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PARTE A VIII 1. En países en vías de desarrollo, la pancreatitis crónica denominada pancreatitis tropical se relaciona con: a. Cálculos. b. Deficiencias nutricionales. c. Cirrosis. d. Fármacos. e. Viral. 2. ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al pseudoquiste pancreático?: a. Está presente en el 25% de los casos de pancreatitis. b. Se comunica con los conductos pancreáticos. c. Tiene pared mal definida y esfacelos necróticos estériles. d. Suele tener alta tasa de mortalidad e. Contiene abundante cantidad de enzimas pancreáticos. 3. "En la pancreatitis aguda, el tratamiento quirúrgico está indicado en: 1. Infección pancreática secundaria. 2. Colección de fluido pancreático moderado. 3. Deterioro clínico progresivo a pesar en tratamiento intensivo. 4. Pancreatitis con necrosis infectada. a. 1,2,4 b. 1,3,4 c. 1,2,3. d. 1,2. e. 3,4 4. Varón de 40 años, presenta episodios de dolor epigástrico tipo urente acompañado de náuseas y vómitos. Tratado con ranitidina, antiácidos e inhibidores de la bomba de protones, sin mejoría. El estudio endoscópico revelo: gastritis superficial antral. La etiología más probable es: a. Helicobacter pylori. b. Gastrinoma. c. Anemia perniciosa. d. Citomegalovirus. e. Strongyloides. 5. Ulcera gástrica de aspecto benigno, diagnosticada por Rx de esófago, estómago y duodeno, la conducta debe ser: a. Endoscopia alta + test de la ureasa. b. Medir la acidez gástrica máxima. c. Tratarla con bloqueadores de receptor H2 por 8 semanas. d. Tratarla con inhibidores de la bomba de protones por 4 semanas. e. Endoscopia digestiva alta con biopsia. 6. En el tratamiento del helicobacter pylori, la terapia estándar más utilizada, es cierto: a. No se utiliza más de un antibiótico.

QX MEDIC b. Se utilizan 2 antibióticos y un inhibidor de la bomba de protones. c. Se utiliza solo inhibidor de la bomba de protones. d. Se utilizan 3 antibióticos. e. Se utilizan un inhibidor de la bomba de protones y un antiácido. 7. En la úlcera péptica, la complicación que implica necesidad quirúrgica de emergencia es: a. Hemorragia digestiva moderada. b. Perforación péptica libre. c. Obstrucción pilórica por retracción cicatricial. d. Úlcera péptica refractaria al tratamiento médico. e. Úlcera penetrada a páncreas. 8. Señale la definición correcta de diarrea aguda: a. Tiempo de duración es inferior a 7 días. b. Tiempo de duración es inferior a 5 días. c. Tiempo de duración es inferior a 14 días. d. Tiempo de duración es inferior a 10 días. e. Tiempo de duración es inferior a 21 días. 9. En relación al cólera señale lo falso: a. Las diarreas evidencian presencia de moco y sangre. b. Se puede complicar con la insuficiencia renal aguda. c. El manejo de deshidratación es lo más importante. d. Se diagnostica a través de coprocultivo. e. La enterotoxina es la responsable de la patogenia. 10. Los siguientes agentes patógenos produce diarrea aguda a través de una nuerotoxina a. Vibrio Cholerae. b. Campylobacter jejuni. c. Cryptosporidium. d. Estafilococo Aureus. e. Clostridium Perfringens. 11. Adolescente de 16 años que presenta diarrea y dolor abdominal bajo, está afebril. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Fiebre tifoidea. b. Amebiasis intestinal. c. Apendicitis aguda. d. Tuberculosis intestinal. e. Gastroenteritis. 12. Paciente que presenta cuadro clínico de diarrea hiperosmótica. El diagnóstico es: a. Colon irritable. b. Colitis ulcerativa crónica. c. Cólera. d. Carcinoma de colon. e. Déficit de lactosa. 13. Paciente mayor procedente de la sierra con diarrea crónica, Thevenon +, endoscopia y colonoscopia limpia anemia microcítica. Siguiente paso: a. TEM b. Ecografía abdominal c. Solicitar parasitológico en heces.

