PATOLOGIA SEMINARIO N°3 Alumno: Cornejo Martinez Yoshue Jesus Alfonzo Profesor: Cabanillas Lapa Jose Luis Año: 2019
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PATOLOGIA SEMINARIO N°3
Alumno: Cornejo Martinez Yoshue Jesus Alfonzo Profesor: Cabanillas Lapa Jose Luis Año:
2019
Trastornos del Desarrollo y Crecimiento de la celular: Introducción: Las células se desarrollan según el tejido al que pertenezcan, por ejemplo en tejidos epiteliales y hepáticos las células se encuentran en constante división, sin embargo, en tejidos musculares y nerviosos la división de la célula termina poco después de su nacimiento. Todo se debe a que hay un ciclo celular con las siguientes características: Sigue una secuencia ordenada en el tiempo, cada proceso se da una única vez por cada ciclo, el proceso ocurre de forma completa e irreversible, puede funcionar bien incluso cuando alguna parte del proceso falla.
1. 2. 3. 4.
Mitosis o fase M, que corresponde a la fase de división celular. Fase G1 , que ocupa la mayor parte del ciclo. Fase S, que realiza la síntesis de ADN. Fase G2 donde se prepara la mitosis con una célula tetraploide que entra en la fase M y realiza de un nuevo el ciclo celular.
ATROFIA Disminución en tamaño o involución de células o tejidos desarrollados debido a una menor síntesis de proteínas ya que hay una degradación por la vía ubicuitina-proteosoma; hay causas habituales: falta de actividad, perdida de la inervación, disminución del riego sanguíneo, nutrición perdida de la estimulación endocrina. Puede ser fisiológica o patológica.
Cerebro con alteración cerebro vascular ateroesclerótica, causando la disminución de la irrigación.
Como ejemplo de los órganos que pueden atrofiarse tenemos: Tejido glandular Tejido muscular Tejido esquelético Corazón y cerebro
Metaplasia Es un cambio reversible en el cual una célula adulta es sustituida por otra también adulta .Hay dos tipos de metaplasia: 1. En los epitelios, o epitelial: Son epitelios expuestos a traumatismos mecánicos repetidos o irritación crónica por inflamación prolongada 2. En el tejido conjuntivo o mesenquimatosa: las células del tejido conjuntivo pueden diferenciarse en cualquier otro tipo de elemento mesenquimatoso
Metaplasia epitelio escamosa
Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado
DISPLASIA Variación en la forma y tamaño de las células acompañada de pérdida de la orientación normal y de aumento en el número de células
SINDROME DEL ABDOMEN AGUDO El Abdomen Agudo es un síndrome caracterizado por dolor abdominal intenso, generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal, que hace considerar la posibilidad de una acción terapéutica de emergencia, por existir riesgo inminente para la vida del paciente Tipos de Dolor Abdominal Dolor Visceral.- Es de carácter poco definido, mal localizado: Medial. Compromiso de vísceras peritoneales. Lateral: Compromete vísceras retroperitoneales. b. Dolor Somático.- Es aquel dolor que sigue el trayecto de las fibras cerebroespinales entre D6 y L1, que se extienden por el peritoneo parietal y la raíz del mesenterio. Agudo bien localizado, que se ubica en relación a la víscera afectada, es agravado por el movimiento y se acompaña de contractura muscular. c. Dolor Referido.- Es producido por compromiso de las ramas nerviosas descendentes de C3 y C4, estimulando la superficie peritoneal del diafragma.
a.
Características del Dolor Está en relación con la forma como el paciente requiere su dolor: Cólico (calambre).- Dolor producido en víscera hueca por contracción intensa de la víscera. Ardor.- Llamado también dolor urente, se produce por irritación de mucosa, de esófago, estómago o duodeno. Gravativo.- Dolor tipo presión, pesadez por distensión progresiva del órgano, generalmente órganos sólidos aunque también lo presentan los órganos huecos. Penetrante.- Dolor tipo hincada, se presenta en víscera hueca, por compromiso de serosa, por penetración desde mucosa a serosa, llamada puñalada Dieulafoy.
Ubicación del Dolor Abdominal Localización
Órgano
Irrigación
Epigastrio
Estómago Duodeno Vías Biliares Páncreas Bazo
Tronco Celiaco
Mesogastrio
Yeyuno Ileón Apéndice Colon derecho
Arteria Mesentérica Superior
Hipogastrio
Colon Izquierdo
Arteria Mesentérica Inferior
INFLAMACION AGUDA La inflamación se produce como respuesta natural del organismo ante una lesión. La inflamación aguda es una respuesta del sistema inmunitario que dura pocos días y normalmente contribuye a la recuperación, La inflamación se identifica con frecuencia por la presencia de eritema, hinchazón, dolor físico o calor excesivo en una parte del cuerpo
Tres componentes principales: -Dilatación de pequeños vasos -Aumento de la permeabilidad microvasculatura. -Migracion de los leucocitos desde la microcirculación
La vasodilatación es inducida por varios mediadores especialmente la histamina(producido por los leucotrienos), aumenta la permeabilidad de la microvasculatura , luego hay una estasis ´para que finalmente los neutrófilos se acumulen en el endotelio vascular. La fijación de los leucocitos se debe a la selectinas e integrinas
Exudación: liquido extravascular rico en proteínas elevadas Trasudado: liquido bajo en proteínas Pus: rico en leucocitos
Mediadores de la inflamación: Son sustancias que inician y regulan las reacciones inflamatorias En la inflamación aguda el mediador más importante son las aminas vasoactivas ( HISTAMINA Y SEROTONINA), productos lípidos (PROSTAGLANDINAS Y LEUCOTRIENOS), citosinas y productos de activación del complemento.
Patrones Morfológicos de la inflamación aguda: Inflamación serosa: Se caracteriza por la exudación de liquidó con bajo contenido de células Epidermis
Inflación serosa
Dermis
Inflamación fibrosa: Cuando la permeabilidad vascular es mayor, moléculas de fibrinógeno salen del torrente sanguíneo formando fibrina
Depósito de fibrina en el pericardio
Inflamación purulenta: Su característica es la producción de pus, exudado formado por neutrófilos, residuos licuados de células necróticas y edema.
ABSECOS BACTERIANOS (CONTIENE NEUTROFLOS Y RESIDUOS CELUALRES)
INFLAMACION CRONICA: Es una respuesta de duración prolongada se debe a varias causas como las infecciones persistentes, hipersensibilidad y exposición prolongada de agentes. Características morfológicas: Infiltración por células mononucleares: macrófagos linfocitos y células plasmáticas Destrucción de tejidos Intentos de curación
Los macrófagos Actúan principalmente en las reacciones inflamatorias crónicas hay dos tipos de vías: clásica y alternativa
Clásica: se debe a la TLR que es estimulado por las endotoxinas y sensores como IFN-Y esta vía produce NO Y ERO aumentado las ezimas lisosimicas Alterna: Inducida por INF-Y como la IL4 YIL13 producidas por linfocitos T
Tipos de citosinas: Th1: INF-Y Th2: IL4, IL5 ,IL13 TH17: IL17
Los linfocitos b y células plasmáticas están presentes en los focos de inflación crónica