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• Mar Valery

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE

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CHIMBORAZO

ESCUELA DE INGENIERÍA DE EMPRESAS PROCESOS ADMINISTRATIVOS

TEMA: Planificación Familiar NOMBRES:

 Allqui Erika  Chapalbay Alex  Chunllo Jhonny  Yasaca Paúl SEMESTRE: SEGUNDO PARALELO: “2” FECHA DE ENVIO: 05-11-2012 FECHA DE PRESENTACIÓN: 12-11-2012

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INTRODUCCIÓN

La planificación familiar satisface necesidades tanto en el ámbito individual como en el colectivo. Se basa en el derecho de los individuos y las parejas a regular su fertilidad y está fundamentado en las áreas de la salud, los derechos humanos y la demografía. La necesidad y el deseo de limitar la fertilidad han sido un hecho reconocido desde el principio de la historia.

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OBJETIVOS 2.1

Objetivo General

Identificar los procedimientos para lograr un manejo estandarizado efectivo y eficaz de las actividades de planificación familiar por parte de cada uno de nosotros. Basándonos en el respeto correcto de los derechos humanos, promoviendo así una buena planificación familiar para nuestras vidas. 2.2

Objetivos Específico

 Establecer criterios para la atención integral en planificación familiar, respeto, promoción de derechos, prevención de violencia.  Mejorar la idea de planificación familiar con la cual nos desarrollaremos de mejor manera en nuestras vidas.  Reconocer las responsabilidades y procedimientos administrativos que intervienen en la planificación familiar.  Fortalecer nuestros conocimientos mediante la investigación de la planificación familiar que desarrollaremos en este trabajo.

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CUERPO DEL TRABAJO 3.1

3.2

Marco Teórico

Planificación familiar

Es el conjunto de prácticas que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales progenitores, orientadas básicamente al control de la reproducción mediante el uso de métodos anticonceptivos en la práctica de relaciones sexuales. El control o planificación familiar puede tener como objetivo engendrar o no descendientes y, en su caso, decidir sobre el número de hijos, el momento y las circunstancias -sociales, económicas y personales- en las que se desea tenerlos. También se incluye dentro de la planificación familiar la educación de la sexualidad, la prevención y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual, el asesoramiento antes de la fecundación, durante el embarazo y el parto, así como el tratamiento de la infertilidad, mediante técnicas de reproducción asistida como la fecundación in vitro. La planificación familiar es la definición realizada por un hombre y una mujer proyectados como familia, en la que determinan responsablemente el número de hijos que tendrán considerando las necesidades que ellos implicarán, y qué proyecto de vida aspiran a tener como familia. También se habla del tema en la actualidad haciendo referencia al "control de la natalidad". Actualmente el concepto de planificación familiar ha tomado gran relevancia, pues cada vez más se intenta tener un mayor control en la demografía dentro de un país determinado, esfuerzo orientado a superar el círculo de la pobreza y elevar los estándares de vida y educación de la población. Por esto, los programas de planificación familiar han ido tomando más fuerza, y asimismo volviéndose más completos y sofisticados. Básicamente estos programas consisten en otorgarles a las parejas un conjunto de actividades y procedimientos que contengan información, educación y anticoncepción para que éstos sean capaces de definir correctamente su planificación.

Los programas de planificación familiar, o control de la natalidad, además de traer beneficios en una pareja comprometida, trae consigo grandes aspectos positivos para la sociedad. En primer lugar incentivan que las mujeres den a luz durante los mejores años de salud, y además se reducen los abortos con métodos anticonceptivos o naturales por causa de embarazos no deseados. En segundo lugar se prevén de prácticas sexuales no adecuadas que podrían ser la causa de enfermedades como el SIDA. También el crecimiento de la población se vuelve más lento y controlable, lo que implicaría menos gastos de recursos Página 4

