.

OBSERVACION EN LAS ASCARIDIASIS SIGNOS: Maculo-pápulas rojas de forma redondeada y bordes definidos, en el dorso lingual. Pequeñas pápulas en la mucosa del labio inferior, gris-blanquecinas, tamaño cabeza de alfiler. Maculas azuladas en conjuntiva escleral de forma triangular o redonda sobre la red capilar. Manchas blancas en la cara, redondeadas, de bordes definidos y centro menos pálido. DIAGNOSTICO: Los 4 signos pueden aparecer solos o simultáneamente. Las más frecuentes son las pápulas linguales. La intensidad de estos signos esta en relación con la intensidad de la afección. La positividad de estos signos es superior a la de una inspección microscópica de heces.

OBSERVACION DE LA LENGUA GENERALIDADES:

Lengua: Relación con Zangfu → Es por donde el C. se abre al exterior (es el brote del C.) Es el lugar de manifestación al exterior del B. Esta relacionada con los Canales del C.,R.,H.,B.,E.,SJ.y V. El Qi y la Sangre de los órgano ricamente vascularizado →los vasos de su dorso son muy

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superficiales → Se manifiestan:

Canales. Exceso o escasez de Líquidos. Presencia o ausencia de Shen.

Paralelismo con las partes del organismo → Vértice lingual - C. y P. Centro lingual - B. y E. raíz lingual - R. Laterales linguales - H. y VB.

OBSERVACION DEL CUERPO LINGUAL GENERALIDADES: Nos habla del estado funcional (Plétora o Insuficiencia) de los Zangfu → Estado del Zhengqi COLOR: Blanquecina pálida → patología de Frío por Insuficiencia

← Debilidad del Yangqi o Insuficiencia de Qi y Sangre.

Roja → patología por Calor →

Fisiología → Calor hace que El Qi y la Sangre fluyan abundantemente. Síndromes → Calor de Plétora de Interior. Calor Endógeno por Insuficiencia de Yin.

Granate → Calor profundo e intenso. Patología de Calor por afección exógena (Enf. febriles) que penetra y profundiza. Enf. Serias y de larga evolución ← Fuego de Insuficiencia ← lesión del Yin. Cianótica →

Estasis sanguínea ← falta impulso para movilizar la Sangre ←

Insuficiencia Qi o Insuficiencia Yang de C.

Patología por Frío → Plétora de Yin y Frío en el interior y estasis sanguínea. Seca → patología por Calor → Combustión interna → lesión de Yin y Líquidos Dificultad circulatoria de Qi y Sangre. Maculas violáceas → Estasis sanguínea ← Detención del Qi ← Represión del H. ASPECTO: Brillante e hidratada → Suficiencia de Líquidos corporales. Seca y deshidratada → lesión de los Líquidos. Pliegues: Bastos y aspecto coriáceo → Sind. de Plétora y Calor.

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Finos y grasos, algo gruesa y aspecto delicado → Sind. de Insuficiencia y de Frío. MORFOLOGIA:

Gelatinosa y color pálido → Insuf. de Yang de R. y B → Dificultades para la transformación de los Líquidos → se acumulan y estancan. Edematosa, tensa (llena la boca), color granate → Exceso de Calor en C.y B. Edematosa, gruesa, color cianótico-verdosa oscura → Intoxicación.

Grande y Gruesa:

Indica Insuficiencia de Yin Sangre → Desnutrida.

Delgada:

Color: Pálido → Insuficiencia combinada de Qi y Sangre. Rojo granate y seca → Fuego por Insuficiencia de Yin ← lesión por consumo de los Líquidos. Surcada: En su dorso aparecen pliegues o surcos marcados. Indica Insuficiencia de Líquidos y Yin → Déficit de irrigación e hidratación lingual. Color pálido blanquecino ← Falta de irrigación por Insuficiencia de Sangre. Indentada:

Presenta en sus bordes las huellas o impresiones dentales. Indica Insuficiencia de Qi del B. Color pálido blanquecino, muy húmeda → La Insuficiencia de B. ha producido Humedad y Frío.

Erizada: Tiene hipertrofia de las papilas filiformes → sobresalen a modo de espinas. sensación áspera y rugosa al palparla. Seca → Plenitud interna del Patógeno Calor (exógeno). Según localización de la hipertrofia → diferenciamos Zangfu donde radica el Patógeno. MOTILIDAD: Rígida: Tiene dificultad en sus movimiento → Dificultades para extraerla y doblarla. Vocalización torpe y deficiente. patología febril ← afección por Patógeno Exógeno → Calor que ha penetrado en Pericardio. Hay obstrucción por Flema. Calor excesivo → lesiona los Líquidos. Calor Patógeno → acumulo con Plétora. En patología general → Amenaza de Viento Central (accidente cerebro vascular). Paresica: Aparece blanda y sin facilidad para la flexoextension, con dificultad para la móvil. Producida por: Extrema Insuficiencia de de Sangre y Qi. Penuria de Líquidos y de Yin en general. → pronostico de gravedad. Color Rojo y Seco: en enfermedad reciente → El Calor ha lesionado el Yin. Temblorosa: Si aparece en una larga enfermedad → Insuficiencia simultanea de Qi y Sangre o Insuficiencia y debilidad de Yangqi. En patología febril por Patógeno Exógeno → génesis de Viento ← Calor extremo. Movimiento interno del Viento por Insuficiencia

Protuyente lúdica:

Aparece: Distendida y el vértice continuamente fuera de la cavidad bucal. Sale y vuelve a introducirse a intervalos. Sale para lamer los labios superior e inferior. Indica Calor en C. y B. Común en los retrasados mentales.

Desviada: En los pródromos, o durante el acceso del Viento Central (Ictus).

Retraída: Aparece disminuida en su longitud por contractura → Indica gravedad. Color: Pálido o muy oscura y húmeda → Coagulación por Frío en Zonas

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tendinosas. Rojo granate → lesión de Líquidos en patología febril crónica. Gruesa → Obstrucción de las Zonas Tendinosas por Humedad y Flema.

OBSERVACION DE LA SABURRA LINGUAL GENERALIDADES: Indica la naturaleza y el grado de seriedad del Patógeno, Exógeno o Endógeno → Xieqi. Se forma por el vaporizado del Qi del E. → En la persona normal solo hay una fina capa. COLOR: Esta relacionado con la naturaleza del Patógeno. Blanca →

En los Sind. de Superficie y de Frío. Sobre una lengua de color pálido → Sind. de Frío Endógeno. Con aspecto de capa de polvo pero no es seca → Afección por Patógeno Exógeno turbio → Humedad. Exceso de Toxina Caliente en interior.

Amarilla →

Calor → Se "tuesta" por el Patógeno Calor. Interioridad → El Patógeno que estaba en Superficie ha penetrado → transformándose en Calor. La intensidad del Amarillo indica la intensidad del Patógeno. Con Lengua pálida y gruesa tierna → Insuficiencia de Qihua de Líquidos ← Insuficiencia de Yang. Gris → Indica patología de Interior → Sind. de Calor en el Interior. Sind. de Frío y Humedad de Interior. húmeda → Obstrucción interna por Humedad-Frío o colección interna de Flema (Tanying). Seca → Calor lesivo que daña los Líquidos o Fuego por Insuficiencia de Yin. En los Sind. de:

Negra → Indica Sind. de Interioridad de: Calor extremo. Frío muy marcado. Se ve en fases graves de ciertas enfermedades. Seca o acompañada de lengua erizada → Calor extremo que seca los Líquidos. húmeda → Frío muy marcado por Insuficiencia de Yang.

SUBSTANCIA:

Grosor: Según su grado de opacidad:

Si deja transparentar dorso lingual → Fina Fase inicial de las enfermedades. El Patógeno esta en la →

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Superficie. Si no deja transparentar dorso lingual → Agravamiento de la enfermedad. El Patógeno ya ha penetrado en el Gruesa → Interior. Obstrucción interna por Humedad y Flema. La saburra normal es húmeda y con cierto brillo ← Ascenso de los Líquidos.

hidratación:

Seca → Dificultad de los Líquidos para ascender hasta la lengua →

lesión de Líquidos por Calor excesivo. patología con excesivo consumo de Humedad.

Resbaladiza → Acumulo en el interior de Agua y Humedad. Textura: La textura normal es fina, adherente y correctamente hidratada.

Grasa → Aspecto sucio y graso → Represión del Yangqi por Patógeno Yin → En Requesón →

Continuidad:

Humedad sucia. Flema (Tanying) Obstrucción digestiva

Con granos gruesos y no apretados Exceso de Calor Yang → Vaporiza el Qi Patog. y sucio del Interior del E. hacia arriba. Se da en → Obstrucciones digestivas. Flema turbia. El incremento o retroceso es manifestación del resultado de la lucha Xie Zheng.

Desconchada lesión conjunta del Qi y Yin del E. → Grasa → La Flema y la Humedad no han sido metabolizadas y El Zhengqi ha sido lesionado. Calva → La saburra desaparece repentinamente y no vuelve a generarse. Indica → Desecación del Yin del E. o Gran lesión del Qi del E. raíz: Hace referencia a su adherencia al dorso lingual.

Con raíz → Anclada sobre el dorso lingual con dificultad para eliminarla por el raspado. Indica → Sind. de Plétora y de Calor. No hay déficit del Qi del E. Sin raíz → Se elimina muy fácilmente al raspar con el depresor. Indica → Sind. de Insuficiencia y de Frío. Hay déficit de Qi del E.

RELACIONES ENTRE LA LENGUA Y SU SABURRA CARACTERISTICAS: Para un correcto diagnostico es necesario estudiar la lengua y su saburra conjuntamente. Las alteraciones de Lengua y Saburra: Son unificadas y coherentes en general → Lengua Roja y Saburra amarilla → Calor. A veces no son coherentes → Lengua roja y saburra blanca.

SIGNIFICADO CLINICO DE LA OBSERVACION LINGUAL GENERALIDADES: La lengua refleja de forma bastante objetiva la: Plenitud o Insuficiencia del Qi y Sangre.

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Naturaleza del Patógeno. Profundidad de la ubicación de la patología. Avance o retroceso del proceso patológico. Transformaciones y pronóstico de la Patología. Cuerpo lingual → Diferencia la Insuficiencia o Plétora de los Zangfu. Saburra → Distingue: El grado de profundidad del Patógeno. La existencia del Qi del E.

Usos:

Juzgar la Insuficiencia o Suficiencia de Zhengqi →

Lengua roja e hidratada → Plenitud de Qi y Sangre. Lengua pálido-blanquecina → Insuficiencia de Qi y Sangre. Saburra fina, blanquecina, hidratada → Plenitud de Qi E. Lengua calva sin Insuficiencia de Qi de E. o saburra → Gran lesión de Yin de E.

Distinguir profundidad de la patología Saburra delgada, fina → →

Fase inicial de la enfermedad localización superficial. Saburra gruesa → Patógeno penetra paulatinamente. localización más profunda. Lengua roja → Calor ha penetrado en Yin y Sangre. localización aun más profunda.

Diferenciar naturaleza del Patógeno →

Deducir avance o retroceso de patología →

Saburra amarilla → patología por Calor. Saburra blanca → patología por Frío. Saburra grasa → patología por Flema y turbiedad. Saburra en requesón → Obstrucción digestiva. Lengua en petequias o equimosis → Estasis sanguíneo.

Saburra vira de blanco a amarillo → Patógeno penetra. Agravamiento. De Frío a Calor Saburra de hidratada a seca ← lesión de Líquidos ← exceso de Calor. Saburra de seca a hidratada → Regeneración Líquidos Retroceso Patógeno. Regeneración de Líquidos Saburra de gruesa a fina → Retroceso del Patógeno.

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ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA OBSERVACION LINGUAL ILUMINACION: La mejor iluminación es la de la Luz Solar abundante. Si se ha de usar luz artificial, conviene que sea lo mas blanca posible. EXTRACCION: El paciente sacara la lengua e forma natural, exteriorizando la mayor parte posible. La punta de la lengua dirigida hacia abajo. La superficie plana sin contraerla ni retorcerla. TINCIONES: Ciertos alimentos, golosinas o medicamentos pueden teñir la saburra. Interrogar al paciente sobre su ingesta (cuidado con el Café). Recomendar al paciente que no ingiera nada, lo bastante antes de la observación.

OBSERVACION DE LAS EXCRECCIONES CARACTERISTICAS: Consistencia: Liquida, clara y fluida → Síndromes de Frío. Espesa, turbia y de color amarillo → Síndromes de Calor.

FLEMAS (ESPUTO Y MOCO NASAL) CARACTERISTICAS: Claro y liquido → síndrome de Frío. Amarillo y espeso → Sind. de Calor. Seco y adherente → Sequedad (flema seca). Blanco abundante y fácil de expulsar → Humedad (flema húmeda). Purulento y hemoptoico, cremoso, al toser → Presencia en Pulmón de toxina caliente. Abscesos pulmonares.

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Hemoptoico con trazas de sangre fresca → lesión de colaterales del P. por Calor.

VOMITOS CARACTERISTICAS: Mucilaginoso, de aspecto claro y liquido → Flema (Tanyin). Claro, liquido con restos alimenticios, no acido pero maloliente → Frío e Insuficiencia de Qi de E. Color amarillo y olor amargo → Calor en H. y VB. con pérdida de función descendente de E. Turbio sucio y de hedor acido →

Calor en el E. o Obstrucción de indigestión.

Hematico, rojo fresco u oscuro, con restos alimenticios → Invasión del E. por Fuego del H. o Detención interna de Sangre estasiada

HECES CARACTERISTICAS: Liquidas con aspecto cremoso, amarillento oscuras y adherentes → Humedad y Calor en Intestino. Liquidas y ligeras como el agua, con restos alimenticios sin digerir → Humedad y Frío. Mucilaginosas, conteniendo sangre y pus → Disentería: Color blanco → La enfermedad esta en el Qi. Color rojo → La enfermedad esta en la Sangre Color entremezclado rojo-blanco → La enfermedad esta en el Qi y en la Sangre.

ORINAS CARACTERISTICAS: Abundantes y de color claro, transparente → Frío por Insuficiencia. Amarillo rojizo y de volumen escaso → síndrome de Calor. Turbias y sucias → Descenso de Humedad sucia o Insuficiencia de Qi de B. y de R. Hematuria → El Calor lesiona los Luo.

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INTERROGATORIO CARACTERISTICAS: Es el método más importante de diagnosis en MTC.

INTERROGATORIO SOBRE EL FRÍO Y EL CALOR GENERALIDADES: Lo más frecuente es:

Intolerancia al Frío→ Frío: sensación del paciente. No se resuelve con: Vestimenta. Calor externo. Aversión al Frío→ Sensación de Frío → se resuelve con: Vestimenta. Aplicar calor. Intolerancia al Calor → Incremento objetivo de la Tª corporal (fiebre). Sensación subjetiva de calor en el organismo.

Génesis:

Naturaleza del Patógeno exógeno: Frío → Intolerancia al Frío. Calor → Intolerancia al Calor. Estado de Deplección del Yin Yang : Exceso de Yang → Intolerancia al Calor. Exceso de Yin → Intolerancia al Frío.

CUADROS: Aversión al Frío Sensación de fríolerismo y fiebre → Síndrome de Superficie por afección de Patógeno Exógeno y al Calor: Mecanismo → Lucha entre Weiqi y Patógeno Exógeno. Intolerancia intensa a Frío con Calor moderado → Afección por Viento y Frío exógenos. Mecanismo → Frío lesiona al Yang Fiebre intensa y aversión moderada al Frío→

Afección de Viento y Calor Exógeno Mecanismo → Viento y Son Yang → Aumenta Tª. Calor: Invaden la piel → Alteración Weiqi → no hace función estíptica →sudoración superficial.

Aversión al Frío (sin Calor) →

Síndrome de Frío de Interior. Mecanismo: Insuficiencia de Yangqi interno → Frío por Insuficiencia →

Palidez facial, frialdad de extremidades. Apetencia por incrementar la vestimenta. Pulso profundo, lento y débil.

Si Frío penetra en Zangfu→ Lesiona la Yangqi → Insuficiencias funcionales. Aversión al Calor Síndrome de Calor de Interior. (sin Frío) → Tipos: Calor vigoroso Calor objetivo de Plétora (fiebre alta) → Patógenos Viento y Frío profundizan → se transforma en Calor → abrasan en el interior → vaporización llega a superficie→ sudoración, sed, desazón. Calor en Marea → accesos de Calor con cierta ritmicidad. Por Insuficiencia de Yin → Calor tras mediodía sudoración nocturna Mejillas rojas.

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Sequedad de boca. Lengua roja y seca. Por Calor-Humedad → Calor tras mediodía No sale al exterior Opresión torácica. Nauseas y vómitos. Pesantez cefálica. Heces blandas. Saburra grasa. Yangming → Calor y Sequedad en intestino Calor entre 15 y 17 h. solar Diarrea, dolor abdominal. sudoración de manos y pies. Unto lingual amarillo y seco Febrícula crónica Ligera subida de Tª de Larga duración → Se da en Insuficiencia de Qi del B. → no se produce ascenso → Calor por retención →

Frío y Calor alternantes →

Empalidecimiento facial, Astenia, anorexia, energía Respiración superficial. Lengua pálida, pulso débil.

Crisis de aversión al Frío y al Calor que se alternan. Cuadros de "Medio Superficie-Medio Interior" → Cuando el Xieqi no es demasiado potente, ni el Zhengqi tampoco. Lucha de "tira y afloja" en la lucha Zheg Xie.

INTERROGATORIO SOBRE EL SUDOR GENERALIDADES: El sudor es el liquido del C. → Vaporización de los Líquidos por el Yangqi. Se forma en la superficie. Preguntar: Si suda o no. Hora, duración, localización, intensidad.

CUADROS: Sudor de Síndrome de Superficie: Si no hay sudoración → Afección por Frío Exógeno → constriñe dermis y cierra poros. Si sudoración patente → Afección por: Viento → apertura y expulsión Calor → ascendente y dilatadora S. espontánea: Se produce sin causa aparente que se incrementa con el movimiento.

S. nocturna:

← Insuficiencia de Qi → falla función estíptica del Wei Yang en la piel → Decaimiento, astenia, Respiración superficial. Aversión al Frío. aparece espontáneamente al conciliar el sueño y se detiene al despertarse. ← Insuficiencia de Yin → exceso relativo de Yang → los Líquidos salen al exterior → Insomnio, sequedad de boca. Enrojecimiento de las mejillas.

Gran sudoración: El sudor sale en grandes cantidades con gran purgado de los Líquidos. Plenitud de Calor → Sudor sale de forma continuada; fiebre alta mantenida. Sed con apetencia por beber líquidos fríos. Pulso desbordante y grande. Exhaustión del Yangqi → Cuadro peligroso de perdida de Líquidos. Sudor en grandes cantidades como "Lloviendo" Disnea, decaimiento, gran frialdad en extremidades. Pulso mínimo casi imperceptible. S. de escalofrío:

Se producen primero varias crisis de escalofrío y luego acceso de sudoración Signo de evolución positiva o negativa del proceso de lucha Zhengxie→

S. cefálica:

Positiva → Tras sudor el Calor cede, el pulso se calma y se refresca el cuerpo. Negativa → Sudoración acompañada de desasosiego y pulso rápido → avance del Xie y retroceso del Zheng.

el sudor sale únicamente por la zona de la cabeza.

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Se debe a: Patógeno Calor en el Jiao Superior → Ansiedad y sudoración. Unto amarillo. Pulso flotante y rápido. Vaporizado de Calor Húmedo reprimido en Jiao Medio → Pesantez corporal Astenia. Dificultades urinarias. Unto graso amarillo. Insuficiencia → Tras enfermedad seria o Sudoración en zona frontal en el anciano asmático. Ascenso de Yang de vacío ← Insuficien. de Yin → Los Líquidos se vierten al exterior→ signo de gravedad. Al final del proceso de enfermedades graves S. hemicorporal: Por obstrucción de los Canales por Viento y Flema o Viento y Humedad → impedimento para la circulación cíclica completa del Yinqi o Weiqi. S. palmoplantar: si va acompañada de: Sequedad orofaringea, estreñimiento y orinas amarillas, pulso fino...→ patológico. Se produce por la acción del Calor reprimido en Canales Yin → "vaporizado". S. frío → Insuficiencia de Yang → falta de estipsis en la Superficie. S. caliente → Afección por Patógenos Viento y Calor Exógenos.

INTERROGATORIO SOBRE EL SUEÑO CARACTERISTICAS: Descenso de Yang y ascenso de Yin → Anochecer. Descenso de Yin y ascenso de Yang → Amanecer. CUADROS: Insomnio← El Yang no penetra en el Yin y el Shen "no se recoge en sus aposentos". Etiología: Insuficiencia de: Yin → Exceso de Yang y Calor → Intranquilidad de Shen del C. Sangre → Déficit de nutrición → Intranquilidad de Shen del C. Plétora, hostigamiento por la Flema y el Fuego. Hipersomnia: Etiología:

Excesos de Yin por Insuficiencia de Yang. Detenciones dificultantes de Flema y Humedad → dificultad de ascenso de Yang. Insuficiencia de C. y R. → Sueño irrefrenable, agotamiento con fácil despertar Estado de obnubilación. Penetración del Patógeno Calor pleno en PC. → desmayo de Shen → gran dificultad para ser despertado.

