• Author / Uploaded
• Ventas Tupperware

• Categories
• Glándula suprarrenal
• Hormona
• Insulina
• Glándula pituitaria
• Páncreas

Citation preview

Jessica Idania Sánchez de León 20063613 SISTEMA ENDOCRINO Los sistemas endocrino y nervioso funcionan como un acto coordinado, creando el sistema neuroendocrino. El sistema endocrino es un conjunto de órganos mediadores del control de las actividades por la liberación de hormonas. -Las hormonas liberadas en el torrente sanguíneo viajan en todo el cuerpo. -El sistema nervioso controla el cuerpo a través de acciones, impulsos nerviosos, ciertas partes liberan hormonas en la sangre. Los Neurotransmisores tienen como función excitar o inhibir los nervios, músculos y células de una glándula. El sistema nervioso causa la contracción de los músculos de las glándulas que segregan hormonas. El sistema endocrino afecta a prácticamente todos los tejidos del cuerpo: al alterar el metabolismo regulan el crecimiento y el desarrollo e influye en los procesos reproductivos. Funciones generales de las hormonas -Ayudar a regular: *Fluido extracelular *Metabolismo *Reloj biológico *Contracción del músculo liso *vascular y cardíaca *Glandular de secreción -Algunas funciones inmunitarias -Crecimiento y desarrollo -Reproducción -Las hormonas tienen efectos a larga distancia aun cuando están presentes en concentraciones muy bajas.Definicion de glandulas endocrinas glandulas exocrinas: segregan productos que vacia en cavidades corporales o superficie corporal como: - sudor, aceites,moco y enzimas digestivas Glandulas endocrinas: segregan productos (hormonas) en la sangre - Pituitaria, tiroides, paratiroides, glandulas suprarrenales y pineal los demas organos que segregan hormonas como 2da. funcion -hipotalamo , timo, ovarios, pancreas, testiculos, riñones, estomago, higado, intestino delgado, piel, corazony la placenta Receptores Hormonales

las hormonas solo afectan a las celulas diana especificas cubiertas con proteinas llamadas: Receptores de membrana

hormonas receptoras Aunque las hormonas viajen por todo el cuerpo, afectan tan sólo a determinadas células diana. Como objetivo específico estas células tienen receptores de la proteína o glicoproteína a la que se unen las hormonas. Los receptores Constantemente se sintetizarán y degradaran. Las hormonas sintéticas que bloquean los receptores de las hormonas naturales particularmente, están disponibles como medicamentos. L tiroxina por ejemplo. Regulacion de los receptores de hormona El descenso de regulación -Exceso de la hormona da lugar a una disminución en el número de receptores. -Los receptores son procesados por endocitosis y se degradan. -Disminuye la sensibilidad a la hormona por las células blanco. La deficiencia de la hormona conduce a un aumento en el número de receptores y se convierte el tejido diana en más sensibles a la hormona El bloqueo de los receptores de hormonas Las drogas sintéticas pueden bloquear los receptores para las hormonas naturales. Normalmente, los niveles de progesterona en caída una vez al mes conducen a la menstruación. Se mantienen los niveles de progesterona, únicamente cuando una mujer se queda embarazada. La RU486 (mifepristona) se une a los receptores de progesterona para la prevención de mantenimiento de la progesterona en el endometrio de una mujer embarazada actúa sobre el ciclo menstrual Utilizadas para inducir el aborto Hormonas circulares y locales Las Hormonas que viajan en la sangre y actúan sobre células diana distantes son llamadas hormonas que circulantes o endócrinas. Las hormonas que actúan localmente sin entrar en el torrente sanguíneo se denominan hormonas locales. Aquellas que actúan sobre las células vecinas se llaman Parácrinas. Las que actúan en la misma célula que la secretan se denominan Autócrinas. Hormonas solubles en lipidos Esteroides -Lípidos derivados del colesterol.

