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LEY N° 1152 LEY DE 20 DE FEBRERO DE 2019 EVO MORALES AYMA PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA Por cuanto, la Asamblea Legislativa Plurinacional, ha sancionado la siguiente Ley: LA ASAMBLEA LEGISLATIVA PLURINACIONAL, DECRETA: LEY MODIFICATORIA A LA LEY N° 475 DE 30 DE DICIEMBRE DE 2013, DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD INTEGRAL DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA, MODIFICADA POR LEY Nº 1069 DE 28 DE MAYO DE 2018 “HACIA EL SISTEMA ÚNICO DE SALUD, UNIVERSAL Y GRATUITO” ARTÍCULO 1. (OBJETO). La presente Ley tiene por objeto modificar la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificada por Ley Nº 1069 de 28 de mayo de 2018, para ampliar la población beneficiaria que no se encuentra cubierta por la Seguridad Social de Corto Plazo, con atención gratuita de salud, en avance hacia un Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito. ARTÍCULO 2. (MODIFICACIONES). I. Se modifica el numeral 2 del Artículo 1 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “2. Establecer las bases de la atención gratuita, integral y universal en los establecimientos de salud públicos a la población beneficiada.” II. Se modifica el Artículo 2 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 2. (PRINCIPIOS). La presente Ley se rige por los siguientes principios: 1. Eficacia. Dar una respuesta efectiva a los problemas de salud o situaciones que inciden sobre el bienestar de una población y sus individuos e implica la satisfacción de los pacientes, la familia y la comunidad con estos servicios. 2. Equidad. Es el esfuerzo colectivo, social e institucional, para eliminar las desigualdades injustas y evitables en salud, según la diversidad de capacidades y necesidades.

3. Gratuidad. La atención en salud es otorgada sin ningún pago directo de los usuarios en el lugar y momento de la atención. 4. Integralidad. Es la atención de la salud como un conjunto articulado y continuo de acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, curación y rehabilitación. 5. Interculturalidad. Es el desarrollo de procesos de articulación y complementariedad entre diferentes medicinas: biomédica, indígena originaria campesina y otras, a partir del diálogo, aceptación, reconocimiento y valoración mutua de sentires, conocimientos y prácticas, con el fin de actuar de manera equilibrada en la solución de los problemas de salud. 6. Intraculturalidad. Es la recuperación, fortalecimiento y revitalización de la identidad cultural de las naciones y pueblos indígena originario campesinos y afro bolivianos con respecto a la salud. 7. Intersectorialidad. Es la intervención coordinada entre los sectores del Estado y con la población organizada, con el fin de actuar sobre las determinantes económicas y sociales que afecten o inciden en la salud, con base en alianzas estratégicas y programáticas. 8. Oportunidad. Los servicios de salud se brindan en el momento y circunstancias que la persona, familia y comunidad los necesiten, sin generar demoras ni postergaciones innecesarias que pudiesen ocasionar perjuicios, complicaciones o daños. 9. Preeminencia de las Personas. Es la prioridad que se da al bienestar y a la dignidad de las personas y comunidades sobre cualquier otra consideración en la interpretación de las normas que desarrollen o afecten el derecho fundamental a la salud. 10. Progresividad. Es la implementación gradual y progresiva de los servicios de salud que se prestan en el Sistema Único de Salud Universal y Gratuito. 11. Solidaridad. Es la concepción de la comunidad boliviana arraigada y unida, como una sola familia, expresada permanentemente en la mutua cooperación y complementación entre las personas, géneros y generaciones, sectores económicos, regiones y comunidades, para alcanzar el ejercicio universal del derecho a la salud y el Vivir Bien. 12. Universalidad. Todos los titulares del derecho a la salud deben tener la misma oportunidad de mantener y recuperar su salud mediante el acceso equitativo a los servicios que el Estado Plurinacional de Bolivia pueda ofrecer, incluyendo el Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito, sin ninguna discriminación étnica, racial, social, económica, religiosa, política, de edad o género. 13. Acceso Universal a Medicamentos y Tecnologías en Salud. Es prioridad del Estado asegurar la disponibilidad de medicamentos esenciales y tecnologías sanitarias adecuadas, eficaces, seguras y de calidad, prescriptos, dispensados y utilizados correcta y racionalmente, contemplando la medicina tradicional ancestral boliviana.” III. Se modifica el Artículo 3 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto:

“ARTÍCULO 3. (DEFINICIONES). A efectos de la aplicación e interpretación de la presente Ley, se establecen las siguientes definiciones: 1. Cuarto Nivel de Atención en Salud. Es la red de institutos de salud encargados de ofrecer la más alta tecnología disponible para resolver los problemas de salud que los niveles inferiores le refieren y generar nuevo conocimiento que alimente el desarrollo del sistema de atención sanitaria en su conjunto. 2. Equipo Móvil de Salud. Es un equipo multidisciplinario de profesionales y técnicos de salud que realiza atención en lugares alejados o en aquellos que no son cubiertos por el personal de los establecimientos de salud. 3. Fragmentación en Salud. Significa que los diferentes elementos del sistema de salud no se articulan ni coordinan entre sí, provocando superposiciones, vacíos e ineficiencia. 4. Infraestructura Sanitaria. Se refiere a la infraestructura física de establecimientos de salud para la atención de la población. 5. Longitudinalidad. Es la relación interpersonal de largo aliento que el médico o el equipo de salud establece con la persona, su familia y su comunidad, coordinando y resolviendo la atención de todos los problemas de salud a lo largo del ciclo de vida, promoviendo una vida sana y económicamente productiva. 6. Modelo de Atención en Salud. Es la forma como se organiza el proceso de atención integral en salud de toda la población boliviana, para el ejercicio efectivo del derecho a la salud. 7. Primer Nivel de Atención en Salud. Es el conjunto de establecimientos de salud cuya principal función es servir de punto de contacto inicial, permanente y privilegiado de personas, familias y comunidades con el sistema de salud y brindar el acceso más cercano posible a la atención sanitaria. Realiza, sobre todo, actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, pero también ofrece servicios de atención médica general, enfermería y, de acuerdo al tipo de establecimiento, consulta especializada ambulatoria, odontología, internación y exámenes complementarios de baja complejidad, suficientes para resolver la mayoría de los problemas de salud más frecuentes. 8. Segundo Nivel de Atención en Salud. Es la red de hospitales que ofrece servicios en, al menos, las especialidades básicas de: Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y Anestesiología, que dan atención a la mayoría de los casos que requieren hospitalización o atención especializada que el primer nivel no puede ofrecer. También realiza actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, pudiendo contar con otras especialidades de acuerdo al perfil epidemiológico local. 9. Segmentación en Salud. Significa que distintos grupos de población, de acuerdo a su condición social, económica y laboral, tienen acceso diferente a servicios de salud, de distintas calidades, con gestores y financiadores también diferentes, conduciendo a la inequidad. 10. Tercer Nivel de Atención en Salud. Es la red de hospitales, generales o especializados, con alta capacidad resolutiva y tecnológica cuyos servicios de salud que por su complejidad,

no se pueden atender eficientemente en la red de establecimientos de primer y segundo nivel, y que requieren recursos humanos, estructurales o tecnológicos específicos. 11. Productos en Salud. Es el conjunto de servicios individuales de salud (Prestaciones de Salud) que hacen parte de la atención sanitaria y que se relacionan entre sí alrededor del diagnóstico principal que caracteriza a cada caso. Se constituyen en instrumentos para la planificación, control y financiamiento de la atención en salud. 12. Referencia. Es el proceso por el cual un paciente es derivado desde un establecimiento de salud a otro con mayor capacidad resolutiva para que se le otorgue servicios necesarios de diagnóstico y/o tratamiento, asegurando la continuidad de la atención en salud según normativa emitida por el Ministerio de Salud. 13. Contrarreferencia. Es el proceso por el cual un paciente es obligatoriamente derivado desde el establecimiento de mayor complejidad al establecimiento de salud de primer nivel de atención donde está adscrito en cuanto le fueron otorgados los servicios de diagnóstico y/o tratamiento que necesitaba, asegurando la continuidad de la atención en salud según normativa emitida por el Ministerio de Salud.” IV. Se modifica el Artículo 4 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 4. (ÁMBITO DE APLICACIÓN). La presente Ley tiene como ámbito de aplicación el nivel central del Estado, las Entidades Territoriales Autónomas y las entidades del Subsector Público de Salud.” V. Se modifica el nombre del Capítulo II y el Artículo 5 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificado por el Parágrafo I del Artículo 2 de la Ley Nº 1069 de 28 de mayo de 2018, con el siguiente texto: “CAPÍTULO II BENEFICIARIAS Y BENEFICIARIOS, PRODUCTOS, PRESTACIONES Y ACCESO A LA ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD” “ARTÍCULO 5. (BENEFICIARIOS). I. Son beneficiarios de la atención integral en salud de carácter gratuito en el Subsector Público de Salud: a) Las bolivianas y los bolivianos que no están protegidos por el Subsector de la Seguridad Social de Corto Plazo. b) Las personas extranjeras que no están protegidas por el Subsector de la Seguridad Social de Corto Plazo, en el marco de instrumentos internacionales, bajo el principio de reciprocidad y en las mismas condiciones que las y los bolivianos, de acuerdo a la presente Ley. c) Las personas extranjeras que se encuentran en el Estado Plurinacional de Bolivia no comprendidas en el inciso b) del presente artículo y que pertenezcan a los siguientes grupos poblacionales: 1. Mujeres embarazadas, desde el inicio de la gestación hasta los seis (6) meses posteriores al

parto; 2. Mujeres respecto a atenciones de salud sexual y reproductiva; 3. Niñas y niños menores de cinco (5) años de edad; 4. Mujeres y hombres a partir de los sesenta (60) años de edad; 5. Personas con discapacidades que se encuentren calificadas de acuerdo a normativa vigente. II. Los servicios de salud ofertados por el nivel central del Estado y las entidades territoriales autónomas, se otorgarán de manera coordinada y complementaria.” VI. Se modifica el Artículo 6 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 6. (ATENCIÓN EN SALUD). La atención en salud universal y gratuita, se prestará con base en Productos en Salud de manera progresiva, en el marco de la Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural – SAFCI y protección financiera de salud, de acuerdo a Reglamento específico del Ministerio de Salud.” VII. Se modifica el Artículo 7 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificado por el Parágrafo II del Artículo 2 de la Ley Nº 1069 de 28 de mayo de 2018, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 7. (ACCESO DE LA POBLACIÓN A LA ATENCIÓN EN SALUD). I. El acceso de la población a la atención en salud, se realizará a través de las siguientes vías: a) Los pacientes deberán acceder obligatoriamente a través de los establecimientos de salud del Primer Nivel de Atención del subsistema público y los equipos móviles, con preferencia mediante el establecimiento al que se encuentra adscrito; b) El acceso al Segundo Nivel de Atención será exclusivamente mediante referencia del Primer Nivel de Atención; c) El acceso al Tercer Nivel de Atención, será exclusivamente mediante referencia del Segundo o Primer Nivel de Atención; d) El acceso a los establecimientos de Cuarto Nivel de Atención, sólo se realizará por referencia de los establecimientos de Tercer Nivel de Atención; e) Los servicios públicos de salud se encuentran obligados a brindar atención preferente en la prestación de servicios y en los trámites administrativos a personas en situación de vulnerabilidad, incluyendo de forma enunciativa más no limitativa, a: mujeres, niñas, niños, adolescentes, adultos mayores, personas con discapacidad y miembros de Pueblos Indígena Originario Campesinos, comunidades interculturales y afrobolivianas; f) El Ministerio de Salud regulará el sistema de referencia y contrarreferencia con el propósito de garantizar la continuidad de la atención y que los servicios se otorguen en los establecimientos de salud más adecuados para cada caso. II. Se exceptúa de lo establecido en el Parágrafo precedente, los casos de emergencia que deben ser atendidos inmediatamente en cualquier nivel de atención en salud.

III. El Ministerio de Salud reglamentará todos los procesos para el acceso de la población a la atención universal y gratuita.” VIII. Se modifica el Artículo 9 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 9. (FONDOS DEL TESORO GENERAL DE LA NACIÓN). I. El Tesoro General de la Nación financiará los recursos humanos en salud del subsector público y el funcionamiento de los Programas Nacionales de Salud. II. El financiamiento de los Productos en Salud correspondientes al Tercer y Cuarto Nivel de Atención, serán cubiertos con recursos provenientes del Tesoro General de la Nación, conforme las políticas implementadas por el gobierno del Estado Plurinacional.” IX. Se modifica el Artículo 10 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificado por el Parágrafo III del Artículo 2 de la Ley Nº 1069 de 28 de mayo de 2018, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 10. (FONDOS DE LOS GOBIERNOS AUTÓNOMOS MUNICIPALES E INDÍGENA ORIGINARIOS CAMPESINOS). I. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos, financiarán la atención a su población en el Primer y Segundo Nivel de Atención con los recursos provenientes del quince punto cinco por ciento (15.5%) de la Coparticipación Tributaria Municipal o el equivalente del IDH. II. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos, a fin de garantizar el acceso a la salud de su población en el primer y segundo nivel de atención, destinarán un porcentaje mayor al quince punto cinco por ciento (15.5%) señalado en el Parágrafo anterior u otros recursos adicionales, cuando el mismo sea insuficiente. III. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos deberán priorizar la provisión y reposición oportuna y continua de medicamentos, insumos y reactivos necesarios para garantizar la continuidad de la atención a las beneficiarias y los beneficiarios. IV. Cumplido lo establecido en el Parágrafo precedente y en caso de existir saldos anuales acumulados de recursos en la “Cuenta de Salud Universal y Gratuita”, serán reprogramados para las atenciones de salud de la siguiente gestión o podrán ser utilizados en el siguiente orden de prioridades, para el fortalecimiento de equipamiento e infraestructura en salud, programas especiales de salud o contratación de recursos humanos de los establecimientos de salud. V. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos administrarán estos recursos mediante una cuenta corriente fiscal específica, denominada “Cuenta de Salud Universal y Gratuita”. VI. El presupuesto para establecimientos de salud de Primer Nivel de Atención, se realizará

con base a criterios poblacionales, de accesibilidad y cobertura de servicios promocionales y preventivos y en la programación de servicios curativos, según reglamentación específica emanada por el Ministerio de Salud. VII. El presupuesto para establecimientos de salud de Segundo Nivel de Atención, se realizará con base en la programación de servicios curativos enmarcados en los Productos en Salud definidos por el Ministerio de Salud. VIII. Se establecen los cobros y pagos intermunicipales en salud con fondos de la “Cuenta de Salud Universal y Gratuita” para garantizar el financiamiento de la atención en salud de la población adscrita. IX. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos, tienen la obligación de realizar el pago por los Productos en Salud otorgados a su población beneficiaria en establecimientos de salud de otros Municipios, en un plazo de veinte (20) días hábiles administrativos a partir de la solicitud de reembolso realizada por los Gobiernos Autónomos Municipales o Indígena Originario Campesinos. X. En caso de incumplimiento de lo establecido en los Parágrafos VIII y IX del presente Artículo, se autoriza al Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, efectuar el Débito Automático u Orden de Pago; a este fin, el Ministerio de Salud emitirá un informe técnico y legal de manera previa al débito. La ejecución del Débito Automático u Orden de Pago a las cuentas de salud universal y gratuita, podrá efectivizarse cuando la obligación tenga como objeto la realización de pagos intermunicipales en salud. XI. El plazo máximo de presentación de solicitudes de pago de deudas intermunicipales de una gestión fiscal, será hasta el treinta y uno (31) de enero de la siguiente gestión; de no hacerlo, la entidad acreedora deberá asumir las obligaciones financieras con sus recursos. XII. El nivel central del Estado pagará a los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos por Productos en Salud de Tercer Nivel de Atención brindados por establecimientos de salud de Segundo Nivel de Atención, sujeto a Reglamentación específica del Ministerio de Salud. XIII. Los Gobiernos Autónomos Municipales e Indígena Originario Campesinos, pagarán por los productos en salud otorgados en el Tercer Nivel de Atención, cuando se trate de casos cuya referencia no esté justificada, de acuerdo a Reglamentación específica del Ministerio de Salud.” X. Se modifica el Artículo 14 de la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “ARTÍCULO 14. (FINANCIAMIENTO DE PRESTACIONES EXTRAORDINARIAS DE SALUD). Las Entidades Territoriales Autónomas, en el marco de sus competencias y responsabilidades en salud, podrán asignar recursos adicionales provenientes de impuestos, regalías o de sus propios recursos, para el financiamiento de prestaciones extraordinarias o programas especiales de promoción, prevención y diagnóstico temprano de enfermedades de alta incidencia, prevalencia y/o alta carga, en el ámbito de su jurisdicción, para las

poblaciones más vulnerables, de acuerdo a normativa vigente, que no estén establecidas en el marco de la presente Ley, previa coordinación con el Ministerio de Salud.” XI. Se incorpora el Capítulo VI en la Ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, con el siguiente texto: “CAPÍTULO VI SISTEMA ÚNICO DE INFORMACIÓN EN SALUD Y TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Compartir ARTÍCULO 18. (SISTEMA ÚNICO DE INFORMACIÓN EN SALUD). I. El Sistema Único de Información en Salud – SUIS, centralizará e integrará la información de todas las instituciones del Sector Salud en todos sus niveles de atención y gestión, y será administrado por el Ministerio de Salud. II. Todas las entidades del Sistema Nacional de Salud están obligadas a proporcionar información en formato digital, interoperada y de manera oportuna al SUIS, conforme a Reglamentación. Compartir ARTÍCULO 19. (LINEAMIENTOS). I. El SUIS se desarrollará bajo los lineamientos de digitalización, interoperabilidad, gestión, administración y uso de tecnologías de información y comunicación, así como de simplificación y control de procesos y procedimientos de la Política Nacional de Gobierno Electrónico. II. La estructura y funciones del SUIS serán establecidas de acuerdo a Reglamentación específica. III. El Ministerio de Salud es responsable de coordinar el desarrollo e implementación del SUIS y elaborar su Reglamentación. Compartir ARTÍCULO 20. (COMPONENTES DEL SUIS). I. El SUIS permite, por medios digitales: a) La gestión integral de la salud en cuanto a registro de todos los componentes necesarios para la prestación de salud y la administración y asignación de recursos financieros; b) La gestión o integración de la información de los servicios clínicos y la gestión administrativa-financiera de los establecimientos de salud; c) La gestión del expediente clínico digital y carpeta familiar; d) La gestión y análisis de información de salud;

e) Otros que sean establecidos por reglamentación específica. II. El Ministerio de Salud emitirá los catálogos de datos para la integración de información de salud. III. La Agencia de Gobierno Electrónico y Tecnologías de Información y Comunicación – AGETIC, brindará asesoramiento y apoyo técnico para el desarrollo e implementación del SUIS.” DISPOSICIONES ADICIONALES PRIMERA. El Ministerio de Salud realizará el seguimiento de la ejecución física y financiera de los recursos destinados para la implementación de la presente Ley, mismos que se financiarán al interior de su presupuesto institucional. SEGUNDA. Para el cumplimiento del Artículo 133, inciso q), de la Ley General de Aduanas, aprobado mediante Ley Nº 1990 de 28 de julio de 1999, la Aduana Nacional y el Ministerio de Economía y Finanzas Públicas priorizarán los procedimientos legales y administrativos para efectivizar la regularización de la importación de medicamentos, insumos y equipos médicos necesarios para la atención en salud. Todas las observaciones efectuadas por la Aduana Nacional deben ser realizadas en conjunto y por única vez, en consideración de los plazos de regularización establecidos legalmente y en resguardo del derecho a la salud de la población. DISPOSICIONES TRANSITORIAS

Arriba

PRIMERA. El Ministerio de Salud, de manera excepcional, podrá adquirir productos en salud específicos del Subsector Privado, hasta lograr el fortalecimiento del Subsector Público de Salud, conforme a Reglamentación especifica. SEGUNDA. I. Se autoriza de manera excepcional al Ministerio de Salud y a las Entidades Territoriales Autónomas, durante las gestiones 2019, 2020 y 2021, a suscribir contratos adicionales con profesionales especializados en salud, que prestan servicios en establecimientos de salud del Subsector Público. La lista de especialidades médicas, será emitida mediante norma expresa del Ministerio de Salud. II. Los contratos adicionales a ser suscritos, deberán considerar la prestación de servicios por medio tiempo, no pudiendo concurrir dos tiempos completos, y las normas básicas de contratación de bienes y servicios. III. Los servicios profesionales previstos en la presente Disposición, no serán considerados como una actividad que genere doble percepción, ni son incompatibles con ninguna actividad pública o privada, independientemente de la carga horaria de trabajo. DISPOSICIONES FINALES PRIMERA. El nivel central del Estado podrá otorgar recursos financieros para garantizar la

universalidad y gratuidad de los servicios de salud para la población beneficiaria de la presente ley en establecimientos de salud de Tercer Nivel, Segundo Nivel y Primer Nivel, en sujeción a Reglamentación emitida por el Ministerio de Salud y a la suscripción de convenios intergubernativos entre el Ministerio de Salud y las Entidades Territoriales Autónomas correspondientes. SEGUNDA. A efectos de implementación del SUIS, el Ministerio de Salud, las Entidades Territoriales Autónomas y otras instancias de salud vinculadas a la prestación de servicios alcanzadas por la presente Ley, deben garantizar el equipamiento y conectividad necesarios para el uso pleno del sistema en todos los establecimientos públicos de salud a nivel nacional, así como otras instancias usuarias de la plataforma. TERCERA. Todas las entidades públicas y del Sistema Nacional de Salud que resguarden información necesaria para la implementación y uso del SUIS, deberán interoperar sus registros con éste a través de la Plataforma de Interoperabilidad del Estado, en el marco de la Política Nacional de Gobierno Electrónico. DISPOSICIÓN DEROGATORIA ÚNICA. Se deroga el Artículo 12 y la Disposición Adicional Única de la Ley N° 475 de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia. Remítase al Órgano Ejecutivo para fines constitucionales. Es dada en la Sala de Sesiones de la Asamblea Legislativa Plurinacional, a los quince días del mes de febrero del año dos mil diecinueve. Fdo. Adriana Salvatierra Arriaza, Víctor Ezequiel Borda Belzu, Omar Paúl Aguilar Condo, Eliana Mercier Herrera, Nelly Lenz Roso, Norman Lazarte Calizaya. Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley del Estado Plurinacional de Bolivia. Casa Grande del Pueblo de la ciudad de La Paz, a los veinte días del mes de febrero del año dos mil diecinueve. FDO. EVO MORALES AYMA, Diego Pary Rodríguez, Juan Ramón Quintana Taborga, Carlos Gustavo Romero Bonifaz, Mariana Prado Noya, Luis Alberto Arce Catacora, Felix Cesar Navarro Miranda MINISTRO DE MINERÍA Y METALURGIA E INTERINO DE HIDROCARBUROS, Lilly Gabriela Montaño Viaña. Publicado en Gaceta Oficial de Bolivia: N° 1144 Fecha de gaceta: 20 de Febrero de 2019

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DECRETO SUPREMO Nº 38}3

EVO MORALES A YMA

PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA C O N S I D E R A N D O: Que los Parágrafos I, II y III del Artículo 18 de la Constitución Política del Estado, determinan que todas las personas tienen derecho a la salud; que el Estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las personas, sin exclusión ni discriminación alguna; y que el sistema único de salud, será universal, gratuito, equitativo, intracultural, intercultural,

participativo, con calidad, calidez y control social. El sistema se basa en los principios de solidaridad, eficiencia y corresponsabilidad y se desarrolla mediante políticas públicas en todos los niveles de gobierno. Que el Parágrafo I del Artículo 35 del Texto Constitucional, establece que el Estado, en todos sus niveles, protegerá el derecho a la salud, promoviendo políticas públicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la población a los servicios de salud. Que el Artículo 37 de la Constitución Política del Estado, dispone que el Estado tiéne la obligación indeclinable de garantizar y sostener el derecho a la salud, que se constituye en una función suprema y primera responsabilidad financiera. Se priorizará la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades. Que el Parágrafo I del Artículo 3 de la Ley Nº 492, de 25 de enero de 2014, de Acuerdos y Convenios Intergubemativos, modificado por la Ley Nº 730, de 2 de septiembre de ?.015, señala que los acuerdos o convenios intergubemativos son aquellos suscritos entre gobiernos autónomos y éstos con el nivel central del Estado, destinados al ejercicio coordinado de sus competencias y la implementación conjunta de planes, programas o proyectos concurrentes en el marco de las competencias, exclusivas, concurrentes y compartidas. Que la Ley Nº 1152, de 20 de febrero de 2019, tiene por objeto modificar la Ley Nº 475, de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificada por Ley Nº 1069, de 28 de mayo de 2018, para ampliar la población beneficiaria que no se encuentra cubierta por la Seguridad Social de Corto Plazo, con atención gratuita de salud, en avance hacia un Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito.