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO para el medio ambiente. Consecuente con esto, un país, cuyo crecimiento demográfico es más pausado, puede aspirar de una manera más eficiente al desarrollo. Dentro de los programas de planificación familiar existe lo que se llaman los métodos naturales. Consiste en determinar el momento fértil de la mujer y de esta manera saber si es conveniente tener relaciones sexuales durante ese período. Por lo general se enseñan dos métodos naturales. El primero es el método de ovulación el que permite identificar los días inmediatamente previos y posteriores a la ovulación de la mujer mediante el análisis del moco cervical. Como segundo método que enseñan es el llamado sintotérmico, en el que la mujer por medio de su temperatura corporal es capaz de saber si se encuentra en período de fertilidad, si es así, su temperatura aumenta bruscamente. En cuanto a los métodos no naturales en el control de la natalidad, los que incluyen preservativos y anticonceptivos, consisten en evitar artificialmente una fecundación. Podría decirse que han sido más difíciles de implementar en ciertos países y sociedades, pues debido a la falta de apoyo de ciertas tendencias religiosas estos métodos han tomado una connotación negativa, pues en estos casos el acto sexual no estaría destinado a procrear, sino por el contrario tendría como fin último el placer y lo erótico, según estos grupos. Con respecto a los dos métodos anteriormente descritos ambos poseen sus ventajas y desventajas. Por un lado el primero responde a una moral cristiana en donde destaca la abstinencia de la pareja, los une una responsabilidad en común basada en el amor. Otra ventaja de este tipo de método es que la mujer no sufre de ningún efecto colateral, pues sigue el ciclo natural de la mujer, sin embargo algunos sostienen que este tipo de métodos entorpecen la espontaneidad del acto sexual, además muchas veces no son tan precisos en la determinación del período fértil. Por otro lado en los métodos artificiales el preservativo, usándolo de modo correcto, es muy efectivo para prevenir embarazos no deseados, y además protege de algunas enfermedades de transmisión sexual, sin embargo algunos de estos métodos tienen desventajas como por ejemplo al ingerir la mujer anticonceptivos o anovulatorios altera su fisiología natural, además son factores de riesgos de muchas enfermedades. Uno de los grandes desafíos que enfrentan los gobiernos hoy en día, es la labor de llegar a acuerdos con los diferentes grupos que componen la sociedad para poder implementar con éxito los programas de planificación familiar, e intentar ir más allá de los credos o filosofías particulares para adoptar medidas que beneficien a toda la comunidad.

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO 3.3 8 CONSEJOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR 1. Si o no. Nada mejor que empezar con la planificación familiar, aunque parezca absurdo, es preguntándose si se quiere tener o no hijos. Visualízate, toma en cuenta tus proyectos y los de tu pareja. (ver anexo 1) 2. Cuántos. En segundo lugar, la planificación familiar también involucra pensar en cuántos hijos desean tener. No se debe tratar de un capricho sólo porque te encanten los niños o porque deseas una familia numera, se trata de una decisión responsable y razonada. (ver anexo 2) 3. Método de planificación. Otra cosa que hay que tomar en cuanta cuando se trata de planificación familiar es que también tomes en cuenta si estás bajo algún tratamiento anticonceptivo. Algunos requieren de cierto tiempo para dejar de actuar en tu cuerpo. (ver anexo 3) 4. Economía. Aunque tengas mucho amor para dar también necesitas contemplar el dinero. Una buena administración dentro la planificación familiar toma en cuenta los gastos desde hospitalización hasta los constantes como de consumo de pañales, pediatras, ropa, escuela, etc. Ahorra. (ver anexo 4) 5. Tiempo. El tiempo "pasa volando", comienza por decidir a qué edad comenzarás a tener hijos, en segundo lugar dentro de la planificación familiar; decide cuánto esperarás para tener un segundo hijo en dado caso de querer tomando por su puesto todos tus proyectos. ( ver anexo 5) 6. Edad. Sobre todo para la mujer la edad es un punto relevante a tomar en cuenta cuando de planificación familiar se trata. La edad máxima para embarazarse es antes de los 40, de lo contrario ponemos en riesgo al bebé y a nosotras mismas; piensa también en los posibles problemas de infertilidad. ( ver anexo 6) 7. Espacio. En la planificación familiar además de pensar en el crecimiento de la familia es pensar en el crecimiento de los espacios a largo plazo. El espacio del bebé pronto se convertirá en el espacio del niño, del adolescente. Busca no sólo la comodidad para ti sino también para tu bebé. ( ver anexo 7) 8. Convivencia. Otro punto importante a considerar a la hora de la planificación familiar es si trabajarás o te dedicarás 100% al tu bebé después de tenerlo. ( ver anexo 8) .

