• Author / Uploaded
• diego124

Citation preview

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA Actividades formativas de la asignatura declaradas en el aula virtual Modelos de acuerdo a las asignaturas y carrera profesional de Odontología ASIGNATURA: OPERATORIA DENTAL I TEMA: RECONOCIMIENTO, USO Y FUNCIÓN DEL INSTRUMENTAL UTILIZADO EN OPERATORIA DENTAL DOCENTE: Mg. CD. Enrique Reyes Vargas INTEGRANTES: ●

FLORES FABIAN, Luana

●

HUAMAN PEDROZO, Fatima

●

QUINTANILLA PACHECO, Eduardo

●

RAMOS ULLOA, Keyla

●

ROJAS ALVA, Percy

●

VILLANUEVA MÉNDEZ, Lesly

●

YARLEQUE BRANDAN, GianCarlo

●

ZEGARRA CUMPEN, Juan Chimbote - 2020

1

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

3

OBJETIVOS

3

Objetivos Generales

3

Objetivos Específicos

3

DESARROLLO DE CONTENIDO

4

Concepto

4

Partes

4

Parte Inactiva

4

Cuello, tallo o eje

4

Parte Activa

4

Clasificación de Instrumentos de uso Dental

5

Instrumental Cortante de mano

5

Instrumento Rotatorio

6

Instrumentos Rotatorio

6

Turbina:

6

Pieza de mano recta

7

Micromotores

7

Contra-ángulo

8

Bandeja de Exploración

8

Bandeja de Aislamiento

10

Instrumentos Cortantes rotatorios

13

Fresas

13

Clasificación

14

CONCLUSIONES

16

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

17

2

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

1.

INTRODUCCIÓN La Operatoria Dental es una disciplina odontológica que enseña a prevenir, diagnosticar, y restaurar las lesiones que puede sufrir un diente, para devolverle su forma, estética y función, con la ayuda de los instrumentales ya que son herramientas utilizadas para manejo y conocimiento de uso dental . Conocer los instrumentos de odontología del área de operatoria, donde aprendamos a desarrollar la capacidad de manejar los instrumentos necesarios para reparar, restaurar o prevenir la patología. Identificar y reconocer las diferentes clasificaciones de las fresas para uso dental. (1)

2.

OBJETIVOS 2.1.

Objetivos Generales ●

Conocer los instrumentales que son empleados en operatoria dental.

2.2.

Objetivos Específicos ●

Aprender sobre las funciones de los Instrumentales Dentales

●

Reconocer en qué casos se utilizan cada instrumental Dental

3

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

RECONOCIMIENTO, USO Y FUNCIÓN DEL INSTRUMENTAL UTILIZADO EN OPERATORIA DENTAL 3.

DESARROLLO DE CONTENIDO 3.1.

Concepto 3.1.1.

El instrumental operatorio es el conjunto de herramientas que facilitarán el procedimiento al realizar las maniobras de diagnóstico, prevención y restauración de las piezas dentarias.(2)

3.1.2.

Estos instrumentos necesitan el mantenimiento adecuado con efectivos y oportunos métodos de limpieza para lograr mayor efectividad y durabilidad.(2)

3.2.

Partes 3.2.1.

Parte Inactiva: ●

Conocida también como Asa, brazo, mango, empuñadura o parte pasiva.(3)

●

Es la parte del instrumento donde el facultativo sitúa la mano para agarrar el instrumento, esta zona es conocida como “zona de prensión”.(3)

●

Es habitual que tenga estrías en su superficie para mejorar el agarre.(3)

3.2.2.

Cuello, tallo o eje: ●

Parte del instrumento que une el asa con la hoja.(3)

●

Su forma debe facilitar el acceso de la parte activa a la zona donde deba ejercer su función, por lo que en ocasiones se encuentra angulado.(3)

●

En general, cuanto más posterior sea la región bucal a la que deba acceder la parte activa del instrumento, más angulación presentará su tallo.(3)

3.2.3.

