UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA PLAN DE INTERVENCIÓN DE
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PLAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACION EN SALUD Y PLAN ESTRATÉGICO, EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017
RESPONSABLES: HUERTAS GUTIERREZ, EVELYN CAROLINA
DOCENTE: MS. ESPERANZA MELGAREJO VALVERDE LIC. ANITA ORDOÑEZ FLORES
NUEVO CHIMBOTE 2017 – PERU
Huertas Gutiérrez Evelyn
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PRESENTACION Y REGISTRO DE PLAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACION EN SALUD Y PLAN ESTRATÉGICO, EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017 I.
DATOS PERSONALES DE LAS RESPONSABLES: 1.1 Nombres y Apellidos
HUERTAS GUTIÉRREZ EVELYN CAROLINA
1.2 DNI
75112157
1.3 Código de Matrícula
II.
201421040
DATOS DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: 2.1 Título PLAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACION EN SALUD Y PLAN ESTRATÉGICO, EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017 2.2 Lugar de Ejecución Módulo de Pediatría del Hospital “La Caleta” 2.3 Periodo de ejecución
III.
Fecha de inicio: 2017
Fecha de Término: 2017
PRESENTACIÓN:
Fecha : Noviembre – Enero
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ÍNDICE I. ÍNDICE II. GENERALIDADES 2.1. Titulo 2.2. Escuela Académico Profesional 2.3. Asignatura 2.4. Ciclo 2.5. Institución Beneficiaria 2.6. Fecha de Inicio 2.7. Fecha de Termino 2.8. Responsables 2.9. Duracion
III. SUMARIO IV. INTRODUCCIÓN V. JUSTIFICACIÓN VI. OBJETIVOS VII. ACTIVIDADES VIII. METODOLOGIA IX. CRONOGRAMA X. RECURSOS XI. FINANCIAMIENTO XII. PRESUPUESTO XIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS EVALUACIÓN
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PROYECTO GENERAL II. GENERALIDADES:
2.1. TITULO: PROYECTO DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACION EN SALUD, EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017 2.2. ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONA: ENFERMERÍA
2.3. ASIGNATURA:
ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACIÓN EN SALUD
2.4. CICLO: VIII
2.5. INSTITUCIÓN BENEFICIARIA: HOSPITAL “LA CALETA”, CHIMBOTE.
2.6. FECHA DE INICIO: 11/10/17
2.7. FECHA DE TÉRMINO: 04/01/18
2.8. DURACIÓN: 16 semanas
2.9. RESPONSABLE: EVELYN CAROLINA HUERTAS GUTIÉRREZ
Huertas Gutiérrez Evelyn
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III. SUMARIO
En el presente informe da a conocer las actividades realizadas a lo largo de la Asignatura de Gerencia y Planificación en Salud en el Modulo de Pediatria del Hospital la Caleta durante el semestre 2017-II; tales como, reconocimiento del funcionamiento del modulo mediante la observación y la aplicación de instrumentos basados en el enfoque de riesgo durante las visitas realizadas, la identificación de la situación actual para elaboración del diagnóstico situacional y desarrollar proyectos de intervención a través de la planificación estratégica.
En este informe también se da a conocer las diferentes etapas de la planificación estratégica intervenciones
que
que
sirven
como
realizamos como futuros
fundamento
a
las
profesionales
de
enfermería en una función gerencial y/o en el campo administrativo. Así mismo se proporciona recursos e instrumentos necesarios para construir el conocimiento científico, demostrando liderazgo y autonomía, siendo profesionales capaces de alcanzar los logros trazados, en el desempeño del profesional de enfermería en las diferentes áreas de gerencia. Por ultimo espero que este informe contribuya a la mejora de la calidad de atención que presta el profesional de enfermería como gestora del cuidado, y como una enfermera asistencial capaz de brindar un cuidado holístico a los usuarios, así mismo sirva de guía para el Hospital La Caleta – Módulo de MOPE y la asignatura de Gerencia y Planificación en salud.