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO 3.4 NORMA TÉCNICA DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR 2. RESOLUCION 0769/08 28/04/09 Por medio de la cual se adopta la actualización de la Norma Técnica para la Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres establecida en la Resolución 412 de 2000. POBLACIÓN BENEFICIARIA Los (las) beneficiarios (as) de esta norma son todos los hombres y mujeres en edad fértil afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado. Esta norma podrá servir de marco de referencia y aplicación de métodos de planificación para aquellos proveedores que dispensen atención a la población no asegurada. 3. Las actividades, procedimientos e intervenciones incluidos son: • Consulta de primera vez de planificación familiar. • Elección y suministro de métodos de planificación familiar. • Consulta de control o seguimiento en planificación familiar. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 4. CONSULTA DE PLANIFICACION FAMILIAR Esta consulta debe ser realizada, de acuerdo al método seleccionado y el grado de complejidad del servicio, por un médico(a) o enfermero(a) debidamente capacitados en planificación familiar. En el caso del procedimiento de inserción del DIU o de Implante subdérmico, debe hacerlo un profesional de medicina o enfermería con capacitación y experiencia acumulada de dos años en el transcurso de los últimos 4 años. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 5. CONSULTA DE PLANIFICACION FAMILIAR Informar sobre los métodos disponibles (sin exclusión alguna), Responder a las necesidades y dudas del hombre, de la mujer o de la pareja, Realizar anamnesis completa haciendo énfasis en Salud Sexual y Reproductiva • Examen físico general El (la) profesional de enfermería está autorizado (a) legalmente para hacer la consejería, la consulta y la provisión del método incluida la fórmula. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 6. De acuerdo con los hallazgos y teniendo como guía los criterios de elegibilidad para iniciar anticonceptivos y los procedimientos seleccionados para proveer métodos de planificación familiar, se debe entregar el método seleccionado EDUCAR EN Signos de alarma Importancia de los controles y frecuencia Prevención de ITS (uso de condón como método de protección adicional). 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 7. SOLICITAR CONSENTIMIENTO INFORMADO (cuando se elijan métodos que requieran algún tipo de procedimiento) DIU Ligadura tubería Implantes subdérmicos Vasectomía En caso de vasectomía se debe programar para el procedimiento y entregar un Página 7

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO método temporal hasta que se practique la cirugía y durante el posoperatorio para los primeros tres meses luego del procedimiento y dar la orden para recuento espermático de control a los tres meses. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 8. Consignar en la historia clínica los datos obtenidos en la valoración, los procedimientos realizados y el método suministrado. Si se trata de un método como: DIU, implantes subdérmicos, vasectomía, ligadura tubaria, debe incluirse en la historia clínica el consentimiento informado, debidamente firmado por el paciente, la descripción del procedimiento y descripción quirúrgica en caso de método permanente. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 9. EN CASO DE ANTICONCEPCIÓN POSEVENTO OBSTÉTRICO: El DIU posparto vaginal se debe colocar entre 10 minutos a 48 horas después del alumbramiento. La Oclusión Tubárica bilateral se debe realizar antes del alta, preferiblemente dentro de las primeras 48 horas posteriores al parto o intracesárea. ―El mejor método anticonceptivo será el que se elija después de una verdadera elección informada‖ 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 10. CRITERIOS MEDICOS DE ELEGIBILIDAD (METODOS TEMPORALES) 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR Categoría 1 Una condición para la que no hay ninguna restricción en el uso del método anticonceptivo Categoría 2 Una condición donde las ventajas de usar el método pesan más que los riesgos teóricos o probados Categoría 3 Una condición donde los riesgos teóricos o probados normalmente pesan más que las ventajas de usar el método Categoría 4 Una condición que representa un riesgo de salud inaceptable si el método anticonceptivo se usa 11. CRITERIOS MEDICOS DE ELEGIBILIDAD (METODOS DEFINITIVOS) 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR. Aceptar No hay razones médicas para negar la esterilización a una persona en esta condición. C Cuidado El procedimiento normalmente se realiza en facilidades de rutina, pero con preparación y precauciones adicionales. R Retrasar El procedimiento debe retrasarse hasta que la condición sea evaluada y/o corregida. Deben proveerse métodos temporales alternativos de anticoncepción. 12. CRITERIOS MEDICOS DE ELEGIBILIDAD (METODOS DEFINITIVOS) 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR. Especial El procedimiento debe llevarse a cabo en lugares que cuenten con cirujanos/as y personal experimentados, y el equipo necesario para proveer anestesia general y demás apoyo médico de respaldo. Estas condiciones requieren además la capacidad de decidir sobre el procedimiento más apropiado y el régimen de anestesia. Se deben ofrecer métodos Página 8