PARTE A d. Test de secretina e. Test de CCK 14. Paciente de 45 años, presenta abruptamente deposiciones líquidas blanquecinas frecuentes, tenesmo y dolor abdominal precedido de vómitos. Examen: signos de deshidratación moderada. Es diagnosticado como infección por cólera. ¿Cuál es el tratamiento inmediato?: a. Administrar antibióticos. b. Restaurar perdida de líquidos. c. Administrar zinc. d. Dar antidiarreicos. e. Dar antiácidos. 15. La administración de Zinc está indicada en niños de años con...: a. Infección urinaria. b. Otitis media aguda. c. Neumonía. d. Diarrea aguda. e. Oxiuriasis. 16. ¿Qué medida se considera prioritaria en el manejo de la diarrea en niños?: a. Antibióticos. b. Loperamida. c. Zinc . d. Mantener hidratación. e. Vitamina A. 17. Paciente de 28 años, que acude a consultorio por presentar dolor abdominal tipo cólico, deposiciones líquidas sin moco y sin sangre, 6 veces al día. Niega fiebre. Al examen físico: sequedad de mucosa oral y meteorismo. ¿Cuál es la conducta terapéutica más apropiada?: a. Antiinflamatorios no esteroideos. b. Rehidratación oral. c. Antibióticos. d. Antidiarreicos. e. Hidratación endovenosa. 18. Mujer de 30 años natural de Arequipa acude por sensación de llenura y dolor retroestemal con regurgitación de alimentos. Rx de esófago contrastada: acalasia. ¿Cuál es el neurotransmisor que presenta una deficiente liberación?: a. Péptido intestinal vasoactivo. b. Somatostatina. c. Acetilcolina. d. Sustancia P. e. Serotonina. 19. La acalasia secundaria en nuestro medio se asocia: a. Enfermedad de Chagas b. Sarcoidosis c. Vasculitis. d. Carcinoma sarcoide. e. Toxoplasmosis.

QX MEDIC 20. La afección primaria de la motilidad del esófago en la acalasia se debe a: a. Alteración del ángulo de Hiss. b. Trastorno del esfínter esofágico inferior. c. Reflujo gastroesofágico. d. Hernia de hiato esofágico. e. Espasmo difuso del esófago. 21. El esófago de Barret es un trastorno en el cual un epitelio… Metaplásico reemplaza al epitelio… de la porción distal del esófago: a. Mesenquimatoso/ cilíndrico. b. Escamoso/ mesenquimatoso. c. Mesenquimatoso/ escamoso. d. Cilíndrico/ escamoso. e. Escamoso/ cilíndrico. 22. Varón de 63 años, presenta regurgitación y pirosis que aumenta con la ingesta de alimentos y en decúbito dorsal. ¿Cuál es el mejor método para confirmar el reflujo gastroesofágico?: a. Radiografía baritada. b. Endoscopia alta. c. Impedanciometria esofágica. d. Manometría esofágica. e. Phmetría esofágica de 24 horas. 23. ¿Cuál de las siguientes entidades del esófago se caracteriza mejor con disfagia a sólidos y líquidos?: a. Carcinoma esofágico. b. Anillos de schatzki. c. Esófago de Barret. d. Contrición benigna del esófago. e. Acalasia. 24. El signo más común de reflujo gastroesofágico es: a. Regurgitación. b. Pirosis. c. Vómitos. d. Baja de peso. e. Tos crónica. 25. ¿Cuál es la medida más apropiada para un paciente con pancreatitis potencialmente grave?: a. Nutrición parenteral total. b. Antibióticoterapia prolongada. c. Alimentación por sonda nasoyeyunal. d. Alimentación por sonda nasogástrica. e. Nada por vía oral. 26. Aproximadamente el 90% de los pacientes con hematozequia sangra por el: a. Colon. b. Esófago. c. Estómago. d. Duodeno. e. Recto. 27. Mujer de 35 años, sin antecedentes de enfermedad digestiva previa ni ingesta de alcohol ni AINEs. En el curso de un cuadro de naúseas y vómitos intensos

