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• Alvaro Adrian

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VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR La VSG se modifica cuando existe un desequilibrio humoral que afecta a las proteínas plasmáticas La VSG se acelera cuando existe un incremento del fibrinógeno La VSG se acelera cuando existe un incremento de la proporción de globulinas La aceleración de la VSG es un indicativo de incremento de reactantes de fase aguda como fibrinógeno o globulinas Y es que si se incrementan los reactantes de fase aguda no es nada más que un mecanismo de respuesta ante la liberación de IL-6, este último que se libera en casos por ejemplo de procesos inflamatorios o neoplásicos Sus valores normales es de 3 a 10 mm en la primera hora LA VSG SE UTILIZA COMO MEDIO DE DIAGNOSTICO Y SEGUIMIENTO    

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS AGUDAS Y CRONICAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS ENFERMEDADES AUTOINMINES CANCERES

CARACTERISTICAS 

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VALOR DIAGNOSTICO : Organicidad, daño somático, procesos funcionales, inactivos, específicos, intensidad del proceso patológico VALOR PRONOSTICO: repetidas VSG nos permiten hacer el seguimiento y en base al mismo ver la evolución favorable o sospecha de una complicación INESPECIFICIDAD : No sirve para un diagnostico etiológico INCONSTANCIA diversas enfermedades pueden presentar aceleración o en todo caso se puede encontrar normal la VSG CARÁCTER TARDIO. Las modificaciones tardan en aparecer y desaparecer AMBIGÜEDAD PRONOSTICA

VSG acelerada Se acelera de manera normal en el     

2 do y 3er trimestre del embarazo En los ancianos Lactantes En la menstruación normal no se modifica No se modifica con consumo de alimentos

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ELEVACION LIGERA: 30 mm primera hora ELEVACION MODERADA: 30-50 mm ELEVACION INTENSA : 50-100mm EXTRAORDINARIAMENTE ACELERADA : > 100 suele ser típica pero no especificad enfermedades NEOPLSICAS (mieloma múltiple – linfoma) INFECCIONES (tuberculosis – endocarditis infecciosa) COLAGENOSIS (vasculitis)

ELEVACION EN: PROCESOS INFECCIOSOS: En procesos agudos como crónicos  

Tuberculosis pulmonar : notable elevación en la cavitaria o exudativa , en el complejo primario no tanto Tuberculosis extra pulmonar :en el caso tuberculosis intestinal o laríngea , en los abscesos fríos como el mal de Pott

COLAGENOSIS – ENFERMEDADES SISTEMICAS AUTOINMUNES: como LES, artritis reumatoide, dermatomiosis, panarteritis nodosa, arteritis de la temporal, granulomatosas, espondilitis anquilopayetica PROCESOS NEOPLASICOS. Se acelera más a medida que crece el tumor más si sufre metástasis Se ve en neoplasias de órganos sólidos o en hematológicas, aumenta con la irradiación en   

Linfoma de hodkin Leucemias Mieloma múltiple

OTROS: anemias intensas, disproteinemias, hemorragias, infartos, cirrosis, DISMINUCION EN: RETARDADA      

Hiponatremia Policitemia vera Estados anafilácticos agudos y enfermedad del suero Insuficiencia cardiaca congestiva Hipofibrinogenemias Enfermedad de Niemann pick

PROTEINA C REACTIVA