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MEDICINA UMG VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Nombre: Papiloma virus Familia: Papillomaviridae Características:  Estructura icosaédrica  Con cápsula  ADN circular bicatenario  Sin envoltura  Tamaño 40-60µm  Ubicuo  Tropismo por la célula epitelial Patogenicidad:  Incubación de 3 – 4 meses  Hiperqueratosis  Coilocitos Mecanismo de transmisión:  Contacto directo (fómites, superficies contaminadas)  Contacto sexual  Canal del parto Patologías Relacionadas:  Verrugas en manos y pies  Papiloma laríngeo (pedunculado  Papiloma oral  Papiloma conjuntival  Carcinomas malignos (epidermodisplasia verruciformis) Signos y síntomas: Mujer:  verrugas genitales, que pueden ser de diversos tamaños planas o elevadas.  Cáncer de vulva: presencia de una lesión tipo nódulo o úlcera, prurito o escozor, irritación, sangrado, e hipersensibilidad en el área vulvar, infecciones urinarias bajas, como la disuria. Hombre:  Las verrugas pueden ser únicas o múltiples y tener diversas formas: de coliflor, con relieve o planas, y suelen aparecer alrededor del ano, en el pene, en la piel que cubre los testículos (escroto), en la región inguinal, en los glúteos, o en los muslos. Las lesiones pueden aparecer en un tiempo que va desde semanas a meses después del contacto sexual con la persona infectada. Diagnóstico:  Citología (PAP)

MEDICINA UMG    

IF ELISA Visualización de frote de verrugas: hiperplasia de células espinosas e hiperqueratosis. Visualización de células coilocíticas: vacuolización perinuclear y agrandamiento nuclear.

Tratamiento: MÉDICO: Todos tópicos  Modificadores de la respuesta inmune (MRI)  Imiquimod, alfa interferón  Agentes citotóxicos  Podofilox, podofilina Keratinolíticos, 5-fluorouracilo. QUÍMICO: Remoción quirúrgica, aspirado ultrasónico, criocauterio, electrocauterio, láser. IMÁGENES

Cáncer oral

Epidermodisplasia verruciformis

Verrugas Vaginales y penianas

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Talise, M. VPH (virus del papiloma humano). de:http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/vph/vph-virus-del-papiloma-humano-8882

2013.

Recuperado

MEDICINA UMG VIRUS ONCOGÉNICOS

Nombre: Polyomavirus Familia: Polyomaviridae Características:  ADN bicatenario  Icosaédrica  Sin envoltura  Se dividen en: o Virus de polioma del mono o Virus del polioma murina o Virus de polioma humano Patogenicidad:  Causa enfermedad respiratoria o intestinal  Algunos son oncógenos  Algunos producen infecciones: persistentes y latentes Mecanismos de transmisión:  Contacto directo de persona a persona o fomites  Vía fecal - oral Patologías relacionadas:  Virus de polioma del mono  sarcoma en hamsters jóvenes  Virus del polioma murina  Leucemia en ratones y hamsters  Virus de polioma humano Leucoencefalopatía multifocal progresiva Signos y síntomas:  Puede ser asintomática  Infecciones respiratorias  Fiebre Diagnóstico:  Detección del virus en plasma, orina y biopsias de tejido  Cultivo  PCR  Citología Cels. “decoy” en la orina (Pap) Tratamiento:  No existe tratamiento específico.  Las tentativas para encontrar un tratamiento contra las enfermedades producidas por los polyomavirus no han sido exitosas.  La estrategia general se basa en discontinuar los tratamientos inmunosupresivos, si fuera posible, tratando de inhibir la multiplicación viral mediante quimioterapia.

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Leucoencefalopatía multifocal progresiva

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: E – centro. Polyomaviridae. 2012. Recuperado de: http://centrodeartigo.com/articulosutiles/article_101301.html