INTERROGATORIO SOBRE EL DOLOR

CARACTERISTICAS: Génesis: Plétora → Mecanismos obstructivos → Afección por Patógeno Exógeno. Detención del Qi y estasis sanguínea. Obstrucción por Flema y Humedad. Obstrucción intestinal por parásitos. Insuficiencia → Déficit nutricio → Insuficiencia de Qi y Sangre. Deplección de Esencia y Yin. Perdida de nutrición en los Zangfu y los Canales.

CUADROS: Localizació Cada parte del organismo esta relacionada con algún canal está afectado.→ la ubicación del dolor indica que Zangfu, Canal o

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n:

Colateral Cabeza →Es lugar de reunión del Yang y Mar de la Medula. Se relaciona con la mayoría de los Canales (Principales y Extraordinarios.) Síndrome de Plétora → obstruyen movimiento del Yang puro ← Viento, Frío, Calor de Verano Humedad, Fuego, Flema, estasis. Síndrome de Insuficiencia Líquidos.→ Vacío de Medula del Mar encefálico ← Insuf.: Qi, Sangre, Esencia o Dolor en: Parte posterior → Canal Taiyang. Zona frontal → Canal Yangming. Zona lateral → Canal Shaoyang. Zona del vértice parietal → Canal Jueyin. Tórax → Aloja al P. y C. Dolor: Distensivo torácico con sensación de plenitud → Flema (Tan Yin) Opresivo, mejora con inspiración y espiración profundas→ Detención de Qi. Con expectoración sanguino purulenta → Abscesos pulmonares. Con disnea, fiebre y esputos color herrumbroso → Calor en el P. Con calor en marea, sudor nocturno y esputos hemoptóicos → TBC. Irradia hacia la espalda → Insuf. de Yang del C. y obstrucción por Flema, del Síndrome Bi del Tórax. Opresión angustiosa en parte anterior con dolor punzante + cara sin brillo + sudor frío → Síndrome de desprendimiento del Yang del C. Reborde condrocostal → Territorio recorrido por los Canales del H. y VB. Dolor ← Obstrucción de Qi de H.; Represión Fuego de H. Humedad y Calor de H. y VB. Estasis sanguínea y detención de la Flema. Epigastrio → Invasión por Frío del E.; Invasión del E. por el Qi del H.; Obstrucciones alimenticias; Sangre estasiada; Patología por Fuego. Abdominal → Síndrome de Plétora: Coagulación por Frío; Organización por Calor; Obstrucción del Qi; Estasis Sanguínea; Detención digestiva; Parasitosis obstructivas. Síndrome de Insuficiencia: Insuficiencia de Qi; Insuficiencia de Sangre; Frío de vacío (Insuficiencia de Yang); Lumbar → Síndrome de Plétora: Obstrucción de los Canales por: Viento; Frío; Humedad. Sangre estasiada (traumatismo). Síndrome de Insuficiencia: Insuficiencia de Jingqi del R. → déficit de Yin o Yang → Deficiente calentamiento o nutrición → Dolor. Extremidades → Síndrome Plétora → Invasión por Patógenos: Viento, Frío o Humedad → Obstruyen circulación de Qi y Sangre. Síndrome de Insuficiencia → Insuficiencia de B. y E. → no llega fracción esencial de nutrientes.

Naturaleza: Distensivo → Desbordamiento superior del Yang del H. → Dolor en la Cabeza. Detención del Qi→ por coagulación por Frío en Jiao Medio → Epigastrio Obstrucción del Qi por represión del H. → Reborde condrocostal. Pesado → No circulación de Qi y Sangre ← Humedad. Punzante → Estasis Sanguínea. Cólico (en puñalada)→ Obstrucción en la dinámica del Qi por un patógeno sólido→

Dolor cardiaco autentico por estasis sanguínea en C. Dolor abdominal por ascenso de áscaris. Dolor pélvico por cálculos urinarios.

Quemante → Incursión del Fuego en los Colaterales o Desbordamiento del Calor por Insuficiencia de Yin. Frío → Obstrucción de los colaterales por el Patógeno Frío o Falta de calentamiento y nutrición de los Canales en Insuficiencia de Yangqi. Solapado → Insuficiencia de Qi y Sangre, génesis interna de Frío y circulación dificultosa de Qi y Sangre. Tractivo → Obstrucción en los Canales de los tendones → perdida aporte nutritivo → relacionada con patología del H. Modalidades: Dolor de Plétora →

Dolor de enfermedad reciente que no cede.

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Dolor que aumenta con la presión. Dolor de Insuficiencia → Dolor de las enfermedades crónicas que a veces duele y otras no. Dolor que mejora con la presión.

INTERROGATORIO SOBRE EL APETITO Y LA INGESTA CARACTERISTICAS: Preguntar por: Sensación de sequedad de boca y sed. Apetito en general Apetencia por ingesta fría o caliente. Sensaciones gustativas u olfativas anormales.

CUADROS: Ingesta de Líquidos: Sed → Insuficiencia de Qihua (transformación y ascenso)de Líquidos .→ Lesión o detención de Líquidos en el interior Tipos: Con polidipsia → Síndromes de Calor. Apetencia por: bebidas frías → Calor pleno → lesión Líquidos bebidas calientes → colección interna de Flema bebidas pero con intolerancia y vomito → colección interna de Flema Con ingesta de Líquidos escasa → Patología aguda de Calor Exógeno. Con sequedad bucal que apetece enjuagarse pero no beber→ Patología por estasis sanguínea. Si no hay sed en una enfermedad → Ausencia de lesión de Líquidos → Síndromes de Frío o Patógeno Calor no muy evidente. Ingesta de Sólidos: Apetito→

Juzga estado funcional del Qi de E. y B. Anorexia: Con intolerancia gástrica → Anomalías B.y E. En enfermedad larga, facies amarilla, mustia → Insuficiencia B.y E. Con: Ingesta deficiente, opresión torácica, Distensión abdominal, torpeza de extremidades ,unto lingual grueso y graso → Dificultades de función de B. por Humedad. Aversión por alimentos → Lesión por ingesta (empacho) En embarazadas → ascenso contracorriente de Qi en Canal Chongmai con perdida de armonización descendente del E. Aversión por grasas → Calor y Humedad en H.,VB.,B.,E. Bulimia: Con hambre al poco rato de ingesta y delgadez → digestión rápida de los alimentos por combustión del Fuego pleno del E. Hambre: Sin apetencia por comer → Fuego de vacío por insuficiencia de Yin del E. Con abundante ingesta con heces en puré y malas digestiones → E. fuerte con B. débil. Apetencia por sustancias extrañas (tierra, yeso) → Niños con Parasitosis. Incremento progresivo en enfermedades crónicas → Recupera Qi de E. Decrecimiento progresivo en enfermedades crónicas → Disminuye Qi de E.

Sabor de boca:

Amargo → Síndrome de Calor; sobretodo en Calor por Plétora del H. y VB. Dulce y pastoso → Humedad y Calor en el B. y E. Regurgitación ácida a la boca → Invasión del Fuego del H.

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al E. Acido y fermentado → Detenciones digestivas (indigestiones) Falta de sensación gustativa → Insuficiencia de B.

INTERROGATORIO SOBRE LA DEFECACION Y LA MICCION CARACTERISTICAS: Preguntar por: Características morfológicas, olor, tiempo, cantidad y frecuencia Síntomas acompañantes.

CUADROS: Estreñimiento → Calor en el tracto intestinal. Insuficiencia de Líquidos. Insuficiencia conjunta de Qi y Sangre. En el anciano, con heces ni secas ni líquidas → Insuficiencia de Qi. Diarrea →

Insuficiencia funcional del B. Perdida de la función diferenciadora entre lo claro y lo turbio del ID. Permanencia de Agua Humedad. Si pasan de secas a demasiado blandas → Insuficiencia de B. y E. Si a veces son liquidas y otras veces son secas → Desarmonía entre B. e H. ← H. reprimido y B. insuficiente. Con agua y heces entremezcladas con restos alimenticios → Frío y Humedad ← Insuficiencia de Yang de B. y R. Con aspecto de crema amarillenta → Humedad-Calor en IG. Con restos alimenticios sin digerir y olor ácido putrefacto → Detención digestiva. Incontinencia anal con sensación de prolapso → Insuficiencia de B. y atrapamiento inferior del Qi. Tenesmo rectal → Disenterías → Calor y Humedad en el tracto intestinal. Heces liquidas con defecación en interrupciones → Alteración función permeabilizante y drenadora del H. (Suxie). Dolor abdominal que: se alivia con la diarrea → Lesión alimenticia (indigestión). no se alivia con la diarrea → represión del H. e Insuficiencia de B.

Sensación quemante en el ano al defecar → El Calor oprime al recto. Color negro de las heces con aspecto de alquitrán → Estasis sanguínea (melenas). Orina→ Denotan: Los estados de suficiencia o déficit de los Líquidos. La normalidad o anormalidad de la función Qihua. Abundantes → Insuficiencia de R. Síndrome de la "Sed caquectizante" (Diabetes). Escasas → Lesión de los Líquidos por Calor, sudoración, vómitos o diarreas excesivas. Dificultades en la función Qihua ← Alteraciones funcionales de P., B., o R. Dificultades en la Orina gota a gota → Retención con obstrucción

Síndrome de Plétora Vertido inferior de Calor-Humedad.

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micción:

incompleta o Ausencia de micción con retención urinaria→

→ Síndromes de Insuficiencia →

Estasis sanguíneo. Obstrucción por litiasis. Insuficiencia de Qihua de R. y V. ← Insuficiencia de Yang de R. y V. Insuficiencia de Líquidos← Deplección de Yin.

Con micción frecuente de orina no turbia → Calor por Insuficiencia de Yin. Polaquiuria con orinas cortas, rojizas y tenesmo vesical → Calor-Humedad en Jiao Inferior. Poliuria con orinas claras → Frío de Insuficiencia en el Jiao Inferior. Falta de estipsis del Qi del R. Perdida de la función de la V. Oliguria → Exceso de consumo de Líquidos. Alteraciones por déficit de la función Qihua → Acumulo de Agua-Humedad. Dolor uretral en la micción con sensación de tenesmo y de quemazón → Vertido inferior de la Humedad-Calor Sensación de dolor y vacío tras orinar → Insuficiencia de Qi del R. Incontinencia urinaria nocturna (eneuresis) → Insuficiencia de Qi de R.

INTERROGATORIO EN LA MUJER CARACTERISTICAS: Peculiaridades de la Mujer → Menstruación, flujo vaginal, embarazo y parto. CUADROS: Menstruación: Periodo intermenstrual: 8-9 días menor de lo normal → Calor presiona a la Sangre Insuficiencia de Qi→ Insuficiencia de estipsis en Sangre. 8-9 días mayor de lo normal → Obstrucción del Qi ← coagulación por Frío. Insuficiencia de Sangre → No replección de Renmai. Obstrucción con Flema. Estasis sanguínea y detención del Qi. A veces viene antes y a veces después → Represión de H. y estasis del Qi. Insuficiencia de B. y R. Acumulo de Sangre estasiada. Cantidad: Exceso→ Calor en la Sangre. Lesión de Chongmai y Renmai. Falta de estipsis de la Sangre por Insuficiencia de Qi. Escasa → Insuficiencia de Sangre por: Déficit de su génesis. Patología obstructiva← Coagulación por Frío. Estasis sanguíneo. Por Flema-Humedad. Amenorrea de 3 meses sin embarazo → Déficit de Sangre y de Qi. ← Génesis Insuficiencia Consumo excesivo. Estasis sanguínea Detención por Frío en la Sangre. Color y densidad → Pálida y líquida → Síndrome de Insuficiencia → Déficit de Sangre. Rojo oscura y espesa → Síndrome de Plétora → Calor en la Sangre. Violáceo-negruzca, con coágulos → Detención de la Sangre por coagulación por Frío. Roja oscura cianótica, con coágulos → Estasis sanguínea ← detención del Qi. Dolor → Distensivo de hipogastrio, antes o durante → detención del Qi y estasis de la Sangre. Frío en hipogastrio que se alivia con el calor → Coagulación por Frío. Solapado en hipogastrio o lumbar → Insuf. de nutrición de Canales del Útero ← Insuf. de Qi y Sangre. Flujo vaginal: Abundante, blanquecino, acuoso → Vertido inferior de la Humedad ← Insuficiencia de B. Oscuro y poco denso con dolor frío en abdomen o lumbar → Insuficiencia de R.

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Amarillo, viscoso, maloliente con prurito vulvar → Vertido inferior de Humedad-Calor Muy fétido con coloración variada → Patología tumoral ← Permanencia mantenida de Toxina Caliente. Parto: Con sangrado excesivo → Insuficiencia conjunta de Qi y Sangre. Con eliminación continuada de loquios de aspecto sucio, dolor abdominal y aversión a la presión → Estasis Sanguínea. Estreñimiento post-parto → Insuficiencia de Líquidos.

INTERROGATORIO EN EL NIÑO CARACTERISTICAS: Se realiza a los Padres y acompañantes. Preguntar: Particularidades de su periodo perinatal → Embarazo, parto, lactancia. Historia de procesos exantemáticos, fiebre elevada, convulsiones,... Calendario de vacunaciones.

PALPACION PALPACION DEL PULSO LOCALIZACION:

Radial:

Guan (puerta o paso) → Parte más alta de la apófisis del Radio Mano: derecha → B. y E. Izquierda → H. Cun (distancia) → Por delante de la anterior. Mano: derecha → P. Izquierda → C. Chi (unidad de distancia que equivale a 10 cun) → Sobre el pliegue de flexión de la muñeca y por detrás. Mano: derecha → R. (Mingmen) Izquierda → R. propiamente.

TECNICA: Paciente sentado o en decúbito supino, mano a la altura del corazón y dedos relajados. Se utilizan los dedos: Medio sobre la Radial → Pulso en Guan. Índice por delante → Pulso en Cun. Anular por detrás del medio → Pulso en Chi. Presión:

Ligera (Ju) → toma superficial. Fuerte (dedos al nivel de los tendones y huesos) (An) → toma profunda.

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Media (Xun) → toma media . Tiempo: no menos de 50 pulsaciones o 1 minuto. PULSO NORMAL: Tranquilo y con fuerza, ritmo equilibrado. Características: Con "Shen" → armónico y con fuerza. Con "Estomago" (Qi de E.) → con regularidad. Con "Raíz" → en palpación profunda en Chi → pulso armonioso, regular, fuerte.

PULSOS PATOLOGICOS: Superficial o Flotante:

Aspecto → En Ju (palpación superficial) tiene exceso En An (palpación profunda) insuficiencia → apenas se nota. Indica → Síndrome de Superficie → Si tiene fuerza → Plétora en Superficie Si no tiene fuerza → Insuficiencia en la Superficie. Pulsos similares: P. Disperso: Superficial, no forma concreta ni Raíz. En Ju → Gran tamaño pero sin fuerza. Si aumenta presión → desaparece Manifiesta → Consunción y dispersión del Zhengqi. Se ve en Patologías graves o en fases graves P. Hueco: Superficial, grande y vacío en su centro. Impresión de cañizo herbáceo (tubo fino). Manifiesta → Deplección de Yin y Líquidos Se ve después de grandes hemorragias.

Profundo:

Aspecto → No se palpa con presión ligera, solo con fuerte → Solo en plano An (profundo) Indica → Síndrome de interior → Si tiene fuerza → Plétora en el interior. Si no tiene fuerza → Insuficiencia en el interior. P. similares →

P. Agazapado: Localización incluso más profunda que el pulso profundo. Para notarlo→ presionar con fuerza hasta los tendones. Se ve en: Perdidas de consciencia. Síndrome de bloqueo por Patógeno y dolor extremo P. Fiable: Lleno, macizo, tenso y largo. En la toma superficial (Ju) o media (Xun) no se capta. Se ve en Síndrome de concentración de Patógeno Frío y Yin → masas abdominales o dolor distensivo y en hernias.

Lento o Tardío:

Aspecto → Lento, con una frecuencia de menos de 60 pulsaciones por minuto. Indica → Síndrome de Frío → Con fuerza → Colección de Frío. Sin fuerza → Insuficiencia de Yang. P. similares → P. Holgado → 60 p.p.m. pero da la impresión de ser más lento. Es un pulso normal. Si además es flojo → patológico ← Humedad Insuficiencia B. y E.

Rápido:

Aspecto → Más de 90 p.p.m. Indica → Síndromes de Calor: Si tiene fuerza → Calor de Plétora. Si no tiene fuerza → Calor de Vacío. P. similares → P. Apresurado →

Muy rápido, con mas de 120 p.p.m. Se ve en el desbordamiento incontrolado del Yang y exhaustión del Momento álgido de la Patología caliente. Zhengyin (Yin autentico) → Ascenso de Yang por deplección del Yin.

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Vacío: Aspecto → Superficial, blando y sin fuerza, sin consistencia ni cuerpo. Indica → Síndrome de Insuficiencia → Insuficiencia de Qi y Sangre. Pérdidas de Sangre. Grandes pérdidas de Líquidos. Aspecto → En superficie y profundidad es grande y largo, cada latido es fuerte

Macizo o Lleno:

Indica → Síndrome de Plétora → Colección interna de Calor. Colecciones de Flema. Detenciones digestivas. Resbaladizo: Aspecto → Viene y va de una forma fluida," como las cuentas de un ábaco". Sensación de redondez y deslizamiento bajo el dedo. Indica → Flema (Tan Yin), humedad, detención alimenticia, Calor de Plétora. En la mujer puede indicar el embarazo. P. similares → P. Móvil → Resbaladizo, rápido y con fuerza; el lugar del latido es corto y pequeño. Indica → Sobresalto y dolor. También se ve en la embarazada. Áspero:

Aspecto → Impresión de aspereza y tener dificultades para pasar. Indica → Estancamiento del Qi y éxtasis de la Sangre. Lesión del Jing y escasez de Sangre. Se ve en las anemias e insuficiencias del Corazón.

Fino: Aspecto → Filiforme, débil, blando y sin fuerza aunque se palpa con claridad. Indica → Todo tipo de Insuficiencia y agotamiento. Patología por Humedad. P. similares→ P. Blando → Superficial, fino y blando. Se puede palpar con una presión muy ligera y al incrementarla no se palpa. Se ve en: Síndrome de Humedad. Insuficiencia de Jing y Sangre con déficit en capacidad nutritiva de los Canales. Obstaculización del Qi y Sangre por la Humedad. P. Diminuto → Fino en extremo y blando, sensación de que va a desaparecer Se palpa a veces y otras no. Se ve en: Grandes Insuficiencia de Yang y de Qi → Decaimiento de Yang del C. y del R. "Desprendimiento súbito" (Shock). Síndromes crónicos de Insuficiencia P. Débil → Extremadamente blando, profundo y fino. Se ve en: Síndrome de Insuficiencia conjunta de Qi y Sangre. Batiente:

Aspecto → Muy grande y fuerte, "Como el impacto del agua", viene pleno y se va débil "Sensación de batir de olas" Indica → Desbordamiento del Patógeno Calor. P. similares → P. Grande →

Tenso:

No tiene la violencia del pulso batiente. Indica→ Si es grande y fuerte → Síndrome de Plétora por Calor Patógeno .Si es grande y sin fuerza → Signo de lesión y debilidad, y que el Qi no se agrupa en el interior.

Aspecto → Llega tenso y largo - "sensación de pulsar la cuerda de instrumento musical"Indica → Patología del H. y de la VB. Cuadros dolorosos. A veces Flema y retención de Líquidos. P. similares → P. Tractivo → El pulso Jin tiene fuerza → Golpea los dedos en izda. y dcha. como la cuerda del pozo al ser izado el cubo. Diferencia con el anterior → Tensión continua, sin aflojar a intervalos. Indica → Frío y dolor. P. Parche de tambor → Llega tenso y con ímpetu, pero con sensación de que cede en su parte media. Indica → Grandes deplecciones de Sangre. Perdidas de Esencia (Jing). Accidentes del embarazo con hemorragias.

Intermitente: Aspecto → Arrítmico, con interrupciones regulares de relativa larga duración. Indica → Escasez manifiesta del Qi de los Zang. P. similares → P. Abrupto o precipitado → Rápido y con interrupciones a intervalos irregulares. Indica → Exceso de Yang-Calor.

72

Detección del Qi y éxtasis sanguínea. Obstrucción de Flema. Detención digestivo-alimentaria P. Anudado → Lento y con interrupciones a intervalos irregulares. Indica → Exceso de Yin y anudamiento del Qi. Flema fría y éxtasis sanguínea.

