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• Camila Arcos Hernández

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EDAD CRONOLOGICA: ____ AÑOS + ____ MESES + ____ DIAS: ____ AÑOS

EDAD DE BASE: _______________ EDAD MOTORA PROMEDIO: Promedio de las conductas psicomotrices. CONDUCTAS MOTRICES DE BASE COM CDG CP

CONDUCTAS NEUROMOTRICES CCP:

CONDUCTAS PERCEPTIVOMOTRICES OP OET OT OE

CCP: Control Cuerpo Propio PUNTOS POR EDAD 9 a 14 puntos: 3 años 15 a 18 puntos: 4 años 18 a 20: 5 años 20 y + : 6 años

Total de conductas positivas (+): ______ años

AÑOS DE CONDUCTAS POSITIVAS: TOTAL DE PUNTAJES POR AÑOS NUMERO DE CONDUCTAS EVALUADAS

: _______ años

PUNTAJE BRUTO: dividir el puntaje de la edad motora y la edad cronológica pero en años, todo valor que se aproxime a 1 será considerado como parámetro normal. PB =

EDAD MOTORA: _____ años EDAD CRONOLÓGICA: ______ años

____ años

RETRASO PSICOMOTOR: Lo podemos conocer restando la edad cronológica versus edad motora. RM =

EDAD CRONOLOGICA: ____ años - EDAD MOTORA: ____ años ____ años de desarrollo

PORCENTAJE DEL RETRASO PSICOMOTOR: Corresponde al resultado del Retraso Psicomotor versus la edad cronológica. EDAD CRONOLOGICA: ____ años = 100% EDAD MOTORA PROMEDIO: ____ años = X Resultado= ____ % de RM

GRAFICO DE DESARROLLO PSICOMOTOR AÑOS 12 11 10 09 08 07 06 05 04 03 02 ½ 02 COM

CDG

CP

DIAGNOSTICO PSICOMOTOR:

CCP

OP

OET

L

R

V

M

CS DL CONDUCTAS

PICQ Y VAYER

FICHA DE EVALUACIÓN PSICOMOTORA

NOMBRE: ______________________________________________________________ EDAD: _________________________________________________________________ FECHA NACIMIENTO: _____________________ 1º EV: _________________________ REALIZADO POR: ________________________________________________________ AÑOS 12 11 10 09 08 07 06 05 04 03 02 ½ 02 COM

CDG

CP

CCP OP OET

L

R

V

M CS DL CONDUCTAS

Escala de cuantificación: Normal 0% - 10% Leve 11% - 41% Moderado 41% - 70% Grave 71% o más.

EDAD PSICOMOTORA: ___________ PORCENTAJE: __________ DIAGNÓSTICO PSICOMOTOR: ______________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________