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• Luis Ramo's Lara

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CONCEPTOS BÁSICOS

DROGAS EN EL ÁMBITO LABORAL

IMPORTANCIA DEL PROBLEMA

Importancia y propuesta de un marco de actuación

FACTORES DE RIESGO MARCO DE ACTUACIÓN

Dolors Solé

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Centro Nacional De Condiciones De Trabajo

CONCEPTOS BÁSICOS DROGA

Centro Nacional De Condiciones De Trabajo

CONCEPTOS BÁSICOS DROGA

Toda sustancia química que, introducida en el organismo, puede producir modificaciones de diversa índole en el funcionamiento del mismo

Toda sustancia química que, introducida en el organismo, puede producir modificaciones de diversa índole en el funcionamiento del mismo


Sustancia psicoactiva

Alteraciones en: Percepciones sensoriales Estado de ánimo Consciencia y comportamiento
Sustancia psicoactiva


Alteraciones psíquicas y físicas


Alteraciones psíquicas y físicas


Capacidad para crear dependencia


Capacidad para crear dependencia

Dolors Solé

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Legales

Ilegales

TIPOS DE CONSUMO Uso racional

TIPOS DE DROGA Depresoras del SNC (enlentecimiento de funciones) Alcohol, hipnóticos, ansiolíticos, heroína, antipsicóticos

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Por prescripción facultativa Consumo moderado de alcohol

Consumo de riesgo, mal uso, abuso

Estimulantes del SNC (Vigilia, +energía, euforia) Cocaína, anfetaminas, cafeína, teína, nicotina, antidepresivos

Consumo que comporta riesgo individuo/terceros/entorno

Perturbadoras de la actividad del SNC (alucinaciones) Cannabis, alucinógenos, drogas sintéticas, disolventes volátiles

Policonsumo

Uso indebido sin justificación clínica

Frecuencia de uso experimental, ocasional, episódico, habitual, sistemático

Dolors Solé

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TIPOS DE CONSUMO No hay consecuencias negativas Por prescripción facultativa para el individuo/entorno Uso racional moderado de alcoholo situación tanto por Consumo cantidad como por frecuencia

Consumo de riesgo, mal uso, abuso Uso indebido sin Embarazada justificación clínica que fuma y bebe Beber antes conducir Policonsumo Toma de tranquilizantes sin prescripción

Frecuencia de uso experimental, ocasional, episódico, habitual, sistemático

DROGA

30g/día H 20g/día M

ABUSO

>30g/día H >20g/día M 280g/semana 50g en 24 h 1ó+ veces/mes

ALCOHOLISMO

Deseo insaciable de beber Pérdida de control Dependencia física Tolerancia Dolors Solé

Con la intención de obtener efectos positivos, placenteros Dependencia psíquica

Aparición de efectos físicos al no tomarla Dependencia física

No todo consumidor es drogodependiente Dolors Solé

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Alcohol

USO RACIONAL

DROGODEPENDENCIA Necesidad de seguir tomando una sustancia

Consumo que comporta riesgo individuo/terceros/entorno

Dolors Solé

La droga es el eje de la vida del sujeto

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En la DROGA

empresa interesa prevenir Alcohol cualquier tipo de uso o consumo 30g/día sobre todo en trabajadores en H USO RACIONAL 20g/día M lugares críticos. >30g/día H >20g/día M 280g/semana 50g en 24 h 1ó+ veces/mes

ABUSO

Incluso el uso racional puede interferir en las habilidades del Deseo insaciable de beber trabajador. Pérdida de control

ALCOHOLISMO

Dependencia física Tolerancia Dolors Solé

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FUENTES DE DATOS INCIDENCIA DE LAS DROGAS EN EL MUNDO LABORAL, Fundación de ayuda contra la drogadicción FAD 2001

CONCEPTOS BÁSICOS IMPORTANCIA DEL PROBLEMA FACTORES DE RIESGO

ENCUESTA DOMICILIARIA SOBRE ABUSO DE DROGAS EN ESPAÑA 2005-2006 Plan Nacional de Drogas PERCEPCIÓN Y ACTITUD LAS EMPRESAS ESPAÑOLAS ANTE EL ALCOHOL Y OTRAS ISTAS, 2006

