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• Ulises Miranda

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NSS : 1531-02-5726-4

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

NOMBRE DEL PACIENTE

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

DANIEL TORRES HERNANDEZ CURP:

TOHD870905HDFRRN01

DELEGACION: MEXICO ORIENTE - NAUCALPAN DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD: UMF NO. 81 CONSULTORIO: 9

RECETA INDIVIDUAL

Folio:

15027710530

ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN Fecha: Viernes 23 de Enero del 2009

1233 Ranitidina. Tabletas o grageas. Cada tableta o gragea contiene: clorhidrato de ranitidina equivalente a 1 ranitidina base. GRAGEAS O TABLETAS 150 MG 1 Tableta (s) cada 24 Hora(s) durante 20 Dia(s) Cantidad a surtir 1 ENV 0104 Paracetamol (acetaminofen) tabletas. Cada tableta contiene paracetamol 500 mg. TABLETAS 500 MG 1 Tableta (s) cada 8 Hora(s) durante 5 Dia(s) Cantidad a Surtir 2 ENV Nombre y firma del Médico ADRIAN PEREZ GUTIERREZ

Cédula profesional

A. MED.: 4F19640R

ES HERNANDEZ

TE - NAUCALPAN CVE PTAL. 156702252110 TURNO:

VESPERTINO

027710530

E SURTIRÁ DESPUÉS DE SU EXPEDICIÓN

de ranitidina equivalente a 150 mg. De

0 mg. TABLETAS 500 MG

Matrícula 9466630

PACIENTE