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UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO

TEMA CONVENIO DE GESTION DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 2017

DOCENTE: DRA ROCIO PEJERRY GONZALES

INTEGRANTES: ● ● ● ● ●

LIC ENF MARIA DORIS ALARCON BAUTISTA LIC ENF SALAZAR RAMIREZ NIDIA ELINA LIC ENF RIOS REQUEJO CARMEN MARISOL LIC OBST MENDOZA DAVILA PERPETUA TAP CALLA VILCHEZ FREYSER NICK

FECHA:

27 DE ABRIL 2019

CONVENIO DE GESTION DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 2017 INDICE

I.- INTRODUCCION………………………………………………………………………………………………3 II.-ANTECEDENTES………………………………………………………………………………………………4 III.- BASE LEGAL…………………………………………………………………………………………………..6 IV.-OBJETIVO……………………………………………………………………………………………………….7 V.-MARCO TEORICO…………………………………………………………………………………………….7 VI.- ANALISIS DEL CONVENIO DE GESTION 2017……………………..………………………….12 VII.-CONCLUSIONES…………………………………………………………………………………………….16 VIII.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………………………………….17 IX ANEXOS

CONVENIO DE GESTION DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 2017 I.

INTRODUCCION :

La gestión pública por resultados es un proceso estratégico, político y técnico, que parte del principio del “Estado contractual “en el marco de la Nueva Gestión, es decir la relación y vinculo formal que se da entre un principal (sociedad) y un agente (gobierno) el cual ambas partes acuerdan efectos o resultados concretos a alcanzar con acción del agente y que influyen sobre principal, creando valor público. De tal manera Los Convenios de Gestión son herramientas que pretenden medir y promover la gestión por resultados de las entidades públicas. Para tal fin, se llega a un acuerdo entre una entidad central o principal y una entidad ejecutora o agente. En dicho acuerdo, la entidad que actúa como agente se compromete a alcanzar una serie de objetivos, que pueden ser procesos, productos o resultados, los cuales se resumen en una serie de compromisos e indicadores. A su vez, la entidad que actúa como principal se encarga de medir los acuerdos y, en ocasiones, ofrece un incentivo por el cumplimiento de los mismos. Existen diversas definiciones de resultados al interior del complejo sector público, siendo posible definir por lo menos tres niveles analíticos diferentes: (i) macro, en el que los resultados se relacionan con las políticas públicas que por lo general se resumen en los planes nacionales de desarrollo de cada gobierno; (ii) meso, que considera el desempeño de las organizaciones y programas públicos y donde los resultados se refieren a la función gerencial del planeamiento estratégico, y (iii) micro, relacionada con la gestión de los recursos humanos con resultados relacionados con el desempeño de los empleados públicos. Un sistema integrado orientado a la gestión por resultados tendría que considerar la incorporación e interrelación de estos tres niveles de evaluación De este modo, las probabilidades de éxito de los CG serán mayores en la medida en que se cuente tanto con un proceso presupuestario en el cual se identifiquen indicadores y metas a alcanzar, ya sea en términos de productos o resultados , como con niveles aceptables de flexibilidad gerencial para la toma de decisiones y optimización de procesos. Aún superados esos obstáculos, el éxito final de los CG debe medirse en cuanto se conviertan en instrumentos para la “gestión del desempeño basado en resultados”, es decir, en la medida en que la información contenida en los indicadores de desempeño se refiere a resultados para la prestación de servicios y se utilice para aprender y tomar decisiones en un nivel estratégico, i.e., cuando se convierten en una verdadera herramienta de gestión.

De esta manera el presente trabajo tiene por objetivo conocer Convenio de Gestión del Hospital Las Mercedes 2017 y el cumplimiento de metas institucionales, indicadores de desempeño, compromisos de mejora de los servicios..