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IV. INTRODUCCIÓN
El proceso administrativo es un conjunto de acciones sucesivas, que pretende con el uso óptimo de los recursos, alcanzar las metas previamente trazadas de un grupo que conforma una organización. El proceso se inicia con la planeación, que es minimizar los riesgos y aprovechar las oportunidades en la búsqueda por alcanzar los objetivos; la organización donde se estructurara las actividades y el análisis del trabajo a realizar. La coordinación consiste en integrar las actividades y los recursos humanos como materiales para lograr las metas. La dirección es la ejecución de las actividades propuestas en la planeación con comunicación, liderazgo, responsabilidad y motivación personal. La dirección se logra la realización efectiva de todo lo planeado; ejercitando la base de decisiones con autoridad y se vigila de manera simultánea que se cumple en la forma adecuada toda las ordenes emitidas y el control incluye evaluar los resultados mediante indicadores que permiten detectar errores en el desempeño laboral y darles una solución La gerencia se encarga de dirigir, gestionar y administrar las empresas si como los servicio de salud y la Planificación se ha atribuido a las capacidades para ordenar acciones, definir metas y objetivos, adoptar las mejores estrategias y ahorrar recursos. La planificación es, entonces un proceso dinámico por el que se realizan previsiones y cálculos para la transformación de una situación dada, considerada como insatisfactoria o problemática o para abordar una tarea que se nos ha encomendado. El plan de intervención gerencial tiene como propósito ejercer la dirección en los servicios de salud
donde se desempeñe el profesional de enfermería,
tomando en cuenta la planificación estratégica, las acciones programadas en las fases de administración que es conformado por el plan de trabajo en relación a sus fechas programadas para cumplir los objetivos, usando los recursos esenciales que conllevaran a su realización.
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V. JUSTIFICACIÓN A lo largo de la mayor parte de nuestra existencia pertenecemos a una organización, millones de hombres u mujeres de todo el mundo pasan su existencia trabajando en distintas organizaciones, enfrentando innumerables desafíos al luchar por cumplir con sus tareas diarias. Además, todas las organizaciones tienen un programa o método para alcanzar sus metas, para ello es de gran importancia y muy necesario que en su programa
incluyan un
conjunto de pasos necesarios para llevar a cabo una actividad o lograr un objetivo.
El desafío de los sistemas de salud en nuestro tiempo, consiste en desarrollar capacidades administrativas en las personas encargadas de dirigirlos. En todo país en vías de desarrollo y en el nuestro, es imperativa la meta de resolver los problemas humanos que tiendan al mejor aprovechamiento de los recursos siempre limitados. En la actualidad, la administración en los sistemas de salud requiere un conjunto de conocimientos, habilidades y técnicas con base en un equilibrio armónico que proporcione la preparación suficiente al directivo y le permita llevar a cabo una secuencia de acciones para alcanzar objetivos determinados en la solución de problemas prioritarios. Un administrador en salud debe tener una visión holística e integral del sistema; por ello, su visión y quehacer rebasa la administración de una clínica, hospital, unidad médica o centro de salud; debe ser capaz de planificar, organizar, coordinar, direccionar y controlar. Ante ello como futuros profesionales de Enfermería es importante conocer y aplicar el proceso administrativo en nuestras áreas de trabajo, por ello el presente trabajo
que
tiene
por
título
PROYECTO
DE
INTERVENCIÓN
DE
ENFERMERÍA EN GERENCIA Y PLANIFICACION EN SALUD, EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017, tiene la finalidad de desarrollar y practicar conocimientos y habilidades para una óptima gestión dentro del módulo de Atención de Pediatría, como de los servicios de salud y de enfermería en la gestión del cuidado para garantizar un servicio eficiente de salud integral con equidad y calidad mediante el desarrollo de experiencias y situaciones de aprendizaje en el campo hospitalario.