-Diferentes grupos funcionales adjunta a la estructura básica de proporcionan esta singularidad Hormonas tiroideas -Tirosina anillo adjunta yodos son más solubles en lípidos Hormonas solubles en agua Aminas, proteínas y hormonas peptídicas -Aminoácidos modificados o aminoácidos juntos -Serotonina, la melatonina, la histamina, epinefrina -Algunas glicoproteínas Eicosanoides -Derivados de ácido araquidónico (ácido graso) -Prostaglandinas o leukotrienos Mecanismos generales de accion hormonal Una hormona se une a los receptores de la superficie celular o dentro de la célula objetivo, se producen entonces cambios de la permeabilidad de la membrana y esta ingresa al interior de la célula. La célula puede entonces sintetizar nuevas moléculas y modificar los tipos de reacciones. Cada receptor de destino responde a una hormona diferente. - En las células hepáticas: insulina estimula la síntesis de glucógeno -En adipocitos: insulina estimula la síntesis de triglicéridos. Accion de las hormonas liposolubles Las Hormonas solubles en lípidos se unen a los receptores y activan dentro de las células. La receptores entonces alteran la expresión de genes que dan lugar a la formación de nuevas proteínas que alteran la actividad de las células y el resultado en las respuestas fisiológicas de las hormonas. Difunde a través de la hormona de fosfolípidos bicapa y en las células. Se une a los receptores de encender / apagar genes específicos. Nueva ARNm se forma y dirige la síntesis de nuevas proteínas. Nueva proteína altera la actividad de las células Como actuan las hormonas hidrosolubles Las hormonas solubles en agua alteran las funciones mediante la activación de los receptores de membrana plasmática de las células y desencadenan una serie de eventos en el interior de la célula. Se une a los receptores de la membrana de la célula, este es el primer mensaje. Un segundo mensajero es puesto en libertad dentro de la célula en donde la hormona estimula y la respuesta tiene lugar. Accion de las hormonas hidrosolubles El receptor de membrana activa una proteína G, que se convierte en adenilato ciclasa. La adenilato ciclasa convierte ATP en AMP cíclico que activa proteínas quinasas. La Fosforilato Cinasa, es una enzimas que catalizan las reacciones que producen la respuesta fisiológica. Desde hormonas se unen a receptores de membrana plasmática inician una cascada de

eventos, que pueden inducir sus efectos en concentraciones muy bajas. No se pueden difundir a través de la membrana plasmática directamente Los receptores de hormonas son proteínas integrales de membrana Actúan como primeras mensajeras y la hormona se une a los receptores de la membrana. El AMP cíclico es el 2 º mensajero. Las Cinasas en el citosol aceleran / frenan respuestas fisiológicas AMPc fosfodiesterasa se inactiva rápidamente Respuesta celular está en reposo mientras no lleguen nuevas moléculas de la hormona Segundos mensajeros Algunas hormonas ejercen su influencia mediante el aumento de la síntesis de AMPc ejemplos son: -ADH, TSH, ACTH, glucagón y la epinefrina Algunos ejercen su influencia al disminuir el nivel de AMPc -La inhibición de la hormona de la hormona de crecimiento Otras sustancias pueden actuar como 2 º mensajeros como los - Iones de calcio - GMPc Una hormona puede utilizar diferentes segundos mensajeros en diferentes células diana. Amplificacion de los efectos de las hormonas Una molécula de la hormona se une a los receptores de la membrana y activa proteínas con peso de 100 G Cada una de estas proteínas activa una adenil ciclasa molécula que luego produce 1000 AMPc Cada AMPc activa una proteína cinasa, que actúa en la producción de 1000 unidades de proteína. Una molécula de epinefrina puede dar lugar a desglose de millones de moléculas de glucógeno en moléculas de glucosa. Efecto hormonal de la toxina del Vibrio Colera sobre la produccion del moco en el intestino El Vibrio cholerae produce una enterotoxina que está formada por una subunidad A y otra subunidad B. El vibrio llega a la superficie del enterocito, se adhiere a ella y produce la toxina colérica. La subunidad A se desprende de la bacteria y se une a un receptor de membrana GM-1, en la superficie del enterocito mientras que la subunidad B se une a la membrana celular. Posteriormente la subunidad A penetra en la membrana celular, se une a un receptor, en la membrana baso lateral del enterocito, y se genera el AMPc intracelular, el cual estimula el canal de cloro en las criptas intestinales, lo que incrementa la secreción de agua y electrolitos e inhibe el cotransporte de sodio y cloro en las células de las vellosidades. Interacciones hormonales La capacidad de respuesta de la célula depende de la concentración de la hormona en sangre y de la cantidad de receptores a las mismas además de la influencia ejercida por otras hormonas en dichos receptores. Tres son las interacciones hormonales *Efecto permisivo -Una segunda hormona, refuerza los efectos de la primera