II.-ANTECEDENTES La presente Directiva Administrativa es de cumplimiento obligatorio por el Ministerio de Salud, las Direcciones de Redes Integradas en Salud, así como por los órganos dependientes de las mismas, los Hospitales e Institutos Especializados de Lima Metropolitana, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, y los Gobiernos Regionales, así como sus Direcciones Regionales de Salud o Gerencias Regionales de Salud. En el Perú se utilizan los Convenios de Gestión desde hace varios años bajo distintas modalidades, aunque no forman parte de algún sistema de evaluación nacional como es el caso de la mayoría de países. El concepto se emplea en el sector de salud desde 1994, se implantan como CG en el ahora Fondo Nacional de Financiamiento de las Actividades Empresariales del Estado (FONAFE) desde 1999, e intentan generalizarse como instrumento para la modernización de la gestión pública hacia 2002 con la Ley Marco de Modernización del Estado. Este intento resulta fallido, por lo que sectores particulares recogen la iniciativa por cuenta propia. El esquema peruano responde así a un “enfoque no integrado” de la gestión por resultados. A continuación, se presenta un resumen de los principales CG existentes en el país, incluyendo la descripción del instrumento y sus incentivos, así como un breve análisis y comentario sobre su perspectiva. El sector salud empieza a suscribir Acuerdos de Gestión (AG) en 1994 bajo la modalidad de contratos que se firman con las Comunidades Locales de Administración de Salud (CLAS). Esta experiencia consiste en encargar la administración de un establecimiento de salud a una organización sin fines de lucro, cuya gestión se hace conjuntamente entre la comunidad y la gerencia del establecimiento, señalándose las bases de esta cogestión en un acuerdo llamado Contrato de Administración Compartida. A partir de esta experiencia se explora otro tipo de acuerdo desde 1997. Sin embargo, estas iniciativas han carecido de un marco conceptual sólido y de un apoyo político consecuente, que permitiera su consolidación a través del tiempo. 1997-1999: Se firman los primeros AG entre el Ministerio de Salud (MINSA) y 5 Hospitales y 5 Redes de Salud, los cuales consideraban una contraprestación económica (bono) de cumplirse con las metas planteadas. Sin embargo, la falta de apoyo político se tradujo en la ausencia de

recursos por parte del MINSA -a través del PAAG- para cumplir con el pago del bono ese año. En 1999 se firman nuevamente AG con algunas redes de salud pero ya el instrumento se había debilitado. Además, ese año se plantearon metas demasiado exigentes que fueron imposibles de cumplir, logrando evitar de esa manera el pago del bono. 2003: Al haberse establecido un documento con prioridades sanitarias que eran recogidas por los niveles descentralizados, las distintas dependencias del MINSA quisieron aprovechar el instrumento a fin de ver en él recogidas sus propias prioridades. Así, se estableció en un primer momento que cada dependencia fijaría de 3 a 5 indicadores, pero luego al ver que el seguimiento de cada uno de ellos no sería posible y que el instrumento se volvía inmanejable, se optó por fijar 15 indicadores de orden sanitario en los AG. 2004 - 2005: Se firmaron AG con todos los Gobiernos Regionales. Si bien se redujo el número de indicadores, se cuestiona la utilidad del instrumento ya que año a año los indicadores varían, haciendo imposible el seguimiento a los avances en el logro de las metas sanitarias. Asimismo, la metodología para la definición de las metas puede ser cuestionada debido a la ausencia de líneas de base regionales. En cuanto al bono, éste fue considerado en los AG sólo hasta 2004. De esta forma la Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado LEY Nº 27658 describe El convenio de gestión es un acuerdo vinculante celebrado por una entidad de la Administración Pública Central, por un lado, y por la Presidencia del Consejo de Ministros y el Ministerio de Economía y Finanzas, objeto del convenio de gestión es el establecimiento de resultados tangibles (metas) y verificables por parte de la entidad involucrada, los cuales deben estar vinculados a la mejora de los servicios prestados a la persona, la obtención de mayores niveles de eficiencia y la optimización del uso de los recursos públicos. Los beneficios indicados tienen la finalidad de establecer incentivos que permitan mejorar los niveles de gestión y de servicio de las entidades de la Administración Pública Central. De tal manera como parte de fortalecimiento del sector salud, mediante decreto supremo N 001_2017-SA, se aprobaron para el año 2017, los criterios para definir las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios a cumplirse en el 2017, para la entrega económica a la que hace referencia el artículo 15 del decreto legislativo n 1153, para incentivar y garantizar la continuidad, la oportunidad y calidad de los servicios de salud en beneficio de la población. Así mismo el cumplimiento de logros para las DIRESAS y Redes de salud, Hospitales de II y III nivel no especializados, hospitales e institutos especializados del III nivel; y hospitales de emergencia. Así mismo para la asignación económica anual por cumplimiento de metas se requiere la suscripción de convenios de gestión, cuyos aspectos

técnicos relacionados a su formulación, negociación, suscripción, implementación y evaluación formaran parte del documento normativo.