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VI. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Al finalizar la asignatura Gerencia y Planificación en Salud los estudiantes de enfermería del VIII ciclo ejercerán la gerencia en los servicios de salud, instituciones tanto públicas como privadas, aplicando las fases del proceso administrativo, la planificación estratégica y las estrategias gerenciales estableciendo e integrando los recursos humanos con enfoque moderno y tecnológico de gestión con responsabilidad social, actitud crítica y ética.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Planificar los proyectos de acuerdo a la realidad problemática encontrada de los diferentes servicios de salud del Hospital “La Caleta”.
Planificar el proyecto de creación de empresas en relación a enfermería
Establecer la disposición y organización de los recursos humanos, materiales e institucionales para la realización de los proyectos planteados.
Integrar los recursos humanos en la realización de los proyectos planteados según las capacidades y habilidades que poseen.
Ejecutar los proyectos planificados aplicando una comunicación organizativa con liderazgo y motivación responsable para la eficacia de los objetivos planteados.
Realizar la supervisión y la evaluación de los proyectos planteados y el cumplimiento de los objetivos mediantes indicadores de evaluación
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VII. ACTIVIDADES MESES OCTUBRE
ACTIVIDADES 1.
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
ENERO
11-10/
17-10/
24-10/
31-10/
07-11/
14-11/
21-11/
28-11/
04-12/
12-12/
19-12/
26-12/
02-01-18 /
16-10
23-10
30-10
06-11
13-11
20-11
27-11
04-12
11-12
18-12
25-12
01-01
04-02-18
Valoración de la situación del quehacer gerencial identificando las teorías o modelos que se aplican en la organización sede de práctica.
2.
Aplica iniciativa y creatividad en la conducción de los servicios de enfermería.
3.
Elabora, ejecuta y evalúa un plan de trabajo con metas a corto plazo.
4.
Aplica con eficiencia el proceso de gerencia.
5.
Maneja la metodología para el desarrollo del planeamiento estratégico de las diferentes unidades de atención.
6.
Recolecta
datos
acorde
a
la
organización
y
funcionamiento del servicio de salud o empresa, previa elaboración de instrumentos correspondientes. 7.
Analiza, propone, ejecutar y evalúa la planificación estratégica y operativa de la organización y funcionamiento del servicio de salud.
8.
Elabora, ejecuta y evalúa un proyecto de servicio según lo impartido en clase.
9.
Evalúa y actualiza los instrumentos de apoyo gerencial que se aplica en la organización sede de practica
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10. Presenta y analiza un caso administrativo. 11. Participa en la ronda y reporte de enfermería o su similar, presenta record. 12. Participa en la admisión y el alta del paciente, presenta record. 13. Maneja con habilidad la comunicación, registro, documentación e informe gerencial, presenta record 14. Registra
notas
de
enfermería
según
criterios
impartidos en clase. 15. Desarrolla la programación de los principales programas de salud. 16. Participa de reuniones sobre casos clínicos. 17. Desarrolla un programa de educación permanente en servicio acorde a necesidades de aprendizaje. 18. Aplica las bases teóricas y filosóficas de calidad total en su trabajo. 19. Ejecuta un proyecto de investigación y de proyección social según la realidad observada
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VIII. METODOLOGÍA
Para el desarrollo de la práctica el estudiante desarrolla las actividades en aula y sede asignada, integrándose al equipo de los mismos con un enfoque estratégico, innovador y participativo en la intervención a través de análisis de la realidad y diseño de alternativas respectivamente. Así mismo, al término de cada unidad didáctica desarrolla un seminario de integración, con el propósito de intercambiar y fortalecer las experiencias, el mismo que se basa en los siguientes pasos: 1. De la organización a. Responsable el grupo asignado con tareas compartidas. b. Elaboración de un programa de ejecución. 2. De la ejecución a. Presentación de la institución y servicio–sede por uno de sus integrantes. b. Presentación y sustentación del informe de trabajo realizado por los estudiantes (según rotación). c. Aclaración y profundización de conceptos y situaciones 3. De la evaluación a. Elaboración de un instrumento de evaluación del seminario. b. Procesamiento de la información c. Conclusiones y recomendaciones
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ANALISIS DE LA SITUACION AMBIENTE INTERNO: El Modulo de Atencion de Pediatria del Hospital “La Caleta”, en cuanto al proceso gerencial presente en la planificación, las funciones que desempeñan el personal de enfermería son la asistencial, investigación y administrativa.
