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• José Luis Gonzáles Sosa

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Prof. Noelia Gonzáles Sosa SISTEMA ENDOCRINO I.

II.

Concepto Es un sistema formado por glándulas de secreción interna (glándula endocrina) y células endocrinas diseminadas en el seno de órganos o tejidos, y que tienen la capacidad de secretar a la sangre un mensajero químico llamado Hormona. La función de este sistema, junto con el nervioso, es provocar cambios en los procesos fisiológicos y químicos que ayuden a mantener la homeostasis (equilibrio).

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Hormona: Son mensajeros químicos que, por lo general, alcanzan a todas las células del organismo, mediante la circulación III. sanguínea No crean funciones nuevas, sólo modifican las ya existentes. Actúan sobre órganos específicos (órgano blanco), los cuales contienen a las células blanco o células diana, la misma que presenta receptores específicos para cada hormona. El mecanismo de su acción depende de su naturaleza química. Se encuentran en la sangre en bajas concentraciones y producen potentes efectos. Química de las Hormonas: a. Proteicas y Peptídicas: según su número de aminoácidos que la conforman, menos de 100 aminoácidos, paratiroides, insulina, glucagón, calcitonina, oxitócica, vasopresina; más de 100, aminoácidos tirotropica, HFS hormona estimulante del folículo, IV. prolactina, hormona del crecimiento. b. Aminas: derivadas de aminoácidos, triyodotironina, tetrayodotironina, adrenalina, noradrenalina, estos dos últimos son catecolaminas también la dopamina. c. Esteroideas: tienen químicamente el núcleo ciclo pentano fenantreno, hormonas formadas en los ovarios, testículos, corteza suprarrenal. d. Eicosanoides: prostaglandinas y leucotrienos. Ej.PGE2, PGE1.

Glándulas Es una estructura que forma diversidad de sustancias a partir de componentes de nuestro organismo. Pueden ser:  Exocrinas: sus productos son vertidos a través de un conducto excretor. Ej. glándulas salivales, glándulas mamarias, glándulas ceruminosas, etc.  Endocrinas: no tienen conducto externo y sus productos llegan directamente a la sangre. Ej. Hipófisis, tiroides, paratiroides, timo, epífisis.  Mixtas: son glándulas exocrinas y endocrinas a la vez. Ej. Páncreas, ovarios, testículos. Tenemos que diferenciar las no glándulas, que son: riñones, estomago, intestino delgado, el corazón, la placenta, hígado, hipotálamo. Órganos que producen Hormonas A.

Mecanismo de la Acción Hormonal  Las proteicas, sus células blanco tienen el receptor en la membrana celular, cuando llega la hormonase une al receptor formando el complejo

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Hormona-Receptor el que genera la activación de la enzima adenilciclasa (en la membrana celular), luego esta enzima activada transforma el ATP en AMP cíclico (AMPc) (adenosin monofosfato cíclico) o segundo mensajero, con el magnesio, este segundo mensajero activa a enzimas proteocinasas y al fosforilarze producen varios efectos fisiológicos. Las hormonas esteroides, su receptor está en el citoplasma, en este lugar se forma el complejo hormona-receptor, ingreso al núcleo y estimula la formación de ARNM, una vez este el mensajero en el citoplasma orienta la formación de proteínas.

Hipotálamo: Es una estructura nerviosa, situada en la base del diencefalo, que contribuye a formar las paredes inferiores y laterales del tercer ventrículo. El hipotálamo funciona como un órgano integrador que coordina tanto funciones autonómicas, como endocrinas; esta doble función lo realiza gracias a su organización y a la compleja red de interconexiones que posee con el resto de las estructuras del SNC, así como a través de los niveles circulantes de hormonas periféricas. Hormonas Hipotalámicas Son aquellas que se producen en las neuronas de los núcleos de esta estructura nerviosa y

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que, de una forma u otra, van a llegar a la hipófisis con la que está en intimo contacto. Se puede distinguir dos tipos de hormonas:  Las que se producen en el hipotálamo, pero que van a a emigrar, a través de largas prolongaciones nerviosas, hasta la hipófisis (neurohipofisis), donde se almacenarán. En este grupo se encuentran. En este grupo se encuentran, la vasopresina y la oxitocina.  Las que producidas en el hipotálamo, a través de la sangre (sistema portal hipofisario), llegaran a la adenohipofisis, donde actuaran sobre células específicas de la misma. Son llamadas hormonas hipotalámicas hipofisotroficas, las cuales son liberadoras (estimulantes) e inhibidoras de la producción hormonal hipofisarias (adenohipófisis). B.

