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Estado Plurinacional de Bolivia SECTOR SALUD

Plan Sectorial de Desar rollo 2010 – 2020 Hacia la Salud Univer sal Comité Interagencial La Paz, 20 de julio 2010

¿ Qué es el Plan Sectorial de Desarrollo ? El Plan Sectorial de Desarrollo (PSD) 20102020 “Hacia la Salud Universal” es el documento estratégico que orienta el accionar de todo el Sector Salud Salud, alineándose con la Constitución Política del Estado, el Plan Nacional de Desarrollo, el Plan de Gobierno, y la política sanitaria SAFCI.

¿Qué es el Sector Salud? 

El Ministerio de Planificación del Desarrollo define el Sector como “un ámbito o campo p específico p del desarrollo nacional que agrupa, de forma dinámica e integral, g , acciones afines de entidades p públicas especializadas, privadas y sociales, organizadas a nivel nacional y subnacional ((Departamento, p , Región, g , Municipio, Comunidad), en torno a objetivos estratégicos g específicos p que contribuyen q y a una dimensión del Vivir Bien”. Bien

¿Qué es el Sector Salud? 

Subsector  público Medicina  Tradicional

SECTOR SECTOR  SALUD

Seguro Social  de corto plazo

Subsector  privado  (con y sin fines de  (con y sin fines de lucro)

Actores de  apoyo (Cooperaciones,  Comunidades,  etc.)

MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES = Ente RECTOR del Sector Salud

¿Cuál es el marco legal / estratégico del PSD? La Constitución Política del Estado Es la norma jurídica positiva fundamental suprema que rige la organización y el desarrollo del Estado Plurinacional, definiendo los derechos y deberes de los Bolivianos y Bolivianas.

El Plan Nacional de Desarrollo Es el documento estratégico supremo que implica la concepción, políticas y estrategias de desarrollo del país en los ámbitos sectoriales y territoriales, en el paradigma del Vivir Bien.

La Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) EL DS 29601 establece la nueva forma de nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la Salud mediante la implementación del Modelo SAFCI en todo el territorio. territorio

El Programa de Gobierno 20102010-2015 “EVO Bolivia Avanza” Es el documento político base para la actual gestión de Gobierno

La Constitución Política del Estado Plurinacional Art 18 Art.

La Salud Derecho  Fundamental

Art.30

Derecho a la Salud de las naciones y  pueblos indígenas y originarios

Art.35

Sistema Único  incluyente de la  medicina tradicional Acceso Universal a  Servicios

Art.36

Acceso al Seguro  Universal de Salud  Art.39

Vigilancia de la  calidad de atención  Art 16 17, Art.16, 17 18, 18 19 19, 20

Determinantes  de la salud 

Art.37

Priorización de la  promoción de la  salud y prevención  l d ió de enfermedades 

Art.45

Derecho a La  D h L Seguridad Social 

Art 43 44 Art.43,

Derechos de los  pacientes 

Art.37

Obligación  Obligación del Estado a  garantizar y  sostener el  derecho a la  salud  Art 42 Art.42

Promoción y  práctica de la  Medicina  Tradicional  Art.40

Participación de la población  Participación de la población en la toma de decisiones y  gestión del sistema Art.41

Acceso a los medicamentos,  priorizando los genéricos 

La Constitución Política del Estado Plurinacional

Art. 18 I.

Todas las personas tienen derecho a la salud.

II. El Estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las personas, sin exclusión ni discriminación alguna. alguna III. El sistema único de salud será universal, gratuito equitativo, gratuito, equitativo intracultural, intracultural intercultural, intercultural participativo, con calidad, calidez y control social. El sistema se basa en los principios de solidaridad, eficiencia y corresponsabilidad y se desarrolla mediante políticas públicas en todos los niveles de gobierno.

La Constitución Política del Estado Plurinacional

Art. 35 I. El Estado, en todos sus niveles, protegerá el derecho a la salud,, p promoviendo p políticas públicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la población a los servicios de salud. salud II. El sistema de salud es único e incluye a la medicina di i tradicional t di i l de d las l naciones i y pueblos bl indígena originario campesinos.