Parte Activa: ●

Parte del instrumento que realiza la acción para la que este está diseñado.(3)

●

Habitualmente, será la parte activa la que distinga y dé nombre al instrumento.(3)

4

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

3.3.

Clasificación de Instrumentos de uso Dental Los instrumentos de uso dental se dividen en dos: 3.3.1.

Instrumental Cortante de mano (acción de manualmente): ●

Estos instrumentos se utilizan para extender, aislar, visceral y terminar preparaciones y también para una serie de maniobras complementarias como viene hacer limpiar, pulir, recortar y terminar los materiales de restauración.(4)

●

Los instrumentos cortantes de mano se pueden dividir en tres partes: ○

‘’1’’ Un tallo largo y derecho que se utiliza como mango de instrumentos.(4)

○

‘’2’’ Su parte activa u hoja que viene hacer la parte cortante o el filo.(4)

○

‘’3’’ Su conector de forma de uso, habitualmente es dominado cuello que une al mango y la hoja.(4)

5

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

3.3.2.

Instrumento Rotatorio: ●

Estos

instrumentos

se

usa

para

preparaciones,

rectificaciones y terminación de las paredes, remoción de tejidos deficiente biselado de prismas del esmalte, recorte y pulido de terminaciones.(4) ●

Su clasificación de instrumentos giratorios encontramos lo que son:

●

○

Fresas

○

Instrumentos para el desgaste

○

Agentes pulidores

Ya que su composición podemos encontrar si es de acero al carbono, carburo de tungsteno y diamante y según su forma se puede encontrar en bola, elíptica, doce hojas y cono invertido. (4)

3.4.

Instrumentos Rotatorio 3.4.1.

Turbina: ●

Formado por cabeza, donde se acopla la fresa (el sistema de sujeción varía según el modelo) y cuerpo de sujeción.(5)

●

La rotación está a cargo del rotor y contiene una serie de sistemas antifricción, bien cojinetes metálicos o por colchón de aire que producen una mayor velocidad que los contra ángulos y son más silenciosos, con lo que causan menor temor en algunos pacientes.(5)

6

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

●

Permite realizar cortes de los tejidos dentales duros, a la vez que los refrigera (agua), para evitar el sobrecalentamiento de la dentina y la afectación de la pulpa.(5)

●

En la actualidad, casi todas las turbinas que se ofertan lleva luz incorporada, lo que facilita la visualización de la zona de trabajo. Se fija mediante acoplamiento de la parte posterior que presenta orificios de entrada de las mangueras.(5)

3.4.2.

Pieza de mano recta ●

Se aplica al micromotor, a diferencia del anterior, es recta y por lo tanto su uso en boca está limitado, excepto en cirugías de terceros molares incluidos dentro del hueso.(5)

●

Principalmente se usa para retocar prótesis dentales. Como los anteriores, tiene dos partes: la cabeza, donde se coloca la fresa y el mango. Las fresas que se emplean para la pieza de mano son largas y de acero o de carburo de tungsteno.(5)

3.4.3.

Micromotores ●

Es un sistema rotatorio de baja velocidad (en torno 40.000 rpm), por lo que su uso queda reservado para los tejidos semiduros del diente como es el complejo dentino-pulpar (endodoncias).(5)

●

Sean eléctricos o neumáticos, tienen un regulador de la velocidad y el sentido de la rotación. Sobre él se puede colocar dos tipos diferentes de instrumental: contraángulo y pieza de mano.(5)

7

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

3.4.4.

Contra-ángulo ●

Presenta un ángulo característico respecto a la horizontal con el fin de favorecer el acceso a la boca. Se une al micromotor, múltiples usos debido a su menor velocidad regulable y a la posibilidad de cambio de sentido en el giro.(5)

●

Se usa en técnicas quirúrgicas para implantes, para tallar los lechos en el hueso, utilizando para la refrigeración suero fisiológico frío, para no ocasiona necrosis ósea.(5)

3.4.5.

Bandeja de Exploración ●

Pinza porta-algodones ○

Es una pinza de prensión digital fabricada en acero inoxidable, formada por un mango de sujeción estriado para facilitar el agarre, y puntas lisas o dentadas en sus extremos. El mango es potente para evitar que las puntas se crucen. Se utiliza para agarrar y transportar objetos y/o material hacia el interior o el exterior de la cavidad bucal.(6)

●

Sonda de Exploración ○

Se utiliza para la exploración oral, fabricado en acero inoxidable y formado por un mango con superficie lisa o rugosa y extremos afilados. Las sondas pueden ser de extremo simple o doble y existen diferentes mangos y modelos.(6)

8

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

○

Su función es examinar los dientes mediante la palpación en busca de algún elemento patológico anómalo, principalmente caries y cálculo. Existen varios tipos de sonda (explorador) dental. (6)

●

Espejo de Exploración ○

Es un instrumento básico para la exploración oral, que consta de un espejo de cristal, de forma redondeada que finaliza en un vástago adaptable a distintos tipos de mango mediante rosca. Además, sirve para separar y proteger los tejidos bucales.(6)

○

Puede ser de plástico desechable o de acero inoxidable, en los que la parte activa va atornillada sobre el mango. Su función es proporcionar una visión indirecta de la cavidad bucal para poder realizar

un

correcto

diagnóstico

y

permitir la

separación de los labios, las mejillas y la lengua para una correcta exploración y el posterior tratamiento bucodental.

Permite

la

visión

en

zonas

comprometidas y mejora la iluminación de otras zonas al reflejar la luz del equipo.(6) ●

Sonda Periodontal ○

No es útil en las exploraciones generales, aunque sí en las periodontales. Por ello, no es imprescindible su presencia en esta bandeja salvo que se prevea que se vaya a realizar este tipo de exploración. Está marcada cada 3 mm con un código de colores (negro y gris) que permite una fácil visualización de la profundidad de la bolsa periodontal. Existen también sondas electrónicas, que transmiten la información directamente a la ficha informatizada del paciente, pero que son más exclusivas de técnicas específicas periodontales.(7)

9

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

3.4.6.

Bandeja de Aislamiento ●

Dique de Goma ○

El dique de goma, es una membrana de látex natural (también los hay de vinilo o nitrilo para los alérgicos al látex) que con su elasticidad permite abrazar los dientes y aislarlos al proporcionar un buen sellado. Existen de diferentes tamaños, colores y durezas, pero todos persiguen la misma función la cual es aislar el diente que está siendo tratado del resto de la boca. Esto se hace con el objetivo de mejorar el porcentaje de éxito de los tratamientos, así como mejorar la comodidad del paciente y del dentista.(8)

○

Existen de diferentes tamaños 12,7 x 12,7 cm (5 x 5 pulgadas), el cual se utiliza sólo para niños pequeños, y los de 15,25 x 15,25 cm (6 x 6 pulgadas), es el más utilizado pues se ajusta a todas las necesidades y a todos los arcos faciales. Existen 5 tipos de grosores, cuanto más pesado, menos se desgarra, y tendrá una mayor retracción de los tejidos blandos y produce una mayor retención una vez colocado, pero mayor dificultad para colocarlo para atravesar los espacios interdentales.(8)

○

El idóneo, en la mayoría de los casos, es el pesado, de 0,25 mm de grosor. Existen varios colores, pero se prefieren oscuros (gris, verde, azul) para tener un mayor contraste con el blanco de los dientes; es recomendable mantenerlos en el frigorífico.(8)

10

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

●

Arco de Young ○

Es un arco metálico en forma de u con pequeños salientes o ensanchamientos en los cuales se van ajustar los bordes del dique de goma. Es más fácil y rápido de aplicar y es mejor tolerado por los pacientes, sin embargo, este va a limitar los movimientos del operador.