PARTE A presenta sangre rutilante. El diagnóstico más probable es: a. Gastritis erosiva aguda. b. Úlcera péptica sangrante. c. Neoplasia gástrica. d. Síndrome de Mallory Weiss. e. Várices esofágicas. 28. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja masiva?: a. Diverticulitis. b. Diverticulosis. c. Cáncer de colon. d. Pólipos. e. Angiodisplasia. 29. La causa más frecuente de hemorragia digestiva baja asociado a estenosis aortica es: a. Diverticulosis. b. Angiodisplasia. c. Hemorroides. d. Malformación arteriovenosa. e. Ectasia vas. 30. Un paciente de 60 años llega a la Emergencia presentando hematemesis y melena sin antecedentes de importancia. PA 100/60, FC 10Oxmin, FR 24xmin, abdomen discretamente doloroso en epigastrio. Para el diagnóstico se debe realizar en un inicio: a. Arteriografía. b. Tomografía abdominal. c. Radiografía de esófago, estómago y duodeno. d. Endoscopia alta. e. Ecografía abdominal. 31. Según la clasificación de Forrest para los signos de sangrado en hemorragia digestiva alta, la descripción de “coágulo adherido” corresponde a: a. Ib. b. IIa. c. Ia. d. IIc. e. IIb. 32. Varón de 43 años, con antecedente de úlcera duodenal. Presenta hematemesis y melena. Al examen: FC: 100 por minuto, Pa 100/60 mmHg, Hemoglobina 6g%, Hematocrito 48%. ¿Cuál es el manejo inicial?: a. Transfundir sangre-endoscopía digestiva alta. b. Radiografía contrastada de estómago y duodenocirugía urgente. c. Cirugía urgente-transfundir sangre. d. Radiografía contrastada de estómago y duodenoendoscopía digestiva alta. e. Radiografía contrastada de estómago y duodenotransfundir sangre. 33. Varón de 46 años, que acude a Emergencia por lipotimia posterior a hematemesis y melena de

QX MEDIC aproximadamente 800 mL. Al examen físico: taquicardia, palidez, hipotensión y sudoración profusa. Hematocrito: 18%. ¿Cuál es la indicación inmediata más adecuada?: a. Transfusión sanguínea. b. Dosaje de tiempo de protrombina. c. Venoclisis con solución salina a chorro. d. Radiografía de esófago, estómago y duodeno. e. Endoscopía alta. 34. Paciente de 48 años con cirrosis hepática y circulación colateral. Acude por hematemesis grave. ¿Cuál de los siguientes fármacos elige como primera opción terapéutica?: a. Octeotride b. Omeprazol. c. Vasopresina. d. Ranitidina. e. Sucralfato. 35. ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas el dolor abdominal se describe como recurrente?: a. Intususcepción. b. Sindrome de intenstino irritable. c. Obstrucción intestinal. d. Pancreatitis. e. Apendicitis. 36. Es la causa más frecuente de dolor abdominal crónico: a. Estreñimiento. b. Ca colon. c. Parasitosis intestinal . d. Causas funcionales. e. Ninguna de las anteriores. 37. Mujer de 44 años, refiere cinco meses de estreñimiento y diarrea en alternancia. Al examen. No presenta pérdida de paso, dolor abdominal ni anemia. Parasitológico y Thevenon en heces negativo. Hace 4 meses examen colonoscópico negativo. El diagnóstico más probable es: a. Enfermedad celíaca. b. Sindrome de intestino irritable. c. Enteritis regional. d. TBC enteroperitoneal. e. Cáncer de colon. 38. En el Síndrome de Intestino Irritable cuyo síntoma predominante es el estreñimiento. ¿Cuál es el fármaco contraindicado?: a. Bisacodilo. b. Laxantes osmóticos. c. Salvado de trigo. d. Sales. e. Loperamida. 39. En relación con la enfermedad de Crohn ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?: a. Las fistulas, fisuras y abscesos perineales son frecuentes.