-Tiroides refuerza los efectos de la epinefrina sobre la lipólisis *Efecto sinérgico -Dos hormonas actúan conjuntamente para lograr una mayor efecto -LH & estrógenos son a la vez necesarias para la producción ovocito *Efectos antagónicos -Dos hormonas con efectos opuestos -Promueve la formación de glucógeno insulina y glucagón estimula glucógeno desglose Control de la secresion hormonal Está regulado por señales desde el sistema nervioso, cambios químicos en la sangre o por otras hormonas. Control de retroalimentación negativa (más común) - La disminución / aumento de los niveles sanguíneos se invierte. Control de retroalimentación positiva de control El cambio producido por la hormona causas más hormona para ser puesto en libertad, los trastornos implican hiposecreción o hipersecreción de una hormona específica Hipotalamo y Glandula Pituitaria el hipotalamo es el principal vinculo de integracion entre el SN y SE -El hipotalamo recibe el aporte de la corteza, el sistema limbico, el talamo y los organos internos - el hipotalamo controlan la glandula pituitaria a traves de 9 neurotransmisores y la inhibicion de liberacion de hormonas - el hipotalamo y la glandula pituitaria controlan los aspectos de crecimiento, desarrollo, metabolismo y homeostasis Anatomis de la glandula pituitaria ubicacion: silla turca, hueso esfenoides Division: hipofisis anterior o adenohipofisis hipofisis posterior o neurohipofisis parte media Forma: guisante de 1/2 pulgada Células: pituicitos Adenohiopofisis Su suministro de sangre esta dado por la arteria hipofisaria superior y produce las siguientes hormonas: Hormona humana de crecimiento (hGH) Hormona estimulante del tiroides (TSH) Hormona estimulante del folículo (FSH) Hormona Luteínizante (LH) Prolactina (PRL) Hormona Adrenocorticotropica (ACTH) y Hormona estimulante de los melanocitos (MSH) Sistema de retroalimentación negativa Disminución de los niveles en sangre.

Receptores en el hipotálamo y la tiroides. Células activada para secretar más TSH o más T3 y T4. Aumentar los niveles en sangre Regulación de la HC Baja el azúcar en la sangre estimula la liberación de GHRH del hipotálamo. Hipófisis anterior libera mas HC y entonces mas glucógeno se descompone por las células del hígado Niveles altos de azúcar en la sangre estimulan la liberación de factor liberador de hormona GHIH del hipotálamo. Cuando se libera menos de la pituitaria anterior, no hay descomposición de glucógeno en glucosa Retroalimentacion positiva La oxitocina estimula las contracciones uterinas Contracciones uterinas estimulan la liberación de oxitocina Hormona Humana de Crecimiento -Es la más abundante de hormona de la pituitaria anterior. -Actúa indirectamente en los tejido promocionando la síntesis y secreción de Insulina así como pequeñas proteínas llamadas factores de crecimiento (IGF`s). -Las IGF`s estimulan el crecimiento general del cuerpo y regulan diversos aspectos del metabolismo. -GH o Somatrotopina -induce la sintesis proteica e induce la captacion de glucosa por parte del musculo Y los adipocitos -induce la glucogenesis por lo que aumenta la glucemia - mas importante: produce el crecimiento de huesos y tejidos junto con las somatomedias Producido por células somatotróficas. Sus células diana son las que sintetizan insulina, así como las células del hígado, el músculo esquelético, cartílago y hueso. Aumenta el crecimiento celular y la división celular por aumentar su captación de aminoácidos y la síntesis de proteínas. Estimula la lipólisis en adiposo tan ácidos grasos utilizados para la ATP. Retrasa el uso de la glucosa para la producción de ATP a fin de los niveles de glucosa en la sangre sigan siendo lo suficientemente altos para suministro del cerebro ◆ Prolactina PRL o hormona Luteotropica Estimula el desrrollo de los acinos mamarios y estimula la traduccion de los genes para las proteinas de la leche es una hormona trofica que tiene efectos en glandulas endocrinas perifericas ◆Hormona Estimulante de la Tiroides TSH o tirotropin estimula la produccion de hormonas por parte de la tiroides

