Informe Vanessa Vergara

INFORME FONOAUDIOLÓGICO DE REEVALUACIÓN ANTECEDENTES PERSONALES: Nombre del alumno: Vanessa Ivonne Vergara Henríquez. Fe

Views 130 Downloads 0 File size 266KB

Report DMCA / Copyright

DOWNLOAD FILE

Recommend stories

Citation preview

INFORME FONOAUDIOLÓGICO DE REEVALUACIÓN ANTECEDENTES PERSONALES: Nombre del alumno: Vanessa Ivonne Vergara Henríquez. Fecha de nacimiento: 31 de Agosto del 2005. Edad: 13 años 6 meses. Rut: 21.924.657-9 Establecimiento: Escuela Felipe Cubillos Sigal. Curso: 8° Básico. Diagnóstico Previo: Distonía de Segawa. Antecedentes de desarrollo lingüístico: Ver anamnesis. Antecedentes familiares relevantes: Ver anamnesis. ANTECEDENTES DE LA ATENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA: Fecha de evaluación: 19 de Marzo del 2019. Instrumentos de evaluación aplicados: Protocolo de Evaluación de Órganos Fonoarticulatorios, Test de Articulación a la Repetición, Pauta de Evaluación Fonoaudiológica para Niños Escolares (7 a 12 años), Pauta evaluación informal de polisílabos, Protocolo Pragmático Simplificado (De Carol Prutting y Diane Kirchner), Protocolo de Evaluación del Habla y Observación clínica Observación de órganos fonoarticulatorios En cuanto a la exploración de las estructuras orofaciales internas y externas podemos apreciar indemnidad de tamaño, posición y función en todos los órganos fonoarticulatorios. La realización de praxias bucolinguofaciales aisladas y secuenciadas son insificientes en coordinación, precisión y fuerza.

DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS DE LA NIÑA EN RELACIÓN A LOS SIGUIENTES NIVELES: Nivel Fonético - Fonológico: En relación a lo mostrado en el test de articulación a la repetición la menor presenta un repertorio fonético con ausencia del fonema /rr/. A nivel fonológico presenta una adecuada memoria auditiva verbal de palabras y de frases. Logra producir dífonos vocálicos adecuadamente. No produce dífonos consonánticos con /r/.

Nivel Léxico - Semántico: Según lo observado en la “Pauta de Evaluación Fonoaudiológica de Juana Barrera”, se aprecian buenos resultados en los ítems de evocación categorial y asociación de términos. Se observan dificultades en la asociación auditiva y en las definiciones, ya que define en su mayoría por uso y función. Tiene dificultades en reconocer adecuadamente sinónimos y antónimos. En evaluación informal logra reconocer y nominar elementos pertenecientes a categorías primarias y secundarias. La fluidez léxica se aprecia descendida. Nivel Morfosintáctico: En relación a la vertiente comprensiva en la evaluación informal la alumna logra comprender órdenes y preguntas simples y semi complejas. En la evaluación formal mediante la “Pauta de Evaluación Fonoaudiológica de Juana Barrera” la alumna no responde preguntas de contenido actual. No comprende absurdos verbales ni lenguaje figurado. A nivel expresivo en la observación clínica la alumna logra estructurar oraciones de disminuida longitud, donde existe en ocasiones un mal uso de partículas conectoras. En la evaluación formal mediante la “Pauta de Evaluación Fonoaudiológica de Juana Barrera” la alumna no logra construir oraciones a partir de una y dos palabras. No logra adecuadamente completar oraciones a partir de un texto. No logra reproducir un relato conocido ya que necesita constante ayuda de la terapeuta para lograrlo. Nivel pragmático: Intención comunicativa: Levemente disminuido. Atingencia al contexto: Adecuada. Contacto ocular: Levemente Adecuado. Identificación de quiebre comunicativo: Identifica. Reparación de quiebre comunicativo: Repara. DESCRIPCIÓN DE LA ALUMNA EN RELACIÓN A HABLA

LA EVALUACIÓN DE

Respiración: Se aprecia una respiración normal, modo nasal y tipo costal diafragmático. Fonación: Presenta una fonación de calidad normal, tono bajo e intensidad débil. Resonancia: Se aprecia normal, con una adecuada posición y movimiento del velo durante la fonación.

Control Motor Oral y Articulación: Presenta movimientos de cara, mandíbula inadecuados, presentando deficiencia moderada en movimientos labiales. Logra la normal articulación de fonemas y series de fonemas bilabiales, labiodentales, postdentales superiores e inferiores, palatales y velares. Presenta dificultades en la producción de algunas alveolares. Prosodia: Adecuada. Inteligibilidad: La inteligibilidad se aprecia Deficiente Moderadamente.

APRECIACIÓN CUALITATIVA Vanessa presenta dificultades en el ámbito comprensivo y expresivo del lenguaje, lo que se evidencia en los niveles de éste. Además existen dificultades a nivel de habla. Se sugiere apoyo fonoaudiológico durante periodo 2019. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN Diagnóstico fonoaudiológico: Trastorno del lenguaje mixto secundario a patología de base no especificada. Disartria moderada. Dislalia funcional fonema /rr/. Sugerencias: Apoyo fonoaudiológico durante periodo 2019. Fecha evaluación: 19 de Marzo del 2019. Fecha de reevaluación: Marzo 2020. Nombre fonoaudióloga: Daniela Aravena Daza. Número de registro SECREDUC: 188,902.

___________________ FIRMA Y TIMBRE FONOAUDIÓLOGA