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MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO_ESP-GSST

TALLER EJE 1

Ruth Vicky Quintana Forero [NOMBRE DE LA COMPAÑÍA] | [DIRECCIÓN DE LA COMPAÑÍA]

Introducción La medicina preventiva y del trabajo es un componente de gran importancia en toda empresa y organización; donde el trabajador su entorno y sus procesos son elementos claves para el crecimiento personal, profesional y de la misma empresa, por lo cual se plantea en el presente trabajo identificar elementos históricos, teóricos y conceptuales que contextualizan la medicina preventiva y del trabajo en función de la seguridad y salud en el trabajo. Instrucciones de la actividad: 1. Identifique los conceptos claves de la Historia de la Medicina Preventiva y del Trabajo. Mesopotamia: la medicina asiria (en el año 3500 a.C.): Las leyes médicas se refieren a la práctica de la cirugía y establecen los honorarios que deben cobrarse según el nivel social y económico del paciente, y según el resultado de la cirugía. Se habla de distribución del trabajo y la jerarquización. Código de Hammurabi – 1720 – 1686 a.C., regula la actividad de los médicos y en los cuales hasta se establece los honorarios y las multas, en este código se describe el gran desarrollo de la higiene pública, los drenajes de agua negra, la construcción de escusados, muchos artículos del cuerpo legal médico, la regulación del aborto, las transgresiones sexuales. (Parias, 1965) Egipto: la medicina egipcia estaba muy especializada, al grado que había médicos

que sólo estudiaban y trataban una enfermedad. En Egipto prevalecía la medicina mágico-religiosa, en la que el sacerdote es el médico y todo el panteón de dioses el causante de las enfermedades, desde Ra, el dios-Sol, pasando por Osiris, el dios del Nilo, Isis, su esposa y hermana, madre de otros dioses, Ptah, el Gran Arquitecto, quien también era el dios de la Salud, y muchos más. Los egipcios creían en la inmortalidad del alma y en la resurrección del cuerpo, lo que probablemente contribuyó a la práctica de la momificación, que data de la Segunda Dinastía (ca. 3000 a.C.). En esta época los esclavos que construían las pirámides e instauraron el uso del arnés, sandalias y un tipo de andamios, así mismo crearon normas para evitar la propagación de enfermedades (medicina., 1983). Frente a la medicina laboral, esta civilización creo las “sátiras de los oficios” a través de textos describe la relación de posturas en el trabajo y la fatiga o las deformaciones físicas (Chapinal Heras Diego, 2011) Grecia: Hipócrates; se guiaba por la razón, observó los síntomas y los signos de las enfermedades rechazo las supersticiones, leyendas y creencias populares que

señalaban como causantes de las enfermedades a las fuerzas sobrenaturales o divinas y a pensar en que las enfermedades no tenían una explicación religiosa o sobrenatural. Separó la medicina de la religión, creyendo y argumentando que la enfermedad no era un castigo infligido por los dioses, sino la consecuencia de factores ambientales, la alimentación y los hábitos o estilos de vida, como medio para evitar la enfermedad. Inicio a clasificar las enfermedades en agudas, crónicas, endémicas y epidémicas, y a utilizar términos como «exacerbación», «recaída», «resolución», «crisis», «paroxismo», «pico» y «convalecencia. (Jhonson, 1987). Roma: Plinio el viejo a través de sus libros describe enfermedades ocupacionales, a las que clasifica como “enfermedades de los esclavos”, trabajadores de la manufactura y la minería; enunció normas preventivas a los trabajadores de minas de plomo y mercurio, al recomendar el empleo de vejigas de animales colocadas delante de la nariz y boca para evitar la aspiración de polvos y vapores. (Esqueda, 1987) Edad Media: En 1413 y 1417 se dictaminan las "Ordenanzas de Francia", donde es posible ya, encontrar esbozos de una reglamentación para el mejoramiento de la salud de la clase trabajadora, incipiente reglamentación tendiente a mejorar la salud de los trabajadores; años después se publica una nómina de algunas enfermedades profesionales. En el siglo XVII, se habla de las prótesis que corrigen las secuelas de accidentes de trabajo. Bernardino Ramazzini (nacido en 1633) es considerado como el padre de la medicina del trabajo; su obra más importante, Enfermedades de los obreros, incorpora la anamnesis, el lugar de trabajo del paciente y el médico laboral (interrogatorio usado hasta nuestros días). También incluye acciones y recomendaciones como descanso, posturas, limpieza adecuada, tipo de vestimenta recomendada y su cuidado. En 1473 se publica un panfleto de Ulrich Ellenbaf señalando algunas enfermedades profesionales (Esqueda, 1987). Paracelso, a mediados del siglo XVI, escribió el primer tratado de enfermedades de los mineros; y en 1733 Bernardino Ramazzini, escribió el De morbis artificum diatriba (discurso sobre las enfermedades de los trabajadores) con el cual se incorpora la salud ocupacional como una rama de la medicina. (Salud Ocupacional Historia y retos del futuro, 2012). Edad Moderna En el año 1802 se hizo oficial la primera ley relacionada con las fábricas y su explotación laboral. Dicha ley, establecida por el parlamento británico bajo el