El Módulo de Atención de Pediatría, internamente se encuentra dividido en varias áreas, como son: inmunización, nutrición, CRED 1, CRED2, almacenamiento y el área donde se brinda atención al niño. Cada una de estas áreas se encuentra con sus equipos y materiales correspondientes, así mismo en cada una de ellas se encuentra bien ordenado, limpio, con afiches relacionado con la función que se desempeña en cada área, como también en toda la parte interna del Módulo.
En el servicio el sistema de comunicación es el adecuado. El personal de enfermería tiene por motivación para realizar un mejor trabajo su vocación Lo que compete al control, el personal de Enfermería se reúne conjuntamente con todo el personal de salud del área una vez al mes para coordinar e informar el número de pacientes captados y las actividades a realizar en la estrategia sanitaria. En la estrategia sanitaria local de prevención y control de la Tuberculosis,
el
personal de Enfermería abastece la demanda de atención de salud en cuanto a cuidados de Enfermería; pero el personal médico no se encuentra todos los días. En la actualidad poseen un manual de procedimiento del año 2010, los cuales garantizan el cuidado integral del paciente con Tuberculosis.
AMBIENTE EXTERNO: En la estrategia sanitaria existe un trabajo multidisciplinario en el que las actividades concertadas llevan cumplimiento de objetivos, además se brindan servicios adicionales en coordinación con otros servicios.
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En Módulo de Pediatría, se evidencio que mientras que el personal que labora estaba cumpliendo con sus responsabilidades, no había ningún personal en la recepción de los pacientes, se observaba como los niños estaban allí jugando con los materiales que se utilizan, como son con la balanza, el tallimetro, Además no se encuentra visible sus roles de turno del personal que trabaja allí, su organigrama, la misión y visión no se encuentra visible, sin embargo solo, dentro del área de inmunización si existe su misión y visión, la cual si se encuentra visible, el modulo cuenta con todo el mobiliario disponible para brindar una buena atención y a disposición del usuario, como son sillas, camas, asi mismo los materiales se encuentran en buen estado, con todas las medidas de seguridad. Dentro del Módulo en cuanto a la infraestructura se encuentra en buen estado, pero en cuanto a seguridad se refiere no se visualizó señales de seguridad.
DIAGNOSTICO El Módulo de Atención de Pediatría cuenta con 4 enfermeras, una de ellas es la Jefe Licenciada la cual está a cargo hace
más de 4 años como cargo de
confianza. La cual su función es administrativa, teniendo a cargo 2 enfermeras asistencial, 1 técnicas de enfermería, 1 médico (rotativo) ,01 personal de mantenimiento, que cumplen sus funciones específicas que se encuentran plasmados en el MOF.
A partir de lo anterior se concluye, dentro del módulo de atención de Pediatría no existe:
Visibilidad de la misión y visión y roles de turno del personal que trabaja allí.
Señalización de seguridad para la protección del usuario y el personal que labora.
No cuentan con un organigrama.
Déficit de recursos materiales, relacionado con la demora en la solicitud de la gestión.
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Misión, visión y fluxograma están ubicados en lugares no visibles.
El servicio no tiene ninguna identificación para que los usuarios acudan a él.