MEDICINA UMG ADENOVIRUS Nombre: Adenovirus Familia: Adenoviridae Características:  Tamaño de 90 – 100nm  Sin envoltura  ADN de doble hebra, bicatenario Patogenicidad:  Infecta cels. Mucoepiteliales de los tractos respiratorio, GI y GU  Ocurre viremia  Proteínas de las fibras determina la cel. Blanco  Se adhiere a la célula entrando en el núcleo Mecanismos de transmición:  Contacto directo de persona a persona  Vía fecal - oral  Ocasionalmente por agua Patologías relacionadas:  Queratoconjuntivitis, conjuntivitis folicular, fiebre faringoconjuntival  Rinitis, faringitis, amigdalitis, bronquitis, IRA, neumonía  Crisis hemorágica aguda, orquitis, síndrome oculo-genital  Gastroenteritis, adenitis mesentérica, hepatitis, apendicitis Signos y síntomas:  ERA  Ronquera, estertores, conjuntivitis, faringitis exudativa  Fiebre faringo-conjuntival  Fiebre, coriza, faringitis, cefalea, linfadenopatía cervical  Keratoconjuntivitis epidémica  Edema palpebral, conjuntivitis hemorrágica, visión borrosa  Nefritis con fiebre  Gastroenteritis severa con signos de deshidratación  Inmunocomprometidos  disnea, tos seca, ronquera y estertores  Sangre en la orina y diarrea Diagnóstico:  Muestras clínicas  Aislamiento viral  Shell vial  Detección rápida de tipo entéricos: ELISA o IFI  PCR Tratamiento:  No existe cura para las infecciones por adenovirus.  Esteroides tópicos en keratitis  Antivirales en inmunosuprimidos: Ribavirina y Cidofovir  Aumento de ingesta de líquidos  Medicamentos broncodilatadores

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Queratoconjuntivitis REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Uribarren, T. Rotavirus, Adenovirus y otros virus del tracto digestivo. Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/inf-tracto-gastro.html

MEDICINA UMG ROTAVIRUS Nombre: Rotavirus Familia: Retrovididae Características:  ARN bicatenario  Doble capa  Sin envoltura  Periodo de incubación de 2 días Patogenicidad:  Trofismo  Infecta cels. Maduras de las vellosidades intestinales  Enterotoxina viral NSP4 Mecanismos de trasmisión:  Contacto directo de persona a persona, por fomites  Vía fecal – oral Patologías relacionadas:  Gastroenteritis Signos y síntomas:  Disminución de la orina  Sequedad de la boca y garganta  Mareos al estar de pie  diarrea intensa  vómitos  dolor abdominal Diagnóstico:  ELISA para rotavirus del grupo A  Kits de detección rápida del antígeno del rotavirus en las heces.  Retotranscripción acoplada a la reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR)  Hibridación de ácidos nucleicos  Cultivo celular Tratamiento:  Aliviar los síntomas  Rehidratación de líquidos  Electrolitos para la diarrea y los vómitos y reposo.  La vacuna contra el rotavirus es muy eficaz en la prevención de la enfermedad por rotavirus. Los CDC recomiendan para todos los bebés la vacunación de rutina con una de las dos vacunas disponibles: o RotaTeq® (RV5), aprobada en el 2006, se administra en 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses. o Rotarix® (RV1), aprobada en el 2008, se administra en 2 dosis a los 2 y 4 mese REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Acerca de rotavirus. 2014. Recuperado de: http://www.cdc.gov/rotavirus/clinical-sp.html

MEDICINA UMG VARICELA Nombre: Herpesvirus varicella zoster Familia: Herpesviridae Características:  ADN lineal de doble cadena  Con nucleocápside  Icosaédrica Patogenicidad:  Periodo de contagio desde 1 a 2 días antes del comienzo del exantema.  Tras infección permanece latente en los ganglios dorsales de la médula espinal Mecanismos de trasmisión:  Inhalación de bioaerosoles  Contacto directo con secreciones respiratorias y el fluido de las vesículas cutáneas, fómites.  Ingesta e inoculación accidental Patologías relacionadas:  Neumonía  Septicemia  Infecciones osteoarticulares  Encefalitis  Meningitis Signos y síntomas:  Aparición en la cabeza, tronco, cara y posteriormente el resto del cuerpo de una erupción o rash cutáneo que evoluciona a pápulas, vesículas y finalmente costras.  Fiebre  Cefalea  Escalofríos  Dolor de estómago Diagnóstico:  Métodos biológicos directos: basados en el cultivo viral a partir de líquido de las vesículas o su visión directa a microscopio electrónico.  Detección de antígenos virales por inmunofluorescencia  PCR  Detección de Ac. frente a VVZ  ELISA Tratamiento:  Aciclovir: Oral  200 mg V.O. cada 4 horas.  Tan solo se requiere tratamiento para aliviar los síntomas, se pueden emplear analgésicos, antihistamínicos, y cremas o lociones que alivien el picor.  Es importante no suministrar aspirina (ácido acetilsalicílico), ya que se asocia con el desarrollo del síndrome de Reye. En su lugar se puede usar paracetamol.

