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• Hellen Sofia Fernandez Lizarraga

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FACULTAD DE HUMANIDADES PROGRAMA DE ESTUDIOS DE PSICOLOGÍA EXPERIENCIA CURRICULAR: PSICOPATOLOGÍA I

Docentes: Mg. KARLA GÓMEZ BEDIA

PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCION

PSICOPATOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN PERCEPCIÓN Organización e interpretación de los estímulos que llegan al organismo a través de los órganos de los sentidos y que constituye un proceso que requiere la integridad anatómica y funcional del SNC y del órganos sensoriales especializados. *Anormalidades: Los trastornos perceptuales se deben a lesiones físicas de los órganos sensoriales o a trastornos psicológicos; asimismo se deben a un desorden en la confrontación entre el obejto y la imagen que tenemos del objeto.

CARACTERÍSTICAS •A través de la percepción aprehendemos tanto los estímulos del medio ambiente como del medio interno

PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCIÓN AGNOSIA AUDITIVA

AGNOSIA VISUAL

AGNOSIA Incapacidad para identificar objetos familiares percibidos por los sentidos, generalmente se presenta en lesiones cerebrales.

AGNOSIA TACTIL

SOMATOGNOSIA

Ejemplo: Una persona ve una silla y no sabe qué es, no la reconoce a pesar de la experiencia anterior de aprendizaje.

AGNOSIA VISUAL AGNOSIA PARA LOS OBJETOS

AGNOSIA PARA LAS PERSONAS

• Dificultad para reconocer objetos a pesar de tocarlos. Ejem: Ver una llave y no saber qué es, pero si la ve qué es introducida en una cerradura, este hecho facilita su reconocimiento.

• PROSOPAGNOSIA Dificultad para reconocer rostros familiares, incluso el suyo propio. Ejem. Ver a una persona conocida y no saber quién es, si le habla o usa atuendo conocido ayuda al reconocimiento.

AGNOSIA PARA LOS COLORES • Dificultad para reconocer el contenido semántico de los colores. Existe incapacidad para ordenar colores iguales.

AGNOSIA VISUOESPACIAL • Dificultad para el manejo de las nociones espaciales. Ejemplo: Dificultad para encontrar la ruta corta que dirige a nuestra casa

AGNOSIA AUDITIVA • Dificultad para reconocer palabras, sonidos musicales(etc.

AGNOSIA TACTIL • Incapacidad para reconocer objetos mediante el tacto.

AGNOSIA MOTORA • Denominada “apraxia”. Es la dificultad para emitir secuencias de movimientos o para realizar tareas motoras. EJM vestirse primero pantalón, truza, correa.

AGNOSIA CORPORAL SOMATOGNOSIA: Incapacidad para reconocer la totalidad del cuerpo.

HEMISOMATOGNOSIA: Incapacidad para reconocer la mitad lateral del cuerpo.

ATOPAGNOSIA: Incapacidad para reconocer partes del propio cuerpo, y del cuerpo de otros.

EN CUANTO A LA INTENSIDAD DE ESTÍMULOS HIPERESTESIA: Percepción de estímulos con intensidad mucho más intensa de la que tienen.

HIPOESTESIA: Los estímulos se perciben con menor intensidad de la que tienen.

Ejemplo: Una persona a quien se le presiona suavemente el brazo, dice: “no me presione tan fuerte que me duele.

Ejemplo: Una persona que se corta profundamente el dedo, lo percibe como un pequeño rasguño.

ANESTESIA: Ausencia absoluta(de percepción de la intensidad estimular. Ejemplo: Una persona que pone su mano sobre el fuego y no siente nada.

En cuanto a la CALIDAD DE ESTIMULOS

XANTOPIA: Sensación determinada se une la representación le otra perteneciente a un órgano sensorial diferente, confundiéndose las cualidades de ambas. Ejemplo: Una persona que escucha una música y ve una estrella brillante de sonidos que sale del suelo.