Hipófisis o Pituitaria: Glándula Madre, Glándula Maestra, Cerebro Endocrino. Ubicada en la silla turca del hueso esfenoides, debajo de hipotálamo al cual está por el tallo hipofisiario o infundíbulo, tiene dos lóbulos.

Producida en los núcleos para ventriculares del hipotálamo, estimula la contracción del útero al final de la gestación, y también en el parto, el posparto; en la glándula mamaria contrae las células mioepiteliales para la salida de la leche.  Hormona antidiurética o vasopresina (HAD) - Producida en los núcleos supraópticos del hipotálamo, ejerce acción sobre los túbulos colectores del nefrón absorbiendo el agua, contrae vasos sanguíneos - Su regulación con respecto al aumento de secreción, se da por: Traumatismo, dolor, ansiedad, morfina, nicotina, hiperosmolaidad, hipovolemia. - Lo que disminuye su secreción es: hipervolemia, alcohol, epinefrina. - Anomalía: Diabetes insípida (central por deficiencia de ADH; periférica por ausencia de respuesta del túbulo a la ADH.) La oxitocina y la vasopresina se almacenan como Cuerpos de Herring a lo largo de los axones. C.

Glándula Pineal “Asiento del Alma” - Sus células o pinealocitos, forma melatonina, actúa a nivel de la esfera sexual. - La melatonina se produce en oscuridad, se inhibe con la luz; disminuye oxidación; inhibe las funciones reproductivas; deriva de serotonina, su ausencia produce insomnio. - Produce además: serotonina, dopamina, histamina, somatostatina, GABA, hormona liberadora de la gonadotropina.

D.

Glándula Tiroides: En la región cervical tiene dos lóbulos, su estructura presenta los folículos tiroideos, sus hormonas T3 y T4 (tiroxina), y la calcitonina. La T3 (triyodotironina) y T 4 (tiroxina) tienen funciones similares, incrementan el uso de carbohidratos y lípidos, favorecen el crecimiento somático, maduración de órganos sexuales, actúan a nivel del corazón, sistema respiratorio, favorece la mielinización. Hipotiroidismo en niños genera cretinismo, en adultos el mixedema. Hipertiroidismo produce: enfermedad de Graves, bocio exoftálmico, los ojos parecen salir de las orbitas; bocio endémico o coto, con un incremento excesivo del volumen de la glándula tiroides por carencia de iodo en la dieta. Calcitonina o tirocalcitonina produce la disminución de actividad osteoclastica, evita la formación de osteoclastos, aumenta actividad osteoblastica y aumenta la excreción renal de Ca

B.1 Lóbulo anterior o Adenohipófisis Llamado lóbulo esencial para la vida proviene de la bolsa de Rathke. Está compuesta por tres derivados de la Bolsa de Rathke: La pars distalis, la pars intermedia, la pars tuberalis. Hormonas producidas por el lóbulo anterior: Hormona del crecimiento (somatotropina, GH) Es la hormona más abundante de la adenohipófisis y la única que realiza una acción directa sobre todo el organismo. Incrementa el peso corporal, favorece la síntesis de proteínas Disminuye el catabolismo de carbohidratos Incrementa la retención de Ca, K, Na. Actúa a nivel de tejido óseo Estimula la producción de somatomedina formadas por el hígado para la incorporación de condroitinsulfato. Hiposecreción en niños ocasiona enanismo Hipersecreción en edad de crecimiento gigantismo; en adultos acromegalia, con desarrollo excesivo, de la mandíbula, manos, pies, pómulos.  Hormona estimulante del folículo o gonadotropina A (FSH) - Estimula la maduración folicular y la ovogénesis en la mujer. También estimula la secreción de estrógenos en las células foliculares. En el varón estimula la producción de espermatozoides por los testículos (espermatogénesis).  Hormona luteinizante o gonadotropina B (LH) - Estimula la ovulación, formación del cuerpo lúteo u amarillo que produce progesterona.  Hormona estimulante de las células intersticiales (ICSH) - Estas células o de Leydig forman testosterona.  Hormona prolactina o luteotropica, lactogenica, mamatropica (LTH-PRL) - En la gestación aumenta su cantidad, con un máximo al final del embarazo, interviene en la producción de leche materna y aumento de volumen de la glándula mamaria. - Con respecto a la regulación, la succión del pezón y las hormonas TRH y PRH aumenta su secreción mientras la hormona PIF y estrógeno la disminuyen.  Hormona tirotropica (TSH) - O estimulante de la tiroides - Estimula la captación de Iodo - Estimula la formación de T3 y T4 (tiroxina) - Estimula la formación de tiroglobulina.  Adenocorticotropina (ACTH) - Llamada también corticotropina - Actúa sobre la corteza suprarrenal para la secreción de corticoesteroides. - Participa en la lipolisis. - Patología: SD de Nelson (Hiperpigmentación por exceso de la ACTH).  Hormona melanotropina - Estimulante de los melanocitos o intermedina (MSH) en el control de la pigmentación de la piel. - Regulado por la MRH y UV aumentando su secreción. - Patologías: Albinismo (total), Vitíligo (parcial). 

