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27 de abril del 2001

AJO (Allium sativum L.). Datos Toxicológicos.

Allium sativum L.

Toxicología de

INVESTIGACION BIBLIOGRAFICA

El ajo (Allium sativum L.), de la familia de las Liliáceas, es una planta originaria de las estepas de Asia Central y se utiliza para fines medicinales desde hace más de 5.000 años.

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El ajo es una planta anual. De un bulbo surge en primavera la planta erguida con hojas que llevan flores apicales y alcanzan una altura de hasta 1 m. Las hojas son alargadas y acaban en punta, de borde entero y de una anchura aproximada de 1 cm. Las flores se disponen en u m b el a, s o n la r g a m e n t e pecioladas y de color blanco rojizo. Junto a ellas se disponen entre 20 y 25 bulbillos. Los bulbos se desarrollan en el suelo, son casi esféricos y alcanzan un diámetro medio de 4 cm.

Indicaciones terapéuticas. El ajo posee propiedades diaforéticas, expectorantes, a n t i e s p a s mó d i c as , a n t i s ép t ic a s, an t i v í r i c a s , bacteriostáticas, promotoras de leucocitosis, hipotensivas y vermífugas (PDR for Herbal Medicines, 1998; Newal, 1996). Indicado en la profilaxis de la aterosclerosis (Monographs on the Medicinal Uses of Plant Drugs, 1996/97), en el tratamiento de los niveles elevados de lípidos en sangre insuficientemente influenciados por la dieta (Ross, 1999; Blumenthal, 1998; Monographs on the Medicinal Uses of Plant Drugs, 1996/97). Página 1

El ajo mejora la circulación en la enfermedad vascular arterial periférica (Monographs on the Medicinal Uses of Plant Drugs, 1996/97). El ajo se usa como medida preventiva contra las alteraciones vasculares dependientes de la edad (Blumenthal, 1998). Inhibe la agregación plaquetaria, prolonga el sangrado y el tiempo de coagulación, y aumenta la actividad fibrinolítica (PDR for Herbal Medicines, 1998). También se aconseja en infecciones de las vías respiratorias superiores y situaciones catarrales (PDR for Herbal Medicines, 1998; Monographs on the Medicinal Uses of Plant Drugs, 1996/97).

Contraindicaciones. • Dosis terapéuticas de ajo pueden interferir hipoglicémicas y anticoagulantes (Fulder, 1989).

con

otras

terapias

• Riesgo de sangrado postoperatorio (Petry, 1995; German, 1995; Burnham, 1995). • Alergia al ajo.

Cuidados o precauciones especiales. • Un exceso de ajo en la dieta puede incrementar el riesgo de sangrado y provocar complicaciones de hemorragias después de cirugía (German, 1995 y Burnham, 1995). Se aconseja precaución después de operaciones quirúrgicas. • Se ha dado el caso de infarto de miocardio después de un consumo excesivo de ajo (Gupta et al, 1993).

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Interacción con otros medicamentos. • Una potencial interacción con la warfarina ha sido documentada (Funh y Berman, 2000; Sunter, 1991). • El ajo puede potenciar los efectos antitrombóticos y los medicamentos antiinflamatorios tales como la aspirina y es, probablemente, sinérgico con el ácido eicosapentanoico (EPA) en aceites de pescado (Fulder, 1989). • El uso del ajo por sus beneficios antidiabéticos, antibióticos, hipocolesterolémicos y fibrinolíticos es limitado debido a la inhibición de las enzimas de tipo tiol (Augusti, 1996). • Hay muchas acciones terapéuticas del ajo de efectos fisiológicos paralelos al óxido nítrico. La óxido nítrico sintasa es incrementada por los microvilli de la placenta y plaquetas tratados con ajo, in vitro. La agregación plaquetaria inducida por la epinefrina y el ADP es inhibida por el ajo (Das, 1995). • El tratamiento de hongos con anfotericina B es sinérgico con el extracto de ajo que contiene un 34 % de alicina, 44 % de tiosulfinatos y 20 % de vinilditinas (Davis, 1994). • El ajo suprime las contracciones ventriculares prematuras (PVC) y la taquicardia ventricular (VT) en perros intoxicados con ouabaina y los ritmos ectópicos inducidos por isoprenalina y aconitina en el atrio izquierdo de una rata conducido eléctricamente (potenciado con propanolol) (Martin, 1994).

Embarazo y lactancia. • Algunos autores contraindican el ajo en el embarazo (McGuffin, et al, 1997; Bone, 1993/94). • Niños que no fueron expuestos al ajo con la leche de sus madres durante el período experimental, pasaban más tiempo amamantando después de que sus madres ingirieran cápsulas de ajo (Mennella, 1993). • Los principales volátiles del ajo que contienen sulfuro se transmiten a la leche humana (Mennella y Beauchamp, 1991).

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• El ajo actúa como abortivo y afecta al ciclo menstrual. También es uteroactivo (Farnsworth, 1975).

