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• Pablo Andrés Paredes Moreno

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Enfermeria de Urgencia y Emergencia Chile

Guía de Dilución de Medicamentos I.V.

By Harry :D

Enfermeria de Urgencia y Emergencia Chile MEDICAMENTO

PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

Aciclovir

250 mg

Antiviral

100ml

60min

Adenosina

6mg Amp

Antiarritmico

Bolo SF

Directo Rapido

Adrenalina

1mg Amp

Vasoconstrictor, estimulante cardiaco

Bolo SF 10mg/250 SG 5%

Atropina

1mg Amp

Antiarritmico Aumenta FC

Bolo SF

Amiodarona

150mg Amp

Antiarritmico

Aminofilina

100-500mg

Broncodilatador

PRECAUCION

Precipita con derivados de sangre, albumina, gamma globulinas. -----

Directo No administrar infusion por Rapido via periferica. BIC Directo Rapido

-----

Bolo 50mg Directo Administrar por via venosa 600mg/500 Lento central incompatibilidad con Cc SG 5% BIC Heparina y Aminofilina. 250/20cc 500/250cc SG 5%

Directo Administrar lentamente para 10min evitar reacciones BIC cardiovasculares severas, nauseas, vomitos, cefalea, taquicardia, desorientacion, hipertension, ansiedad. Incompatibilidad con Amiodarona.

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PRESENTACIO N

ACCION

DILUCION

TIEMPO

Amikacina

100-500mg

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30min

Ampicilina

1g Frasco

Antibiotico

20cc SF

Directo 3-5 min

Anfotericina

50mg

Funguicida

1mg/250cc SG 5% 5-10mg/500 Cc SG 5% 50mg/500cc SG 5%

Albumina

20% 50gr

Expansor plasmatico

Directo

Regulador del PH

Directo

Bicarbonato de Amp 20cc Sodio Matraz 250cc

PRECAUCION

Ototoxico irreversible con tto mayor a 10 dias y nefrotoxico.

-----

4 hrs BIC Diluir el frasco con 10cc de agua Bidestilada, 6 hrs BIC fotosensible (cubrir la solucion de la luz), 18 hrs incompatibilidad con SF y Bacteriostaticos, vigilar niveles de Potasio. -

Hipersensibilidad con el medicamento.

Directo Incompatibilidad con Lento 10 Gluconato de Calcio min

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Cedilanid o Lanatosido C

0,4mg Amp

Cardiotonico inotropico

Bolo 10cc SF

Directo Lento 10min

Riesgo de intoxicacion digital. No administrar junto con calcio. Pcte con monitoreo y ECG.

Ceftazidima

1g

Antibiotico

100cc SF microgoteo

30min

Precipita con Vancomicina, aumenta su nefrotoxicidad al administrar con aminoglucósidos o Furosemida

Cefotaxima

1-2g

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

40-60min

Cefazolina

1g

Antibiotico

20cc SF

3-5min Directo

Se inhibe con Cloranfenicol , incompatibilidad con Eritromicina y aminoglucósidos

Cefepime

1-2g

Antibiotico

100cc SF

30min

Hipersensibilidad.

Ceftriaxona

1-2g

Antibiotico

20cc a 100cc SF

3-5 min 30min

No debe mezclarse con otros antibioticos.

Incompatible con aminoglucósidos , metronidazol.

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Cidoten o Betametasona

4mg Amp

Antihistaminico

Bolo 10ml

Directo Lento

-----

Ciprofloxacino

200mg

Antibiotico

Dosis ya diluida

30min

Incompatibilidad con PCN y Heparina.

Clindamicina

600mg

Antibiotico

100cc SF microgoteo

30min

Incompatibilidad con Ampicilina, Fenitoina y Ciprofloxacino.

Cloranfenicol

500mg-1g

Antibiotico

20cc SF

3-5min

Puede producir depresion medular y candidiasis bucal.

Clorpromazina

25mg Amp

Antipsicotico Neuroleptico

20cc SF

3-5min

-----

Cloxacilina

500mg

Antibiotico

20cc SF

Directo 3-5 min 30min

Nauseas, vomitos. Administrar inmediatamente despues de preparacion. Incompatibilidad con Eritromicina y aminoglucósidos .

100cc SF

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Clorfenamina

10mg

Antialergico Antihistaminico

Directo

1-3min

Contraindicado en retencion urinaria

Colistina

1 millon IU

Antibiotico

250cc SF

30-60min

Provoca Hipotension

Dipirona

1g Amp

Analgesico Antiinflamatorio

100cc SF

Lento

Provoca Hipotension

Diazepam

10mg

Ansiolotico

Directo

Lento

No diluir con SF (Precipita). Depresion Respiratoria.

Dobutamina

250mg

Cardiotonico Adrenergico

500mg/250 cc SG 5%

BIC

No administrar junto a Bicarbonato de Sodio, Aciclovir, Furosemida, Aminofilina, Dexametasona, Gentamicina y Fenitoina.

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

Dopamina

200mg

Estimulante cardiaco y del SNC. Vasopresor

400mg/250 Cc SG 5%

BIC

Precipita con soluciones alcalinas o Bicarbonato de Sodio. Use via exclusiva, optimo por CVC, monitoreo, ECG, control de PA, diuresis, Necrosis local.

Eritromicina

1g

Antibiotico

250cc SG 5%

30min

De preferencia diluir con SG o agua bidestilada.

Ertapenem

1g

Antibiotico

100cc SF

30min

-----

Espercil o Acido Tranexamico

1g

30min

-----

Etomidato

20mg

Lento

Tener Carro de Paro en la unidad.