B.2 Lóbulo Posterior o Neurohipófisis: Está formado por tres derivadas del neuro ectodermo: La pars nervosa y el infundíbulo. Almacena y libera las hormonas:  Oxitosina:

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E.

Paratiroides Cuatro cuerpos adheridos a la tiroides, sus células principales producen la paratohormona (PTH), que aumenta el calcio plasmático y disminuye el fosforo, el hiperparatiroidismo ocasiona Osteítis Fibroquistica o desmineralixación del hueso, hipoparatiroidismo, tetania o espasmos, convulsiones.

F.

Timo Detrás del esternón, con la edad su tamaño disminuye, hormona timosina, encargada del desarrollo de células T, responsables de la respuesta inmunitaria.

G.

Páncreas La parte endocrina corresponde a los islotes de Langerhans, donde se encuentran las células a que secretan la hormona glucagón u hormona de la liberación de energía, activa la glucogenolisis, para liberar glucosa a partir del glucógeno de reserva, por lo tanto es hipoglucemiante, induce la formación de la insulina y de la somatostatina. Células β y la insulina “hormona del acopio de energía”, facilitan las síntesis de glucógeno, regula la lipolisis, mantiene el nivel de glucosa en sangre, su hiposecreción, diabetes mellitus o diabetes azucarada, se caracteriza por una hiperglucemia polidipsia, polifagia, poliuria, existe glucosuria cuando pasa el umbral renal, disminución de peso. Células α importantes en la producción de gastrina y somatostatina (GHIH), inhibe la hormona de crecimiento.

H.

Suprarrenales Ubicada en el polo superior de los riñones, tiene 2 partes a) Corteza suprarrenal: Deriva del mesodermo, tiene 3 zonas:  Zona glomerular Forma hormonas mineral corticoides Desoxicorticosterona (DOCA) evita la pérdida de sal, regulada por la ACTH, aldosterona considerado principal corticorteroide se produce por el sistema renina angiotensina-aldosterona interviene en el metabolismo del potasio y regula el volumen del líquido extracelular.  Zona fascicular

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Glucocorticoides, el cortisol convierte aminoácidos en glucosa, es hipoglucemiante, lipolítico, el incremento de su secreción produce el síndrome Cushing, también por hipersecreción de ACTH, características cuello de búfalo, trono con exceso de grasa, cara de “luna llena”  Zona reticular Forma hormonas sexuales masculinas y femeninas, androsterona, testosterona, estradiol, su hipersecreción produce desarrollo sexual precoz. Cuando la corteza suprarrenal funciona en forma parcial o no lo hace, por haberse infectado, procesos autoinmunes, neoplasia, origina la enfermedad de Addison, la piel incrementa su pigmentación, trastornos gastrointestinales, depresión, etc. b)

I.