SENSACIONES SIMULTÀNEAS ANORMALES: percepción normal o anormal se une, sin confundirse con ella, una accesoria en el mismo o en distinto campo sensorial Un sujeto asténico suplica, cuando se le toma el pulso, que no se le apriete mucho porque siente dolor al corazón a la vez que la presión de los dedos.

EN CUANTO A LA CUALIDAD DE ESTÍMULOS SENSACIONES SIMULTÁNEAS ANORMALES Percepción normal o anormal se une, sin confundirse con ella, una accesoria en el mismo o en distinto campo sensorial. EJM: Un sujeto asténico suplica, cuando se le toma el pulso, que no se le apriete mucho porque siente dolor al corazón a la vez que la presión de los dedos

En cuanto a la FORMA ESPACIAL

Distorsión en la percepción visual de la forma. Ejemplo: ver una persona con los dedos más largos de lo normal, o con el cuello como jirafa.

DISMEGALOPSIAS: Distorsión en la percepción visual del tamaño. Ejemplo: Una persona que le dificulta leer un libro, porque ve las letras muy pequeñas

CLASIFICACIÓN

Ilusión

Pseudo alucinación

Alucinaciones

Alucinosis

• Simples, Complejas • Auditivas, visuales • , gustativas, olfativas, táctiles, cinestésicas, Cenestésicas,sinestesicas

Pseudo Percepciones: Percibir objetos que en realidad no existen u objetos

Ejemplo: Un paciente que ve en las cortinas siluetas de fantasmas.

Se proporciona una organización y significado a un estímulo ambiguo o poco estructurado. No es considerado exclusivamente patológico. Ejemplo: Las caras que vemos dibujadas en el perfil de una montaña.

ILUSION - SENTIDO DE PRESENCIA

Percepción equivocada o falsificada de un estímulo externo real. En esta percepción participan tanto factores neurofisiológicos como emocionales y de personalidad.

ILUSION - PAREIDOLA

ILUSION

existentes, pero con apariencia impropia. La persona tiene conciencia de que lo que percibe, no es real. La persona tiene la sensación de que no está sola, aunque no haya nadie a su alrededor, ni sea capaz de identificar claramente algún estímulo que apoye esa sensación. Es frecuente en el cansancio físico extremo, en estados de ansiedad, esquizofrenia o histeria. Ejemplo: Una persona que está sola en una habitación de noche, cree sentir que alguien está atrás de ella.

ALUCINACION: Es la percepción de un objeto que en la realidad no existe. Es un fenómeno perceptivo espontáneo, no deseado. Ejemplo: Un paciente psicótico que dice ver a los ovnis y a sus ocupantes e inclusive se comunica con ellos. ALUCINACION VISUAL

ALUCINACION AUDITIVA

ALUCINACION TACTIL

ALUCINACION GUSTATIVA

• El sujeto ve imágenes estructuradas o informales. • Ejemplo: Ver la imágen de un familiar muerto.

• Oír voces de cerca o de lejos. • Ejemplo: Un paciente esquizofrénico que oye cómo las personas hablan y planean su asesinato.

• El sujeto tiene la sensación de ser tocado o tener algo bajo la propia piel. • Ejemplo: Sentir que unos animalitos caminan sobre la cabeza.

• Percepción a sabores habitualmente desagradables. • Ejemplo: Sentir sabor a(gasolina un vaso de jugo de naranja.

ALUCINACION: Es la percepción de un objeto que en la realidad no existe. Es un fenómeno perceptivo espontáneo, no deseado. Ejemplo: Un paciente psicótico que dice ver a los ovnis y a sus ocupantes e inclusive se comunica con ellos.

ALUCINACION OLFATIVA

ALUCINACION CINESTESICA:

ALUCINACION TERMICA:

ALUCINACION HIDRICA:

• Percepción le olores generalmente desagradables. • Ejemplo: Sentir que huele a orina un vaso de inca kola.

• Percepción de movimientos de ciertas partes del cuerpo que realmente no se están moviendo. • Ejemplo: Una persona que siente que su pie se mueve en dirección contraria al otro.