III.- BASE LEGAL 

Ley N° 26842, Ley General de Salud, y sus modificatorias.



Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización. ▪ Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.



Ley N° 28748, Ley que crea como Organismo Público Descentralizado al Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas-INEN.



Decreto Legislativo N° 1153, que regula la Política Integral de Compensaciones y Entregas Económicas del Personal de Salud al servicio del Estado.



Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud



Decreto Supremo Nº 304-2012-EF, que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley N° 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.



Decreto Supremo N° 116-2014-EF, que aprueba los criterios técnicos, aplicación e implementación de la asignación por cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios en el marco del artículo 15 del Decreto Legislativo N° 1153.



Decreto Supremo N° 008-2017-SA, Decreto Supremo que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud y modificatoria.



Decreto Supremo Nº 001-2017-SA, Decreto Supremo que establece los criterios para las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios a cumplir en el año 2017, para percibir la entrega económica anual a la que hace referencias

IV.OBJETIVOS: Analizar el cumplimiento de metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios de salud del Hospital Docente Las Mercedes del año 2017.

V.-MARCO TEORICO: 5.1. Definiciones operativas: 

ASIGNACION ECONOMICA ANUAL POR CUMPLIMIENTO DE METAS. Entrega económica que se otorga una vez al año al personal de la salud de las entidades bajo el alcance del artículo 15 del decreto legislativo 1153, en el caso se cumpla con las condiciones establecidas para el otorgamiento de esta asignación.



COMPROMISO DE MEJORA CM). Conjunto de acciones cuyo cumplimiento facilita la prestación de servicios de salud de calidad por parte del personal de salud y o gestión de la institución. Se espera que estos compromisos provengan de la identificación de dificultades en el cumplimiento de la meta institucional y o indicadores de desempeño durante el ejercicio previo a propuestas de las instituciones firmantes de los convenios.



CONVENIO DE GESTION; Herramienta de gestión que define los logros esperados de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios por parte de las instituciones, y las obligaciones que asuman las partes para su cumplimiento se materializa en convenios bipartitos celebrados entre el titular del Ministerio de salud con el Gobernador Regional y con el jefe institucional del instituto nacional neoplásicas, con Director general de los Hospitales e institutos especializados, o con el director general de los hospitales e institutos especializados de lima metropolitana o con el director general de las direcciones de redes integradas de salud según corresponda.



INSTITUCION FIRMANTE. Es la institución que suscribe el convenio de gestión, como contraparte del ministerio de salud y es potencial beneficiaria de la asignación económica para cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios de salud, en el marco del decreto legislativo 1153 articulo 15. Las instituciones firmantes son los gobiernos regionales, instituto nacional de enfermedades neoplásicas, las direcciones de redes integradas en salud y los hospitales e institutos especializados de lima metropolita.



HOSPITAL: establecimiento de salud del segundo o tercer nivel del sistema de salud, que brinda atención de salud en diversas especialidades.



HOSPITAL DE EMERGENCIAS: Establecimiento de salud del segundo nivel del sistema de salud, que brinda atención de salud predominante en emergencias.



HOSPITAL ESPECIALIZADO: establecimiento de salud del segundo o tercer nivel del sistema de salud, que brinda atención de salud especializado en un campo clínico o grupo de edad.



INDICADOR DE DESMPENO: Instrumento que proporciona información cuantitativa sobre coberturas, efectividad, eficacia y o calidad de los servicios e intervención de salud.



INSTITUCION: En la presente directiva administrativa se refiere a la Red, Hospital e Instituto especializado de una Dirección Regional de Salud- Gerencia Regional de Salud, , Dirección de Redes

integradoras en salud, así como hospitales e institutos

especializados de Lima Metropolitana y el Instituto nacional de Enfermedades Neoplásicas, a la cual está asignado el personal de salud para la evaluación del cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios. 

LOGRO ESPERADO: Situación que se espera alcanzaren las metas institucionales, indicadores de desempeño y o compromisos de mejora de los servicios de salud, al término del periodo de vigencia del convenio de gestión, lo logros esperados serán consensuados con las instituciones firmantes.



LOGRO ALCANZADO. Situación alcanzada en las metas institucionales, indicadores de desempeño y o compromisos de mejora de los servicios, al términos del periodo de vigencia del convenio de gestión.