Medula Suprarrenal: Se origina del ectodermo hormonas catecolaminas, adrenalina, 80%, noradrenalina20%, en momentos especiales dan u conjunto de respuestas de alarma o reacción lucha y huye, la adrenalina o epinefrina produce vasoconstricción, con excepción de los vasos coronarios, la actividad de estas hormonas es similar al sistema simpático y para simpático. Gónadas  Ovarios: estrógenos formados por la teca interna de los folículos del ovario, entre ellos el estradiol, son anabólicas, favorecen la presencia de la hormona luteinizante, interviene en el desarrollo de los genitales externo se internos femeninos, en general producen las características sexuales secundarias femeninas. Progesterona producida por el cuerpo lúteo, suprime la ovulación, en caso de embarazo, suspende la menstruación, el moco cervical se vuelve denso, eleva la temperatura basal durante la ovulación. Relaxina, permite una mayor amplitud pélvica, dilata el cuello uterino.  Testículos: hormona testosterona, formada por las células de Leyding o intersticiales, proporciona los caracteres sexuales secundarios masculinos, inhibina, producidas por la células de Sertoli, retarda la producción de la hormona estimulante del folículo, esta hormona también es producida por los ovarios.

Autoevaluación 1 proposición incorrecta

    

Estimulan la lipólisis Tienen efectos antiinflamatorios Deprime las respuestas inmunitarias Producen gluconeogenesis Aumentan el nivel de renina plasmática

2

Cuál de las siguientes es una glándula endocrina y exocrina a) Adrenales b) Hipófisis c) Páncreas d) Paratiroides e) Tiroides

3

Respecto a las funciones de las hormonas: 1 El cortisol reabsorbe sodio La tiroxina favorece el ingreso de oxígeno a la

3

Otros órganos que producen Hormonas: 

a b c d e

Placenta: Gonadotrofina carionica, estrógenos, progesterona, relaxina, somatotropina coriónica. Riñones: Eritropoyetina. Estomago: Gastrina Intestino Delgado: Secretina, colescistocinina, enterocrinina, péptido inhibitorio gástrico. Corazón: Las aurículas, factor natriurético auricular. Hígado: Somatomedina

2 célula La FSH y LH activan la gametogénesis 4 La progesterona acondiciona el útero para la gestación. 5 Los estrógenos ováricos favorecen la formación de leche. Es correcto: a) Todas b) 1, 2 y 3 c) 1, 3 y 5 d) 1, 3 y 5 e) 2, 3 y 4 4

Hormona de naturaleza proteica: a) Tirosina b) Adrenalina c) Insulina d) Estrógeno e) Testosterona

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c d e

Las células acidófilas de la hipófisis producen: a Somatostatina y gonadotropinas b Somatotropina y prolactina Adrenocorticotropina, gonadotropinas y tirotropina Sólo melanotropina Adrenocorticotropina, prolactina y melanotropina

6 Sobre las funciones de las hormonas marque lo correcto: a) Se encuentran en la sangre en altas concentraciones b) Son mensajeros químicos, generalmente paracrinos c) Producen nuevas funciones sobre el órgano blanco d) Actúan sobre las células diana con múltiples receptores e) El mecanismo de acción depende de su naturaleza química 7 Por su naturaleza química las hormonas: a Son aminas: la insulina y la oxitocina b Son esteroides los derivados del amino ácido tirosina c Son peptídicas: la tryodotironina y la tetrayodotironina d Son hidrosolubles las hormonas proteinicas y liposolubles las esteroides e Son esteroides: la oxitocina y la adrenalina

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8 El mecanismo de las hormonas esteroides se caracteriza por: 1. Penetrar activamente a través de la membrana celular 2. No penetrar la interior de las células 3. Fijarse a receptores celulares 4. Unirse en el citoplasma a una proteína de transporte específico 5. Actuar sobre el ADN para que pueda sintetizar proteinquinasa Es verdadera: a) 1, 2 y 3 b) 1 y 4 c) 1, 4 y 5 d) 2 y 3 e) 2, 4 y 5

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Adrenocorticotrópica y luteinizante Estimulante de tiroides y somatotropina Oxitocina y antidiurética Estrógenos y progesterona Somatostatina y testosterona Tiroxina y calcitocina Cuáles secreta adenohipófisis: a) 1 y 2 b) 3 y 5 c) 5 y 6 d) 4 y 5 e) 3 y 4