MARCO DE ACTUACIÓN

* Dolors Solé

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INCIDENCIA DE LAS DROGAS EN EL MUNDO LABORAL, FAD* 2001 METODOLOGÍA

PRINCIPALES RESULTADOS (I) La población laboral presenta unas tasas de uso diario de tabaco y consumos abusivos de alcohol y otras drogas superiores a las observadas en la población general. TABACO 47,3% vs 32,6% ALCOHOL 12,3% vs 9,9% CANNABIS 8,3% vs 5,4%

Encuesta epidemiológica y de opinión a trabajadores por cuenta ajena ocupados y a trabajadores en paro
2000 ocupados
300 parados
Tabaco, alcohol, otras drogas

De los trabajadores ocupados un 12,5% reconoce haber tenido problemas por el consumo de alcohol (salud, de relación y laborales) y un 15,7% de los que consumen drogas ilegales (familiares, de salud, de relación con los otros, de rendimiento y absentismo) En la población ocupada se ha producido un descenso en el consumo de todas las sustancias salvo: hipnóticos (↑),volátiles (=)

* Fundación de ayuda contra la drogadicción Dolors Solé

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PRINCIPALES RESULTADOS (II) Los factores de riesgo que parecen tener más peso a la hora de consumir drogas según los encuestados son: Condiciones de Trabajo que suponen peligrosidad, trabajos nocturnos, tareas rutinarias, estrés. Insatisfacción laboral por sentirse mal pagado, desequilibrio entre preparación y puesto de trabajo, mala relación con los superiores. Precariedad como contratos precarios, periodos con poco trabajo e inseguridad en el futuro laboral.

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DROGAS DE CONSUMO ABUSIVO MÁS EXTENDIDO TABACO ALCOHOL CANNABIS (jóvenes)

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Encuesta domiciliaria 2005-2006 Drogas más consumidas (último mes - diario): CCAA (+ diario) alcohol (64.3% - 14.9%): Baleares - Galicia - Murcia tabaco (38,4%-32.8%) cannabis (8,7% - 2.0%): Catalunya – Baleares - Navarra cocaína (1,6% último mes) tranquilizantes 3,9% en los últimos 12 meses

TRANQUILIZANTES (mujeres) COCAÍNA Dolors Solé

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Policonsumo TABACO+ALCOHOL: Cocaína, cannabis

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PERCEPCIÓN Y ACTITUD DE LOS DIFERENTES ESTAMENTOS EN LA EMPRESA (RRHH; SINDICATOS; SSPP) ALGUNOS DATOS La problemática se ha planteado desde: -COMITÉS SST/DELEGADOS: 46% -DIRECCIÓN: 51% -SERVICIOS DE PREVENCIÓN: 59% La actitud de los trabajadores frente a esas iniciativas ha sido de INDIFERENCIA en un 12% y RECHAZO en un 14%. Motivo: 30% caso aislado; 22% imperativo normativo (tabaco) Las causas de detección más frecuentes fueron: bajo rendimiento, absentismo y conflictividad. El 70% de los encuestados de RRHH contrataría a una persona ex alcohólica o ex-drogadicta. Dolors Solé

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PERCEPCIÓN Y ACTITUD DE LOS DIFERENTES 70% dispuesto a aplicarlo ( Directivos) ESTAMENTOS EN LA EMPRESA (RRHH; Aplicado en un 7.2% (alcohol) y SINDICATOS; SSPP) un 2.8% (otros) de los casos problemáticos CONCLUSIONES GENERALES A favor del despido por causa de embriaguez o toxicomanía (ET), aunque prefieren medidas alternativas (rehabilitación, apoyo al tratamiento y obligada readmisión tras rehabilitarse) Factores que influyen en la drogodependencia, por orden: Situación sociofamiliar, persona, situación laboral, droga. Factores psicosociales asociados: horarios excesivos, insatisfacción con el trabajo, tareas rutinarias, malas relaciones y fatiga, entre otros. Dolors Solé

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PERCEPCIÓN Y ACTITUD DE LAS EMPRESAS 2006 Razones para no actuar: tolerancia social, desacuerdo ante la responsabilidad y los costes económicos (por delante del desacuerdo para los Sindicatos). Intervenciones más frecuentes son acciones puntuales, seguidas a distancia por programas de prevención de dimensión prioritariamente individual.