◆Hormona estimulante de la corteza suprarrenal ACTH o Corticotropina estimula la produccion de hormonas por parte de las glandulas suprarrenales ◆ Hormona Luteinizante LH estimula la producción de hormonas en las gónadas y la ovulación ◆ Hormona estimulante del foliculo FSH completa la función estimulante de las gonodas Esta dos hormonas se conocen como gonodotropicas por estimular las gonodas Neurohipofisis Division: - eminencia media - infundibulo - pars nervosa (parte mas funcional) Celulas: pituicitos y no son mas que cel gliales de sosten No es una glandula secretora sino almacena los productos del hipotálamo ◇ Hormona antidiuretica ADH o vasopresina Se secreta en respuesta a la disminución del volumen plasmático y como consecuencia de la disminución de la presión arterial que esto provoca su secreción aumenta la re absorción de agua en los conductos colectores renales Provoca una fuerte vasoconstricción ◇ oxitocina estimula la contracción de mioepiteliales de las glandulas mamarias lo q causa la eyeccion de la leche por las mamas y se estimula por la succion transmitiendo señales al hipotalamo para q secrete más oxitocina(retroalimentación) Regulación hipotalámica La hipófisis y el hipotálamo están conectados por un sistema capilar denominado sistema portal, el cual proviene de la arteria carótida interna y del polígono de Willis e irriga primero al hipotálamo formando el plexo capilar primario, que drena en los vasos porta hipofisarios que a su vez forman el plexo capilar hipofisario. La importancia de este sistema es que transporta las hormonas liberadoras o hipofisiotrópicas que secreta el hipotálamo con fines reguladores de la secreción estimula la producción de hormonas por parte de la tiroides estas hormonas son - somatoliberina GHRH: Estimula la secreción de GH por parte de la hipófisis - corticoliberina ARH. Estimula la secreción de ACTH por parte de la hipófisis - Tiroliberina TRH: Estimula la secreción de TSH por parte de la hipófisis - Gonadoliberina LHRH: estimula la secreción de LH y FSH por parte de la hipófisis - Hormona inhibidora de la GH (GHIH) o somatostatina: Inhibe la secreción de la GH por

parte de la hipófisis - La prolactina está regulada negativamente por dopamina (neurotransmisor) TIROIDES (T3, T4 y TSH) Regula el metabolismo de todos los tejidos del cuerpo para mantener un funcionamiento adecuado. -

Glándula ubicada en la base del cuello

-

Forma: de mariposa con alas extendidas

-

Superficie: lisa, pero lobulada

-

Color: rojo vinoso

-

Estructura: lobulillar, acinar. Sus células se agrupan de acuerdo a su función, pueden ser estructurales, pero otras son de producción de hormonas

-

Histológicamente: consiste en folículos compuestos de las células que secretan hormonas tiroides: tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) y para foliculares células que segregan calcitonina (CT).

Folículo: saco de la hormona almacenaa (coloides)

folículo readeado de las células que lo ha producido T3 y T4 -

Irrigación: arterias tiroideas superiores, medias e inferiores

-

Formación: dos lóbulos, derecho e izquierdo, cada uno con un polo superior y uno inferior; un istmo que une a los lóbulos y arriba una prolongación llamada Pirámide la Lalouet.

Formación, almacenamiento y liberación de hormonas tiroideas incluyen: -

Captura de yoduro

-

Síntesis de tiroglobulina

-

Oxidación de yoduro

-

Ionización de tirosina

-

Acoplamiento de T1 y T2

-

Pinocitosis y digestión de los coloides

-

La secreción de hormonas tiroideas y el transporte en la sangre

Acciones de las hormonas de la Glándula Tiroides 

T3 y T4

Hormonas tiroides responsables de nuestra taza metabólica, la síntesis de proteínas, descomposición de las grasas, la utilización de la glucosa para la producción de ATP 

Calcitonina

Responsable de la construcción del hueso de la reabsorción ósea y disminuye los niveles sanguíneos de calcio Control de T3 y T4 -

Sistema de retroalimentación negativa

-

Bajos niveles en sangre de las hormonas estimulantes del hipotálamo

-

La Pituitaria estimula la liberación de TSH

-

La TSH estimula la glándula para elevar los niveles en la sangre

Las hormonas tiroideas son sintetizadas a partir de yodo y tirosina dentro de una gran molécula llamada GLICOPROTEINA DE TIROGLOBULINA (TGB) y se transportan en la sangre por las proteínas plasmáticas, principalmente TIROXINA VINCULANTE GLOBULINA (TBG) GLANDULA PARATIROIDES Ubicación: Parte posterior de las superficies de los lóbulos laterales de la tiroides Producción: Hormona Paratiroidea (regula la homeostasis del calcio y el fosfato, aumentar los niveles del calcio en la sangre y disminuir el nivel de fosfato en sangre) Estructura y ubicación: 4 glándulas en el revés de la glándula tiroides del tamaño de un guisante Función: - aumenta el número y la actividad de los osteoclastos -