9 La unión de la hormona con su receptor específico, aumenta la síntesis del segundo mensajero, denominado: a) Adenilciclasa b) Adenosín trifosfato c) Adenosín difosfato d) Adenosín monofosfato cíclico e) Adenosín monofosfato lineal

19 Hormona que estimula la síntesis de estrógenos por el ovario así como la espermatogénesis se llama: a) Luteinizante b) Prolactina c) FSH d) Tirotropa e) Somatotropina

10 Ubicado en la parte media de la base del cerebro, debajo de los tálamos ópticos y considerado como el centro donde se reúnen los dos sistemas integradores del organismo, el nervioso y el endocrino. a) Hipófisis b) Epífisis c) Timo d) Hipotálamo e) Tiroides 11 Con respecto a la hormona antidiurética. ¿Cuál de las afirmaciones es falsa? a Disminuye la formación de orina b Reabsorbe agua de los túmulos renales a la sangre c Actúa cuando disminuye el volumen sanguíneo d Regula el equilibrio hídrico e Favorece la filtración glomerular

20 En relación al sistema endocrino, señale la proposición incorrecta: a La hormona folículoestimulante es controlada por el factor de liberación de gonadotropina b Hay receptores de hormonas en membrana plasmática y núcleo de las células blanco c La secreción de hormona paratiroidea está sujeta a regulación hipofisiaria d Las esteroideas son hormonas derivadas del colesterol e La oxitocina es almacenada en la neurohipófisis

12 Produce la contracción del útero grávido a) Adrenalina b) Insulina c) Secretina d) Vasopresina e) Oxitocina 13 Hormona cuya función es estimular la absorción de agua, a nivel del túbulo contorneado distal y colector a) Parathormona b) Renina c) Tirocalcitonina d) Oxitocina e) Antidiurética 14 Hormona producida en el núcleo paraventricular del hipotálamo anterior a) Adrenalina b) Insulina c) Secretina d) Vasopresina e) Oxitocina 15 Causa disminución de la antidiurética a) Histamina b) Stress c) Dolor d) Alcohol e) Nicotina

23 Estimula la ovulación y formación del cuerpo amarillo a) LTH b) LH c) FSH d) STH e) ADH 24 La hormona que controla el crecimiento general del cuerpo es a) FSH Folículo estimulante b) LH Luteinizante c) LTH Prolactina d) Oxitocina e) STH Somatotropina

26 Glándula endocrina que presenta la pirámide de Lalouette a) Paratiroides b) Testículo c) Tiroides d) Timo e) Páncreas

17 La hormona que tiene cierto efecto diabetógeno: a) Adenocorticotropina b) Gonadotropina c) Prolactina d) Luteinizante e) Somatotropina 18 La adenohipófisis secreta varias hormonas que regulan una gama de funciones corporales. De la siguiente relación: ~4~

22 Estimula la espermatogénesis y ovogénesis a) FSH Folículo estimulante b) LH Luteinizante c) LTH Prolactina d) Oxitocina e) STH Somatotrópina

25 Las células intersticiales de Leydig son estimuladas por la presencia de la hormona a) LTH b) LH c) FSH d) STH e) ADH

16 La glándula alojada en la silla turca del hueso esfenoides se llama: a) Paratiroides b) Hipófisis c) Timo d) Páncreas e) Tiroides

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21 Las hormonas folículoestimulante (FSH) y luteinizante (LH) son secretadas por: a) Tiroides b) Neurohipófisis c) Ovarios d) Adenohipófisis e) Glándulas suprarrenales

27 Actualmente se comercializa para consumo sal de mesa yodada para que el organismo sintetice la hormona. a) Oxitocina b) Parathormona c) Tiroxina d) Insulina

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e) Secretina

e) Progesterona

28 La hormona que regula el normal desarrollo mental y físico del individuo se denomina: a) Progesterona b) Cortisona c) Tiroxina d) Adrenalina e) Insulina

40 Hormona que dentro de sus efectos fisiológicos, se puede mencionar su acción antiinflamatoria, antialérgica, eritropoyética e hiperglucemiante: a) Somatotrofina b) Tirotrofina c) Vasopresina d) Insulina e) Cortisol

