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• marisol

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HOJA DE VENOPUNCION ANEXO 1 Nombre del paciente: _________________________________________Fecha: ______________ Edad: ________ Fecha de Nac: ________________Sexo: _____________ No de Cama: ________ No Exp: _____________ Servicio: __________________ Diagnostico: ______________________ PREPRARACION PSICOLOGICA PARA EL PACIENTE 1. 2. 3. 4.

Saludar al paciente y presentarse por su nombre con él. Al saludarlo, toque el brazo o la mano y póngale calidez. Explique con seguridad y sencillez el procedimiento, el objetivo y las molestias que sentirá. Solicite la colaboración del paciente y pregunte si algún familiar desea que permanezca con él.

FACTORES DE RIESGO

SI

Venas delgadas

NO LISTA DE VERIFICACION PARA SI LA INSTALACION

Tejido abundante

Realizar la valoración céfalo caudal y tratamiento requerido así como diagnostico Preparar material, equipo y soluciones antisépticas de acuerdo a la norma Realizar lavado de manos antes de iniciar el procedimiento Utilizar cubre-bocas y guantes estériles Utilizar apósito transparente estéril

Presencia de edema o lesiones en miembros superiores

Colocar membrete de identificación de la instalación

Total de intentos

2do intento Enf. Fecha

Venas no visibles

Venas tortuosas Multifunciones previas

Motivo de re punción o cambio

Verificar los 4 correctos

1er intento Enf. Fecha

REGLAS DE ORO PARA LA VENOPUNCION SI

NO

Más de 3 intentos Enf. Fecha

NO

Es el paciente correcto Es el sitio anatómico correcto Es el personal correcto

Observaciones: ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Nombre y firma de la enfermera que punciono: __________________________________

ANEXO 2 CONTROL Y SEGUIMIENTO DE CATETERES VENOSOS Fecha de valoración Servicio Turno Calibre de catéter Fecha de punción Motivo de re punción o cambio y fecha Nombre de la enf que re punciona Membrete completo Fecha del equipo Fecha de cambio del equipo Presencia de sangre Cuenta con circuito cerrado Características de la piel Fijación limpia y seca Se realizan desconexiones innecesarias Códigos sitios de instalación: A) Miembro superior derecho dorso mano B) Miembro superior izquierdo dorso mano C) Miembro superior derecho pliegue de codo D) Miembro superior izquierdo pliegue codo E) Miembro superior derecho antebrazo F) Miembro superior izquierdo antebrazo G) Miembro inferior derecho H) Miembro inferior izquierdo

Código motivo de cambio: A) Finalización del tratamiento B) Complicación C)Rotación de sitio de punción

Códigos de características de la piel: 1) Edema 2) Eritema 3) Palidez 4) Quemadura 5) Normal Observaciones: ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________

Nombre y firma de la enfermera que verifico: _____________________________________