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• Sthefano Cossio

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE EDUCACIÓN FÍSICA

TEMA: HEMOGLOBINA ASIGNATURA: ​BIOQUÍMICA GRUPO: ​91L SEMESTRE ACADÉMICO ​2020-B PROFESOR CARDENAS TENORIO, JAVIER JESÚS NOMBRES Y APELLIDOS CABALLERO GRAUS, ANTHONY COSSIO HUAMÁN, STHEFANO ADRIEL MENDOZA MORA, MELANNY CARLA OLORTEGUI CAHUASCANCO, MICHAEL JUNIOR

Callao, año 2020 PERÚ

OBJETIVO: Determinar la concentración de hemoglobina en sangre. DEFINICIÓN: La hemoglobina es una proteína globular conformada por 4 subunidades proteicas. Cada subunidad, llamada cadena de hemoglobina, está formada por una cadena polipeptídica llamada globina, que está unida de modo no covalente a un conjunto hemo. ​(1) VALORES ESTÁNDAR: Mujer: 11.7 a 14 g/dl Hombre: 13.0 a 17.0 g/dl RESULTADOS: BAJOS

NORMALES

ALTOS

10.5 g/ dl

12.6 g/ dl

14.5 g/ dl

6.8 g/ dl

13.8 g/ dl

16.9 g/ dl

5.4 g/ dl

17.2 g/ dl 19.3 g/ dl 22 g/ dl

ENFERMEDADES POR HEMOGLOBINA BAJA: ➔ VASCULITIS: Esta patología es una inflamación en los vasos sanguíneos ocasionando diferentes cambios en estos como el engrosamiento, debilitamiento o inclusive la formación de cicatrices. Los vasos sanguíneos afectados pueden llegar a sangrar al inflamarse lo que posteriormente provoca que se engrosen, esto hace que se estreche el espacio por el que pasa la sangre reduciendo de esta forma la cantidad de sangre que llega a los tejidos y órganos del cuerpo.​(2) ➔ ANEMIA FERROPÉNICA: Es la forma más común de la anemia, esto suele ocurrir porque nuestro organismo escasea de la cantidad de hierro; siendo una enfermedad en la sangre en la que disminuye la concentración de hemoglobina.​(3) ➔ ANEMIA APLÁSICA: Es una enfermedad en la que la médula ósea pierde la capacidad de producir la cantidad de células sanguíneas nuevas necesarias en el organismo, generalmente porque las células madre de la médula ósea están dañadas al ser atacadas por el sistema inmunitario por error. Esto genera como resultado que la médula ósea esté vacía (aplásica). ​(4)

➔ ANEMIA HEMOLÍTICA: Este tipo de anemia se presenta cuando la médula ósea no produce suficientes glóbulos rojos para reemplazar a los que se están destruyendo. ​(5) ➔ TALASEMIA: La talasemia es un trastorno o un defecto hereditario por el cual se reduce la síntesis de hemoglobina y por consecuencia los glóbulos rojos o hematíes nacen pequeños e hipocromos. Esto ocasiona grandes cantidades de destrucción de glóbulos rojos lo que conlleva que se presente la anemia. ​(6) (7) ➔ APLASIA MEDULAR: La aplasia es causada por el ataque del tejido hematopoyético de la médula ósea por los linfocitos T y como consecuencia se produce un descenso de este tejido y por consiguiente causar un déficit de producción de los componentes celulares de la sangre, hematíes,leucocitos y plaquetas. ​(8) ➔ HEMOGLOBINOPATÍA: Es un cierto tipo de defecto de carácter hereditario o trastorno en la cual hay una estructura y producción anormal en una de las cadenas de las globina parte de la molécula de hemoglobina. ​(9) ENFERMEDADES POR HEMOGLOBINA ALTA: ➔ ENFISEMA: Es una afección pulmonar que afecta los alvéolos; lo cual disminuye la zona de los pulmones y la proporción de oxígeno que llega al torrente sanguíneo. ​(10) ➔ ERITROCITOSIS PRIMARIA: Esto ocurre como resultado de una policitemia vera o una neoplasia mieloproliferativa en donde las células malignas de la médula ósea sobreproducen grandes cantidades de glóbulos rojos junto a excesivas cantidades de glóbulos blancos y plaquetas ​(11) ➔ ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC): Es una enfermedad común y progresiva, es decir que empeora con el tiempo, que causa la dificultad para respirar, siendo la principal causa el hábito de fumar cigarrillos. ​(12) ➔ TABAQUISMO: El fumar causa la degeneración del sistema respiratorio y circulatorio; el monóxido de carbono se impregna a los glóbulos rojos y en consecuencia provoca hipoxia y que la cantidad de hematocrito aumenten para poder compensarlo. ​(13) ➔ POLICITEMIA VERA: La policitemia vera es un proceso maligno de las células progenitoras hematopoyéticas, que conlleva a que la médula ósea sobre produzca la cantidad de glóbulos rojos y este exceso hace que se espese la sangre y se reduzca el flujo, causando problemas como coágulos sanguíneos. ​(14) (15)