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Para su prevención se debe administrar la vacuna  se le administra a los niños en una serie de dos dosis (inyecciones).

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Herpesvirus varicela zoster. 2013. Recuperado de: http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%20de%20agentes%20biologicos/Fichas/Virus/Herpesvirus%2 0varicella-zoster.pdf

MEDICINA UMG VIRUS DE SARAMPIÓN Género: Morbilivirus Familia: Paramyxovirus Características:  Mide de 100 a 200nm de diámetro  ARN negativo de cadena sencilla  Periodo de incubación de 1 – 2 semanas  Con envoltura Patogenicidad:  Proteínas F y H  En la unión virus – células el principal receptor es el CD46  Factor inductor de células gigantes Mecanismos de trasmisión:  Contacto directo de persona a persona por contacto con secreciones del tracto respiratorio de persona infectada (moco o esputo) Patologías relacionadas:  Neumonía  Otitis media  Laringo traqueítis  Miocarditis  Encefalitis (1:1000)  Panencefalitis subaguda esclerosante (1:1000000) Signos y síntomas:  Infección no implicada  fiebre de 38.5°C, coriza, y tos, conjuntivitis, Manchas de Koplik en las membranas mucosas, erupción maculopapular.  En adultos  encefalitis ( infección acompañada de edema cerebral), diarrea grave (que puede provocar deshidratación) Diagnóstico:  Cultivo de orina (hasta 5 días de haber iniciado exantema)  Exudado faríngeo (hasta 5 días de haber iniciado exantema)  Serología  IgM específica (desde inicio hasta el día 35 de aparición del exantema)  PCR – TR  Aislamiento viral (Cels. HeLa) Tratamiento:  Inmunoglobulina específica puede ayudar en pacientes a riesgo en un brote.  No existe ningún tratamiento específico contra el virus.  Solamente tratamiento de sostén.

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Neumonía con células gigantes

Exantema

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Gobierno del Estado de Sonora. Sarampión. Recuperado de: http://www.colson.edu.mx:8080/portales/docs/Sarampi%F3n.pdf

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VIRUS DE LA RUBEOLA Género: Rubivirus Familia: Togaviridae Características:  ARN positivo no segmentado  Simetría icosahédrica  Con envoltura  ARN actúa como mensajero  Periodo de incubación de 14 - 21 días Patogenicidad:  Infecta en primer lugar nasofaringe y después pulmones.  Se disemina a nódulos linfáticos.  Virus se aloja en cels. Parenquimatosas, especialmente en el bazo. Mecanismos de trasmisión:  Por aire  Por gotitas expulsadas del aparato respiratorio, además de sangre, orina y LCR de personas infectadas.  Transplacentaria Patologías relacionadas:  Linfadenopatía  Placentitis  Panencefalitis Signos y síntomas:  S. respiratorio  dolor leve de garganta, coriza y tos.  Piel  rash, erupción de distribución parecida al sarampión pero intensamente roja.  Rubeola congénita  sordera, defecto cardíaco, problemas neurológicos (retraso mental, retraso psicomotriz, microcefalia), problemas oftálmicos (catarata, glaucoma/retinopatía, microftalmia), retraso de crecimiento intrauterino, púrpura trombocitopénica, hepatoesplenomegalia. Diagnóstico:  Clínico  Laboratorio: o Serología (IgM específico) o PCR – TR o Aislamiento del virus  Virus se puede detectar en las secreciones nasofaríngeas de lactantes con rubéola congénita por lo menos durante un año.

MEDICINA UMG Tratamiento:  No existe tratamiento específico para dicho virus.  Vacuna atenuada viva, contraindicada en el embarazo.  Mujer embarazada y seronegativa es necesario un seguimiento cercano. Imágenes:

Rubéola congénita - Exantema

Periodo exantemático

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Ramírez, E. Infecciones feto y neonato – Rubéola. México. Octubre 2013. Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/infecciones-feto-neonato.html