Aumentos de la tasa de iones calcio y Mg de la reabsorción de la orina e inhibe la reabsorción de HPO4 -2 por lo que más se excretan por la orina

-

Promuece la formación de calcitriol, lo que aumenta la absorción de Ca 2, Mg 2, HPO-4 en el tracto gastrointestinal

-

Histología: las células principales producen la hormona paratiroides (PTH), cel. Oxinticas es desconocida.

El nivel del calcio en la sangre directamente controla la secresión de la hormona paratiroidea y la calcitonina a través de retroalimentación que no implican a la hipófisis. Altos o bajos niveles de Ca estimulan la liberación de PTH y TC GLÁNDULAS SUPRARRENALES Ubicación: En el retro peritoneo, Sobre el polo superior de cada uno de los riñones. Forma: piramidal y semejan por su estructura externa a un gorro frigio. Irrigación: están irrigadas por las arterias suprarrenales superior, media e inferior Estructura: Está formada por dos estructuras diferentes que son la médula suprarrenal (situada dentro de la glándula) y la corteza suprarrenal (rodea la médula y forma la superficie), ambas inervadas por el sistema nervioso autónomo. Médula suprarrenal Compuesta principalmente por células cromafines productoras de hormonas, siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas como la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina). Las células de la médula suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas. Realmente estas células son células post ganglionares del sistema nervioso simpático, que reciben la inervación de células pre ganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos, la médula suprarrenal puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simpático. En respuesta a una situación de stress, como el ejercicio físico o un peligro inminente, las

células de la médula suprarrenal producen catecolaminas que son incorporadas a la sangre, en una relación 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina, respectivamente. La epinefrina produce efectos importantes como: •

El aumento de la frecuencia cardíaca,

•

Vasodilatación,

•

Bronco dilatación y

•

Aumento del metabolismo, que son respuestas muy fugaces.

Corteza suprarrenal •

La corteza suprarrenal o corteza adrenal rodea la circunferencia de la glándula suprarrenal.

•

Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y cortisol.

•

La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de síntesis de andrógenos.

La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipídica), por lo que sus células presentan abundante REL (retículo endoplasmático liso) y mitocondrias. Basándose en los tipos celulares y la función que realizan, se divide en tres capas diferentes de tejido: •

Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre todo, aldosterona.

•

Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del 95%.

•

Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

Zona glomerular Las células de la zona glomerular, secretan mineralocorticoides: aldosterona y la desoxicorticosterona en respuesta a un aumento de los niveles de potasio o descenso del flujo de sangre en los riñones. La aldosterona es liberada a la sangre formando parte del sistema renina-angiotensina, que regula la concentración de electrolitos en plasma, sobre todo de sodio y potasio y actúa en el túbulo contorneado distal de la nefrona de los riñones así: •

Aumentando la excreción de potasio.

•

Aumentando la reabsorción de sodio.

La aldosterona contribuye a regular la presión osmótica del organismo. Zona Fascicular Constituye casi toda la corteza suprarrenal, sus células se disponen en hileras separadas por tabiques y capilares. Estas, se llaman espongiocitos porque son voluminosas y contienen numerosos gránulos claros dando a su superficie un aspecto de esponja. Los espongiocitos, segregan glucocorticoides como el cortisol o hidrocortisona y la cortisona al ser estimuladas por la hormona adrenocorticotropica (ACTH). La ACTH es producida por la hipófisis en respuesta al factor hipotalámico estimulante de

corticotropina (CRH). Estas tres glándulas del sistema endocrino forman el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. El principal glucocorticoide es el CORTISOL, que cumple diferentes funciones en el metabolismo en varios tejidos así: •

Aumenta la disponibilidad de energía y las concentraciones de glucosa en la sangre, mediante varios mecanismos:

•

Estimula la proteólisis, es decir romper proteínas para la producción de aminoácidos.

•

Estimula la lipólisis, es decir romper triglicéridos (grasa) para formar ácidos grasos libres y glicerol.