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Que para fortalecer el Sistema Único de Salud~ Universal y Gratuito es necesario que los procesos, procedimientos e instrumentos necesarios para su implementación sean reglamentados por disposición normativa correspondiente. EN CONSEJO DE MINISTROS, DE CRETA: ARTÍCULO 1.- (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto reglamentar parcialmente la Ley Nº 1152, de 20 de febrero de 2019, modificatoria a la Ley Nº 475, de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, modificada por Ley Nº 1069, de 28 de mayo de 2018, ''Hacia el Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito". ARTÍCULO 2.- (ÁMBITO DE APLICACIÓN). La presente disposición legal tiene como ámbito de aplicación el nivel central del Estado, las entidades territoriales autónomas y las entidades del Subsector Público de Salud. ARTÍCULO 3.- (ATENCIÓN EN SALUD). Las atenciones en Salud Universal y Gratuita, con base en Productos en Salud, comenzará a prestarse de manera progresiva a partir del primer día del mes de marzo de 2019. ARTÍCULO 4.- (PRODUCTOS EN SALUD DE TERCER NIVEL). En el marco del Parágrafo II del Artículo 9 de la Ley Nº 475, modificado por el Parágrafo VIII del Artículo 2 de la Ley Nº 1152, y la Disposición Final Primera de la Ley Nº 1152, el Ministerio de Salud financiará los Productos en Salud con-espondientes al Tercer Nivel de Atención que sean otorgados en Establecimientos de Salud de Primer, Segundo y Tercer Nivel de Atención que se encuentren habilitados para este fin, por las instancias correspondientes. ARTÍCULO 5.(FINANCIAMIENTO). l. Conforme la Ley Nº 1152, el Ministerio de Economía y Finanzas Públicas

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asignará recursos del Tesoro General de la Nación - TGN para financiar la Universalidad y Gratuidad de los Servicios de Salud correspondientes al Tercer Nivel de Atención, para lo cual el Ministerio de Salud deberá remitir su requerimiento en el marco del Reglamento de Modificaciones Presupuestarias, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 3607, de 27 de junio de 2018, previa suscripción de convenios intergubemativos con las entidades territoriales autónomas. U. De manera excepcional, en el caso de no suscribirse convenios intergubemativos con los Gobiernos Autónomos Departamentales y en el marco del Parágrafo II del Articulo 9 de la Ley Nº 475, modificado por la Ley Nº 1152, y la Disposición Transitoria Primera de la Ley Nº 1152, se autoriza al Ministerio de Salud a efectuar el pago por los Productos en Salud de Tercer Nivel otorgados

en: a) Los Establecimientos de Salud públicos de Primer y Segundo Nivel de Atención que se encuentren habilitados para este fin por las instancias correspondientes; b) Los Establecimientos de Salud privados, según reglamentación específica del Ministerio de Salud.

III. Considerando los principios de eficiencia y corresponsabilidad del Sistema Único de Salud consignados en la Constitución Política del Estado, el Ministerio

de Salud velará porque los precios de los Productos en Salud de Tercer Nivel otorgados por los Establecimientos de Salud privados sean razonables y guarden relación a los costos establecidos por el Ministerio de Salud. ARTÍCULO 6.- (ASIGNACIÓN DE RECURSOS). I. A requerimiento y previa justificación del Ministerio de Salud, el Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, a través del TGN, asignará recursos para la atención en salud en base a la programación de objetivos y actividades. II. El Ministerio de Salud reglamentará los criterios técnicos de salud para priorizar la asignación de recursos a los Establecimientos de Salud, mediante Resolución Ministerial.

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ARTÍCULO 7.- (DEVOLUCIÓN, REVERSIÓN Y CONCILIACIÓN DE RECURSOS). I. Concluida la gestión fiscal, las entidades territoriales autónomas deberán devolver los saldos a la cuenta Nº 3987 Cuenta Única del Tysoro, libreta Nº 0009902l001 "TGN RECURSOS ORDINARIOS" describiendo en la glosa el concepto de la devolución. II. Ante el incumplimiento de lo establecido en el Parágrafo precedente, el Viceministerio del Tesoro y Crédito Público realizará la reversión de los saldos de sus Cuentas Corrientes Fiscales a través de operaciones de débito, en base a la infonnación a ser remitida por el Ministerio de Salud al Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, hasta el último día hábil del mes de enero.

111. La 'ejecución de los recursos asignados se conciliará de fo1ma semestral, entre el Ministerio de Salud y las entidades territoriales autónomas, de acuerdo a reglamentación específica de este Ministerio. ARTÍCULO 8.(EVALUACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA ÚNICO DE SALUD, UNIVERSAL Y GRATUITO). l. El Ministerio de Salud al final del periodo fiscal realizará la evaluación de la implementación del Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito,. de ,acuerdo a reglamentación específica del Ministerio de Salud. II. Para el cumplimiento del Parágrafo precedente, el Ministerio de Salud solicitará a las entidades territoriales autónomas toda la información requerida por este Ministerio.

111. Anualmente, el Ministerio de Salud solicitará a las entidades territoriales autónomas un informe emitido por su unidad de auditoria interna respecto a los recurso·s asignados para la implementación del Sistema Único de Salud, Universal y Gratuito DISPOSICIONES TRANSITORIAS

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DISPOSICIÓN TRANSITORIA ÚNICA.- A partir de la publicación del presente Decreto Supremo, las entidades territoriales autónomas podrán modificar su normativa interna referida a la atención universal y gratuita en salud establecida en la Ley Nº 1152. 1-

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.DISPOSICIONES FINALES DISPOSICIÓN FINAL ÚNICA.- Las entidades territoriales autónomas, , 'deberán cubrir las obligaciones generadas hasta el día 28 de febrero de 2019, en el marco de la Ley Nº 475 y la Ley Nº 1069.

Los· señores Ministros de Estado en los Despachos de Economía y Finanzas Pú_blicas; y de Salud, quedan encargados de la ejecución y cumplimiento del presente Decreto Supremo. Es dado en la Casa Grande del Pueblo de la ciudad de La Paz, a los veii;itisiete días del mes de febrero del año dos mil diecinueve.

PRODUCTOS EN SALUD NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

CODIGO SUS1 SUS2 SUS3 SUS4 SUS5 SUS6 SUS7 SUS8 SUS9 SUS10 SUS11 SUS12 SUS13 SUS14 SUS15 SUS16 SUS17 SUS18 SUS19 SUS20 SUS21 SUS22 SUS23 SUS24 SUS25 SUS26 SUS27 SUS28 SUS29 SUS30 SUS31 SUS32 SUS33 SUS34 SUS35 SUS36 SUS37 SUS38 SUS39 SUS40 SUS41 SUS42 SUS43 SUS44 SUS45 SUS46 SUS47 SUS48 SUS49 SUS50 SUS51 SUS52 SUS53 SUS54 SUS55 SUS56 SUS57 SUS58 SUS59 SUS60 SUS61 SUS62 SUS63 SUS64 SUS65 SUS66 SUS67 SUS68 SUS69 SUS70 SUS71 SUS72 SUS73 SUS74 SUS75 SUS76 SUS77 SUS78 SUS79 SUS80 SUS81 SUS82 SUS83 SUS84 SUS85 SUS86 SUS87 SUS88 SUS89 SUS90 SUS91 SUS92 SUS93 SUS94 SUS95 SUS96 SUS97 SUS98 SUS99

NOMBRE PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPÁTICA PÚRPURA ALÉRGICA (PÚRPURA ANAFILACTOIDE) COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA ERITROCITOSIS LESIONES PREMALIGNAS DEL CUELLO UTERINO HISTERECTOMÍA POR CÁNCER DE CUELLO UTERINO LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA RETINOBLASTOMA LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA TUMOR DE WILMS LINFOMA NO HODGKIN HEPATOBLASTOMA TUMORES ÓSEOS LINFOMA DE HODGKIN SARCOMA DE PARTES BLANDAS HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEL DOLOR ONCOLÓGICO DIABETES MELLITUS CON CETOACIDOSIS (MANEJO EN TERAPIA INTERMEDIA) DIABETES GESTACIONAL DIABETES MELLITUS TIPO I (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIABETES MELLITUS TIPO II (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) HIPOTIROIDISMO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) HIPERTIROIDISMO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) SÍNDROME METABÓLICO Y DISLIPIDEMIAS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) INSUFICIENCIA SUPRARRENAL (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA SÉPSIS SÉPSIS PUERPERAL LEISHMANIASIS VISCERAL QUISTE HIDATÍDICO (HIDATIDOSIS) TOXOPLASMOSIS TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO CISTICERCOSIS DEL OJO NEUROCISTICERCOSIS HEPATITIS VIRAL AGUDA COMPLICADA ENFERMEDAD DE CHAGAS FASCIOLASIS ENCEFALITIS VIRAL MENINGITIS BACTERIANA COQUELUCHE ERISIPELA FIEBRE TIFOIDEA CÓLERA DENGUE HEMORRÁGICO FIEBRE AMARILLA MALARIA (MANEJO HOSPITALARIO DE CASOS COMPLICADOS) RABIA HUMANA HANTAVIRUS REACCIONES ADVERSAS MODERADAS AL TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS REACCIONES ADVERSAS MODERADAS AL TRATAMIENTO DE CHAGAS NEUROPATIA DIABÉTICA SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES - ESCLEROSIS MÚLTIPLE ESTADO EPILÉPTICO CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS (MANEJO POR NEUROLOGÍA) CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES (MANEJO POR NEUROLOGÍA) EPILEPSIA (MANEJO POR NEUROLOGÍA) CONVULSIONES FEBRILES CEFALEAS MIGRAÑAS ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL (MANEJO POR NEUROLOGÍA) ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO Y EL TRIGÉMINO (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO Y EL TRIGÉMINO (MANEJO POR NEUROLOGÍA) HERNIA DE DISCO VERTEBRAL ENFERMEDAD DE PARKINSON (MANEJO POR NEUROLOGÍA) COMA (MANEJO POR NEUROLOGÍA) COMA (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) SÍNDROME HIDROENCEFÁLICO (MANEJO POR NEUROLOGÍA) SÍNDROME HIDROENCEFÁLICO (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) PARÁLISIS FACIAL (MANEJO POR NEUROLOGÍA) TRASTORNO DE HÁBITOS Y CONTROL DE IMPULSOS PARALISIS CEREBRAL INFANTIL RETRASO MENTAL TRASTORNOS POR TICS TOURETTE PSICOSIS TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS TRASTORNOS POR ANSIEDAD CONDUCTA SUICIDA TRASTORNOS DEPRESIVOS TRASTORNOS DEL HUMOR TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA TRASTORNOS DE LA CONDUCTA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO POR USO DE ALCOHOL, MULTIPLES DROGAS Y USO DE OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS TRASTORNO NO ORGÁNICO DEL SUEÑO EPISODIO MANIACO - BIPOLAR TRASTORNO ESPECÍFICO DE PERSONALIDAD HERIDAS Y TRAUMATISMOS DEL OJO (LEVES Y MODERADOS) AVULSIÓN DEL OJO HERIDA PENETRANTE DEL GLOBO OCULAR LACERACIÓN OCULAR OTROS TRAUMATISMOS SEVEROS DEL OJO Y DE LA ÓRBITA QUEMADURAS O CAUSTICACIONES OCULARES DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADO CON LA EDAD DESPRENDIMIENTO DE RETINA RETINOPATÍAS VASCULARES

COSTO/TARIFA 1,888 913 3,105 301 583 1,544 88,072 33,266 34,289 28,725 44,961 22,286 124,310 59,208 78,335 21,033 139,647 73,030 1,208 323 323 371 444 424 728 418 608 5,370 2,582 3,382 6,962 2,481 1,271 1,271 1,688 1,784 6,682 2,354 1,020 2,821 6,073 2,473 964 1,130 312 4,042 3,937 2,336 73 871 28 127 432 6,714 2,140 1,605 3,731 3,716 3,717 94 96 106 3,963 4,758 2,990 683 5,637 608 5,162 6,389 2,303 7,320 145 1,526 2,408 1,373 826 3,035 3,527 1,480 2,824 2,880 2,915 3,080 3,012 1,801 1,674 2,773 3,025 2,807 159 1,166 1,166 1,166 1,166 1,166 1,023 1,547 1,149

100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205

SUS100 SUS101 SUS102 SUS103 SUS104 SUS105 SUS106 SUS107 SUS108 SUS109 SUS110 SUS111 SUS112 SUS113 SUS114 SUS115 SUS116 SUS117 SUS118 SUS119 SUS120 SUS121 SUS122 SUS123 SUS124 SUS125 SUS126 SUS127 SUS128 SUS129 SUS130 SUS131 SUS132 SUS133 SUS134 SUS135 SUS136 SUS137 SUS138 SUS139 SUS140 SUS141 SUS142 SUS143 SUS144 SUS145 SUS146 SUS147 SUS148 SUS149 SUS150 SUS151 SUS152 SUS153 SUS154 SUS155 SUS156 SUS157 SUS158 SUS159 SUS160 SUS161 SUS162 SUS163 SUS164 SUS165 SUS166 SUS167 SUS168 SUS169 SUS170 SUS171 SUS172 SUS173 SUS174 SUS175 SUS176 SUS177 SUS178 SUS179 SUS180 SUS181 SUS182 SUS183 SUS184 SUS185 SUS186 SUS187 SUS188 SUS189 SUS190 SUS191 SUS192 SUS193 SUS194 SUS195 SUS196 SUS197 SUS198 SUS199 SUS200 SUS201 SUS202 SUS203 SUS204 SUS205

RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD DACRIOCISTITIS CATARATA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESTRABISMO Y PTOSIS PALPEBRAL ENFERMEDADES CONJUNTIVALES GLAUCOMA GLAUCOMA CONGÉNITO O DEL DESARROLLO CUERPO EXTRAÑO ANIMADO E INANIMADO EN OÍDO TAPÓN CERUMINOSO IMPACTADO MASTOIDITIS HERIDAS Y TRAUMATISMOS DEL OÍDO EXTERNO PERICONDRITIS DEL OÍDO EXTERNO OTITIS EXTERNA GRANULOMATOSA MALIGNA COLESTEATOMA EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO OTITIS MEDIA AGUDA OTITIS MEDIA CRÓNICA TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN VESTIBULAR SÍNDROME CORONARIO AGUDO HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) ARRITMIAS CARDIACAS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) ARRITMIAS CARDIACAS (TRATAMIENTO HOSPITALARIO) INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA EMBOLIA PULMONAR TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA OBSTRUCCIÓN ARTERIAL AGUDA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROESCLERÓTICA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) INSUFICIENCIA CARDIACA COMPENSADA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS VÁRICES (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) FIEBRE REUMÁTICA SIN CARDITIS FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS COMPLICACIONES CARDIACAS AGUDAS DEL CHAGAS CONGÉNITO COMPLICACIONES CARDIACAS DEL CHAGAS CRÓNICO HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR (COR PULMONAR CRONICO) CARDIOPATÍA CONGÉNITA DEL ADULTO (TRATAMIENTO MÉDICO) ENFERMEDAD PERICÁRDICA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ENDOCARDITIS INFECCIOSA NEUMONÍA NO GRAVE (MENORES DE 5 AÑOS) EPIGLOTITIS - CROUP SINUSITIS CRÓNICA NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, BRONCONEUMONIA Y COMPLICACIONES AGUDAS BRONQUIOLITIS AGUDA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE ASMA (TRATAMIENTO HOSPITALARIO) ASMA (TRATAMIENTO AMBULATORIO) ENEFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA BRONQUIECTASIAS CON INFECCIÓN Y ESPASMO ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA EDEMA AGUDO DE PULMÓN DE ALTURA CIRUGÍA MÁXILO FACIAL MAYOR INFECCIONES ODONTOLÓGICAS CIRUGÍA AMBULATORIA MÁXILOFACIAL MEDIANA FRACTURAS Y LUXACIONES ODONTOLÓGICAS CÓLICO BILIAR SIMPLE ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA GASTRITIS, DUODENITIS Y ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO FALLA HEPÁTICA ENFERMEDAD TÓXICA DEL HÍGADO HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA HEMORROIDES (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) HEMORROIDES COMPLICADAS (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) IMPACTACIÓN FECAL HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA VARICOSA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA NO VARICOSA SÍNDROME ULCEROSO PÉPTICO PANCREATITIS AGUDA (RESOLUCIÓN CLÍNICA) VÓLVULO (RESOLUCIÓN CLÍNICA) HEMANGIOMA INFANTIL TIÑA ÚLCERAS DE DECÚBITO ANGIOEDEMA ERITEMA MULTIFORME CELULITIS FACIAL O SEVERA ARTRITIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) ARTRITIS (SEGUIMIENTO Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CRÓNICOS) ARTRITIS SÉPTICA OSTEOMIELITIS AGUDA O CRÓNICA DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (TRATAMIENTO MÉDICO) ARTROSIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) FASCITIS NECROSANTE OSTEOPOROSIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) ATAQUE AGUDO DE GOTA OSTEOARTRITIS TUBERCULOSA CÓLICO RENAL DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA HEMODIÁLISIS EN ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA SÍNDROME URÉMICO-HEMOLÍTICO SÍNDROME NEFRÍTICO POSTESTREPTOCÓCICO SÍNDROME NEFRÓTICO INFECCIÓN URINARIA ALTA INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE TORSIÓN TESTICULAR HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA FIMOSIS Y PARAFIMOSIS (TRATAMIENTO QUIRURGICO) CRIPTORQUIDEA UNI O BILATERAL ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA (DISPLASIA MAMARIA BENIGNA) MASTITIS Y ABSCESO MAMARIO ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA NO ESPECIFICA (EPI) FÍSTULA GENITAL POSTPARTO MIOMATOSIS UTERINA OTRAS CIRUGÍAS GINECOLÓGICAS

997 108 1,088 507 146 335 335 21 41 1,362 89 89 389 1,247 429 580 683 6,503 732 733 811 3,029 2,549 5,827 2,177 2,385 417 393 1,121 1,541 393 1,794 1,101 1,571 3,141 2,471 4,238 1,486 8,417 386 1,512 463 4,386 1,416 3,030 1,834 438 6,019 4,506 7,808 1,652 1,998 1,842 336 1,002 138 1,322 1,350 2,359 2,359 1,025 1,796 1,366 636 2,082 2,235 556 1,487 453 452 66 516 231 1,416 1,111 317 149 3,067 3,522 1,693 333 303 3,656 377 1,029 31 1,800 156 284 1,269 713 639 717 1,018 1,152 1,003 768 1,536 792 1,140 539 239 1,356 1,655 1,639 1,655

206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305

SUS206 SUS207 SUS208 SUS209 SUS210 SUS211 SUS212 SUS213 SUS214 SUS215 SUS216 SUS217 SUS218 SUS219 SUS220 SUS221 SUS222 SUS223 SUS224 SUS225 SUS226 SUS227 SUS228 SUS229 SUS230 SUS231 SUS232 SUS233 SUS234 SUS235 SUS236 SUS237 SUS238 SUS239 SUS240 SUS241 SUS242 SUS243 SUS244 SUS245 SUS246 SUS247 SUS248 SUS249 SUS250 SUS251 SUS252 SUS253 SUS254 SUS255 SUS256 SUS257 SUS258 SUS259 SUS260 SUS261 SUS262 SUS263 SUS264 SUS265 SUS266 SUS267 SUS268 SUS269 SUS270 SUS271 SUS272 SUS273 SUS274 SUS275 SUS276 SUS277 SUS278 SUS279 SUS280 SUS281 SUS282 SUS283 SUS284 SUS285 SUS286 SUS287 SUS288 SUS289 SUS290 SUS291 SUS292 SUS293 SUS294 SUS295 SUS296 SUS297 SUS298 SUS299 SUS300 SUS301 SUS302 SUS303 SUS304 SUS305

PROLAPSO GENITAL FEMENINO QUISTES OVÁRICOS ABORTO INFECTADO O SÉPTICO INFECCIÓN GENITAL Y PELVIANA SECUNDARIA A ABORTO ATENCIÓN DE HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO (LUI O AMEU) ATENCIÓN DE HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO (MISOPROSTOL Y MIFEPRISTONA) ISOINMUNIZACIÓN RH AMENAZA DE PARTO PREMATURO PLACENTA PREVIA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (MENOR A 36 SEMANAS DE EMBARAZO SIN INICIO DEL TRABAJO DE PARTO) PREECLAMPSIA MODERADA (NO SEVERA) PREECLAMPSIA SEVERA Y ECLAMPSIA HIPEREMESIS ATENCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO ATONÍA UTERINA POSTPARTO DESGARRO OBSTÉTRICO Y PERINEAL EMBARAZO POSTÉRMINO RETENCIÓN PLACENTARIA ABCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA EN HOSPITAL DE TERCER NIVEL ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA EN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL EMBARAZO ECTÓPICO, MOLAR Y HUEVO MUERTO RETENIDO (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) EMBARAZO ECTÓPICO, MOLAR Y HUEVO MUERTO RETENIDO (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) CHOQUE HIPOVOLÉMICO CONSECUTIVO AL ABORTO, EMBARAZO ECTOPICO O EMBARAZO MOLAR CHOQUE HIPOVOLÉMICO DURANTE O DESPUÉS DEL TRABAJO DE PARTO HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ACRETISMO PLACENTARIO HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR HEMORRAGIA UTERINA INCOERCIBLE HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR INERCIA UTERINA HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ENDOMETRITIS - MIOENDOMETRITIS HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR RUPTURA UTERINA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ÚTERO DE COUVELAIRE CRISIS CONVULSIVAS NEONATALES ASFIXIA MODERADA DEL NACIMIENTO ASFIXIA SEVERA DEL NACIMIENTO APNEA DEL RECIÉN NACIDO ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DEL FETO Y RECIÉN NACIDO FUNGEMIA DEBIDA A CÁNDIDA ALBICANS HIDROPESIA FETAL DEBIDA A INCOMPATIBILIDAD HEMORRAGIA INTRACRANEAL NO TRAUMÁTICA DEL RECIÉN NACIDO DISPLASIA BRONCOPULMONAR ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL EXACERBACIÓN DISPLASIA BRONCOPULMONAR SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO (ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA) ICTERICIA DEL RECIÉN NACIDO HIPERTENSIÓN PULMONAR NEONATAL (PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIAL) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA EN RECIÉN NACIDO INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN RECIÉN NACIDO NEUMONÍA EN EL RECIÉN NACIDO PREMATURIDAD MODERADA Y TARDÍA PREMATURIDAD EXTREMA SÉPSIS NEONATAL INFECCIONES NOSOCOMIALES (SÉPSIS NOSOCOMIAL) SÍFILIS CONGÉNITA ASPIRACIÓN NEONATAL DE MECONIO (SÍNDROME DE BRONCOASPIRACIÓN MECONIAL Y OTROS) SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO ALTERACIONES METABÓLICAS DEL RECIÉN NACIDO SINDROME HEMORRÁGICO EN EL RECIÉN NACIDO TÉTANOS NEONATAL FRACTURAS DEL RECIÉN NACIDO LESIONES NERVIOSAS PRODUCIDAS DURANTE EL NACIMIENTO SÍNDROME DE NIÑO MALTRATADO APENDICITIS AGUDA COLECISTITIS CRÓNICA COLELITIASIS HERNIAS ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO CON COMPLICACIONES SÍNDROME ICTÉRICO OBSTRUCTIVO CHOQUE HIPOVOLÉMICO CHOQUE ANAFILÁCTICO CRISIS HIPERTENSIVA EPISTAXIS POSTERIOR HEMOPTISIS ESGUINCES Y LUXACIONES REDUCCIÓN INCRUENTA DE FRACTURAS FRACTURAS DE MIEMBRO SUPERIOR (REDUCCIÓN CRUENTA) FRACTURAS DE MIEMBRO INFERIOR (REDUCCIÓN CRUENTA) TRAUMA TORÁCICO POLITRAUMATISMO TRAUMATISMO DE LA MÉDULA ESPINAL Y NERVIOS TRAUMATISMO INTRACRANEAL HERIDAS PROFUNDAS (LACERANTES, PUNZANTES Y CORTANTES) HERIDAS SUPERFICIALES (LACERANTES, PUNZANTES Y CORTANTES) TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO LEVE CUERPO EXTRAÑO EN TUBO DIGESTIVO CUERPO EXTRAÑO EN VÍAS RESPIRATORIAS PARO CARDIORRESPIRATORIO TRAUMATISMOS ABDOMINALES (TRATAMIENTO QUIRURGICO) QUEMADURAS DE SEGUNDO Y TERCER GRADO INTOXICACIONES ATENCIÓN DE LA VIOLENCIA SEXUAL (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL) ATENCIÓN EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ENFERMEDADES DE LOS PÁRPADOS CHALAZION ABSCESO Y CELULITIS DEL OÍDO EXTERNO OTITIS EXTERNA BRONQUITIS AGUDA (ADULTOS) PROFILAXIS Y PREVENCIÓN DE CARIES TRATAMIENTO DE CARIES ENDODONCIAS CIRUGÍA AMBULATORIA MÁXILOFACIAL MENOR

1,655 1,631 2,591 2,839 859 582 567 551 479 708 805 1,786 1,027 296 756 849 628 708 674 1,323 1,323 895 1,567 2,056 2,056 5,910 5,991 5,991 5,991 5,991 5,792 2,788 1,032 3,528 4,013 6,416 1,706 5,281 5,137 5,810 455 6,640 985 5,648 6,918 5,448 7,748 7,839 14,693 16,416 15,737 4,273 7,372 9,132 1,202 4,516 10,814 521 512 5,099 2,394 2,016 2,016 1,876 4,131 2,929 2,506 2,555 1,188 65 2,258 224 224 4,710 4,653 7,187 4,878 5,018 5,022 1,409 68 166 1,495 1,506 387 4,800 5,646 896 950 1,500 1,500 57 50 107 89 395 10 20 69 132

