Solicitud Retiro Eps

Fecha: 31 de agosto del 2020 Señores: MEDIMAS EPS Restrepo Valle Asunto: Solicitud de Retiro Afiliación Beneficiario

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Fecha: 31 de agosto del 2020

Señores: MEDIMAS EPS Restrepo Valle

Asunto: Solicitud de Retiro Afiliación Beneficiario

Cordial Saludo.

Por medio de la presente y con el debido respeto, solicito la desvinculación como beneficiario a nombre de Hernando Bolaños identificado con cédula de ciudadanía no. de Cali Valle a partir del día 31 de agosto del 2020, por motivo de ingreso a una nueva EPS.

De antemano agradezco su atención y colaboración a la gestión de la presente solicitud.

Cordialmente:

Bienvenido Ceron Urbano CC: Cali Valle bolañ[email protected]