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO temporales alternos de anticoncepción, si es necesario referir al paciente o si hay cualquier otro retraso. 13. MÉTODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR Métodos temporales hormonales orales e inyectables Anovulatorios orales combinados (monofásicos Anticonceptivo oral de solo progestágeno Inyectables mensuales combinados Anticoncepción inyectable trimestral Aplicación de DIU Postevento Obstétrico Aplicación del implante subdérmico (inserción de anticonceptivos subdérmicos Anticoncepción de emergencia Esterilización Quirúrgica (masculina y femenina) 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 14. ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA 21/04/08 NORMA TÉCNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR La anticoncepción de emergencia se refiere a los métodos de planificación familiar que pueden usar las mujeres como medida de emergencia para prevenir un embarazo no deseado, después de una relación sexual sin protección y está destinada para una sola vez o solo un uso ocasional. a) Violencia sexual contra la mujer con violación; b) Relación sexual sin protección en población adolescente vulnerable, garantizando el acceso al uso de un método temporal regular que se adapta a sus necesidades. 15. 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR Periodicidad de los controles según método anticonceptivo MÉTODO PERIODICIDAD Naturales Cada año Amenorrea de la lactancia: A los tres meses posparto Hormonales A los tres meses y luego cada año Implante Subdérmico Al mes y luego cada año DIU de Intervalo: Al mes y luego cada año DIU Intracesárea o Posparto inmediato En la consulta de puerperio, al tercer mes del posparto, y luego cada año DIU Posaborto: Al mes y luego cada año Esterilización quirúrgica masculina: (vasectomía) A la semana y luego a los tres meses con recuento espermático Esterilización quirúrgica femenina (oclusión tubárica bilateral) A la semana 16. CONSULTA DE CONTROL Y SEGULIMIENTO. Verificar el correcto uso del método Anamnesis sobre situación de salud y posibles molestias Examen físico general En caso de métodos hormonales, se debe entregar la orden de suministro hasta cuando tenga que volver a control En DIU posparto o Intracesárea, en los controles del mes y los tres meses se deben recortar los hilos, si están visibles. Para prevención de ITS se recomienda usar el condón como método de protección adicional Consignar en la Historia Clínica 21/04/08 NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR 17. La planeación y Mejoramiento continuo da como resultado la calidad en los productos

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO 3.4.1

METODOS NATURALES

La planificación familiar natural implica el empleo de técnicas, para evitar o conseguir embarazos, basadas en la observación de los signos y los síntomas que ocurren, de forma natural, durante las fases fértiles e infértiles del ciclo menstrual. Los métodos naturales también han sido denominados métodos de auto-observación, debido a que se fundamentan en la detección de los indicadores de fertilidad de la pareja, y son también conocidos como métodos de abstinencia o continencia periódica, ya que llevan implícita la abstinencia de las relaciones durante el periodo fértil. Todos estos métodos pretenden identificar el periodo fértil del ciclo menstrual femenino, independientemente de la intención de la pareja de evitar o no un embarazo, por lo que podrían considerarse como métodos diagnósticos de la fertilidad. El método de planificación familiar más antiguo es el del ritmo o método del calendario, que junto a otros, como el de la temperatura corporal basal, el del moco cervical o el método sintotérmico, constituyen los métodos naturales clásicos. En los últimos años, los avances tecnológicos han permitido el empleo de nuevos sistemas que ayudan a establecer la fase fértil, tales como los métodos basados en las determinaciones hormonales. La evaluación de la eficacia de los métodos de planificación natural es difícil, ya que existen muchos factores implicados. Según un estudio realizado por la OMS, tan sólo el 3.1 por ciento de los fracasos son imputables al método y el 86.3 por ciento son atribuibles a la mala utilización por parte del usuario. La información y el conocimiento sobre fertilidad facilitan el cumplimiento de los servicios que ofrecen la mayoría de las clínicas de planificación familiar. Aunque la información acerca de la planificación familiar natural es solicitada por un pequeño número de clientes que acuden a las consultas, la mayoría se beneficiaría de la información sobre la conciencia de la fertilidad. No sólo se trata de anatomía y fisiología reproductiva, sino que implica el entendimiento de la información básica sobre fertilidad y reproducción, siendo capaz de aplicárselo a uno mismo y capaz de discutirlo con la pareja o con un profesional sanitario. Este concepto es fundamental para entender la información y tomar decisiones sobre salud reproductiva y salud sexual. Si los clientes tienen un mayor entendimiento sobre fertilidad, estarán en mejor posición para tomar decisiones sobre cómo quieren dirigir su salud sexual y reproductiva. La información puede utilizarse para: 1) orientar a las parejas, tanto en la planificación de los embarazos como en evitarlos. Esto puede ser útil para ayudar a las parejas con dificultades para concebir hijos, determinando el momento ideal para las relaciones sexuales o para decidir el momento de iniciar estudios de infertilidad; 2) ayudar a las parejas a entender cómo funciona cada método anticonceptivo (cómo interrumpe la fertilidad normal, cómo falla si es usado incorrectamente y cómo se recupera la fertilidad normal al discontinuarlo); 3) las mujeres durante la lactancia, y las que se encuentran en los años perimenopáusicos, pues deben estar bien informadas acerca de la disminución de la fertilidad en esos periodos; 4) conocer en qué medida las enfermedades de transmisión sexual pueden afectar a la fertilidad; 5) Las parejas que deciden utilizar métodos de barrera sólo durante la fase en que piensan que la mujer es fértil, pues no se identifican a sí mismos como usuarios de centros de planificación familiar. Estas parejas no suelen tener una información adecuada sobre fertilidad. Página 10