29 Hormona que tiene efecto hipocalcemiante a) Parathormona b) Calcitonina c) Renina d) Oxitocina e) Antidiurética 30 Las células parafolículares de la tiroides producen: a) Sólo tirocalcitonina b) Sólo tiroxina c) Sólo triyodotironina d) T3 y T4 e) T4 y tirocalcitonina 31 Respecto a la ticocalcitonina: a Disminuye las concentraciones sanguíneas de calcio y fósforo b Inhibe la reabsorción ósea c Inhibe la absorción de calcio a nivel intestinal d Producida por las células “C” parafoliculares e Todas son características de la tirocalcitonina 32 Hormona cuya función es mantener el nivel normal de la calcemia, es hipercalcemiante a) Parathormona b) Calcitonina c) Renina d) Oxitocina e) Antidiurética 33 Hormona cuya hipersecreción produce descalcificación ósea a) Calcitonina b) Somatotropina c) Parathormona d) Tiroxina e) Triyodotironina

41 a) b) c) d) e)

De las siguientes hormonas, cuál de ellas tiene naturaleza esteroidea: Hormona de crecimiento Antidiurética Testosterona Insulina Tiroxina

42

La hormona que se secreta durante el parto para favorecer las contracciones uterinas es:} Dopamina Prolactina Oxitocina Tirotropina Vasopresina

a) b) c) d) e) 43 a) b) c) d) e) 44

34 Las células principales de la paratiroides producen un polipéptido llamado Parathormona (PTH), cuyas acciones son las siguientes, excepto a Es hipercalcemiante b Aumenta la absorción intestinal de calcio c Regula la síntesis de 1 – 25 (OH)2 colecalciferol d Aumenta la excreción de potasio, sodio y bicarbonatos elevando el pH de la orina e Disminuye la actividad de los osteoclastos 35 Glándulas que producen y secretan la adrenalina y noradrenalina. a) Gónadas b) Reproductivas c) Suprarrenales d) Exocrinas e) Endocrinas

a) b) c) d)

46

Para la formación de las hormonas tiroideas, el yodo se acopla a la molécula de: Tiroxina Tetrayodotironina Triyodotironina Tiroglobulina Calcitonina

a) b) c) d) e)

38 La hormona que regula la absorción de sodio a nivel de los túbulos renales, se denomina a) Cortisol b) Tiroxina c) Glucagón d) Aldosterona ~5~

Durante los primeros años de vida para el desarrollo cerebral es indispensable la acción de la(s) hormona(s): Antidiurética Adrenalina T3 y T4 Prolactina e) Oxitocina Las hormonas tiroideas favorecen la acción de la catecolaminas en el corazón, provocando: a) Relajación cardiaca b) Bradicardia c) Taquicardia d) Disminución de la frecuencia cardiaca e) Disminución del gasto cardiaco

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37 Los gonadocorticoides son elaborados en a) Hipófisis b) Tiroides c) Suprarrenales d) Hipotálamo e) Páncreas

Cuál de las siguientes hormonas adenohipofisiarias, en exceso, tienen efecto diabetógeno: Glucagón ACTH Prolactina Hormona del crecimiento TSH

45

a) b) c) d) e)

36 En la capa fascicular de la corteza suprarrenal o adrenal se secretan: a) Mineralocorticoides b) Glucocorticoides c) Esteroides sexuales d) Catecolaminas e) Dopamina

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39 En la capa glomerular de la corteza suprarrenal o adrenal se secretan: a) Mineralocorticoides b) Glucocorticoides c) Esteroides sexuales d) Catecolaminas e) Dopamina

La disminución en la concentración de calcio (Ca 2+) plasmático produce un aumento en la secreción de la hormona: Insulina Paratohormona (PTH) Calcitonina Aldosterona Cortisol

48 Hormona de la médula suprarrenal que se libera en estado d peligro: a) Cortisol b) Glucagón c) Aldosterona d) Adrenalina e) Antidiurética

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49 a) b) c) d) e)

Las hormonas suprarrenales que regulan los niveles de electrolitos plasmáticos (NA, K) se denominan: Mineralocorticoides Glucocorticoides Andrógenos Hipoglucemiantes Catecolaminas

50 Hormona que se libera en estas de ayuno para elevar la glicemia: a) Oxitocina b) Antidiurética c) Paratohormona d) Insulina e) Glucagón

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