SERVICIOS DE SALUD NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100

CODIGO O031 O860 K047 K046 K052 L02 L70 PC232 K103 A06 O200 O60 D50 PC20 B77 P211 Z381 O80 PC36 Z390 Z380 PC19 PC312 O721 N481 H010 J20 B37 PC136 K021 PC135 K029 K020 PC134 R51 G442 L038 A57 R571 O083 O751 B69 B698 A56 A00 K805 PC234 A630 H10 H101 A543 P391 K590 PC1 Z001 PC379 M624 Z34 Z35 Z392 PC383 PC384 PC380 T140 A37 T16 T15 H043 K042 A90 L209 L22 O700 O701 O714 E86 PC91 E440 E45 E46 PC109 PC110 A09 A060 A03 N946 B663 L08 PC230 O48 O210 B57 K21 B80 R040 A491 T143 G432 B78 PC181

NOMBRE ABORTO INCOMPLETO ABSCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA ABSCESO PERIAPICAL AGUDO ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) ABSCESOS PERIODONTALES (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) ABSCESOS SUPERFICIALES (FORÚNCULOS Y ANTRAX) ACNÉ ALIANZAS ESTRATÉGICAS ALVEOLITIS AMEBIASIS AMENAZA DE ABORTO AMENAZA DE PARTO PREMATURO ANEMIA FERROPÉNICA (ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO) ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA ASCARIASIS SIN OBSTRUCCIÓN INTESTINAL ASFIXIA MODERADA DEL NACIMIENTO (DEPRESIÓN NEONATAL MODERADA) ATENCIÓN DEL PARTO EN DOMICILIO POR PERSONAL DE SALUD ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD ATENCIÓN DEL PARTO POR PARTERA TRADICIONAL ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO GRAVE QUE NO PUEDE SER TRANSFERIDO DEL PRIMER NIVEL ATENCIÓN TEMPRANA EN PROBLEMAS DE PSICOMOTRICIDAD ATONIA UTERINA POSTPARTO BALANOPOSTÍTIS BLEFARITIS BRONQUITIS AGUDA (IRA SIN NEUMONÍA) CANDIDIASIS VAGINAL CARIES DE DENTINA - AMALGAMA CARIES DE DENTINA - IONOMERO CARIES DE DENTINA - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE CARIES LIMITADA AL ESMALTE - CARIOSTATICO CARIES LIMITADA AL ESMALTE - IONOMERO CARIES LIMITADA AL ESMALTE - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE CEFALEA CEFALEA TENSIONAL CELULITIS NO FACIAL O DE TRATAMIENTO AMBULATORIO CHANCROIDE (CHANCRO BLANDO) CHOQUE HIPOVOLÉMICO CHOQUE HIPOVOLÉMICO CONSECUTIVO AL ABORTO, EMBARAZO ECTÓPICO O EMBARAZO MOLAR CHOQUE HIPOVOLÉMICO DURANTE O DESPUÉS DEL TRABAJO DE PARTO CISTICERCOSIS CISTICERCOSIS DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO CLAMIDIASIS CÓLERA CÓLICO BILIAR SIMPLE COMPLEMENTO NUTRICIONAL PARA EL ADULTO MAYOR (CARMELO) CONDILOMATOSIS CONJUNTIVITIS AGUDA BACTERIANA CONJUNTIVITIS ALÉRGICA CONJUNTIVITIS GONOCÓCICA CONJUNTIVITIS NEONATAL CONSTIPACIÓN (ESTREÑIMIENTO) CONSULTA DE CRECIMIENTO CON DETECCIÓN DE PESO Y TALLA NORMALES (MENORES DE 5 AÑOS, ESCOLARES Y ADOLESCENTES) CONSULTA DE DESARROLLO EN MENORES DE 2 AÑOS CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA ANUAL (NIÑOS, ESCOLARES, ADOLESCENTES, JÓVENES, EMBARAZADAS, ADULTOS Y ADULTOS MAYORES) CONTRACTURA MUSCULAR CONTROL PRENATAL CONTROL PRENATAL DE ALTO RIESGO OBSTÉTRICO CONTROL PUERPERAL (SEGUIMIENTO POST PARTO DE RUTINA) CONTROL Y SEGUIMIENTO DE ARTRITIS CONTROL Y SEGUIMIENTO DE ARTROSIS CONTROL Y SEGUIMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA CONTUSIONES SUPERFICIALES COQUELUCHE (MANEJO AMBULATORIO) CUERPO EXTRAÑO EN OIDO CUERPO EXTRAÑO EN PARTE EXTERNA DEL OJO DACRIOCISTITIS AGUDA DEGENERACIONES DE LA PULPA - PROCESOS PULPARES TERMINALES (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) DENGUE CLÁSICO DERMATITIS DE CONTACTO (ATÓPICA) DERMATITIS DE PAÑAL DESGARRO PERINEAL DE PRIMER GRADO DURANTE EL PARTO DESGARRO PERINEAL DE SEGUNDO GRADO DURANTE EL PARTO DESGARRO VAGINAL Y VULVAR DESHIDRATACIÓN SEVERA (PLAN C DE REHIDRATACIÓN) DESNUTRICIÓN AGUDA GRAVE (MANEJO INICIAL PRE-REFERENCIA EN I NIVEL PARA LAS PRIMERAS 12 HORAS) DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA (NIÑOS DE 2 MESES A MENOR DE 5 AÑOS) DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN MENORES DE 2 AÑOS DESNUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR DESPARASITACIÓN CON MEBENDAZOL (PRIMERA DOSIS) DESPARASITACIÓN CON MEBENDAZOL (SEGUNDA DOSIS) DIARREA Y DIARREA PERSISTENTE (EDA - PLAN A Y PLAN B DE REHIDRATACIÓN) DISENTERÍA AMEBIANA AGUDA DISENTERÍA BACILAR (SHIGELOSIS) DISMENORREA PRIMARIA DISTOMATOSIS HEPÁTICA (FASCIOLASIS) ECTIMA EDUCACIÓN EN SALUD EMBARAZO POSTÉRMINO EMESIS DEL EMBARAZO ENFERMEDAD DE CHAGAS CRÓNICO (A PARTIR DE 1 AÑO DE EDAD) ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO ENTEROBIASIS (OXIURIOSIS) EPISTAXIS POSTERIOR ERISIPELA (MANEJO AMBULATORIO) ESGUINCES Y LUXACIONES ESTADO MIGRAÑOSO ESTRONGILOIDIASIS EXCERESIS DE LESIONES DERMATOLÓGICAS PEQUEÑAS

COSTO/TARIFA 287 71 44 74 67 37 48 TA 46 29 8 159 70 18 9 43 87 87 45 31 30 150 2 158 20 51 30 14 38 29 33 4 12 15 5 14 54 58 114 108 108 144 144 40 32 8 54 99 24 26 14 22 19 2 5 2 10 2 2 2 20 27 30 8 59 5 47 81 74 15 12 16 52 52 19 39 63 298 78 9 2 2 19 29 30 5 363 80 TA 25 25 2,733 19 7 11 47 140 28 33 80

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206

PC25 J02 J030 A029 PC151 PC71 PC292 PC153 PC157 PC291 PC133 PC26 L56 S025 K29 A071 PC382 PC142 B002 A54 PC103 PC115 S01 S71 S61 S81 T01 S31 S51 S11 S41 S91 S21 A60 O264 B02 K061 PC143 B710 L01 PC17 PC69 N30 J10 PC386 Z301 PC228 PC194 PC23 J040 J042 B769 B551 B552 A300 A30 A55 M545 B50 B51 O91 PC21 PC229 PC126 PC127 PC22 B87 B359 G43 B081 B370 W53 W55 W547 W544 W542 W548 W540 PC236 PC237 PC235 K041 J15 PC141 P38 H000 H660 H661 B26 PC233 B85 K044 K045 K047 PC24 PC27 O140 PC2 PC104 PC105 PC106 PC107 PC108 PC346 PC12 PC28

EXODONCIA EN PIEZAS PERMANENTES O TEMPORARIA FARINGITIS AGUDA (DE ORIGEN VIRAL) FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA FIEBRE TIFOIDEA (MANEJO AMBULATORIO) FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA GENERAL FISIOTERAPIA GERIATRICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA RESPIRATORIA (POR SESIÓN) FLUORACIÓN TÓPICA - BARNIZ B (EN CONSULTORIO) FLUORACIÓN TÓPICA - GEL A (EN CONSULTORIO) FOTODERMATOSIS FRACTURA DENTOALVEOLAR SIMPLE GASTRITIS Y DUODENITIS (ENFERMEDAD ÁCIDO PÉPTICA NO ASOCIADA A H. PYLORI) GIARDIASIS GINGIVITIS ASOCIADA Y NO ASOCIADA A LA PLACA BACTERIANA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) GINGIVITIS ULCERO NECROTIZANTE AGUDA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) GINGIVOESTOMATITIS POR HERPES SIMPLE GONORREA GRANULOMAS (CIRUGÍA AMBULATORIA MÁXILO FACIAL MENOR) HEMORROIDES (TRATAMIENTO MÉDICO) HERIDAS DE LA CABEZA HERIDAS DE LA CADERA Y DEL MUSLO HERIDAS DE LA MUÑECA Y DE LA MANO HERIDAS DE LA PIERNA HERIDAS DE MÚLTIPLES REGIONES DEL CUERPO HERIDAS DEL ABDOMEN, DE LA REGIÓN LUMBOSACRA Y DE LA PELVIS HERIDAS DEL ANTEBRAZO Y DEL CODO HERIDAS DEL CUELLO HERIDAS DEL HOMBRO Y BRAZO HERIDAS DEL TOBILLO Y DEL PIE HERIDAS DEL TÓRAX HERPES GENITAL HERPES GESTACIONAL HERPES ZOSTER HIPERPLASIA GINGIVAL (GINGIVECTOMIA, UNA ARCADA) HIPERPLASIA GINGIVAL (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) HYMENOLEPSIASIS IMPÉTIGO Y PIODERMITIS INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO INFECCIÓN DE ORIGEN DENTARIO (TRATAMIENTO AMBULATORIO) INFECCION URINARIA BAJA (CISTITIS) INFLUENZA INMOVILIZACIÓN Y REFERENCIA POR FRACTURAS CERRADAS INSERCIÓN DE DIU INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) LARINGITIS AGUDA (IRA SIN NEUMONÍA) LARINGOTRAQUEITIS AGUDA LARVA MIGRANS CUTÁNEA LEISHMANIASIS CUTÁNEA LEISHMANIASIS MUCOCUTÁNEA LEPRA MULTIBACILAR LEPRA PAUCIBACILAR LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS LUMBALGIA MALARIA POR PLASMODIUM FALCIPARUM MALARIA POR PLASMODIUM VIVAX MASTITIS Y ABSCESO MAMARIO MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) MÉTODO DE DÍAS FIJOS MÉTODO DE LACTANCIA AMENORREA (MELA) MÉTODO DEL RITMO MIASIS MICOSIS CUTÁNEA MIGRAÑA MOLUSCO CONTAGIOSO MONILIASIS ORAL MORDEDURA DE RATA MORDEDURA O ATAQUE DE OTROS MAMIFEROS MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO EN ÁREA RURAL MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO EN CALLES Y CARRETERAS MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO EN ESCUELAS Y OTRAS INSTITUCIONES PUBLICAS MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO EN OTRO LUGAR ESPECIFICADO MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO EN VIVIENDA MUESTREO DE ACEITE VEGETAL FORTIFICADO CON VITAMINA A PARA CONSUMO HUMANO MUESTREO DE HARINA DE TRIGO, MEZCLA DE HARINA Y DERIVADOS FORTIFICADOS MUESTREO DE SAL FORTIFICADA CON YODO PARA CONSUMO HUMANO NECROSIS DE LA PULPA - GANGRENA PULPAR (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) NEUMONÍA OBTURACIÓN CON RESINA FOTO-POLIMERIZABLE POST TRATAMIENTO DE ENDODONCIA Y PULPOTOMIA ONFALITIS ORZUELO Y OTRAS INFLAMACIONES PROFUNDAS DEL PÁRPADO OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA OTITIS MEDIA TUBOTIMPÁNICA SUPURATIVA CRÓNICA PAROTIDITIS INFECCIOSA (PAPERAS) PARTICIPACIÓN SOCIAL PEDICULOSIS Y PHTHIRIASIS PERIODONTITIS APICAL AGUDA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PERIODONTITIS CRÓNICA Y AGRESIVA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) PÍLDORA ANTICONCEPTIVA PRÁCTICA RESTAURADORA ATRAUMÁTICA (PRAT) PREECLAMPSIA MODERADA (NO SEVERA) PREVENCIÓN DE ANEMIA EN EMBARAZADAS PREVENCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS PREVENCIÓN DE ANEMIA EN PUERPERAS PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN NIÑOS (PRIMERA DOSIS) PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN NIÑOS (SEGUNDA DOSIS) PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN PUERPERAS PREVENCIÓN DE ZIKA EN MUJERES EMBARAZADAS EN EL 1ER. TRIMESTRE PROFILAXIS SECUNDARIA DE FIEBRE REUMÁTICA (TRATAMIENTO MENSUAL) PROFILAXIS-LIMPIEZA DENTARIA

22 7 25 37 8 8 2 8 8 2 16 5 17 43 54 21 38 38 34 29 76 36 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 63 15 67 60 38 7 30 25 64 43 11 40 23 14 141 14 7 7 18 234 350 5,476 1,745 67 22 38 7 107 19 29 5 1 5 1 8 9 11 19 50 50 50 50 50 50 50 15 5 2 74 21 29 35 60 74 74 9 TA 28 74 74 44 30 11 53 84 30 84 2 2 2 120 17 9

207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294

PC304 PC301 PC299 PC314 PC315 PC313 PC311 PC310 PC139 PC137 PC140 PC381 T201 T241 T231 T221 T251 T211 T301 L82 IG27 PL232 PC231 J00 K01 O720 O730 PC385 B06 PC92 A020 B05 B86 PC173 PC172 PC171 E109 E119 PC29 A50 A51 A52 PC6 PC8 PC112 PC7 PC9 J01 H612 PC217 PC132 B68 PC298 PC300 B350 B353 Z124 M436 B58 TE1 Z292 PC166 PC34 PC165 PC211 PC167 PC212 S060 B79 A59 PC88 PC89 PC90 PC85 PC86 PC87 B76 L600 L50 PC3 PC4 PC10 B01 PC114 B07 PC169 N760 A928

PROGRAMA DE INDEPENDENCIA E INTEGRACIÓN SOCIAL PROGRAMA DE INTEGRACIÓN SOCIAL PROMOCIÓN DE LA INDEPENDENCIA Y AUTONOMÍA PSICOMOTRICIDAD EN EL ADULTO PSICOMOTRICIDAD EN EL ADULTO MAYOR PSICOMOTRICIDAD EN EL PREESCOLAR, ESCOLAR Y ADOLESCENTE PSICOMOTRICIDAD NEONATAL PSICOMOTRICIDAD PRENATAL PULPITIS AGUDA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PULPITIS CRÓNICA EN NIÑOS (PULPOTOMIA POR PIEZA DENTARIA) PULPITIS CRÓNICA HIPERPLÁSICA Y ULCERATIVA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA QUEMADURA DE PRIMER GRADO DE LA CABEZA Y EL CUELLO QUEMADURA DE PRIMER GRADO DE LA CADERA Y MIEMBRO INFERIOR QUEMADURA DE PRIMER GRADO DE LA MUÑECA Y LA MANO QUEMADURA DE PRIMER GRADO DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR QUEMADURA DE PRIMER GRADO DEL TOBILLO Y PIE QUEMADURA DE PRIMER GRADO DEL TRONCO QUEMADURA DE PRIMER GRADO, REGIÓN DEL CUERPO NO ESPECIFICADA (MENOR A 15% DE SCQ) QUERATOSIS SEBORREICA RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES REORIENTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD RESFRÍO COMÚN (IRA SIN NEUMONÍA) RETENCIÓN DE TERCEROS MOLARES RETENCIÓN PLACENTARIA CON HEMORRAGIA RETENCIÓN PLACENTARIA SIN HEMORRAGIA RETIRO DE IMPLANTE SUBDÉRMICO RUBEOLA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (MAYOR A 36 SEMANAS DE EMBARAZO CON TRABAJO DE PARTO ACTIVO) SALMONELOSIS SARAMPIÓN SARCOPTOSIS (ESCABIOSIS) SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS NO CONVULSIVAS TIPO AUSENCIA SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES SEGUIMIENTO AMBULATORIO A DIABETES MELLITUS TIPO I SEGUIMIENTO AMBULATORIO A DIABETES MELLITUS TIPO II SELLADO DE FOSAS Y FISURAS SÍFILIS CONGÉNITA SÍFILIS PRECOZ (SIFILIS PRIMARIA) SÍFILIS TARDÍA SÍNDROME DE BUBÓN INGUINAL (LINFOGRANULOMA VENÉREO Y CHANCROIDE) SÍNDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO CRÓNICO SÍNDROME DE EDEMA DE ESCROTO SÍNDROME DE FLUJO VAGINAL CON FACTORES DE RIESGO SIGNIFICATIVOS SÍNDROME DE ÚLCERA GENITAL SINUSITIS AGUDA (IRA SIN NEUMONÍA) TAPÓN DE CERA TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR TARTRECTOMIA TENIASIS TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA TERAPIA OCUPACIONAL INTELECTUAL TIÑA DE LA BARBA Y DEL CUERO CABELLUDO TIÑA DEL PIE (TIÑA PEDIS) TOMA DE PAPANICOLAU E IVAA TORTICOLIS TOXOPLASMOSIS TRASLADO DE EMERGENCIAS TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO QUIMIOPROFILÁCTICO TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA (NIÑOS DE 2 MESES A < 5 AÑOS) TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA (NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS) TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA NEONATAL TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA OBSTÉTRICA TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA QUIRÚRGICA TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA TRAUMATOLÓGICA TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO LEVE (CONTUSIÓN CEREBRAL) TRICHURIASIS TRICOMONIASIS TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA I) TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA II) TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA III) TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA I) TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA II) TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA III) UNCINARIASIS (ANQUILOSTOMIASIS Y NECATORIASIS) UÑA ENCARNADA URTICARIA VACUNACIÓN REGULAR (PENTAVALENTE-DPT-ANTIPOLIOMIELÍTICA-ANTIRROTAVÍRICA-INFLUENZA PEDIÁTRICA) VACUNACIÓN REGULAR (SRP-SR-ANTIAMARÍLICA-BCG-TT) VAGINOSIS BACTERIANA VARICELA VÁRICES (TRATAMIENTO MÉDICO) VERRUGA VULGAR VIOLENCIA SEXUAL VULVOVAGINITIS AGUDA ZIKA

2 2 2 2 2 2 2 2 74 43 74 43 98 98 98 98 98 98 98 11 50 43 TA 7 60 196 15 5 9 75 9 9 14 167 170 155 128 46 9 125 36 93 71 58 18 41 33 36 5 14 21 24 2 2 68 30 3 4 1,103 TA 3 66 70 61 83 87 120 5 55 14 4 4 4 4 4 4 55 77 6 6 1 22 17 37 6 46 21 5

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86

CODIGO PC1 PC2 PC3 PC4 PC6 PC7 PC8 PC9 PC10 PC11 PC12 PC17 PC18 PC19 PC20 PC21 PC22 PC23 PC24 PC25 PC26 PC27 PC28 PC29 PC30 PC31 PC32 PC33 PC34 PC36 PC37 PC38 PC39 PC40 PC41 PC45 PC47 PC48 PC49 PC50 PC51 PC53 PC54 PC55 PC56 PC57 PC59 PC60 PC64 PC65 PC66 PC67 PC68 PC69 PC70 PC71 PC72 PC73 PC74 PC75 PC76 PC77 PC78 PC79 PC80 PC81 PC82 PC85 PC86 PC87 PC88 PC89 PC90 PC91 PC92 PC97 PC98 PC99 PC100 PC101 PC102 PC103 PC104 PC105 PC106 PC107

NOMBRE CONSULTA DE CRECIMIENTO CON DETECCIÓN DE PESO Y TALLA NORMALES PREVENCIÓN DE ANEMIA EN EMBARAZADAS VACUNACIÓN REGULAR (PENTAVALENTE-DPT-ANTIPOLIOMIELÍTICA-ANTIRROTAVÍRICA-INFLUENZA PEDIÁTRICA-ANTINEUMOCÓCICA) VACUNACIÓN REGULAR (SRP-SR-ANTIAMARÍLICA-BCG-TT) SÍNDROME DE BUBÓN INGUINAL - GRANULOMA INGUINAL SINDROME DE FLUJO VAGINAL SINDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO CRÓNICO SÍNDROME DE ÚLCERA Y VESICULA GENITAL VAGINOSIS BACTERIANA COLPOSCOPIA PROFILAXIS SECUNDARIA DE FIEBRE REUMÁTICA (TRATAMIENTO MENSUAL) INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO GRAVE QUE NO PUEDE SER TRANSFERIDO DEL PRIMER NIVEL ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) MÉTODO DEL RITMO INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PÍLDORA ANTICONCEPTIVA EXODONCIA EN PIEZAS PERMANENTES O TEMPORARIAS FLUORACIÓN TÓPICA - GEL A (EN CONSULTORIO) PRÁCTICA RESTAURADORA ATRAUMÁTICA (PRAT) PROFILAXIS-LIMPIEZA DENTARIA SELLADO DE FOSAS Y FISURAS ANESTESIA LOCAL CURACIÓN PEQUEÑA RETIRO DE PUNTOS SUTURA TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA (NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS) ATENCIÓN DEL PARTO POR PARTERA TRADICIONAL NEBULIZACIÓN PARA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INTERNACIÓN DE TRÁNSITO HISTERECTOMÍA POR CÁNCER IN SITU CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL ANALGESIA ORAL PARA NEONATOS ANALGESIA ENDOVENOSA PARA NEONATOS (POR DÍA) CPAP NASAL EXANGUINOTRANSFUSIÓN NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO CIRUGÍA MAYOR CIRUGÍA MENOR CURACIÓN MEDIANA CURACIÓN GRANDE MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS ANESTESIA GENERAL INHALATORIA ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL SEDACIÓN DRENAJE DESCOMPRESIVO DE ANGINA DE LUDWING ENFERMEDAD DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR FRACTURA DENTOALVEOLAR COMPUESTA INFECCIÓN DE ORIGEN DENTARIO (TRATAMIENTO AMBULATORIO) CATETERISMO CENTRAL FISIOTERAPIA GENERAL FOTOTERAPIA INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN INTERNACIÓN EN CAMA DEL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) (POR DÍA) INTERNACIÓN EN CUNA DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES (UCIN) (POR DÍA) INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA ATENCIÓN EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA I) TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA II) TUBERCULOSIS PULMONAR (ESQUEMA III) TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA I) TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA II) TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR (ESQUEMA III) DESNUTRICIÓN AGUDA GRAVE (MANEJO INICIAL PRE-REFERENCIA EN I NIVEL PARA LAS PRIMERAS 12 HORAS) RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (MAYOR A 36 SEMANAS DE EMBARAZO CON TRABAJO DE PARTO ACTIVO) TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL EN ADULTOS TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL PEDIÁTRICO TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL MENSUAL DURANTE EL EMBARAZO TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL DURANTE LA CESÁREA INSUMOS ADICIONALES EN CASOS ESPECIALES NO INTERNADOS EN UTI O UCIN TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA GRANULOMAS (CIRUGÍA AMBULATORIA MAXILOFACIAL MENOR ) PREVENCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS PREVENCIÓN DE ANEMIA EN PUÉRPERAS (SÓLO AQUELLAS QUE NO RECIBIERON SULFATO FERROSO DESPUÉS DEL PARTO) PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN NIÑOS (PRIMERA DOSIS) PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN NIÑOS (SEGUNDA DOSIS)

87 PC108

PREVENCIÓN DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN PUÉRPERAS (SÓLO AQUELLAS QUE NO RECIBIERON DOSIS ÚNICA DE VITAMINA A DESPUÉS DEL PARTO)

88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

DESPARASITACIÓN CON MEBENDAZOL (PRIMERA DOSIS) DESPARASITACIÓN CON MEBENDAZOL (SEGUNDA DOSIS) SINDROME DE FLUJO URETRAL SINDROME DE EDEMA DE ESCROTO HISTERECTOMÍA POR CARCINOMA MICROINVASOR VÁRICES (TRATAMIENTO MÉDICO) HEMORROIDES (TRATAMIENTO MÉDICO) PANCREATITIS AGUDA (RESOLUCIÓN CLÍNICA) VÓLVULO (RESOLUCIÓN CLÍNICA) HEMODIALISIS EN CASOS AGUDOS (POR SESIÓN) CESÁREA POR ABRUPTIO PLACENTARIO CESÁREA POR PARTO PREMATURO