PARTE A b. La lesión aftoide es la manifestación más temprana. c. Son frecuentes los síntomas sistémicos. d. La inflamación es un proceso transmural. e. Se inicia siempre en el recto y se extiende a todo el colon. 40. Varón de 25 años procedente de asentamiento humano, con antecedente de dolor abdominal. Presenta náuseas y vómitos de una semana de evolución, sin alza térmica y con escasa eliminación de flatos y heces. Examen clínico: pálido, adelgazado, moderada distensión abdominal, ruidos peristálticos incrementados. Rx abdomen: niveles hidroáereos. Leucocitos: 5,500 x mm3, velocidad de sedimentación incrementada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Ileo por bridas. b. Ileo paralitico. c. Obstrucción intestinal por TBC. d. Ileo biliar. e. Pseudobstruccion intestinal. 41. ¿Cuál es la alternativa que corresponde al metabolismo de hierro?: a. Los fitatos favorecen su absorcion. b. El valor de ferritina representa el deposito. c. El ácido ascórbico inhibe la absorción intestinal d. Se deposita como transferrina e. El 90% de lo ingerido se absorbe a nivel intestinal. 42. Causa más frecuente de anemia ferropénica en el adulto joven varón: a. Aumento de las necesidades de hierro. b. Atransferrinemia congénita. c. Disminución de la absorción de hierro. d. Disminución del aporte de hierro. e. Perdida crónica de pequeñas cantidades de sangre. 43. En que patología se encuentra anemia ferropénica: a. Cancer gástrico. b. Déficit de ácido fólico. c. Déficit de vitamina B12. d. Anemia Hemolítica. e. Esferocitosis hereditaria 44. ¿Cuál de los siguientes céstodes puede ocasionar anemia megalobláastica en el paciente parasitado?: a. Taenia solium. b. Taenia saginata. c. Taenia echinococcus. d. Diphyllobothrium latum. e. Hymenolepis nana. 45. Son causas de anemia hemolítica, EXCEPTO: a. Reacciones transfusionales. b. Hemofilia. c. Eritroblastosis fetal. d. Esferocitosis hereditaria. e. Anemia de células falciformes. 46. Paciente con anemia macrocítica crónica, cuya biopsia gástrica muestra gastritis crónica atrófica. La

QX MEDIC causa probable de la anemia se deba a una disminución del número de células: a. Enterocitos. b. Principales. c. Argentafines. d. Cimógenos e. Parietales. 47. Las anemias que se presentan en las fases avanzadas de la IRC son por: a. Baja producción de eritropoyetina. b. Déficit en la síntesis de tromboxano. c. Baja producción de vitamina D. d. Aumento de la síntesis de renina. e. Aumento en la producción de folatos. 48. Definición de anemia según nivel de hemoglobina es correcto: a. Varón < 14 gr/dl. b. Mujer < 13 gr/dl. c. Gestante de II trimestre < 10.5 gr/dl. d. Recién nacido < 13 gr/dl. e. Gestante de III trimestre < 12 gr/dl. 49. Los cambios que se presentan en la anemia ferropénica son: volumen corpuscular...: a. Aumentado y reticulocitos normales. b. Aumentado y reticulocitos disminuidos. c. Disminuido y reticulocitos disminuidos. d. Disminuido y reticulocitos aumentados. e. Disminuido y reticulocitos normales. 50. La anemia microcítica e hipocrómica, con niveles bajos de ferritina se caracteriza por déficit de: a. Calcio. b. Zinc. c. Folato. d. Cobalamina. e. Hierro. 51. Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico sin causa clínicamente aparente. En la analítica se aprecia Hb de 8,5 gr/dl, VCM de 75 fl, y CHM de 25 pg. ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más seguridad el origen ferropénico de la anemia?: a. Hemoglobina A2. b. Ferritina. c. Saturación de la transferrina. d. Sideremia. e. Capacidad total de fijación de hierro. 52. ¿Cuál es el examen de laboratorio que confirma el diagnostico de anemia por deficiencia de hierro?: a. Incremento de los niveles de ferritina en suero. b. Disminución de los niveles de ferritina en el suero. c. Capacidad de fijación de hierro disminuido. d. Disminución de receptores de transferrina. e. Saturación de transferrina disminuida. 53. La triada: palidez, ictericia y esplenomegalia hace presumir básicamente el diagnóstico de:

PARTE A a. Anemia aplásica. b. Proceso mieloproliferativo. c. Anemia mielotísica. d. Anemia hemolítica. e. Anemia megaloblástica. 54. ¿Cuáles de los siguientes resultados de laboratorio se pueden observar en la pérdida de sangre por hemorragia?: a. Descenso de haptoglobina y elevación de DHL b. Descenso de la haptoglobina e hiperregeneración eritroblástica. c. Reticulositosis e hiperregeneración eritroblástica. d. Elevación de DHL y bilirrubina no conjugada. e. Elevación de la bilirrubina no conjugada y descenso de la habtoglobina. 55. El infarto de bazo en la altura está asociado a: a. Hemoglobina C. b. Hemoglobina H. c. Hemoglobina A1. d. Hemoglobina F. e. Hemoglobina S. 56. Varón de 16 años, de raza negra. Acude por consultorio externo debido a palidez y dolores óseos. Al examen físico presenta esplenomegalia. Hemoglobina: 8 g/dL. ¿Cuál es el tipo de anemia más probable?: a. Perniciosa. b. Drepanocítica. c. Aplásica. d. Déficit de folatos. e. Ferropénica. 57. Respecto a las anemias hemolíticas, las siguientes entidades son hereditarias, EXCEPTO: a. Esferocitosis. b. Talasemias. c. Hemoglobinopatías. d. Hemoglobinuria paroxística nocturna. e. Eliptocitosis. 58. Mujer de 65 años, gastrectomizada, con debilidad, disnea a mediados esfuerzos. Hematocrito: 23% ferritina sérica normal y polisegmentación de neutrófilos. El diagnóstico es anemia: a. Megaloblástica. b. Aplásica. c. Ferropénica. d. Mieloftisica. e. Esferocitica. 59. La anemia microcítica hipocrómica puede deberse a lo siguiente, EXCEPTO: a. Deficiencia de hierro. b. Deficiencia de cobre. c. Talasemia. d. Saturnismo. e. Deficiencia de factor intrínseco.