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO Los avances tecnológicos y en el conocimiento de la ovulación y la supervivencia del óvulo y los espermatozoides han confirmado que las directrices utilizadas para enseñar sobre fertilidad y planificación familiar natural identifican de forma eficaz la fase fértil del ciclo menstrual. Estudios ecográficos seriados de los ovarios durante el ciclo menstrual han confirmado la exactitud de los estudios hormonales en precisar el momento de la ovulación. Los estudios ecográficos han mostrado también que las observaciones subjetivas de las alteraciones en el moco cervical y la temperatura corporal basal son indicadores exactos de la fase fértil. Las investigaciones sobre las posibilidades de concepción en cada día del ciclo menstrual usando estudios hormonales para calcular el momento de la ovulación fueron llevadas a cabo por Weinberg y Wilcox en 1994. Sus resultados mostraron que el momento de la relación sexual, en relación con la ovulación, influenciaba en gran medida la posibilidad de concepción. Esto sólo ocurre durante un intervalo de 6 días, que finaliza en el día estimado de la ovulación. Las posibilidades de concepción se reducen a cero 24 horas después de la ovulación. Existen varios métodos de planificación familiar naturales. Algunos dependen únicamente del empleo de uno de los indicadores de fertilidad y otros se basan en dos o más indicadores. Los principales indicadores de fertilidad son la observación del moco cervical, el registro de la temperatura basal, la palpación del cérvix y el cálculo basado en la longitud del ciclo. Los estudios de investigación realizados mediante el uso combinado de los indicadores de fertilidad muestran que la tasa de errores con el uso combinado es menor que la mayoría de los estudios que utilizan un único indicador. En cada caso, el fallo debido al método es mucho menor que el fallo debido al usuario. Los autores de este trabajo analizaron 626 usuarios de métodos anticonceptivos naturales durante un total de 6740 ciclos. La participación en el estudio no interfirió con los planes de concepción de las parejas y se les solicitó que se comportaran, en lo posible, como si ignoraran el estudio. De las 626 parejas, 530 eran francesas, 61 belgas y 35 suizas. Del total, el 39.3 por ciento usaron los métodos para evitar embarazos y el 60.7 por ciento para espaciarlos. Las tasas de embarazo observadas fueron de 1.13, 6.47 y 17.58 en un año para el método, el método+usuario y la tasa total de embarazo respectivamente. Las tasas más elevadas correspondieron a mujeres menores de 35 años (riesgo relativo (RR) de 3.8 en un intervalo de confianza (IC) de 1.4 a 10.3) durante los seis meses posteriores al parto (RR de 2.5 en un IC de 1.0 a 4.6) y, por supuesto, a parejas que tuvieron relaciones sexuales sin protección durante la fase fértil (RR de 4.8 en un IC de 2.1 a 11.2). Como conclusión, los autores afirman que los métodos naturales pueden situarse entre los métodos con gran eficacia teórica; sin embargo, la tasa de embarazos resultado de relaciones durante la fase fértil, a pesar de su identificación es aún alta, por lo que las parejas deben recibir más información.

¿Qué es la Planificación Familiar Natural? La Planificación Familiar Natural (PFN) se refiere a una variedad de métodos usados para planificar o evitar embarazos, que se basan en la identificación de los días fértiles de la mujer. En el caso de los métodos naturales se utiliza la abstinencia periódica, es decir, Página 11

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO evitando las relaciones sexuales sin protección durante los días fértiles, se evita el embarazo. La Planificación Familiar Natural proporciona una alternativa a las mujeres que desean usar métodos naturales por razones médicas o personales. También responden a las necesidades de diversas poblaciones con distintas creencias religiosas y éticas. El uso exitoso de los métodos naturales para evitar los embarazos depende de:    

La exactitud del método para identificar los días realmente fértiles de la mujer. La habilidad de la pareja de identificar correctamente la fase fértil y para seguir las normas del método que están usando. La Motivación de la pareja para seguir usando el método indefinidamente y Una Instrucción y seguimientos correctos y completos.