Efectos indeseables. • En algún caso, irritación gastro-intestinal o reacciones alérgicas (SánchezHernandez, 2000; Pérez-Pimiento, 1999; Blumenthal, 1998; Asero, 1998; McGuffin, et al, 1997; Siegers, 1989). • La exposición tópica al ajo puede llevar no sólo a dermatitis alérgicas de contacto (Fernández-Vozmediano, 2000; Eming, 1999; Jappe, 1999; Bruynzeel, 1997; Delaney, 1996; Brenner, 1995; Burden, 1994; McFadden, 1992; Lembo, 1991; Lee, 1991, Kaplan, 1990; Bojs, 1988; Cronin, 1987; Fernández de Corres, 1985; Lautier, 1985; Martinescu, 1981; Mitchell, 1980; Sinha, 1977; Hjorth, 1976; Bleumink, 1973; Bleumink, 1972), sino también a lesiones en la piel similares a quemaduras (Roberge, 1997; Farell, 1996; Canduela et al, 1995; Parish, 1987). • Se discute si el ajo puede provocar asma (Lemiere, 1996; Armentia, 1996). • Se asocia, en algunos casos, la ingestión de ajo con alergias cutáneas (Brenner, 1999; Ruocco, 1996; Garty, 1994). • En caballos, también se han descrito casos de urticaria por ingestión de ajo (Miyazawa, 1991). • Se han descrito casos de alergias al ajo ocupacionales: dérmicas (Kanerva, 1996; van Ketel, 1978), asma y rinitis (Anibarro, 1997; Seuri, 1993; Couturier, 1982). • Se ha asociado la alergia al ajo con el síndrome de Ménière (vértigo auditivo asociado con zumbidos en el oído y sordera).

Sobredosis. No se han descrito los síntomas.

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Toxicidad. El ajo es considerado generalmente no tóxico (Fulder, 1989 y Nakagawa, 1984). Pequeñas dosis de ajo (50 mg/kg) en ratas tuvieron un pequeño efecto en los tejidos pulmonares y hepáticos, comparado con el grupo control. Grandes dosis (500 mg/kg) resultaron en profundos cambios en pulmón e hígado (Alnaqeeb, 1996). En ratas, una única gran dosis (500 mg/kg i.p.) redujo las enzimas del hígado mientras que 50 mg/kg i.p. durante 5 días las incrementó (Dalvi, 1992). Se ha sospechado alguna vez la intoxicación de ovejas con ajo silvestre. Se dió el caso en el que varias ovejas de un rebaño que salía a pastar murieron. Al examinar las ovejas muertas, se observó anemia, ictericia, riñones oscurecidos, hemoglobinuria y necrosis en riñones e hígado. También se percibió un fuerte olor a ajo de los contenidos ruminales y de la canal de los animales (Stevens, 1984). Toxicidad aguda: En ratones (Cavallito, Bailey, 1944): DL50 inyección subcutánea DL50 inyección intravenosa

120 mg/kg 60 mg/kg

En ratas y ratones (Nakagawa, 1984): DL50 inyección peroral DL50 inyección intraperitoneal DL50 inyección subcutánea

30 ml/kg 30 ml/kg 30 ml/kg

Toxicidad por dosis repetidas: 300 y 600 mg/kg/24 h de extracto aquoso de ajo administrado durante 21 días causan efectos tóxicos en ratas (Fehri, 1991). Los resultados de toxicidad crónica han manifestado conflictos. Altas dosis causan anemia debido a la reducción de la síntesis de hemoglobina y a la hemólisis (Symposium on the chemistry, pharmacology and medical applications of garlic, 1989).

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La administración diaria de 200 mg/kg de extracto de ajo crudo a ratas albinas durante 4 semanas se traduce en una pérdida de peso y un caída en los niveles de proteínas séricas. (Shashikanth, et al, 1986). En un test toxicológico de ajo en 8 ratas durante 28 días, aparecieron los siguientes síntomas: velocidad del pulso errática, anormal ECG, pérdida de peso, letargo, deshidratación y piel sensible (Ruffin, 1983). 5 ml/kg diariamente durante 3 semanas: Redujo la ganancia de peso, dañó la mucosa gástrica, y provocó la muerte del animal en algunos casos. (Nakagawa et al, 1980). Toxicidad subcrónica: En humanos, la administración diaria de altas dosis de aceite esencial de ajo (~ 120 mg), equivalente a 60 g/día ajo fresco, sobre un período de 3 meses no originó desórdenes. (Bordia et al, 1978). Toxicidad crónica: La administración crónica de ajo puede afectar en la función testicular (Dixit, 1982). Mutagenicidad: La genotoxicidad del ajo administrado oralmente fue evaluada usando el test del micronúcleo en ratones. No hubo cambios significativos en las células de la médula ósea (Abraham y Kesavan, 1984). No se encontró mutagenicidad usando el Test de Ames (Yoshida et al, 1984). No se han presentado informes de toxicidad embrionaria, teratogenicidad o efectos sobre la fertilidad.

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