MEDICINA UMG VIRUS DE LA INFLUENZA Nombre: Virus de la influenza Familia: Orthomyxoviridae Características:  Estructura helicoidal  Nucleocapside  ARN monocatenario  Envoltura lipídica de doble capa  Tamaño 100 nm  Distribución mundial  Tropismo por la células epiteliales respiratorios o Virus de la influenza tipo A, B, C. Patogenicidad:  Incubación de 1 – 4 meses  Influenza no complicada Mecanismo de transmisión:  Se disemina entre las personas por las gotitas de secreciones respiratorias presentes en el aire o por el contacto con las manos o superficies contaminadas Patologías Relacionadas:  Laringotraqueobronquitis aguda en niños pequeños  Otitis media  Miositis  Complicaciones cardíacas  Encefalopatías  Neumonía  Síndrome de reye  Síndrome de Guillain Barré Signos y síntomas:  Aparecen en forma brusca  Escalofríos  Cefalea  Tos seca  Fiebre alta  Mialgias generalizadas  Ataque al estado general  Anorexia  Niños fiebre más alta y manifestaciones clínicas digestivas como vómito, convulsiones febriles.  Síndrome de influenza pocas veces se produce por el virus tipo C Diagnóstico:  PCR con transcriptasa inversa  Aislamiento a 4 0 C (cultivo celular ˃5dias) e identificación.  Análisis serológico

MEDICINA UMG Tratamiento  Anticuerpos  Oseltamivir, Zanamivir, Amantadina, Rimantadina  Vacuna: 1 vez al año (aunque no protegen contra la Influenza aviar) Imágenes

Influenza no complicada

Síndrome de reye

Síndrome de Guillain Barre

Laringotraqueitis aguda

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIqigwTX goOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG INFLUENZA AVIAR Familia: Orthomyxoviridae Características:  Cepa H5N1= alta patogenicidad (˃70 muertes en humanos) Patogenicidad: Incubación: hasta 10 días Influenza aviar Transmisión:  Diseminación directa de virus H5N1 de alta patogenicidad en aves y se transmite al humano al tener contacto estrecho con aves enfermas.  Virus humanos: Inhalación y Fomites (autoinoculación) Sintomas: • Fiebre • Dolores musculares • Dolor de cabeza • Dolor de garganta y tos por inflamación de las mucosas-tejidos, sobre todo el tracto respiratorio • Malestar general • Infecciones en los ojos (conjuntivitis). • Insuficiencia respiratoria (dificultad para respirar) por una neumonía viral Tratamiento  Amantadina (infecciones por virus Influenza, con prescripción restringida) o Antifludes, Fluviatol o Tamiflu REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIqigwT XgoOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG ENTEROVIRUS Nombre: virus de la polio Familia: Picornaviridae Características:  Estructura icosaédrica  Nucleocapside (4 proteínas VP1, VP2, VP3, VP4)  ARN (+)  Sin envoltura  Tamaño 20 a 30 nm Patogenicidad:  Incubación de 1 semana  Cuadro gripal  Cuadro meníngeo-meningitis aséptica  Poliomielitis paralitica  Cuadro bifásico (niños) Mecanismo de transmisión:  Transmisión entre humanos, fecal-oral.  Por agua y alimentos contaminados por aguas residuales.  Verduras frescas que se consumen crudas y mariscos. Patologías Relacionadas:  Enfermedad neurológica  Insuficiencia respiratoria  Parálisis bulbar  Síntomas de encefalitis, como desorientación, estupor y coma  Síndrome Post-polio Signos y síntomas:  Fiebre  Meningitis aséptica  Parálisis+fiebre Diagnóstico:  Examen de líquido cefalorraquídeo  Lavado de garganta (raramente posible)  Exámenes de sangre (detectar los niveles de anticuerpos específicos contra el virus)  Mapeo de oligonucleótidos (huella) o secuenciación genómica (rastro digital) Inmunoprofilaxia:  Vacuna Salk (parenteral)  Vacuna Sabin (oral)  Polio post vacuna  No tiene cura, pero es prevenible. Cuando se administra varias veces, la vacuna antipoliomielítica puede conferir una protección de por vida  Controlar los síntomas mientras la infección sigue su curso

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Los síntomas se tratan con base en su gravedad. El tratamiento puede incluir: Antibióticos para las infecciones urinarias, calor húmedo (paños calientes, toallas calientes) para reducir el dolor y los espasmos musculares, analgésicos para reducir el dolor de cabeza, el dolor muscular y los espasmos. fisioterapia, dispositivos ortopédicos o zapatos correctivos, o cirugía ortopédica para ayudar a recuperar la fuerza y funcionalidad muscula