Las parejas que usan los métodos naturales correctamente, como una forma para evitar los embarazos, tienen solamente un 1 a 9% de probabilidades de quedar embarazadas durante el primer año de uso, dependiendo del método que usen. Las parejas que no usan su método correctamente—es decir, tienen relaciones sexuales durante los días en que las instrucciones del método indican que la mujer está fértil – tienen probabilidades más altas de un embarazo no intencionado. La oferta de la Planificación Familiar Natural (PFN) amplía las opciones y mejora la calidad de los servicios de planificación familiar. Los resultados de diferentes estudios indican que en muchos países alrededor del mundo la abstinencia periódica y los métodos naturales desempeñan un papel clave en los esfuerzos de las personas por manejar su fertilidad. Con el desarrollo de nuevos métodos naturales sencillos y fáciles de usar, el Instituto contribuye a que las instituciones alcancen a un segmento de la población, frecuentemente desatendida, que tiene una verdadera necesidad de un método natural.

Nuevos Métodos Sencillos Métodos Naturales, Nuevos y Sencillos Amplían la Gama de Opciones de Planificación Familiar El Método de Días Fijos El Método de Días FijosTM es un método nuevo y sencillo basado en el conocimiento de la fertilidad. Se basa en una ―formula fija‖ o una fase fija de fertilidad que le facilita a las mujeres saber cuándo tienen probabilidades de quedar embarazadas. Página 12

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO El hecho que no involucra cálculo ni observación alguna de señales de fertilidad hace que el Método de Días Fijos sea fácil de enseñar para los proveedores de servicios y de usar para las parejas. Un estudio internacional realizado en Bolivia, Perú y las Filipinas determinó la efectividad del Método de Días Fijos, concluyendo quesu tasa de eficacia es de más del 95% cuando se usa correctamente. Para las mujeres cuyos ciclos menstruales duran de 26 a 32 días, los días 8 al 19 de sus ciclos es cuando existe la posibilidad de un embarazo. Durante todos los demás días hay muy pocas probabilidades de embarazo. La mayoría de las mujeres que usan el Método de Días Fijos, usan el Collar del CicloTM, un hilo de cuentas codificadas por colores que representan cada día del ciclo menstrual de la mujer. El Collar del Ciclo ayuda a que la mujer sepa cuándo tiene mayor probabilidades de embarazarse si tiene relaciones sexuales sin protección. Colocando un aro de hule sobre la cuenta roja cuando inicia su menstruación, y moviéndolo diariamente, la mujer puede ver en qué día de su ciclo se encuentra. El color de la cuenta le indica si ese día puede quedar embarazada o no. Las cuentas blancas marcan los días en que es posible que quede embarazada y las cuentas marrones marcan los días en que las probabilidades de embaraza son mínimas. Método de los Dos Días El Método de los Dos DíasTM es otra de las opciones nuevas y sencillas de la PFN. Se basa en un algoritmo sencillo para ayudar a la mujer a identificar cuándo está fértil, dependiendo de la presencia o ausencia de secreciones cervicales. Si la mujer observa alguna secreción el día de hoy o ayer, es probable que ella esté fértil y debe evitar las relaciones sexuales sin protección si no desea quedar embarazada. Si ella no tiene secreciones en ninguno de los dos días, un embarazo es poco probable. El análisis de una extensa base de datos sobre ciclos menstruales proveniente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sugiere que el Método de los Dos Días es una opción efectiva para evitar los embarazos. Este método aún se encuentra en etapa de prueba y sus efectividad se está estudiando en Bolivia, Guatemala y las Filipinas.