META INSTITUCIONAL: Indicador que proporciona información cuantitativa respecto de los resultados en salud planteados en función de las prioridades de política nacional y sectorial.



NEGOCIACION DE LOS CONVENISO DE GESTION: La negociación del convenio de gestión es un proceso de interacción entre los equipos técnicos del MINSA y las DIRESA GERESA DIRIS, los hospitales e Institutos especializados de Lima Metropolitana y el INEN, orientado a la definición de los logros esperados y pesos ponderados de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora seleccionados, para el cumplimiento por el personal de salud de las instituciones.



PESO PONDERADO: El peso ponderado de puntuación que se le asigna a las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios de acuerdo a su relevancia. La suma de los pesos ponderados para una determinada institución es igual a cien 100 puntos.



PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO ANUAL DE LAS METAS INSTITUCIONALES E INDICADORES DE DESEMPENO: Para cada meta e indicador, es el resultado de la división de la diferencia entre el logro alcanzado y el valor umbral, y la diferencia entre el logro esperado y el valor umbral, expresado como porcentaje. Si el logro

alcanzado es mayor que el logro esperado, el valor es cien por ciento (100%). Si el logro alcanzado es inferior al valor umbral, el valor es cero por ciento (0%). Para algunos indicadores hospitalarios se realiza cálculos específicos que se describe en la ficha técnica de cada indicador. 

PUNTOS LOGRADOS: por meta institucional, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de servicios. Son los puntos que se calculan multiplicando el porcentaje de cumplimiento de la meta institucional, de cada indicador de desempeño y compromiso de mejora de servicios por su peso ponderado.



PORCENTAJE GLOBAL DE CUMPLIMIENTO: Es el porcentaje que se obtiene al dividir la sumatoria de los puntos logrados por meta institucional, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de servicios, entre cien (100). Se calcula a nivel de cada una de las instituciones.



VALOR UMBRAL: Es el valor a partir del cual se evalúa positivamente una meta institucional o indicador de desempeño que es definido por el Ministerio de Salud.

5.2.- CONVENIO DE GESTION: Definición: Herramienta de gestión que define los logros esperados de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios por parte de las instituciones, y las obligaciones que asuman las partes para su cumplimiento cuantificables en un período determinado de tiempo, cuyo cumplimiento genera recompensas. 

Los CG basan el éxito de sus resultados en la correcta definición de los indicadores de gestión o desempeño que van a activar recompensas comprendidas en un marco normativo, mientras que el éxito en términos de aceptación depende del esquema de incentivos para su cumplimiento o en todo caso de su obligatoriedad. De este modo, las probabilidades de éxito de los CG serán mayores en la medida en que se cuente tanto con un proceso presupuestario en el cual se identifiquen indicadores y metas a alcanzar, ya sea en términos de productos o resultados, como con niveles aceptables de flexibilidad gerencial para la toma de decisiones y optimización de procesos. Aún superados esos obstáculos, el éxito final de los CG debe medirse en cuanto se conviertan en instrumentos para la “gestión del desempeño basado en resultados”, es decir, en la medida en que la información contenida en los indicadores de desempeño se refiere a

resultados para la prestación de servicios y se utilice para aprender y tomar decisiones en un nivel estratégico. 

En cuanto a los incentivos, éstos en ocasiones incluyen un elemento monetario aplicable a los trabajadores que hacen posible el cumplimiento de los indicadores, aunque también es posible definir otros incentivos que faciliten la participación de las entidades y el cumplimiento de las metas establecidas en los esquemas de CG.

PROCEDIMIENTO PARA LA APLICACIÓN CONEVINO DE GESTION: El procedimiento para la aplicación de los convenios de gestión, consta de las fases de definición y socialización de las MI, ID, CM, formulación, negociación y suscripción de los convenio de gestión, evaluación y entrega económica por cumplimiento de las MI, ID y CM El Grupo de Trabajo para la conducción del procedimiento: Se conforma el grupo de trabajo, el mismo que estará liderado por la dirección de monitoreo y evaluación de la gestión en salud de la dirección de operaciones en salud DGOS, que tiene a su cargo la conducción del proceso de evaluación de las IM, ID Y CM Grupo de trabajo conformado:  Un representante de la Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en Salud DIMON en l dirección General de operaciones en salud, quien lo presidirá.  Un representante de la Oficina General de Tecnologías de la información OGTI.  Un representante de la Dirección general de personal de salud DIGEP  Un representante de la Oficina General de Gestión Descentralización OGDESC.  Un representante del Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en salud.  Un representante de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica DGIESP  Un representante de la Dirección General de Aseguramiento e intercambio prestacional. DIGEMID  Un representante de la Dirección General de medicamentos, insumos y drogas DIGEMID.  Un representante del Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y control de enfermedades. CDC