VISIÓN Al finalizar nuestras prácticas académicas en el Módulo de Atención de Pediatría, esta sea un área más organizada, completa mediante el cumplimiento de los objetivos establecidos, para prestar una atención integral. MISIÓN Aplicar el proceso administrativo dentro del Módulo de Atención de Pediatría estableciendo objetivos, mediante
el trabajo en equipo interdisciplinario y la
participación activa de todo el personal que labora dentro del Módulo de Atención de Pediatría.
OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Aplicar el proceso de gerencia y planificación, las estrategias gerenciales con enfoques y modernas tecnologías de gestión en el Módulo de Atención De Pediatría. OBJETIVO ESPECIFICO Lograr la visibilidad de la misión, visión y roles de turno del en conjunto con todo el personal que labora allí. Lograr la elaboración y visibilidad del organigrama, junto con organización de todo el personal que se desempeña en el Módulo de Atención de Pediatría. Implementación en cuanto a la señalización de seguridad en el Módulo de Atención de Pediatría.
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ANALISIS FODA FORTALEZAS
Equipo de salud capacitado en atención a la los niños y adolescentes. Equipo de salud responsable e involucrada con su trabajo. Equipo de salud con experiencia en el desarrollo de sus cargos. Trabajo en equipo. Trato amable entre el equipo de salud del servicio. Practicas del respeto de los derechos humanos y ética del personal. El servicio programa reuniones mensualmente para dar informe de las actividades realizadas. La toma de decisiones en cuanto al servicio es en equipo. Cuentan con documentos normativos. Cuentan con protocolos de atención. Las actividades que se realizan es de acuerdo al cronograma de actividades del servicio. La infraestructura es adecuada, y los ambientes son correctos para la atención del usuario.
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
AMENAZAS
El establecimiento de salud es accesible para muchos pobladores de esta zona. El equipo de trabajo recibe capacitaciones que lo financia la institución y algunas veces es autofinanciadas. Este servicio a través de la institución cuenta con convenios con las universidades en el área de la salud.
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El MOPE no cuenta con una identificación visible para todos sus usuarios. Actualmente se presenta un déficit de abastecimiento del personal. El organigrama y el fluxograma no se encuentran en un ambiente visible. La visión y misión no se muestran visibles.
El presupuesto para el MOPE no satisface los requerimientos necesarios. La gestión institucional es deficiente en el recurso humano de este servicio.
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Problema 1 PROBLEMAS
Deficiencia en actualización manual procedimientos relacionados con adquisición nuevos
la de de la de
Problema 2
Problema 3
Deficiente gestión para realizar la visibilidad de la misión, visión y el fluxograma e Insatisfacción del usuario externo por desconocimiento de la secuencia que debe seguir para la atención.
Deficiente gestión para promover la actualización de la imagen servicio.
externa
del
Conocimientos. ENFERMERA JEFE DEL SERVICIO ACTORES
x
x
x
ENFERMEROS (AS) ASISTENCIALES
x
x
TECNICO DE
x
x
ENFERMERÍA USUARIO EXTERNO ATENDIDO
x
x
MATRIZ 01: PROBLEMAS IDENTIFICADOS PLANIFICACION
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS Lograr
ACTIVIDADES
la
visibilidad de la misión, visión y
roles de turno en conjunto con todo
el personal que labora allí.
Lograr
la
elaboración
y
visibilidad
del
organigrama, junto organización
con de
Huertas Gutiérrez Evelyn
RECURSOS
Coordinar y organizar con el personal de apoyo. Búsqueda de los afiches tanto de la misión como visón. Coordinar con la Enfermera Jefe para la elaboración de roles de turno. Identificar un área que sea visible dentro del Módulo de Atención de Pediatría. Colocar la misión, visión y roles de turno dentro del Módulo de Atención de Pediatría.
Colocar la misión, visión y
Coordinar y organizar con el personal de apoyo. Recopilación de información teniendo encuenta lo siguiente : o Los órganos que integran dicha(s) área(s).