PC109 PC110 PC111 PC112 PC113 PC114 PC115 PC116 PC117 PC118 PC120 PC122

COSTO/TARIFA 2 84 6 1 71 41 58 33 22 17 17 25 130 150 18 19 5 14 30 22 5 11 9 9 3 5 3 21 70 45 37 20 567 478 279 118 6 26 151 1,149 1,083 100 685 512 15 20 1,000 417 258 76 919 919 227 64 256 8 11 35 50 30 25 50 96 35 14 1,500 1,500 4 4 4 4 4 4 63 75 3 2 3 2 TA 100 76 30 84 2 2 2 2 2 19 18 567 37 36 332 169 649 293 293

100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205

PC123 PC124 PC125 PC126 PC127 PC128 PC129 PC130 PC131 PC132 PC133 PC134 PC135 PC136 PC137 PC139 PC140 PC141 PC142 PC143 PC144 PC145 PC146 PC147 PC148 PC149 PC150 PC151 PC152 PC153 PC154 PC155 PC156 PC157 PC158 PC159 PC160 PC161 PC162 PC163 PC164 PC165 PC166 PC167 PC168 PC169 PC170 PC171 PC172 PC173 PC174 PC175 PC176 PC177 PC178 PC179 PC180 PC181 PC182 PC183 PC184 PC185 PC186 PC187 PC188 PC189 PC190 PC191 PC192 PC193 PC194 PC211 PC212 PC213 PC214 PC215 PC216 PC217 PC218 PC219 PC220 PC221 PC222 PC223 PC224 PC225 PC226 PC227 PC228 PC229 PC230 PC231 PC232 PC233 PC234 PC235 PC236 PC237 PC238 PC239 PC240 PC241 PC242 PC243 PC244 PC245

CESÁREA POR PLACENTA PREVIA CESÁREA POR PREECLAMPSIA SEVERA O ECLAMPSIA CESÁREA POR RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS MÉTODO DE DÍAS FIJOS MÉTODO DE LACTANCIA AMENORREA (MELA) LAVADO GÁSTRICO EN EL RECIÉN NACIDO SOPORTE DE ALIMENTACIÓN PARA RECIÉN NACIDO (PARA 24 HORAS) VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA TARTRECTOMIA FLUORACIÓN TÓPICA - BARNIZ B (EN CONSULTORIO) CARIES LIMITADA AL ESMALTE - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE CARIES DE DENTINA - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE CARIES DE DENTINA - AMALGAMA PULPITIS CRÓNICA EN NIÑOS (PULPOTOMÍA POR PIEZA DENTARIA) PULPITIS AGUDA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PULPITIS CRONICA HIPERPLÁSICA Y ULCERATIVA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) OBTURACION CON AMALGAMA O RESINA FOTO-POLIMERIZABLE POST TRATAMIENTO DE ENDODONCIA Y PULPOTOMIA GINGIVITIS ULCERO NECROTIZANTE AGUDA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO - PERIODONCIA) HIPERPLASIA GINGIVAL (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO - PERIODONCIA) HIPERPLASIA GINGIVAL (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO - COLGAJO) ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) ANESTESIA GENERAL BALANCEADA BLOQUEO PERIDURAL Y CAUDAL BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL BLOQUEOS TRONCALES DE MIEMBRO SUPERIOR BLOQUEOS TRONCALES DE MIEMBRO INFERIOR FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA TRAUMATOLÓGICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA PRE Y POST OPERATORIA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA EN TERAPIA INTENSIVA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA PSICOMOTORA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA NEONATAL (POR SESIÓN) TECNICA ARMONIZACION TEMPORAL MASOTERAPIA KINESIOTERAPIA HIDROCINESIOTERAPIA ELECTROTERAPIA (CORRIENTES DE ALTA, MEDIA Y BAJA FRECUENCIA) PREPARACIÓN DEL PARTO Y RECUPERACIÓN DEL POST PARTO TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA NEONATAL TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA (NIÑOS DE 2 MESES A < 5 AÑOS) TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA QUIRÚRGICA PACIENTE CON RESULTADO DE IVAA POSITIVA VIOLENCIA SEXUAL VENTILACION MECÁNICA EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS (PARA 24 HORAS) SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS NO CONVULSIVAS TIPO AUSENCIA SEGUIMIENTO AMBULATORIO A CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA MAYOR LAVADO DE OIDOS EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN OIDO DRENAJE DE ABSCESO DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO EXTIRPACION DE POLIPO EN OIDO CRIOTERAPIA CON NITRÓGENO LÍQUIDO ELECTROFULGURACIÓN EXCERESIS DE LESIONES DERMATOLÓGICAS PEQUEÑAS EXCERESIS DE LESIONES DERMATOLÓGICAS MEDIANAS APLICACIÓN DE CAUSTICOS EN LESIONES DERMATOLÓGICAS CURETAJE DE LESIONES DERMATOLÓGICAS DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA (TRATAMIENTO MEDICO) COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL DERIVACION URINARIA BAJA (TALLA VESICAL) DENUDACION VENOSA IMPLANTACION DE CATETER PARA HEMODIÁLISIS HEMODIÁLISIS EN BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA DE SALUD RENAL (POR SESIÓN) CESÁREA POR PARTO POSTÉRMINO CESÁREA POR CONDILOMATOSIS GENITAL Y HERPES ANOGENITAL CESÁREA POR RUPTURA UTERINA INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA OBSTÉTRICA TRATAMIENTO DURANTE LA PREREFERENCIA Y REFERENCIA TRAUMATOLÓGICA RETIRO DE YESO PUNCION ARTICULAR Y/O DRENAJE ARTICULAR TRATAMIENTO FONIATRICO (8 SESIONES MES) ELECTROCAUTERIZACION DE CORNETES TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR Y ANTERIOR REDUCCION DE FRACTURA DE HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ APLICACIÓN DE ENEMAS TRAQUEOSTOMIA DRENAJE DE TÓRAX Y/O PUNCION PLEURAL PUNCION ABDOMINAL PUNCION LUMBAR EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS DE VIAS RESPIRATORIAS (INCLUYE LARINGOSCOPIA) DONACIÓN DE LECHE HUMANA PARA EL BANCO DE LECHE MATERNA NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EDUCACIÓN EN SALUD REORIENTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD ALIANZAS ESTRATÉGICAS PARTICIPACIÓN SOCIAL COMPLEMENTO NUTRICIONAL PARA EL ADULTO MAYOR MUESTREO DE ALIMENTOS FORTIFICADOS (SAL FORTIFICADA CON YODO PARA CONSUMO HUMANO Y ANIMAL) MUESTREO DE ALIMENTOS FORTIFICADOS (ACEITE VEGETAL FORTIFICADO CON VITAMINA A PARA CONSUMO HUMANO) MUESTREO DE ALIMENTOS FORTIFICADOS (HARINA DE TRIGO, MEZCLA DE HARINA Y DERIVADOS FORTIFICADOS) PSICOEDUCACIÓN PACIENTE, CUIDADORES Y FAMILIA GRUPOS DE AUTOAYUDA INTERVENCIONES PSICOSOCIALES PSICOTERAPIA INDIVIDUAL PSICOTERAPIA DE PAREJA PSICOTERAPIA DE FAMILIA PSICOTERAPIA GRUPAL INTERVENCION COMUNITARIA

293 293 293 5 1 8 24 597 1,033 21 16 15 33 38 43 74 74 29 38 38 67 340 424 258 258 258 258 8 8 8 8 8 8 8 8 8 2 2 8 2 8 61 66 87 294 46 1,090 155 170 167 693 36 36 36 36 25 19 80 50 20 20 82 48 80 100 827 347 293 293 293 141 83 120 15 48 192 230 14 43 144 16 180 124 82 70 180 2 708 14 29 TA TA TA TA 54 2 15 5 2 2 2 2 2 2 2 2

206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265

PC246 PC247 PC248 PC249 PC250 PC251 PC252 PC253 PC254 PC255 PC256 PC257 PC258 PC259 PC260 PC261 PC262 PC263 PC264 PC265 PC266 PC267 PC268 PC269 PC270 PC271 PC272 PC273 PC274 PC275 PC276 PC277 PC278 PC279 PC280 PC281 PC282 PC283 PC284 PC285 PC286 PC287 PC288 PC289 PC290 PC291 PC292 PC293 PC294 PC295 PC296 PC297 PC298 PC299 PC300 PC301 PC302 PC303 PC304 PC305

PRUEBAS DE DEMENCIA (MINIEXAMEN MENTAL, TEST DE LAS MONEDAS, TEST DEL RELOJ) PRUEBAS DE ANSIEDAD (INVENTARIO DE ANSIEDAD DE BECK [BAI], TEST DE ANSIEDAD DE HAMILTON) PRUEBAS DE DEPRESIÓN (INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK [BAI], TEST DE DEPRESIÓN DE HAMILTON) PRUEBAS DE SUICIDIO (INVENTARIO DE IDEACIÓN SUICIDA POSITIVA Y NEGATIVA [PANSI]) PRUEBAS PSICOMETRICAS (ESCALAS DE INTELIGENCIA DE WECHLER) PRUEBAS DE PERSONALIDAD (MMPI, MIPS, 16 PF Y OTROS) PRUEBAS DE ANOREXIA Y BULIMIA (TEST DE ACTITUDES ALIMENTARIAS, TEST DE BULIT) PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS (BENDER, WISCONSIN, PARDEU Y OTROS) REHABILITACIÓN PARA SÍNDROMES POR ATRAPAMIENTO REHABILITACIÓN DEL LESIONADO MEDULAR REHABILITACIÓN EN LA SIRINGOMIELIA POST TRAUMÁTICA REHABILITACIÓN DE LA NEURALGIA DEL TRIGEMINO REHABILITACIÓN EN POLINEUROPATÍA DIABÉTICA REHABILITACIÓN EN PARÁLISIS FACIAL (CENTRAL - PERIFÉRICA) REHABILITACIÓN EN AMPUTADOS REHABILITACIÓN EN PRÓTESIS DE CADERA, RODILLA, CIRUGÍA DE COLUMNA ( ETAPA PRE Y POST OPERATORIA) REHABILITACION EN PARÁLISIS CEREBRAL REHABILITACIÓN EN DISTROFIAS MUSCULARES ( DUCHENNE, BECKER, ESCAPULO HUMERAL) REHABILITACIÓN DEL SÍNDROME FIBROMIALGICO TERAPIA NEURAL MESOTERAPIA INFILTRACIÓN (ARTICULAR-PARTES BLANDAS) BLOQUEOS ESPASTICIDAD EN EL LESIONADO MEDULAR ESPASTICIDAD EN ICTUS ESPASTICIDAD EN LA PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL ESPASTICIDAD EN LA SIRINGOMELIA ESPASTICIDAD EN EL TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO ESPASTICIDAD EN LA ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA ESPASTICIDAD EN LA MIELITIS TRANSVERSA ESPASTICIDAD EN LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ESPASTICIDAD EN LA LESIÓN OCUPANTE INTRACEREBRAL MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (DOLOR ONCOLÓGICO) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (DOLOR NEUROPÁTICO) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (DOLOR POR FIBROMIALGIA) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (DOLOR DE PATOLOGÍAS OSTEOARTICULARES) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (SÍNDROME DOLOROSO DE ESPALDA CRÓNICO) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (SÍNDROME MIOFASCIAL) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (SÍNDROME DOLOROSO DE ESPALDA ALTA) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (SÍNDROME DOLOROSO DE ESPALDA BAJA) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (SÍNDROME PIRIFORME) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (COCCIGODINEA) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (ARTROPATÍAS) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (TENDINOSIS Y TENDINOPATIAS) MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR AGUDO (PUBALGÍA) FISIOTERAPIA RESPIRATORIA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA GERIATRICA (POR SESIÓN) FISIOTERAPIA PREVENTIVA (POR SESION) REHABILITACION CARDIOVASCULAR KINESIOTERAPIA RESPIRATORIA ESTIMULACIÓN TEMPRANA TERMOTERAPIA TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA PROMOCIÓN DE LA INDEPENDENCIA Y AUTONOMÍA TERAPIA OCUPACIONAL INTELECTUAL PROGRAMA DE INTEGRACIÓN SOCIAL TERAPIA OCUPACIONAL DE CONTROL DE LA SINTOMATOLOGÍA FÍSICA TERAPIA OCUPACIONAL COGNITIVA PROGRAMA DE INDEPENDENCIA E INTEGRACIÓN SOCIAL TERAPIA PARA PATOLOGÍAS DEL HABLA (DISLALIAS, DISGLOSIAS, DISFEMIAS Y DISARTRIAS)

2 2 2 2 2 2 2 2 142 217 121 58 129 168 282 64 778 34 390 35 30 30 26 34 34 34 34 34 34 34 34 34 425 425 425 425 425 25 25 25 25 25 25 25 25 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

266 PC306

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PATOLOGÍAS DEL LENGUAJE (RETRASO DEL LENGUAJE, DISFASIA, TRASTORNOS ESPECÍFICOS DE LECTURA Y AFASIA)

2

267 PC307

TERAPIAS PARA TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN (EN SÍNDROMES, TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO, DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y PCI)

2

268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309

FONOAUDIOLOGÍA EN HIPOACUSIA FONOAUDIOLOGÍA EN TRATAMIENTO DE DISFONIAS FUNCIONALES Y ORGÁNICAS PSICOMOTRICIDAD PRENATAL PSICOMOTRICIDAD NEONATAL ATENCIÓN TEMPRANA EN PROBLEMAS DE PSICOMOTRICIDAD PSICOMOTRICIDAD EN EL PREESCOLAR, ESCOLAR Y ADOLESCENTE PSICOMOTRICIDAD EN EL ADULTO PSICOMOTRICIDAD EN EL ADULTO MAYOR CONSULTA MÉDICA GENERAL (SSCP) CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD (SSCP) CONSULTA ODONTOLÓGICA (SSCP) HOSPITALIZACIÓN EN CAMA COMÚN (SSCP) HOSPITALIZACIÓN EN SALA DE PARTOS (SSCP) HOSPITALIZACIÓN EN TERAPIA INTENSIVA (SSCP) SALA DE RECUPERACIÓN POST OPERATORIO (SSCP) INTERNACIÓN EN CUNA (SSCP) INTERNACIÓN EN INCUBADORA (SSCP) FOTOTERAPIA (POR SESIÓN) (SSCP) PROCESAMIENTO DE MUESTRA DE LABORATORIO (ADICIONAL A PRUEBA PROCESADA) (SSCP) USO DE SALA DE YESOS (SSCP) PUNCIÓN LUMBAR (SSCP) PARACENTESIS (SSCP) TORACOCENTESIS (SSCP) TORACOCENTESIS EVACUATORIA (SSCP) DENUDACIÓN VENOSA (SSCP) LAVADO GÁSTRICO (SSCP) SUTURAS (SSCP) ENEMA EVACUANTE (SSCP) CATETERISMO VESICAL (SSCP) INYECTABLES (SSCP) CANALIZACIONES ENDOVENOSAS (SSCP) CURACIONES MAYORES (SSCP) CURACIONES MEDIANAS (SSCP) CURACIONES MENORES Y RETIRO DE PUNTOS (SSCP) CIRUGÍA MAYOR (USO DE QUIRÓFANO) (SSCP) CIRUGÍA MEDIANA (USO DE QUIRÓFANO) (SSCP) CIRUGÍA MENOR (USO DE QUIRÓFANO) (SSCP) PREVENCIÓN DE ZIKA EN MUJERES EMBARAZADAS EN EL 1ER. TRIMESTRE INTERNACIÓN EN CUNA DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATALES (POR DÍA) INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATALES MEDICAMENTOS E INSUMOS ADICIONALES PARA LA ATENCIÓN EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATALES ATENCION EN UCIN

PC308 PC309 PC310 PC311 PC312 PC313 PC314 PC315 PC316 PC317 PC318 PC319 PC320 PC321 PC322 PC323 PC324 PC325 PC326 PC327 PC328 PC329 PC330 PC331 PC332 PC333 PC334 PC335 PC336 PC337 PC338 PC339 PC340 PC341 PC342 PC343 PC344 PC346 PC347 PC348 PC349 PC350

2 2 2 2 2 2 2 2 81 88 88 117 225 399 128 102 133 81 26 60 283 150 250 300 120 229 57 24 56 10 28 61 48 37 502 293 184 120 150 200 TA 1,000

310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345

PC351 PC352 PC353 PC354 PC355 PC356 PC357 PC358 PC359 PC360 PC361 PC362 PC363 PC364 PC365 PC366 PC367 PC368 PC369 PC370 PC371 PC372 PC373 PC374 PC375 PC376 PC377 PC378 PC379 PC380 PC381 PC382 PC383 PC384 PC385 PC386

CAUTERIZACIÓN CIRUGÍA NEUROLÓGICA COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (ERCP) COLOCACIÓN DE TUBO DE TIMPANOSTOMÍA CONIZACIÓN CERVICAL DESFIBRILACIÓN EXTERNA AUTOMÁTICA DETERMINACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DRENAJE DE CONDUCTO LACRIMAL EXÁMEN DE FONDO DE OJO INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA LAVADO GÁSTRICO OTRAS CIRUGÍAS GINECOLÓGICAS PARACENTESIS EN ASCITIS PUNCIÓN ASPIRATIVA CON AGUJA FINA PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS VALORACION PSICOMETRICA PERICARDIOCENTESIS RADIOTERAPIA CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEL DOLOR ONCOLÓGICO RADIOTERAPIA EXTERNA RADIOTERAPIA INTERNA (BRAQUITERAPIA) CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO (INSTRUMENTAL) INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO (MEDICAMENTOSO) CIRUGÍA PROCTOLÓGICA EXACERBACIÓN DISPLASIA BRONCOPULMONAR CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA ANUAL (NIÑOS, ESCOLARES, ADOLESCENTES, JÓVENES, EMBARAZADAS, ADULTOS Y ADULTOS MAYORES) CONTROL Y SEGUIMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA GINGIVITIS ASOCIADA Y NO ASOCIADA A LA PLACA BACTERIANA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) CONTROL Y SEGUIMIENTO DE ARTRITIS CONTROL Y SEGUIMIENTO DE ARTROSIS RETIRO DE IMPLANTE SUBDÉRMICO INMOVILIZACIÓN Y REFERENCIA POR FRACTURAS CERRADAS

20 721 1,000 518 30 20 20 50 30 100 500 8 385 50 50 134 137 20 500 700 73,030 1,000 3,750 448 279 50 512 17 2 30 43 38 20 27 5 40

EXÁMENES DE LABORATORIO NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100

CODIGO PL1 PL2 PL3 PL4 PL5 PL6 PL7 PL8 PL9 PL10 PL11 PL12 PL13 PL14 PL15 PL16 PL17 PL18 PL19 PL20 PL21 PL22 PL23 PL24 PL25 PL26 PL27 PL28 PL29 PL30 PL31 PL32 PL33 PL34 PL35 PL36 PL37 PL38 PL39 PL40 PL41 PL42 PL43 PL44 PL45 PL46 PL47 PL48 PL49 PL50 PL51 PL52 PL53 PL54 PL55 PL56 PL57 PL58 PL59 PL60 PL61 PL62 PL63 PL64 PL65 PL66 PL67 PL68 PL69 PL70 PL71 PL72 PL73 PL74 PL75 PL76 PL77 PL78 PL79 PL80 PL81 PL82 PL83 PL84 PL85 PL86 PL87 PL88 PL89 PL90 PL91 PL92 PL93 PL94 PL95 PL96 PL97 PL98 PL99 PL100

NOMBRE ÁCIDO ÚRICO ALFAFETOPROTEINA AMILASA PANCREÁTICA ANTI DNA ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES Y ANTITIROGLOBULINA ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (IFI) ANTICUERPOS MONOCLONALES BACILOSCOPÍA (INCLUYE 2 TOMAS, TINCIÓN Y LECTURA) BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES C3 C4 CALCIO TOTAL CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) COLESTEROL CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA TRIGLICÉRIDOS HDL - LDL - VLDL COPROPARASITOLÓGICO SIMPLE COPROPARASITOLÓGICO SERIADO CORTISOL PLASMÁTICO (2 MUESTRAS) CREATININA EN ORINA CREATININA SÉRICA DIAGNÓSTICO VIH-WESTERN BLOT ELECTROFORESIS DE PROTEINAS ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) ELISA PARA VIH ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO FACTOR REUMATOIDEO FERRITINA FIBRINÓGENO FOSFATASA ALCALINA FOSFATIDILGLICEROL FROTIS TINCIÓN GHRAM GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA GLICEMIA GLUCOSURIA GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE GOTA GRUESA Y FROTIS SANGUÍNEO + TINCIÓN (MALARIA) GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO HEMOGRAMA COMPLETO ÍNDICE LECITINA/ESFINGOMIELINA INMUNOGLOBULINAS IG G (IDR) MOCO FECAL NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PROTEINA C REACTIVA (PCR) PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PROTEINURIA DE 24 HORAS PRUEBA DE COOMBS DIRECTA PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA (5 MEDICIONES) PRUEBA RÁPIDA PARA SÍFILIS PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA REACCIÓN DE WIDAL REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) RECUENTO DE PLAQUETAS RPR PARA SÍFILIS-VDRL SANGRE OCULTA EN HECES SEROLOGÍA PARA CHAGAS HAI SEROLOGÍA PARA DENGUE ELISA SEROLOGÍA PARA FIEBRE AMARILLA ELISA SEROLOGÍA PARA HEPATITIS A SEROLOGÍA PARA RUBEOLA ELISA SEROLOGÍA PARA TOXOPLASMOSIS ELISA T3 T4 LIBRE TÉCNICA DE GRAHAM TÉCNICA DE STROUT (MICROHEMATOCRITO) TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA TIEMPO DE PROTROMBINA TINCIÓN PAPANICOLAU TINCIÓN PARA HONGOS TRANSAMINASA TGO TRANSFERRINA VIROLOGÍA BIOLOGICA MOLECULAR CITOGÉNETICA PRUEBA RÁPIDA PARA CHAGAS ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO CULTIVO PARA LEISMANIASIS CULTIVO PARA TUBERCULOSIS DUO DE MATERNIDAD (BHCG LIBRE Y PAPP-A MARCADOR SÍNDROME DE DOWN) ELISA PARA CHLAMYDIA ELISA PARA OTRAS PATOLOGIAS ELISA PARA TORCH EXAMEN EN FRESCO FOSFATASA ÁCIDA INMUNOGLOBULINAS IG A INMUNOGLOBULINAS IG M (IDR) ÚREA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA PRUEBA RÁPIDA CON ÁCIDO ACÉTICO O ÁCIDO SULFOSALICÍLICO PRUEBA RÁPIDA PARA DENGUE PRUEBA RÁPIDA PARA MALARIA PRUEBA RÁPIDA PARA PSA PP13 (MARCADOR DE PREECLAMPSIA) RCIU (RETRASO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO) APP (AMENAZA DE PARTO PRETÉRNINO) SEROLOGÍA PARA HEPATITIS B SEROLOGÍA PARA LEISHMANIA ELISA T4 TOTAL TSH TIEMPO PARCIAL DE PROTROMBINA (TPP) TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA

COSTO/TARIFA 30 50 25 80 80 80 300 11 35 60 60 35 30 35 80 40 20 15 49 60 35 35 100 50 60 55 100 20 20 30 30 35 30 20 80 35 15 15 10 30 20 35 30 50 11 20 35 22 30 30 100 30 30 33 33 30 15 20 35 60 50 100 100 60 40 40 10 11 10 35 28 15 25 50 300 30 45 80 50 200 40 60 160 10 30 50 50 15 30 10 30 30 30 150 60 60 40 50 30 30

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206

PL101 PL102 PL103 PL104 PL105 PL106 PL107 PL108 PL109 PL110 PL111 PL112 PL113 PL114 PL115 PL116 PL117 PL118 PL119 PL120 PL121 PL122 PL123 PL124 PL125 PL126 PL127 PL128 PL129 PL130 PL131 PL132 PL133 PL134 PL135 PL136 PL137 PL138 PL139 PL140 PL141 PL142 PL143 PL144 PL145 PL146 PL147 PL148 PL149 PL150 PL151 PL152 PL153 PL154 PL155 PL156 PL157 PL158 PL159 PL160 PL161 PL162 PL163 PL164 PL165 PL166 PL167 PL168 PL169 PL170 PL171 PL172 PL173 PL174 PL175 PL176 PL177 PL178 PL179 PL180 PL181 PL182 PL183 PL184 PL185 PL186 PL187 PL188 PL189 PL190 PL191 PL192 PL193 PL194 PL195 PL196 PL197 PL198 PL199 PL200 PL201 PL202 PL203 PL204 PL205 PL206