El grupo de trabajo establece cronograma de actividades, estableciendo fechas máximas de carácter no negociable, que se socializa con las instituciones evaluadas, a fin de garantizar el cumplimiento de los plazos óptimos para las distintas fases del proceso.

El grupo de trabajo convoca a las áreas evaluadoras para la definición de las fichas técnicas que establece las MI, ID, CM, los mismos que son publicados. SOCIALIZACION DE MI, ID Y CM:

Previo al inicio de negociación, la Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en la salud DIMON convoca a las reuniones de socialización de los indicadores a evaluaren los convenio de gestión a fin de que estos sean de conocimiento de todo el público interesado, en particular las instituciones firmantes. De igual forma el MINSA exhorta a los titulares de las instituciones a realizar reuniones interinstitucionales de socialización la Directiva Administrativa, con la finalidad que sea de conocimiento de su personal de salud. FORMULACION, NEGOCIACION Y SUSCRIPCION DE LOS CONVENIOS DE GESTION: Como condición para el otorgamiento de la entrega económica, se requiere la suscripción de convenio de gestión entre el Titular del Ministerio de salud con los Gobernadores Regionales, con los Directores Regionales

de Redes Integradas de salud

Hospitales e Institutos

Especializados de Lima Metropolitana Y con el jefe Institucional del Instituto Nacional de enfermedades neoplásicas según corresponda

FASES CONVENIOS DE GESTIÓN: El ciclo consta de seis fases: (i)

Formulación: es la fase en la que la entidad procede, sobre la base de la Directiva a a identificar los compromisos, indicadores y metas asociados que serán incluidos en el convenio. El grupo de trabajo formula el proyecto de convenio de gestión por cada institución, según lo establecido en la presente directiva administrativa.

ACCIONES PREVIAS A LA NEGOCIACION: Previo a las reuniones de negociación, la DIMON y OGDESC, según corresponda, remiten a la DIRESA GERES, DIRIS, INEN, Hospitales e institutos especializados de Lima Metropolitano los formatos con los datos de los valores umbrales y de logro esperado para cada Metas Institucionales, Indicadores de Desempeño, y Compromiso de mejora y los formato para el llenado de la distribución de los pesos ponderados según cada institución, de acuerdo a la reglas se establece en el numeral de la presente directiva administrativa.

a.

Negociación, en esta fase de negociación inicia con las acciones descritas en el numeral cuando la Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en Salud DIMON y OGDES, hacen llegar propuesta de logros esperados a cada institución firmante. La negociación es de acuerdo a criterios establecidos en las fichas técnicas las MI, ID y CD y de los rangos de los pesos ponderados señalados. En el caso de la DIRESA GERESA, se deben contar con la participación de un representante de cada una de la redes de salud y de los hospitales de la región, o acreditar que previo a reunión de negociación, la DIRESA GERESA, realizo reuniones de coordinación con las instituciones. Al término de periodo de negociación, el MINSA y la DIRESA GERESA, DIRIS, INEN, Hospitales e Institutos Especializados aprueban a través de un acta de acuerdo los logros esperados y pesos ponderados según cada institución.

b.

Suscripción del Convenio: una vez realizada la negociación, la oficina General De Gestión Descentralizada OGDESC, remite a los Gobiernos Regionales dos ejemplares del convenio de Gestión firmado por el titular del MINSA. Cada Gobierno Regional, la DIRIS, el INEN, los Hospitales e Institutos especializados de Lima Metropolitana, remiten al MINSA uno de los ejemplares del convenio de Gestión firmado por el Gobernador Regional , Director General de la DIRIS y Jefe INEN, Hospitales e Institutos Especializados de Lima en un plazo no mayor de 15 desde la recepción del documento.

c.