Realizar la elaboración del
todo el personal que se desempeña
METAS
roles de turno en
un
ambiente visible dentro del Módulo de Atención de
Pediatría.
organigrama y que este visible dentro del Módulo
de Atención de Pediatría.
o El nivel jerárquico
RESPONSABLES
Afiche de Grupo responsable Zapata Amoroto la misión Carmen Afiche de Huertas Gutiérrez la visión Evelyn Registro de roles de Personal que labora: turno Enfermera: Pegament o Jefe o o Asistencial o tecnica
Diseño del Grupo responsable Zapata Amoroto organigra Carmen ma Huertas Gutiérrez Equipo Evelyn tecnológic o Personal que labora: Pegament Enfermera: o o Jefe Informaci o Asistencial o técnica ón
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en el Módulo de Atención
que ocupan en la estructura orgánica.
de
Pediatría.
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o Las relaciones que guardan entre ellos. o La naturaleza de estas relaciones. o Las funciones que realizan. Clasificar la información obtenida, en conjunto con el personal de apoyo. Analizar y buscar la confirmación de los datos obtenidos. Elaborar el diseño del organigrama. Identificar un área que sea visible dentro del Módulo de Atención de Pediatría. Colocar el organigrama en un lugar visible dentro del Módulo de Atención de Pediatría.
necesaria para su elaboració n(Los órganos que integran dicha(s) área(s), El nivel jerárquico que ocupan en la estructura orgánica, etc.)
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Implementación
Colocar
señales
en cuanto a la
seguridad
tanto
señalización
como externo del Módulo
de
seguridad en el Módulo
de
Atención
de
Pediatría
Huertas Gutiérrez Evelyn
de interno
de Atención de Pediatría.
Grupo responsable Zapata Amoroto Carmen Huertas Gutiérrez Evelyn Personal que labora:
Enfermera: o Jefe o Asistencial o técnica
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MATRIZ 02: IDENTIFICACION DEL PROBLEMA
PROBLEMA (Pr) Deficiente gestión para realizar misión, visión y el fluxograma e Insatisfacción del usuario externo por desconocimiento de la secuencia que debe seguir para la atención en el MOPE.
VECTOR DESCRIPTIVO (VD) v Inexistencia de un fluxograma en el MOPE. v Desorganización del personal de salud para elaborar un fluxograma. v
La mayoría de los usuarios externos desconocen los procedimientos a seguir dentro del servicio.
v La mayoría del personal de salud desconoce lamisión y visión del servicio. Deficiencia en la actualización de manual de procedimientos relacionados con la adquisición de nuevos conocimientos.
v Los manuales del servicio para la realización de la atención al usuario externo son del año , por lo tanto están desactualizados en los procedimientos que se requiere según la norma técnica de la atención a la persona del año actual.
Deficiente gestión para promover la actualización de la imagen externa del servicio.
v Deficiente presupuesto financiero para adquisiciónde materiales para el servicio. v Imagen externa de la estrategia sanitaria tiene años de antigüedad y se encuentra en estado de abandono.
INTERPRETACIÓN: En la matriz N° 02 de “Identificación del Problema” encontramos los
vectores descriptivos de los 3 problemas identificados: la Deficiencia en la actualización de manuales de procedimientos relacionado con la adquisición de nuevos conocimientos como primer problema, como segundo problema identificamos
la deficiente gestión para la
visibilidad de la misión, visión y fluxograma y por último la actualización de la imagen externa del servicio.
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PROYECTO N° 01 III. GENERALIDADES:
2.1. TITULO:
RECONOCIMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD, EN EL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017
2.2. RESPONSABLE: Huertas Gutiérrez, Evelyn Carolina
2.3. DOCENTES: MS. ESPERANZA MELGAREJO VALVERDE
LIC. ANITA ORDOÑEZ FLORES
2.4. INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZARÁ EL PROYECTO: 2.4.1. Localidad: 2.4.2. Institución:
Chimbote Hospital “La Caleta”
2.4.3. Fecha de inicio y termino:
Huertas Gutiérrez Evelyn
Fecha de Inicio:
Fecha de Término: 2018
2017
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GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA LA VALORACIÓN DEL PROCESO DE LA GERENCIA EN UN SERVICIO DE SALUD
INSTRUCCIÓN: La presente guía tiene como objetivo conocer objetivamente la situación real del departamento y/o servicio de enfermería, para identificar las diferentes etapas del proceso d gerencia en salud. Marcar según lo observado.
