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• CINDY MARTINEZ

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CURSO TERAPEUTICA: ARRITMIAS CARDÌACAS CASO CLINICO 1: Varón de 49 años derivado a emergencia por cuadro palpitaciones y dolor torácico. Antecedente de HTA e infección por VIH. En el electrocardiograma realizado se advierte taquicardia sinusal con bloqueo de rama derecha y patrón S1 Q3 T3, Se decide la realización de angiotomografía de arterias pulmonares, donde no se advierten defectos de repleción en arterias principales, lobares ni segmentarias; pero se descubre gran aneurisma de aorta toracoabdominal, Dx Taquicardia Ventricular sinusal con rama derecha y dolor torácico

CASO 2

Niña de 12 años es traìda por su padre a consulta de Pediatrìa referida por Centro de Atención Primaria por haber observado durante una exploración rutinaria: Auscultación cardiaca arrítmica sin soplos. Al interrogarla, la paciente refiere haber presentado en dos ocasiones durante los últimos 10 meses, sendos episodios consistentes en visión borrosa, cefalea, palidez cutánea e hipersudoración seguidos de sensación de debilidad muscular y mareo, que han remitido de forma progresiva al colocar las piernas en alto. FR 81 latidos por minuto Dx: Taquicardia Sinusal

CASO 3: Varón de 80 años, con antecedentes de DM tipo 2, HTA, insuficiencia renal crónica y cardiopatía isquémica crónica no revascularizado con tratamiento irregular Losartan e hidrocolortiazida. Acude a su consultorio porque refiere que en la mañana al levantarse sufre pérdida de conciencia y caída al suelo recuperándose al cabo de unos minutos. Tiene PA 104/46 mmHg Fc 28 lpm SO2 95% Tª 36ºC Consciente y orientado, con tendencia al sueño. Según ECG que Ud. Realiza: Bloqueo AV avanzado con respuesta ventricular a 28 lpm

Dx: Síncope por bloqueo AV avanzado