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• Jarol Brigada Quispe

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Cryptosporidiosis.

•Es una infección gastrointestinal (básicamente) causada por protozoarios coccidios pertenecientes al género Cryptosporidium •Son parásitos obligatorios, pequeños, que afectan las células epiteliales de los vertebrados y pueden causar una diarrea de corta duración en inmunocompetentes y una enfermedad prolongada, parecida al cólera, en pacientes inmunocomprometidos. •Puede afectar también al aparato respiratorio.

Morfología: esporozoito

Ooquiste Esporoquiste Esporozoitos

Esporozoitos

Ooquiste

Ooquiste Esporoquiste

Esporozoitos

Morfología del ooquiste

Morfología: ooquiste Cryptosporidium

Desenquistamiento del ooquiste Cryptosporidium

Especies de Cryptosporidium C. baileyi, C. meleagridis (infectan aves)  C. muris y C. parvum (infectan a mamíferos)  C. parvum (al hombre) 

Cryptosporidium parvum

• C. parvum no es nuevo: Tyzzer 1907 • Patógeno de animales  humano (Nime et al., 1976) • Patógeno emergente SIDA • Parásito oportunista (inmunocompetentes también) • Principal patógeno entérico •Resistente al cloro • Ubicuo en muchos animales (mamíferos) • Asociado a agua (enfermedad hídrica)

Cryptosporidium parvum

• Ciclo monoxenico • No especificidad de huesped • Ooquiste 4 esporozoitos • Microgametos sin flagelos •Ciclo: fase asexual  sexual • Ooquistes: 80% pared gruesa (ambiente) 20% pared delgada (autoinfección)

CICLO BIOLÓGICO (Cryptosporidium parvum)

Epidemiología

- Directa: persona a persona. Los ooquistes son infectantes al ser expulsados - A través del agua: con 30 ooquistes puede ocurrir la infección (URBANA)

- Ingestión de alimentos contaminados con ooquistes

Diagnóstico

Métodos directos Diagnostico parasitológico Demostración de ooquistes en heces Visualización de ooquistes/otros estadios en secreciones y biopsia intestinal

1. Métodos de concentración 2. Coloraciones (Zielh quimioluminescentes 3. Histología

Neelsen,

Safranina,

Métodos indirectos C. Diagnostico Inmunológico IFI Ac monoclonales y policlonales ELISA Inmunoblot (Wester Blot)

D. Electroforesis E. Biologia molecular: PCR

B

Crytosporidium parvum A. Zielh Neelsen B. Soluc. Salina

A

C. parvum

Kinyoun. Ooquistes de Rojo intenso con granulos negros caracteristicos.

Kinyoun. Ooquistes de Rojo intenso con granulos negros caracteristicos. Diferciar de las levaduras.

Varias modificaciones de la coloración ZN (acid-fast) pueden ser usadas. La coloración de los ooquistes varia según la modificación usada de rosado a rojo intenso.

TRATAMIENTO En el paciente inmunocompetente el tratamiento es sintomático.  En caso de los inmunocomprometidos mo SIDA en general basta tratar la causa de la inmunosupresión.  En pacientes con SIDA el tratamiento con fármacos antirretrovirales ha demostrado cierto beneficio. 