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• Agus Corazon Barra Rami

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1.-( ENARM 2014)El prurito es una manifestación típica de todas las siguientes enfermedades, salvo: 1. Linfoma de Hodgkin. 2. Policitemia vera. 3. Micosis fungoide. 4. Mastocitosis sistémica. 5. Leucemia aguda mieloblástica.

2.-Pregunta de ENARM 2014. Cambios durante el embarazo en el aparato cardiovascular.

3.-Te relatan a un paciente con una cifra de TA y te dicen cual será su presión arterial media Por lo cual tienes que memorizar la fórmula. Te ponemos un ejemplo en la siguiente imagen MAP= 1/3( sístole - diástole ) + diástole Aprendido esto, ya estas listo por si vuelve a caer esta pregunta en los siguientes años.

4.-Pregunta de ENARM 2014 y 2015 Cuanto tarda en regenerarse la CÓRNEA! 👀👀👀 Respuesta: 4-6 días en el ENARM la respuesta más cercana fue 2-10 días 5.-Se trata de paciente femenino de 52 años de edad, sin antecedentes de importancia, no fuma. Acude a consulta por tos productiva de 3 meses de evolución, agregándose el último mes disnea de moderados agregándose el último mes disnea de moderados esfuerzos. Se realiza espirómetro en la que resenta fev1 de 70 % cpt normal, relación fev1 /cvf de 0.6 cual patología genética es que mas comúnmente produce este trastorno. a) Hemocromatosis b) b) deficiencia de alfa 1 antitripsina c) c-) neurofibromatosis d) d) síndrome de ehlers danlos 6.-Pregunta que llego en ENARM 2014 y 2015-2018 HISTOPLASMOSIS PULMONAR Relataron a un paciente con profesión en espeleología ( estudio de cuevas ) donde habitaban MURCIELAGOS!! palabra clave!! Que comenzó con dificultar respiratoria. Preguntaron 1-DX: HISTOPLASMOSIS 2-TX: anfotericina B

Paciente femenino de 5 años de edad acude por un mes de avolucion con palidez de tegumentos petequias, epistacis y desde hace dos semanas cuadro de infección de vías aéreas que no ha mejorado con manejo antimicrobiano, se toma una bh con neutrófilos de 900) mm3 ,hb 8.3 g/dl vcm 110 fl. Plaquetas 24,000/mm3 qs pfg normales. A la ef no se encuentran adenomegalias ni visceromegalias. Se observa talla baja , peso bajo, cia. El aspirado de medula osea solo muestra leve hipocelularidad. De acuerdo a si sospecha diagnostica¿ cual es el estudio diagnostico de eleccion? a)aspiracion de medula osea b)inmunofenotipo c) cariotipo con mitomicina d) cariotipo con ristocetina 7.-Que evalúa el USG Abdominal dedicado al Trauma o FAST. La respuesta: 1. Epigastrio: se evalúa el lóbulo izquierdo del hig ́ ado, la parte alta de los grandes vasos y orientando el transductor hacia craneal se visualiza el corazón y espacio pericárdico2. Cuadrante superior derecho: En esta ubicación se visualiza el hig ́ ado, riñón derecho y el espacio hepatorrenal (Fondo de saco de Morison). Además se evalúa el receso costofrénico derecho en búsqueda de derra- me pleural3. Cuadrante superior izquierdo: Se debe visualizar bazo, riñón izquier- do, gotera parietocólica izquierda y el receso costofrénico izquierdo4. Pelvis: Evaluación de la vejiga y el espacio rectovesical en hombres y de fondo de saco de Douglas en la Mujer, en búsqueda de liq ́ uido libre.

8.- Niño de10 años quien presenta múltiples cuadros de dolor abdominal, con reflujo esporádico, de contenido gastrobiliar, multitratado con magnesio, ranitidina; usted sospecha enfermedad ácido péptica. 1. Que método diagnóstico de elección usaría para esta patología? a)endoscopia con toma de biopsia, b)USG, c)tomógrafia, d)serie esófago duodenal 2. Cual sería el tratamiento indicado en este paciente? A)claritromicina 15mg/kg/día (1g/día), amoxicilina 50mg/kg/día (2g/día), omeprazol 5mg/kg/día (40mg/día) B)omeprazol 5mg/kg/día (40mg/día), amoxicilina 50mg/kg/día (2g/día), metoclopramida (30mg/día) C)amoxicilina 50mg/kg/día (2g/día), omeprazol 5mg/kg/día (40mg/día), Amikacina (100mg/día)