OBSERVADOR(A): Evelyn Carolina Huertas Gutiérrez FECHA: 25 / 10 /17 1. DATOS INFORMATIVOS 1.1 DEPARTAMENTO Y/O SERVICIO: Módulo de Pediatría del Hospital La Caleta. 2. ASPECTO ORGANIZACIONAL 2.1 EL DEPARTAMENTO Y/O SERVICIO CUENTA CON ORGANIGRAMA a. Se encuentra visible b. Se observa línea de autoridad c. Se observa línea de responsabilidad d. Se visualiza servicio a futuro 2.2 EL DEPARTAMENTO/SERVICIO CUENTA CON VISIÓN a. Tiene un objetivo a futuro b. Precisa el tiempo para lograrlo c. Identifica recursos que van a emplear d. Está dirigido a algun beneficiario 2.3 EL DEPARTAMENTO/SERVICIO CUENTA CON MISIÓN a. Tiene un propósito b. Cuenta con una estrategia c. Está orientada a los beneficiarios 2.4 FUNCIONES a. El departamento cuenta con un jefe
SI
b. El servicio de enfermería cuenta con un jefe c. El profesional de enfermeria ejerce su función en el servicio d. El medico ejerce su función en el servicio 2.5 EL DEPARTAMENTO Y/O SERVICIO CUENTA CON HERRAMIENTAS GERENCIALES a. MOF b. PEI c. POI d. Manual de procedimientos e. Flujograma 3 RECURSOS HUMANOS 3.1 Los roles de turno están visibles
X X X
Huertas Gutiérrez Evelyn
NO
X X X X X X X X X X X X X X
X x X X X SI
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NO X
3.2 Muestra plan de capacitación 3.3 Muestra instrumentos de evaluación de personal Hay presencia de personal médico Hay presencia de un residente Hay presencia de personal licenciados de enfermería Hay presencia de con técnicos de enfermería Hay presencia de personal administrativo Hay presencia de personal de mantenimiento 4 RECURSOS MATERIALES RELACIONADO AL PACIENTE 4.3 Cuenta con inventario de los equipos 4.4 Se encuentran operativos todos los equipos 4.5 Tiene ropa de cama a disposición 4.6 Hay una área de chatero 4.7 Cuentan con Carros de curaciones 4.8 Cuenta con coche de reanimación cardiorrespiratoria 4.9 Cuenta con material estéril de uso diario 4.10 Cuenta con equipamiento mínimo de control como tensiómetros, oximetros, monitores 5 RECURSOS TECNOLÓGICOS 5.3 Cuenta con computadora en cada servicios 5.4 Cuenta con 5.5 Hay presencia de camas 5.6 Hay presencia de monitores 5.7 Hay presencia de bomba de infusión 5.8 Hay presencia de equipo de aspiración de secreciones 5.9 Hay presencia de soportes 5.10 Hay presencia de balón de oxigeno 5.11 Hay presencia de refrigeradora 5.12 Hay presencia de manómetros 5.13 Hay presencia de pulsoximetro 5.14 Hay presencia de nebulización 5.15 Hay presencia de coche de paro 5.16 Hay presencia de choche de curaciones 5.17 Hay presencia de choche de emergencia 5.18 Hay presencia de tensiómetros, estetoscopios 6 INFRAESTRUCTURA 6.1 Los servicios cuentan con iluminación, ventilación y ausencia de ruido 6.2 La iluminación eléctrica es adecuado 6.3 Se observa una adecuada distribución de camas por cuarto 6.4 La institución cuenta con una área de star de Enfermería 6.5 Cuenta con una área de cuartos para aislados 6.6 Cuenta con una área de tópicos 6.7 Cuenta con un auditorio 6.7Cuenta con una área de ropa limpia
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X X X X X X X X SI X
NO X X
X X X X X
X X X X X X X X X X X x X X X X X X X X X X X