Otros Métodos de Planificación Familiar Natural Existen tres métodos naturales adicionales que se ofrecen en los programas alrededor del mundo. El Método de Ovulación Página 13

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO El Método de Ovulación, también llamado Método Billings, se basa en la comprensión e interpretación de las cambiantes secreciones cervicales que se producen en el cuello uterino (cérvix). Durante el período de mayor fertilidad, estas secreciones se hacen claras, resbalosas y lubricantes mojadas, y se pueden estirar. La mujer que usa el Método de Ovulación observa sus secreciones diariamente, anota sus observaciones en una gráfica y las interpreta según las instrucciones de uso del método. Las parejas que desean evitar un embarazo se abstienen de las relaciones sexuales desde el inicio de las secreciones cervicales mucosas, hasta tres días después del último día de secreción de tipo fértil. Temperatura Basal del Cuerpo (TBC) Las mujeres que usan el Método de Temperatura Basal del Cuerpo (TBC) identifican su fertilidad observando la temperatura de su cuerpo cada mañana al levantarse antes de iniciar cualquier actividad y la anotan en una gráfica. La temperatura del cuerpo es más baja antes de la ovulación, y sube ligeramente, unos .2 grados Celsius o .4 grados Fahrenheit, después de la ovulación. Las parejas que desean evitar un embarazo se abstienen de las relaciones sexuales desde el inicio de la menstruación hasta tres días después que la temperatura basal del cuerpo haya subido unos .2 grados Celsius o .4 grados Fahrenheit, señalando el final de la fase fértil. Método Sintotérmico El Método Sintotérmico implica observar cambios en las secreciones cervicales, además de cambios en la temperatura basal del cuerpo, y la posición y sensación de la apertura del útero. Otras señales de fertilidad tales como leves dolores o manchado a mitad de ciclo pueden acompañar a la ovulación. La mujer que está usando el Método Sintotérmico anota sus observaciones diariamente en una triple gráfica y las interpreta según las instrucciones de uso del método. Las parejas que desean evitar un embarazo se abstienen de las relaciones sexuales durante el tiempo fértil identificado por los diferentes indicadores de fertilidad.

¿Quiénes Usan los Métodos de Planificación Familiar Natural? Millones de personas alrededor del mundo usan métodos naturales, y millones más lo harían si los métodos naturales estuvieran a su disposición. Mundialmente, de las mujeres casadas que están usando alguna forma de planificación familiar, aproximadamente el 15% declara estar usando una forma de abstinencia periódica. Página 14

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO Sin embargo sólo un porcentaje muy bajo de estas parejas está en realidad usando su método natural correctamente. Las mujeres y parejas que usan métodos naturales frecuentemente citan varias ventajas:       

Son realmente ―naturales‖ – no involucran hormonas, procedimientos médicos ni efectos secundarios; Mayor conocimiento de su fertilidad; Les ayudan a depender de sus propios recursos en vez de los recursos anticonceptivos de un programa de planificación. Son baratos, no requieren de re-abastecimientos costosos. Pueden fortalecer la comunicación e intimidad de la pareja; Algunas personas los prefieren por razones religiosas o culturales. Independientemente de sus razones para escoger un método natural, las personas aprecian el poder contar con una opción natural.

3.5 Métodos Anticonceptivos 3.5.1 

 

3.5.2 

    

Preservativo es una funda fina elástica para cubrir el pene durante el coito, a fin de evitar la fecundación y el contagio de enfermedades de transmisión sexual. Diafragma consiste en un arco metálico flexible con una membrana de látex, se inserta en la vagina e impide al paso de los espermatozoides hacia el útero. Capuchón cervical es un dispositivo de látex, en forma de un dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.

Métodos anticonceptivos físico-biológicos

Dispositivo intrauterino - DIU

3.5.3 

Métodos de barrera

Métodos hormonales

Anillo vaginal Píldora anticonceptiva Anticonceptivo subdérmico Píldora trifásica Parches anticonceptivos Hormonas inyectables

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO 3.5.4 

Espermicida (químico) - Sustancias químicas que alteran la movilidad o matan los espermatozoides.

3.5.5   

  

   

considera

un método

Métodos anticonceptivos naturales.

Método Ogino-Knaus Método Billings Método de la temperatura basal Método sintotérmico

3.5.7 

Métodos anticonceptivos permanentes

Ligadura de trompas Vasectomía Histerectomía: extracción del útero o matriz.9 No se anticonceptivo aunque esta operación impida la concepción.10

3.5.6 

Métodos químicos

Anticonceptivos de emergencia

Acetato de ulipristal (conocido como píldora de los cinco días después, marca ellaOne), Levonorgestrel (conocido como píldora del día después o píldora del día siguiente), Mifepristona (es el anticonceptivo de emergencia de referencia en países como China y Rusia) Dispositivo intrauterino (insertado después del coito), Método de Yuzpe (en desuso, combinaciones de estrógenos y progestinas).