Imágenes

Poliomielitis

Enfermedad neurológica

Insuficiencia respiratoria

Síntomas de encefalitis

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIqigwTX goOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG RUBULAVIRUS Nombre: Virus de las paperas Familia: Paramyxoviridae Características:  ARN (-) monocatenario  No segmentados  Con envoltura  Simetría helicoidal  Tamaño: 150-300nm  Nucleocápside  Célula blanco: Glándulas parótidas, aunque también otros órganos; páncreas, testículos y el SNC  Proteínas: o HN (unión a la célula (neuraminidasa y hemaglutinina)) o F (Fusión) o NP (Asociación y protección del genoma viral) o P Participa en la replicación y transcripción del genoma viral o L (Presenta actividad de polimerasa) o M (Proteína de matriz) o SH (Participa en la infección en la fusión de la envoltura del virus a la membrana plasmática y en la fusión de membranas celulares (formación de sincitios) o CV (proteínas no estructurales que participan en la replicación (C) y como factor de evasión inmune (V) Patogenicidad:  Infecta el tracto respiratorio y se replica localmente.  Se disemina al tejido linfoide y ocasiona viremia  Se disemina a otros sitios; glándulas salivales y otras  Incubación 2-3 semanas  Parotiditis (Inflamación de las glándulas parótidas) Mecanismo de transmisión:  Transmitida por secreciones respiratorias y saliva vía aerosoles o fómites  El virus es secretado en la orina (posible fuente de infección) Patologías Relacionadas:  Meningitis  Encefalitis  Ooforitis/Orquitis  Pancreatitis  Mastitis  Tiroiditis  Artritis  Miocarditis

MEDICINA UMG Signos y síntomas:  Fiebre  Anorexia  Malestar general  Mialgia (fase prodrómica)  Dolor facial  Dolor de cabeza  Dolor de garganta  Inflamación de las glándulas parótidas  Inflamación de las sienes o mandíbula (área temporomandibular)  En los hombres: o Tumor testicular o Dolor testicular o Inflamación del escroto Diagnóstico:  30% subclínica  30-40% presenta parotiditis  Serológica, molecular (PCR) o virológica Profilaxia y Tratamiento:  Vacuna; altamente efectiva  Se combina con vacuna contra; sarampión y rubeola (MMR)  No hay tratamiento específico  Aplicar compresas frías o calientes en la zona del cuello  Tomar paracetamol para aliviar el dolor  Tomar líquidos adicionales  Hacer gárgaras con agua tibia con sal Imágenes

Cuadro gripal

Poliomielitis paralitica

Mastitis

Meningitis

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJ IIqigwTXgoOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG VIRUS DE HERPES Nombre: Virus de herpes Familia: Herpesviridae Características:  Nucleocápside icosahédrica  Tegumento  Cápside  ADN de doble hebra  Con envoltura  Tamaño 100-200 nm  Proteínas Alfa, beta, gamma  Células mucoepiteliales o Herpes simplex tipo I (HSV-I) (causa infecciones sobre la cintura) o Herpes simplex tipo II (HSV-II) (bajo la cintura y aumenta durante la adolescencia)  Otros tipos de virus de la misma familia: o Virus de Epstein Barr (VEB) o Citomegalovirus (CMV) (genoma más grande) o Virus de Varicella zoster (VVZ) o Virus herpes humano 6 (VHH-6) o Virus herpes humano 8 (VHH-8); asociado al sarcoma de Kaposi Patogenicidad:  Infección primaria, sintomática o inaparente  Fase de latencia ocurre en células blanco (neuronas , células hematológicas)  Fase de reactivación depende de condiciones inmunes del huésped  Enfermedad Orofaríngea (primaria)  Estomatitis  Enfermedad Orofaríngea (Recurrencia)  Herpes labial recurrente  Herpes genital  Keratoconjuntivitis  Infección del SNC Mecanismo de transmisión:  A través de contacto directo con un infectado (sintomático o asintomático) Patologías Relacionadas:  Enfermedades benignas y pueden ser severas  HSV-1= Estomatitis vesicular- ulce= Herpes labial  VZV=varicela=herpes zoster  CMV= Síndrome mononucleósico, anemia hemolítica, fiebre, hepatitis, etc=Neumonitis, hepatitis  VEB= Mononucleosis Infecciosa = Sínd.Febril Prolongado