•

Estimula la gluconeogénesis, o la producción de glucosa a partir de nuevas fuentes como los aminoácidos y el glicerol.

•

Actúa como antagonista de la insulina e inhiben su liberación, lo que produce una disminución de la captación de glucosa por los tejidos.

•

Tiene propiedades antiinflamatorias que están relacionadas con sus efectos sobre la microcirculación y la inhibición de las citosinas pro-inflamatorias (IL-1 e IL-6), prostaglandinas y linfocinas.

•

Por lo tanto, regulan las respuestas inmunitarias a través del llamado eje inmunosuprarrenal.

•

También el cortisol tiene efectos importantes sobre la regulación del agua corporal, retrasando la entrada de este líquido del espacio extracelular al intracelular. Por lo que favorece la eliminación renal de agua.

•

El cortisol inhibe la secreción de la propiomelanocortina (precursor de ACTH), de la CRH y de la vasopresina.

Zona reticular •

Es la más interna y presenta células dispuestas en cordones entrecruzados o anastomosados que segregan esteroides sexuales como estrógenos y andrógenos.

•

Las células de la zona reticular producen una fuente secundaria de andrógenos como

testosterona,

dihidrotestosterona

(DHT),

androstenediona

y

dehidroepiandrosterona (DHEA). •

Estas hormonas aumentan la masa muscular, estimulan el crecimiento celular, y ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales; secundarios.

Niveles normales Los siguientes datos son ejemplos de los niveles de cortisol al comienzo del día (teóricamente sobre las 9) de diferentes laboratorios u hospitales del mundo. Por tanto, coincide con una muestra aleatoria de un nivel de cortisol matutino. Australia: Estado basal: 200-650nmol/L (nanomoles/litro) USA: nivel de AM: 4.0-22.0 µg/dl (microgramos/decilitro) nivel de PM: 3.0-17.0 µg/dl UK: Hospital 1: nivel de cortisol basal >150nmol/L.

Hospital 2: rango de referencia del cortisol a las 9am 200-600nmol/L.

PANCREAS Está situado en la región superior y posterior izquierda del abdomen. Se localiza por detrás del estómago y por delante de la columna vertebral, estando en contacto directo también con el intestino delgado y el hígado. Tiene forma ligeramente alargada, y está colocado horizontalmente. La zona más estrecha se sitúa a la izquierda y ligeramente más alta que la zona más ancha. Situacion: Se extiende desde la segunda porción del duodeno hasta el bazo. Describe una curva de concavidad posterior que abraza la columna vertebral a nivel de la segunda y tercera lumbares. Color: El páncreas tiene un color blanco grisáceo, es de consistencia firme. Peso y dimensiones: Su peso es de ochenta gramos, aproximadamente. Mide por termino medio de quince a veinte centímetros de longitud, seis de altura y dos de grosor El páncreas tiene una forma irregular Y se le consideran como partes: -Cabeza: Esta situada entre las cuatro porciones del duodeno. Aplanada de adelante ha atrás, presenta La forma de un disco o un cuadrilátero. De su ángulo ínfero interno parte una prolongación que se dirige hacia la izquierda, rodeando la cara posterior de los vasos mesentéricos superiores y se le llama el gancho o páncreas menor. Tiene una cara anterior, que se encuentra en el espacio conocido como la cavidad de los epiplones esta está cruzada por la raíz del meso colon transverso cuyas dos hojas se dirigen arriba y abajo para cubrir toda la cara. Debajo del peritoneo, la cara anterior de la cabeza se halla directamente en relación con los vasos mesentéricos que discurren delante del gancho con la arteria gastroduodenal y sus dos ramas de división, la gastroepiplóica derecha y la pancreático duodenal inferior derecha. -Cuerpo: situado por detrás del hígado e intestino delgado, ligeramente oblicuo hacia arriba y a la izquierda, es aplanado de delante atrás y presenta dos caras y dos bordes. Cara anterior se halla en relación por medio de la transcavidad de los epiplones, con la cara posterior del estomago. Cara posterior, esta excavada por dos surcos, uno superior y otro inferior oblicuos de arriba abajo y de izquierda a derecha. Además está cruzada por la vena mesentérica inferior que desemboca en la esplénica a nivel del cuello. La cara posterior corresponde sucesivamente de derecha a izquierda a 1. la aorta, 2. a la vena renal izquierda hasta el hilio del riñón, 3. a la capsula suprarrenal y a la cara anterior del riñón izquierdo, encima del colon transverso. Conducto de Wirsung