PULSOS COMPLEJOS: En clínica generalmente pueden aparecer simultáneamente dos o más tipos de pulsos. Pulso: Superficial y Tenso.

Indica → Frío en Superficie de afectación externa. Dolor de Síndrome Bi de Viento.

Superficial y Lento.

Indica → Lesión del Wei Qi por el Patógeno Viento. Desarmonía entre el Wei y Ying Qi.

Superficial y Rápido.

Indica → Calor en Superficie por invasión de Viento y Calor.

Superficial y Resbaladizo.

Indica → Viento y Flema. Síndrome de Superficie con Flema concomitante. Se ve a menudo en personas de constitución tendente a la Plétora por Flema (obesos), afectados por un Patógeno Exógeno.

Profundo y Lento.

Indica → Frío en interior. Se ve a menudo en los Síndrome de Insuficiencia de Yang del B. y E. y en las de coagulación del Yin por Frío.

En Cuerda y Tenso.

Indica →

En Cuerda y Rápido.

Indica → Génesis de Calor por represión del H.. Patología por Calor y Humedad en el H. y VB.

Resbaladizo y Rápido.

Indica → Flema y Fuego. Detención digestiva con Calor interno.

Batiente y Rápido.

Indica → Calor pleno en la fracción del Qi. Se ve a menudo en la Patología febril por afección de Calor Exógeno.

Profundo y en Cuerda.

Indica → Obstrucción del Qi por represión del H. Organización interna de Agua y Flema (Yin).

Profundo y Áspero.

Indica → Éxtasis Sanguínea. Coagulación por Frío y Éxtasis Sanguínea por Insuficiencia de Yang.

Tenso y Fino.

Indica → Insuficiencia de Yin del R. e H. Insuficiencia de Sangre y represión de H. Insuficiencia de B. y represión de H.

Profundo y Lento.

Indica → Insuficiencia de Yang de B. y R. Retención y estancamiento de Agua y Humedad.

Dolor por Frío. Se ve a menudo en las obstrucciones del H. por Frío o en las detenciones del Qi por represión del H., con dolor en el reborde costal.

Profundo, Fino y Rápido. Indica → Calor por Insuficiencia de Yin o de Sangre. Tenso, Resbaladizo y Rápido.

Indica → Fuego de H. con Flema. Alteraciones superiores por Viento y Yang. Colección interna de Flema y Fuego.

PALPACION GENERAL

CARACTERISTICAS: Es la exploración, a través de la presión con las manos en diferentes partes del cuerpo del paciente para investigar las anomalías que pueden presentarse en:

Temperatura local. Turgencia tisular.

73

Dolor a la presión. Tumoraciones y masas.

PALPACION DE: Puntos de Acupuntura →

Son: Lugares específicos de la superficie corporal en los que El Qi y la Sangre de los Canales se reúne, se transporta y se vierte o atraviesa. Lugares de comunicación con el Qi de los Zangfu. A través del sistema de Canales y Colaterales reflejan al exterior la fisiología y alteraciones patológicas de los Zangfu en el interior. Método: Presionar sobre el punto localizado para ver si el paciente nota distensión, dolor,... o si el dolor que tenia ha sido aliviado por esta presión; si es así → El lugar presionado es un punto. La Patología de los 5 Zang suele exteriorizarse en los 12 puntos Yuan. A veces en el trayecto de los Canales o en ciertos puntos Una hipersensibilidad a la presión. Dolor espontáneo. existe → Se palpan endurecimientos como nudosidades o alargados.

SINDROMES DIFERENCIACION DE SÍNDROMES CONCEPTO: Síndrome en MTC. → Abarca las diferentes facetas de un cuadro clínico. Resume en un termino el análisis de: Los diferentes síntomas. Localización y estadio de la enfermedad Naturaleza de las Alteración Patológicas. Estado de vigor del Zheng y el Xie. Bases de la diferenciación → Teoría básica de los Zangfu, los Canales y Colaterales, Etiopatogenia. La terapéutica esta íntimamente relacionada con la diagnosis.

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DIFERENCIACION DE SÍNDROMES SEGUN LOS 8 PRINCIPIOS CONCEPTO: Diferenciación de los Cuadros patológicos según su pertenencia a los 8 Síndromes básicos → Tipo Yin o Yang. Superficie o Interior Frío o Calor Insuficiencia o Plétora. Los 8 principios tienden a interrelacionarse entre sí. La enfermedad puede evolucionar en diferentes grados de intensidad.

DIFERENCIACION DE SÍNDROMES DE SUPERFICIE E INTERIOR CARACTERISTICAS: Sirven para conocer la profundidad de ubicación de la Patología, y la seriedad de esta. Exterior (Superficie): Piel, Músculos, Canales y Colaterales. Interior (Interior): Zangfu, Medula.

SÍNDROME DE SUPERFICIE CARACTERISTICAS: Se produce cuando la ubicación de la Patología es en la superficie (Jifu). Causas → Invasión de los 6 Factores Patógenos Exógenos (ambientales o climáticos) a través de→ Piel, boca o nariz, produciendo → Fase inicial de patología por afección exógena. Características → Agudeza de los síntomas y su corta duración. CLINICA: Fiebre y aversión al Frío (o al Viento). Cefalea y dolor corporal generalizado. Obstrucción nasal. Pulso superficial. Unto blanquecino delgado. ETIOPATOGENIA:

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Invasión de 6 Patógenos Exógenos → 1.- Se alojan en la superficie corporal → Obstaculizan la normal dispersión del Weiqi (de naturaleza Yang caliente) → La represión genera Calor (Fiebre, Calentura) → La función de protección de la superficie disminuye → Sensación subjetiva y paradójica de frialdad o aversión al Frío y al Viento. 2.- Afecta al P. (el P. rige la piel y se abre al exterior por la nariz) → Alteraciones en la función Xuanfa (difusora) del P. → Obstrucción nasal, tos e incluso disnea. 3.- Afecta a los Canales → Impide la circulación abierta y fluida del Qi y la Sangre → Dolor tanto de cabeza como del resto del cuerpo. 4.- Se establece la lucha Zheng Xie en la superficie → Pulso Superficial (o flotante). 5.- Todavía no ha penetrado en interior → no alteraciones evidentes de la lengua → Saburra todavía delgada y blanquecina. TRATAMIENTO: Dispersar y liberar la superficie.

SÍNDROME DE INTERIOR CARACTERISTICAS: Se produce cuando la Patología penetra en la profundidad (Zangfu, Hueso, Medula, Qi y Sangre). ETIOPATOGENIA: Por evolución del Síndrome de Superficie, al penetrar el Patógeno en el Interior. Por invasión directa del Patógeno Exógeno a los Zangfu. Por desequilibrio interno inducido por las alteraciones: En los sentimientos o patógenos emotivos, en la ingesta, por agotamiento → que afectan directamente a los Zangfu → Inducen alteraciones funcionales → Sintomatología.

TRATAMIENTO: Debido al amplio espectro de la Patología que cursa con Síndrome de Interior → Tratamientos muy variados y adecuados a los síntomas y Patología concreta. Principio terapéutico genérico → "Regular el Interior".

SÍNDROME DE "MEDIO SUPERFICIE, MEDIO INTERIOR" CARACTERISTICAS: Cuando: En la profundización de un Síndrome de Superficie por afección Exógenos no se llegue al Interior. En la superficialización de un Síndrome de Interior, no se llegue a la Superficie. La lucha Zheng Xie se queda en el nivel Shaoyang, a mitad de camino. Los síntomas no pertenecen al cuadro de Superficie, ni al de Interior.

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CLINICA: Frío y Calor alternantes. Plenitud toracocostal. Ansiedad, nauseas y vómitos, anorexia, amargor de boca y sequedad de garganta. Vértigos y alteraciones visuales. Pulso tenso.

DIFERENCIAS ENTRE LOS SÍNDROME DE SUPERFICIE E INTERIOR

EVOLUCION

APETENCIA

FIEBRE

LENGUA

SABURRA

PULSO

SUPERFICIE

Corta (aguda)

Aversión al Frío

Si

A veces enrojecimiento del vértice y laterales

Normal

Superficial

INTERIOR

Larga (crónica)

No aversión al Frío

Calor o Frío

Anormal

Profundo

RELACIONES ENTRE LOS SÍNDROME DE SUPERFICIE E INTERIOR

A) INTERIORIZACION DEL SÍNDROME DE SUPERFICIE Y SUPERFICIALIZACION DEL SÍNDROME DE INTERIOR:

CONCEPTO: Durante el proceso de desarrollo de ciertas enfermedades, si estas no se solucionan pueden evolucionar hacia interior produciéndose un Síndrome de Interior. En ciertos cuadros de Interior, el Patógeno puede alcanzar la Superficie desde la profundidad, produciendo un Síndrome de Superficie. MANIFESTACIONES: Profundización: Fiebre y aversión al Frío que desaparece y aparece →

Aversión al Calor. Sed con polidipsia. Lengua roja. Saburra amarilla. Orinas rojas.

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Superficialización: Cuadro de Calor en el interior con ansiedad, tos, opresión torácica → con el tiempo →

Crisis de Fiebre con sudoración. Disminución de la ansiedad. Aparición de una erupción dérmica.

FISIOPATOLOGIA: La evolución depende de los avatares en la lucha XieZheng → Penetración ← Disminución de la capacidad defensiva frente al Patógeno, o Excesiva potencia del Patógeno, o Cuidados inadecuados, terapia incorrecta o ausencia de esta. → Indica agravamiento de la enfermedad. Salida ← Terapia y cuidados adecuados, e incremento de la resistencia al Xieqi (defensas). → Indica salida del Patógeno y mejoría de la enfermedad.

B) SUPERFICIE E INTERIOR SIMULTANEOS: CONCEPTO: Aparición simultanea de un Síndrome de Superficie y a la vez de Interior en una misma enfermedad. Se suele ver en: Momento inicial de la enfermedad de un Síndrome de Interior y uno de Superficie. Cuadros en que sin haber acabado uno de Superficie, comienza uno de Interior. Patología de Interior aun no curada y en la que aparece una superficial añadida.

DIFERENCIACION DE SÍNDROMES DE FRÍO Y CALOR CARACTERISTICAS: Diferencia la naturaleza de la enfermedad a partir de dos guías que son el Frío y el Calor. Frío y Calor son manifestaciones de la Insuficiencia o Exceso del Yin y Yang →

Síndrome de Frío →

Insuficiencia de Yangqi corporal (interno), o Afección por Patógeno Frío (externo).

Síndrome de Calor → Exceso de Yangqi corporal (endógeno), o Afección por Patógeno Calor (exógeno).

SÍNDROME DE FRÍO CONCEPTO: Síndrome de la: Afección por Frío exógeno, o Deficiencia de Yang y exceso de Yin. Se manifiesta como disminución de la actividad funcional del organismo. CLINICA:

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Aversión al Frío y apetencia por el Calor. Ageusia (disminución del gusto oro lingual) y ausencia de sed. Palidez facial, frialdad de extremidades. Tendencia a la flexión en la cama (encogerse). Orinas claras y abundantes, heces poco consistentes. Lengua pálida con saburra blanca, hidratada y resbaladiza. Pulso lento (Chimai) o tractivo (Jinmai).

ETIOPATOGENIA: Síndrome de ← Desgaste que producen las enfermedades crónicas Frío de larga evolución → Se consume el Yangqi → Exceso endógeno de Patógenos Yin →

1º) Disminuye el consumo de Líquidos→ Insipidez oro lingual y no sed.

2º) Insuficiencia calentamiento de Orinas, mucosidades y Líquidos→ Nos se consumen Líquidos→ otras secreciones abundantes y claras. Puede generarse Humedad → Heces blandas. Lengua pálida. ← Afección exógena de Patógenos Frío→ Lesiona /B./ y Yangqi → Insuficiencia de Yangqi →

1º) No puede llevar a cabo su función de caldeo del organismo→

Miedo al Frío con apetencia por el Calor. Frialdad de extremidades y tendencia a las posturas de flexión.

2º) Percusión de la Sangre en el pulso se enlentece → Pulso lento (Chimai) 3º) Si el Frío es más intenso → Contrae los Canales→ Pulso tractivo.

TRATAMIENTO: Calentamiento para hacer expulsar el Frío.

SÍNDROME DE CALOR CONCEPTO: Se produce por: Un Patógeno de naturaleza caliente (externo) o, Exceso de Yang o deficiencia de Yin (interno). Se manifiesta por una exacerbación de las actividades funcionales del organismo. CLINICA: Calor con apetencia por lo fresco, sed e ingesta de líquidos frescos. Enrojecimiento facial e inyección oculo-conjuntival. Ansiedad e intranquilidad.

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Orinas escasas y rojizas, heces secas y duras. Lengua roja y saburra amarilla y seca. Pulso rápido (Shuomai). ETIOPATOGENIA: Síndrome de Calor

← Afección por Patógenos Exógeno (fuego o Calor). Represión de los 7 Sentimientos→ Híper-excitación de estos→ Fuego interno. Desequilibrios de la dieta→ Acumula exceso de alimentos calientes. Insuficiencia de Yin← Desbordamiento del Yang Gran perdida de esencia (seminal) ← Exceso de actividad sexual. → Calor→ Aumento del consumo y perdidas de Líquidos→ Secreciones y excreciones escasas, concentradas→ Coloración más intensa. Sed con apetencia por bebidas frescas. Naturaleza ascendente del Fuego→ Facies rubrica. Enrojecimiento conjuntival y lingual. El Calor: Molesta al Shen del C.→ Desazón e intranquilidad. Acelera la circulación de la Sangre→ Pulso rápido.

TRATAMIENTO: Aclarar el Calor y purgar el Fuego, o Nutrir el Yin y aclarar el Calor.

DIFERENCIAS ENTRE LOS SÍNDROMES DE FRÍO Y DE CALOR

CALOR

CARA

APETENCIA

SED

HECES

ORINAS

LENGUA

SABURRA

PULSO

Roja

Fresco

Si

Secas

Rojas

Roja

Amarilla

Rápido

Duras

Escasas

Blandas

Abundantes

Extensión FRÍO

Pálida

Calor

No

Seca Pálida

Flexión

Blanca

Lento

Húmeda

RELACIONES ENTRE LOS SÍNDROMES DE FRÍO Y DE CALOR FRÍO Y CALOR COMBINADOS CALOR SUPERIOR CON FRÍO INFERIOR

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CONCEPTO: El paciente presenta: En parte superior síntomas de Síndrome de Calor→ Ansiedad y Calor torácico Deseos de vomitar. Dolor abdominal. En parte inferior síntomas de Síndrome de Frío→ Apetencia por el Calor. Heces ligeras y claras. Se debe a: Factores etiológicos de naturaleza Fría y caliente mezclados. Mecanismos patogénicos con alteraciones que suponen desregulación Yin-Yang→ Exceso de Yang en parte superior. Exceso de Yin en parte inferior.

FRÍO SUPERFICIAL CON CALOR INTERNO CONCEPTO: Alteración combinada de Superficie-Interior y Frío-Calor. Son casos en que: Hay primero Calor Interno y se produce una afección por Viento y Frío, o Patógenos Exógeno penetra al Interior transformándose en Calor y el Frío de Superficie aun no se ha resuelto.

CALOR SUPERFICIAL CON FRÍO INTERNO CONCEPTO: Alteración combinada de Superficie-Interior y Frío-Calor. Enfermos con un cuadro simple de Frío interno y sufren invasión superficial por → Viento y Calor exógenos→

Síntomas de Calor superficial→

Fiebre, cefalea .Aversión al Viento. Hinchazón y dolor de garganta.

Síntomas de Frío Interno→

Frialdad de extremidades. Heces liquidas, disenteriformes. Ausencia de sed.

INTERTRANSFORMACIONES FRÍO-CALOR

CONCEPTO: Desaparición progresiva de un Síndrome de Frío para dar lugar a otro de Calor, o viceversa. La transformación de Frío en Calor se da cuando el Zhengqi del organismo es fuerte→ Yangqi esta en plenitud→ Qi Patógenos (Frío) puede transformarse en Calor. La transformación de Calor en Frío se da cuando el Zhengqi no acaba de vencer al Xieqi→ Yangqi puede consumirse en exceso y ser lesionado→ Síndrome de Frío.

FRÍO Y CALOR VERDADERO Y FALSO

CALOR AUTENTICO CON FRÍO FALSO CONCEPTO: Calor autentico en el Interior y Frío Falso en el Exterior.

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CLINICA: Como si fuese un Síndrome de Frío: Frialdad de manos y pies, pero acompañada de Calor corporal No aversión al Frío, y cierta aversión al Calor. Pulso profundo, pero rápido y con fuerza. Apetencia de líquidos Fríos. Sequedad de garganta, halitosis.

ETIOPATOGENIA: Exceso de Calor Interior o represión en el Interior del Yangqi → Yangqi no puede esparcirse.

FRÍO AUTENTICO CON CALOR FALSO CONCEPTO: Síntomas de Frío en el Interior y de Calor falso en el Exterior.

CLINICA: Como si fuese un Síndrome de Calor: Fiebre, enrojecimiento facial, pero con incremento de la ropa. Sed, pero apetencia por bebidas calientes. Pulso grande (Damai), pero sin fuerza. Frialdad de extremidades. Orinas claras, heces blandas. Lengua pálida y saburra blanca.

ETIOPATOGENIA: Exceso interno de Yin y Frío→ Bloquean al Yang en el exterior → Distanciamiento entre Yin y Yang, Frío y Calor.

DIFERENCIAS ENTRE LOS SÍNDROME DE SUPERFICIE E INTERIOR

EVOLUCION

APETENCIA

FIEBRE

LENGUA

SABURRA

PULSO

SUPERFICIE

Corta (aguda)

Aversión al Frío

Si

A veces enrojecimiento del vértice y laterales

Normal

Superficial

INTERIOR

Larga (crónica)

No aversión al Frío

Calor o Frío

Anormal

Profundo

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RELACIONES ENTRE LOS SÍNDROME DE SUPERFICIE E INTERIOR A) INTERIORIZACION DEL SÍNDROME DE SUPERFICIE Y SUPERFICIALIZACION DEL SÍNDROME DE INTERIOR: CONCEPTO: Durante el proceso de desarrollo de ciertas enfermedades, si estas no se solucionan pueden evolucionar hacia interior produciéndose un Síndrome de Interior. En ciertos cuadros de Interior, el Patógeno puede alcanzar la Superficie desde la profundidad, produciendo un Síndrome de Superficie. MANIFESTACIONES: Profundización: Fiebre y aversión al Frío que desaparece y aparece →

Aversión al Calor. Sed con polidipsia. Lengua roja. Saburra amarilla. Orinas rojas.

Superficialización: Cuadro de Calor en el interior con ansiedad, tos, opresión torácica → con el tiempo →

Crisis de Fiebre con sudoración. Disminución de la ansiedad. Aparición de una erupción dérmica.

FISIOPATOLOGIA: La evolución depende de los avatares en la lucha XieZheng → Penetración ← Disminución de la capacidad defensiva frente al Patógeno, o Excesiva potencia del Patógeno, o Cuidados inadecuados, terapia incorrecta o ausencia de esta. → Indica agravamiento de la enfermedad. Salida ← Terapia y cuidados adecuados, e incremento de la resistencia al Xieqi (defensas). → Indica salida del Patógeno y mejoría de la enfermedad.

B) SUPERFICIE E INTERIOR SIMULTANEOS: CONCEPTO: Aparición simultanea de un Síndrome de Superficie y a la vez de Interior en una misma enfermedad. Se suele ver en: Momento inicial de la enfermedad de un Síndrome de Interior y uno de Superficie. Cuadros en que sin haber acabado uno de Superficie, comienza uno de Interior. Patología de Interior aun no curada y en la que aparece una superficial añadida.

DIFERENCIACION E SÍNDROMES DE DEFICIENCIA Y PLETORA CONCEPTO:

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Son dos guías para el análisis del estado de Plenitud o Insuficiencia del Zhengqi y el Xieqi. Cuadros de Plétora ← Patógenos muy agresivo→ Lucha Zheng-Xie violenta. Cuadros de Vacío ← Deficiencia del Zhengqi.

INSUFICIENCIA, DEFICIENCIA O VACIO CARACTERISTICAS: En general son deficiencias de Zhengqi. Pueden ser de: Yin o Yang . Qi. Sangre.

CLINICA: Facies pálida o amarillenta y mustia. Decaimiento del Shen. Falta de fuerza corporal, astenia, agotamiento. Palpitaciones y respiración superficial. Frialdad de tronco y extremidades, o bien Calor molesto en los 5 Corazones. Sudoración espontánea o nocturna. Heces blandas o diarrea, incontinencia urinaria. Escasa o nula saburra. Pulso vacío y sin fuerza. ETIOLOGIA: Congénita Adquirida → Alteración en la dieta o desequilibrios en la "Tierra" (E.-B.). Alteración en el Qi y los Zangfu en general. Exceso de actividad sexual. Enfermedades de larga evolución mal tratadas o sin tratamiento → acaba lesionándose el Zhengqi.