El Plan Nacional de Desarrollo VIVIR BIEN Plurinacional

ESTADO SOCIAL Y COMUNITARIO

Comunitario

BOLIVIA SOBERANA

VIVIR BIEN BOLIVIA DEMOCRÁTICA Poder social

BOLIVIA PRODUCTIVA

Colonialismo

Construcción Desmontaje

BOLIVIA DIGNA

Sociocomunitario

ESTADO PROMOTOR Y PROTAGONISTA DEL DESARROLLO PRODUCTIVO

Neoliberalismo

El Plan Nacional de Desarrollo VIVIR BIEN • Vivienda • Servicios básicos

• Seguridad alimentaria con soberanía

Habitar bien

Comer bien • Producción • Empleo

Conocer bien

VIVIR BIEN

Trabajar bien

Participación con identidad • Poder social y comunitario • Estado plurinacional y autónomo

• Servicios S i i sociales: i l - Educación - Saber, conocimiento - Innovación

Estar y sentirse bien en armonía con la sociedad y la naturaleza.

Convivir bien • Derechos ciudadanos • Seguridad ciudadana • Seguridad nacional • Justicia

• Servicios sociales: - SALUD Salud - Nutrición Sentirse bien

Artes, deportes Artes y recreación • Artes y cultura • Deportes y recreación

El Plan Nacional de Desarrollo

SALUD El Sector Salud integra el Pilar del PND BOLIVIA DIGNA conformado f d por los l sectores t generadores d d activos de ti y condiciones sociales. El objetivo de la Bolivia Digna es la erradicación de la pobreza y la inequidad inequidad, para lograr un patrón equitativo de distrib ción de ingresos, distribución ingresos riqueza riq e a y oportunidades. oport nidades El objetivo del PND en el sector salud es la eliminación de la exclusión social social, se conseguirá con la implementación del Sistema de salud familiar comunitario intercultural, intercultural que asume la medicina tradicional. tradicional

El Plan Nacional de Desarrollo

SALUD Plurinacional

Construcción

Desarrollar tecnología y farmacopea nacional Planificación participativa Recuperar la di i ttradicional di i l medicina

Desmercantilización de la salud Recuperar la  soberanía sanitaria

Salud responsabilidad del Estado

SAFCI

Participación Social para la Salud

Complementación intercultural en servicios de salud

Colonialismo

Comunitario

Municipios y comunidades saludables

Desmontaje

Neoliberalismo

Sistema Único de  Salud Familiar  C Comunitaria it i Extensión de Coberturas

13  Proyecctos

Secctor SALUD D

PND

5 po olíticas

Articulación entre el PND y el PSD

Fortalecimiento de   redes

Movilización  Social Gestión, Movilización y  control Social

Determinantes de la Salud

Solidaridad

Espacios saludables

Desnutrición Cero

Deporte y Salud

Reducción de la  violencia

Gestión de calidad con  enfoque intercultural,  género y generacional Vigilancia de la calidad  de producción de bienes  y servicios

Rectoría Fortalecimiento de la  capacidad de gestión

Implementación del  Seguro universal de Seguro universal de  Derecho a la integración  Salud de las personas con  Gestión de la  discapacidad información,  tecnología e  investigación g

3  Ejes

PSD

Acceso Universal al  Sistema Único SAFCI

Promoción de la Salud y Movilización Social

Rectoría y Soberanía en Salud

3 Proyectos  Sectoriales

3 Proyectos  Sectoriales

3 Proyectos  Sectoriales

La Salud Familiar Comunitaria Intercultural

La SAFCI tiene el objetivo principal de garantizar la inclusión y acceso universal a la salud salud, donde los problemas de salud se resolverán en la medida en que se tomen acciones sobre sus determinantes a p partir de la corresponsabilidad p de los actores mediante la gestión participativa; en el marco de la reciprocidad y complementariedad con todas las medicinas. Se constituye en la nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la salud

La Salud Familiar Comunitaria Intercultural

Persona Atención

MODELO SAFCI

Integralidad Intersectorialidad

Familia

Comunidad Gestión de la Salud

Interculturalidad

Gestión

Promoción de la Salud

Participación Comunitaria

Atención en Salud

Operativiza la política y estrategias en salud, a objeto  de mejorar los índices de salud en el país.

Programa de Gobierno “EVO Bolivia Avanza” La Salud entra en el Programa de Gobierno 20102015 en el marco de la política “Patria Patria segura, patria para todos”. Los ejes avanzados son: OBJETIVOS

Disminución de la exclusión en salud Reducción de la mortalidad infantil Mejora de  la calidad  de servicios ¿CÓMO?