QX MEDIC 60. ¿Cuál de los siguientes anticuerpos (Ac) es el más específico de anemia perniciosa?: a. Anti-DNA. b. Antimitocondriales. c. Anti-factor intrínseco. d. Antiparietales gástricos. e. Antinucleares. 61. La anemia normocítica normocrómica se observa en: a. Trastornos del metabolismo del hierro. b. Trastornos del metabolismo de vitamina B12. c. Insuficiencia renal crónica. d. Deficiencia de ácido fólico. e. Defectos en la membrana del eritrocito. 62. ¿Qué no está́ recomendado en el tratamiento de la anemia ferropénica con sulfato ferroso?: a. Tomar en ayunas. b. Asociar a vitamina c. c. Sulfato ferrosos dosis de 150 a 200 md/día. d. Tomar con antiácidos. e. Tratamiento 6 meses como mínimo. 63. En varones adultos con anemia ferropénica ¿Cuál es la dosis (mg/día) de hierro elemental?: a. 150. b. 300. c. 100. d. 400. e. 50. 64. Niño de 6 años, cursó con diarrea acuosa que recibió antibióticos. Luego presenta fiebre, irritabilidad, petequias, equimosis y disminución de la diuresis. Hemograma: Anemia hemolítica ¿Cuál es la conducta a seguir?: a. Hidratación rápida, usar antibióticos, colocar oxígeno, hospitalizar si empeora. b. Manejo ambulatorio, usar diuréticos, indicar antibióticos, hidratación. c. Hospitalización, manejo de insuficiencia renal, transfusión, restringir antibióticos. d. Hospitalización, hidratación amplia, transfusión, colocar antibióticos. e. Hospitalización, usar antibióticos de amplio espectro, transfusión 65. Varón de 33 años, que presenta palidez, ictericia, coluria, dolor abdominal difuso a la palpación, fiebre, taquicardia y acrocia-nosis al contacto con el frío. Exámenes de laboratorio: hemoglobina 6 mg/dl, reticulocitosis, Coombs directo positivo. Frotis de sangre periférica: esferocitosis y policromía. El tratamiento inmediato más adecuado es: a. Transfusión de plaquetas. b. Esplenectomía. c. Glucocorticoides. d. Transfusión de sangre.

PARTE A e. Transfusión de plasma fresco. 66. La actividad biológica de la heparina depende principalmente de: a. Factor VII. b. Factor X. c. Prostaglandina E2. d. Tromboxano A2. e. Antitrombina III. 67. Paciente con manifestaciones de sangrado gingival moderado. Tiempo de sangría prolongado y tiempo de coagulación normal. ¿Cuál es la deficiencia que sospecha?: a. Plaquetas. b. Factor antihemofílico A. c. Vitamina K. d. Factor Hageman. e. Fibrinógeno. 68. La prueba de laboratorio más útil para diferenciar la hemofilia de la deficiencia de vitamina K es: a. Tiempo de protrombina. b. Recuento de plaquetas. c. Tiempo de tromboplastina. d. Concentración de fibrinógeno. e. Tiempo de sangría. 69. Niña de 6 años con gingivorragia, lesiones petequiales en tronco y extremidades, no adenopatías, no visceromegalia, leucocitos normales. Plaquetas 80 000 El Dx. probable es: a. Linfoma de Hodking. b. Leucemia linfoblástica aguda. c. Púrpura Trombocitopénica idiopática. d. Síndrome de Wiskott Aldrich. e. Púrpura de Schonlein Henoch. 70. Señale lo CORRECTO. Los pacientes con trombocitopenia autoinmune presentan: a. Una trombopenia de origen central. b. Un tiempo de Ivy (hemorragia) normal. c. Una medula ósea con aumento de megacariocitos. d. Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en más del 50% de los casos. e. Hasta en un 30% de los casos anticuerpos antifosfolipidos cuando el paciente es mujer. 71. ¿Cuál de los siguientes exámenes está alterado en caso de hemofilia B?: a. Tiempo de sangría. b. Retracción del coágulo. c. Disminución del factor V. d. Disminución del factor VIII. e. Prolongación del TPTa 72. Paciente varón de 60 años que toma warfarina y presenta hematemesis y hematomas, ¿cuál es el tratamiento a seguir?: a. Gluconato de calcio. b. Fitomenadiona c. Ácido tranexanico.