Hemostatico 100cc SF Antihemorragico Microgoteo Hipnotico

Directo

PRECAUCION

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Famotidina

20mg

Antagonista H2

10cc SF

Directo Lento

-----

Fenitoina

250mg

Anticonvulsivo

250cc SG 5%

1-2hrs

Fenilefrina

10mg

Adrenergico Vasoconstrictor

100mg/250 Cc SG 5%

BIC

Monitorizacion estricta de Presion Arterial.

Fentanilo

0,1mg 0,5mg

Analgesico Anestesico

0,1/10cc SF 2mg/250 SG 5%

Lento BIC

Monitorear la motilidad gastrica

Furosemida

20mg

Diuretico

20mg/10cc SF

Directo Lento

Monitorear niveles de Potasio.

Gentamicina

80mg

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30min

Ototoxico, nefrotoxico.

Gluconato de Calcio

Amp

Calcioterapia

20cc SF

Directo Lento

Incompatibilidad con Bicarbonato de Sodio.

Heparina

25.000 UI

Anticoagulante

250cc SG 5%

BIC

Hidrocortisona

100-500mg

Corticoide

10cc SF 20cc SF

Directo Lento

Incompatible con Cloranfenicol y Carbamazepina.

Monitoreo de TTPA Incompatible con Fenobarbital y Fenitoina.

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PRESENTACIO N

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Ketorolaco

30mg

Analgesico Antiinflamatorio

10cc SF

3-5min

-----

Imipenem

500mg

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30-60 min

Labetalol

100mg

Bloqueador Beta

Dilucion 1:1 SF 1:2

Directo BIC

Levophed o Norepinephrine

4mg Amp

Adrenergico

250cc SG 5%

BIC

Pcte monitorizado, ECG y control de PA.

Lincomicina

600mg

Antibiotico

100cc SF

30min

-----

Lorazepam

4mg

Sedante Hipnotico

Bolo Directo 1:1

BIC

Provoca apnea, Bradicardia y PCR

Lidocaina

2% (100mg)

Antiarritmico

1g en 250 SF

BIC

No administrar con Anfotericina.

Metadona

10mg Amp

Analgesico Opiaceo

10cc SF

Directo

Metronidazol

500mg

Antibiotico

Ya Diluida

30min

Puede producir crisis convusiva , adm lento. Monitorizar.

Depresion Respiratoria, vomitos, bradicardia, antidoto naloxona. -----

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Metilprednisolona

500mg

Corticoide

250cc SF

30min

No administrar con paracetamol

Metoclopramida

10mg

Antiemetico Procinetico

10cc SF

2-5min

Reaccion Extrapiramidal

Meropenem

500mg 1g-2g

Antibiotico

100cc SF 250 SG 5%

15-30min

Milrinona

10mg

Cardiotonico Antianginoso

50mg/250 SG 5%

BIC

Pcte monitorizado

Midazolam

5mg 15mg

Hipnosedante

10cc SF Dilucion 1:1

Bolo 2min BIC

Depresor del SNC

Morfina

10mg

Analgesico Narcotico

10cc SF Dilucion 1:1

Directo BIC

Nitroglicerina

50mg

Antianginoso

50mg/250 SG 5%

BIC

Ajustar a funcion Renal.

Mantener preparado solo 24hrs. Puede producir depresion respiratoria. Monitorizacion, ECG, control de PA. Inestable a T° ambiente, fotosensible , VV exclusiva, se debe refrigerar, hipotension.

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Naloxona

0,4mg

Antagonista Narcotico

Jeringa prellenada

Directo

-----

Nitroprusiato

50mg

Antihipertensivo Antianginoso

50mg/250 SG 5%

BIC

Fotosensible, control estricto de PA con linea arterial.

Omeprazol

40mg

Antiulceroso

10cc diluyente

Direto

-----

Ondansetron

4mg

Antinauseoso Antiemetico

10cc SF

Directo Lento

-----

PNC Sodica

1 millon

Antibiotico

1mill/20cc 2-5mill/100 Cc SF

Directo 5min. 30min.

Propofol

200mg

Sedante

Directo Lento 1:1

BIC

Propanolol

1mg

Antiarritmico Antianginoso

10cc SF

Directo Lento

-----

Ranitidina

50mg

Antagonista H2

10cc SF, 1:1

Directo

No administrar con metoprolol, warfarina.

Asegurarse de que el pcte no sea alergico. Hipotension, insuf respiratoria.

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Sulfato de Magnesio

5ml al 25% (12,5g)

Mineral

Directo

Lento BIC

Evaluar reflejos.

Sulperazona

1,5g

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30min

No administrar con aminoglucósidos.

Teicoplanina

200-400mg

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30min

Unasyn

1,5g

Antibiotico

100cc SF Microgoteo

30min

No administrar con aminoglucósidos.

Vancomicina

500mg-1g

Antibiotico

250cc SF

30-60 min

Nefrotoxico, ajustar a funcion renal.

Verapamilo

5mg

Antiarritmico

10cc SF 1cc:2min

5min

Monitorizado, ECG.

Viadil

5mg

Antiespasmodico

20cc SF

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Directo Precaucion con pctes 5min que usan Clorpromazina

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PRESENTACION

ACCION

DILUCION

TIEMPO

PRECAUCION

Vecuronio Bromuro

4mg 10mg

Bloqueador muscular

4mg/10cc SF 1:1

Directo Realizar monitoreo BIC Muscular.

Vitamina K

10mg

Hemostatico Antihemorragico

100cc SF

30min

Provoca Hipotension.

Enfermeria de Urgencia y Emergencia Chile

Cardioversión Farmacologica

By Harry :D

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