➔ NEOPLASIA: Algunos tumores, en particular los que afectan a la médula ósea, que tienen la posibilidad de desregular la producción común de eritrocitos. La hemoglobina alta puede ser, en algunas ocasiones, un indicador tumoral.​(16) ➔ FIBROSIS PULMONAR: Es una enfermedad que afecta a los pulmones y se produce cuando el tejido pulmonar se daña produciendo cicatrices. Esta porción de tejido afectado se torna más grueso y rígido dificultando que los pulmones se ensanchen correctamente por lo que a medida que esta enfermedad se desarrolla, el paciente comienza a tener problemas para respirar adecuadamente. Esto dificulta que el oxígeno llegue al torrente sanguíneo haciendo que la producción de glóbulos rojos aumente para compensar los niveles bajos de oxígeno. ​(17) ➔ POLIGLOBULIA: También conocida como eritrocitosis, es el aumento de la concentración sanguínea de hematíes, es decir la proporción de glóbulos rojos por volúmenes, ya sea por el aumento de número de eritrocitos o una disminución del plasma sanguíneo. ​(18)

INTERPRETACIÓN O DISCUSIÓN: ●

¿POR QUÉ SE ELEVA LA HEMOGLOBINA? Se presenta comúnmente cuando nuestro cuerpo requiere de una capacidad aumentada para poder así transportar oxígeno, puede ser por: ➔ Fumar ➔ La altitud en la que se vive, ya que la producción de glóbulos rojos aumentarán de una manera natural para así poder compensar el poco oxígeno que hay. Con menor frecuencia ocurre cuando: ➔ La médula ósea sobreproduce la cantidad de glóbulos rojos. ➔ Por consumir medicamentos u hormonas que estimulan la sobreproducción de los glóbulos rojos, por ejemplo la eritropoyetina. ​(19)

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¿POR QUÉ DISMINUYE LA HEMOGLOBINA? El nivel bajo de hemoglobina puede deberse a: ➔ La anemia, una enfermedad que disminuye las proteínas en el cuerpo. ➔ Problemas nutricionales, ya que hay una deficiencia en hierro, vitamina B12, folato o vitamina B6. ➔ Desciende frente a enfermedades crónicas como los padecimientos renales o una artritis reumatoide. ➔ En el caso de las mujeres, suele descender ya que algunas presentan menstruaciones muy abundantes y de ahí la pérdida de hierro. ➔ Problemas en la médula ósea para poder producir glóbulos rojos y esto puede deberse a la leucemia, toxicidad por drogas, radioterapia y trastornos de la médula ósea (mielomas y linfomas). ➔ Sangrado en el tubo digestivo o vejiga. ​(20) (21) .

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vera&hl=es&sa=X&ved=2ahUKEwiwqdm717fsAhVqGbkGHSsxDocQ6AEwBHoECAI QAg#v=onepage&q=policitemia%20vera&f=false 15. Policitemia vera - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org.   2020 [cited 2020 Oct 16]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/polycythemia-vera/symptoms-c auses/syc-20355850#:~:text=La%20policitemia%20vera%20es%20un,policitemia%2 0vera%20es%20poco%20frecuente​. 16. Xavier Rico Garófalo. Hemoglobina Alta: por qué aparece, síntomas, y enfermedades asociadas [Internet]. Azsalud.com. 2019 [cited 2020 Oct 18]. Available from: https://azsalud.com/enfermedades/hemoglobina-alta 17. Fibrosis Pulmonar. Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. 2018 [cited 2020 Oct 18 ]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pulmonary-fibrosis/symptoms-c auses/syc-20353690 18. Patología humana [Internet]. Google Books. 2010 [cited 2020 Oct 17]. Available from: https://books.google.com.pe/books?id=cFRHklp7dqgC&pg=PA455&dq=poliglobulia+ que+es&hl=es&sa=X&ved=2ahUKEwiAt5HYlLrsAhVfK7kGHWwtAgEQ6AEwA3oECA YQAg#v=onepage&q&f=false 19. Conteo alto de hemoglobina [Internet]. Middlesex Health. 2019 [cited 2020 Oct 18]. Available from: https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/sintomas/conteo-alto-de-hemoglo bina 20. Hemoglobina: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. Medlineplus.gov. 2013 [cited 2020 Oct 18]. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003645.htm#:~:text=El%20nivel%20de% 20hemoglobina%20baja,la%20vejiga%3B%20periodos%20menstruales%20abundan tes 21. OKDIARIO. Descubre las causas que provocan hemoglobina baja [Internet]. okdiario.com. okdiario.com; 2017 [cited 2020 Oct 18]. Available from: https://okdiario.com/salud/que-hacer-hemoglobina-baja-49131