Fortalecimiento de  Redes (infraestructuras,  RRHH y equipamiento) → Hospitales de Tercer Nivel en cada ciudad →Centros  Odontológicos móviles

Bono Juana  Azurduy

Fábricas  estatales de  t t l d medicamentos

Seguro Universal  de Salud, integral  y para todos y para todos

Nuevo Sistema de Planificación Integral La metodología de elaboración de los Planes Sectoriales de Desarrollo fue realizada por el Ministerio de Planificación, en el marco del d l nuevo Sistema i d Planificación de l ifi ió Integrall Estatall Plurinacional (SPIEP), remplazando el SISPLAN, y que abarca a todos los planes de desarrollo (nacional, (nacional sectoriales, sectoriales territoriales) Ciclo de Gestión

Formulación

Seguimiento y control

Evaluación ó y rendición ó de cuentas

Planificación del Desarrollo

Formulación de los Planes

Seguimiento a los Planes de Desarrollo

Evaluación de los Planes de Desarrollo

Planificación de la Inversión Pública y Financiamiento

Programación de la inversión y del financiamiento

Seguimiento a la ejecución de la inversión pública

Evaluación de la ejecución de la inversión pública

Planificación del Presupuesto

Programación presupuestaria

Seguimiento a la ejecución presupuestaria

Evaluación de la ejecución presupuestaria

Subsistemas

Contenido del Plan Sectorial de Desarrollo El Marco Conceptual Dónde se estudia la responsabilidad p del Sector Salud en el marco de los conceptos e idearios de desarrollo delineados en la CPE, el PND, etc.

El Análisis de la Situación del Sector Dónde se analiza los actores que conforman al Sector Salud, las acciones que realizan, li asíí que la l situación it ió de d salud l d de d la l población, bl ió incluyendo i l d análisis de exclusión en salud y de determinantes de la salud.

La Propuesta de Desarrollo Dónde se presentan el mandato político del Sector, Sector su visión al 2020, 2020 los objetivos, los ejes de desarrollo, los programas y proyectos, la estrategia de implementación, el sistema de seguimiento y evaluación, etc… todos ellos ll construidos d a partir del d l marco conceptuall y análisis ál de d la l situación. ó

Propuesta de Desarrollo M Marco conceptual

Estado de situación  ¿Cómo  estamos? del Sector Salud

¿Qué debemos  h hacer?

Mandato político y social del Sector Mandato político y social del Sector VISIÓN del  Sector al 2020

¿Cómo estaremos  al 2020? l 2020?

EJE 

Líneas de acción

de Desarrollo

¿Qué  l lograr? ?

Objetivo  E Estratégico é i

¿Cómo?

Programa

3 Proyectos Sectoriales

EJE EJE  de Desarrollo

Objetivo  Estratégico

EJE  de Desarrollo

Objetivo  E Estratégico é i

Programa 3 Proyectos Sectoriales

Programa 3 Proyectos Sectoriales

Mandato político y social

Mandato político y social del Sector Mandato político y social del Sector

Garantizar el ejercicio pleno del derecho a a sa salud, ud, la a inclusión c us ó y el e acceso a la a sa salud ud la de todas las personas, la construcción del Sistema Único de Salud en el marco de la política sanitaria de la Salud Familiar C Comunitaria it i IIntercultural, t lt l erradicando di d lla pobreza e inequidad para Vivir Bien.

Visión del Sector al 2020 Visión del Sector al 2020 E l ñ 2020 En el año 2020 ƒLa población ejerce plenamente su derecho a la salud en igualdad de  condiciones, ha mejorado su estado de salud integral y vive bien; accede a  di i h j d t d d l di t l i bi d la atención universal gratuita en el Sistema Único de Salud Familiar  Comunitaria Intercultural, que cuenta con atención de calidad y redes de  ,q y servicios funcionales.   ƒLas personas, familias y comunidades desarrollan prácticas saludables y la  p , y p y gestión social participativa, en corresponsabilidad con el personal de salud  y en interacción con los diferentes sectores de desarrollo.  ƒEl Ministerio de Salud y Deportes ejerce la rectoría sobre el Sector Salud  en el marco de las autonomías, asegurando el cumplimiento de los  objetivos sectoriales en todo el territorio. bj i i l d l i i

