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• Romero A.J

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Centro de Estudios Tecnológicos Industrial y de Servicios No.57 Ignacio Allende

Proyecto de Investigación Residuos peligrosos biológicos infecciosos

Biología Contemporanea

Grado: 6°

Grupo: A

Laboratoristas químicos

OBJETIVO: Disminuir la exposición del personal involucrado con el manejo de RPBI asi como disminuir los riesgos de exposición a RPBI del personal en general de la comunidad estudiantil HIPOTESIS: Los RPBI pueden ser residuos que infectan si no son resguardados o tirados estos pueden infectar si son tirados en cualquier bote de basura. FUNFAMENTO: Los RPBI (Residuos peligrosos biológicos infecciosos) se pueden encontrar principalmente en hospitales, laboratorios químicos y clínicos, pero en algunos casos los podemos encontrar en nuestro medio ambiente como en botes de basura de parques, escuelas e incluso en nuestras casas, estos no pueden ser identificados como tales, sino desde nuestro punto de vista se los identificamos como basura cualquiera, para esto existen diversos tipos de almacenamiento , los RPBI son residuos infecciosos biológicos que como tal deben tener una almacenamiento especial. Fundamento legal

1. Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente 2. Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambientalSalud ambiental-Residuos peligrosos biológico-infecciosos-Clasificación y especificaciones de manejo 3. Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de identificación y los listados de los residuos peligrosos 4. Normal Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993 para las disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos 5. Guía de Cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNATSSA1-2002, Protección ambiental-Salud ambiental-Residuos peligrosos biológicoinfecciosos-Clasificación y especificaciones de manejo Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta norma, y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.

INTRODUCCIÓN En 1995 se publicó en el diario oficial de la federación la primera norma para regular el manejo de los Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI). El objetivo primordial de esta norma fue el de proteger al personal de salud de los riesgos relacionados con el manejo de estos residuos, así como proteger el medio ambiente y a la población que pudiera estar en contacto con estos residuos dentro y fuera de las instituciones de atención médica. Con base en el conocimiento científico se realizaron las modificaciones a los criterios para la clasificación de los RPBI, asentados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Así, residuos que en el pasados fueron considerados peligrosos, ahora dejan de ser considerados como tales y pueden ser manejados como basura común. Esto trae consigo la disminución del gasto por el manejo de RPBI. Por lo anterior consideramos necesario y conveniente que el personal involucrado con el manejo de los RPBI, conozca estos cambios a fin de que realice el manejo adecuado de los mismos y proteja su salud. En los centros hospitalarios, el personal de salud se encuentra expuesto a diversos riesgos durante la manipulación de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI). Aún cuando, existen medidas de bioseguridad establecidas por organismos nacionales e internacionales para la práctica laboral, se siguen presentando riesgos. Esto puede obedecer a diversos factores como insuficiente capacitación, supervisión, carencia de insumos, entre otros. El objetivo del presente estudio fue; identificar el proceso de manipulación de RPBI para detectar los riesgos a la salud del personal de enfermería”. La institución bajo estudio, es un hospital de segundo nivel de atención del sector salud, que reportó 40 casos relacionados con contaminación por RPBI en el servicio de urgencias durante el año 2010, con un posible caso positivo de infección por virus hepatitis C (VHC). El universo de estudio: el personal de enfermería porque otorga atención directa a los pacientes, con incremento de contagio con agentes patógenos, por utilización de equipo punzocortante. La atención en urgencias se prioriza generalmente, sin la adopción de medidas de bioseguridad, por la situación de gravedad en la que llega el paciente. El método utilizado en una primera etapa fue el de “Diagnóstico Situacional Modificado”. (Dr. López, 2009). Los sujetos de estudio; enfermeras, del servicio de urgencias, del turno matutino. Para la recolección de datos se utilizaron técnicas de video filmación, de documentación de los accidentes por manipulación de RPBI. En la segunda etapa se empleó una cédula de identificación y un cuestionario de evaluación de manejo y aplicación de la norma 087 adaptado (CEMAN 087 SU). Por medio del método establecido se demuestra que el primer lugar de la jerarquización del riesgo es de tipo biológico. Por lo que podemos llegar a la conclusión de la necesidad de capacitación intensiva en los

trabajadores, aunado con una concientización sobre manipulación de RPBI. Palabras calve: RPBI, riegos, manipulación, infeccioso, residuos. 1.-La etapa de clasificación es la parte fundamental en el manejo de RPBI’s, para evitar riesgos a la salud y daños al medio ambiente. Esto conlleva a una mejor administración de los recursos, reduciendo así los gastos de operación. 2 .Los RPBI’s deberán ser identificados y envasados inmediatamente después de su generación; es decir, en el mismo lugar en el que se originan. 3. Durante su envasado, los RPBI’s no deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuos. 4. Los recipientes o bolsas RPBI’s deberán estar marcados con el símbolo universal de riesgos biológico y la leyenda: “Residuos Peligrosos BiológicoInfecciosos” y estarán ubicados solamente en los lugares donde se generen estos residuos y no podrán ser mezclados con ningún otro tipo de recipientes o bolsas.

Clasificación: Patológicos Estado físico: Líquidos (Ej. Fluidos corporales: líquido sinovial, pericárdico, pleural, cefalorraquídeo, peritoneal y pulmonar) Envasado: Recipientes herméticos Color: Amarillo

Clasificación: Objetos punzocortantes Estado físico: Sólidos (Ej: Tubos capilares, agujas de jeringas desechables, navajas, lancetas, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuajes, bisturíes y estiletes) Envasado: Recipientes rígidos de polipropileno Color: Rojo Clasificación: Cultivos y cepas de agentes infecciosos y residuos no anatómicos Estado físico: Sólidos (Ej: Material de curación y recipientes desechables empapados en sangre fresca o fluidos corporales, tubos de ensayo o jeringas sin aguja con sangre fresca) Envasado: Bolsas de polietileno Color: Rojo

Clasificación: Sangre y componentes de ésta en forma líquida Estado físico: Líquido Envasado: Recipientes herméticos Color: Rojo Clasificación: Patológicos Estado físico: Sólidos (Ej: Tejidos y órganos de necropsia y cirugía, animales muertos inoculados con agentes patógenos) Envasado: Bolsas de polietileno Color: Amarillo Envasado de los residuos punzocortantes en las zonas rurales Como lo menciona la NOM, en el caso de las unidades médicas que presten atención a poblaciones rurales, con menos de 2,500 habitantes y ubicadas en zonas geográficas de difícil acceso, podrán utilizar latas con tapa removible o botes de plástico con tapa de rosca, con capacidad mínima de uno hasta dos litros, que deberán marcarse previamente con la leyenda de: “RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLÓGICO-INFECCIOSOS”