TRANSAMINASA TGP PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN DE CADENA) PARA TUBERCULOSIS PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN DE CADENA) PARA LEISHMANIA PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PARA DENGUE PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) PARA H1N1 HSC (TAMIZAJE HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA 17 OHPRG) IRT (TAMIZAJE FIBROSIS QUÍSTICA IRT) PKU TAMIZAJE DE FENILCETONURIA (FENILALANINA) TSH-N (TAMIZAJE NEONATAL DE HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO) PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS ALBÚMINA CARGA VIRAL CITOGRAMA NASAL CONTROL DE CALIDAD DE MUESTRA DE LECHE HUMANA EN BANCO DE LECHE MATERNA CULTIVO MICOLÓGICO Y FUNGIGRAMA CULTIVO PARA DIAGNÓSTICO DE LEPTOSPIROSIS DETERMINACIÓN DE CONCENTRACIÓN INHIBITORIA MÍNIMA PARA ATB DIAGNÓSTICO DE BORDETELLA ELISA PARA ANTI HBC (ANTICORE HEPATITIS B IGM) ELISA PARA ANTI HBC (ANTICORE HEPATITIS B TOTALES) ELISA PARA ANTICUERPOS "E" DE HEPATITIS B (ANTI HBE) ELISA PARA ANTICUERPOS DE ANTÍGENO DE SUPERFICIE (ANTI HBS) ELISA PARA BRUCELOSIS IGM ELISA PARA CHAGAS ELISA PARA CISTICERCOSIS ELISA PARA CITOMEGALOVIRUS IGG ELISA PARA CITOMEGALOVIRUS IGM ELISA PARA EPSTEIN BARR VIRUS IGG ELISA PARA EPSTEIN BARR VIRUS IGM ELISA PARA HANTAVIRUS ELISA PARA HBEAG (ANTÍGENO "E" HEPATITIS B) ELISA PARA HBEAG (ANTÍGENO E HEPATITIS B) ELISA PARA HEPATITIS A IGM ELISA PARA HEPATITIS C ELISA PARA HERPES VIRUS 1 IGG ELISA PARA HERPES VIRUS 1 IGM ELISA PARA HERPES VIRUS 1 Y 2 IGG ELISA PARA HERPES VIRUS 1 Y 2 IGM ELISA PARA HERPES VIRUS 2 IGG ELISA PARA HERPES VIRUS 2 IGM ELISA PARA LEPTOSPIROSIS ELISA PARA PSA LIBRE ELISA PARA PSA TOTAL ELISA PARA RUBEOLA IGM ELISA PARA SARAMPIÓN IGG ELISA PARA SARAMPIÓN IGM ELISA PARA SÍFILIS ELISA PARA TOXOPLASMOSIS IGM ELISA PARA VARICELA IGG ELISA PARA VARICELA IGM ERITROSEDIMENTACIÓN EXÁMEN MICOLÓGICO MICROSCÓPICO EXÁMEN PARASITOLÓGICO DIRECTO PARA LEISHMANIA FROTIS FACTOR ANTINUCLEAR (FAN) FOSFATASA ÁCIDA PROSTÁTICA FOSFATEMIA (FÓSFORO EN SANGRE) FTA PARA SÍFILIS (INMUNOFLUORESCENCIA) HELICOBACTER PYLORI HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA A 1C) IDENTIFICACIÓN DE CÉLULAS L.E. INMUNODIFUSIÓN PARA MICOSIS INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGG INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGM INMUNOFLUORESCENCIA PARA LEISHMANIASIS INMUNOFLUORESCENCIA PARA VIRUS RESPIRATORIOS (ADENOVIRUS, PARAINFLUENZA, SINCITIAL RESPIRATORIO) INVESTIGACIÓN DE FILARIA LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA LEUCOGRAMA MAGNESEMIA MICROMÉTODO DE CONCENTRACIÓN PARA CHAGAS STROUT MORFOLOGÍA DE GLÓBULOS ROJOS EN ORINA PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PARA FIEBRE AMARILLA PCR (REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA) PARA OTROS VIRUS RESPIRATORIOS PRUEBA DE STROUT PARA CHAGAS REACCIÓN DE WEIL FELIX RECUENTO DE LINFOCITOS CD3/CD4 / CD8 RECUENTO DE RETICULOCITOS SEPARACIÓN DE LARVAS DE STRONGILOIDES (MÉTODO DE BAERMAN) TEST DE SUDOR PARA FIBROSIS QUÍSTICA TIEMPO DE SANGRÍA Y RECALCIFICACIÓN TINCIÓN PARA CRISTOSPORIDIUM AFP POR QUIMIOLUMINISCENCIA ANTICUERPOS ANTIRECEPTORES DE TSH POR QUIMIOLUMINISCENCIA - anti-RTSH ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA POR QUIMIOLUMINSCENCIA anti-TG ANTICUERPO ANTI-TIROPEROXIDASA POR QUIMIOLUMINISCENCIA anti-TPO T4 LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA HORMONA DEL CRECIMIENTO HUMANA POR QUIMIOLUMINISCENCIA - hGH PROGESTERONA POR QUIMIOLUMINISCENCIA PSA TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PSA-LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA TSH us POR QUIMIOLUMINISCENCIA T3 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA T4 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA B-HCG LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA NIVELES DE VITAMINA B1, B12 Y ÁCIDO FÓLICO ACTH ALCOHOLEMIA Y OTRAS SUSTANCIAS EN SANGRE AMONIACO SÉRICO ANTICUERPOS ANTICITOPLASMATICOS (ANCA) ANTICUERPOS ANTICITRULINADOS ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO CA199 CARGA VIRAL PARA HEPATITIS B CCA 25

27 100 100 150 150 60 60 60 50 150 25 10 15 81 85 150 50 150 100 60 100 80 80 65 50 100 100 100 100 50 100 60 100 60 100 100 100 100 100 100 100 60 60 100 100 100 40 180 100 100 10 35 15 50 30 30 40 50 180 70 20 70 50 50 50 100 20 35 20 20 20 10 150 150 20 30 250 30 15 60 30 15 155 204 204 204 74 86 81 127 127 64 64 64 120 50 60 10 20 80 80 80 80 120 850 120

207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

PL207 PL208 PL209 PL210 PL211 PL212 PL214 PL215 PL216 PL217 PL218 PL219 PL220 PL221 PL222 PL223 PL224 PL225 PL226 PL227 PL228 PL229 PL230 PL231 PL232

CEPILLADO DE CANAL ENDOCERVICAL COPROCULTIVO CREATINA KINASA-CK CREATINA KINASA-MB DIMERO-D ESTUDIO MORFOLÓGICO EN MÉDULA ÓSEA FROTIS DE SANGRE PERIFERICA GLICEMIA POSTPRANDIAL HEMAGLUTINACION INDIRECTA INHIBIDOR DEL COMPLEMENTO C1 INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA INMUNOGLOBULINAS IG A (NEFELOMETRIA) INMUNOGLOBULINAS IG G (NEFELOMETRIA) LACTATO SÉRICO LIPASA SÉRICA PERFIL HORMONAL HIPOFISIARIO/TALAMICO PHMETRÍA DE 24 HORAS PPD PROBNP TEST DE ÚREASA TROPONINA I UROCULTIVO NIVELES DE VITAMINA B12 BIOPSIA PERICARDICA RADIOGRAFIAS PERIAPICALES

2 80 35 55 200 30 10 60 50 60 50 60 60 30 25 86 1,250 20 500 60 58 80 50 721 43

EXÁMENES DE GABINETE NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100

CODIGO IG1 IG2 IG3 IG4 IG5 IG6 IG7 IG8 IG9 IG10 IG11 IG12 IG13 IG14 IG15 IG16 IG17 IG18 IG19 IG20 IG21 IG22 IG23 IG24 IG25 IG26 IG27 IG28 IG29 IG30 IG31 IG32 IG33 IG34 IG35 IG36 IG37 IG38 IG39 IG40 IG41 IG42 IG43 IG44 IG45 IG46 IG47 IG48 IG49 IG50 IG51 IG52 IG53 IG54 IG55 IG56 IG57 IG58 IG59 IG60 IG61 IG62 IG63 IG64 IG65 IG66 IG67 IG68 IG69 IG70 IG71 IG72 IG73 IG74 IG75 IG76 IG77 IG78 IG79 IG80 IG81 IG82 IG83 IG84 IG85 IG86 IG87 IG88 IG89 IG90 IG91 IG92 IG93 IG94 IG95 IG96 IG97 IG98 IG99 IG100

NOMBRE ARTERIOGRAFÍA ELECTROMIOGRAFÍA BIOPSIA - CÁNCER DE CUELLO UTERINO BRONCOSCOPÍA RÍGIDA CENTELLOGRAFÍA COLON POR ENEMA COLONOSCOPÍA DIAGNÓSTICA ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) ECODOPPLER ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRAMA ELECTROENCEFALOGRAMA ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA ALTA ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA BAJA FLEBOGRAFÍA GAMAGRAFIA PULMONAR MAMOGRAFÍA PERFIL BIOFÍSICO FETAL PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM POTENCIALES EVOCADOS RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) TRÁNSITO INTESTINAL MEGLUMINA DIATRIZOATO. 70 O 76%. INYECTABLE 20 ML MEGLUMINA DIATRIZOATO. 70 O 76%. INYECTABLE 50 ML SULFATO DE BARIO. 95%. POLVO PARA ENEMA SULFATO DE BARIO. 95%. SUSPENSIÓN RECTOSIGMOIDOSCOPÍA COLONOSCOPÍA ILEOSCOPÍA EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO CON ENDOSCOPÍA TERAPIA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA DEVOLVULACIÓN ENDOSCÓPICA PUNCIÓN ASPIRATIVA GUIADA POR ECOGRAFÍA PUNCIÓN BIOPSIA GUIADA POR ECOGRAFÍA COLANGIOGRAFÍA POR SONDA COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA TRÁNSITO COLÓNICO ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) AUDITOMETRA TONAL AUDITOMETRA TOTAL + ACUFENOMETRIA BIOMETRÍA Y CÁLCULO LIO CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (UN OJO) CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (AMBOS OJOS) CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (UN OJO) CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (AMBOS OJOS) CAPSULOTOMÍA POSTERIOR CON YAG LASER CISTOSCOPIA CISTOSCOPIA + CATETERISMO CISTOSCOPIA + BIOPSIA CISTOSCOPIA + DORMIA CISTOSCOPIA + CALCULO VESICAL CISTOSCOPIA + URETROTOMIA INTERNA ECOGRAFÍA OCULAR FONOAUDIOLOGIA FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) FOTOGRAFÍAS DE POLO ANTERIOR FOTOGRAFÍAS DE POLO POSTERIOR IRIDOTOMÍA CON YAG LASER LOGOAUDIOMETRÍA OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (UN OJO) OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (AMBOS OJOS) OCT TOMOGRAFÍA DE NERVIO ÓPTICO (UN OJO) OCT TOMOGRAFÍA DE NERVIO ÓPTICO (AMBOS OJOS) PAQUIMETRÍA ULTRASÓNICA PANTOCOAGULACIÓN RETINAL PENTACAM TOPOGRAFÍA CORNEAL PIELOGRAFIA ASCENDENTE PIELOGRAFIA PERCUTANEA PROCEDIMIENTOS MENORES CON YAG LASER REFRACCIÓN O MEDICIÓN DE LENTES RETIRO DE PUNTOS CON YAG LASER TIMPANOMETRIA TRAVECULOPLASTÍA (LASER DIODO-ARGON) URETROCISTOSCOPIA URETROCISTOGRAFIA (2PLACAS 24X30) CENTELLOGRAFÍA TIROIDEA CENTELLOGRAFÍA DE PERFUSION PULMONAR CENTELLOGRAFÍA DE VENTILACION PULMONAR CENTELLOGRAFÍA ÓSEA TARDÍA DE CUERPO ENTERO CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES CENTELLOGRAFÍA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO CENTELLOGRAFÍA DE VIA BILIAR -VESICULA CENTELLOGRAFÍA RENAL DINÁMICA BASAL CON DTPA RENOGRAMA DINAMICO DIURETICO DTPA CENTELLOGRAFÍA RENAL ESTÁTICA CON DMSA CENTELLOGRAFÍA CON CIPROFLOXACINA CENTELLOGRAFÍA PARA BRONCOASPIRACIÓN ANGIOCORONARIOGRAFIA ANGIOGRAFÍA ANGIOTAC ANGIOTAC PULMONAR

COSTO/TARIFA 50 100 51 300 111 244 200 150 60 109 109 50 80 250 279 348 200 111 200 87 38 55 82 109 136 80 50 210 750 200 108 178 160 120 170 200 300 500 570 350 100 134 150 150 175 200 350 60 84 109 200 350 200 350 300 40 50 70 80 100 80 150 192 500 100 100 300 48 250 400 250 400 100 1,000 250 100 100 100 12 200 48 600 40 80 197 435 435 590 645 225 450 445 510 365 660 235 2,000 200 500 500

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115

IG101 IG102 IG103 IG104 IG105 IG106 IG107 IG108 IG109 IG110 IG111 IG112 IG113 IG114 IG115

ARCO EN C CINTIGRAFÍA CON TECNECIO MARCADO (PERTECNECTATO DE TC 99 M) DENSITOMETRÍA ÓSEA ESPIROMETRÍA FIBROBRONCOSCOPÍA GAMAGRAFIA CARDIACA HOLTER DE 24 HORAS MANOMETRÍA ESOFÁGICA MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL PRUEBA DE ESFUERZO RADIOISÓTOPOS RESONANCIA MAGNETICA RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA TELEMETRIA DE MARCAPASO PRUEBAS VESTIBULARES

140 100 100 450 800 111 450 1,200 500 600 100 6,000 6,000 200 500

SANGRE Y HEMODERIVADOS NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

CODIGO BS1 BS2 BS3 BS4 BS5 BS6 BS7 BS8 BS9 BS10 BS11 BS12 BS13 ST1

NOMBRE AFÉRESIS (INCLUYE COSTO DEL EQUIPO + ACD+SUERO FISIOLOGICO DE 2 VÍAS + PRUEBAS DE TAMIZAJE OBLIGATORIAS) INVESTIGACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE ANTICUERPOS IRREGULARES Y SUBGRUPOS SANGUÍNEOS CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD CRIOPRECIPITADOS (FACTOR VIII) POR CADA UNIDAD GLÓBULOS ROJOS LAVADOS + SUERO FISIOLOGICO PAQUETE GLOBULAR PLASMA FRESCO CONGELADO PLASMA NORMAL SANGRE TOTAL TEST DE COOMBS (DIRECTO) TEST DE COOMBS (INDIRECTO) DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EXTRACCION TERAPEUTICA (SANGRÍAS) CON SUERO FISIOLOGICO DE REPOSICION +EQUIPO DE VENOCLISIS ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR

COSTO/TARIFA 4,000 250 170 170 300 270 170 170 300 40 40 40 100 56

CÓDIGO : SUS1 NIVEL : III PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPÁTICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D693 PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA EXÁMENES DE LABORATORIO PL200 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMATICOS (ANCA) PL6 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (IFI) PL77 ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO PL10 C3 PL11 C4 PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL214 FROTIS DE SANGRE PERIFERICA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL58 SANGRE OCULTA EN HECES PL95 SEROLOGÍA PARA HEPATITIS B PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS2 NIVEL : III PÚRPURA ALÉRGICA (PÚRPURA ANAFILACTOIDE) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D690 PÚRPURA ALÉRGICA (PÚRPURA ANAFILACTOIDE) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL77 ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL86 INMUNOGLOBULINAS IG A PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL58 SANGRE OCULTA EN HECES PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS3 NIVEL : III COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D65 COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL34 FROTIS TINCIÓN GHRAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS4 CRIOPRECIPITADOS (FACTOR VIII) POR CADA UNIDAD BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS4 ERITROCITOSIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D750 ERITROCITOSIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC38 INTERNACIÓN DE TRÁNSITO EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL14 COLESTEROL PL30 FERRITINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS BS13 EXTRACCION TERAPEUTICA (SANGRÍAS) CON SUERO FISIOLOGICO DE REPOSICION +EQUIPO DE VENOCLISIS

CÓDIGO : SUS5 NIVEL : III LESIONES PREMALIGNAS DEL CUELLO UTERINO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D06 CARCINOMA IN SITU DEL CUELLO UTERINO N871 LIE DE ALTO GRADO DISPLASIA MODERADA - NIC 2 N872 LIE DE ALTO GRADO DISPLASIA SEVERA - NIC 3 N870 LIE DE BAJO GRADO - NIC 1 (LESIÓN RECURRENTE O PERSISTENTE) PC168 PACIENTE CON RESULTADO DE IVAA POSITIVA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC11 COLPOSCOPIA PC355 CONIZACIÓN CERVICAL PC179 CRIOTERAPIA CON NITRÓGENO LÍQUIDO PC38 INTERNACIÓN DE TRÁNSITO EXÁMENES DE LABORATORIO PL207 CEPILLADO DE CANAL ENDOCERVICAL PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL71 TINCIÓN PAPANICOLAU EXÁMENES DE GABINETE IG3 BIOPSIA - CÁNCER DE CUELLO UTERINO

CÓDIGO : SUS6 NIVEL : III HISTERECTOMÍA POR CÁNCER DE CUELLO UTERINO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC39 HISTERECTOMÍA POR CÁNCER IN SITU PC113 HISTERECTOMÍA POR CARCINOMA MICROINVASOR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS7 NIVEL : III LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C910 LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL212 ESTUDIO MORFOLÓGICO EN MÉDULA ÓSEA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM

CÓDIGO : SUS8 NIVEL : III RETINOBLASTOMA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C692 RETINOBLASTOMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL212 ESTUDIO MORFOLÓGICO EN MÉDULA ÓSEA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS9 NIVEL : III LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C920 LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM

CÓDIGO : SUS10 TUMOR DE WILMS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C64 TUMOR DE WILMS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG92 CENTELLOGRAFÍA RENAL DINÁMICA BASAL CON DTPA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS11 NIVEL : III LINFOMA NO HODGKIN DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C82 LINFOMA NO HODGKIN SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS12 HEPATOBLASTOMA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C222 HEPATOBLASTOMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL2 ALFAFETOPROTEINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS13 NIVEL : III TUMORES ÓSEOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C40 TUMORES ÓSEOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL32 FOSFATASA ALCALINA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS14 NIVEL : III LINFOMA DE HODGKIN DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C81 LINFOMA DE HODGKIN SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS15 NIVEL : III SARCOMA DE PARTES BLANDAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C49 SARCOMA DE PARTES BLANDAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS16 NIVEL : III HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D760 HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS17 NIVEL : III TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO C729 TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC366 PUNCIÓN Y ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA PC370 RADIOTERAPIA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA

CÓDIGO : SUS18 NIVEL : III CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEL DOLOR ONCOLÓGICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC371 CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEL DOLOR ONCOLÓGICO

CÓDIGO : SUS19 NIVEL : II DIABETES MELLITUS CON CETOACIDOSIS (MANEJO EN TERAPIA INTERMEDIA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E101 DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS E141 DIABETES MELLITUS NO ESPECIFICADA CON CETOACIDOSIS E111 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC360 INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL88 ÚREA

EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS20 NIVEL : II DIABETES GESTACIONAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O24 DIABETES MELLITUS EN EL EMBARAZO EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL160 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA A 1C) PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS21 NIVEL : II DIABETES MELLITUS TIPO I (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E10 DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE (DIABETES TIPO I) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL160 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA A 1C) PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS22 NIVEL : II DIABETES MELLITUS TIPO II (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE (DIABETES TIPO II) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC359 EXÁMEN DE FONDO DE OJO EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL160 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA A 1C) PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL51 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA (5 MEDICIONES) EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS23 NIVEL : II HIPOTIROIDISMO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E039 HIPOTIROIDISMO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL5 ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES Y ANTITIROGLOBULINA PL184 ANTICUERPOS ANTIRECEPTORES DE TSH POR QUIMIOLUMINISCENCIA - anti-RTSH PL185 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA POR QUIMIOLUMINSCENCIA anti-TG PL193 T3 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL65 T3 PL187 T4 LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL66 T4 LIBRE PL194 T4 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL97 T4 TOTAL PL192 TSH us POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL98 TSH EXÁMENES DE GABINETE IG85 CENTELLOGRAFÍA TIROIDEA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS24 NIVEL : II HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E031 HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL5 ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES Y ANTITIROGLOBULINA PL184 ANTICUERPOS ANTIRECEPTORES DE TSH POR QUIMIOLUMINISCENCIA - anti-RTSH PL185 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA POR QUIMIOLUMINSCENCIA anti-TG PL193 T3 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL65 T3 PL187 T4 LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL66 T4 LIBRE PL194 T4 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL97 T4 TOTAL PL192 TSH us POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL98 TSH

EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS25 NIVEL : II HIPERTIROIDISMO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E05 HIPERTIROIDISMO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL184 ANTICUERPOS ANTIRECEPTORES DE TSH POR QUIMIOLUMINISCENCIA - anti-RTSH PL193 T3 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL65 T3 PL187 T4 LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL66 T4 LIBRE PL194 T4 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL97 T4 TOTAL PL192 TSH us POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL98 TSH EXÁMENES DE GABINETE IG85 CENTELLOGRAFÍA TIROIDEA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS26 NIVEL : II SÍNDROME METABÓLICO Y DISLIPIDEMIAS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E780 HIPERCOLESTEROLEMIA E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA E781 HIPERTRIGLICERIDEMIA E88 SÍNDROME METABÓLICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA

CÓDIGO : SUS27 NIVEL : III INSUFICIENCIA SUPRARRENAL (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E272 CRISIS ADRENAL E271 INSUFICIENCIA SUPRARRENAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL197 ACTH PL20 CORTISOL PLASMÁTICO (2 MUESTRAS) PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL36 GLICEMIA PL225 PPD

CÓDIGO : SUS28 NIVEL : III DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO E42 KWASHIORKOR MARASMÁTICO E40 KWASHIORKOR E41 MARASMO NUTRICIONAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR

CÓDIGO : SUS29 SÉPSIS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A41 SÉPSIS (OTRAS SEPTICEMIAS) A40 SÉPSIS (SEPTICEMIA ESTREPTOCÓCICA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) PC224 PUNCION LUMBAR E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL169 LEUCOGRAMA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS30 SÉPSIS PUERPERAL

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O85 SÉPSIS PUERPERAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) PC224 PUNCION LUMBAR E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL169 LEUCOGRAMA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS31 NIVEL : III LEISHMANIASIS VISCERAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B550 LEISHMANIASIS VISCERAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL165 INMUNOFLUORESCENCIA PARA LEISHMANIASIS PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL103 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN DE CADENA) PARA LEISHMANIA PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL96 SEROLOGÍA PARA LEISHMANIA ELISA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS32 NIVEL : III QUISTE HIDATÍDICO (HIDATIDOSIS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B67 QUISTE HIDATÍDICO (HIDATIDOSIS) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL216 HEMAGLUTINACION INDIRECTA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL218 INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS33 TOXOPLASMOSIS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B58 TOXOPLASMOSIS EXÁMENES DE LABORATORIO PL148 ELISA PARA TOXOPLASMOSIS IGM PL110 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS

CÓDIGO : SUS34 NIVEL : III TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O988 TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO EXÁMENES DE LABORATORIO PL148 ELISA PARA TOXOPLASMOSIS IGM PL110 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS

CÓDIGO : SUS35 NIVEL : III CISTICERCOSIS DEL OJO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B691 CISTICERCOSIS DEL OJO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC174 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN

EXÁMENES DE LABORATORIO PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL22 CREATININA SÉRICA PL125 ELISA PARA CISTICERCOSIS PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS36 NIVEL : III NEUROCISTICERCOSIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B690 CISTICERCOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC224 PUNCION LUMBAR PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL22 CREATININA SÉRICA PL125 ELISA PARA CISTICERCOSIS PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS37 NIVEL : III HEPATITIS VIRAL AGUDA COMPLICADA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B199 HEPATITIS AGUDA NO ESPECIFICADA CON COMA HEPÁTICO B150 HEPATITIS AGUDA TIPO A CON COMA HEPÁTICO B160 HEPATITIS AGUDA TIPO B CON COMA HEPÁTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL205 CARGA VIRAL PARA HEPATITIS B PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL169 LEUCOGRAMA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS38 NIVEL : II ENFERMEDAD DE CHAGAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P378 ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITO (DE 0 A 12 MESES) B57 ENFERMEDAD DE CHAGAS CRÓNICO (A PARTIR DE 1 AÑO DE EDAD) O986 ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA MUJER EMBARAZADA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL163 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGG PL164 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGM PL175 PRUEBA DE STROUT PARA CHAGAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL59 SEROLOGÍA PARA CHAGAS HAI PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG28 SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

CÓDIGO : SUS39 FASCIOLASIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B663 DISTOMATOSIS HEPÁTICA (FASCIOLASIS) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC353 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (ERCP) EXÁMENES DE LABORATORIO PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL82 ELISA PARA OTRAS PATOLOGIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS40 ENCEFALITIS VIRAL

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A83 ENCEFALITIS VIRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL126 ELISA PARA CITOMEGALOVIRUS IGG PL127 ELISA PARA CITOMEGALOVIRUS IGM PL128 ELISA PARA EPSTEIN BARR VIRUS IGG PL129 ELISA PARA EPSTEIN BARR VIRUS IGM PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL34 FROTIS TINCIÓN GHRAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL110 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG112 RESONANCIA MAGNETICA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS41 NIVEL : III MENINGITIS BACTERIANA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G00 MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL34 FROTIS TINCIÓN GHRAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL110 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG112 RESONANCIA MAGNETICA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS42 COQUELUCHE

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A370 COQUELUCHE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS43 ERISIPELA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A46 ERISIPELA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE

EXÁMENES DE LABORATORIO PL77 ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS44 FIEBRE TIFOIDEA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A010 FIEBRE TIFOIDEA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS45 CÓLERA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A00 CÓLERA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO

CÓDIGO : SUS46 NIVEL : III DENGUE HEMORRÁGICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A91 DENGUE HEMORRÁGICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL104 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PARA DENGUE PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL91 PRUEBA RÁPIDA PARA DENGUE PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL60 SEROLOGÍA PARA DENGUE ELISA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP

PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS47 FIEBRE AMARILLA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A95 FIEBRE AMARILLA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL173 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN EN CADENA) OTROS PARA FIEBRE AMARILLA PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL61 SEROLOGÍA PARA FIEBRE AMARILLA ELISA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS48 NIVEL : II MALARIA (MANEJO HOSPITALARIO DE CASOS COMPLICADOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B50 MALARIA POR PLASMODIUM FALCIPARUM B51 MALARIA POR PLASMODIUM VIVAX SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL39 GOTA GRUESA Y FROTIS SANGUÍNEO + TINCIÓN (MALARIA) PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL92 PRUEBA RÁPIDA PARA MALARIA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA

EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS49 RABIA HUMANA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A82 RABIA HUMANA O SOSPECHA DE RABIA (TRATAMIENTO ANTIRRÁBICO HUMANO)

CÓDIGO : SUS50 HANTAVIRUS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B334 HANTAVIRUS (SÍNDROME CARDIOPULMONAR)

CÓDIGO : SUS51 NIVEL : II REACCIONES ADVERSAS MODERADAS AL TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Y411 REACCIÓNES ADVERSAS AL TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS

CÓDIGO : SUS52 NIVEL : II REACCIONES ADVERSAS MODERADAS AL TRATAMIENTO DE CHAGAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Y413 REACCIÓNES ADVERSAS AL TRATAMIENTO DE CHAGAS EXÁMENES DE LABORATORIO PL175 PRUEBA DE STROUT PARA CHAGAS

CÓDIGO : SUS53 NIVEL : III NEUROPATIA DIABÉTICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G590 NEUROPATIA DIABÉTICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC258 REHABILITACIÓN EN POLINEUROPATÍA DIABÉTICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL36 GLICEMIA PL160 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA A 1C) EXÁMENES DE GABINETE IG2 ELECTROMIOGRAFÍA IG26 POTENCIALES EVOCADOS

CÓDIGO : SUS54 NIVEL : III SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G610 SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ (POLINEUROPATIA MOTORA AGUDA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC74 INTERNACIÓN EN CAMA DEL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) (POR DÍA) EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG2 ELECTROMIOGRAFÍA

CÓDIGO : SUS55 NIVEL : III ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES - ESCLEROSIS MÚLTIPLE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G35 ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES - ESCLEROSIS MÚLTIPLE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC224 PUNCION LUMBAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL21 CREATININA EN ORINA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS56 NIVEL : III ESTADO EPILÉPTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G403 ESTADO EPILÉPTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC224 PUNCION LUMBAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL21 CREATININA EN ORINA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS57 NIVEL : III CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G404 CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS G407 CRISIS EPILÉPTICAS GENERALIZADAS NO CONVULSIVAS TIPO AUSENCIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS58 NIVEL : III CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G401 CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES COMPLEJAS G402 CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES SECUNDARIAMENTE GENERALIZADAS G400 CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES SIMPLES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS59 NIVEL : III EPILEPSIA (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G40 EPILEPSIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS60 NIVEL : III CONVULSIONES FEBRILES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R560 CONVULSIONES FEBRILES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN

CÓDIGO : SUS61 CEFALEAS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G442 CEFALEA TENSIONAL R51 CEFALEA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL21 CREATININA EN ORINA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS62 MIGRAÑAS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G432 ESTADO MIGRAÑOSO G43 MIGRAÑA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL21 CREATININA EN ORINA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS63 NIVEL : III ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I64 ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO

PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG1 ARTERIOGRAFÍA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS64 NIVEL : III ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I64 ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC352 CIRUGÍA NEUROLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS65 NIVEL : III NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO Y EL TRIGÉMINO (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G521 NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO G530 NEURALGIA DEL TRIGÉMINO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC352 CIRUGÍA NEUROLÓGICA PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL181 TIEMPO DE SANGRÍA Y RECALCIFICACIÓN EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS66 NIVEL : III NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO Y EL TRIGÉMINO (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G521 NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO G530 NEURALGIA DEL TRIGÉMINO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC257 REHABILITACIÓN DE LA NEURALGIA DEL TRIGEMINO EXÁMENES DE LABORATORIO PL21 CREATININA EN ORINA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS67 NIVEL : III HERNIA DE DISCO VERTEBRAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M502 HERNIA DE DISCO CERVICAL M512 HERNIA DE DISCO LUMBAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC352 CIRUGÍA NEUROLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC59 MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS PC65 SEDACIÓN PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG101 ARCO EN C IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG2 ELECTROMIOGRAFÍA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS68 NIVEL : III ENFERMEDAD DE PARKINSON (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G20 ENFERMEDAD DE PARKINSON EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS69 NIVEL : III COMA (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R402 COMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS70 NIVEL : III COMA (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R402 COMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS71 NIVEL : III SÍNDROME HIDROENCEFÁLICO (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G91 HIDROCEFALIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC224 PUNCION LUMBAR

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS72 NIVEL : III SÍNDROME HIDROENCEFÁLICO (MANEJO POR NEUROCIRUGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G91 HIDROCEFALIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC352 CIRUGÍA NEUROLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG113 RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS73 NIVEL : III PARÁLISIS FACIAL (MANEJO POR NEUROLOGÍA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G50 PARÁLISIS FACIAL EXÁMENES DE GABINETE IG2 ELECTROMIOGRAFÍA

CÓDIGO : SUS74 NIVEL : III TRASTORNO DE HÁBITOS Y CONTROL DE IMPULSOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F63 TRASTORNOS DE LOS HÁBITOS Y DEL CONTROL DE IMPULSOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS75 NIVEL : III PARALISIS CEREBRAL INFANTIL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G80 PARALISIS CEREBRAL INFANTIL (ESPÁSTICA, ATÁXICA, DISCINÉTICA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS76 RETRASO MENTAL

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F78 OTROS TIPOS DE RETRASO MENTAL F72 RETRASO MENTAL GRAVE F70 RETRASO MENTAL LEVE F71 RETRASO MENTAL MODERADO F79 RETRASO MENTAL NO ESPECIFICADO F73 RETRASO MENTAL PROFUNDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS77 NIVEL : III TRASTORNOS POR TICS TOURETTE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F95 TRASTORNOS POR TICS (TICS, TOURETTE) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS78 PSICOSIS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F20 ESQUIZOFRENIA F28 OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS NO ORGÁNICOS F29 PSICOSIS NO ORGÁNICA SIN ESPECIFICACIÓN F09 PSICOSIS F24 TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES INDUCIDAS F22 TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES PERSISTENTES F21 TRASTORNO ESQUIZOTIPICO F25 TRASTORNOS ESQUIZOAFECTIVOS F23 TRASTORNOS PSICÓTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS79 NIVEL : III TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F05 DELIRIO, NO INDUCIDO POR EL ALCOHOL O POR OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS F00 DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER F03 DEMENCIA NO ESPECIFICADA F01 DEMENCIA VASCULAR F06 OTROS TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS F04 SÍNDROME AMNÉSICO ORGÁNICO,NO INDUCIDO POR ALCOHOL O POR OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS F07 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS A ENFERMEDAD, LESIÓN O DISFUNCIÓN CEREBRAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS80 NIVEL : III TRASTORNOS POR ANSIEDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F48 OTROS TRASTORNOS NEURÓTICOS F43 REACCIÓNES A ESTRES GRAVE Y TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN F42 TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO F41 TRASTORNO POR ANSIEDAD F431 TRASTORNO POR ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO F40 TRASTORNOS DE ANSIEDAD FÓBICA F44 TRASTORNOS DISOCIATIVOS F45 TRASTORNOS SOMATOMORFOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS81 NIVEL : III CONDUCTA SUICIDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO X84 CONDUCTA SUICIDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS82 NIVEL : III TRASTORNOS DEPRESIVOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F323 DEPRESIÓN GRAVE F321 DEPRESIÓN LEVE F322 DEPRESIÓN MODERADA F530 DEPRESIÓN POST PARTO F33 TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS83 NIVEL : III TRASTORNOS DEL HUMOR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F39 TRASTORNO DEL HUMOR SIN ESPECIFICACIÓN F34 TRASTORNOS DE HUMOR PERSISTENTES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS84 NIVEL : III TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F500 ANOREXIA NERVIOSA F502 BULIMIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC357 DETERMINACION DEL ESTADO NUTRICIONAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS85 NIVEL : III TRASTORNOS DE LA CONDUCTA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F911 TRASTORNO DE LA CONDUCTA INSOCIABLE F910 TRASTORNO DE LA CONDUCTA LIMITADO AL CONTEXTO FAMILIAR F912 TRASTORNO DE LA CONDUCTA SOCIABLE F913 TRASTORNO OPOSITOR DESAFIANTE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS86 NIVEL : III TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F90 FALTA DE ATENCION F908 HIPERACTIVIDAD /IMPULSIVIDAD SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC357 DETERMINACION DEL ESTADO NUTRICIONAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS87 NIVEL : III TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO POR USO DE ALCOHOL, MULTIPLES DROGAS Y USO DE OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F18 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDO AL USO DE DISOLVENTES VOLÁTILES F12 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE CANNABINOIDES F16 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE ALUCINÓGENOS F14 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE COCAINA F11 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE OPIACEOS F15 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE OTROS ESTIMULANTES, INCLUIDA LA CAFEINA F13 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE SEDANTES O HIPNOTICOS F17 TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE TABACO F10 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL USO DE ALCOHOL F19 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL USO DE MULTIPLES DROGAS Y AL USO DE OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL198 ALCOHOLEMIA Y OTRAS SUSTANCIAS EN SANGRE PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL26 ELISA PARA VIH PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL196 NIVELES DE VITAMINA B1, B12 Y ÁCIDO FÓLICO PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS88 NIVEL : III TRASTORNO NO ORGÁNICO DEL SUEÑO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F51 TRASTORNO NO ORGÁNICO DEL SUEÑO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS89 NIVEL : III EPISODIO MANIACO - BIPOLAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F30 EPISODIO MANIACO F31 TRASTORNO BIPOLAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS90 NIVEL : III TRASTORNO ESPECÍFICO DE PERSONALIDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO F60 TRASTORNOS ESPECÍFICOS DE LA PERSONALIDAD SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE GABINETE IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS91 NIVEL : II HERIDAS Y TRAUMATISMOS DEL OJO (LEVES Y MODERADOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T15 CUERPO EXTRAÑO EN PARTE EXTERNA DEL OJO S050 EROSIÓN O ABRASIÓN CORNEAL H160 ULCERA DE LA CORNEA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC65 SEDACIÓN

CÓDIGO : SUS92 AVULSIÓN DEL OJO

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S057 AVULSIÓN DEL OJO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG10 ECODOPPLER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS93 NIVEL : III HERIDA PENETRANTE DEL GLOBO OCULAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S055 HERIDA PENETRANTE DEL GLOBO OCULAR CON CUERPO EXTRAÑO S056 HERIDA PENETRANTE DEL GLOBO OCULAR SIN CUERPO EXTRAÑO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG10 ECODOPPLER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS94 NIVEL : III LACERACIÓN OCULAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S053 LACERACIÓN OCULAR SIN PROLAPSO O PERDIDA DEL TEJIDO INTRAOCULAR S052 LACERACION Y RUPTURA OCULAR CON PROLAPSO O PERDIDA DEL TEJIDO INTRAOCULAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA

EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG10 ECODOPPLER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS95 NIVEL : III OTROS TRAUMATISMOS SEVEROS DEL OJO Y DE LA ÓRBITA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S058 OTROS TRAUMATISMOS DEL OJO Y DE LA ORBITA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG10 ECODOPPLER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS96 NIVEL : III QUEMADURAS O CAUSTICACIONES OCULARES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T26 QUEMADURAS O CAUSTICACIONES OCULARES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG10 ECODOPPLER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS97 NIVEL : III DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADO CON LA EDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H353 DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADO CON LA EDAD EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) IG70 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (AMBOS OJOS) IG69 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (UN OJO) IG74 PANTOCOAGULACIÓN RETINAL

CÓDIGO : SUS98 NIVEL : III DESPRENDIMIENTO DE RETINA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H33 DESPRENDIMIENTO DE RETINA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) IG70 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (AMBOS OJOS) IG69 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (UN OJO) IG74 PANTOCOAGULACIÓN RETINAL

CÓDIGO : SUS99 NIVEL : III RETINOPATÍAS VASCULARES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H34 OCLUSIÓN VASCULAR DE LA RETINA H360 RETINOPATÍA DIABÉTICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE GABINETE IG47 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (AMBOS OJOS) IG46 ANGIOGRAFÍA ANGIOFLUORESCENOGRAFÍA RETINAL (UN OJO) IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) IG70 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (AMBOS OJOS) IG69 OCT TOMOGRAFÍA DE MÁCULA (UN OJO) IG74 PANTOCOAGULACIÓN RETINAL

CÓDIGO : SUS100 NIVEL : III RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H351 RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE GABINETE IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN)

CÓDIGO : SUS297 NIVEL : II ENFERMEDADES DE LOS PÁRPADOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H000 ORZUELO Y OTRAS INFLAMACIONES PROFUNDAS DEL PÁRPADO H010 BLEFARITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL

CÓDIGO : SUS298 CHALAZION

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H001 CHALAZION SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL

CÓDIGO : SUS101 DACRIOCISTITIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H043 DACRIOCISTITIS AGUDA H044 DACRIOCISTITIS CRÓNICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC358 DRENAJE DE CONDUCTO LACRIMAL

CÓDIGO : SUS102 CATARATA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H25 CATARATA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG55 CAPSULOTOMÍA POSTERIOR CON YAG LASER IG62 ECOGRAFÍA OCULAR IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS103 NIVEL : III TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESTRABISMO Y PTOSIS PALPEBRAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H509 ESTRABISMO NO ESPECIFICADO H024 PTOSIS PALPEBRAL CONGÉNITA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC40 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN

EXÁMENES DE LABORATORIO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS104 NIVEL : II ENFERMEDADES CONJUNTIVALES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H111 PINGUÉCULA H110 PTERIGION SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE GABINETE IG78 PROCEDIMIENTOS MENORES CON YAG LASER

CÓDIGO : SUS105 GLAUCOMA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H40 GLAUCOMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC30 ANESTESIA LOCAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG52 CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (AMBOS OJOS) IG51 CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (UN OJO) IG54 CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (AMBOS OJOS) IG53 CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (UN OJO) IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) IG67 IRIDOTOMÍA CON YAG LASER

CÓDIGO : SUS106 NIVEL : III GLAUCOMA CONGÉNITO O DEL DESARROLLO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Q150 GLAUCOMA CONGÉNITO O DEL DESARROLLO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC30 ANESTESIA LOCAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG52 CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (AMBOS OJOS) IG51 CAMPIMETRÍA DE GOLDMAN DINÁMICA (UN OJO) IG54 CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (AMBOS OJOS) IG53 CAMPIMETRÍA ESTÁTICA COMPUTARIZADA (UN OJO) IG64 FOTOCOAGULACIÓN RETINAL (LASER DIODO-ARGÓN) IG67 IRIDOTOMÍA CON YAG LASER

CÓDIGO : SUS107 NIVEL : II CUERPO EXTRAÑO ANIMADO E INANIMADO EN OÍDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T16 CUERPO EXTRAÑO EN OIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC178 EXTIRPACION DE POLIPO EN OIDO PC176 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN OIDO PC65 SEDACIÓN

CÓDIGO : SUS108 NIVEL : II TAPÓN CERUMINOSO IMPACTADO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H612 TAPÓN DE CERA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC175 LAVADO DE OIDOS

CÓDIGO : SUS109 MASTOIDITIS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H70 MASTOIDITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS110 NIVEL : II HERIDAS Y TRAUMATISMOS DEL OÍDO EXTERNO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S013 HERIDAS Y TRAUMATISMOS DEL PABELLÓN AURICULAR Y CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC65 SEDACIÓN PC33 SUTURA EXÁMENES DE GABINETE IG26 POTENCIALES EVOCADOS IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS299 NIVEL : II ABSCESO Y CELULITIS DEL OÍDO EXTERNO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H600 ABSCESO DEL OÍDO EXTERNO H601 CELULITIS DEL OÍDO EXTERNO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC177 DRENAJE DE ABSCESO DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA

CÓDIGO : SUS300 OTITIS EXTERNA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H603 OTITIS EXTERNA DIFUSA H602 OTITIS EXTERNA MALIGNA H608 OTRAS OTITIS EXTERNAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA

CÓDIGO : SUS111 NIVEL : II PERICONDRITIS DEL OÍDO EXTERNO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H610 PERICONDRITIS DEL OIDO EXTERNO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA

CÓDIGO : SUS112 NIVEL : III OTITIS EXTERNA GRANULOMATOSA MALIGNA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H602 OTITIS EXTERNA GRANULOMATOSA MALIGNA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL181 TIEMPO DE SANGRÍA Y RECALCIFICACIÓN PL88 ÚREA

EXÁMENES DE GABINETE IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS113 NIVEL : III COLESTEATOMA EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H604 COLESTEATOMA EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC55 CIRUGÍA MENOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL219 INMUNOGLOBULINAS IG A (NEFELOMETRIA) PL86 INMUNOGLOBULINAS IG A PL220 INMUNOGLOBULINAS IG G (NEFELOMETRIA) PL44 INMUNOGLOBULINAS IG G (IDR) PL87 INMUNOGLOBULINAS IG M (IDR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL181 TIEMPO DE SANGRÍA Y RECALCIFICACIÓN PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG68 LOGOAUDIOMETRÍA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS114 NIVEL : III OTITIS MEDIA AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H650 OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA H660 OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA H651 OTRA OTITIS MEDIA AGUDA NO SUPURATIVA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC30 ANESTESIA LOCAL PC354 COLOCACIÓN DE TUBO DE TIMPANOSTOMÍA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE GABINETE IG68 LOGOAUDIOMETRÍA IG81 TIMPANOMETRIA

CÓDIGO : SUS115 NIVEL : III OTITIS MEDIA CRÓNICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H653 OTITIS MEDIA CRÓNICA MUCOIDE H652 OTITIS MEDIA CRÓNICA SEROSA H661 OTITIS MEDIA TUBOTIMPÁNICA SUPURATIVA CRÓNICA H654 OTRAS OTITIS MEDIA CRÓNICA NO SUPURATIVAS H663 OTRAS OTITIS MEDIAS CRÓNICAS SUPURATIVAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC30 ANESTESIA LOCAL PC354 COLOCACIÓN DE TUBO DE TIMPANOSTOMÍA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL181 TIEMPO DE SANGRÍA Y RECALCIFICACIÓN PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG68 LOGOAUDIOMETRÍA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG81 TIMPANOMETRIA

CÓDIGO : SUS116 NIVEL : III TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN VESTIBULAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO H81 TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN VESTIBULAR EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL215 GLICEMIA POSTPRANDIAL PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL193 T3 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL65 T3 PL187 T4 LIBRE POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL66 T4 LIBRE PL194 T4 TOTAL POR QUIMIOLUMINISCENCIA PL97 T4 TOTAL PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG115 PRUEBAS VESTIBULARES

CÓDIGO : SUS117 NIVEL : III SÍNDROME CORONARIO AGUDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I208 ANGINA DE PECHO ESTABLE I200 ANGINA DE PECHO INESTABLE I21 INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST) I229 INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL210 CREATINA KINASA-MB PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL226 PROBNP PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL228 TROPONINA I PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG97 ANGIOCORONARIOGRAFIA IG99 ANGIOTAC IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG106 GAMAGRAFIA CARDIACA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG109 MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG110 PRUEBA DE ESFUERZO IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS118 NIVEL : II HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I10 HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL170 MAGNESEMIA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL16 TRIGLICÉRIDOS PL98 TSH

EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG109 MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS119 NIVEL : II HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I15 HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL170 MAGNESEMIA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL16 TRIGLICÉRIDOS PL98 TSH EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG109 MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS120 NIVEL : III ARRITMIAS CARDIACAS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I499 ARRITMIAS CARDIACAS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL170 MAGNESEMIA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL16 TRIGLICÉRIDOS PL98 TSH EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS121 NIVEL : III ARRITMIAS CARDIACAS (TRATAMIENTO HOSPITALARIO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I49 ARRITMIAS CARDIACAS (TRATAMIENTO HOSPITALARIO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL210 CREATINA KINASA-MB PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL170 MAGNESEMIA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL59 SEROLOGÍA PARA CHAGAS HAI PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP

PL16 TRIGLICÉRIDOS PL228 TROPONINA I PL98 TSH PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG114 TELEMETRIA DE MARCAPASO IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS122 NIVEL : III INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I50 INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC360 INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL16 TRIGLICÉRIDOS PL98 TSH PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS123 NIVEL : III EMBOLIA PULMONAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I26 TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO Y CRÓNICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC360 INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL211 DIMERO-D PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG100 ANGIOTAC PULMONAR IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG10 ECODOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG104 ESPIROMETRÍA IG18 GAMAGRAFIA PULMONAR IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS124 NIVEL : III TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I829 TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG100 ANGIOTAC PULMONAR IG10 ECODOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG17 FLEBOGRAFÍA

CÓDIGO : SUS125 NIVEL : III OBSTRUCCIÓN ARTERIAL AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I74 EMBOLIA Y TROMBOSIS ARTERIALES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG99 ANGIOTAC IG1 ARTERIOGRAFÍA IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG10 ECODOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS126 NIVEL : II ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROESCLERÓTICA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I250 ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROESCLEROTICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS127 NIVEL : II INSUFICIENCIA CARDIACA COMPENSADA (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO INICIAL EN CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I509 INSUFICIENCIA CARDIACA COMPENSADA EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS128 NIVEL : II FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I800 FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG10 ECODOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG17 FLEBOGRAFÍA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS129 NIVEL : II VÁRICES (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I83 VÁRICES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG10 ECODOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG17 FLEBOGRAFÍA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS130 NIVEL : II FIEBRE REUMÁTICA SIN CARDITIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I00 FIEBRE REUMÁTICA SIN CARDITIS EXÁMENES DE LABORATORIO PL77 ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS131 NIVEL : III FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I01 FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL4 ANTI DNA PL201 ANTICUERPOS ANTICITRULINADOS PL202 ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS PL77 ANTIESTREPTOLISINA O-ASTO PL10 C3 PL11 C4 PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL24 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS132 NIVEL : III COMPLICACIONES CARDIACAS AGUDAS DEL CHAGAS CONGÉNITO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B570 COMPLICACIONES CARDIACAS AGUDAS DEL CHAGAS CONGÉNITO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL163 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGG PL164 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGM PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS133 NIVEL : III COMPLICACIONES CARDIACAS DEL CHAGAS CRÓNICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B572 COMPLICACIONES CARDIACAS DEL CHAGAS CRÓNICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL163 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGG PL164 INMUNOFLUORESCENCIA PARA CHAGAS IGM PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS134 NIVEL : III HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR (COR PULMONAR CRONICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I272 HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL211 DIMERO-D PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL226 PROBNP PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG100 ANGIOTAC PULMONAR IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG104 ESPIROMETRÍA IG18 GAMAGRAFIA PULMONAR IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS135 NIVEL : III CARDIOPATÍA CONGÉNITA DEL ADULTO (TRATAMIENTO MÉDICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Q251 COARTACION DE LA AORTA Q210 COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR Q211 COMUNICACIÓN INTERAURICULAR Q20 FORAMEN OVALE PERMEABLE Q225 MALFORMACION DE EBSTEIN Q874 SINDROME DE MARFAN SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG107 HOLTER DE 24 HORAS IG109 MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS136 NIVEL : III ENFERMEDAD PERICÁRDICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I313 DERRAME PERDICARDICO I30 PERICARDITIS AGUDA I31 PERICARDITIS CRONICA I319 TAPONAMIENTO CARDIACO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC369 PERICARDIOCENTESIS EXÁMENES DE LABORATORIO PL202 ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS PL6 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (IFI) PL203 ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO PL231 BIOPSIA PERICARDICA PL10 C3 PL11 C4 PL204 CA199 PL206 CCA 25 PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL14 COLESTEROL

PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL65 T3 PL66 T4 LIBRE PL16 TRIGLICÉRIDOS PL98 TSH EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS137 NIVEL : III CARDIOPATIA HIPERTENSIVA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I11 CARDIOPATIA HIPERTENSIVA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG109 MONITOREO AMBULATORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS138 NIVEL : III ENDOCARDITIS INFECCIOSA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I33 ENDOCARDITIS INFECCIOSA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS301 NIVEL : II BRONQUITIS AGUDA (ADULTOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J20 BRONQUITIS AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC37 NEBULIZACIÓN PARA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXÁMENES DE LABORATORIO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS139 NIVEL : II NEUMONÍA NO GRAVE (MENORES DE 5 AÑOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J15 NEUMONÍA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC37 NEBULIZACIÓN PARA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXÁMENES DE LABORATORIO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS140 NIVEL : III EPIGLOTITIS - CROUP DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J051 EPIGLOTITIS - CROUP SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC221 TRAQUEOSTOMIA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS141 SINUSITIS CRÓNICA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J32 SINUSITIS CRÓNICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS142 NIVEL : III NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, BRONCONEUMONIA Y COMPLICACIONES AGUDAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J189 BRONCONEUMONÍA - NEUMONÍA GRAVE Y MUY GRAVE J90 DERRAME PLEURAL J86 EMPIEMA J690 NEUMONÍA DEBIDA A ASPIRACIÓN J152 NEUMONÍA DEBIDA A ESTAFILOCOCOS J14 NEUMONIA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE J151 NEUMONÍA DEBIDA A PSEUDOMONAS J13 NEUMONIA DEBIDA A STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE J930 NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO A PRESIÓN SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC37 NEBULIZACIÓN PARA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL169 LEUCOGRAMA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA

PL73 TRANSAMINASA TGO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG104 ESPIROMETRÍA IG105 FIBROBRONCOSCOPÍA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS143 NIVEL : III BRONQUIOLITIS AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J21 BRONQUIOLITIS AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC37 NEBULIZACIÓN PARA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL166 INMUNOFLUORESCENCIA PARA VIRUS RESPIRATORIOS (ADENOVIRUS, PARAINFLUENZA, SINCITIAL RESPIRATORIO) PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM

CÓDIGO : SUS144 NIVEL : III INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J969 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE - NO ESPECIFICADA J80 SÌNDROME DE DISTRES RESPIRATORIO AGUDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC360 INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS145 NIVEL : III ASMA (TRATAMIENTO HOSPITALARIO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J45 ASMA J46 STATUS ASMÁTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE

EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG104 ESPIROMETRÍA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS146 NIVEL : II ASMA (TRATAMIENTO AMBULATORIO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J45 ASMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG104 ESPIROMETRÍA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS147 NIVEL : II ENEFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG4 BRONCOSCOPÍA RÍGIDA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG104 ESPIROMETRÍA IG105 FIBROBRONCOSCOPÍA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS148 NIVEL : III BRONQUIECTASIAS CON INFECCIÓN Y ESPASMO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J47 BRONQUIECTASIAS CON INFECCION Y ESPASMO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL115 CULTIVO MICOLÓGICO Y FUNGIGRAMA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA

PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG105 FIBROBRONCOSCOPÍA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS149 NIVEL : III ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J84 FIBROSIS PULMONAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC360 INTERNACIÓN EN CAMA DE UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL221 LACTATO SÉRICO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG104 ESPIROMETRÍA IG105 FIBROBRONCOSCOPÍA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS150 NIVEL : III EDEMA AGUDO DE PULMÓN DE ALTURA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO J81 EDEMA AGUDO DE PULMÓN DE ALTURA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS302 NIVEL : II PROFILAXIS Y PREVENCIÓN DE CARIES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC28 PROFILAXIS-LIMPIEZA DENTARIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC29 SELLADO DE FOSAS Y FISURAS PC132 TARTRECTOMIA PC26 FLUORACIÓN TÓPICA - GEL A (EN CONSULTORIO) PC133 FLUORACIÓN TÓPICA - BARNIZ B (EN CONSULTORIO) PC27 PRÁCTICA RESTAURADORA ATRAUMÁTICA (PRAT)

CÓDIGO : SUS303 NIVEL : II TRATAMIENTO DE CARIES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K020 CARIES LIMITADA AL ESMALTE - IONOMERO K029 CARIES LIMITADA AL ESMALTE - CARIOSTATICO PC134 CARIES LIMITADA AL ESMALTE - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE K021 CARIES DE DENTINA - IONOMERO PC135 CARIES DE DENTINA - RESINA FOTOPOLIMERIZABLE PC136 CARIES DE DENTINA - AMALGAMA

CÓDIGO : SUS304 ENDODONCIAS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K047 ABSCESO PERIAPICAL AGUDO K044 PERIODONTITIS APICAL AGUDA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) K045 PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PC139 PULPITIS AGUDA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) PC140 PULPITIS CRÓNICA HIPERPLÁSICA Y ULCERATIVA (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) K041 NECROSIS DE LA PULPA - GANGRENA PULPAR (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA) K040 PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMATICA PC381 PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA K042 DEGENERACIONES DE LA PULPA - PROCESOS PULPARES TERMINALES (ENDODONCIA POR PIEZA DENTARIA)

CÓDIGO : SUS305 NIVEL : II CIRUGÍA AMBULATORIA MÁXILOFACIAL MENOR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K01 RETENCIÓN DE TERCEROS MOLARES PC103 GRANULOMAS, RÁNULA, QUISTES PERIAPICALES, PAPILOMA K061 HIPERPLASIA GINGIVAL (GINGIVECTOMIA, UNA ARCADA) PC68 FRACTURA DENTOALVEOLAR COMPUESTA PC69 INFECCIÓN DE ORIGEN DENTARIO (TRATAMIENTO AMBULATORIO) EXÁMENES DE GABINETE IG27 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL

CÓDIGO : SUS151 NIVEL : III CIRUGÍA MÁXILO FACIAL MAYOR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K108 DISPLASIA FIBROSA - OSTEOFIBROSA PC67 ENFERMEDAD DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR K100 MALFORMACIONES DENTOMAXILARES - TRASTORNOS DEL DESARROLLO DE LOS MAXILARES K078 OTRAS ANOMALÍAS DENTO-FACIALES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG27 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS152 NIVEL : III INFECCIONES ODONTOLÓGICAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K122 ANGINA DE LUDWING PC66 DRENAJE DESCOMPRESIVO DE ANGINA DE LUDWING K102 OSTEOMIELITIS AGUDA Y CRÓNICA DE MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA

EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL232 RADIOGRAFIAS PERIAPICALES PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG27 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL

CÓDIGO : SUS153 NIVEL : II CIRUGÍA AMBULATORIA MÁXILOFACIAL MEDIANA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K101 GRANULOMA CENTRAL DE CELULAS GIGANTES K068 GRANULOMA PERIFERICO DE CELULAS GIGANTES K134 GRANULOMA PIOGENO D164 ODONTOMAS D165 OSTEOMAS DEL MAXILAR INFERIOR EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG27 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL

CÓDIGO : SUS154 NIVEL : III FRACTURAS Y LUXACIONES ODONTOLÓGICAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S024 FRACTURA DEL TERCIO MEDIO DEL MACIZO FACIAL PC68 FRACTURA DENTOALVEOLAR COMPUESTA S026 FRACTURA MANDIBULAR S030 LUXACION DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG27 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA DENTAL IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS155 NIVEL : II CÓLICO BILIAR SIMPLE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K805 CÓLICO BILIAR SIMPLE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS156 NIVEL : III ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G92 ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL199 AMONIACO SÉRICO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL132 ELISA PARA HBEAG (ANTÍGENO E HEPATITIS B) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA

PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG14 ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS157 NIVEL : III GASTRITIS, DUODENITIS Y ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K210 ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO CON ESOFAGITIS K21 ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO K29 GASTRITIS Y DUODENITIS (ENFERMEDAD ÁCIDO PÉPTICA NO ASOCIADA A H. PYLORI) E168 SÍNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL36 GLICEMIA PL158 HELICOBACTER PYLORI PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL224 PHMETRÍA DE 24 HORAS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG90 CENTELLOGRAFÍA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG14 ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA IG108 MANOMETRÍA ESOFÁGICA IG28 SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

CÓDIGO : SUS158 FALLA HEPÁTICA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K72 FALLA HEPÁTICA AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL111 ALBÚMINA PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL119 ELISA PARA ANTI HBC (ANTICORE HEPATITIS B IGM) PL121 ELISA PARA ANTICUERPOS "E" DE HEPATITIS B (ANTI HBE) PL122 ELISA PARA ANTICUERPOS DE ANTÍGENO DE SUPERFICIE (ANTI HBS) PL83 ELISA PARA TORCH PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL222 LIPASA SÉRICA PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG14 ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS159 NIVEL : III ENFERMEDAD TÓXICA DEL HÍGADO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K71 ENFERMEDAD TÓXICA DEL HÍGADO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL111 ALBÚMINA PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL119 ELISA PARA ANTI HBC (ANTICORE HEPATITIS B IGM) PL121 ELISA PARA ANTICUERPOS "E" DE HEPATITIS B (ANTI HBE) PL122 ELISA PARA ANTICUERPOS DE ANTÍGENO DE SUPERFICIE (ANTI HBS) PL83 ELISA PARA TORCH PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL222 LIPASA SÉRICA PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG14 ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS160 NIVEL : III HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K625 HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL203 ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO PL12 CALCIO TOTAL PL210 CREATINA KINASA-MB PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG98 ANGIOGRAFÍA IG102 CINTIGRAFÍA CON TECNECIO MARCADO (PERTECNECTATO DE TC 99 M) IG7 COLONOSCOPÍA DIAGNÓSTICA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG111 RADIOISÓTOPOS IG28 SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

CÓDIGO : SUS161 NIVEL : II HEMORROIDES (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I84 HEMORROIDES SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC377 CIRUGÍA PROCTOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA

EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG35 RECTOSIGMOIDOSCOPÍA

CÓDIGO : SUS162 NIVEL : III HEMORROIDES COMPLICADAS (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K603 ABSCESO Y FISTULA ANORRECTAL K600 FISURA ANAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC377 CIRUGÍA PROCTOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG35 RECTOSIGMOIDOSCOPÍA

CÓDIGO : SUS163 NIVEL : III IMPACTACIÓN FECAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K564 IMPACTACIÓN FECAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC220 APLICACIÓN DE ENEMAS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE GABINETE IG16 ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA BAJA IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG35 RECTOSIGMOIDOSCOPÍA

CÓDIGO : SUS164 NIVEL : III HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA VARICOSA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I850 HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA VARICOSA I859 VÁRICES ESOFÁGICAS CON HEMORRAGIA I864 VÁRICES GÁSTRICAS CON HEMORRAGIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG15 ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA ALTA SANGRE Y HEMODERIVADOS BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS4 CRIOPRECIPITADOS (FACTOR VIII) POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS165 NIVEL : III HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA NO VARICOSA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K922 HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA NO VARICOSA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL19 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG102 CINTIGRAFÍA CON TECNECIO MARCADO (PERTECNECTATO DE TC 99 M) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG15 ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA ALTA SANGRE Y HEMODERIVADOS BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS4 CRIOPRECIPITADOS (FACTOR VIII) POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS166 NIVEL : II SÍNDROME ULCEROSO PÉPTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K26 ÚLCERA DUODENAL K25 ÚLCERA GÁSTRICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL158 HELICOBACTER PYLORI PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL227 TEST DE ÚREASA EXÁMENES DE GABINETE IG14 ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS167 NIVEL : III PANCREATITIS AGUDA (RESOLUCIÓN CLÍNICA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC116 PANCREATITIS AGUDA (RESOLUCIÓN CLÍNICA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC353 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (ERCP) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC74 INTERNACIÓN EN CAMA DEL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) (POR DÍA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC364 PARACENTESIS EN ASCITIS PC365 PUNCIÓN ASPIRATIVA CON AGUJA FINA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL16 TRIGLICÉRIDOS EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS168 NIVEL : II VÓLVULO (RESOLUCIÓN CLÍNICA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC117 VÓLVULO (RESOLUCIÓN CLÍNICA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL124 ELISA PARA CHAGAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL59 SEROLOGÍA PARA CHAGAS HAI EXÁMENES DE GABINETE IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG35 RECTOSIGMOIDOSCOPÍA

CÓDIGO : SUS169 NIVEL : II HEMANGIOMA INFANTIL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D18 HEMANGIOMA INFANTIL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC179 CRIOTERAPIA CON NITRÓGENO LÍQUIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS170 TIÑA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B350 TIÑA DE LA BARBA Y DEL CUERO CABELLUDO B353 TIÑA DEL PIE (TIÑA PEDIS) EXÁMENES DE LABORATORIO PL152 EXÁMEN MICOLÓGICO MICROSCÓPICO

CÓDIGO : SUS171 NIVEL : II ÚLCERAS DE DECÚBITO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO L89 ÚLCERAS POR PRESIÓN (ÚLCERA DE DECÚBITO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO

CÓDIGO : SUS172 ANGIOEDEMA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T783 ANGIOEDEMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL217 INHIBIDOR DEL COMPLEMENTO C1

CÓDIGO : SUS173 NIVEL : III ERITEMA MULTIFORME DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO L51 ERITEMA MULTIFORME SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP

CÓDIGO : SUS174 NIVEL : III CELULITIS FACIAL O SEVERA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO L032 CELULITIS FACIAL O SEVERA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP

CÓDIGO : SUS175 NIVEL : II ARTRITIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M069 ARTRITIS NO ESPECIFICADA M059 ARTRITIS REUMATOIDE SEROPOSITIVA M05 ARTRITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC298 TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL29 FACTOR REUMATOIDEO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS176 NIVEL : II ARTRITIS (SEGUIMIENTO Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CRÓNICOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M069 ARTRITIS NO ESPECIFICADA M059 ARTRITIS REUMATOIDE SEROPOSITIVA M05 ARTRITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS Z00 CONSULTA Y RECONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC281 MANEJO Y TERAPIA DEL DOLOR CRÓNICO (DOLOR DE PATOLOGÍAS OSTEOARTICULARES) PC298 TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA

CÓDIGO : SUS177 ARTRITIS SÉPTICA

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M00 ARTRITIS SÉPTICA (ARTRITIS PIÓGENA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA PC57 CURACIÓN GRANDE PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC214 PUNCION ARTICULAR Y/O DRENAJE ARTICULAR PC65 SEDACIÓN PC298 TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA

EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM

CÓDIGO : SUS178 NIVEL : III OSTEOMIELITIS AGUDA O CRÓNICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M86 OSTEOMIELITIS AGUDA O CRÓNICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA PC57 CURACIÓN GRANDE PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN PC298 TERAPIA OCUPACIONAL FÍSICA PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG88 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA TARDÍA DE CUERPO ENTERO IG89 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA VASCULAR EN TRES FASES IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM

CÓDIGO : SUS179 NIVEL : III DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Q652 DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA Z00 CONSULTA Y RECONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS180 NIVEL : II DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (TRATAMIENTO MÉDICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC185 DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA (TRATAMIENTO MEDICO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC71 FISIOTERAPIA GENERAL EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS181 NIVEL : II ARTROSIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M16 COXARTROSIS (ARTROSIS DE LA CADERA) M17 GONARTROSIS (ARTROSIS DE LA RODILLA) M19 OTRAS ARTROSIS M15 POLIARTROSIS EXÁMENES DE LABORATORIO PL29 FACTOR REUMATOIDEO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR)

EXÁMENES DE GABINETE IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS182 NIVEL : III FASCITIS NECROSANTE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M725 FASCITIS NECROSANTE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS183 NIVEL : III OSTEOPOROSIS (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M81 OSTEOPOROSIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC71 FISIOTERAPIA GENERAL EXÁMENES DE GABINETE IG103 DENSITOMETRÍA ÓSEA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS184 NIVEL : III LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE CASOS NUEVOS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M32 LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL4 ANTI DNA PL6 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (IFI) PL10 C3 PL11 C4 PL21 CREATININA EN ORINA PL22 CREATININA SÉRICA PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS185 NIVEL : II ATAQUE AGUDO DE GOTA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO M10 GOTA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO

CÓDIGO : SUS186 NIVEL : III OSTEOARTRITIS TUBERCULOSA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A180 OSTEOARTRITIS TUBERCULOSA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC214 PUNCION ARTICULAR Y/O DRENAJE ARTICULAR PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL8 BACILOSCOPÍA (INCLUYE 2 TOMAS, TINCIÓN Y LECTURA) PL79 CULTIVO PARA TUBERCULOSIS

PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL102 PCR (POLIMERASA DE REACCIÓN DE CADENA) PARA TUBERCULOSIS PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG88 CENTELLOGRAFÍA ÓSEA TARDÍA DE CUERPO ENTERO IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS187 CÓLICO RENAL

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N23 CÓLICO RENAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS188 NIVEL : III DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC41 DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA

CÓDIGO : SUS189 NIVEL : III INSUFICIENCIA RENAL AGUDA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N17 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC41 DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) Z491 HEMODIÁLISIS CON CATETER (POR SESIÓN) PC189 IMPLANTACION DE CATETER PARA HEMODIÁLISIS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL12 CALCIO TOTAL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL156 FOSFATEMIA (FÓSFORO EN SANGRE) PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM

CÓDIGO : SUS190 NIVEL : III HEMODIÁLISIS EN ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N189 ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC31 CURACIÓN PEQUEÑA Z491 HEMODIÁLISIS CON CATETER (POR SESIÓN) Z992 HEMODIÁLISIS CON FÍSTULA ARTERIO VENOSA PC189 IMPLANTACION DE CATETER PARA HEMODIÁLISIS Z490 INSTALACION DE FISTULA A-V PARA HEMODIÁLISIS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL30 FERRITINA PL32 FOSFATASA ALCALINA PL156 FOSFATEMIA (FÓSFORO EN SANGRE) PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL74 TRANSFERRINA

CÓDIGO : SUS191 NIVEL : III SÍNDROME URÉMICO-HEMOLÍTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D593 SINDROME UREMICO-HEMOLÍTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS192 NIVEL : III SÍNDROME NEFRÍTICO POSTESTREPTOCÓCICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N00 SINDROME NEFRÍTICO POSTESTREPTOCÓCICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS193 NIVEL : II SÍNDROME NEFRÓTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N04 SÍNDROME NEFRÓTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS194 NIVEL : II INFECCIÓN URINARIA ALTA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N10 INFECCIÓN URINARIA ALTA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL88 ÚREA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG61 CISTOSCOPIA + URETROTOMIA INTERNA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG84 URETROCISTOGRAFIA (2PLACAS 24X30) IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS195 NIVEL : II INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N308 INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL88 ÚREA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG61 CISTOSCOPIA + URETROTOMIA INTERNA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG84 URETROCISTOGRAFIA (2PLACAS 24X30) IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS196 NIVEL : II TORSIÓN TESTICULAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N44 TORSIÓN TESTICULAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS197 NIVEL : II HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N40 HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL155 FOSFATASA ÁCIDA PROSTÁTICA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS198 NIVEL : II FIMOSIS Y PARAFIMOSIS (TRATAMIENTO QUIRURGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N47 FIMOSIS Y PARAFIMOSIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS199 NIVEL : III CRIPTORQUIDEA UNI O BILATERAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Q53 CRIPTORQUIDEA UNI O BILATERAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC55 CIRUGÍA MENOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS200 NIVEL : II ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA (DISPLASIA MAMARIA BENIGNA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N60 ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA (DISPLASIA MAMARIA BENIGNA) EXÁMENES DE LABORATORIO PL223 PERFIL HORMONAL HIPOFISIARIO/TALAMICO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG19 MAMOGRAFÍA IG42 PUNCIÓN BIOPSIA GUIADA POR ECOGRAFÍA

CÓDIGO : SUS201 NIVEL : II MASTITIS Y ABSCESO MAMARIO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O91 MASTITIS Y ABSCESO MAMARIO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA

CÓDIGO : SUS202 NIVEL : II ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA NO ESPECIFICA (EPI) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA NO ESPECIFICA (EPI) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC361 LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL81 ELISA PARA CHLAMYDIA PL26 ELISA PARA VIH PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM

CÓDIGO : SUS203 NIVEL : III FÍSTULA GENITAL POSTPARTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N82 FÍSTULA GENITAL POSTPARTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA

PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG56 CISTOSCOPIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS204 NIVEL : III MIOMATOSIS UTERINA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO D25 MIOMATOSIS UTERINA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA

CÓDIGO : SUS205 NIVEL : III OTRAS CIRUGÍAS GINECOLÓGICAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC363 OTRAS CIRUGÍAS GINECOLÓGICAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG56 CISTOSCOPIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS206 NIVEL : III PROLAPSO GENITAL FEMENINO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N81 PROLAPSO GENITAL FEMENINO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG56 CISTOSCOPIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS207 QUISTES OVÁRICOS

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO N832 QUISTES OVÁRICOS (OTROS QUISTES OVÁRICOS NO ESPECIFICADOS) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG83 URETROCISTOSCOPIA

CÓDIGO : SUS208 NIVEL : II ABORTO INFECTADO O SÉPTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O030 ABORTO INFECTADO O SÉPTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA PC241 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL PC45 SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS209 NIVEL : II INFECCIÓN GENITAL Y PELVIANA SECUNDARIA A ABORTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O080 ANEXITIS, PARAMETRITIS, PELVIPERITONITIS Y CHOQUE SÉPTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA PC241 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL PC45 SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS210 NIVEL : II ATENCIÓN DE HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO (LUI O AMEU) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O031 ABORTO INCOMPLETO PC375 INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO (INSTRUMENTAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE

EXÁMENES DE LABORATORIO PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR

CÓDIGO : SUS211 NIVEL : II ATENCIÓN DE HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO (MISOPROSTOL Y MIFEPRISTONA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O031 ABORTO INCOMPLETO PC376 INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO (MEDICAMENTOSO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL95 SEROLOGÍA PARA HEPATITIS B PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS212 NIVEL : II ISOINMUNIZACIÓN RH DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O360 ISOINMUNIZACION RH EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH

CÓDIGO : SUS213 NIVEL : II AMENAZA DE PARTO PREMATURO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O60 AMENAZA DE PARTO PREMATURO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC18 MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL

CÓDIGO : SUS214 PLACENTA PREVIA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O44 PLACENTA PREVIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC18 MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL

CÓDIGO : SUS215 NIVEL : II RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (MENOR A 36 SEMANAS DE EMBARAZO SIN INICIO DEL TRABAJO DE PARTO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O42 RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS (MENOR A 36 SEMANAS DE EMBARAZO SIN INICIO DEL TRABAJO DE PARTO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC18 MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL

CÓDIGO : SUS216 NIVEL : II PREECLAMPSIA MODERADA (NO SEVERA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O140 PREECLAMPSIA MODERADA (NO SEVERA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC18 MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL94 PP13 (MARCADOR DE PREECLAMPSIA) RCIU (RETRASO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO) APP (AMENAZA DE PARTO PRETÉRNINO) PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL

CÓDIGO : SUS217 NIVEL : III PREECLAMPSIA SEVERA Y ECLAMPSIA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O141 PREECLAMPSIA SEVERA Y ECLAMPSIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC18 MADURACIÓN PULMONAR - PREVENCIÓN DEL DISTRESS RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL94 PP13 (MARCADOR DE PREECLAMPSIA) RCIU (RETRASO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO) APP (AMENAZA DE PARTO PRETÉRNINO) PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL49 PROTEINURIA DE 24 HORAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL

CÓDIGO : SUS218 HIPEREMESIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O211 HIPEREMESIS DEL EMBARAZO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS219 NIVEL : II ATENCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD SERVICIOS COMPLEMENTARIOS Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC158 FISIOTERAPIA NEONATAL (POR SESIÓN) PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC17 INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO)

CÓDIGO : SUS220 NIVEL : II ATONÍA UTERINA POSTPARTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O721 ATONIA UTERINA POSTPARTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS221 NIVEL : II DESGARRO OBSTÉTRICO Y PERINEAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O713 DESGARRO OBSTÉTRICO DE CUELLO UTERINO O703 DESGARRO PERINEAL DE CUARTO GRADO DURANTE EL PARTO O702 DESGARRO PERINEAL DE TERCER GRADO DURANTE EL PARTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS222 NIVEL : II EMBARAZO POSTÉRMINO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O48 EMBARAZO POSTÉRMINO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC17 INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS223 NIVEL : II RETENCIÓN PLACENTARIA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O720 RETENCIÓN PLACENTARIA CON HEMORRAGIA O730 RETENCIÓN PLACENTARIA SIN HEMORRAGIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC17 INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS224 NIVEL : II ABCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O860 ABSCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA O80 ATENCIÓN DEL PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC17 INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS225 NIVEL : III ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA EN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC120 CESÁREA POR ABRUPTIO PLACENTARIO O84 CESÁREA POR PARTO MÚLTIPLE PC191 CESÁREA POR PARTO POSTÉRMINO PC122 CESÁREA POR PARTO PREMATURO PC124 CESÁREA POR PREECLAMPSIA SEVERA O ECLAMPSIA PC193 CESÁREA POR RUPTURA UTERINA O69 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR PROBLEMAS DE CORDÓN UMBILICAL O68 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR SUFRIMIENTO FETAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O860 ABSCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC32 RETIRO DE PUNTOS PC45 SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS226 NIVEL : II ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA EN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O820 CESÁREA POR CESÁREA PREVIA PC192 CESÁREA POR CONDILOMATOSIS GENITAL Y HERPES ANOGENITAL B230 CESÁREA POR INFECCIÓN MATERNA CON EL VIRUS DEL VIH O410 CESÁREA POR OLIGOHIDRAMNIOS PC123 CESÁREA POR PLACENTA PREVIA PC125 CESÁREA POR RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS O65 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO OBSTRUIDO POR ANORMALIDAD DE LA PELVIS MATERNA O64 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO OBSTRUIDO POR MALA POSICIÓN Y PRESENTACIÓN ANORMAL DEL FETO O63 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO PROLONGADO O69 CESÁREA POR TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR PROBLEMAS DE CORDÓN UMBILICAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS O860 ABSCESO DE PARED Y EPISIORRAFIA INFECTADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC32 RETIRO DE PUNTOS PC45 SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA

PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG10 ECODOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG20 PERFIL BIOFÍSICO FETAL SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS227 NIVEL : III EMBARAZO ECTÓPICO, MOLAR Y HUEVO MUERTO RETENIDO (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O00 EMBARAZO ECTÓPICO O01 EMBARAZO MOLAR (MOLA HIDATIFORME) O021 HUEVO MUERTO RETENIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA EXÁMENES DE LABORATORIO PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS228 NIVEL : III EMBARAZO ECTÓPICO, MOLAR Y HUEVO MUERTO RETENIDO (TRATAMIENTO QUIRÚRGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O00 EMBARAZO ECTÓPICO O01 EMBARAZO MOLAR (MOLA HIDATIFORME) O021 HUEVO MUERTO RETENIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC194 INSERCIÓN IMPLANTE SUBDÉRMICO PC228 INSERCIÓN DE DIU POST PARTO, POST ABORTO O POST CESÁREA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC23 INYECTABLE TRIMESTRAL (DEPOPROVERA) PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC21 MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN MASCULINO) PC229 MÉTODO DE BARRERA FEMENINO (CONDÓN FEMENINO) PC24 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC45 SALPINGOCLASIA CON ANESTESIA LOCAL EXÁMENES DE LABORATORIO PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL31 FIBRINÓGENO PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS229 NIVEL : III CHOQUE HIPOVOLÉMICO CONSECUTIVO AL ABORTO, EMBARAZO ECTOPICO O EMBARAZO MOLAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O083 CHOQUE HIPOVOLÉMICO CONSECUTIVO AL ABORTO, EMBARAZO ECTÓPICO O EMBARAZO MOLAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL221 LACTATO SÉRICO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS230 NIVEL : III CHOQUE HIPOVOLÉMICO DURANTE O DESPUÉS DEL TRABAJO DE PARTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O751 CHOQUE HIPOVOLÉMICO DURANTE O DESPUÉS DEL TRABAJO DE PARTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL221 LACTATO SÉRICO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS231 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ACRETISMO PLACENTARIO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O722 ACRETISMO PLACENTARIO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS232 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR HEMORRAGIA UTERINA INCOERCIBLE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O678 HEMORRAGIA UTERINA INCOERCIBLE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS233 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR INERCIA UTERINA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O622 INERCIA UTERINA (OTRAS INERCIAS UTERINAS) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS

EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS234 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ENDOMETRITIS - MIOENDOMETRITIS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O235 ENDOMETRITIS - MIOENDOMETRITIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS235 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR RUPTURA UTERINA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O710 RUPTURA UTERINA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS236 NIVEL : III HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR ÚTERO DE COUVELAIRE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO O45 ÚTERO DE COUVELAIRE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA Z390 ATENCIÓN DEL PUERPERIO INMEDIATO Y MEDIATO Z380 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC56 CURACIÓN MEDIANA PC157 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA (POR SESIÓN) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC32 RETIRO DE PUNTOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS237 NIVEL : III CRISIS CONVULSIVAS NEONATALES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P90 CRISIS CONVULSIVAS NEONATALES (CONVULSIONES NEONATALES) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL208 COPROCULTIVO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL58 SANGRE OCULTA EN HECES PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG26 POTENCIALES EVOCADOS

CÓDIGO : SUS238 NIVEL : II ASFIXIA MODERADA DEL NACIMIENTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P211 ASFIXIA MODERADA DEL NACIMIENTO (DEPRESIÓN NEONATAL MODERADA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS239 NIVEL : III ASFIXIA SEVERA DEL NACIMIENTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P210 ASFIXIA SEVERA DEL NACIMIENTO (DEPRESIÓN NEONATAL SEVERA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL209 CREATINA KINASA-CK PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS240 NIVEL : III APNEA DEL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P284 APNEA DEL RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS EXÁMENES DE GABINETE IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG28 SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS241 NIVEL : III ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DEL FETO Y RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P77 ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DEL FETO Y RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL208 COPROCULTIVO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL58 SANGRE OCULTA EN HECES PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA

PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS242 NIVEL : III FUNGEMIA DEBIDA A CÁNDIDA ALBICANS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO B377 FUNGEMIA DEBIDA A CÁNDIDA ALBICANS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL1 ÁCIDO ÚRICO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL115 CULTIVO MICOLÓGICO Y FUNGIGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL34 FROTIS TINCIÓN GRHAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA)

CÓDIGO : SUS243 NIVEL : III HIDROPESIA FETAL DEBIDA A INCOMPATIBILIDAD DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P560 HIDROPESIA FETAL DEBIDA A INCOMPATIBILIDAD SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC50 EXANGUINOTRANSFUSIÓN PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL22 CREATININA SÉRICA PL24 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL50 PRUEBA DE COOMBS DIRECTA PL89 PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA PL178 RECUENTO DE RETICULOCITOS PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS244 NIVEL : III HEMORRAGIA INTRACRANEAL NO TRAUMÁTICA DEL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R571 CHOQUE HIPOVOLÉMICO P52 HEMORRAGIA INTRACRANEAL NO TRAUMÁTICA DEL RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS

EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS245 NIVEL : III DISPLASIA BRONCOPULMONAR ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P271 DISPLASIA BRONCOPULMONAR ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR

CÓDIGO : SUS246 NIVEL : II EXACERBACIÓN DISPLASIA BRONCOPULMONAR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC378 EXACERBACIÓN DISPLASIA BRONCOPULMONAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS247 NIVEL : III SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO (ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P220 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO (ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS248 NIVEL : II ICTERICIA DEL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P58 ICTERICIA NEONATAL POR HEMOLISIS EXCESIVA P59 ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC50 EXANGUINOTRANSFUSIÓN PC72 FOTOTERAPIA PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL50 PRUEBA DE COOMBS DIRECTA PL89 PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA PL178 RECUENTO DE RETICULOCITOS SANGRE Y HEMODERIVADOS BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS249 NIVEL : III HIPERTENSIÓN PULMONAR NEONATAL (PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIAL) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P293 HIPERTENSIÓN PULMONAR NEONATAL (PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS250 NIVEL : III INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA EN RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P290 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA EN RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL209 CREATINA KINASA-CK PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS251 NIVEL : III INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P960 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC41 DIÁLISIS PERITONEAL (POR SESIÓN) PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL21 CREATININA EN ORINA PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL229 UROCULTIVO EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG13 ELECTROENCEFALOGRAMA

CÓDIGO : SUS252 NIVEL : III NEUMONÍA EN EL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P23 NEUMONÍA EN EL RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS253 NIVEL : II PREMATURIDAD MODERADA Y TARDÍA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P073 PREMATURIDAD MODERADA Y TARDÍA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC348 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATALES PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL83 ELISA PARA TORCH PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA

CÓDIGO : SUS254 NIVEL : III PREMATURIDAD EXTREMA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P072 PREMATURIDAD EXTREMA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL83 ELISA PARA TORCH PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA

CÓDIGO : SUS255 SÉPSIS NEONATAL

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P36 SÉPSIS NEONATAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC77 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE UCIN PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL34 FROTIS TINCIÓN GHRAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS256 NIVEL : III INFECCIONES NOSOCOMIALES (SÉPSIS NOSOCOMIAL) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO Y95 INFECCIONES NOSOCOMIALES (SÉPSIS NOSOCOMIAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL12 CALCIO TOTAL PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL34 FROTIS TINCIÓN GHRAM PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS257 SÍFILIS CONGÉNITA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A50 SÍFILIS CONGÉNITA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS258 NIVEL : III ASPIRACIÓN NEONATAL DE MECONIO (SÍNDROME DE BRONCOASPIRACIÓN MECONIAL Y OTROS) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P240 ASPIRACION NEONATAL DE MECONIO (SINDROME DE BRONCOASPIRACION MECONIAL Y OTROS) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL151 ERITROSEDIMENTACIÓN PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG11 ECOCARDIOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS259 NIVEL : III SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P250 SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO (ENFISEMA INTERSTICIAL ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL) P252 SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO (NEUMOMEDÍASTINO ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL) P253 SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO (NEUMOPERICARDIO ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL) P251 SÍNDROME DE ESCAPE AÉREO (NEUMOTÓRAX ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC55 CIRUGÍA MENOR PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS

EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS260 NIVEL : III ALTERACIONES METABÓLICAS DEL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P740 ACIDOSIS METABÓLICA TARDÍA DEL RECIÉN NACIDO P704 HIPOGLICEMIA NEONATAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL12 CALCIO TOTAL PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA

CÓDIGO : SUS261 NIVEL : III SINDROME HEMORRÁGICO EN EL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P53 SINDROME HEMORRAGICO EN EL RECIÉN NACIDO (ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL FETO Y DEL RECIÉN NACIDO) P610 TROMBOCITOPENIA (TROMBOCITOPENIA NEONATAL TRANSITORIA) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL211 DIMERO-D PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS BS3 CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR CADA UNIDAD BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO

CÓDIGO : SUS262 NIVEL : III TÉTANOS NEONATAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO A33 TÉTANOS NEONATAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC79 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS PC65 SEDACIÓN PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR)

CÓDIGO : SUS263 NIVEL : II FRACTURAS DEL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P13 FRACTURAS DEL RECIÉN NACIDO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EXÁMENES DE GABINETE IG2 ELECTROMIOGRAFÍA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS264 NIVEL : II LESIONES NERVIOSAS PRODUCIDAS DURANTE EL NACIMIENTO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO P14 LESIONES NERVIOSAS PRODUCIDAS DURANTE EL NACIMIENTO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EXÁMENES DE GABINETE IG2 ELECTROMIOGRAFÍA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM

CÓDIGO : SUS265 NIVEL : III SÍNDROME DE NIÑO MALTRATADO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T74 SÍNDROME DE NIÑO MALTRATADO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC49 CPAP NASAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC76 INTERNACIÓN EN INCUBADORA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC51 NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL P744 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EN NEONATOS E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC367 SOPORTE DE OXÍGENO EN NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y ANCIANOS PC53 SOPORTE DE OXÍGENO PARA RECIÉN NACIDO PC130 VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOS EXÁMENES DE LABORATORIO PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS266 APENDICITIS AGUDA

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K35 APENDICITIS AGUDA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC131 COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA

EXÁMENES DE GABINETE IG44 COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS267 NIVEL : II COLECISTITIS CRÓNICA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K81 COLECISTITIS CRÓNICA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC131 COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG44 COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS268 COLELITIASIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K80 COLELITIASIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC131 COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG44 COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS269 HERNIAS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K41 HERNIA FEMORAL K40 HERNIA INGUINAL K42 HERNIA UMBILICAL Y PARAUMBILICAL K43 HERNIA VENTRAL

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC55 CIRUGÍA MENOR PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS270 NIVEL : III ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO CON COMPLICACIONES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K810 COLECISTITIS AGUDA K561 INVAGINACIÓN INTESTINAL K566 OTRAS OBSTRUCCIONES INTESTINALES K85 PANCREATITIS AGUDA K650 PERITONITIS AGUDA K562 VÓLVULO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC353 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (ERCP) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG44 COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA IG43 COLANGIOGRAFÍA POR SONDA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS7 PLASMA FRESCO CONGELADO BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS271 NIVEL : III SÍNDROME ICTÉRICO OBSTRUCTIVO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO K830 COLANGITIS K804 COLEDOCOLITIASIS K831 SÍNDROME ICTÉRICO OBSTRUCTIVO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC54 CIRUGÍA MAYOR PC353 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (ERCP) PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL32 FOSFATASA ALCALINA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG44 COLANGIOGRAFÍA INTRAOPERATORIA IG43 COLANGIOGRAFÍA POR SONDA IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS272 NIVEL : III CHOQUE HIPOVOLÉMICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R571 CHOQUE HIPOVOLÉMICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL221 LACTATO SÉRICO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS273 NIVEL : III CHOQUE ANAFILÁCTICO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T782 CHOQUE ANAFILÁCTICO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC70 CATETERISMO CENTRAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL31 FIBRINÓGENO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL159 HEMOCULTIVO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL221 LACTATO SÉRICO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA

PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS274 NIVEL : III CRISIS HIPERTENSIVA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I15 HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL14 COLESTEROL PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL17 HDL - LDL - VLDL PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL16 TRIGLICÉRIDOS PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS275 NIVEL : II EPISTAXIS POSTERIOR DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R040 EPISTAXIS POSTERIOR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC351 CAUTERIZACIÓN PC218 TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR Y ANTERIOR EXÁMENES DE LABORATORIO PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA

CÓDIGO : SUS276 HEMOPTISIS

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO R042 HEMOPTISIS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL8 BACILOSCOPÍA (INCLUYE 2 TOMAS, TINCIÓN Y LECTURA) PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL79 CULTIVO PARA TUBERCULOSIS PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL100 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA

EXÁMENES DE GABINETE IG1 ARTERIOGRAFÍA IG4 BRONCOSCOPÍA RÍGIDA IG11 ECOCARDIOGRAMA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS277 NIVEL : II ESGUINCES Y LUXACIONES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T143 ESGUINCES Y LUXACIONES EXÁMENES DE GABINETE IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS278 NIVEL : III REDUCCIÓN INCRUENTA DE FRACTURAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T1420 FRACTURAS CERRADAS (REDUCCIÓN INCRUENTA) EXÁMENES DE GABINETE IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS279 NIVEL : III FRACTURAS DE MIEMBRO SUPERIOR (REDUCCIÓN CRUENTA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S62 FRACTURA A NIVEL DE LA MUÑECA Y DE LA MANO S420 FRACTURA DE CLAVÍCULA S423 FRACTURA DE DIÁFISIS DE HÚMERO S528 FRACTURA DE OTRAS PARTES DEL ANTEBRAZO S424 FRACTURA DISTAL DE HÚMERO S525 FRACTURA DISTAL DE RADIO S422 FRACTURA PROXIMAL DE HÚMERO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC147 BLOQUEO PERIDURAL Y CAUDAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC150 BLOQUEOS TRONCALES DE MIEMBRO INFERIOR PC149 BLOQUEOS TRONCALES DE MIEMBRO SUPERIOR PC55 CIRUGÍA MENOR PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC59 MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL55 REACTANTES DE FASE AGUDA (VES, FIBRINÓGENO Y PCR) PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS280 NIVEL : III FRACTURAS DE MIEMBRO INFERIOR (REDUCCIÓN CRUENTA) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S720 FRACTURA DE CADERA S723 FRACTURA DE DIÁFISIS DE FÉMUR S822 FRACTURA DE LA PIERNA S823 FRACTURA DE TOBILLO S724 FRACTURA DISTAL DE FÉMUR S821 FRACTURA PROXIMAL DE TIBIA S722 FRACTURA SUBTROCANTERIANA SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC147 BLOQUEO PERIDURAL Y CAUDAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC150 BLOQUEOS TRONCALES DE MIEMBRO INFERIOR PC55 CIRUGÍA MENOR PC374 CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC59 MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS281 TRAUMA TORÁCICO

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S224 FRACTURAS MÚLTIPLES DE COSTILLAS (TÓRAX INESTABLE) S272 HEMONEUMOTÓRAX TRAUMÁTICO S271 HEMOTÓRAX TRAUMÁTICO S270 NEUMOTÓRAX TRAUMÁTICO (NEUMOTÓRAX ABIERTO Y A TENSION) S278 TRAUMA DE OTROS ÓRGANOS INTRATORÁCICOS, ESPECIFICADOS (DIAFRAGMA, CONDUCTO LINFÁTICO TORÁCICO, ESÓFAGO, TIMO) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC56 CURACIÓN MEDIANA PC222 DRENAJE DE TÓRAX Y/O PUNCION PLEURAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA

EXÁMENES DE LABORATORIO PL13 CITOQUÍMICO DE CUALQUIER FLUIDO (PLEURAL, LCR, PERITONEAL, ETC) PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL27 ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUALQUIER PIEZA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG8 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS282 POLITRAUMATISMO

NIVEL : III

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G936 EDEMA CEREBRAL T07 POLITRAUMATISMO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS283 NIVEL : III TRAUMATISMO DE LA MÉDULA ESPINAL Y NERVIOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G936 EDEMA CEREBRAL S14 TRAUMATISMO DE LA MÉDULA ESPINAL Y DE NERVIOS A NIVEL DEL CUELLO S24 TRAUMATISMO DE LA MÉDULA ESPINAL Y DE NERVIOS A NIVEL DEL TÓRAX S34 TRAUMATISMO DE LOS NERVIOS Y DE LA MÉDULA ESPINAL LUMBAR SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE

EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS284 NIVEL : III TRAUMATISMO INTRACRANEAL DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO G936 EDEMA CEREBRAL S06 TRAUMATISMO INTRACRANEAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS285 NIVEL : III HERIDAS PROFUNDAS (LACERANTES, PUNZANTES Y CORTANTES) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC54 CIRUGÍA MAYOR PC55 CIRUGÍA MENOR PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA S01 HERIDAS DE LA CABEZA S71 HERIDAS DE LA CADERA Y DEL MUSLO S61 HERIDAS DE LA MUÑECA Y DE LA MANO S81 HERIDAS DE LA PIERNA T01 HERIDAS DE MÚLTIPLES REGIONES DEL CUERPO S31 HERIDAS DEL ABDOMEN, DE LA REGIÓN LUMBOSACRA Y DE LA PELVIS S51 HERIDAS DEL ANTEBRAZO Y DEL CODO S11 HERIDAS DEL CUELLO S41 HERIDAS DEL HOMBRO Y BRAZO S91 HERIDAS DEL TOBILLO Y DEL PIE S21 HERIDAS DEL TÓRAX PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN

EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS286 NIVEL : II HERIDAS SUPERFICIALES (LACERANTES, PUNZANTES Y CORTANTES) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S01 HERIDAS DE LA CABEZA S71 HERIDAS DE LA CADERA Y DEL MUSLO S61 HERIDAS DE LA MUÑECA Y DE LA MANO S81 HERIDAS DE LA PIERNA T01 HERIDAS DE MÚLTIPLES REGIONES DEL CUERPO S31 HERIDAS DEL ABDOMEN, DE LA REGIÓN LUMBOSACRA Y DE LA PELVIS S51 HERIDAS DEL ANTEBRAZO Y DEL CODO S11 HERIDAS DEL CUELLO S41 HERIDAS DEL HOMBRO Y BRAZO S91 HERIDAS DEL TOBILLO Y DEL PIE S21 HERIDAS DEL TÓRAX SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC30 ANESTESIA LOCAL PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC32 RETIRO DE PUNTOS PC33 SUTURA

CÓDIGO : SUS287 NIVEL : II TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO LEVE DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S060 TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO LEVE (CONTUSIÓN CEREBRAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG21 PLACA RADIOGRÁFICA 18 X 24 CM IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO)

CÓDIGO : SUS288 NIVEL : III CUERPO EXTRAÑO EN TUBO DIGESTIVO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA T18 CUERPO EXTRAÑO EN TUBO DIGESTIVO PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA

EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG15 ENDOSCOPÍA TERAPÉUTICA ALTA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS289 NIVEL : III CUERPO EXTRAÑO EN VÍAS RESPIRATORIAS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA T17 CUERPO EXTRAÑO EN VÍAS RESPIRATORIAS PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG4 BRONCOSCOPÍA RÍGIDA IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM

CÓDIGO : SUS290 NIVEL : III PARO CARDIORRESPIRATORIO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO I469 PARO CARDIORRESPIRATORIO (REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR Y CEREBRAL) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC356 DESFIBRILACIÓN EXTERNA AUTOMÁTICA PC78 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

CÓDIGO : SUS291 NIVEL : II TRAUMATISMOS ABDOMINALES (TRATAMIENTO QUIRURGICO) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO S30 TRAUMA ABDOMINO-PELVIANO S36 TRAUMA DE ÓRGANOS INTRAABDOMINALES S37 TRAUMA DE ÓRGANOS PÉLVICOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC146 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC70 CATETERISMO CENTRAL PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) PC223 PUNCION ABDOMINAL E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC65 SEDACIÓN EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL32 FOSFATASA ALCALINA PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM IG29 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (CUALQUIER SEGMENTO) IG84 URETROCISTOGRAFIA (2PLACAS 24X30)

SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS8 PLASMA NORMAL BS9 SANGRE TOTAL

CÓDIGO : SUS292 NIVEL : III QUEMADURAS DE SEGUNDO Y TERCER GRADO DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T202 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DE LA CABEZA Y DEL CUELLO T242 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DE LA CADERA Y MIEMBRO INFERIOR T232 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DE LA MUÑECA Y LA MANO T222 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR T252 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DEL TOBILLO Y PIE T212 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO DEL TRONCO T302 QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO, REGIÓN NO ESPECIFICADA (MAYOR A 25% DE SCQ) T203 QUEMADURA DE TERCER GRADO DE LA CABEZA Y DEL CUELLO T243 QUEMADURA DE TERCER GRADO DE LA CADERA Y MIEMBRO INFERIOR T233 QUEMADURA DE TERCER GRADO DE LA MUÑECA Y LA MANO T223 QUEMADURA DE TERCER GRADO DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR T253 QUEMADURA DE TERCER GRADO DEL TOBILLO Y PIE T213 QUEMADURA DE TERCER GRADO DEL TRONCO T303 QUEMADURA DE TERCER GRADO SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC70 CATETERISMO CENTRAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC57 CURACIÓN GRANDE PC56 CURACIÓN MEDIANA PC31 CURACIÓN PEQUEÑA PC71 FISIOTERAPIA GENERAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA PC227 NUTRICIÓN PARENTERAL (PARA 24 HORAS) E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE PC102 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DETERMINADO POR CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO PL111 ALBÚMINA PL12 CALCIO TOTAL PL22 CREATININA SÉRICA PL15 CULTIVO PARA GÉRMENES COMUNES Y ANTIBIOGRAMA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL26 ELISA PARA VIH PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL41 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL168 LDH DESHIDROGENASA LÁCTICA PL169 LEUCOGRAMA PL46 NITRÓGENO URÉICO SÉRICO PL47 PROTEINA C REACTIVA (PCR) PL48 PROTEÍNAS TOTALES Y FRACCIONADAS PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL56 RECUENTO DE PLAQUETAS PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG22 PLACA RADIOGRÁFICA 24 X 30 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR BS8 PLASMA NORMAL

CÓDIGO : SUS293 INTOXICACIONES

NIVEL : II

DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO T510 INTOXICACION AGUDA POR ETANOL T600 INTOXICACIÓN AGUDA POR INHIBIDORES DE COLINESTERASA (INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS) T390 INTOXICACIONES AGUDAS POR ÁCIDO ACETÍL SALICÍLICO T424 INTOXICACIONES AGUDAS POR BENZODIACEPINAS T603 INTOXICACIONES POR HERBICIDAS (PARAQUAT) T58 INTOXICACIONES POR MONÓXIDO DE CARBONO T391 INTOXICACIONES POR PARACETAMOL T54 INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS CÁUSTICAS T40 SINDROME TROPOIDE (CHAMICO, FLORIPONDIO, TARHUI) SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC186 COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN PC362 LAVADO GÁSTRICO PC80 MANTENIMIENTO DE VÍA VENOSA PERIFÉRICA E87 REPOSICIÓN DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE EXÁMENES DE LABORATORIO PL3 AMILASA PANCREÁTICA PL9 BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCIONES PL22 CREATININA SÉRICA PL25 ELECTROLITOS EN SANGRE (SODIO, POTASIO Y CLORO) PL26 ELISA PARA VIH PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL35 GASOMETRÍA ARTERIAL O VENOSA PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA PL73 TRANSAMINASA TGO PL101 TRANSAMINASA TGP PL88 ÚREA EXÁMENES DE GABINETE IG12 ELECTROCARDIOGRAMA IG24 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 35 CM

CÓDIGO : SUS294 NIVEL : III ATENCIÓN DE LA VIOLENCIA SEXUAL (DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL) DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC169 VIOLENCIA SEXUAL SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PC145 ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA TOTAL (TIVA) PC60 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA PC64 ANESTESIA REGIONAL NEUROAXIAL PC148 BLOQUEO SUBARACNOIDEO, RAQUÍDEO O ESPINAL PC54 CIRUGÍA MAYOR PC73 INTERNACIÓN EN CAMA DE SALA COMÚN EXÁMENES DE LABORATORIO PL22 CREATININA SÉRICA PL28 EXÁMEN GENERAL DE ORINA MÁS SEDIMENTO PL36 GLICEMIA PL38 GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA (HCG)/TEST DE EMBARAZO EN SANGRE PL40 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH PL42 HEMOGRAMA COMPLETO PL53 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH/SIDA PL57 RPR PARA SÍFILIS-VDRL PL95 SEROLOGÍA PARA HEPATITIS B PL69 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y TIEMPO DE SANGRÍA PL70 TIEMPO DE PROTROMBINA EXÁMENES DE GABINETE IG9 ECOGRAFÍA (CUALQUIER SISTEMA) IG23 PLACA RADIOGRÁFICA 32 X 40 CM IG25 PLACA RADIOGRÁFICA 35 X 43 CM SANGRE Y HEMODERIVADOS ST1 ACTO TRANSFUSIONAL + PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD + TIPIFICACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO ABO Y FACTOR RH EQUIPO TRANSFUSOR BS6 PAQUETE GLOBULAR

CÓDIGO : SUS295 NIVEL : III ATENCIÓN EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC81 ATENCIÓN EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA

CÓDIGO : SUS296 NIVEL : III ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO PC82 ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES