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UNIVERSIDAD NACIONAL “JORGE BASADRE GROHMANN” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

“ETIOLOGÍA DE LAS MALOCLUSIONES”

NOMBRES: Katherine Gianella APELLIDOS: velasquez Garcia CÓDIGO: 2015 - 124012 MATERIA: Ortodoncia I DOCENTE: DR. Luis Alberto Alarico Cohaila TACNA _ PERÚ 2018

2018

UNIVERSIDAD NACIONAL “JORGE BASADRE GROHMANN” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

PRÁCTICA NÚMERO 6:

“ETIOLOGÍA DE LAS MALOCLUSIONES” I.

OBJETIVOS:

A. Reconocer la etiología de las maloclusiones. B. Identificar probables causas de maloclusión, analizando modelos de estudio. II.

MARCO TEÓRICO: Innumerables ortodoncistas han intentado interpretar las posibles causas de la maloclusión. Desde el comienzo del siglo, varias clasificaciones han sido presentadas Según korkhans (1939), los factores etiológicos pueden ser clasificados en los de origen endógeno y los de origen exógeno Salzmann, en 1966, divide esos factores en prenatales y posnatales. Ambos pueden estar directa o indirectamente relacionados al desarrollo, causando maloclusiones. Begg, en 1965, aborda la etiología de la maloclusión bajo tres ángulos fundamentales: el papel de la hereditariedad, la persistencia del OverBite de los incisivos permanentes y otras cosas y efectos de las maloclusiones. Muy interesado en aspectos filogenéticos. Moyers en 1979, interpreta la etiología de la maloclusión a partir de la ecuación ortodóncica o ecuación de dockrell. Etiología: - Hereditarias - Prenatales o congénitas - Posnatales o adquiridas ANOMALIAS HEREDITARIAS a. Maxilo faciales - Antero posteriores : promentonismo, biprotusion, clase II - Transversales: estrechez - Verticales: sobremordida, mordida abierta b. Dentarias - De número: disminución (agenesia), aumento (supernumerarios) - De forma y volumen: Macrodoncia, Microdoncia, laterales conoides - De posición: rotaciones, diastemas interincisivo, transposición. CAUSAS PRENATALES O CONGENITAS Son aquellas que afectan al embrión desde su formación hasta el momento del nacimiento, siendo el periodo de mayor gravedad de 0 a 3 meses de embarazo. a. b. -

Directas: son aquellas que perjudican directamente al feto Traumatismos Inflamaciones del amnios Indirectas: son aquellas que se producen por enfermedades de la madre. Factor infeccioso: sífilis, tuberculosis, rubeola, varicela, estreptococcias.

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-

Factor alimenticio: hipo alimentación, desnutrición, avitaminosis. Factor tóxico: toxicomanías, intoxicaciones, medicamentos de acción teratógeno. Rayos x Anoxias Anomalías cromosómicas

CAUSAS POSTNATALES O ADQUIRIDAS: Son aquellas que se producen después del nacimiento.

III.   

IV.

1. -

Causa general: ( infección, intoxicación, carencias) Aporte alimenticio deficiente Aporte endocrino deficiente: tiroides (hipo, híper) hipófisis (hipo híper) Mala Osteogenesis, raquitismo

2. 3. -

Causa proximal Respiratoria: vegetaciones adenoideas= clase II, hipertrofia amigdaniana= clase III Hábitos: dedos, presión diente, lengua, chupete Articulación temporo mandibular Trastornos musculares Causas locales dentarias: Extracción prematura temporario Extracción prematura permanente Ausencias (agenesia, retención, extracción) Menor diámetro mesiodistal por caries Persistencia de temporarios Presión de terceros molares

MATERIAL E INSTRUMENTAL: Modelos de estudio en dentición permanente zocalados compas de puntas secas Regla flexible milimetrada

DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA: En esta práctica Nº6 De la etiología de las maloclusiones debemos de realizar primero el análisis del modelo de estudio para definir las causas de la maloclusión a la que pertenece.

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Primero vamos a evaluar los modelos de forma individual. 1. SECTOR ANTERO POSTERIOR

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A. SECTOR LATERAL Se evalúa si presenta: Migraciones en el aldo derecho o izquierdo

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B. SECTOR ANTERIOR Se evalúa si existe: Protrusión Retrusión

2. SECTOR TRANSVERSAL Se debe observar si ambos maxilares se encuentran: - Comprimidos - Normal - Expandido 3. SECTOR VERTICAL Se debe trazar una línea imaginaria por los premolares y molares y si los dientes no llegan al plano oclusal de los dientes posteriores, los dientes anteriores se encuentran en “INTRAVERSIÓN”. Y si los dientes anteriores sobrepasan ese plano se encuentran en “EXTRAVERSION”.

Luego evaluamos los modelos en oclusión: 1. ANTERO POSTERIOR: a. En el sector posterior: Se debe evaluar: - La relacion molar - La relacion canina

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b. En el sector anterior: Se debe evaluar: OverJet

2. TRANSVERSAL: A. Sector posterior: Se debe evaluar: Si se encuentra en vestíbulo oclusión

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B. Sector anterior: Se debe evaluar: La desviación de la línea media

3. SECTOR VERTICAL: Se debe evaluar el over byte si se encuentra en: - Si es mas de 4mm: sobremordida - Menos de 2 o 1 mm: tendencia a mordida abierta - Si es 0: mordida abierta

V.

CUESTIONARIO: 1) ¿Cómo influye la herencia en la producción de las maloclusiones? Ilustre con gráficos Es evidente la influencia genética en la formación de los huesos y de los dientes, por ello podemos decir que hay malposiciones hereditarias, genéticamente se hereda el tamaño, forma de los dientes y de los huesos y ello conlleva a que haya patrones morfológicos establecidos y que se repitan. Padres con discrepancia en el crecimiento de los maxilares hace que sus hijos puedan sufrir la misma anomalía y así hay casos con el maxilares o mandíbulas más grandes o pequeñas según el patrón establecido de normalidad. El maxilar superior y la mandibula están prácticamente en la misma posición

El maxilar superior sobresale a la mandibula

Sobresale la mandibula

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Estos diferentes perfiles faciales, vienen dado por la discrepancia de crecimiento entre ambos maxilares, se pueden dar varios casos según crezca más de la cuenta uno de ellos, o viceversa, que crezca menos. Esta diferencia de crecimiento de los maxilares, suele llevar a una disposición dentaria típica en cada caso. 2) ¿Cómo influye los malos hábitos orales en la producción de las maloclusiones? Ilustre con ejemplos Aunque los incluimos dentro de los factores generales, se pueden incluir perfectamente en los factores locales. Dentro de los hábitos anormales describiremos: 

Lactancia artificial



Lactancia materna La lactancia materna es muy importante para el desarrollo normal de todo el sistema estomatognático, además aporta una inmunidad al recién nacido, ya que éste nace con las defensas de la madre, es importante lactancia materna para que se produzca un buen desarrollo de todas las estructuras buco dentarias



Succión de los dedos La succión de los dedos es muy habitual en los niños, Se pueden chupar cualquier dedo, pero el más frecuente es la succión del pulgar, y como consecuencia de ello nos lleva a que los dientes superiores se desplacen hacia delante, los inferiores hacia atrás y quede una "mordida abierta", que se caracteriza por haber contacto dentario en las piezas posteriores y falta de contacto en las anteriores.



Succión labial y hábitos de la lengua

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Chupete



Respiración oral Osea respirar por la boca y no por la nariz es otro tema de discusiones, ya que hay varias teorías distintas para explicar que los respiradores bucales sufren con más frecuencia maloclusión. Está claro que la impermeabilidad de las vías respiratorias superiores, no permite el paso de aire y entonces el niño debe respirar por la boca, y ello lleva a que baje la lengua para dejar pasar el aire, lo que comporta que el efecto equilibrante que ejerce la lengua sobre el maxilar y las piezas dentarias se pierda, o sea: los músculos de las mejillas y de los labios, ejercen presión sobre el maxilar los dientes, provocando un cambio de crecimiento y por tanto instauración dela maloclusión



Deglución anormal La deglución en el lactante se basa en poner la lengua entre las arcadas, pero después con la aparición de los dientes, desaparece este tipo de deglución y apoyamos la lengua en el paladar, justo detrás de los incisivos superiores. Cuando perdura la deglución infantil, se crean mordidas abiertas, que pueden ser anteriores o posteriores (a nivel de molares).

3) ¿Cómo influye la pérdida prematura de dientes deciduos en la formación de maloclusiones? Ilustre con gráficos La pérdida prematura traerá como consecuencia pérdida en la armonía dentaria por desplazamiento de los dientes adyacentes, pérdida de la longitud del arco por la mesialización del diente posterior, cierre del espacio dificultando la erupción del diente permanente, distalización del diente anterior al espacio edéntulo, extrusión del diente antagonista, aumento de la frecuencia de problemas sagital, vertical y transversal, disfunción en la articulación temporomandibular (ATM), tratamientos protésicos tempranos y vicios perniciosos con la lengua.

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Estos efectos adversos pueden variar y depender de una serie de circunstancias, como el tipo de diente temporal que se pierde, el estado de formación del diente permanente, las características previas existentes en la arcada. Cuando el diente temporal se pierde es en una etapa temprana va a ocasionar el retraso de la erupción del diente permanente, a diferencia, cuando la pérdida sucede en una etapa tardía va acelerar la erupción del permanente.

VI.

VII.

CONCLUSIONES: - En la presente práctica, se pudo analizas diversas denticiones, en las cuales pudimos observar las diferentes formas de maloclusión, y las relacionamos con diversas etiologías de su posible causa. - Vimos que diversos tipos de etiología tanto genéticos, por malos hábitos, etc. - Las maloclusiones por factores hereditarios pueden ser: mordida abierta, sobremordida, prognatismo. - Vimos que la mayoría de las maloclusiones debidas a los malos hábitos son por succión, biberones, respiradores bucales. BIBLIOGRAFÍA: -

https://www.slideshare.net/della1234/etiologia-de-las-maloclusiones http://www.odontologiapreventiva.com/ortodoncia/ambientales.htm https://es.scribd.com/doc/60390001/Etiologia-de-Las-Maloclusiones file:///C:/Users/Bryam/Downloads/maloclusionortodoncia-130415091048phpapp01.pdf http://uacjortodoncia.weebly.com/uploads/2/7/7/1/2771221/etiologia_malo clusiones.pdf http://www.uan.edu.mx/d/a/publicaciones/revista_tame/numero_14/Tam16 14-10r.pdf