• Author / Uploaded
• Francisco Albarracin

• Categories
• Anatomía humana
• Anatomía de los primates
• Cabeza y cuello humanos
• Anatomia animal
• Bienestar

Citation preview

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

VALORACION DEL HABLA Y LA VOZ Nombre Fecha de nacimiento: Ocupación Dx Médico

Fecha Edad: Teléfono Historia N

ESTRUCTURA FACIAL Y CABEZA Simetría facial Arrugar frente Cerrar los ojos Silbar Guiñar los ojos Levantar mejillas Dilatar alas nariz Velocidad Precisión Armonía Desviación de la línea media MASTICACION DEGLUCION HABLA Reposo Movimientos Retracción Protrusión Músculo occipitofrontal vientre frontal Hipertonia –hipo normo Músculo arrugador del supercilio Músculo orbicular de los ojos Músculo nasal - parte transversa Músculo prócero Músculo levantador do lábio Músculo orbicular da boca Superior y del ala de la nariz Músculo elevador del lábio superior Músculo elevador del ángulo de la boca Músculo zigomático mayor Músculo zigomático menor Músculo bucinador Músculo risorio Músculo depresor del ángulo de la boca Músculo depresor del labio inferior Músculo depresor labio superior y del septo nasal Músculo mentalis Músculo del Platisma Control del trapecio Control de esternocleidomastoideo Movimientos de Atrás Adelante A la izq. A la der Circulares cabeza Fatigabilidad Fasciculaciones Esfuerzo Movimientos asociados o compensatorios LENGUA Protrusión Tamaño Punta Movilidad Fasciculaciones Frenillo lingual

Recta Grande A la derecha Arriba Ensancharla Atrofia corto

A la derecha Pequeña A la izquierda Abajo Estrecharla Velocidad Largo

A la izquierda Normal Arriba Doblada Acanalarla Fuerza Normal

Abajo Alvéolos Vibrarla Consistencia

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

Simetría labial COORDINACIÓN GARGANTA – LENGUA Movimiento simultáneo (anga) Traga involuntariamente Sialorrea Masca la comida Bebe con pitillo Asinergias Movimientos compensatorios LABIOS Protrusión Retracción Apretar juntos Izquierda Fasciculaciones Atrofia Simetría labial Forma COORDINACIÓN MAXILAR – LABIOS Labios protrusión - retracción /oi/ Abrir boca protuir labios /ao/ Abrir boca retraer labios /ai/ Asinergias PALADAR Oseo: Normal Grande Ancho Fisurado Blando

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

Especifique Diadococinesis Kata Traga voluntariamente

Abrir Derecha Fuerza Movilidad

Cerrar Vibrar Consistencia Frenillo labial

Protrusión labios ab. boca /oa/ Retracción labios ab. boca /ia/ Movimientos compensatorios Especifique Pequeño Sin convexidad Fisurado

Normal Corto Paresias Malformaciones Uvula Normal Fisurada Desviada MAXILAR INFERIOR - MANDIBULA Arriba Abajo A la der A la izq Asinergias Fasciculaciones Movimientos compensatorios Periodos largos de Latencia para realizar Disfunción ATM los movimientos Maseteros: Tono Comportamiento mov Fuerza DIENTES Implantación Atricción Anodoncia Diastemas Hipodoncia Tamaño: Normal Microdoncia Estado Forma Oclusión Tipo Gingiva

Ojival Cuerpos

Estrecho Otros

Movilidad Otros Movilidad

Parálisis

Protrusión

Retracción

Precisión

Simetría

Apiñamiento Supernumerarios Ausencia de 1 o más piezas Macrodoncia

Mordida

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

AMIGDALAS Y ADENOIDES (Normal, ausentes o hipertróficas) LARINGE Musculatura Descripción de la estructura laríngea y su funcionamiento: Tirohioideo Omohioideo Esternohioideo Digástrico Geniohioideo Estilohioideo Milohioideo Esternocleidomastoideo Trapecio Hueso Hioides (anteriorizado, posterioirzado, arriba, abajo) Movimientos compensatorios Cintura escapular Nuca Espalda II. GUSTO Dulce Salado Acido Normogeusia Hipogeusia Ageusia III. OLFATO Anosmia Hiposmia Hiperosmia Parosmia Especificar IV. MASTICACION: Músculos masticatorios sensibles a la palpación FASES Fase I Incisión Fase II (Trituración) Fase III (Pulverización) Sellado labial Ocurre Boca permanece abierta Maseteros: Tensión Movimiento Comportamiento en función con ATM Patrón vertical Extensión máxima de apertura Desviación derecha, a la izquierda Deslizamiento (suave, parcial) Control mandibular Adormecimiento Subluxación Dolor al tragar Otalgia Tinitus Otro Límite de la apertura Comer Cantar Gritar

Amargo Disgeusia Cacosmia

Bajo tono muscular en orbicular Velocidad

click Soplar

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

Mejillas Depresión Mordedura Movimientos linguales de recolección Ocurren Impactos masticatorios Suficientes Masticación unilateral Insalivación: (Normal Sialorrea Poca) Volumen de alimento. (Normal, excesivo, poco, acompaña de líquido) Apertura y cierre de maxilares para la trituración Rotación del maxilar para la trituración Ritmo Lento, rápido Movimientos verticales predominantes Ruidos Masticación de sólidos de semisólidos Raspa con los incisivos? Desgarra los alimentos Preferencias alimenticias