3.6 Beneficios de la planificación familiar Los servicios de planificación familiar de buena calidad aportan una amplia gama de beneficios a las mujeres, sus familias y la sociedad. 3.6.1

Prevención de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las mujeres

La capacidad de la mujer para decidir el intervalo entre los embarazos y limitar el número de estos tiene una repercusión directa en su salud y bienestar. La planificación familiar permite espaciar los embarazos y puede posponerlos en las jóvenes que tienen mayor riesgo de morir por causa de la procreación prematura, lo cual disminuye la mortalidad materna. 3.6.2

Reducción de la mortalidad de los menores de un año

La planificación familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre sí y en un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de mortalidad de menores de un año más elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a causa del parto también tienen un riesgo mayor de morir o enfermar. Página 16

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO 3.6.3

Prevención de la infección por el VIH y el sida

La planificación familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminución del número de criaturas infectadas y huérfanas. Además, los condones masculinos y femeninos brindan una protección doble: contra el embarazo no deseado y contra las infecciones de transmisión sexual, en especial la causada por el VIH. 3.6.4

Disminución de la necesidad de recurrir al aborto peligroso

Al disminuir las tasas de embarazo no deseado, la planificación familiar aminora la necesidad de recurrir al aborto peligroso, que representa un 13% de la mortalidad materna mundial. 3.6.5

Poder de decisión

La planificación familiar permite que las personas tomen decisiones bien fundamentadas con relación a su salud sexual y reproductiva. 3.6.6

Disminución del embarazo de adolescentes

Las adolescentes que se embarazan tienen más probabilidades de dar a luz un niño de pretérmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes presentan tasas más elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes que se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a largo plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad. 3.6.7

Menor crecimiento de la población

La planificación familiar es la clave para aminorar el crecimiento insostenible de la población y los efectos negativos que este acarrea sobre la economía, el medio ambiente y los esfuerzos nacionales y regionales por alcanzar el desarrollo.

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CONCLUSIONES  La planificación familiar es muy importante dentro de un hogar ya que nos permite determinar como se va ha conformar.  Para iniciar una buena planificación familiar es necesario establecer métodos de sexualidad y valores humanos.  Es muy importante determinar cuales son los tipos de anticonceptivos que existen para la planificación familiar.

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RECOMENDACIONES  Se recomienda aplicar la planificación familiar ya que es muy importante dentro de un hogar.  Se recomienda analizar cuales son lo mejores tipos de anticonceptivos para un uso adecuado de uno de ellos.  Recomendamos que los padres busquen información mas profunda para tener una excelente planificación familiar.

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APORTE GRUPAL

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BIBLIOGRAFÍA

http://www.irh.org/spanish/nfp.html Página 18

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO http://www.unfpa.org.ec/sitio/index.php?option=com. http://www.misrespuestas.com/que-es-la-planificacion-familiar.html http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/index.html http://www.cinu.org.mx/onu/estructura/organismos/oms.htm 8

ANEXOS 8.1

Anexo 1

8.2 Anexo 2

8.3 Anexo 3

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8.4 Anexo 4

8.5 Anexo

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ÍNDICE

Contenido 1

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 2

2

OBJETIVOS ............................................................................................................................... 3

3

2.1

Objetivo General ................................................................................................................. 3

2.2

Objetivos Específicos .......................................................................................................... 3

CUERPO DEL TRABAJO ......................................................................................................... 4 3.1

Marco Teórico ..................................................................................................................... 4

3.2

BASKETBALL .....................................................................Error! Bookmark not defined.

3.2.1

CONCEPTO ..................................................................Error! Bookmark not defined.

3.2.2

ANTECEDENTES PREHISTÓRICOS DE LA HISTORIA DEL BASKETBALL Error! Bookmark not defined.

3.2.3

HISTORIA DEL BASKETBALL MODERNO ...........Error! Bookmark not defined.

3.2.4

LAS REGLAS DEL BASKETBALL POR JAMES NAISMITH ...Error! Bookmark not defined.

3.3

Narrativa ................................................................................Error! Bookmark not defined.

3.2 DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD .......................................Error! Bookmark not defined. 4

CONCLUSIONES .................................................................................................................... 18

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RECOMENDACIONES ........................................................................................................... 18 Página 20

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. APORTE GRUPAL. ............................................................................................................... 18

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BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 18

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ANEXOS................................................................................................................................... 19

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8.1

Anexo 1 ............................................................................................................................. 19

8.2

Anexo 2.............................................................................................................................. 19

8.3

Anexo 4.............................................................................................................................. 19

8.4

Anexo 3.............................................................................................................................. 20

ÍNDICE ..................................................................................................................................... 20

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