5. TRIPTICO ANTIARRITMICOS

BLOQUEADORES DE CALCIO Tres clases: 1. Fenilalquilaminas (verapamilo) 2. benzotiacepinas ( diltiazem) 3. dihidropridinas

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BLOQUEADORES DE CALCIO Tres clases: 1. Fenilalquilaminas (verapamilo) 2. benzotiacepinas ( diltiazem) 3. dihidropridinas (nifedipino) • Verapamilo y diltiazem: indicadas en arritmias supraventriculares por reentrada, útiles para frenar frecuencia ventricular en el flutter auricular o en FA.

*ARRITMIAS Y EMBARAZO*

1. ¿QUÉ SON LAS ARRITMIAS CARDIACAS? Son trastornos del ritmo cardiaco y pueden ser por aumento o una disminución anormal de la FC. 2. CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS ANTIARRITMICOS. Grupo 1: Bloqueantes de los canales de Na dependientes del voltaje Grupo2. Antagonistas de receptores Badrenergicos. Grupo3. Farmacos que prolongan la duración de potencial de acción y el periodo refractario Grupo4. Verapamilo y diltiacem.

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS FARMACOLOGÍA PRECLÍNICA ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

3. ¿QUÉ ACCION TIENE LA ADENOSINA? Es un nucleósido endógeno, con acción en los canales de calcio, que se afecta por la estimulación de catecolaminas. 4. EFECTOS ADVERSOS DE LA AMIODARONA DIGESTIVAS: Estreñimiento, anorexia y naúseas. NEUROLOGICAS: Neuropatias, cefaleas, temblor y trastornos del sueño. 5. EFECTOS ADVERSOS DE LA PROCAINAMIDA. Administración IV puede producir hipotensión, QT: prolongado y taquicardia ventricular polimorfa, en Fa puede aumentar la rta ventricular, la administración crónica puede producir ANAS positivos, con LES reversible.

DR. JOHNNY GARCÍA ESTUDIANTES: • •

SOTOMAYOR PEREZ MARIA BELEN TERÁN SANDOVAL CAROLINA ISABEL

*PROCAINAMIDA*

*FÁRMACOS ANTIARRITMICOS*

*CLASIFICACIÓN SEGÚN VAUGHAN WILLIAMS*

Los medicamentos antiarrítmicos disponibles suprimen las arritmias al bloquear el flujo a través de canales iónicos específicos o mediante alteración de la función autónoma.

Farmacocinética: •

20% se liga a proteínas séricas, T ½ Eliminación 3 a 5 horas, Eliminación: 5060% renal, 10 a 30% hepática.

*QUINIDINA* *OTROS AGENTES ANTIARRITMICOS*



• Farmacocinética: •

80% ligada a proteínas séricas, aclaramiento de 3 a 5mg/kg/min, T1/2 de eliminación de 6 a 8 horas , metabolizada en hígado por citocromo P450, metabolitos con propiedades antiarritmicos (3hidroxiquinidina).

Adenosina: Es un nucleósido endógeno, con acción en los canales de calcio, que se afecta por la estimulación de catecolaminas.



Aumenta la salida de potasio en el NS, Aurícula y NAV.

Rango entre < 1 % arritmias ventriculares y 40 % auriculares (FA post Cx cardiaca).



Disminución de su utilización desde aparición de cardiodesfibriladores, y técnicas de ablación.



Actúan por medio de mecanismos moleculares extra e intracelulares. (canales iónicos).



Efecto cronotrópico y dromotrópico.



Aumenta influjo de Ca, activa proteínas G y disminuye concentraciones de AMPc.