nombre de "La fábrica de la salud y la moralidad" está dirigida principalmente a los aprendices que trabajaban como esclavos al servicio de diversas fábricas textiles. A pesar de estar claramente basada en los menores, no fue exclusivamente dedicada a ellos, sino también a todos los trabajadores que ejercían su cargo bajo condiciones inhumanas. (Esqueda, 1987) El acelerado desarrollo industrial aumentó las técnicas de trabajo, repletas de peligros para los obreros, las medidas de seguridad para el manejo de máquinas, o no existían o eran ignoradas por los dueños de las fábricas. A los niños se les podía hacer trabajar desde los 6 años, a menudo en jornadas de 15 horas. En el año de 1841 se promulgó la Ley de Minas la cual determinaba las compensaciones punitivas por las lesiones previsibles causadas por maquinaria de minas no protegida. Creó el cargo de inspectores de minas y excluyó a las mujeres y muchachas del trabajo subterráneo, prohibiendo igualmente que lo efectuaran niños menores de 10 años. En los años de 1800 a 1828, Robert Owen al darse cuenta de las necesidades de los trabajadores de sus industrias, puso en marcha un programa para mejoramiento ambiental, social, educacional y moral, otorgándoles mejores condiciones de trabajo, reducción de la jornada, capacitación laboral e instalación de escuelas para los niños trabajadores a los cuales separó de las labores rudas. En 1830 Robert Backer propuso que debiese existir una visita diaria a las fábricas por un médico, para darse cuenta de los efectos dañinos que producían las condiciones de trabajo, en la salud de los niños (Esqueda, 1987). Sir Thomas Oliver escribió: "Ocupaciones Peligrosas", seguida más tarde por la obra "Enfermedades Propias de los Oficios", en 1908, con lo que la Medicina Laboral se difundió por todo el mundo iniciándose la creación de grupos médicos de estudio dedicados a la atención de estos problemas (Esqueda, 1987). En 1919 nace la denominada etapa social de la Medicina Laboral, con el tratado de Versalles, al establecer en su fracción XII los principios que posteriormente regirán a la Organización Internacional del Trabajo (OIT), creada con el objeto de fomentar la paz y la justicia social, mejorar las condiciones del obrero y promover la estabilidad económica y social. Los inicios de la Medicina del Trabajo tuvieron inicialmente una visión asistencial dirigida a la prestación de primeros auxilios y hospitalización especializada, en la evaluación de los daños biológicos sufridos desde una perspectiva puramente clínica o quirúrgica y en tratamiento y rehabilitación de los casos de invalidez, relegando los problemas de prevención a la evaluación médica pre - ocupacional y periódica de los trabajadores, encuestas