Ejecución: esta fase la entidad despliega los esfuerzos necesarios para el cumplimiento de las metas del acuerdo en el marco de sus objetivos institucionales. Seguimiento, en esta fase participa la Oficina de Planificación y Presupuesto con las demás áreas de la entidad, a fin de elaborar los informes de cumplimiento trimestrales, los mismos que son remitidos a la Contraloría General de la República (CGR).

d.

EVALUACION DEL CUMPLIMIENTO: el procesamiento de datos para la evaluación se realiza de manera automatizada. Las instituciones firmantes realizan el registro de la información sobre los resultados alcanzados y adjuntan la documentación sustentatoria, fedateada, foleada y escaneada.

MEDICION DEL PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE CM La Dirección General de Aseguramiento de Prestaciones DGAIN y la Dirección General de Intervenciones estratégicas en salud Pública DGIESP, realizan la evaluación y el cálculo del Porcentaje del cumplimiento anual de logro esperado de los compromisos de mejora, según corresponda, a partir de la revisión y validación de la información remitida y la validación de la

información remitida por las DIRESAS GERESA, DIRIS, INEN, HOSPITALES E INSTITUTOS ESPECIALIZADOS, aplicando las fichas técnicas

INFORME FINAL DE EVALUACION DEL CUMPLIMIENTO GLOBAL DE LAS MI, ID Y CD En base al informe correctivo antes mencionado, la OGTI realiza los ajustes que corresponden al aplicativo informático y con base a los reportes automatizados del porcentaje global elabora, el Informe final de Evaluación del Cumplimiento global de las MI, ID Y CD según institución, tramita el visado del documento físico por las áreas responsables y lo remite a la Dirección general del personal de salud del MINSA. Al mismo tiempo gestiona la publicación de los resultados finales En el portal institucional del MINSA.

ENTREGA ECONOMICA POR CUMPLIMIENTO DE LAS MI, ID Y CM Las instituciones deben cumplir con las siguientes condiciones para el otorgamiento de la entrega económica anual por cumplimiento de las MI, ID Y CD • Cumplir con las obligaciones asumidas por las instituciones firmantes en los convenios de gestión. • Obtener un porcentaje global de cumplimiento de metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios (PG), mayor o igual a sesenta por ciento (60%). • Enviar al cierre del periodo de evaluación a la DIGEP del Ministerio de Salud la Resolución Directoral, Gerencial o Jefatural que aprueba la nómina de personal de salud beneficiario de la entrega económica anual por cumplimiento de MI, ID y CM, de acuerdo con los criterios técnicos que a continuación se señal El personal de la salud debe cumplir con las siguientes condiciones: • Haber trabajado de manera efectiva en la institución evaluada por un periodo mayor de 6 meses efectivos, el cual incluye el periodo de descanso vacacional. • No encontrarse en condición de sancionado con suspensión efectiva durante el periodo de evaluación.

• Para el personal que haya laborado más de seis meses, pero menos de doce (12) meses, el valor de la entrega económica anual será igual a tantas doceavas partes del mismo, como meses haya trabajado. Determinación del monto de la entrega económica:

La DIGEP determina el monto de la asignación económica anual por cumplimiento de las MI, ID y CM para cada una de las instituciones que han registrado un porcentaje global de cumplimiento de metas mayor o igual a sesenta por ciento (60%), según el Informe Final de Evaluación de Cumplimiento Global de las MI, ID y CM emitido por la OGTI. Transferencia de recursos y pago de la entrega económica

En cumplimiento al Decreto Supremo Nº 116-2014-EF, el procedimiento es el siguiente: El Ministerio de Salud efectúa la transferencia de recursos que corresponda para el pago de la entrega económica anual por cumplimiento de las MI, ID y CM, a los Pliegos de los Gobiernos Regionales, Direcciones de Redes Integradas de Salud, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Hospitales e Institutos Especializados de Lima Metropolitana. De ser necesario, el Ministerio de Salud transfiere a las Instituciones que hayan alcanzado un porcentaje global de logro mayor o igual a noventa por ciento (90%) el monto correspondiente a la escala de referencia definida en el Decreto Supremo N° 116-2014-EF; mientras que en el caso de las Instituciones que hayan alcanzado un porcentaje global de logro mayor o igual a sesenta por ciento (60%) y menor que noventa por ciento (90%), utiliza un factor de ajuste, con el fin de adecuarse al presupuesto asignado en las respectivas Leyes Anuales del Presupuesto del Sector Público para el año fiscal correspondiente.