●

Clamps o grapas ○

Los clamps son retenedores de acero que sirven para sujetar el dique de goma a la pieza dentaria, existen diferentes formas y tamaños en función al lugar donde se van a colocar. Estos van a presentar

11

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

unos orificios en donde van a sujetar los porta clamps para ser llevados a la pieza dentaria, además van a poseer 2 aletas horizontales los cuales se

detienen en la zona gingival.(8) ●

Pinza Perforadora de Dique ○

Es un aparato metálico sencillo que se parece a un alicate, el cual es utilizado para perforar el dique de goma con orificios de diversos tamaños, para los diferentes tamaños de los dientes, esta pinza tiene un perforador con forma cónica , el cual va penetrar en los agujeros de diferentes diámetros ubicados en una placa giratoria en forma de disco .Los diseños más comunes son Ainsworth y Ivory.(8)

●

Pinza porta Clamp

12

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

○

Es un instrumento encargada de llevar las grapas al diente, el cual se va abrir con un movimiento de resorte, la bisagra que se encuentra entre los estribos va a mantener a la porta grapas en posición mientras se está colocando el clamp.(8)

3.5.

Instrumentos Cortantes rotatorios 3.5.1.

Fresas ●

Es una herramienta que se introduce en un instrumento impulsor y se hace girar a una velocidad determinada concéntricamente, estos son determinados instrumentos de corte rotatorio compuestos por varias hojas afiladas que semejan cuchillos. Las fresas dentales son utensilios que ocupamos para la remoción de tejido cariado, cortar la superficie dental para realizar coronas, pulir, etc. (9)

●

Partes ○

Parte activa o cabeza: posee capacidad de corte. Compuesta por un número variable de hojas o cuchillas, que giran en sentido horario.(9)

○

Cuello: une la parte activa con el mango. (9)

○

Vástago o mango: es el que está en contacto con el instrumental rotatorio. Es de acero inoxidable y son

13

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

cilíndricos. Los vástagos convencionales tienen un diámetro de 2.35mm (contra-ángulo) y 1.56 mm (alta velocidad). (9) 3.5.2.

Clasificación ●

Composición de su parte activa ○

Fresas de Acero: ■

Se

fractura

fácilmente,

y

se

corroe

rápidamente en contacto con las sustancias de desinfección.(9) ○

Fresas de Diamante: ■

Tienen una gran capacidad de corte, se utilizan fragmentos de diamante natural o sintético. Pueden ser de granos gruesos, medianos, finos y extrafinos.(9)

●

Por la forma de su parte activa ○

Bola: ■

Se va utilizar para la abrir cavidades o crear retenciones en operatoria, así mismo para abrir y dar forma a la cámara y para pulpectomías. (9)

○

Cono Invertido: ■

También conocido como doble cono, se va utilizar para formar la superficie oclusal (cuello largo y cabeza), y las grandes se utilizaran para abrir y formar cavidades, pulpectomías.(9)

○

Ruedas: ■

Las ruedas pequeñas son usadas para crear retenciones mecánicas, cortes profundos y formas oclusales.(9)

■

Las ruedas grandes han sido diseñadas para retirar grandes cantidades de esmalte oclusal o lingual Disponibles con bordes cortante o

14

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

redondeado,

y

es

muy

utilizada

para

prótesis.(9) ○

Llama: ■

Se va utilizar para desgaste recontorneado y para la eliminación del tejido dentario.(9)

○

Cilíndrica de punta plana: ■

Esta se va utilizar cuando uno requiera una superficie plana en túnel, esto se determina por la cabeza plana y sus lados paralelos. Así mismo se usa para tallar preparaciones para cerámicas, coronas.(9)

○

Cilindrica de punta redonda ■

Esta forma va facilitar las preparaciones con ángulos redondeados.(9)