El páncreas posee dos conductos excretores: uno es el de Wirsung y otro es el accesorio de Santorini. El de Wirsung, se extiende de uno a otro extremo de la glándula. Comienza en el extremo izquierdo y recorre el cuerpo del páncreas siguiendo el eje mayor del mismo, describiendo ligeras sinuosidades. Llegado al cuello, se inclina hacia abajo a la derecha y atrás y desemboca con el colédoco, debajo del cual está situado en el duodeno, en la carúncula mayor, directamente o por intermedio de la ampolla de Váter. Participa de forma fundamental en los procesos digestivos del cuerpo, ya que se encarga de elaborar y secretar al tubo digestivo gran cantidad de enzimas y sustancias necesarias para el proceso de digestión y absorción de los alimentos. Entre estas estructuras lobulillares, se encuentran repartidos grupos especiales de células llamadas “islotes de Langerhans”. Constituyen, aproximadamente, un 5 por ciento del total de células del páncreas, y su función es la síntesis de hormonas como insulina, glucagón, y somatostatina. Estas sustancias pasan directamente a la sangre y son necesarias para el metabolismo de los nutrientes, y sobre todo para mantener los niveles adecuados de glucosa, que es la fuente de energía esencial de nuestro cuerpo. Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal, que a su vez es rama de la arteria hepática común (rama del tronco celíaco de la aorta abdominal). La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentérica superior, otra rama de la aorta abdominal. Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior. La superior desde la arteria esplénica (del tronco celíaco) que en su trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se anastomosan con la irrigación inferior de cuello, cabeza y cola. La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancreática transversa inferior. Células (99%) en acinos producir enzimas digestivas, En las células endocrinas producen las hormonas islotes pancreáticos Islotes pancreáticos •

Puede ser clasificado como una glándula de secreción mixta.

•

Histológicamente, se compone de islotes pancreáticos o islotes de Langerhans y grupos de células (acinos)

•

Células Exocrinas acinares rodean un pequeño conducto.

•

Secretan células endócrinas cerca de un capilar.

Tipos de células en el islote de Langerhans

•

Las Células Alfa (20%) producen glucagón.

•

Las células beta (70%) producen insulina.

•

Las Células Delta (5%) producen somatostatina.

•

Células G pancreáticas producen gastrina.

•

Células F producen poli péptido pancreático vasoactivo.

•

El poli péptido pancreático o PPY es un polipéptido producido en las células F (PP) del páncreas.

•

Tiene 36 aminoácidos y tiene un peso molecular de 4200 Da.

•

La función del péptido pancreático es la de autorregular la función secretora (endocrina y exocrina) y tiene efecto sobre los niveles de glucógeno hepático y secreciones gastrointestinales.

•

Su secreción en humanos se incrementa después de la ingesta de alimentos ricos en proteínas, ayuno, ejercicio e hipoglicemia; y se disminuye a causa de la somatostatina y glucosa intravenosa.

Regulación: La Regulación de la secreción de insulina y glucagón es a través de mecanismos de retroalimentación negativa. - Baja glucosa en la sangre estimula la liberación de glucagón -Alto de glucosa en la sangre estimula la secreción de insulina La insulina (del latín insula, "isla") es una hormona polipeptídica formada por 51 aminoácidos, producida y secretada por las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas. La insulina interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de los carbohidratos. Su déficit provoca la diabetes mellitus y su exceso provoca hiperinsulinismo con hipoglucemia. La síntesis de la insulina pasa por una serie de etapas. Primero la pre proinsulina es creada por un ribosoma en el retículo endoplasmático rugoso (RER), que pasa a ser (cuando pierde su secuencia señal) proinsulina. Esta es importada al aparato de Golgi, donde se modifica, eliminando una parte y uniendo los dos fragmentos restantes mediante puentes disulfuro. La insulina tiene una importante función reguladora sobre el metabolismo, sobre el que tiene los siguientes efectos: •

Estimula la glucogenogénesis.

•

Inhibe la glucogenólisis.

•

Disminuye la glucosecreción hepática

•

Promueve la glucólisis.

•

Favorece la síntesis de triacilgleceroles (triglicéridos).

•

Para ello, estimula la producción de acetil-CoA (por ejemplo, al acelerar la glucólisis), y también estimula la síntesis de ácidos grasos (componentes de los triacilgliceroles) a partir de la acetil-CoA.