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PERCEPCIÓN Y ACTITUD DE LOS DIFERENTES ESTAMENTOS EN LA EMPRESA (RRHH; SINDICATOS; SSPP) CONCLUSIONES GENERALES A favor del despido por causa de embriaguez o toxicomanía (ET), aunque prefieren medidas alternativas (rehabilitación, apoyo al tratamiento y obligada readmisión tras rehabilitarse) Factores que influyen en la drogodependencia, por orden: Situación sociofamiliar, persona, situación laboral, droga. Factores psicosociales asociados: horarios excesivos, insatisfacción con el trabajo, tareas rutinarias, malas relaciones y fatiga, entre otros. Dolors Solé

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CONCLUSIONES GENERALES II Los programas de prevención en la empresa son efectivos (empresas grandes). Características: integrados en la política de salud, proporcionan orientación e información a los trabajadores, reconocimientos médicos y detección de riesgos (Servicios de Prevención). Una mejora de la actitud hacia la prevención de las drogodependencias en el seno de la empresa paralela al avance de la PRL (comparación estudio 1988 CCOO). Dolors Solé

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PERCEPCIÓN Y ACTITUD DE LAS EMPRESAS 2006 Necesaria implicación de las Administraciones Públicas (campañas, marcos para el desarrollo de programas de prevención y apoyo a las PYMES) ILLES BALEARS Llei 4/2005 de 29 d’abril sobre drogodependències i altres addiccions Pla d’actuació en drogodependències i addiccions 20072011. Dolors Solé

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PROBLEMÁTICAS RELACIONADAS Problemática de Salud Problemática de Seguridad Problemática Normativa

EFECTOS

A nivel individual Organismo Comportamiento

Altera la capacidad de pensar y el juicio crítico

DIMENSIÓN ÉTICA (no discriminación) ACTUACIÓN MULTIDISCIPLINAR

Capacidad de concentración y la memoria Relaciones con los demás Coordinación motora y el tiempo de reacción

Dolors Solé

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Consecuencias laborales

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Consecuencias para la empresa Productividad – Calidad - Costes

Disminución del rendimiento Sentimiento de aislamiento: rechazo por parte de los compañeros

Disminución de la productividad

Incumplimiento de horarios: ausencias injustificadas, retrasos

Incremento de los costes de producción

Necesidad de descansos más prolongados

Daños y pérdidas en los equipos y materiales

Aumento de las bajas por enfermedad: número y duración

Deterioro de la imagen de la empresa

Aparición de enfermedades relacionadas

Problemas disciplinarios y conflictos laborales

Irritabilidad, nerviosismo, reacciones violentas

Aumento de la rotación de personal

Mayor número de incidentes y accidentes

Mala calidad del trabajo

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Algunos números relacionados con el alcohol

Compañeros de trabajo y clima laboral

Varios estudios España

País Vasco 934.419 jornadas perdidas en un año = 44 millones €

Aumento de los conflictos interpersonales Relaciones difíciles y comportamientos anómalos

Bebedor excesivo tenía el doble de ausencias/enfermedad

Accidentes que impliquen a terceros Sobrecarga de trabajo a otras personas; Dejación de funciones

Se accidentan tres veces más Pierden unos 45 días al año de trabajo El triple de días por enfermedad común

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FACTORES DE RIESGO Conjunto de factores relacionados con la dinámica personal y social (incluyendo la empresa) combinado con la facilidad de acceso a las drogas

CONCEPTOS BÁSICOS IMPORTANCIA DEL PROBLEMA


Factores psicológicos

FACTORES DE RIESGO


Factores farmacológicos


Factores socioculturales y ambientales

Las drogas en sí no son la causa de la drogadicción

MARCO DE ACTUACIÓN

Conducta adictiva = factores individuales + factores ambientales Dolors Solé

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FACTORES DE RIESGO LABORALES RELACIONADOS CON LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO Jornadas demasiado largas, trabajo nocturno o por turnos Pausas y descansos insuficientes Ritmo de trabajo intenso, trabajos a destajo Sobrecarga de trabajo y elevados niveles de tensión Tareas insuficientes, aburrimiento y falta de creatividad, variedad o control. Escasas posibilidades de promoción profesional Movilidad y frecuentes desplazamientos lejos del hogar Comunicación insatisfactoria

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FACTORES DE RIESGO LABORALES RELACIONADOS CON LA TAREA O EL PUESTO Riesgos extremos para la seguridad Trabajos repetitivos y monótonos, poco motivadores Condiciones climatológicas adversas (intemperie;T. extremas) Trabajos aislados, sin contacto con otros Disponibilidad/acceso a las sustancias por proximidad Cultura del puesto o de la profesión (cerrar tratos-agasajar clientes) Dolors Solé

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FACTORES DE RIESGO LABORALES OCUPACIONES QUE FAVORECEN EL CONSUMO RELACIONADOS CON EL CLIMA LABORAL

Profesiones especialmente desagradables o mal consideradas socialmente (poceros, empleados de los cementerios…)

Conflictividad laboral Inestabilidad laboral Competitividad exagerada

Profesiones con desarraigo familiar (jueces, militares …)

Consumidores en el puesto de trabajo (compañeros) Tolerancia en el centro de trabajo: política permisiva.

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Profesiones con un régimen irregular de horarios (personal sanitario, pilotos, azafatas…) Centro Nacional De Condiciones De Trabajo

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OCUPACIONES QUE FAVORECEN EL CONSUMO

CONCEPTOS BÁSICOS

Profesiones que mezclan el tedio cotidiano con momentos de gran tensión (Bomberos, policías, seguridad privada..)

IMPORTANCIA DEL PROBLEMA

Profesiones que implican una intensa vida social (relaciones públicas, ventas)

FACTORES DE RIESGO

Profesiones en relación directa con el consumo de alcohol (empleados de hostelería)

MARCO DE ACTUACIÓN

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PILARES DE UNA BUENA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO

• Concepto ecológico de salud • Evaluación de necesidades • Participación activa y compromiso

Dolors Solé

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PATOGÉNICO

SALUTOGÉNCIO

Planteamiento negativo

Planteamiento positivo

Estrictamente médico

Multi/Interdisciplinar

Paternalista/protector

Opciones individuo/colectivo

Culpabiliza al individuo

Recursos/condiciones externos

Centrado en enfermedad

Centrado en la salud

Prohíbe

Insta - Incita Dolors Solé

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Modelo Europeo de referencia para la PST

INFORMACIÓN NECESARIA

Facilitadores

Liderazgo

•

¿Quién enferma, de qué, cuándo y dónde?

•

¿Qué factores influyen en los que enferman?

Cultura de empresa

¿Qué factores influyen en la respuesta al fenómeno de enfermar?

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Salud comunitaria

Calidad de vida & Trabajo Salud laboral

Procesos Participación

•

Resultados

Determinantes de salud Políticas y estrategias empresariales Gestión RRHH & Control Condiciones de Trabajo & Organización Cambios organizacionales & Seguridad en el empleo Prácticas de salud individuales & (salud)Competencias

Creación de infraestructuras Marketing/Análisis/Planificación Communicación Ejecución Mejora continua

Productividad & Innovación

Desarrollo económico y social A nivel Local, Regional, Nacional y Europeo Dolors Solé

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FUNDAMENTOS DE LA ACTUACIÓN EN LA EMPRESA Defensa del derecho a la Principios éticos y morales salud, puesto de trabajo digno, evitar el sufrimiento

Marco legal

Evolución del concepto de salud laboral

PREVENCIÓN Concepto que va más allá de la reducción de daños para adentrarse en el terreno de la mejora continua, del compromiso con las personas, la eficiencia y la competitividad

Mejora de la productividad Disminución de costes

Elemento estratégico

Dolors Solé

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DROGAS

REACTIVO Ante un problema o demanda interna o externa, se estudiarán los factores que influyen en el mismo, y se verá la forma de evitarlos o modificarlos.

PRO-ACTIVO Sin más presiones que los propios valores y creencias, se actuará para mejorar la calidad de vida y trabajo de la población creando entornos saludables que promuevan conductas saludables.

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Prevención de riesgos laborales

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R. LEGAL Entorno laboral saludable y seguro: evaluación de los factores de riesgo laboral asociados a estas conductas y control de los mismos. Limitación del acceso (tabaco-alcohol) Peligro para terceros

R. SOCIAL La drogodependencia es una enfermedad Educación para la salud, facilitar asistencia con la debida confidencialidad, contrato terapéutico y medidas de rehabilitación. Programas de ayuda al empleado. Dolors Solé

Prácticas voluntarias

LUGAR DE TRABAJO

ELEMENTOS A TENER EN CUENTA


Las drogodependencias son un problema de salud
El mal uso y abuso de las drogas pueden ser tanto causa (daños a terceros) como efecto/reacción (situación de estrés)

Cambios en la organización Dolors Solé

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FASES DEL PROGRAMA PREVENTIVO


Estimación de la situación real del consumo (HC-Quest)
Análisis de indicadores indirectos (absentismo, rendimiento, conflictos…)
Identificación de los puestos de trabajo críticos
Valoración de la actitud de la empresa y los trabajadores en relación al problema (aceptabilidad, actitud punitiva, desentendimiento…)
Explorar los recursos disponibles en la comunidad
Información objetiva y transparente
Desarrollo de una estrategia consensuada/código conducta

FASE PRELIMINAR DISCUSIÓN Y DISEÑO DEL PROGRAMA EJECUCIÓN Y CONTROL EVALUACIÓN Y MEJORA

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FASE PRELIMINAR Diagnóstico de la cuestión Aceptabilidad/viabilidad Política sobre drogodependencia/código de conducta

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FASE DISEÑO Compromiso Multidisciplinaridad Participación


Objetivos: generales y específicos + acciones derivadas
Destinatarios-ámbito de la actuación
Asignación responsabilidades (RRHH, SP, Dirección…)
Definición Problemas relacionados con las drogas
Normas de conducta
Elementos para la salvaguarda de la confidencialidad
Procedimientos de actuación (prevención-detecciónasistencia-reinserción-seguimiento y mejora)

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ACTUACIÓN

PREVENCIÓN Formación/información

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FASE EJECUCIÓN Motivada Integrada Coordinación servicios externos EVALUACIÓN DE RIESGOS Identificación de los factores de riesgo y protectores Identificación de los colectivos de riesgo elevado Evaluación adicional en caso de problema concreto VIGILANCIA DE LA SALUD Detección precoz Seguimiento y control del problema Educación para la salud Apoyo al caso concreto Coordinación con los servicios externos Dolors Solé

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FASE EJECUCIÓN

DETECCIÓN DEL PROBLEMA

INTERVENCIÓN


Por terceros: compañeros, supervisores… (reconocer los signos/síntomas)

Contrato terapéutico

Actividades formativas Campañas a medida

Asistencia

Entornos saludables


Reconocimiento médico: HC, Marcadores biológicos, EF…

Reinserción

Limitar acceso Minimizar Factores Riesgo Potenciar Factores protectores


Indicadores indirectos: absentismo, ausencias,rendimiento, conflictos, calidad del trabajo…

Seguimiento (1-5 años)

Refuerzo hábitos saludables Empoderamiento Detección precoz Dolors Solé


Accidente/incidente
Por consulta del propio trabajador

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PRUEBAS DE DETECCIÓN
No suponen consumo crónico, sino consumo reciente salvo para la Transferrina deficiente en carbohidratos (consumo de 60g/día, durante 6-7 días)
Consentimiento informado de los trabajadores (VS voluntaria)

política sobre drogodependencias - código de conducta


Grupos especiales (peligro para sí mismo o para terceros, investigación causa accidente) - Controles extemporáneos

DISEÑO EJECUCIÓN


Máximas garantías de confidencialidad
Seguimiento del tratamiento Derecho a laniintimidad
No punitivas aisladas personal salvo concurrencia del derecho a la vida de terceros Dolors Solé

DIAGNÓSTICO PRELIMINAR

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EVALUACIÓN Y MEJORA

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POLÍTICA DE ACTUACIÓN PROGRAMA DE PREVENCIÓN DROGODEPENDENCIAS

Integrado en el Programa de prevención Destinado a todos los trabajadores

RECOMENDABLE Declaración formal por escrito Notificación a todos los agentes implicados Respaldo de los representantes de los trabajadores CONTENIDO Líneas de actuación Derechos y deberes de las partes Compromisos y objetivos que asume la empresa Salvaguardas en relación a la confidencialidad y la estabilidad en el puesto de trabajo Procedimientos disciplinarios

Basado en un concepto amplio de salud Participado y consensuado Política transparente y no punitiva Coordinada con los recursos de la comunidad

Clarifica la postura de la empresa y define las reglas de juego Dolors Solé

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OBJETIVOS DE LA POLÍTICA

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RECONDUCCIÓN SITUACIONES PROBLEMÁTICAS Comunicación/cooperación con recursos en la comunidad

OBJETIVOS GENERALES Prevenir los problemas derivados del uso, mal uso y abuso de las drogas Crear entornos saludables OBJETIVOS ESPECÍFICOS ⇑ sensibilidad y conocimiento Detección precoz de los problemas Asegurar la asistencia Favorecer la reinserción Dolors Solé

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RECURSOS COMUNITARIOS Intervención especializada: acogida, evaluación médica y psicológica, diagnóstico y tratamiento especializado EMPRESA Orientación sobre las posibilidades de asistencia Motivación trabajador Derivación a los recursos comunitarios Seguimiento de la evolución (si procede) Consejos médicos, guías de autoayuda, reconocimiento de los logros... Dolors Solé

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RECONDUCCIÓN SITUACIONES PROBLEMÁTICAS Interacción entre la familia y la empresa Decisión voluntaria y personal de adhesión al proceso Confidencialidad Seguridad en el empleo y de los ingresos Concesión, si es necesario, de excedencia o IT

Detección por compañero, mando intermedio, delegado de prevención... SERVICIO MÉDICO

SUPERIOR

VALORACIÓN SITUACIÓN DE TRABAJO RIESGO ELEVADO

Disposiciones disciplinarias

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TRABAJADOR EN ESTADO DE EMBRIAGUEZ

No puede realizar el trabajo

Retirada del puesto Visita servicio médico

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RIESGO BAJO Visita servicio médico

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RECURSOS PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO http://www.mtas.es/insht/promocio/Redeuro.htm http://www.enwhp.org

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Promoviendo hábitos de vida saludable en la empresa http://www.mtas.es/insht/promocio/move_europ2.htm

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TEMAS 2007

Promover y estimular intervenciones de promoción de la salud en las empresas europeas Actividad física

2008

Creación entornos saludables Empoderamiento individual y organizativo Mejora de la cultura preventiva (salud)

Salud mental

Nutrición

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Estrés

Tabaco

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Cómo participar en la campaña? ORGANISMO COLABORADOR EMPRESAS PARTICIPANTES 1- Adhesión a la Declaración de Luxemburgo a título particular o como empresa. 2- Convertirse en empresa Move Europe: para ello, además de adherirse a la Declaración de Luxemburgo como empresa, debe realizar la autoevaluación de sus intervenciones en uno o varios temas de la campaña. 3- Ser propuesto como Modelo de Buenas prácticas después de la revisión del cuestionario MOVE EU y la cumplimentación de un cuestionario adicional, la revisión del mismo y visita opcional por parte de un grupo de expertos. Dolors Solé

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BENEFICIOS DE LA PARTICIPACIÓN Aparición en el listado de adhesiones a la Declaración de Luxemburgo. Certificación como empresa Move Europe y aparición en el listado de empresas Move Europe en la web española de la campaña. Certificación como modelo de buenas prácticas e inclusión en la sección de modelos de buenas prácticas de la página española. Asistencia técnica en lo relativo a la planificación y evaluación de las intervenciones de promoción de la salud en el trabajo y preferencia para la asistencia a cursos sobre el tema en cuestión. Posibilidad de ser seleccionado como Modelo de Buenas Prácticas a nivel Europeo y asistencia a la Conferencia final de la campaña. Dolors Solé

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Selección de los MOGP

Roma

MOGP seleccionado para asistir a la Conferencia de Roma

[email protected]

Grupo 2 - empresas: MOGPs del grupo 1

Procedimiento de selección aplicado al grupo 1: MOGP

Group 1 - empresas: Empresas MOVE EU

Cuestionario online de autoevaluación

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