○

Cilíndrica multi cabezas: ■

Son fresas de diamante utilizadas para grandes reducciones iniciales, los múltiples anillos

paralelos

reducción

de

posibilitan

tejido,

una

formando

gran ranuras

mientras corta, estas son usadas para fuertes preparaciones de prótesis y restauraciones. (9) ○

Pimpollo: ■

Se utiliza para desgaste de la región lingual de los dientes, contorneado y para pulir las piezas dentales. (9)

○

Pera: ■

Se utiliza para la conformación de las cavidades.(9)

○

Mandril de tallo corto ■

Tiene

forma

convencional

de

diamante

especialmente para utilizarlo en niños, su

15

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

mandril de tallo corto facilita el acceso incluso en adultos.(9) ○

Troncocónicas ■

Se

utilizan

para

crear

cavidades

para

incrustaciones y coronas, encontraremos 2 variedades de punta plana y redondeada.(9)

4.

CONCLUSIONES Todos los principios mencionados en este informe son una base fundamental que pueden ser la causa del éxito o fracaso de una restauración del curso de Operatoria Dental ya que sin importar el material de restauración final con el que se rehabilite un diente, no se puede ejecutar una buena preparación si se desconocen los conceptos básicos como manipular correctamente los materiales que servirán para nuestra vida cotidiana como futuros odontólogos. (1)

16

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

5.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Riojas Garza M.T. Anatomía dental (3a. ed.) [En Línea]. México: Editorial El Manual Moderno, 2014 [consultado 16 Sep 2020]. Disponible en: https://elibro.net/es/lc/uladech/titulos/39706 2. Guillen Vivas X. Fundamentos De Operatoria Dental. 2nd ed. New York: Editorial Dreams Magnet. [Internet] 2015. [Citado el 16 de septiembre del 2020].

Disponible

en:

://docplayer.es/1522209https0-Fundamentos-de-operatoria-dental-segunda -edicion-dra-ximena-guillen-vivas.html​. 3. Barrancos M. Operatoria Dental: Integración Clínica [Libro Electrónico] 4ed.- Buenos Aires: Medica Panamericana. 2006 [Citado el 17 del 09 del 2020] Disponible en: ​https://bit.ly/33E1yqe 4. López Escobar M. Clasificación general de los instrumentos de operatoria dental [Blog]. Operatoria Dental 1. 2014 [citado 14 Septiembre 2020]. Disponible

en:

https://sites.google.com/site/operatoriadental1le/home/instrumental-e-instru mentacion/clasificacion-general-de-los-instrumentos-de-operatoria-dental 5. Barrancos J, Barrancos P. Operatoria dental: Integración clínica [Libro electrónico]. 4a ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2006. [Citado el 17

de

septiembre

del

2020].

Disponible

en:

https://books.google.com.pe/books?id=zDFxeYR8QWwC&printsec=frontco ver​. 6. Palma A, Sánchez F. Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica [Libro electrónico]. 2ª ed. España: Ediciones Paraninfo, S.A; 2013. [Citado el

17

de

septiembre

del

2020].

Disponible

en:

https://books.google.com.pe/books?id=3flRAgAAQBAJ&printsec=frontcover &hl 7. Rezandero M. Instrumental odontológico: Kit de exploración básico – Proserclinic [Internet]. Proserclinic.es. 2018 [Citado el 17 de Septiembre del 2020].

Disponible

en:

https://proserclinic.es/blog/instrumental-odontologico-kit-de-exploracion-bas ico/

17

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

8. Instrumentos Dentales I. [Internet]. [Citado el 16 Septiembre, 2020]. Disponible

en:

http://www.edu.xunta.gal/centros/iesmontecastelo/system/files/TAO_06%28 250308%29.pdf 9. Huamán Elias E. [Internet]. Mef.gob.pe. 2016 [citado 17 Septiembre 2020]. Encontrado

en

:

https://www.mef.gob.pe/contenidos/doc_siga/catalogo/ctlogo_familias_fresa s_odontologicos.pdf

18