PATOGENIA: Deficiencia de Zhengqi→ Insuficiencia termogénesis y transporte, + estipsis →

Color facial palidece, frialdad generalizada, Falta de fuerzas y agotamiento, Respiración superficial y sudoración espontánea,

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Incontinencia urinofecal. Insuficiencia de Yin y Sangre→ Falta de moderación sobre el Yang + perdida de aporte nutritivo e hidratante→

"Calor en los 5 corazones", ansiedad y palpitaciones, sudoración nocturna, Coloración amarillo-mustia de la cara

Insuficiencia de Qi y Sangre→ Falta de repleción de los Canales→ Falta de fuerza de percusión en el pulso→ Pulso vacío y sin fuerza

TRATAMIENTO: Tonificar la Insuficiencia apoyando al Zhengqi→ Calentar el Yang. Complementar el Qi. Alimentar la Sangre. Nutrir el Yin.

PLETORA CARACTERISTICAS: Son un reflejo del exceso del Xieqi. Manifestación de la lucha violenta entre un Pato. fuerte y el Zhengqi también fuerte que aun no ha sido lesionado→ Se presenta en las formas de comienzo y fases mas agudas de la enfermedad. CLINICA: Fiebre. Distensión y dolor abdominal con aversión a la presión. Ansiedad y opresión torácica e incluso pérdida de consciencia y delirios. Respiración ruidosa. Estreñimiento, retención y dificultades urinarias. Pulso lleno y fuerte. Saburra gruesa y grasa. ETIOPATOGENIA: Síndrome de Plétora:

Exógenos→

Agresión de un Patógeno Exógeno

Endógenos → Desregulaciones funcionales de los Zangfu. Alteraciones metabólicas que producen colección y estancamiento de humores→ Flema, humedad y éxtasis sanguínea. Lucha Zheng-Xie→

Calor→ Fiebre.

Excitación sobre le Shen→ Ansiedad, perdida de consciencia, delirios. Según ubicación del Patógenos→ Tracto digestivo→ Obstrucción del Qi de los Fu→ Distensión y dolor abdominal Dolor a la presión Estreñimiento.

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Pulmón → Anomalías función Xijua (descendente)→ Opresión torácica. Disnea, respiración ruidosa. Urinaria→la acumulación de Humedad interfiere función Qihua.

TRATAMIENTO: Purgar la Plétora y expulsar el Patógeno

DIFERENCIAS ENTRE VACIO Y PLETORA

DEFICIT

DURACION DEL PROCESO

SHEN

VOZ Y RESPIRACION

PRESIÓN EN EL LUGAR DOLOROSO

LENGUAUNTO

PULSO

Larga

Deprimido

Voz fuerte, Respiración débil superficial.

Apetencia Desagrado.

Gruesa-Escaso

fino débil

Excitado, ansiedad

Respiración ruidosa

Rechazo

Fina, viejagrueso, graso

macizo fuerte

Corta PLETORA

Enfermedad reciente

RELACIONES ENTRE INSUFICIENCIA Y PLETORA INSUFICIENCIA Y PLETORA COMBINADOS CONCEPTO: Paciente con Insuficiencia de Zhengqi y Plétora de Patógeno (Síndrome de Plétora es el principal) Puede haber síntomas de Insuficiencia en una Patología de Plétora, o viceversa, o igualdad entre ambos. TRATAMIENTO: Podemos optar entre: Adoptar medidas enérgicas como elemento principal. Adoptar medidas complementadoras suaves como núcleo de la terapia. 1º- actuar enérgicamente (purgando) y 2º- con suavidad para complementar. Complementar (tonificar) y purgar simultáneamente.

TRANSFORMACION DE LA PLETORA EN INSUFICIENCIA CONCEPTO:

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En pacientes con una enfermedad de tipo pletórico y que por una terapia errónea o por su ausencia, se produce un alargamiento del proceso de duración de dicha Patología y aunque el Patógeno se retira progresivamente, el Zhengqi también resulta lesionado→ Cuadro Insuficiencia progresiva.

TRATAMIENTO: Tonificación como principio de base.

TRANSFORMACION DE LA INSUFICIENCIA EN PLETORA CONCEPTO: En los casos de Insuficiencia en que por la deficiencia de Zhengqi hay mengua de la actividad de las funciones dipersantes, movilizadoras y transformantes→ Génesis de Patógenos sólidos (Flema, Humedad...)→ Cuadros de Plétora. TRATAMIENTO: Complementar el Qi insuficiente→ Recuperar funciones→ Desaparecen Patógenos

PLÉTORA E INSUFICIENCIA DE FRÍO Y CALOR EN SUPERFICIE E INTERIOR

ATENDIENDO A SU NATURALEZA DE FRÍO O CALOR

SINTOMAS

LENGUA

PULSO

FRÍO

PLENO

Aversión al Frío, frialdad, dolor abdominal con aversión a la presión, estreñimiento, flemas, disnea.

Saburra blanca, gruesa y grasa.

Profundo, lento, lleno y con fuerza.

FRÍO

VACIO

Aversión al Frío, frialdad, dolor abdominal con apetencia por la presión, decaimiento, heces blandas, orinas claras y abundantes, debilidad general.

Pálida, hidratada

Pequeño, profundo, lento, sin fuerza.

CALOR

PLENO

Fiebre alta, ansiedad, sed, lenguaje delirante, desvanecimiento, dolor distensivo abdominal y aversión a la presión, heces secas, orinas amarillas.

Roja, unto amarillo.

Batiente, rápido, resbaladizo y lleno.

CALOR

VACIO

Calor en oleadas, sudoración espontánea, adelgazamiento, "Calor molesto a los 5 Corazones", sequedad de boca, sed.

Lengua roja, unto escaso.

Fino y rápido.

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ATENDIENDO A SU UBICACION EN SUPERFICIE O INTERIOR

SINTOMAS

PULSO

LENGUA

SUPERFICIE

FRÍO

Calor, aversión al Frío sin sudoración.

Superficial y/o tenso.

Saburra delgada y húmeda.

SUPERFICIE

CALOR

Aversión al Viento,

Superficial y rápido.

Saburra fina blanca, punta y rebordes linguales rojos.

Superficial, lento,

Pálida

fiebre con o sin sudor. SUPERFICIE

INSUFI

Sudoración espontánea, aversión al Viento, o sudoración en lluvia.

CIENCIA sin fuerza. SUPERFICIE

PLETORA

Los de Superficie, pero sin sudoración.

Superficial con fuerza

Saburra blanca

INTERIOR

FRÍO

Aversión al Frío, nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarreas, frialdad partes acras.

Profundo y lento.

Lengua pálida, saburra blanca.

INTERIOR

CALOR

Calor, sequedad y sed, cara roja, ansiedad y alteración psíquicas, energía, habla bajo.

Profundo y rápido.

Lengua roja, saburra amarilla.

INTERIOR

INSUFI

Frialdad extremidades, incontinencia de esfínteres., mareos, palpitaciones.

Profundo y débil.

Lengua gruesa, saburra pálido-blanquecina.

Respiración ruidosa, delirios, sudoración de manos y pies, estreñimiento, plenitud abdominal, ansiedad, manía.

Profundo y macizo.

Lengua acartonada, "vieja",

CIENCIA INTERIOR

PLETORA

saburra amarilla y seca.

DIFERENCIACION DE SÍNDROMES DE YIN Y YANG CARACTERISTICAS: Constituyen la guía básica de los 8 principios. Prototipo de:

Síndrome Yin → Frío de Insuficiencia. Síndrome Yang → Calor de Plétora.

Tipos:

Síndromes Yang ← Patología de Qi, de los Fu... Reflejan exacerbación de la actividad funcional del organismo. Síndromes Yin ← Patología de Sangre, de los Zang... Reflejan declive y mengua de la actividad funcional del organismo.

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Síndrome de Insuficiencia de Yin (y Líquidos) → Escasez extrema de elementos Yin y Líquidos→ Síndrome del Yin Extinguiente. Síndrome de Insuficiencia de Yang (y Qi) → Agotamiento extremo de Yang y Qi → Síndrome de Yang ".

SÍNDROMES DE INSUFICIENCIA DE YIN Y YANG CLINICA: Síndrome Insuficiencia de Yin→

Síntomas producidos por el déficit de Líquidos y Yin (nutrientes). Síntomas por deficiencia de Yin→ Adelgazamiento. Sequedad de boca y garganta. Fosfenos, mareos, insomnio. Pulso fino. Lengua seca. Síntomas por falta de control y moderación sobre el Yang→ Calor molesto a los 5 corazones o calor en marea. Sudoración nocturna. Lengua rojo-granate. Pulso rápido.

Síndrome Insuficiencia de Yang→

Síntomas por deficiencia de Yang→

Síntomas por falta de control y moderación sobre el Yin →

Decaimiento, astenia, debilidad. Respiración superficial, fonación débil. Tendencia a la flexión, inactividad. Pulso pequeño y sin fuerza. Aversión al Frío y frialdad de extremidades. Ageusia, ausencia de sed. Orinas claras y heces blandas. Palidez facial.

SÍNDROMES DE YIN Y YANG EXTINGUIENTES. CARACTERISTICAS: Corresponden a periodos especialmente graves de la enfermedad. Se suelen dar tras: Grandes fiebres, con fuerte y mantenida sudoración. Grandes vómitos y diarreas mantenidas. Grandes pérdidas sanguíneas.

CLINICA: Sudoración→ Manifestación clínica común. Síndrome de Extinción del Yin→ Sudor pegajoso acompañado de: Aumento del calor en la superficie corporal. Manos y pies calientes Sequedad de boca. Apetencia por líquidos Pulso rápido, fino. Síndrome de Extinción del Sudor profuso, claro y Frío, que empapa al paciente Frialdad en la Superficie corporal y en las extremidades. Yang→ acompañado de→ Ausencia de sed. Apetencia por líquidos calientes. Tendencia a las posturas flexión. Decaimiento. Pulso fino y casi impalpable

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DIFERENCIACION SINDROMICA SEGUN LOS ZANGFU CARACTERISTICAS:

Análisis y diferenciación de la patología y su clasificación en Síndromes bajo el prisma de la fisiología de los Zangfu y de sus manifestaciones patológicas ® Se deducen:

Patogenia y localización de las alteraciones patológicas. Naturaleza y estado del balance Zheng-Xie.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA EL CORAZON CARACTERISTICAS: El C.: Fisiología → Rige los Vasos y la Sangre. Alberga el Shen. Se abre al exterior por la lengua. Esta relacionado en Superficie-Interior con el ID. Patología → Síntomas de: Sistema Circulatorio → Palpitaciones. Mente → Insomnio, perdidas de consciencia, ciertas psicopatologías.

POR DEFICIENCIA

INSUFICIENCIA DE QI DEL CORAZON Y DE YANG DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes a los dos Síndromes: Palpitaciones, respiración superficial → Aumentan con el esfuerzo. Facies pálida, sudoración espontánea. Pulso fino y débil o arrítmico. Síntomas de Insuficiencia de Qi del C.: Astenia y falta de fuerza muscular, suspiros largos. Lengua pálida. Síntomas de Insuficiencia de Yang del C.: Aspecto friolero, frialdad de extremidades. Opresión torácica. Lengua pálida y gruesa o violácea oscura. Síntomas de desprendimiento del Yang del C.:

Los del cuadro anterior. Gran sudoración (empapante) con Frío extremo de partes acras. Labios cianóticos, respiración débil.

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Pulso casi imperceptible. Desorientación mental o pérdida de consciencia→ situación peligrosa.

ETIOLOGIA: Insuficiencia de Qi y Yang del C. ← Envejecimiento natural del organismo→ Disminución general del Qi. Enfermedad crónica de larga duración o súbita y agresiva. Insuficiencia congénita. Viento y Humedad→ Lesionan Qi del C. Grandes perdidas de Líquidos ← Híper sudoración, diarrea excesiva. Otros influjos patogénicos (Afectivos, ...).

PATOGENIA:

Insuficiencia de Qi o Yang del C.

→Disminución

estimulo → Corazón no late con normalidad→ Sangre no circula normal → Palpitaciones→ Implica al Zong qi→ Respiración superficial. \→Deficiente repleción de los Vasos → Pulso fino, débil. \→Éxtasis sanguínea → Labios y lengua violáceos. \→Insuficiencia de irrigación → Cara y lengua pálidas. Insuficiencia de Yang →Disminución capacidad estíptica de la Superficie→ sudoración espontánea. del C. \→ Insuficiencia caldeo del organismo → Frialdad en partes acras. Intolerancia y aversión al Frío. \→ Disminución estimulo movilizador → Detención y obstrucción del Qi de tórax→ Opresión torácica y dolor. \→ Disminución del Shen→ Decaimiento general, obnubilación, perdida consciencia. TRATAMIENTO: Tonificar el Qi del C. Calentar y complementar el Yang del C., o rescatar el Yang en la Insuficiencia de Qi, de Yang o desprendimiento de Yang respectivamente.

VACIO DE SANGRE Y DE YIN DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes:

Palpitaciones, ansiedad, desasosiego, insomnio, hiperoniria, hipomnesia. Emisiones seminales espontáneas.

Vacío de Sangre del C.: Falta de lozanía facial, vértigos, mareos. Labios y lengua pálidos. Pulso fino y sin fuerza. Vacío de Yin del C.: "Calor molesto a los 5 corazones", mejillas rubicundas. Sudoración nocturna, sequedad de boca y garganta. Lengua roja y seca. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA: Insuficiencia de génesis: Exógena → Factores carenciales relacionados con la ingesta.

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Endógena → Alteración en los Zangfu sobre todo E.-B. Exceso de perdida:

Hemorragias mantenidas. Lesión del Yin en una enfermedad← Acción del Calor.

Acción patógena de los 7 sentimientos. PATOGENIA: Insuficiencia de Yin y Sangre→ Insuficiente aporte nutricio al C.→ Palpitaciones. Alteración del Shen→

Insomnio, hiperoniria. Ansiedad.

Insuficiencia de irrigación en partes altas → Mareos, pérdida de memoria. Palidez facial y de mucosas. Insuficiente replección de los Vasos→ Pulso fino y débil. Insuficiencia de Yin del C.→ Fuego endógeno → "Calor molesto a los 5 corazones", sudor nocturno. Pulso rápido. Sequedad de boca y garganta, lengua roja y seca. Insuficiencia de Yin o de Sangre → Se suelen ver en: Carditis reumática, arritmias, neurosis, anemia. TRATAMIENTO: Nutrir la Sangre calmando al Shen, o Hidratar el Yin calmando al Shen.

INSUFICICIENCIA DE QI Y DE YAN DEL CORAZON INSUFICIENCIA DE QI DEL CORAZON Y DE YANG DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes a los dos Síndromes: Palpitaciones, respiración superficial → Aumentan con el esfuerzo. Facies pálida, sudoración espontánea. Pulso fino y débil o arrítmico. Síntomas de Insuficiencia de Qi del C.: Astenia y falta de fuerza muscular, suspiros largos. Lengua pálida. Síntomas de Insuficiencia de Yang del C.: Aspecto friolero, frialdad de extremidades. Opresión torácica. Lengua pálida y gruesa o violácea oscura. Síntomas de desprendimiento del Yang del C.:

Los del cuadro anterior. Gran sudoración (empapante) con Frío extremo de partes acras. Labios cianóticos, respiración débil. Pulso casi imperceptible. Desorientación mental o pérdida de consciencia→ situación peligrosa.

ETIOLOGIA: Insuficiencia de Qi y Yang del C. ← Envejecimiento natural del organismo→ Disminución general del Qi.

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Enfermedad crónica de larga duración o súbita y agresiva. Insuficiencia congénita. Viento y Humedad→ Lesionan Qi del C. Grandes perdidas de Líquidos ← Híper sudoración, diarrea excesiva. Otros influjos patogénicos (Afectivos, ...).

PATOGENIA:

Insuficiencia de Qi o Yang del C.

→Disminución

estimulo → Corazón no late con normalidad→ Sangre no circula normal → Palpitaciones→ Implica al Zong qi→ Respiración superficial. \→Deficiente repleción de los Vasos → Pulso fino, débil. \→Éxtasis sanguínea → Labios y lengua violáceos. \→Insuficiencia de irrigación → Cara y lengua pálidas. Insuficiencia de Yang →Disminución capacidad estíptica de la Superficie→ sudoración espontánea. del C. \→ Insuficiencia caldeo del organismo → Frialdad en partes acras. Intolerancia y aversión al Frío. \→ Disminución estimulo movilizador → Detención y obstrucción del Qi de tórax→ Opresión torácica y dolor. \→ Disminución del Shen→ Decaimiento general, obnubilación, perdida consciencia. TRATAMIENTO: Tonificar el Qi del C. Calentar y complementar el Yang del C., o rescatar el Yang en la Insuficiencia de Qi, de Yang o desprendimiento de Yang respectivamente.

VACIO DE SANGRE Y DE YIN DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes:

Palpitaciones, ansiedad, desasosiego, insomnio, hiperoniria, hipomnesia. Emisiones seminales espontáneas.

Vacío de Sangre del C.: Falta de lozanía facial, vértigos, mareos. Labios y lengua pálidos. Pulso fino y sin fuerza. Vacío de Yin del C.: "Calor molesto a los 5 corazones", mejillas rubicundas. Sudoración nocturna, sequedad de boca y garganta. Lengua roja y seca. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA:

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Insuficiencia de génesis: Exógena → Factores carenciales relacionados con la ingesta. Endógena → Alteración en los Zangfu sobre todo E.-B. Exceso de perdida:

Hemorragias mantenidas. Lesión del Yin en una enfermedad← Acción del Calor.

Acción patógena de los 7 sentimientos. PATOGENIA: Insuficiencia de Yin y Sangre→ Insuficiente aporte nutricio al C.→ Palpitaciones. Alteración del Shen→

Insomnio, hiperoniria. Ansiedad.

Insuficiencia de irrigación en partes altas → Mareos, pérdida de memoria. Palidez facial y de mucosas. Insuficiente replección de los Vasos→ Pulso fino y débil. Insuficiencia de Yin del C.→ Fuego endógeno → "Calor molesto a los 5 corazones", sudor nocturno. Pulso rápido. Sequedad de boca y garganta, lengua roja y seca. Insuficiencia de Yin o de Sangre → Se suelen ver en: Carditis reumática, arritmias, neurosis, anemia.

TRATAMIENTO: Nutrir la Sangre calmando al Shen, o Hidratar el Yin calmando al Shen.

VACIO DE SANGRE Y DEL YIN DEL C

INSUFICIENCIA DE QI DEL CORAZON Y DE YANG DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes a los dos Síndromes: Palpitaciones, respiración superficial → Aumentan con el esfuerzo. Facies pálida, sudoración espontánea. Pulso fino y débil o arrítmico. Síntomas de Insuficiencia de Qi del C.: Astenia y falta de fuerza muscular, suspiros largos. Lengua pálida. Síntomas de Insuficiencia de Yang del C.: Aspecto friolero, frialdad de extremidades. Opresión torácica. Lengua pálida y gruesa o violácea oscura. Síntomas de desprendimiento del Yang del C.:

Los del cuadro anterior. Gran sudoración (empapante) con Frío extremo de partes acras. Labios cianóticos, respiración débil. Pulso casi imperceptible.

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Desorientación mental o pérdida de consciencia→ situación peligrosa.

ETIOLOGIA: Insuficiencia de Qi y Yang del C. ← Envejecimiento natural del organismo→ Disminución general del Qi. Enfermedad crónica de larga duración o súbita y agresiva. Insuficiencia congénita. Viento y Humedad→ Lesionan Qi del C. Grandes perdidas de Líquidos ← Híper sudoración, diarrea excesiva. Otros influjos patogénicos (Afectivos, ...).

PATOGENIA:

Insuficiencia de Qi o Yang del C.

→Disminución

estimulo → Corazón no late con normalidad→ Sangre no circula normal → Palpitaciones→ Implica al Zong qi→ Respiración superficial. \→Deficiente repleción de los Vasos → Pulso fino, débil. \→Éxtasis sanguínea → Labios y lengua violáceos. \→Insuficiencia de irrigación → Cara y lengua pálidas. Insuficiencia de Yang →Disminución capacidad estíptica de la Superficie→ sudoración espontánea. del C. \→ Insuficiencia caldeo del organismo → Frialdad en partes acras. Intolerancia y aversión al Frío. \→ Disminución estimulo movilizador → Detención y obstrucción del Qi de tórax→ Opresión torácica y dolor. \→ Disminución del Shen→ Decaimiento general, obnubilación, perdida consciencia.

TRATAMIENTO: Tonificar el Qi del C. Calentar y complementar el Yang del C., o rescatar el Yang en la Insuficiencia de Qi, de Yang o desprendimiento de Yang respectivamente.

VACIO DE SANGRE Y DE YIN DEL CORAZON CLINICA: Síntomas comunes:

Palpitaciones, ansiedad, desasosiego, insomnio, hiperoniria, hipomnesia. Emisiones seminales espontáneas.

Vacío de Sangre del C.: Falta de lozanía facial, vértigos, mareos. Labios y lengua pálidos. Pulso fino y sin fuerza. Vacío de Yin del C.: "Calor molesto a los 5 corazones", mejillas rubicundas. Sudoración nocturna, sequedad de boca y garganta. Lengua roja y seca. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA:

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Insuficiencia de génesis: Exógena → Factores carenciales relacionados con la ingesta. Endógena → Alteración en los Zangfu sobre todo E.-B. Exceso de perdida:

Hemorragias mantenidas. Lesión del Yin en una enfermedad← Acción del Calor.

Acción patógena de los 7 sentimientos. PATOGENIA: Insuficiencia de Yin y Sangre→ Insuficiente aporte nutricio al C.→ Palpitaciones. Alteración del Shen→

Insomnio, hiperoniria. Ansiedad.

Insuficiencia de irrigación en partes altas → Mareos, pérdida de memoria. Palidez facial y de mucosas. Insuficiente replección de los Vasos→ Pulso fino y débil. Insuficiencia de Yin del C.→ Fuego endógeno → "Calor molesto a los 5 corazones", sudor nocturno. Pulso rápido. Sequedad de boca y garganta, lengua roja y seca. Insuficiencia de Yin o de Sangre → Se suelen ver en: Carditis reumática, arritmias, neurosis, anemia. RATAMIENTO: Nutrir la Sangre calmando al Shen, o Hidratar el Yin calmando al Shen.

POR PLETORA FUEGO DE PLETORA DEL CORAZON CLINICA: Ansiedad, insomnio, facies roja, sed, aftas orolinguales. Lengua roja. Pulso rápido. Si es de mayor grado→ Manía y lenguaje delirante. Micciones de orinas hipercolúricas y dolorosa (punzantes), hematuria.

ETIOLOGIA: Génesis de Fuego: Endógeno ← Represión producida en el interior por los 7 sentimientos. Exógeno ← Factores Patógenos Exógenos.

Ingestión excesiva de alimentos o medicamentos calientes. PATOGENIA: Fuego del C.→ Quema desde dentro→ Ansiedad.

Se abre al exterior por la lengua→ Ulceras linguales y bucales, aftas. Hostiga al Shen→ Insomnio. Si es grande→ Alteración mentales por hiperactividad → Manía.

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Lesiona los Líquidos → Sed. Afecta al ID.→ Orinas densas, hipercolúricas, con dolor urente. Si lesiona capilares sanguíneos→ Hematurias. TRATAMIENTO: Aclarar el C. y purgar el Fuego. Si afecta al ID.→ Aclarar el C. y facilitar la orina (diuresis).

OBSTRUCCION DEL CORAZON POR FLEMA CLINICA: Torpeza o déficit psicomotor, depresión. Obnubilación o pérdida de diferentes grados del nivel de consciencia, alteración motoras. Charla autista o pérdida súbita de consciencia con caída al suelo, con roncus y/o sibilancias. Saburra lingual blanca y grasa. Pulso lento y resbaladizo. ETIOLOGIA: Alteración inducidas por los 7 sentimientos→ Depresión o ataque brusco de cólera. Afección por Humedad Patógena. PATOGENIA:

Factores etiológicos→ Dificultad en la dinámica del Qi→ Obstrucciones del Qi→ Coagulación en Flema→ Taponamiento o bloqueo del C.→Impiden exteriorización y funcionamiento n normal del ShenDificultad en la dinámica del Qi→ Obstrucciones del Qi→ Coagulación en Flema→ Taponamiento o bloqueo del C.→ Hipo actividad psicomotriz. Se observa este síndrome en→ Algunas epilepsias, accidentes cerebrovasculares. Coma hepático y diabético. TRATAMIENTO: Digerir la Flema y permeabilizar los orificios.

PERTURBACION DEL CORAZON POR FLEMA Y FUEGO CLINICA: Ansiedad y sed, insomnio con exceso de ensoñaciones, facies roja, respiración ruidosa. Estreñimiento y orinas amarillas.

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Si se agrava→ Verborrea disparatada, crisis de llanto e hilaridad incontroladas y sin sentido Manía psicomotriz, e incluso agresividad física y verbal. Lengua roja y saburra amarillenta y grasa. Pulso en cuerda, resbaladizo y sólido.

ETIOLOGIA: Represión del Qi→ Génesis de Fuego→ Se condensan los Líquidos→ Flema + Fuego→ perturba el Shen Enfermedades febriles por afección externa→ Calor patógeno→ Se une a la Flema preexistente→ Se fija en el Pericardio.

PATOGENIA: Fuego (es de naturaleza Yang→ Rige el movimiento)→ Shen se excita anormalmente→ Patología psíquica y motriz de hiperactividad. Se puede ver este → en algunas psicosis maníacas e histerias.

ESTASIS SANGUINEA DEL CORAZON

CLINICA: Palpitaciones fuertes y mantenidas. Opresión o dolor torácico punzante que a veces irradia a hombro, espalda o brazo y que se produce en accesos. Lengua oscura y violácea, o con petequias o equimosis (en manchas). Pulso fino y áspero, o arrítmico. Si es mas grave→ Dolor repentino con sensación de muerte inmediata. Labios amoratados, extremidades frías. Desvanecimiento del Shen (Consciencia). Micro

pulso imperceptible.

ETIOLOGIA:

Cansancio o afección por Frío Patógeno o alteración por enfado u organización de la Flema y Humedad→ Síndrome de Insuficiencia de Qi o Yang del C.→ Insuficiencia de fuerza movilizadora y térmica en los Vasos→ Alteración en la circulación de la Sangre→ Éxtasis sanguínea→ Obstruye el canal del C. PATOGENIA: Falta estimulo del Yang→ La Sangre se extasía en el Canal del C.→

Opresión y dolor torácico agudos.

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Dolor en zona del Canal→ Hombro, espalda, brazo. Anomalías en el latido→ Crisis de palpitaciones. Pulso áspero y arrítmico. Si cesa súbitamente el estimulo del Yang→ Qi queda retenido en el tórax→ Los Vasos pierden su permeabilidad→

Dolor súbito retroesternal, cara cianótica. Pulso imperceptible. Afectación del Shen→ Perdida de consciencia.

Se ve este Síndrome en coronariopatías→ Angina o infarto de miocardio.

TRATAMIENTO: Aclarar el C. y lisar la Flema.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL INTESTINO DELGADO CALOR DE PLETORA EN EL INTESTINO DELGADO

CLINICA: Micción escasa, oscura y dolorosa o incluso hematuria. Desazón y calor torácicos. Aftas y dolor orolinguales, garganta seca y dolorosa. Lengua roja con saburra amarilla. Pulso rápido. ETIPOATOGENIA:

Fijación del Calor Patógeno en el ID.→ Disminución los Líquidos en ID.→ Orina muy escasa, oscura Alteración en la función de separación de lo "claro" y excreción de lo y dolor quemante al orinar. "turbio"→ Disminución cantidad de Líquidos que infiltran la V. desde ID.(y Si Calor lesiona los además están calientes)→ capilares→ Hematuria. El C. y el ID. están relacionados en Superficie-Interior→ Si el Calor en ID. Sensación de calor y no se resuelve→ Calor asciende al C. y a su apertura (Lengua)→ ansiedad precordial. Se reseca la garganta que se torna dolorosa→ Aftas y dolor oro lingual.

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Calor interno de Plétora→ Lengua roja, saburra amarilla. Pulso rápido.

CALOR DE PLETORA EN EL INTESTINO DELGADO

CLINICA: Micción escasa, oscura y dolorosa o incluso hematuria. Desazón y calor torácicos. Aftas y dolor orolinguales, garganta seca y dolorosa. Lengua roja con saburra amarilla. Pulso rápido.

ETIPOATOGENIA:

Fijación del Calor Patógeno en el ID.→ Disminución los Líquidos en ID.→ Orina muy escasa, oscura Alteración en la función de separación de lo "claro" y excreción de lo y dolor quemante al orinar. "turbio"→ Disminución cantidad de Líquidos que infiltran la V. desde ID.(y Si Calor lesiona los además están calientes)→ capilares→ Hematuria. El C. y el ID. están relacionados en Superficie-Interior→ Si el Calor en ID. Sensación de calor y no se resuelve→ Calor asciende al C. y a su apertura (Lengua)→ ansiedad precordial. Se reseca la garganta que se torna dolorosa→ Aftas y dolor oro lingual. Calor interno de Plétora→ Lengua roja, saburra amarilla. Pulso rápido.

SÍNDROMES DE LA PATOLOGIA DEL RIÑON CARACTERISTICAS:

Fisiología del R.: Es la base de los congénito, almacena el Jing (esencia). Rige el Hueso. Origina Medula que va al Cerebro. Gobierna el agua. Se encarga de la captación del Qi. Su apertura al exterior es: En la parte superior el oído. En la inferior los orificios urogenital y anal. Su esplendor se manifiesta en el pelo.

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SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL RIÑON POR DEFICIENCIA INSUFICIENCIA DE YANG CARACTERISTICAS: La insuficiencia de Yang del R. también es llamada "Insuficiencia de Fuego de Mingmen". El Yang del R. es la base del Yangqi de todo el cuerpo. Lleva a cabo una función: Termogenética de estimulo funcional. De desarrollo sobre los tejidos y la función reproductora. Sobre el metabolismo del Agua (alambique que destila el Agua).

INSUFICIENCIA DE YANG DEL RIÑON

CLINICA: Palidez facial, frialdad corporal más evidente en extremidades y aspecto de friolero. Decaimiento psíquico. Dolor y frío lumbar y en las rodillas. Impotencia o esterilidad femenina ("Útero frío", que incluye la inapetencia sexual). Lengua pálida, saburra blanca. Pulso profundo, fino y sin fuerza, principalmente en su localización Chi. ETIOLOGIA: Debilidad constitucional del Yang. Factores que producen Insuficiencia general del Yang en el organismo. Debilitamiento del R. por: Envejecimiento

Lesión del Yang producida por: Patología crónica de larga evolución .Exceso de actividad sexual. PATOGENIA:

Insuficiencia de Yang→

No calienta al organismo ni estimula la mente→

Aspecto friolero, con frío en partes acras. Color blanquecino de la cara.

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Abatimiento general (Zona lumbar es la morada del Dolor por vacío en zona lumbar con sensación de R.)→ frío. Debilidad de las rodillas. Desvanecimientos y acúfenos. (R. controla la reproducción)→Esterilidad femenina e impotencia masculina. (El pulso Chi pertenece al R.)→ Se pierde fuerza estimuladora → Pulso fino y débil. Se suele ver en algunas neurosis, hipoadrenocorticalismo, hipotiroidismo,...

ANEGAMIENTO DE AGUA POR INSUFICIENCIA DEL RIÑON CLINICA: Aversión al frío, frialdad de extremidades. Orina escasa, edema generalizado - sobre todo en parte inferior- , que deja fovea. Plenitud y distensión abdominal o dolor abdominal. Palpitaciones, Respiración superficial, disnea, tos, flemas y roncus sibilancias. Lengua pálida, gruesa y frágil con indentaciones en los bordes, saburra blanca y resbaladiza. Pulso profundo y tenso. ETIOLOGIA: Desequilibrios producidos por ← Patología de larga evolución Debilidad constitucional Gasto excesivo de Yang del R.

PATOGENIA:

Insuficiencia de Yang

→ No

puede calentar el Agua→ Se desborda.

\→ Déficit termogénico → Aversión al frío y frialdad partes acras. \→ Alteración función Qihua de la V.→ Inunda la subdermis→ Edema. Micción escasa y dificultosa→ No se expulsa el Asciende→ Al Jiao Medio→ Plenitud y Agua→ Se acumula→ distensión abdominal. Al Jiao Superior→ Palpitaciones, tos, disnea. Genera Flema→ Invade P.→ Sibilancias.

INSUFICIENCIA DE YIN CARACTERISTICAS: También se le llama " Insuficiencia de Agua del R." El Yin del R.:

Es la base de los Líquidos Yin del organismo.

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Irriga y nutre los Zangfu. Replecciona la Medula del Cerebro y el Esqueleto. Modera la actividad excesiva del Yang. Mantiene la actividad fisiológica del crecimiento, desarrollo y reproducción. Si el Yin esta en Insuficiencia→

Los Zangfu pierden irrigación nutriente → Decrecen: Jing, Sangre y Medula. El Fuego del Mingmen (función Yang del R.) pierde su control por parte del Yin→ se desborda → Patología.

CLINICA: Vértigos y acúfenos, perdida de la agudeza visual. Perdida de la memoria, insomnio. Dolor y falta de fuerza en cintura y rodillas, adelgazamiento. Sequedad de boca y garganta, que se incrementan por la noche. Calor molesto a los 5 Corazones, o calor postmeridiem, sudoración nocturna, mejillas rojas. Perdidas seminales en el varón. Menstruación escasa o amenorrea a veces o hipermenorrea. Lengua roja con saburra escasa y seca. Pulso fino y rápido. ETIOLOGIA: Envejecimiento→ deplección progresiva del R. Enfermedad de larga duración → lesionan al R. Exceso de actividad sexual. Consumo de Líquidos por perdida de Sangre. Dieta excesiva en alimentos calientes o medicación caliente. Alteración emotivas patógenas→ Lesión interna del Yin del R. PATOGENIA:

Insuficiencia de Yin del Perdida de aporte a: Medula Cerebral→ Vértigos, acúfenos, hipomnesia. R.→ Esqueleto→ Dolor-debilidad en cintura y rodillas. No controla al Yang→ Calor de Calor en los 5 corazones. vacío→ Sudoración nocturna, rubicundez. Perturba al Shen→ Insomnio. Sangre circula alocadamente→ Aumento de menstruación. El Jing (esencia): No puede verterse en el ojo→ Perdida de la agudeza visual y fosfenos. Se perturba→Emisiones seminales espontaneas. Es escaso así como la Sangre→Reglas escasas o inexistentes. Disminución aporte de Líquidos Yin→ Sed y adelgazamiento. Se puede ver en: TBC., Diabetes mellitus, hipertiroidismo,... TRATAMIENTO: Tonificar y nutrir el Yin del R.

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INSUFICIENCIA DE JING DEL RIÑON CLINICA: Esterilidad por oligoespermia en el varón y amenorrea y esterilidad en la mujer. En el niño: Retraso en el crecimiento con:

Retraso psicomotriz. Retraso en la calcificación y cierre de fontanelas.

En el adulto: Envejecimiento prematuro con: Movilidad dental prematura, calvicie precoz. Hipomnesia y desorientación mental. Falta de fuerza en extremidades inferiores. Reflejos mentales lentos, movimientos torpes. Lengua roja, saburra escasa. Pulso fino y débil.

ETIOLOGIA: Insuficiencia del Cielo anterior. Malnutrición del Cielo posterior. Exceso de agotamiento o Enfermedad crónicas de larga evolución que lesionan al R. PATOGENIA:

Insuficiencia de Jing del R.→

Alteración de la Reproducción→ Oligoespermia y amenorrea. No nutre Medula Osea→

Retraso de crecimiento somático y de la osificación. Envejecimiento prematuro, Dolor-debilidad lumbar. Se puede ver en: ciertos déficits del crecimiento, envejecimientos prematuros y neurosis. TRATAMIENTO: Nutrir al Jing del R. A menudo es necesario también tonificar al Qi y nutrir la Sangre.

ANESTIPSIS DEL RIÑON CLINICA: Abatimiento, astenia. Dolor y debilidad de cintura y rodillas. Polaquiuria con orinas claras, sensación de no haber terminado la micción, a veces incontinencia. Espermatorrea y/o eyaculación precoz en el varón.

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Leucorrea blanca y fluida con tendencia a abortos de repetición en la mujer. ETIOLOGIA: Perdida del Qi del R.: Con la edad. Excesivo numero de embarazos. O que en la juventud no es de por sí suficiente. Lesión del R. por: Exceso de agotamiento en el trabajo o Enfermedad de larga evolución. PATOGENIA:

Insuficiencia del Qi del R.→

Se debilita la actividad funcional→ Decaimiento. Dolor-debilidad en parte inferior. Se pierde función astringente→ V. no retiene la orina→ Orinas frecuentes y claras. Insuficiencia en la acción astringente sobre la Esencia→ Eyaculación precoz. Se ve en: Nefritis crónicas, diabetes insípidas, diabetes mellitus, incontinencia urinaria,...

TRATAMIENTO: Tonificar al R. estimulando su astringencia.

FALTA DE CAPTACION DEL QI POR EL RIÑON CLINICA: Respiración corta y disnéica entrecortada, con espiraciones largas e inspiraciones cortas. Si es de un grado mas avanzado→ Sudoración marcada, frialdad de partes acras, facies oscura. Palpitaciones. Incontinencia urinaria con la tos. Lengua pálida. Pulso profundo y fino.

ETIOPATOGENIA:

Es una expresión que abarca una serie de síntomas← Insuficiencia del Qi del R.→ Disminución de la captación del Qi de la inspiración. (Es el cuadro más peligroso de la Insuficiencia de R. Se debe a: Lesión del Qi del Agotamiento. R. por→ Enfermedades severas y de larga evolución Deficiencia en la función captadora del Qi por parte del R. TRATAMIENTO: Tonificar el Qi del R.

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SINDROMES DE LA PATOLOGIA DE LA VEJIGA URINARIA CARACTERISTICAS: Las funciones fisiológicas de la V. son almacenar y expulsar la orina. Patología→ Síntomas de alteraciones en la orina y en la micción.

CALOR-HUMEDAD EN LA VEJIGA URINARIA CLINICA: Tenesmo vesical y polaquiuria de micciones dolorosas. Orina amarilla, roja, turbia o hematúrica, o incluso con arenillas. A veces→ Lumbalgia, fiebre, saburra amarilla grasa y pulso rápido.

ETIOLOGIA: Afección por Frío-Humedad Exógenos→ invaden la V.→ Se transforma el Frio en Calor. Desequilibrios en la ingesta→ Exceso de Calor (de plétora)→ desciende fijándose en la V.

PATOGENIA:

Patógenos→ V. pierde función Qihua→ Orinas escasas, de difícil e incompleta eliminación→ residuo vesical. Al descender por la uretra→ Polaquiuria con tenesmo y orina amarilla y turbia. Si lesionan los vasos→ Hematuria. Calor retenido→ Fiebre. La V. se relaciona con el R. en Superficie-Interior→ Dolor lumbar.

TRATAMIENTO: Aclarar el Calor y eliminar la Humedad.

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SINDROMES DE LA PATOLOGIA DE LA VEJIGA URINARIA CARACTERISTICAS: Las funciones fisiológicas de la V. son almacenar y expulsar la orina. Patología→ Síntomas de alteraciones en la orina y en la micción.

CALOR-HUMEDAD EN LA VEJIGA URINARIA

CLINICA: Tenesmo vesical y polaquiuria de micciones dolorosas. Orina amarilla, roja, turbia o hematúrica, o incluso con arenillas. A veces→ Lumbalgia, fiebre, saburra amarilla grasa y pulso rápido.

ETIOLOGIA: Afección por Frío-Humedad Exógenos→ invaden la V.→ Se transforma el Frio en Calor. Desequilibrios en la ingesta→ Exceso de Calor (de plétora)→ desciende fijándose en la V.

PATOGENIA:

Patógenos→ V. pierde función Qihua→ Orinas escasas, de difícil e incompleta eliminación→ residuo vesical. Al descender por la uretra→ Polaquiuria con tenesmo y orina amarilla y turbia. Si lesionan los vasos→ Hematuria. Calor retenido→ Fiebre. La V. se relaciona con el R. en Superficie-Interior→ Dolor lumbar.

TRATAMIENTO:

107

Aclarar el Calor y eliminar la Humedad.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL PULMON

CARACTERISTICAS: El P. es el órgano encargado del intercambio del Qi externo e interno del organismo.

Funciones fisiológicas: Gobernar el Qi y encargarse de la respiración. Función: Dispersante, limpiadora y descendente. Permeailizadora de las conducciones del Agua.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL PULMON POR INSUFICIENCIA

INSUFICIENCIA DE QI DEL PULMON

CLINICA: Decaimiento. Tos y disnea sin fuerza, aspecto de respiración superficial, que se exacerba con el movimiento Corizas de repetición, fonación apagada. sudoración espontanea, miedo al frío. Facies blanquecina. Lengua pálida. Pulso vacío y débil. ETIOLOGIA: Procesos que cursan con tos y disnea de larga evolución→ Consumo del Qi del P. Otras causas→ Condicionan insuficiencia génesis de Qi→ Debilitamiento función de gobierno del Qi.

PATOGENIA:

Insuficiencia Qi → Excursiones respiratorias cortas, tos y disnea con poca fuerza, voz apagada del P. \→ Falta función dispersante y esparcidora de Weiqi→ Insuficiencia de estipsis y termogénesis en la superficie→ Sudoración espontanea, miedo al frío, catarros de repetición. \→ El Qi y la Sangre no ascienden bien a la cara→ Coloración blanquecina. \→ Disminución del Zongqi de todo el organismo→ Abatimiento del Shen→ Debilidad.

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Se ve en: Bronquitis crónicas, enfisemas y TBC. pulmonar. TRATAMIENTO: Repleccionar el Qi del P. o tonificar el Qi para astringir la superficie.

INSUFICIENCIA DE YIN DEL PULMON

CLINICA: Tos seca, no productiva o de flemas escasas y adherentes, o bien flemas con trazas sanguíneas. Fiebre en marea postmeridiana, sudoración nocturna. Insomnio, calor molesto a los 5 corazones. Mejillas rojas, sequedad de boca y garganta, ronquera e incluso afonía completa. Lengua roja y granate, saburra escasa o ausente. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA:

Lesión del P. por el Qi patógeno de la Sequedad y Calor. Enfermedad por afección de la toxina "Lao" (TBC.). Procesos que producen tos mantenida y de larga evolución

}

→ Consumo excesivo de Yin del P.→ Perdida de la hidratación P.→ Disminución funciones clarificantes y limpiadoras.

PATOGENIA:

Insuficiencia de Yin

Falta de Líquidos→

→Tos

seca e improductiva, garganta y boca están secas. Si Calor lesiona los capilares → Hilillos de sangre en las flemas del esputo. \→ El Fuego se aviva→ Fiebre en marea con mejillas rojas. Calor molesto en los 5 corazones, sudoración nocturna. Calor de vacío→ Lengua roja o granate \→ El Yang no penetra en el Yin→ Desasosiego e insomnio. Insuficiencia hidratación de la zona orofaringolaringea→ Afonía.

109

Saburra escasa y seca o inexistente. Se ve en: Bronquitis crónicas, bronquiectasias, TBC. pulmonar. En la fase de recuperación de las neumonías.

TRATAMIENTO: Nutrir el Yin para: Hidratar los pulmones o Hacer descender el Fuego.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL PULMON POR INSUFICIENCIA

INSUFICIENCIA DE QI DEL PULMON

CLINICA: Decaimiento. Tos y disnea sin fuerza, aspecto de respiración superficial, que se exacerba con el movimiento Corizas de repetición, fonación apagada. sudoración espontanea, miedo al frío. Facies blanquecina. Lengua pálida. Pulso vacío y débil.

ETIOLOGIA: Procesos que cursan con tos y disnea de larga evolución→ Consumo del Qi del P. Otras causas→ Condicionan insuficiencia génesis de Qi→ Debilitamiento función de gobierno del Qi.

PATOGENIA:

Insuficiencia Qi → Excursiones respiratorias cortas, tos y disnea con poca fuerza, voz apagada del P. \→ Falta función dispersante y esparcidora de Weiqi→ Insuficiencia de estipsis y termogénesis en la superficie→ Sudoración espontanea, miedo al frío, catarros de repetición. \→ El Qi y la Sangre no ascienden bien a la cara→ Coloración blanquecina.

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\→ Disminución del Zongqi de todo el organismo→ Abatimiento del Shen→ Debilidad. Se ve en: Bronquitis crónicas, enfisemas y TBC. pulmonar.

TRATAMIENTO: Repleccionar el Qi del P. o tonificar el Qi para astringir la superficie.

INSUFICIENCIA DE YIN DEL PULMON

CLINICA: Tos seca, no productiva o de flemas escasas y adherentes, o bien flemas con trazas sanguíneas. Fiebre en marea postmeridiana, sudoración nocturna. Insomnio, calor molesto a los 5 corazones. Mejillas rojas, sequedad de boca y garganta, ronquera e incluso afonía completa. Lengua roja y granate, saburra escasa o ausente. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA:

Lesión del P. por el Qi patógeno de la Sequedad y Calor. Enfermedad por afección de la toxina "Lao" (TBC.). Procesos que producen tos mantenida y de larga evolución

}

→ Consumo excesivo de Yin del P.→ Perdida de la hidratación P.→ Disminución funciones clarificantes y limpiadoras.

PATOGENIA:

Insuficiencia de Yin

Falta de Líquidos→

→Tos

seca e improductiva, garganta y boca están secas. Si Calor lesiona los capilares → Hilillos de sangre en las flemas del esputo. \→ El Fuego se aviva→ Fiebre en marea con mejillas rojas. Calor molesto en los 5 corazones, sudoración nocturna. Calor de vacío→ Lengua roja o granate \→ El Yang no penetra en el Yin→ Desasosiego e insomnio. Insuficiencia hidratación de la zona orofaringolaringea→ Afonía.

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Saburra escasa y seca o inexistente. Se ve en: Bronquitis crónicas, bronquiectasias, TBC. pulmonar. En la fase de recuperación de las neumonías.

TRATAMIENTO: Nutrir el Yin para: Hidratar los pulmones o Hacer descender el Fuego.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL PULMON POR PLETORA

INVASION DEL PULMON POR EL PATOGENO FRIO

CLINICA: Disnea y tos con esputos líquidos y claros. Ausencia de sed. Obstrucción nasal con destilación liquida transparente. A veces simultáneamente: Fiebre con aversión al frío. Cefalea y dolor corporal. Saburra blanca y pulso tenso tractivo (Jinmai).

ETIOLOGIA: Frío exógeno asienta en el P.: Si además hay un cuadro de Superficie← Constricción de la Superficie por Frío y Viento. Si no hay cuadro de Superficie← Invasión del P. por Patógeno Frío.

PATOGENIA:

Constricción de la Superficie por Viento y Frío→ Disminución función esparcidora del Weiqi por P.→

Fiebre y frío, dolor corporal. Obstrucción nasal con flujo liquido y transparente. Invasión del P. por Frío → P. pierde función dispersante y descensora→ Los Líquidos se organizan→ Flema→ Obstruyen los ductos del Qi→ Tos con flema abundante, liquida y clara.

TRATAMIENTO:

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Dispersar el P., purgando el Frío, o sudorificando para liberar la Superficie.

INVASION DEL PULMON POR EL PATOGENO CALOR

CLINICA: Disnea ruidosa y tos con esputos amarillos espesos, dolor de garganta y sed, o Fiebre con ligera aversión al Viento y Frío, o Dolor torácico y tos con producción de esputos sanguinopurulentos de olor fétido. Estreñimiento, orinas escasa y oscuras. Lengua roja, saburra amarilla. Pulso rápido.

ETIOLOGIA: Invasión del P.: Por el Patógeno Calor externo, o Por Viento y Frío que generan Calor tras penetrar al Interior. Invasión del P.: Por Viento y Calor→ Síndrome de Superficie. Represión del P. por el Calor→ No hay Síndrome de Superficie. Si es intenso→ Flema y Calor→ A veces degenera a abscesos pulmonares.

PATOGENIA:

Invasión del P. por Calor Patógeno→ P. pierde función clarificante y limpiadora + acción condensante del Calor sobre los Líquidos→ Flemas amarillas y espesas con tos y dificultad respiratoria → Respiración apremiante y ruidosa. Calor→ Merma los Líquidos→ Sed. Si Viento y Calor están en la Superficie→ Weiqi pierde su expansividad→ Aversión al Viento y Frío. Calor actúa sobre la Flema→ Putrefacción de la Sangre y Yingqi → Supuración→ Abscesos pulmonares. Se ve en: Bronquitis agudas, infecciones secundarias a bronquiectasias, neumonías y abscesos pulmonares.

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TRATAMIENTO: Purgar y dispersar el Calor del P., calmando la tos y la disnea. En Calor de P. que genera abscesos→ Aclarar el Calor y expulsar la purulencia.

INVASION DEL PULMON POR EL PATOGENO SEQUEDAD

CLINICA: Tos seca y poco productiva, de flemas muy adherentes y difíciles de expulsar; o Tos disnéica con esputos espumosos, sequedad de nasofaringe. Si se incrementa la tos→ Dolor torácico. Lengua seca y saburra delgada y poco hidratada. Pulso fino y rápido. A veces simultáneamente→ Síndrome de Superficie con fiebre con aversión al Viento y Frío, cefalea...

ETIOLOGIA: Sequedad exógena→ Lesión en los Líquidos. Afección por Viento y Calor Patógenos→ Dañan los Líquidos→ Sequedad.

PATOGENIA:

Sequedad exógena→

Merma en los Líquidos → Alteración en capacidad hidratante, acelerante y descensora del P.→

Disnea, tos no productiva. Flemas escasas adherentes. Sequedad nasal y oral.

\→ Pulso fino y rápido. \→ Daña el P.→ Dificultad en movilidad del Qi del P.→ Dolor torácico. \→ Daña la Superficie→ Disminución difusividad del Weiqi→ Fiebre, aversión al Frío.

TRATAMIENTO: Aclarar el P. e hidratar la Sequedad.

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OBSTRUCCION PULMONAR POR FLEMA Y HUMEDAD

CLINICA: Tos productiva de flema abundante, blanca, poco densa y fácil de expulsar. Sensación de distensión y plenitud torácica. A veces disnea con sibilancias. Lengua pálida con saburra blanca y grasa. Pulso tenso y resbaladizo, o lento y blando . ETIOLOGIA: Afección por Viento, Frío y Humedad patógenos. Procesos de larga evolución que cursan con tos→ Alteración en la función difusora de los Líquidos→ Se estancan→ Flema. Insuficiencia del Qi del B.→ genera Humedad→ Flema que asciende al P.

PATOGENIA:

Humedad y Flema→ Patología por obstrucción

Alteración función difusora y descensora del P.→ Alteraciones respiratorias con flema abundante e hidratada. \→ Obstruyen los Luo del P.→ Sensación de distensión torácica. →

TRATAMIENTO: Secar la Humedad y digerir la Flema.

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SÍNDROMES DE LA PATOLOGIA DEL INTESTINO GRUESO

CARACTERISTICAS:

IG.: Función → Preparación y conducción de las Heces fecales. Relacionado en Superficie profundidad con el P. Patología: Conducción de las heces fecales→ Por defecto→ Estreñimiento. Por exceso→ Diarreas. Heces sangino-purulentas.

SÍNDROMES DE LA PATOLOGIA DEL INTESTINO GRUESO POR INSUFICIENCIA

FRIO DE INSUFICIENCIA EN EL INTESTINO GRUESO

CLINICA: Dolor abdominal con borborigmos, dolor lumbar con aversión al frío. Frío de extremidades. Anorexia y decaimiento psíquico. Diarrea crónica disenteriforme con prolapso anal, orinas claras. Lengua pálida y saburra delgada. Pulso fino y lento.

ETIOLOGIA: Secundaria a diarreas que lesionan el Qi. Insuficiencia de Yang del R. y B.→ disregulación en la función de conducción → Atrapamiento inferior del Qi.

PATOGENIA: Frío de vacío y anomalía en la conducción de las heces→ Borborigmos, dolor abdominal y heces blandas. Frío de vacío→

Falta de calentamiento→ Frío en extremidades y orinas claras.

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Pulso fino y lento. Insuficiencia de B. y R.→ Dolor lumbar y astenia. Atrapamiento inferior del Qi→ Prolapso rectal. Se ve en las enteritis y disenterías crónicas.

TRATAMIENTO: Tonificar la insuficiencia expulsando al Frío. En prolapso→ Elevar lo atrapado. En las diarreas crónicas incoercibles→ Tonificar el intestino para fijar el desprendimiento.

ESCASEZ DE LIQUIDOS EN EL INTESTINO GRUESO

CILINICA: Heces duras y secas, difíciles de expulsar, intervalos de varios días entre las defecaciones. Lengua roja con saburra amarilla y seca. Pulso fino y áspero. A menudo mareos y halitosis.

ETIOLOGIA: Patógenos Sequedad y Calor o Insuficiencia de Yin del E.→ Lesión en Líquidos del IG.→ Escasez de Líquidos en el IG. Se ve en: Ancianos de avanzada edad, mujeres en el post-parto. En la ultima fase de enfermedades febriles.

PATOGENIA: Déficit de Líquidos en IG.→ Insuficiencia hidratación→ Dificultad en la conducción de las heces→ Heces secas y difíciles de expulsar. Insuficiencia de Qi del IG.→ Afecta función descensora del Qi del E. → Qi "sucio" asciende en contracorriente→ Halitosis y mareos. Sequedad y Calor→ Pulso fino y áspero; Lengua roja y saburra amarilla y seca.

TRATAMIENTO: Hidratar al IG. canalizando las heces.

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SÍNDROMES DE LA PATOLOGIA DEL INTESTINO GRUESO POR PLETORA

HUMEDAD Y CALOR EN EL INTESTINO GRUESO CLINICA: Dolor abdominal, tenesmo rectal. Diarreas disenteriformes sanginopurulentas, suelen ser violentas y súbitas con sensación de quemazón en el ano. Sequedad oral pero sin apetencia por los Líquidos. Orinas escasas y oscuras. O bien: Crisis de frío y calor con sed. Lengua roja y saburra amarilla y grasa. Pulso resbaladizo y rápido. ETIOLOGIA: Invasión del E. y del IG. por el Calor de Verano y Humedad Exógenos. Ingestión de liquida inadecuada o de alimentos crudos y de naturaleza fría o sucia→ Generan Calor y Humedad que se acantona en IG.

PATOGENIA: Patógenos→ Obstruyen la circulación del Qi→

Dolor abdominal. Alteración en la función de conducción de las heces + exceso de Líquidos en su interior→ Diarreas. → Lesionan al Qi y la Sangre→ Sangrado→ Putrefacción→ Heces con pus y sangre

Humedad y Calor

\→ Oprimen hacia abajo→ Diarreas violentas y súbitas con tenesmo rectal y sensación de quemazón en el ano. Se ven en: Enteritis agudas y disenterías. TRATAMIENTO: Aclarar y expulsar la Humedad y el Calor.

OBSTRUCCION INTESTINAL POR CALOR ESTANCADO

CLINICA:

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Distensión abdominoepigástrica, dolor violento en fosa ilíaca dcha. con aversión a la presión. o masa abdominal palpable en esta zona. o estreñimiento y diarrea ligera. o fiebre alta con sudoración. Orinas amarillo rojizas. Saburra amarilla y grasa. Pulso tenso en cuerda y rápido o batiente y rápido.

ETIOPATOGENIA: Fuertes desarmonías entre lo caliente y lo frío por la ingesta. Esfuerzos violentos postprandiales→ Anomalías funcionales en E., IG. Calor y Humedad que quedan estancados en el IG. Detención del Qi y estasis de la Sangre→ Putrefacción y supuración → Abscesos intestinales. Se ve en: Apendicitis aguda y patologías supurativas intestinales. TRATAMIENTO: Purgar el Calor y resolver el estasis o movilizar la Sangre dispersando la estasis. Eliminar el pus para disminuir la hinchazón.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL BAZO CARACTERISTICAS:

El Comanda la Sangre. B.: Su Qi rige el ascenso. Esta relaciona con el E. relacionándose en:

Manifestaciones patología del B.:

Superficie-Interior. En el ascenso y el descenso. Sus aversiones y apetencias con Humedad y Sequedad. La digestión, absorción, transporte y distribución de los alimentos.→ Clave para el aporte a la génesis del Qi y Sangre. Dificultades en la digestión y absorción de los alimentos. Anomalías en el ascenso-descenso o atrapamiento inferior del Qi insuficiente→ Ptosis orgánicas. Diferentes tipos de sangrado. Insuficiencia de Qi y Sangre.

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SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL BAZO POR DEFICIENCIA

INSUFICIENCIA DE QI DEL BAZO CLINICA: Anorexia, distensión y plenitud abdominoepigastrica postprandial. Heces blandas. Fonación débil, debilidad de extremidades, astenia psicofísica, adelgazamiento. Coloración facial amarillo mustia, sin lustre. Lengua pálida y gruesa con indentaciones y saburra blanca. Pulso lento y débil. ETIOLOGIA: Dieta, agotamiento excesivo, vómitos o diarreas excesivos. Factores patógenos afectivos como la rumiación. Influencia de otra patología: Plétora de H.→ Sobredominio sobre B.→ Insuficiencia y debilidad de B. PATOGENIA: Insuficiencia de Qi del B.→ Disminución funciones de captación, digestión, absorción y transporte→ Anorexia. Distensión Heces ligeras.

Insuficiencia del Qi Medio→ Génesis insuficiencia de Qi y Sangre→ Disminución del aporte nutricio al músculo→ Astenia, fonación débil, debilidad, abatimiento físico, hipotrofias.

INSUFICIENCIA DE YANG DEL BAZO

CLINICA: Anorexia y distensión abdominal postprandial. Dolor abdominoepigástrico con apetencia por la presión y el calor. Disminución de la capacidad gustativa lingual y ausencia de sed. Frialdad en extremidades.

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Heces blandas, ligeras. Edema superficial de extremidades con orinas escasas o leucorrea clara, liquida y abundante. Lengua pálida y "tierna" (edematosa), saburra blanca y resbaladiza. Pulso profundo y fino o tardío (lento) y débil.

ETIOLOGIA: Insuficiencia previa del Qi de B. y del E.. Disrregulaciones en la dieta, ingesta excesiva de productos crudos y de naturaleza fría. Yatrogenia por medicamentos de naturaleza fría que lesionan el Yang del B. PATOGENIA:

Insuficiencia de Yang→

Frío de insuficiencia→ Disminución del apetito, distensión abdominal, heces blandas Dolor abdominoepigástrico con apetencia por presión y calor. \→ Menor transformación (vaporacion y perdida de Dilución de sabores Líquidos)→ Menos sed. \→ Deficiencia Frialdad de extremidades. térmica→ Alteración de metabolismo hídrico→ Acumulo de agua y Humedad Se ve en: Distonías neurovegetativas, gastritis crónicas, patología ulcerosa gastroduodenal. Desordenes funcionales gastroentéricos, enteritis crónicas. Nefritis crónicas y en los edemas de las disproteinemias por ingesta deficiente. TRATAMIENTO: Calentar el Yang del Jiao Medio. o Calentar el B. movilizando el agua.

ATRAPAMIENTO INFERIOR DEL QI DEL BAZO

CLINICA: Vértigos y alteración visuales. Fonación débil, respiración superficial y débil, sudoración espontanea. Distensión abdominal inmediata a la comida, sensación de pesantez en zona epigástrica. Tenesmo rectal o diarrea crónica con prolapso rectal. Prolapso uterino.

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ETIOLOGIA: Evolución y avance de la Insuficiencia de Qi del B. PATOGENIA:

Insuficiencia de Qi del B.

Falta de la tendencia ascendente o descenso→Ptosis→ Sensación de tenesmo rectal, ptosis gástricas o uterinas. \ → No asciende Yang limpio a la cabeza→ Vértigos, disminución visual. \→ Insuficiencia génesis del Zongqi→ Respiración superficial, fonación apagada. Astenia y debilidad generalizada. \→ Falla función de absorción y transporte→ Sensación de distensión abdominal. \→ Repercute en el Weiqi (función astringente de la Superficie)→sudoración Se ve en: Las ptosis de diferentes órganos (estomago, riñón, recto, útero). →

TRATAMIENTO: Tonificar el Qi para que ascienda y eleve.

EL BAZO NO COMANDA LA SANGRE CLINICA: Melenas o heces sanguinolentas, petequias o equimosis, incremento del sangrado menstrual. Otras hemorragias. Simultáneamente síntomas propios de la Insuficiencia de Qi o de Yang del B. ETIOLOGIA:

Enfermedad de larga evolución que consumen y lesionan el Qi del B. o Consumo excesivo debido al agotamiento excesivo.→Insuficiencia del Qi Medio y fracaso en el comando de la Sangre. PATOGENIA: Insuficiencia de Qi del B.→ Fracasa función de circulación de la Sangre por los vasos→ Extravasaciones. Se ve en: Púrpuras trombocitopénicas, hemorragias uterinas funcionales, Sangrados del tracto digestivo...

TRATAMIENTO: Tonificar el Qi para que comande la Sangre.

INSUFICIENCIA DE YIN DEL BAZO

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CLINICA: Estreñimiento de heces duras y difíciles de eliminar. Orinas escasas y densas. A veces: Anorexia, eructos cortos y súbitos. Sequedad de garganta y labios. Facies amarilla y enjuta. Lengua roja con saburra fina y seca. Pulso fino y rápido y/o superficial y rápido. ETIOLOGIA: Insuficiencia constitucional de Líquidos. Enfermedad crónicas en personas de avanzada edad. Calor que lesione el Yin del B. PATOGENIA:

Escasez de Líquidos en el B.→ Se ve en:

No aporta Líquidos al E.→ Exceso de Qi caliente en el E.+ Escasez de Líquidos intestinales→ Estreñimiento de heces secas. \→ Sequedad de garganta y de labios, orinas escasas y frecuentes. \→Disminución función descensora del E.→ Anorexia y/o hipo. Estreñimiento habitual, en el del anciano. Procesos febriles con consumo excesivo de Líquidos.

TRATAMIENTO: Tonificar el B. para generar Líquidos. Nutrir el Yin para hidratar las sequedades.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL BAZO POR PLETORA

OBSTACULIZACION DEL BAZO POR FRIO Y HUMEDAD CLINICA: Distensión y opresión abdominoepigastrica. Anorexia, Nauseas y vómitos. Disminución de la capacidad gustativa, ausencia de sed. Dolor abdominal con diarreas de heces blandas.

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Pesantez de cabeza en casco, pesantez corporal y/o edemas. Coloración facial amarillo cenicienta. Lengua gruesa con saburra blanca y grasa. Pulso resbaladizo, blando y lento.

ETIOLOGIA: Humedad y Frío: Exógeno→ Apetencia por las bebidas frías que se toman en abundancia. Excesiva ingesta de alimentos generadores de frío, y detención del frío en Jiao Medio. Mojaduras del cuerpo en época fría, manteniendo las ropas húmedas. Endógenos→ Producción de exceso de Humedad que dificulta el Yang Medio.

PATOGENIA:

Humedad y Frío→

Bloquea el B. y Jiao Medio→

Dificulta funciones:

Digestión y transporte. Ascenso y Distensión abdominal, descenso.→ anorexia. Nauseas y vómitos, diarreas. \→ Disminución génesis de Qi y Sangre→ Cara mustia. \→ Invade los Canales→ Dificulta el flujo del Qi→ Pesantez de cabeza. Pesantez corporal. Humedad →Inunda la subdermis→ Edemas \→ Dilución de los sabores orales→ Ageusia. \→Disminución de la sensación de sed y de la ingesta liquida. Se ve en: Gastritis crónicas, enteritis crónicas, hepatitis crónicas, cirrosis. TRATAMIENTO: Calentar el Jiao Medio, tonificar el B. para resolver la Humedad.

ACUMULACION DE CALOR Y HUMEDAD EN EL BAZO

CLINICA: Sensación de obstrucción en epigastrio, nauseas y vómitos con aversión a la comida. Pesantez y dificultad a la movilización de las extremidades. Diarreas discontinuas de heces blandas.

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Orinas escasas y rojizas con dificultades urinarias. Coloración amarillenta de la piel y conjuntivas oculares. Prurito generalizado con calor corporal en oleadas y sudoración que no alivia. Lengua con saburra amarilla y grasa. Pulso blando o resbaladizo y rápido.

ETIOLOGIA:

Calor y Humedad: Exógenos. Endógenos ← Ingesta excesiva. Excesiva proporción de alimentos, grasos, dulces o alcohólicos. PATOGENIA:

Humedad y Calor→

Dificulta funciones del B. y E.→ Sensación de obstrucción en estomago. Nauseas, vómitos y aversión por la comida. \→ Diarreas discontinuas y orinas escasas y rojizas, dificultad en la micción. \→ Afecta al H.→Alteración función Suxie→ Vertido de la bilis en los tejidos→ Tinte ictérico de la piel. Se ve en: Hepatitis ictérica, colecistitis aguda, dermatitis eccematosas. TRATAMIENTO:

Aclarar el Calor y resolver la Humedad del Jiao Medio.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL ESTOMAGO

CARACTERISTICAS: Funciones: Captación, fermentación y descenso del producto de la ingesta. Esta relacionado con el B. en Superficie-Interior. Patología: Alteración en el descenso con ascenso contracorriente. Insuficiencias digestivas.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL ESTOMAGO POR DEFICIENCIA

INSUFICIENCIA DE YIN DEL ESTOMAGO

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CLINICA: Sensación de hambre pero con paradójica inapetencia por la comida o arcadas sin vómitos o hipo Sensación de obstrucción epigástrica, sequedad oral y de garganta. Heces duras y secas; orinas escasas. Lengua roja, seca y pelada, sin saburra. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA: Consumo excesivo de Líquidos por la acción del Fuego-Calor patógenos.

PATOGENIA:

Calor del E.→ Seca los Líquidos de la cavidad bucal→ Sequedad. Lengua roja y seca, sin saburra. Disminución hidratación del tracto intestinal→ Heces secas. Alteración función descendente del E.→ Qi del E. asciende en contracorriente→ Nauseas, vómitos. Se ve en: Gastritis crónicas y en la ultima fase de las enfermedades febriles. TRATAMIENTO: Nutrir el Yin del E.

INSUFICIENCIA DE QI DEL ESTOMAGO

CLINICA:

Sensación de obstrucción a nivel gástrico con dolor sordo y moderado, que no cesa, apetencia por la presión y el calor y que mejora con la ingesta. Astenia, anorexia, nauseas o hipo débil. Heces poco formes. Lengua pálida y con saburra blanca. Pulso blando y fino.

ETIOLOGIA: Ingesta de alimentos que generan Frío.

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Dieta insuficiencia en el periodo de convalecencia→ Insuficiencia de Qi del E.→ Insuficiencia funciones de captación y fermentación. Factores afectivos. Invasión del E. por Frío que lesiona su Yang.

PATOGENIA: Se ve en: Gastritis crónicas y patología ulcerosa. TRATAMIENTO: Complementar el Qi del E.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL ESTOMAGO POR PLETORA

CALOR DE PLETORA EN EL ESTOMAGO CLINICA: Dolor y ardor gástrica, o sensación de disconfort gástrico entre hambre, dolor ,vacío o ardor. Hambre al poco de haber comido. Sequedad de boca y garganta; sed y apetencia por Líquidos frescos. Nauseas y vómitos o vómitos tras una gran ingesta. Regurgitación ácida y de mal olor o dolor abdominal. Estreñimiento o defecación de heces calientes y fétidas. Halitosis con odontalgias y gingivitis, ulceraciones o aftas bucales y sangrado gingival. A veces alteración de la consciencia con lenguaje delirante o alteración psicomotoras de hiperactividad. Lengua roja y con saburra amarilla, gruesa y seca. Pulso resbaladizo y rápido. ETIOLOGIA: Invasión por Calor exógeno. Detención digestiva con génesis de Fuego. Alteración afectivas que producen represión del H.→ Genera Fuego que invade el E. PATOGENIA:

Calor de plétora en

Estimula función fermentadora de los alimentos→ Sensación de vacío.

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E.→ Fuego en E.

Se transmite a IG.→ Seca las heces→ Estreñimiento con fetidez fecal Seca sus Líquidos→ Sequedad de boca, sed y apetencia por bebidas frescas. \→ Asciende→ Lesiona los capilares→ Gingivitis→ Sangrado, odontalgias, aftas. Si afecta al Shen→ Hiperactividad del mismo→ Alteración de la consciencia Ascenso contracorriente del Qi del E.→ Nauseas y vómitos o hipo. Se ve en: Gastritis agudas, estomatitis, periodontitis. →

TRATAMIENTO: Aclarar y purgar el Fuego del E.

DETENCION ALIMENTARIA EN EL ESTOMAGO CLINICA: Plenitud o dolor epigástrico, aversión a la comida. Regurgitación ácida y fétida o vómitos de alimentos sin digerir. Pesantez y dolor abdominal con aversión a la presión. Heces de olor fétido y de eliminación intermitente. La lengua suele aparecer cubierta con una capa de saburra gruesa y grasa. Pulso resbaladizo.

ETIOLOGIA: Dieta con ingesta demasiado rápida o excesiva en personas que habitualmente comen poco. Dificultades digestivas→ Detención del producto de la ingesta en el E., incapacidad de digerirlo

PATOGENIA: Detención alimenticia a nivel digestivo alto→ Distensión, plenitud y dolor. Ascensión del Qi contracorriente→ Nauseas y vómitos o regurgitaciones ácidas.

Alimentos detenidos

Obstrucción→ Funciones de captación y fermentación impedidas→ Aversión a los alimentos. \→ Con el tiempo generan Calor→ Asienta en el Dolor con aversión a la intestino→ presión. Heces fétidas y discontinuas. →

Se ve en: Empachos e insuficiencia digestivas.

TRATAMIENTO:

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Ayudar a digerir los alimentos y purgar la obstrucción.

COLECCION DE FRIO EN EL ESTOMAGO

CLINICA: Dolor frío en el epigastrio, que puede ser larvado y mantenido, o fuerte y agudo, tipo cólico. Exacerbación con el Frío y alivio con el Calor. Disminución de la capacidad gustativa y ausencia de sed, salivación abundante y clara. Vómitos postprandiales, borborigmos. Lengua pálida, saburra blanca y resbaladiza. Pulso tenso o lento. ETIOLOGIA: Insuficiencia previa de Yang de E. Ingestión de comidas crudas no bien lavadas; dieta excesivamente criógena. Enfriamiento de la zona epigástrica. PATOGENIA: Qi patógeno del Frío → Bloquea el Yang del E.→ Contracción→ Dolor cólico con sensación fría. \→ Produce Líquidos abundantes, fluidos y claros→ Ptialismo y borborigmos \→ Cuando se aloja en tracto gastrointestinal→ Asciende contracorriente→ Dolor y vómitos. Se ve en: Gastritis crónicas, ulcera gastroduodenal, estenosis pilórica, dilatación gástrica. TRATAMIENTO: Calentar el Jiao Medio y dispersar el Frío.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL HIGADO CARACTERISTICAS: El H.: Rige la permeabilidad y drenaje (Suxie), colaboran en la función digestiva de E. y B. Es el reservorio de la Sangre. Tiene afinidad por la expansividad y aversión por la opresión.

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Se abre al exterior por los ojos y rige los tendones. Su esplendor se manifiesta en las uñas.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL HIGADO POR DEFICIENCIA INSUFICIENCIA DE SANGRE DEL HIGADO

CLINICA: Falta de lozanía facial. Vértigos y fosfenos, acúfenos tipo chicharra. Sequedad y aspereza ocular, visión borrosa, ceguera nocturna. Entumecimiento o espasmos musculares o fibrilares, tics. Uñas débiles u onicodistrofias. Disminución del sangrado menstrual o amenorrea. Hiperoniria (sueños abundantes). Lengua pálida. Pulso fino.

ETIOLOGIA: Insuficiencia en la génesis y/o exceso de perdidas sanguíneas. Consumo excesivo de Sangre del H. por procesos crónicos de larga evolución.

PATOGENIA:

Insuficiencia de reservorio de Sangre→

No asciende en plenitud a la cabeza→

Falta de lozanía facial Mareos, vértigos, Acúfenos, disminución vista, Lengua pálida. \→ No irriga bien el ojo→ Sequedad ocular, visión borrosa. \→ No irriga tendones→ Viento endógeno→ Alteración sensitivas.

Se ve en: Anemias, neuritis de las terminaciones nerviosas, oligo y amenorreas.

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DESBORDAMIENTO SUPERIOR DEL YANG DEL HIGADO

CLINICA: Vértigos y fosfenos, acúfenos, cefalea distensiva, facies roja e inyección conjuntival. Intranquilidad e irritabilidad excesiva e injustificada. Insomnio e hiperoniria, hipomnesia. Palpitaciones. Dolor y debilidad lumbogonial. Lengua roja o granate. Pulso tenso en cuerda, fino y rápido.

ETIOLOGIA:

Insuficiencia del Yin del R.→ Falta de aporte al Yin del H.→ Falta de moderación al Yang del H.→ asciende Yang del H→ Exceso del Yang del H. en la parte superior. Alteración afectivas (depresiones, ataques de cólera, preocupaciones excesivas)→ Represión del Qi → Génesis de Fuego → Consunción de Yin y Sangre.

PATOGENIA: Fuego asciende a la parte superior→ Vértigos, acúfenos, cefalea distensiva, facies roja. Inyección conjuntival, ansiedad e irritabilidad. Insuficiencia de Yin→ Exceso de Yang→

Palpitaciones , perdida de capacidad de memorización. Insomnio, abundancia de sueños.

Se ve en: Hipertensión arterial, neurosis.

TRATAMIENTO: Nutrir el Yin equilibrando el H. y moderando su Yang.

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SINDROMES DE LA PATOLOGIA DEL HIGADO POR PLETORA REPRESION DEL QI DEL HIGADO CLINICA: Opresión torácica con suspiros frecuentes, dolor distensivo en el reborde condrocostal o mamas Depresión, irritabilidad excesiva Dismenorrea, desarreglos menstruales. A veces "Globus histericus", tumoraciones cervicales (bocio) o masas abdominales móviles. Saburra delgada. Pulso en cuerda. ETIOLOGIA: Lesión del H. por factores emotivos (irritabilidad, represión)→ Represión del H.→ Perdida función Suxie.

PATOGENIA:

H. pierde expansividad, permeabilización y drenado→ Obstrucción del Qi

Se ve en:

Sensación de distensión torácica→ Suspiro. \→ Con el tiempo→ explosiones de cólera injustificada. \→ Dolor distensivo en el Canal del H. (Mamas, Parrilla condrocostal, cavidad pélvica). \→ Afecta circulación de → Estasis sanguíneas. la Sangre \→ disregulación en Renmai→ Menstruación irregular. \→ Asciende contracorriente Sensación de cuerpo extraño en junto con la Flema→ laringe que ahoga→ "Globus". Tumoraciones cervicales tipo bocio →

Ciertas neurosis, hepatitis crónicas, colecistis crónicas. Amenorreas e irregularidades menstruales.

TRATAMIENTO: Drenar el H. liberando su represión. En el "Globus histericus" y masas cervicales→ Regular el Qi y digerir la Flema. En las masas abdominales→ Regular el Qi y movilizar la Sangre.

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FUEGO DE PLETORA EN EL HIGADO (ABRASAMIENTO SUPERIOR POR EL FUEGO DEL HIGADO)

CLINICA: Cefalea, vértigos y fosfenos, acúfenos tipo rumor de marea, facies roja, inyección conjuntival Sensación amarga en la boca y garganta seca. Dolor urente del lateral y rebordes condrocostales. Ansiedad e irritabilidad (labilidad para el enfado), insomnio con pesadillas. Esputos sanguinolentos, epístaxis. Estreñimiento y orinas rojizas. Lengua roja, con saburra amarilla y pegajosa. Pulso rápido y tenso en cuerda.

ETIOLOGIA: Génesis de Fuego por represión el Qi el H.→ Ascenso contracorriente el Qi de este Fuego.

PATOGENIA: Asciende el Fuego del H. a la cabeza

→Cefaleas, vértigos, acúfenos, cara y ojos rojos.

\→ Si se suma el Qi de la VB.

Sabor amargo en boca. \→ Sequedad de garganta. \→ Presión sobre capilares sanguíneos→ epístaxis. →

Fuego reprimido en el Canal del H.→ Sensación urente en zona lateral de parrilla condrocostal Hostigamiento del Fuego sobre el Shen → Accesos de cólera o ataques de locura maníaca. \→ Insomnio y pesadillas. Fuego→ Consume Líquidos→ Estreñimiento, orinas escasas y rojizas. Se ve en: Hipertensiones arteriales, hemorragias del tracto digestivo, conjuntivitis agudas.

TRATAMIENTO: Purgar el H. aclarando su Fuego.

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MOVIMIENTO INTERNO DEL VIENTO DEL HIGADO

A) Transformación en Viento del Yang del Hígado CLINICA: Vértigos con peligro de caída, cefalea tractiva, afasia, alteración de la marcha. Hipo o anestesias con temblor de extremidades, espasmos fibrilares de extremidades.

Si se produce perdida de consciencia y después perdida del habla, desviación ocular + desviación de la comisura bucal y hemiplejía→ Se denomina "Viento central" (A.C.V.A.). Lengua Roja. Pulso en cuerda y fino. ETIOLOGIA: Consumo excesivo y gran deplección del Yin del H. y R. PATOGENIA:

Insuficiencia de Yin→ Yangqi pierde su control→ Genera Viento + Fuego→ Afecta parte superior→ Cefaleas, vértigos violentísimos y fosfenos. Viento endógeno→ Alteración motrices y sensitivas→ Hipo o anestesias, temblor, espasmos y afasia.

Exceso de Viento y Yang→ Lesión de los Líquidos (condensación)→ Flema→ Ocluye los "Orificios limpios"→ Perdida de consciencia y/o Alteraciones intelectuales. Viento y Flema→ Si se vierte en los Canales→ Obstrucción del Qi y de la Sangre→ Desviaciones oculares y bucal, hemiplejías. Se ve en: Hipertensos, Ictus. TRATAMIENTO: Nutrir el Yin equilibrando el H. y calmando el Viento. En la oclusión → Abrir el orificio.

B) Génesis de Viento por Calor extremo CLINICA: Fiebre elevada, ansiedad y sed. Convulsiones y rigidez de nuca, supraversión ocular, opistótonos con perdida de consciencia. Lengua roja con saburra amarilla. Pulso tenso en cuerda y rápido.

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ETIOLOGIA: Desbordamiento por Calor Patógeno muy potente→ Abrasa el Canal del H. Acantonamiento del Calor en el Pericardio. PATOGENIA: Calor potente → Lesiona los Líquidos→ Hiperpirexia y gran sed. \→ Abrasa el Canal el H. y las zonas tendinosas→ Pierde capacidad de nutrición→ Convulsiones, rigidez de nuca, opistótonos. \→ Si penetra en Pericardio hostigando al Shen→ Ansiedad e intranquilidad. Se ve en: Convulsiones febriles infantiles otras crisis convulsivas similares. TRATAMIENTO: Aclarar el Fuego refrescando el H. para calmar el Viento. En la inconsciencia→ Abrir el orificio.

C) Viento generado por Insuficiencia de Sangre y Movimiento del Viento por Insuficiencia de Yin CLINICA: * En Viento Endógeno por Insuficiencia de Sangre:

Facies amarilla y mustia, visión borrosa. Parestesias en las extremidades. Espasmos fibrilares o tics, Espasmos de extremidades en flexión con imposibilidad para la extensión.

* En Viento Endógeno por Insuficiencia de Yin:

Lengua pálida y pulso fino y débil. Espasmos musculares, movimientos involuntarios de manos y pies Calor postmeridien o sudoración nocturna con febrícula Calor molesto a los 5 corazones. Boca seca y labios agrietados. Lengua roja con saburra escasa. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA: * Viento por Insuficiencia de Sangre: Insuficiencia génesis de Sangre.

* Viento por Insuficiencia de Yin:

Perdida excesiva o consumo excesivo de Sangre (Enfermedad crónicas). Fase tardía de enfermedades febriles→ Escasez de Líquidos y Yin por consumo. Síndrome de Insuficiencia de Yin.

PATOGENIA:

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Insuficiencia de Sangre del H.→ Insuficiente nutrición del tendón→ Patología contráctil muscular. Insuficiencia de Yin y Líquidos→ Insuficiencia de nutrición del Tendón + Calor.

TRATAMIENTO: Nutrir la Sangre, equilibrar el H. y calmar el Viento. Nutrir el Yin, alimentar la Sangre y calmar el Viento.

OBSTRUCCION POR FRIO DEL CANAL DEL HIGADO

CLINICA: Dolor y distensión pélvicos que irradian a testículos. Retracción escrotal que aumenta con el frío y se alivian con el calor. Frío manifiesto en extremidades. Saburra blanca y resbaladiza. Pulso profundo y tenso en cuerda o profundo.

ETIOLOGIA: Afección por Frío Exógeno→ Empasta y coagula el Qi y Sangre del Canal del H.

PATOGENIA: Frío obstruye el Canal del H.→ Dolor en su recorrido→ Dolor zona pélvica y genital. Frío es contractivo→ Retracción escrotal Se ve en: Hernias abdominales, inguinales, orquitis crónicas y epedidimitis.

TRATAMIENTO: Calentar el Canal dispersando el Frío. Regular el Qi deteniendo el dolor.

CALOR Y HUMEDAD EN HIGADO Y VESICULA

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CLINICA: Dolor distensivo de la zona lateral y reborde condrocostal. Amargor de boca, anorexia, distensión abdominal con nauseas y vómitos. Alteración en la defecación, orinas escasas y rojizas. Saburra amarilla y grasa. Pulso en cuerda y rápido. A veces también: Tinte ictérico conjuntival. Fiebre y escalofríos alternantes. Eccema escrotal, dolor distensivo con calor e hinchazón testicular. Leucorrea amarilla y de mal olor, prurito vulvar.

ETIOLOGIA: Afección por Humedad y Calor Exógenos. Génesis de Humedad y Calor por una dieta excesiva en grasas, azúcar o alcohol. Anomalías en la función Yunhua de B. y E. PATOGENIA: Humedad→ Genera Calor por represión y se alojan en H. y VB.→ Se pierde función Suxie→ Dolor distensivo en la parrilla condrocostal. Qi de la VB. asciende contracorriente→ Amargor de boca.

Humedad y Calor

Obstrucción del ascenso-descenso del Anorexia, nauseas, Qi del E.-B.→ Vómitos, distensión, Alteración defecación. \→ Se vaporiza sobre la VB.→ Vierte bilis en los tejidos→ Tinte ictérico. \→ Se vierten en la parte Leucorrea amarilla y fétida. inferior→ Eccema escrotal, orquitis, prurito vulvar. →

Se ve en: Hepatitis agudas ictéricas, colecistis agudas, colelitiasis, abscesos hepáticos. Vulvovaginitis, leptospirosis.

TRATAMIENTO: Aclarar y purgar la Humedad y el Calor y equilibrara el H. y la VB.

SINDROMES DE LA PATOLOGIA DE LA VESICULA BILIAR 137

CARACTERISTICAS: La VB.: Almacena la bilis secretada por el H. y la drena al intestino para colaborar con la digestión y absorción del E. y B. Esta relacionada con el H. en Superficie-Interior. Su Patología afecta también a la función Suxie y al B. y E.

HOSTIGAMIENTO DE LA VESICULA BILIAR POR FLEMA Y REPRESION DEL QI CLINICA: Vértigos, fosfenos, amargor de boca, nauseas y vómitos. Ansiedad e insomnio, sobresaltos e intranquilidad. Opresión torácica y suspiros abundantes. Saburra amarilla y grasa. Pulso en cuerda y resbaladizo. ETIOLOGIA: Factores emotivos→ Represión del Qi→ Calor→ Flema→ Alteración función Suxie de la VB. y descendente del E.

PATOGENIA: Flema-suciedad → Asciende por el Canal de la VB.→ Llega al cabeza→ Vértigos, alteración visuales. \→ Desarmonía del Qi y molestia del Shen→ Ansiedad e insomnio, sobresaltos. \→ Menoscaba función Suxie→ Alteración dinámica del Qi→ Opresión torácica, suspiros. \→ El E. pierde armonía descensora→ Nauseas y vómitos. Se ve en: Sindrome de Meniere, neurosis. TRATAMIENTO: Aclarar el Calor, digerir la Flema, descender la contracorriente armonizando el E.

REPRESION DEL CANAL DE LA VESICULA BILIAR POR CALOR

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CLINICA: Cefaleas temporales que irradian al canto del ojo produciendo hinchazón y dolor. Amargor de boca y sequedad de garganta, vértigos y fosfenos, vómitos de líquidos amargos. Sensación de plenitud torácica y dolor costal. Irritabilidad (facilidad para el enfado), sueño intranquilo con abundancia de sueños. Crisis de calor y escalofríos alternantes. Lengua roja y saburra amarilla. Pulso en cuerda y rápido. ETIOLOGIA: Represión de la VB.→ Fuego. Invasión de Viento y Calor Exógenos→ Bloquean Canal de la VB.

PATOGENIA: Bloqueo del Canal de VB.→ Síntomas en su recorrido Se ve en: Cefaleas neurógenas, neurosis, enfermedad febriles infecciosas. TRATAMIENTO: Aclarar el H.. Drenar la VB. para expulsar su Calor.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

FALTA DE INTERCAMBIO ENTRE CORAZON Y RIÑON CARACTERISTICAS: Relaciones: Agua del R. asciende para nutrir y regular el Fuego del C. Fuego del C. desciende al R. para calentar su Agua. Patología: Insuficiencia de Yin del R.→ Falta de moderación del Fuego del C→ Desbordamiento del Yang del C. Desbordamiento primario del Fuego del C.→ Impide su descenso al R.

CLINICA: Ansiedad e insomnio, palpitaciones, hipomnesia, vértigos, acúfenos y fosfenos.

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Garganta seca. Dolor y debilidad lumbogonial, bloqueo y dolor con sensación de frío lumbogonial. Poluciones nocturnas, sudoración nocturna. Calor postmeridiem. ETIOLOGIA: Enfermedades crónicas, agotamiento, actividad sexual desmedida→ Lesionan el Yin del R. y C. Excesiva actividad de los Sentimientos→ Avivamiento del Fuego del C.→ Afecta al Yin del R. Desbordamiento superior del Yang del C.→ No puede intercambiar hacia abajo con R.

PATOGENIA: No asciende el Agua del R.→ Fuego de C. se descontrola→ Intranquilidad en el Shen del C. → Ansiedad, insomnio, palpitaciones

Insuficiencia de Yin y Jing

→Deficiente

nutrición sobre todo en parte

Perdida de memoria. Vértigos, acúfenos. Sequedad de boca. \→ Calor postmeridiem, sudoración nocturna o poluciones nocturnas. superior→

Fuego del C. no desciende a R.→ Agua de R. se enfría→

Dolor y dificultad para la movilidad. Sensación de frío lumbar y en rodillas

Se ve en: Ciertas neurosis. TRATAMIENTO: Nutrir el Yin y descender el Fuego, comunicando R. y C., haciendo que el Fuego regrese a su lugar de origen.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU INSUFICIENCIA DE QI DE PULMON Y RIÑON

CARACTERISTICAS: Relaciones: El P. es el gobernador del Qi (respiración) y el R. es la raíz (capta) del Qi. Patología: Alteración en la respiración. CLINICA: Espiración mas larga que la inspiración. Respiración superficial, rápida y discontinua. Tono bajo de la voz; sudoración espontanea, incontinencia urinaria, frialdad de extremidades.

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Cianosis facial, lengua pálida o cianótica. Si es mas serio: Sudoración empapante y fría. Pulso hueco y superficial, sin fuerza. O bien: Facies roja, sofocada; sequedad de boca y garganta. Lengua roja; pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA: Las mismas causas que producen Insuficiencia de Qi del R. PATOGENIA: Insuficiencia de Qi del P.→ Afecta la distribución en el exterior del Weiqi→ Insuficiencia astringente de la piel→ sudoración espontanea. Insuficiencia de Qi del R.→ Incontinencia urinaria. Déficit de Yang→ Deficiente termogénesis → Frialdad de extremidades; cara y lengua cianóticas \→ sudoración empapante.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INSUFICIENCIA DE YIN DEL PULMON Y RIÑON CARACTERISTICAS: Relaciones: El Yin del R. es la raíz de los Líquidos y del Yin de todo el organismo→ Se nutre e hidrata mutuamente con el Yin del P. Patología: Insuficiencia de Yin del R y del P. → Perdida de hidratación general → Calor y sequedad endógenos. \→ P. pierde función limpiadora y su Qi va en contracorriente. \→ R. no aporta Líquidos→ Fuego endógeno.

CLINICA: Tos poco productiva, de escasas flemas, a veces con trazas de sangre. Sequedad de boca y garganta, ronquera. Dolor y debilidad lumbogonial; ansiedad e insomnio; Calor en Marea, sudoración nocturna. Enrojecimiento de mejillas. Poluciones nocturnas, irregularidades menstruales. Lengua roja con saburra escasa. Pulso fino y rápido. ETIOLOGIA:

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Patología que cursa con tos→ Daña al P.→ Insuficiencia de P.→ No distribuye los Líquidos→ No hidrata al R. Agotamiento excesivo de Yin del R .→ No puede hidratar al P. \→ Genera Fuego de Vacío→ Lesiona al Yin del P. PATOGENIA: Falta de Líquidos→ Deshidratación del P.→

Tos irritativa, seca, poco productiva. Sequedad orofaringea, a veces afonía.

Fuego de Vacío→

Calienta mas en la parte superior→ Lesiona vasos del P.→ Esputos sanguíneos Calor endógeno→ Calor en Marea, mejillas rojas, sudoración nocturna, Ansiedad, insomnio.

TRATAMIENTO: Nutrir y complementar el P. y el R.

INSUFICIENCIA DE YIN DE HIGADO Y RIÑON CARACTERISTICAS: Relaciones: El Yin de H. y R. se originan mutuamente. Patología: Insuficiencia de Yin de R. ← → Insuficiencia de Yin del H. Insuficiencia de Yin→ Desbordamiento de Yang y génesis de Fuego endógeno.

CLINICA: Vértigos, fosfenos, perdida de agudeza visual, acúfenos. Hipomnesia, insomnio. Sequedad orofaringea. Dolor sordo hipocondrial, dolor y debilidad lumbogonial. Calor molesto en los 5 corazones, mejillas enrojecidas, sudoración nocturna. Emisiones seminales nocturnas, disminución del sangrado menstrual. Lengua roja y con poca saburra. Pulso fino y rápido.

ETIOLOGIA: Alteración internas producidas por factores afectivos. Agotamiento con consumo de Sangre y Esencia. Enfermedades crónicas inadecuadamente o no tratadas.

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PATOGENIA: Hidratación deficiente→ Insuficiencia aporte nutricio

→ En la parte superior→ Vértigos, fosfenos... \→ En Canal del H.→ Dolor en hipocondrios. \→ En Renmai y Chongmai→ Disminución menstruación. → Calor molesto en los 5 corazones, mejillas rojas, sudoración nocturna.

Fuego de Vacío endógeno

\→ Si molesta al Shen→ Insomnio, ansiedad. \→ Si afecta a la Sala de la Esencia→ Emisiones seminales.

TRATAMIENTO: Nutrir y complementar el H. y R.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INSUFICIENCIA DE YANG DE BAZO Y RIÑON CARACTERISTICAS: Relaciones: El B. es la base del Cielo Posterior y el R. la del Cielo Anterior. El Yang del R. estimula al Yang del B. Patología: Insuficiencia de Yang del R.→ Insuficiencia conjunta de Yang de ambos → Génesis Endógena de Frío \→ Yin excesivo→ Acumulo de Líquidos

CLINICA: Frialdad corporal y de extremidades, palidez facial, dolor frío lumbogonial y del hipogastrio. Diarreas de heces con alimentos sin digerir o diarrea matutina. Edema superficial de cara y extremidades con oliguria, a veces ascitis con anegamiento general. Lengua pálida y edematosa, saburra blanca y resbaladiza. Pulso profundo y débil.

ETIOLOGIA: Enfermedades crónicas con consumo de Qi y lesión del Yang. Estancamiento crónico de Aguas patógenas. Diarreas crónicas y mantenidas.

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Factores que conducen a una Insuficiencia de Yang del R.→ No puede calentar el Yang del B. Insuficiencia crónica de Yang del B.→ No puede nutrir al Yang del R.

PATOGENIA:

Deficiencia de Yang

Insuficiencia termogénica

Facies pálida, frialdad corporal. \→ Frío endógeno→ Empastamiento de los Canales → Dolor frío lumbogonial. \→ Insuficiencia digestiva y transportadora→ Diarreas de alimentos sin digerir. \→ Alteración en metabolismo de los Líquidos→ Humedad y Agua Endógena→ Edemas. →

→

TRATAMIENTO: Complementar el Yang del B. y R.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INSUFICIENCIA DE QI DE CORAZON Y PULMON

CARACTERISTICAS: Relaciones: El P. rige el Qi y el C. los Canales. El Qi dirige la Sangre y la Sangre mantiene al Qi. Patología: Insuficiencia de Qi del P.→ Deficiencia en la génesis del Zongqi→ Disminución fuerza movilizadora de la Sangre. Insuficiencia de Qi del C.→ La Sangre no circula con fuerza→ Alteración función transportadora, distribuidora y descendente de P. Anomalías en la respiración y en la circulación de la Sangre.

CLINICA: Palpitaciones y respiración superficial, disnéica y débil; tos. Opresión torácica con sensación obstructiva; sudoración espontanea; astenia. Facies pálida o grisácea mate, sin lustre, a veces cianosis labial. Lengua pálida grisácea con equimosis. Pulso fino y débil. ETIOLOGIA: Agotamiento excesivo. Enfermedades crónicas que cursan con tos y disnea.

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PATOGENIA: Insuficiencia de Qi del P. y C.

→ Debilidad de la percusión sobre la Sangre y el bamboleo pulmonar→ Palpitaciones y respiración corta, superficial. \→ Disminución del Weiqi→ Astenia y sudoración espontanea.

Insuficiencia de Qi del P.→ P. pierde función descendente→ Qi asciende contracorriente→ Tos y disnea, opresión torácica.

TRATAMIENTO: Tonificar el Qi del C. y P.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INSUFICIENCIA DE QI DE BAZO Y PULMON

CARACTERISTICAS: Relaciones: El B es la fuente de génesis del Qi y el P. es el pivote del gobierno del Qi. Si el B. no dispersa la esencia de los alimentos→ El P. estará deficitario. Patología: Insuficiencia conjunta de Qi del B. y P. → Falta de distribución y esparcimiento de Líquidos y Agua→ Humedad y Flema. CLINICA: Respiración superficial, disnéica y anérgica. Tos con expectoración de flemas abundantes, claras e hidratadas. Anorexia; distensión abdominal; heces blandas. Si es más severo→ Edema superficial generalizado. Saburra blanca y húmeda. Pulso fino y débil.

ETIOLOGIA: Enfermedades de larga evolución que cursan con tos e Insuficiencia de P.→ No distribuye Líquidos→ Afecta al B. Disrregulaciones en la dieta→ Génesis Endógena de Humedad y Flema→ Lesionan el Qi del B→ No asciende nutrientes al P.

PATOGENIA: Insuficiencia de Qi del P.→ Respiración superficial.

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Insuficiencia de Qi del B. → Falta de nutrición de las extremidades→ Astenia \→ Anomalía en la digestión y el transporte→ Anorexia, distensión abdominal. Humedad y Flema en P.→ Impide función limpiadora y descendente del Qi de P.→ Disnea, tos.

TRATAMIENTO: Complementar el B. y P., calentar y lisar la Flema y Humedad.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INVASION DEL PULMON POR EL FUEGO DEL HIGADO

CARACTERISTICAS:

El H.→ expande, estimula y vigoriza.→ Si es excesiva→ Fuego del H. se desborda→ Asciende contracorriente→ Alteración P. que pierde capacidad limpiadora e hidratante → Tos seca. CLINICA: Dolor urente en el tórax y reborde condrocostal; tos en crisis a veces con sangre. Ansiedad e irascibilidad; Vértigos, inyección conjuntival. Sensación amarga y caliente en la boca. Lengua roja con saburra fina y amarilla. Pulso tenso en cuerda y rápido. ETIOLOGIA: Factores afectivos que suponen represión. Obstrucción del Calor Patógeno en el Canal del H.

PATOGENIA: Represión del H.→ Fuego → Invade el P. → Lesiona y seca los Líquidos→ Tos seca. \→ Si daña los pequeños vasos→ Sangre.

\→ Invade el Canal del H.→ Dolor urente en parrilla condrocostal.

TRATAMIENTO:

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Purgar el H. y el P.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU DISREGULACION DE HIGADO Y BAZO CARACTERISTICAS: Relaciones: H. rige función Suxie (permeabilización y drenado) y el B. rige Yunhua (Digestión y transporte). Patología: Represión del Qi del H.→ Debilita función digestiva del B. Insuficiencia del B.→ Estancamiento de la Humedad→ Impide libre expansividad del H.

CLINICA: Distensión, plenitud y dolor en la parrilla y reborde condrocostal, distensión abdominal. Suspiros frecuentes; depresión e irritabilidad; anorexia. Heces blandas en defecaciones discontinuas; borborigmos, flatulencia. Saburra blanca. Pulso tenso en cuerda. ETIOLOGIA: Lesión del H. por la cólera y enfado frecuentes. Lesión del B. por agotamiento o dieta. PATOGENIA: Disminución de la función permeabilizadora del H. → Obstrucciones en el Qi de los Canales→ Dolor. \→ Alteración del Shen→ Depresión, irritabilidad. Sobredominio del B. por el Qi reprimido del H.→ Borborigmos, heces blandas, diarreas.

TRATAMIENTO: Permeabilizar el H y tonificar el B.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

DISARMONIA HIGADO-ESTOMAGO

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CARACTERISTICAS: El E. se encarga de la captación de alimentos y de su descenso, el H. rige la permeabilidad. Patología: Si el H. esta reprimido→ Impide función del E.

CLINICA: Dolor distensivo y sensación de plenitud en el tórax, rebordes condrocostales y epigastrio. Eructos e hipo; regurgitaciones ácidas; sensación de vacío y ardor en el estomago. Depresión o desasosiego e irascibilidad. Saburra fina y amarilla. Pulso tenso en cuerda. ETIOLOGIA: Factores emotivos. Represión en H. con un E. débil. PATOGENIA: Represión del H .→ Dificultad de circulación del Qi por los Canales→ Dolor y distensión tórax. \→ Qi contracorriente invade al E. → Dolor en epigastrio. \→ Perdida descensora de E.→ Eructos

TRATAMIENTO: Purgar el H. armonizando el E.

SINDROMES DE LA PATOLOGÍA SIMULTANEA DE VARIOS ZANGFU

INSUFICIENCIA DE CORAZON Y BAZO

CARACTERISTICAS: El C. gobierna la Sangre y el B. genera y comanda la Sangre. Patología: Insuficiencia de B.→ Insuficiencia génesis y aumento de las perdidas de Sangre→ Insuficiencia de Sangre del C.

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CLINICA: Palpitaciones. Hipomnesia, insomnio y sueños abundantes. Anorexia, astenia y debilidad. Distensión abdominal y heces blandas. Facies amarillenta y mustia. A veces: Hemorragias subdérmicas (equimosis, petequias). Sangrado menstrual escaso y de coloración pálida, incluso amenorrea. Lengua pálida y grane con saburra blanca. Pulso fino y débil. ETIOLOGIA: Excesos o agresiones en el periodo de convalecencia. Hemorragias crónicas. Rumio excesivo. Factores dietéticos. PATOGENIA:

Lesión del Qi del B. y/o consumo excesivo de Sangre del C.→ Escasez de Sangre del C.→ Insuficiencia nutrición del Shen + Fuego de Vacío→ Palpitaciones, hipomnesis, insomnio Insuficiencia de B. → Distensión abdominal, heces blandas, astenia y anorexia, facies amarilla. \→ Deficiente contención de Sangre→ Hemorragias y exceso de sangrado menstrual.

TRATAMIENTO: Complementar el Qi del B. y del C.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL POR LOS 6 NIVELES CARACTERISTICAS: Se basa en la distinción de 6 aspectos: TAI YANG - SAO YANG - YANG MING TAI YIN - SHAO YIN - JUE YIN. Se usa fundamentalmente en enfermedades febriles infecciosas. Resume: La fuerza del Patógeno → Define al agudeza o cronicidad de la enfermedad. Las condiciones internas de respuesta del organismo. Las manifestaciones consecuencia de estos dos aspectos.

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Para distinguir entre los 6 niveles la base es la sintomatología del paciente.→ Define la: Profundidad de los estadios (Superficie-Interior). Naturaleza de la enfermedad (Fríos o Caliente). Base del pronostico.

DIAGNOSTICO POR LOS NIVELES TIPO YANG CARACTERISTICAS: Sintomatología→ Indica condiciones internas fuertes (buen estado del Zhengqi)→ Buen pronostico. Patología de Plétora y de Calor, con ubicación en la superficie.

TAI YANG CARACTERISTICAS: Lo fundamental aquí es expulsar el Patógeno que esta en la Superficie. CLINICA: Elevación de la temperatura, no sudoración; aversión al frío; dolor corporal; cefalea. Pulso superficial, algo tenso y saburra blanca. TRATAMIENTO: Pretende expulsar al Patógeno que esta en Superficie. Decocción de Efedra sinica. Si hay sudoración y aversión al Viento→ Decocción de Canela.

YANG MING CARACTERISTICAS: Si evoluciona durante mas tiempo y hacia el interior. Se afecta el Canal y el Fu. CLINICA: Fiebre y aversión al calor; sequedad de boca, sed; sudoración abundante.→ Síntomas del Canal. Dolor, plenitud abdominal, aversión a la presión y estreñimiento→ Síntomas de Calor en Fu. TRATAMIENTO:

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Aclarar el Calor→ BAI HU TANG para la patología del Canal. Decocción de CHENG QI TANG (varias hierbas) para purgar el descenso en patología Fu.

SHAO YANG CARACTERISTICAS: Si la Patología profundiza pero no llega a nivel Yang Ming → Medio Superficie/Medio Interior CLINICA: Frío y Calor alternantes; sensación de opresión en reborde condrocostal; perdida de apetito. Ansiedad grande; nauseas y vómitos; amargor de boca, sequedad faringea; vértigos y fosfenos. TRATAMIENTO: XIAO CHAI HU TANG.

DIAGNOSTICO POR LOS NIVELES TIPO YIN CARACTERISTICAS: El Patógeno ha penetrado a los niveles Yin→ Zhengqi esta mas lesionado→ Disminuye la capacidad defensiva del organismo. Aumento de Yin (Patógeno)→ Decrecimiento progresivo del Yang. La patología esta ahora en el Interior. El tratamiento es tonificar el Zhengqi que esta lesionado.

TAI YIN CLINICA: Sensación de plenitud abdominal; vómitos, anorexia, diarrea, dolor abdominal. Dolor en crisis seguido de crisis diarreica.← Insuficiencia de Yang del B. TRATAMIENTO: Tonificar el B.-E.