higiénicas y las campañas de educación sanitaria (Cuadra & Enriquez Carlos Zevallos, 2006) En 1950 a través de su Comité Mixto, fija los objetivos de la Medicina Laboral, siendo su aspiración; "La promoción y conservación del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; la prevención entre los trabajadores de las desviaciones de la salud, causadas por sus condiciones de trabajo; la protección de los trabajadores, de riesgos que pueden resultar adversos para su salud; colocar y conservar al trabajador en un ambiente adaptado a sus condiciones fisiológicas; y para resumir, la adaptación del trabajo al hombre y de cada hombre a su trabajo (Cuadra & Enriquez Carlos Zevallos, 2006). Colombia Rafael Uribe: Ley 57 de1915 Sobre reparaciones por accidentes del trabajo: Artículo 1: Para los efectos de la presente Ley, entiéndese por accidentes del trabajo un suceso imprevisto y repentino sobrevenido por causa y con ocasión del trabajo, y que produce en el organismo de quien ejecuta un trabajo por cuenta ajena una lesión o una perturbación funcional permanente o pasajera, todo sin culpa del obrero Entiéndese por patrono toda persona, natural o jurídica, dueña de las industrias, obras o empresas en que por sí o por interpuesta persona se esté verificando un trabajo, y por obrero, a toda persona cuyo salario no exceda de seis pesos oro semanales, que ejecute trabajo por cuenta del patrono. (Colombia, 1915). Código Sustantivo del trabajo ley 3743 de 1950, la finalidad primordial de este código es la de lograr la justicia en las relaciones que surgen entre empleadores y trabajadores, dentro de un espíritu de coordinación económica y equilibrio social. Artículo 3: relaciones que regula el presente código regula las relaciones de derecho individual del trabajo de carácter particular, y las de derecho colectivo del trabajo, oficiales y particulares. En este documento establecen varias normas relacionadas con seguridad en el trabajo como: jornadas de trabajo, descansos obligatorios, prestaciones por accidente de trabajo, enfermedad profesional, higiene y seguridad en el trabajo (colombia, Diario Oficial No 27.407 , 1950) Ley 9 de 1979: artículo 80: para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones la presente ley establece normas tendientes a: a) prevenir todo daño para la salud de las personas, derivado de las condiciones de trabajo; b) proteger a la persona contra los riesgos relacionados con agentes

físicos, químicos, biológicos, orgánicos, mecánicos y otros que pueden afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo; c) eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud en los lugares de trabajo; d) proteger la salud de los trabajadores y de la población contra los riesgos causados por las radiaciones; e) proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la salud provenientes de la producción, almacenamiento, transporte, expendio, uso o disposición de sustancias peligrosas para la salud pública. Artículo 81: la salud de los trabajadores es una condición indispensable para el desarrollo socioeconómico del país; su preservación y conservación son actividades de interés social y sanitario en las que participan el gobierno y los particulares (colombia, 1979). Resolución 2400 de 1979: Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo. Artículo 1: Las disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad reglamentadas en la presente Resolución, se aplican a todos los establecimientos de trabajo, sin perjuicio de las reglamentaciones especiales que se dicten para cada centro de trabajo en particular, con el fin de preservar y mantener la salud física y mental, prevenir accidentes y enfermedades profesionales, para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades. (SOCIAL, 1979). Decreto 586 de 1983: se crea el comité nacional de salud ocupacional como producto de la iniciativa y la participación del comité nacional de salud pública Artículo 4. Del Sistema de Información de la Red de Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo. El Sistema de Información del Sistema de Riesgos Laborales a cargo del Ministerio del Trabajo, incluirá el módulo Gestión de Riesgos Laborales – Red Comités, que permita el cargue de información que como mínimo contenga: la conformación, el funcionamiento, seguimiento, control y resultados de los Comités Departamentales, Distritales y Municipales de Seguridad y Salud en el Trabajo (Trabajo, 1983). Decreto 614 de 1984: Artículo 1º.- Contenido. El presente Decreto determina las bases de organización y administración gubernamental y, privada de la Salud Ocupacional en el país, para la posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo y en el del mejoramiento de las condiciones de trabajo (Social, 1984). Resolución 2013 de 1983: Por la cual se reglamenta la organización y funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en los lugares de trabajo. (Protección, 1983)

Decreto 1295 de 1994: artículo 8: riesgos profesionales. son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada, y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el gobierno nacional. artículo 9. accidente de trabajo. es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajos desde su residencia a los lugares trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador. (Seguridad, 1994). 2. Realice un listado de los conceptos identificados. enfermedad, normas para evitar la propagación de enfermedades, riesgos profesionales, accidente de trabajo, comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial, salud física y mental, prevenir accidentes y enfermedades profesionales, proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la salud provenientes de la producción, almacenamiento, transporte, expendio, uso o disposición de sustancias peligrosas para la salud pública, enfermedades ocupacionales, factores ambientales, la alimentación y los hábitos o estilos de vida 3. Establezca los niveles de jerarquía de los conceptos identificados y organícelos de manera lógica, estableciendo relaciones entre ellos Nivel 1 Nivel 2

Nivel 3

.