MEDICINA UMG Signos y síntomas:  Fiebre alta  Odinofagia  Lesiones vesiculares, ulceradas en encías, lengua, paladar, labios.  Linfoadenopatías pequeñas  Malestar general  Dolor local  Prurito  Adormecimiento  Fotofobia  Epífora  Edema palpebral  Quemosis  Maculo pápulas en mucosa genital, perianal  Vesículas y úlceras dolorosas  Parestesias y disestesias en genitales, piernas y perineo  Encefalitis febril  Alteración de conciencia  Conducta bizarra  Compromiso del lóbulo temporal, convulsiones focales Diagnóstico:  Punción Lumbar  Citoquímico: pleocitosis con aumento de mononucleares y proteínas elevadas  Exámenes virológicos PCR para HSV  EEG  Imágenes: Scanner RNM Tratamiento  Aciclovir, valaciclovir, Foscarnet (casos de resistencia)  Terapia en fase aguda  Terapia supresora por meses ante la recurrencia Imágenes

Enfermedad orofaringea

Estomatitis

Keratoconjuntivitis

Herpes genital

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de:http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIqi gwTXgoOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG CITOMEGALOVIRUS Género: Cytomegalovirus Familia: Herpetoviridae Características:  Virus ADN bicatenario  Simetría icosahédrica  Con envoltura  Distribución mundial Mecanismo de transmisión:  Contacto persona a persona con fluídos contaminados: saliva, secreciones respiratorias, orina, leche materna, secreciones genitales, sangre.  Beso, lactancia materna, contacto sexual, parto, transfusiones Patogenicidad:  Infección Primaria Sindrome Mononucleósico  Infección primaria aumenta con la edad  Enfermedad en los inmunodeprimidos Signos y síntomas:  Fiebre  Malestar general  Fatiga  Mialgia  Cefalea  Esplenomegalia  Exudado faríngeo (poco)  Neumonitis, miocarditis, pleuritis, artritis (Raro) Patologías relacionadas:  Neumonitis  Depresión MO  Retinitis  Hepatitis  Compromiso gastrointestinal Diagnóstico:  inmunocomprometidos o Hemograma o Pruebas hepáticas con alza discreta de transaminasas o Serología para CMV o IgM específica +  En general: o Cultivo de CMV en sangre en tubo o Shell Vial

MEDICINA UMG Detección de antígenos de CMV en células sanguíneas pp65 en PMN o mononucleares o Detección de DNA viral en sangre: plasma, suero o células cualitativo o cuantitativo o Otros métodos: Serología IgM, antigenemia en PMN pp65 (viremia y monitorización de Tx), PCR de CMV : infección del SNC o

Tratamiento:  Antivirales; Ganciclovir  Inmunoglobulina Hiperinmune  Tratamientos IV, en ocasiones prolongados (requieren monitorización de exámenes generales y virológicos)

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIqig wTXgoOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false

MEDICINA UMG VIRUS DE EPSTEIN BARR Género: Lymphocryptovirus Familia: Herpetoviridae Características:  Virus ADN  Simetría icosahédrica  Con envoltura Patogenicidad:  Infecta células con el receptor para el C3d del complemento  Células CR2 o CD21 (células epiteliales oro y nasofaringe y LB) o Mononucleosis infecciosa (infección autolimitada y benigna) o Linfoma de Burkitt (Región endémica) o Cáncer nasofaríngeo (En China y SE de Asia) o Linfoma de células B (inmunosuprimidos) o Linfoma de Hodgkin o Síndrome Duncan Signos y síntomas:  Mononucleosis infecciosa  Malestar general  Linfadenopatía  Amigdalitis  Hepatoesplenomegalia  Fiebre /persiste por más de una semana  Rash Patologías relacionadas:  Desórdenes neurológicos:  Meningitis  Encefalitis  Mielitis  Síndrome GB  Anemia hemolítica autoinmune  Trombocitopenia  Síndrome de la fatiga crónica (fibromialgia) Diagnostico:  Frote sanguíneo; Linfocitos atípicos o células de Downey  Pruebas serológicas  Prueba de Paul Bunnell/Anticuerpos heterófilos  Hemaglutinación con eritrocitos de carnero  ELISA/Anticuerpos específicos

MEDICINA UMG Tratamiento:  No hay drogas para tratar a VEB  Vacuna (En desarrollada)  Prevención

Linfoma de Burkitt

Linfoma de Hodgkin

Mononucleosis infecciosa

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiologia medica. 25ª edición. Brookd varroll butel morse mietzner. 2011. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=T7Q1CBUlq0cC&printsec=frontcover&dq=virus&hl=es&sa=X&ei=73BiVPbJIIq igwTXgoOYAg&ved=0CB4Q6AEwAA#v=onepage&q=virus&f=false