QX MEDIC d. Heparina. e. Protamina. 73. Marque el concepto CORRECTO en relación con la púrpura trombocitopénica idiopática aguda: a. Su inicio es insidioso y con poca expresión clínica. b. La esplenectomía debe ser realizada inmediatamente después del diagnóstico. Se debe administrar prednisona a razón de 5 mg/kg. c. La médula ósea es generalmente hipocelular. d. En los niños el 80% remite completamente en 6 meses. e. La caja torácica también se afecta. 74. El mejor tratamiento de la coagulación intravascular diseminada es: a. Heparina intravenosa. b. Heparina fraccionada. c. Etiológico. d. Anticoagulantes orales. e. Plasma. 75. La edad de aparición de un Linfoma Hodgkin es mayormente de: a. 31 a 55 años. b. 56 a 75 años. c. 76 a 80 años. d. Solo en mayores de 81 años. e. 15 a 35 años. 76. Paciente de 10 años con linfadenomegalia, visceromegalia y pancitopenia sin respuesta reticulocitaria. ¿Cuál sería el examen inicial para el diagnóstico?: a. Estudios inmunológicos. b. Estudio de médula ósea. c. Estudio de ganglio comprometido. d. Biopsia hepática. e. Biopsia de hueso. 77. Un paciente de 63 años con leucemia linfática crónica en estadio diagnosticada hace seis meses, acude a emergencia por un cuadro de ictericia desde hace 48 h y cansancio. La exploración física solo revela algunas microadenopatías cervicales y un leve soplo sistólico polifocal. El hemograma revelaba Leucocitos: 36.100/ mm3, (Linfocitos 87%), Hb: 6,7 g/dL, VCM: 105, Plaquetas: 216.000/ mm3, Bilirrubina total: 5,3 mg/dL, Bilirrubina directa: 0,7 mg/dL, LDH: 1050 UM, ALT: 37 1)1/1_, GGT: 39 UI/L, Fosfatasa alcalina: 179 LII/L. Indique cuál de las siguientes pruebas o combinación de pruebas serán de mayor utilidad diagnostica: a. Sideremia, ferritina, B12, y ácido fólico. b. Ecografía hepática. c. Niveles de reticulocitos. d. Serología de Parvovirus. e. Test de Coombs directo. 78. Con respecto a Leucemia Aguda, marque lo INCORRECTO:

PARTE A a. La leucemia linfoblástica aguda corresponde a aproximadamente el 80% de leucemias agudas del adulto. b. Se caracteriza por hallazgo de pancitopenia con blastos circulantes. c. Los blastos pueden estar ausentes en Frotis de sangre periférica en aprox. 10% de los casos de leucemia a leucémica. d. Para el diagnóstico se requiere el 20% de blastos en el aspirado de médula ósea. e. La leucemia mielogénica aguda tiene una edad media de presentación de 60 a y su incidencia avanza con la edad. 79. ¿Cuál es el signo que se presenta en la enfermedad de Hodgkin, al consumir alcohol?: a. Fiebre de Pel-Ebstein. b. Derrame pleural. c. Signo de Hoster. d. Síndrome tóxico. e. Vértebras en marfil. 80. La neoplasia que con mayor frecuencia se asocia a fiebre de origen oscuro: a. Adenocarcinoma ovárico. b. Melanoma. c. Linfoma. d. Cáncer gástrico. e. Cáncer de mama. 81. En nuestro medio, la causa más frecuente de queratitis micótica es: a. Candida. b. Criptococcus. c. Fusarium. d. Mucor. e. Aspergillus. 82. ¿Cuál es la causa más frecuente de uveítis posterior?: a. Citomegalovirus. b. Toxoplasmosis. c. Toxocara. d. Espondilitis anquilsante. e. Síndrome de Bechet. 83. La queratoconjuntivitis epidémica es producida por: a. Herpes zoster. b. Herpes virus. c. Poxvirus. d. Estafilococo. e. Adenovirus. 84. En la conjuntivitis aguda purulenta está contraindicado: a. La lubricación ocular. b. La aplicación local de antiinflamatorios. c. El lavado ocular. d. La antibioticoterapia local. e. La oclusión ocular. 85. ¿Cuál es la bacteria que causa blefaritis?:

QX MEDIC a. Haemophilus influenzae. b. Streptococcus B hemolítico. c. Staphylococcus aureus. d. Neisseria gonorrhoeae. e. Pseudomona auriginosa. 86. El chalazión está causado por una afección relacionada con: a. Glándula de Zeis. b. Glándula de Meibomio. c. Problemas alérgicos. d. Cáncer basocelular. e. Anomalías del tarso. 87. ¿Cuál es el principal factor de riesgo del desprendimiento de retina?: a. Afaquia. b. Desprendimiento de vítreo. c. Alta miopía. d. Pseudoafaquia. e. Trauma ocular. 88. En el mundo, la causa más frecuente de ceguera curable es: a. Degeneración macular por a la edad. b. Glaucoma. c. Catarata. d. Retinopatía diabética. e. Trauma ocular. 89. La presencia de sangre en cámara anterior del ojo se conoce como: a. Leucocoria. b. Hipopion. c. Hifema. d. Epifora. e. Poliosis. 90. Mujer de 21 años con nódulo en el párpado superior derecho, firme e indoloro de crecimiento lento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Orzuelo. b. Chalazión. c. Blefaritis. d. Querato acantosis. e. Absceso. 91. Indicaciones en caso de quemaduras de córnea: a. Anestesia local lavado enérgico y oclusión ocular. b. Lavado ocular y exposición ocular. c. Hidratación enérgica y antibióticos. d. Colirios de analgésicos y antibióticos. e. Lagrimas artificiales y pomadas. 92. Adolescente de 12 años “ve bien de cerca” y contrae los párpados para ver de lejos ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Hipermetropía. b. Astigmatismo. c. Anisometropía. d. Glaucoma. e. Miopía.

PARTE A 93. En la retina, las hemorragias “en llama” se localizan en la capa: a. Nuclear externa. b. De fibras nerviosas. c. Nuclear interna. d. Plexiforme externa. e. Plexiforme interna. 94. Varón de 50 años con diagnóstico de Diabetes Mellitus hace 6 años. En un control oftalmológico se concluyó retinopatía diabética ¿Cuál es el primer signo que sugiere retinopatía diabética?: a. Edema de papilas. b. Exudados algodonosos. c. Adelgazamiento de arteriolas. d. Microaneurismas. e. Cruces arteriovenosos. 95. Desprendimiento de retina más frecuente es de tipo: a. Traccional. b. Regmatogeno. c. Exudativo. d. Seroso. e. Traumático. 96. Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se encuentra el signo de la “mancha rojo cerezo”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Oclusión vena central retina. b. Endocarditis infecciosa. c. Glaucoma agudo. d. Desprendimiento de retina. e. Oclusión de arteria central de la retina. 97. Varón de 20 años, sufre trauma facial severo con compromiso de órbita. Al Examen: destellos y escotomas en campo visual, horas después presenta disminución de la agudeza visual. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Neuritis transitoria. b. Neuritis traumática. c. Proctosis. d. Degeneración macular. e. Desprendimiento de retina. 98. Las manchas algodonosas en la retina son: a. Exudados verdaderos. b. Depósitos de lipoproteínas en la retinopatía diabética. c. Microinfartos de la capa de fibras nerviosas. d. Exudados blandos en le epitelio pigmentario de la retina. e. Depósitos de pigmentos de lipofucsina. 99. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es el síntoma que se presenta en el desprendimiento de retina después de un traumatismo?: a. Dolor súbito y punzante en el ojo. b. Percepción de destellos de luz.

QX MEDIC c. Lagrimación excesiva. d. Sensación de cuerpo extraño. e. Visión borrosa en un cuadrante. 100. Varón de 50 años, presenta visión tubular de 1 año de evolución, de curso progresivo y en la resonancia magnética se encuentra un tumor de hipófisis que comprime el quiasma óptico ¿Cómo se denomina el defecto del campo visual?: a. Hemianopsia heterónima bitemporal. b. Ceguera del ojo derecho. c. Hemianopsia homónima derecha. d. Hemianopsia heterónima binasal. e. Hemianopsia homónima izquierda.