Finalidad y Objetivo General

Visión del Sector  al 2020 al 2020

Mandato político  y social del Sector i ld lS t

FINALIDAD Contribuir al paradigma del Vivir Bien y a la erradicación de la pobreza e  i inequidad,  eliminando la exclusión social y mejorando el estado de salud.  id d li i d l l ió i l j d l t d d l d PROPÓSITO Consolidar el ejercicio del derecho a la salud a partir de la construcción y desarrollo  del Sistema Único de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, con acceso universal  sin costo en el punto de atención, priorizando la promoción de la salud,  la participación y el control social, con rectoría del MSyD

Ejes de Desarrollo

Visión del Sector  al 2020 al 2020

Mandato político  y social del Sector i ld lS t

EJE 1 Acceso  Universal al  Sistema Único  Ú SAFCI

EJE 3  Rectoría y  Soberanía  en Salud en Salud

EJE 2  Promoción de  la Salud y  Movilización  Social

Objetivos Estratégicos Efectivizar el acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad sin costo en el punto de atención, para toda la población, en sus diferentes ciclos de vida y en igualdad de condiciones

Recuperar y ejercer la autoridad it i sanitaria soberana de las instituciones que conducen y dirigen el Sector, en el marco de las Autonomías

EJE 1 Acceso  Universal al  Sistema Único  Ú SAFCI

EJE 3  Rectoría y  Soberanía  en Salud

Incidir en la transformación de las determinantes de la salud a partir de la participación EJE 2  social e Promoción de  Promoción de la Salud y  intersectorial, en Movilización  el marco del Social derecho a la salud

Efectivizar el acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad sin costo en el punto de atención, para toda la población, en sus diferentes ciclos de vida y en igualdad de condiciones condiciones..

Programa 1: Programa 1:  Universalización y  Equidad del Acceso al  Sistema de Salud

OBJETIVO O O

OBJJETIVO

Acce eso Un nivers sal al SSistemaa Único o de  Salud d Famil d  Familiar, Co omunitaario Intterculttural

EJE 1 ‐ Acceso Universal al Sistema Único SAFCI

Eliminar las barreras de  acceso al Sistema de Salud  (barreras económicas,  geográficas culturales y de geográficas, culturales y de  calidad)

El EJE 1 i El EJE 1 tiene 3 Proyectos Sectoriales  3P S i l

Recursos Humanos  y Redes de Salud  con Calidad con Calidad

S b Saberes ancestrales,  t l Medicina Tradicional  Intraculturalidad e  Interculturalidad

Gratuidad de acceso  a Servicios de  Salud integrales Salud integrales

EJE 1 ‐ Acceso Universal al Sistema Único SAFCI OBJETIVOS Recursos Humanos  y Redes de Salud  con Calidad

Mejorar la calidad, capacidad resolutiva y gestión de recursos humanos de los servicios en todo el Sector, en redes de salud funcionales.

Saberes ancestrales, Saberes ancestrales,  Medicina Tradicional ,  intraculturalidad e Interculturalidad

Fortalecer, promover, Fortalecer promover y desarrollar saberes ancestrales, ancestrales la Medicina Tradicional de los pueblos indígenas originarios campesinos, la intraculturalidad y la interculturalidad en la atención en salud.

Gratuidad de acceso  a Servicios de a Servicios de  Salud integrales

Garantizar el acceso a los servicios de salud sin costo en el punto de atención, atención asegurando prestaciones integrales que cubran las necesidades esenciales.

Incidir en la transformación de las determinantes de la salud a partir de la participación social e intersectorial, en el marco del derecho a la salud. salud. Programa 2: Programa 2:  Gestión  participativa y  movilización por el  derecho a la salud

OBJETIVO O O

OBJJETIVO

Pro omoción de e la Sa alud Y Movilizació ón Soc cial

EJE 2 ‐ Promoción de la Salud y Movilización Social

Dinamizar la toma de decisiones de los  actores sociales en la Gestión en salud  (planificación, ejecución administración,  seguimiento y control social)  g y ) en corresponsabilidad con el personal  de salud

El EJE 2 tiene 3 Proyectos Sectoriales 

Intersectorialidad  para Vivir Bien para Vivir Bien

Equidad y Protección  para grupos vulnerables para grupos vulnerables 

Educación en Salud  para la Vida para la Vida

EJE 2 ‐ Promoción de la Salud y Movilización Social OBJETIVOS Intersectorialidad  para Vivir Bien

Desarrollar acciones conjuntas, coordinadas y corresponsables entre la población, el sector salud, otros sectores de desarrollo y autoridades del poder ejecutivo, j ti para transformar t f l determinantes las d t i t de d salud. l d