• Sensación de ser calentado o enfriado involuntariamente. • Ejemplo: Una persona que siente que su cuerpo se incendia.

• Sensación de estar humedecido. • Ejemplo: Una persona que siente su cuerpo como si fuera de agua, que en cualquier momento se derrama.

ALUCINACION: Es la percepción de un objeto que en la realidad no existe. Es un fenómeno perceptivo espontáneo, no deseado. Ejemplo: Un paciente psicótico que dice ver a los ovnis y a sus ocupantes e inclusive se comunica con ellos.

ALUCINACION REFLEJA: • Generalmente auditivas. Aparecen en relación a determinados estímulos reales. Un estímulo perteneciente a un campo sensorial determinado produce (o activa la aparición de ) una alucinación en otra modalidad diferente. • Ejemplo: Una persona puede sentir dolor cuando otra persona estornuda y estar convencida de que es el estornudo el que causa el dolor.

ALUCINACION NEGATIVA: • No se percibe algo que existe. • Ejemplo: Una persona manifiesta no ver un mueble a pesar de que se encuentra frente a él.

ALUCINACION EXTRACAMPICA:

ALUCINACION HIPNAGOGICA:

• Se ve algo fuera del campo visual. • Ejemplo: Una persona puede ver a alguien a alguien sentado detrás de él cuando está mirando de frente.

• Se da cuando se concilia el sueño.

ALUCINACION: Es la percepción de un objeto que en la realidad no existe. Es un fenómeno perceptivo espontáneo, no deseado. Ejemplo: Un paciente psicótico que dice ver a los ovnis y a sus ocupantes e inclusive se comunica con ellos.

ALUCINACION HIPNOPOMPICA:

• Se da cuando se produce el despertar.

ALUCINOSIS: • Son alucinaciones especialmente auditivas y visuales, de naturaleza nítida y amenazante, con claridad o mínima alteración del nivel de conciencia y juicio de realidad preservado. Se ve en alcoholismo, estados oníricos cerebrales, psicosis paranoide, etc.

ALUCINACION EXTRACAMPICA:

• Se ve algo fuera del campo visual. • Ejemplo: Una persona puede ver a alguien a alguien sentado detrás de él cuando está mirando de frente.

ALUCINACION HIPNAGOGICA:

• Se da cuando se concilia el sueño.

Ilusión  Deformación perceptual de un estímulo externo real.  Si son abundantes e intensas, estáticas o dinámicas se denominan paraidolias (Ej. Ver variedad de rostros en las ramas de un árbol) ; en estos casos pueden ser manejadas voluntariamente. Deben diferenciarse de las interpretaciones delirantes (Delusiones) La noción de realidad es parcial Pueden verse los objetos y/o espacios empequeñecidos (micropsias); agrandados(macropsias) o deformes (dismegalopsias).- En Epilepsia Temporal  Ejemplo: Ilusión.- ver al anochecer las sábanas extendidas como fantasmas que se mueven; Paraidolia.- Ver cantidad de rostros que gesticulan sobre una pared manchada. Se presentan en personas sanas en estado de tensión, en personalidades inmaduras, sensibles y con rasgos histriónicos.

Pseudoalucinación (Alucinación Psíquica)  Percepción sin objeto, que aparece en el espacio interno del sujeto  Carece de la corporeidad y espacialidad propias de una alucinación  No hay noción de irrealidad Ejemplo: Escuchar voces interiores. El paciente refiere “tener la sensación de que sus pensamientos son sonoros” Se presenta en: Psicosis en general. Esquizofrenia. Suele presentar al inicio de las psicosis y cuando éstas están remitiendo

ALUCINOSIS Percepción sin objeto; en el espacio externo Las alucinaciones son intensas y producen angustia en el sujeto Noción de irrealidad presente. Hay crítica del fenómeno Pueden se de todo tipo: auditivas, visuales, gustativas, etc.  Ejemplo: El paciente dice ver animalitos pequeños y se angustia porque le parece extraño, motivo por el cual acude a consulta Se presenta en: Trastornos orgánico cerebrales, intoxicación alcohólica, Epilepsia Temporal.