Seguridad en el trabajo higiene y seguridad en el trabajo, programa para mejoramiento ambiental, social, educacional y moral, comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial, Enfermedad, riesgos profesionales, accidente de trabajo, comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial, salud física y mental, prevenir accidentes y enfermedades profesionales, proteger a los trabajadores, factores ambientales, la alimentación y los hábitos o estilos de vida, normas para evitar la propagación de enfermedades, riesgos profesionales, prevenir accidentes y enfermedades profesionales, proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la salud provenientes de la producción, almacenamiento, transporte, expendio, uso o disposición de sustancias, enfermedades ocupacionales, factores ambientales, la alimentación y los hábitos o estilos de vida

4. Construya un mapa conceptual que permita representar gráficamente los conceptos, las jerarquías, las relaciones y los enlaces

Seguridad en el trabajo

Procesos:

higiene y seguridad en el trabajo

programa para mejoramiento ambiental, social, educacional y moral

comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial,

Enfermedad, riesgos profesionales, accidente de trabajo,

prevenir accidentes y enfermedades profesionales, proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la salud provenientes de la producción, almacenamiento, transporte, expendio, uso o disposición de sustancias, enfermedades ocupacionales, factores ambientales, la alimentación y los hábitos o estilos de vida

comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial, salud física y mental. normas para evitar la propagación de enfermedades, riesgos profesionales

5. Formule un título para el mapa conceptual Procesos significantes en medicina preventiva y del trabajo 6.Análisis (Construcción propia sobre la evaluación histórica de la Medicina Preventiva y del trabajo, pueden hacer un paralelo entre las diferentes eras de desarrollo, comparar antes y ahora, etc. Evolución histórica de los procesos de medicina preventiva y seguridad en el Trabajo Antes  Las leyes médicas se refieren a la práctica de la cirugía y establecen los honorarios  instauraron el uso del arnés, sandalias y un tipo de andamios.  normas para evitar la propagación de enfermedad  Descripción de posturas en el trabajo y la fatiga o las deformaciones físicas.  programa para mejoramiento ambiental, social, educacional y moral, otorgándoles mejores condiciones de trabajo,  reducción de la jornada,  capacitación laboral e instalación de escuelas para los niños trabajadores a los cuales separó de las labores rudas 

Después  justicia en las relaciones que surgen entre empleadores y trabajadores, dentro de un espíritu de coordinación económica y equilibrio social  vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.  Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo y en el del mejoramiento de las condiciones de trabajo  comité nacional de salud ocupacional como producto de la iniciativa y la participación del comité nacional de salud pública  comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en los lugares de trabajo  riesgos profesionales  accidente de trabajo

Los procesos evolutivos por los que ha pasado la medicina preventiva y seguridad en el trabajo permiten reconocer que antes se centraban en el factor económico de los profesionales de las épocas, y con el paso del tiempo se empezó a pensar en los trabajadores como valor invaluable de las empresas, a partir de la observación se inició el reconocimiento de las diferentes enfermedades y cargas laborales a las que estaban expuestos los niños y niñas; estos experimentos permitieron que actualmente se tenga conocimiento basado en la experiencia y que los sistemas de salud regulen la protección de los trabajadores a partir normas y políticas.

5. Conclusiones  Las formas primitivas de seguridad inician desde los comienzos de la humanidad, las primeras nociones se construyen en el hombre primitivo y en las diferentes eras de la civilización se fue reconociendo la importancia de reducir accidentes de trabajo y se dio inicio al reconocimiento de enfermedades de riesgo laboral.  Actualmente las normas de protección de la medicina laboral y reconoce al trabajador y el cuidado de su salud como eje central de la organización y fuente invaluable en toda organización y empresa.  Reconocer el proceso histórico y evaluativo del concepto de la medicina preventiva le permite a estudiante reconocer la importancia de los antecedentes y construcciones históricas del proceso de salud enfermedad y prevención del riesgo y organización de los procesos y cuidados en el trabajo.

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