•

Estimula la síntesis de proteínas.

Niveles de insulina La concentración de insulina en la sangre aumenta después de las comidas y poco a poco regresa a niveles básales, por lo general a 1-2 horas. Sin embargo, el nivel de insulina basal no es estable. Este oscila con un período regular de 3-6 min. Después de una comida, la amplitud de estas oscilaciones se incrementa, pero la periodicidad se mantiene constante. Las oscilaciones se cree que son importantes para la sensibilidad, así se previene la regulación a la baja de receptores de insulina en las células diana. La secreción pulsátil de insulina de las células beta individuo es impulsado por la oscilación de la concentración de calcio en las células. En un islote de Langerhans, las oscilaciones se sincronizan mediante el acoplamiento eléctrico entre células beta ubicados cerca y acopladas por uniones. Valores normales  2-20 mcU/ml en ayunas.  50-200 mcU/ml postprandial. mcU/ml = microunidad por mililitro. Glucagón El glucagón es una hormona peptídica de 29 aminoácidos que actúa en el metabolismo del glucógeno. Tiene un peso molecular de 3.485 dalton. Esta hormona es sintetizada por las células α del páncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans). Es una hormona de estrés. Estimula los procesos catabólicos e inhibe los procesos anabólicos. Tiene, en el hígado, un efecto hiperglucemiante debido a su potente efecto glucogenolítico (activación de la glucógeno fosforilasa e inactivación de la glucógeno sintetasa). Desactiva a la piruvato kinasa y estimula la conversión del piruvato en fosfoenolpiruvato (inhibiendo así la glucólisis). Estimula la captación de aa por el hígado para incrementar la producción de glucosa. Estimula la gluconeogénesis. También tiene un efecto cetogénico. Metabólicos Induce catabolismo del glucógeno hepático. Induce aumento de la gluconeogénesis, con la consiguiente cetogénesis. Cardiacos Efecto Beta: Inotrópico y crono trópico positivo, similar al estímulo beta adrenérgico. Músculo liso Induce relajación intestinal aguda. Otros Induce aumento de las catecolaminas.

Induce disminución de la liberación de insulina. El principal factor regulador es el nivel de glucosa en sangre. Los bajos niveles de glucosa estimulan de forma directa a las células A, acción que se ve inhibida de forma paracrina por la presencia de insulina. Los aminoácidos también elevan el glucagón, lo cual es importante para evitar una hipoglucemia provocada por una comida rica en proteínas. En presencia de glucosa este efecto es menor. Los ácidos grasos libres, en humanos, ejercen un efecto inhibidor sobre la secreción de glucagón. Los péptidos intestinales secretados en respuesta a la ingesta, provocan liberación de glucagón (CCC y gastrina). Las catecolaminas, la hormona del crecimiento y los glucocorticoides estimulan su secreción, estos últimos de forma directa y de forma indirecta por su acción sobre el incremento de aa en plasma. La estimulación simpática a través de receptores alfa adrenérgicos estimulan la liberación de glucagón, siendo ésta una de las vías de actuación del estrés. La estimulación vagal y ACh también tienen un efecto estimulador El jugo pancreático es la secreción exocrina del páncreas, secretada por los acinos pancreáticos y vertida mediante el conducto pancreático principal junto con el colédoco en la segunda porción del duodeno a través de la Ampolla de Váter, este interviene en la digestión de todos los principios inmediatos (carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos). El jugo pancreático está integrado por un componente acuoso vertido por la acción de la secretina y un componente pro enzimático, gracias a la acción de la colecistoquinina en respuesta a la presencia de acidez y presencia del quimo duodenal. Aunque esta no se puede controlar se puede varia su composición. El jugo pancreático se compone de:

agua, sales minerales, bicarbonato de sodio (que

neutraliza la acidez del quimo impidiendo que las células intestinales puedan resultar dañadas) y diversas enzimas: proteasas (que degradan proteínas: tripsina, quimiotripsina y carboxipeptidasa),

amilasa

pancreática

(que

digiere

almidones),

nucleasas

(desoxirribonucleasas y ribonucleasas) y lipasas (lipasa pancreática). Una persona sana secreta de 1.2 a 1.5 litros de jugo pancreático al día. El pH del jugo pancreático es de 8 y actúa a una temperatura aproximada de 25 a 37 °C.