ALUCINACIÓN Percepción sin objeto en el espacio externo Presenta las características de una percepción normal No hay noción de irrealidad Se presenta en: Psicosis en general, Esquizofrenia, Trastornos orgánico cerebrales,Depresión no psicótica, Histeria

ALUCINACIÓN a) Alucinaciones Simples (elementales): Referidas generalmente a un elemento. • No son estructuradas ni sistematizadas Ejemplo: Ver luces, figuras geométricas coloreadas. Oír que llaman (oye, Carmen, etc). • Se presentan en: Trastorno Depresivo no psicótico. Personalidades histéricas. • Pueden acompañar a las alucinaciones complejas de la Esquizofrenia

b) Alucinaciones Complejas: Referidas a alucinaciones que contienen varios elementos. • Son sistematizadas y estructuradas Ejemplo: Escuchar voces dialogantes que insultan, se presentan en: Psicosis en general, Esquizofrenia

• Alucinaciones Auditivas • Son las mas frecuentes. Pueden ser simples o complejas Ejemplo: Un paciente escuchar voces que dialogan entre ellas sobre él; voces que ordenan hacer cosas (Comandatorias); voces que comentan actos propios, voces que insulta. • Se presenta en: Psicosis en general, Esquizofrenia, en Depresión e Histeria (Simples).

• Alucinaciones Gustativas •

Su presencia indicaría mal pronóstico en la Esquizofrenia. Rara Ejemplo: Sentir sabores metálicos en la comida • Se presenta en: Psicosis en general, Esquizofrenia

• Alucinaciones Olfativas • De mal pronóstico si se presenta en la Esquizofrenia. Rara Ejemplo: Oler a azufre cuando un esquizofrénico esta viendo al diablo. Oler aromas, perfumes, pestilencias • Se presenta en: Psicosis en general, Esquizofrenia

• Alucinaciones Táctiles • Poco frecuentes. Tipos: Activas y pasivas Ejemplos: Activas.- El paciente siente haber tocado un objeto inexistente (en intoxicaciones); Pasivas.- El paciente siente que es tocado (en esquizofrenia) o que animalitos – hormigas – caminan sobre su piel o debajo de ella.- Delirio dermatozoico (en estados tóxicos) • Se presenta en: Esquizofrenia, Intoxicación por LSD, hachís, alcohol y marihuana. Si hay crítica de estas alucinaciones se denominará Alucinosis.

• Alucinaciones Visuales • Una de las mas frecuentes, después de las auditivas. • Pueden ser simples o compleja, coloreadas o en blanco y negro. • Pueden ser empequeñecidas (liliputienses); agrandadas (gulliverianas); de animales (zoopsias) • Se presentan en: Psicosis en general, Esquizofrenia; Delirium Tremens (zoopsias); Intoxicación por cocaína (liliputienses); Histeria (simples). Si hay crítica del fenómeno alucinatorio se denominará Alucinosis

•Alucinaciones Cenestésicas • Relacionada a la percepción interoceptiva • De presentación rara y de pronóstico desfavorable Ejemplo: Un paciente esquizofrénico dice tener gusanillos que le caminan dentro del cerebro o sensación de que lo están violando. • Se presenta en: Esquizofrenia

•Alucinaciones Cinestésicas o Quinestésicas • Relacionado a la percepción de movimiento, posición del cuerpo, peso, resistencia del suelo Ejemplo: Un paciente que dice estar con el tronco torcido. Un paciente con Epilepsia temporal que dice estar caminado sobre algodones; un paciente que ha consumido LSD dice sentir que sus manos se agrandan. • Se presenta en: Esquizofrenia, Epilepsia Temporal, consumo de LSD.

•Alucinaciones Sinestésicas • Relacionado a la percepción simultanea intersensorial Ejemplo: Un paciente dice ver sonidos coloreados al asistir a una opera • Se presenta en: Esquizofrenia