ANEXO N° 1 - METAS INSTITUCIONALES (MI), INDICADORES DE DESEMPEÑO (ID) Y COMPROMISOS DE MEJORA (CM), SEGÚN INSTITUCIÓN. Tipo

Denominación

Fuente de datos

Meta Institucional (MI)

Prevalencia de anemia en niños de 6 a 35 meses.

ENDES

Porcentaje de parto institucional rural. Disponibilidad de Indicador de Desempeño medicamentos esenciales en establecimientos de salud (ID)

ENDES

SISMED

Porcentaje de ejecución presupuestal de todas las Unidades Ejecutoras

SIAF

Supervisión a los establecimientos de salud.

Informe de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública.

Establecimientos de salud que aseguran los insumos críticos para los Programas Presupuestales seleccionados.

SISMED y IDI (CENARES)

Fortalecimiento de la gestión Compromiso institucional en relación a los CG: de Mejora Dirección General de operaciones con el (CM) 1. Elaboración del plan y apoyo en las áreas que considere difusión de CG competentes 2. Monitoreo de los Indicadores y Compromisos Informe preparado por la Dirección de Fortalecimiento de las Intercambio Prestacional, Organización y Referencias y Contra Servicios de Salud - DIPOS, en base a los referencia en el marco de la informes remitidos por las continuidad de la atención DIRESA/GERESA, DIRIS (que incluye a Hospitales de jurisdicción)

Certificación de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Niña y el Niño

Informe de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública.

TABLA ID Y CM PARA EVALUACIÓN DE LOS HOSPITALES DE NIVEL II DE MÁS DE 50 CAMAS, LOS HOSPITALES DE NIVEL III, LOS HOSPITALES ESPECIALIZADOS Y LOS INSTITUTOS. Tipo

Denominación

Fuente de datos

Productividad hora médico en consulta externa.

HIS y reportes de programación de consulta externa médica.

Densidad de Incidencia /Incidencia Acumulada de las Infecciones Asociadas a la Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las IAAS. Atención en Salud (IAAS) seleccionadas. Indicador de Desempeño (ID)

Porcentaje de ocupación cama. Promedio de permanencia cama. Rendimiento cama.

Reporte de las DIRESA/GERESA, DIRIS, INEN Hospitales de Lima Metropolitana e Institutos Especializados a la OGTI

Razón de emergencia por consulta externa Porcentaje de ejecución presupuestal

SIAF

Disponibilidad de medicamentos esenciales en el establecimiento de salud

SISMED

Fortalecimiento del monitoreo a la adherencia a la Higiene Informe preparado por la Dirección de Intercambio de Manos en el ámbito Prestacional, Organización y Servicios de Salud hospitalario DIPOS, en base a los informes remitidos por las Fortalecimiento de la DIRESA/GERESA, DIRIS (que incluye a Compromiso implementación en la Hospitales de jurisdicción) e Institutos de Lima de Mejora aplicación de la Lista de Metropolitana. (CM) Verificación de Seguridad de la Cirugía Fortalecimiento de competencias del personal de salud según patología priorizada institucional Certificación de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Niña y el Niño

Informe de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública.

Tabla 8: Rangos de pesos ponderados de los ID y CM para evaluación de los Hospitales de nivel II de más de 50 camas, los Hospitales de nivel III, los Hospitales Especializados y los Institutos. Rango de Peso Ponderado Tipo

Denominación Puntos

Indicador de Desempeño (ID)

Productividad hora médico en consulta externa.

8 – 12

Densidad de Incidencia /Incidencia Acumulada de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) seleccionadas.

8 – 12

Porcentaje de ocupación cama.

8 – 12

Promedio de permanencia cama.

8 – 12

Rendimiento cama.

8 – 12

Razón de emergencia por consulta externa

8 – 12

Porcentaje de ejecución presupuestal

8 – 12

Disponibilidad de medicamentos esenciales en el establecimiento de salud

8 – 12

Fortalecimiento del monitoreo a la adherencia a la Higiene de Manos en el ámbito hospitalario Compromiso de Mejora (CM)

8 – 12

Fortalecimiento de la implementación en la aplicación de la Lista de Verificación de Seguridad de la Cirugía Fortalecimiento de competencias del personal de salud según patología priorizada institucional

5–9

Certificación de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Niña y el Niño

5–7