Disminuir las inequidades y desigualdades (sociales, de Equidad y Protección  género y culturales), erradicar la violencia e integrar las para grupos vulnerables  personas con discapacidad fortaleciendo acciones de promoción ió y prevención ió en ell ámbito á bit familiar f ili y grupos vulnerables

Educación en Salud  para la Vida para la Vida

Generar actitudes de protección de la salud y movilización social mediante procesos de difusión, transmisión intercambio de sentires, sentires saberes saberes‐ conocimiento y práctica

Recuperar y ejercer la autoridad sanitaria soberana de las instituciones que conducen y dirigen el Sector, en el marco de las Autonomías. Autonomías. Programa 3:  Gobernanza en Salud

OBJETIVO O O

OBJJETIVO

Rectorría y S R Sobera anía e en Sallud

EJE 3 ‐ Rectoría y Soberanía en Salud

Mejorar la conducción y regulación  Mejorar la conducción y regulación sectorial por parte del Ministerio  de Salud y Deportes, además  d de su modulación financiera d l ió fi i

El EJE 3 i El EJE 3 tiene 3 Proyectos Sectoriales  3P S i l Fortalecimiento de  la capacidad de  Gestión Técnica y  Financiera Financiera  del Sector

Conducción nacional  y autonomías  territoriales territoriales 

Soberanía e  Inteligencia sanitaria

EJE 3 ‐ Descolonización y Rectoría en Salud OBJETIVOS

Fortalecimiento de  la capacidad de  Gestión Técnica y  Financiera  del Sector del Sector

Mejorar j la ggestión, eficacia, eficiencia y efectividad del Sector Salud considerando las funciones esenciales de la salud pública.

Conducción nacional  y autonomías  territoriales e o a es

Coordinar la alineación de las estrategias e intervenciones del Sector según disposiciones legales vigentes (Ley Marco de autonomías, Cartas Orgánicas Municipales Sistema Único de Salud, Municipales, Salud Ley Orgánica de Salud, SAFCI y otras)

Soberanía e  Inteligencia sanitaria

Desarrollar la producción y difusión del conocimiento, tecnología, e industrialización en salud

Principales metas a alcanzar al 2020 Esperanza de vida al nacer > 71 años Esperanza de vida saludable > 64 años Tasa de mortalidad infantil < 30 x 1.000 n.v. Razón de mortalidad materna < 100 x 100.000 n.v. > 90% de d la l población bl ió accede d all Sistema Si t d salud de l d cuando d lo l necesita • > 90% de la población con acceso si costo en el punto de atención • Cobertura de parto por personal calificado > 90% • Cobertura de todas las vacunas en menores de 5 años > 95% • > 90% de las instituciones del Sector integradas al Sistema Único • > 80% de establecimientos de salud con CSLS funcionando • > 80% de establecimientos de salud acreditados • > 40% de los establecimientos que coordinan con med. tradicional • gasto de bolsillo de hogares < 10% del gasto total en salud • > 90% de la población satisfecha de los servicios de salud • 90% de municipios saludables • • • • •

Resumen del proceso de alineación y articulación PND

SAFCI

Estado de  situación  del Sector  Salud

Plan Sectorial de  Desarrollo 2010‐2020

Mandato Político  y Social del Sector

Visión del  Sector al 2020

Eje Acceso  Universal al  Sistema Único 

Eje Promoción de la Salud y  Movilización Social

Eje Descolonización  y Rectoría en Salud

3 Proyectos  Sectoriales

3 Proyectos  Sectoriales

3 Proyectos  Sectoriales

Planes Estratégicos Territoriales  Pl E é i T i i l e Institucionales 2010‐2015 LÍNEAS ESTRATÉGICAS PRIORITARIAS PARA LA GESTIÓN ANUAL Objetivos institucionales de gestión, POAs

Largo  Largo plazo 

2020

mediano  d plazo 

2015 Corto plazo 

2010

Comunicación MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES DIRECCIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN Calle Capitán Ravelo No. 2199 4to Piso, LP Teléfono: 2444652 Fax: 2443521 Dr. Germán Crespo Infántes, Infántes Director General de Pl ifi Planificación ió [email protected], IP: 2066 Dr. Johnny Sánchez, Sánchez Jefe de la Unidad de Planificación [email protected], IP: 2070

Gracias por su Atención