“CENTRO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID” LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA CLASIFICACION DE LOS RES
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“CENTRO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID” LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
DOMINIO: 2 nutrición ME GUSTAS :P CLASE: 5 Hidratación
RESULTADO
INDICADOR (ES)
ESCALAS DE MEDICIÓN
PUNTUACION DIA
MA DIAGNÓSTICO: 060202 Membranas mucosas húmedas. gravemente comprometido. 1 RESULTADO: Riesgo de desequilibrio electrolítico R/C Desequilibro de líquidos, disfunción renal 060211 Diuresis. 1 0602-060217 Hidratación Perfusión tisular. sustancialmente comprometido 1 060213 Hematocrito DLN. Aumentado. DOMINIO: 060222 Aumento del nitrógeno ureico en la sangre. moderadamente comprometido. 2 2- Salud Fisiológica CLASE: G- Líquidos y electrolitos
levemente comprometido. no comprometido
2 7
3 3 3 4
4 17
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCIÓ:(2020) Monitorización de electrolitos CAMPO: 2. Fisiológico: Complejo CLASE: G- Control de electrolitos y acido-base ACTIVIDADES:
FUNDAMENTACIÓN:
-Vigilar el nivel de electrolitos -Identificar posibles causas de desequilibrio de electrolitos -Vigilar los niveles en suero y osmoralidad -Observa la fuerza muscular -Administrar suplemento de electrolitos prescrito, si procede -Proporcionar una dieta adecuado al desequilibrio del paciente
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCIÓ: CAMPO: ACTIVIDADES: CLASE: ACTIVIDADES:
ELABORO:
FUNDAMENTACIÓN:
COORDINO:
FECHA D