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

Tono Aumentados Pocos

Disminuídos No se producen

DEGLUCIÓN Tiempos entre la masticación y la deglución Postura Cabeza adelante atrás lateralizada Mov.hombros Otros Fase I formación del bolo preparatoria Sello lingual contra el borde alveolar Excesivos movimientos linguales Succión labial Otros Fase II Mov. Lingual arriba y atrás Posición media de la lengua oral Succión lingual al deglutir Movilidad velar Fase III Movimiento del hioides (arriba adelante) Mov. Laringe (arriba adelante) faríngea Movimiento epiglotis Contracciones faríngeas Cierre laríngeo (Normal, disminuido, ausente) Reflejo de deglución (Normal, Retardado, Ausente) Periodicidad de cada deglución Fase IV Esfínter cricofaríngeo Movimiento Velocidad esofágica Reflujo Gastroesofágico Residuos en cavidad oral

vestíbulo Región posterior de boca

lengua Faringe

Degluciones poco efectivas Volumen del Trozos se incorporan antes de ser deglutido el anterior alimento Introducción de grandes porciones de alimento Utiliza líquido para deglutir (Normal, excesivo, no consumo de líquidos) Caída del alimento fuera de la boca Manifestaciones Tos nausea sialorrea acompañantes: reflujo Sensación de restos Picazón en nariz en zona laríngea mientras come

vómito Cambio en la voz luego de comer

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

Estridor laríngeo Alteraciones respiratorias a repetición Respiración al momento de deglutir Signos de cianosis (durante después) de la ingesta Crisis de apnea durante la alimentación

Manifestaciones respiratorias Utensilios usados Regurgitación nasal

líquidos

sólidos y líquidos

II POSTURA Posición

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

sólidos

(Insertar Foto) Frente y lado Sedente

De pié

Sedente

De pié

Sedente

De pié

Cabeza

caída

levantada

estirada

Mandíbula

hacia adelante

correcta

hacia atrás

Hombros

uni/bilateral elevados Jorobada escoliosis

correctos

caidos

erguida

estirada

Muslos

contraidos

entreabiertos

muy abiertos

Pantorillas

juntas

abiertas

estiradas

Talones (contacto con el suelo) Talones (posición)

contacto de lado, estrechos

bien puesto a lo ancho de las caderas

sólo contacto con las puntas muy seperados

Espalda

ALTERACIONES TRAUMATOLOGICAS

IV. RESPIRACIÓN Modo (con predominio). Tipo: . Posee rendimiento vocal: Frecuencia respiratoria: Coordinación neumofónica: Tiempos espiratorios y de retención: Permeabilidad nasal: Nasalización Otras alteraciones respiratorias V. VOZ A. MOVIMIENTO Y TONICIDAD MUSCULAR AL HABLAR Gestual (Excesivo, apropiado, no manifestó) Mímica (Excesivo, apropiado, no manifestó) Apertura de la boca (Poca, suficiente, excesiva) Identificación de los lugares de hipertensión vocal (En actividad y reposo) Músculos de cuello y nuca (contracturas) Cara Calidad de la voz forzada Dolor laríngeo en emisión Movimiento de la báscula laríngea: (Fijación supraglótica o infraglótica) El grado de tensión en estructuras Laringe Hueso hioides Lengua

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

Otros Dolor Examen de la fuerza del cierre glótico (tos)Normal ______ Debilidad muscular Cualidad estética general de la voz: Inteligibilidad: B. TIMBRE Hiperfuncional:

aspero quebradizo presionado métalico Hipofuncional: silencioso apagado Suena mal Mezclados: volcado diplófono Armónicos: Pecho Laringe cabeza Zona de localización de la resonancia palatina Zona de localización de la resonancia palatina, velar y orofaringea: C. EVALUACIÓN DEL TONO Extensión tonal: Tono grave (max) Determinación de la extensión tonal Frecuencias medias producidas Extensión tonal comparativa Tono óptimo Registro Pasaje Legatto (Normal, apoyo, esfuerzo) Cuerpo Acortado Altura Vocal – calidad de Alta fonación Ataque Blando Filatura Normal Efecto Kaysser Tono habitual vs. edad y sexo Defina tono Trastornos del tono (vibración Simétrica cordal) Calidad de la fonación D. INTENSIDAD INTENSIDAD FUERTE Ruido de fondo En actividad física Espacio cerrado

Aumentado

chirriante grueso aspirado

raspante pesado empañado

oprimido

ronco oral

áfono facia

fricativo nasal

anterior nasal

media gangoso entubado

posterior mezclado Engolado

trémulo

Tono agudo (max)

Alargado media

Trémulo Golttal fry

baja Soplado Trunca

Fuerte

Monofásico Asimétrica

DÉBIL

Difásico Falsete

Diplofonía

MONÓTONA

CLINICA COMFAMILIAR RISARALDA

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA ESPECIALIZADA

Con relación a otros individuos Análisis acústico

HABLA F. PROSODIA Melodía del habla: Intensidad del cambio de acento Ritmo del habla Velocidad del habla Pausa del habla Resistencia: Ante un conteo rápido notar aumento o disminución en Habla espontánea Inteligibilidad Análisis acústico(insertar cuadro) Fonemática (insertar cuadro) OBSERVACIONES

DX DE COMUNICACIÓN 1. CONDUCTA ___________________________ NIDIA PATRICIA CEDEÑO O. Resolución Nº0189 del 12/12/89 RUN 06-01004

Monótono Limitada

Normal Normal

Aumentada Exagerada

(interrupciones)Lento Pobre Lenta Muy larga Fonación

Fluído Verborréico Normal Apropiada Cierre velofaríngeo

(irregular)sin fluidez

Mejor que habla dirigida

Igual

Peor

Rápida Escaza Articulación