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6.8 Cuenta con una área de ropa sucia 6.9 Cuenta con un área de desechos hospitalarios 6.10 Cuenta con croquis de ubicación del servicio 6.11 Estado de conservación de la infraestructura a) Filtraciones b) Grietas en paredes c) Grietas en el techo d) Salitre en paredes e) Desgaste de pinturas en paredes y techos f) Goteras y/o hundimientos en el techo 6.12 Las paredes del establecimiento permiten limpieza y desinfección 7. SEGURIDAD 7.1 Cuenta con señalización escrita y símbolos 7.2 El personal de salud cuenta con todas las medidas de bioseguridad 7.3 El servicio cuenta con una adecuada instalación eléctrica 7.4 Los pasadizos y corredores permiten el libre tránsito de pacientes y personal 7.5Las áreas de trabajo son seguras en caso de emergencias 7.6 El servicio cuenta con contenedores de desechos de bioseguridad y tiene una adecuada distribución de los desechos. 7.7 El servicio cuenta con extintores aptos para su utilización 7.8 El servicio cuenta con alarmas contra incendios 8. MOBILIARIO 8.1 Cuenta con sillas para las familiares en cada servicio 8.2 Cuenta con sillas de ruedas para el traslado de pacientes 8.3 Cuenta con camas en buen estado 8.4 Cuenta con camillas operativas para traslado a los pacientes 8.5 Cuenta con gradillas para los pacientes 8.6 Cuenta con biombos 8.7 Cuenta con buzón de sugerencias 8.8 Cuenta con libros de reclamos
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X X X X X X
SI
X X X NO X
X X X X X X X SI X X X X X X X X
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NO
PROYECTO N°02 IIII. GENERALIDADES:
2.1. TITULO:
RECONOCIMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN LA GESTION DE LA SALUD, EN EL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017
2.2. RESPONSABLE: Huertas Gutiérrez, Evelyn Carolina
2.3. DOCENTES: MS. ESPERANZA MELGAREJO VALVERDE
LIC. ANITA ORDOÑEZ FLORES
2.4. INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZARÁ EL PROYECTO: 2.4.1. Localidad: 2.4.2. Institución:
Chimbote Hospital “La Caleta”
2.4.3. Fecha de inicio y termino:
Fecha de Inicio:
Fecha de Término: 2018
2017
La Módulo de Pediatria es el órgano técnico normativo dependiente de la Dirección General de Salud de las Personas, responsable de establecer la doctrina, normas y
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procedimientos para el control del desarrollo del menor y adolescente; garantizando la detección, diagnóstico, tratamiento gratuito y supervisado a todos los, criterios con el uso de eficiencia, eficacia y efectividad. En el Perú, el MOPE cuenta con los medios técnicos de diagnóstico accesibles y esquemas de tratamiento de alta eficacia para afrontar con éxito el desafío de este grave problema de salud pública, en el contexto de un país con recursos limitados. El Modulo de Pediatría Hospital La Caleta cuenta con profesionales de salud como médico pediatra, nutricionista, licenciadas en enfermeria, tecnicas de enfermeria, profesionales de Enfermería. Este modulo recibe a un regular número
de
usuarios,
quienes
son
derivados a sus establecimientos de salud según jurisdicción. En esta estrategia se realiza el control Pediatrico propiamente dicho, Control Nutricional, el Control de Crecimiento y Desarrollo, ademas de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones. Pero a través del tiempo el modulo ha pasado por diferentes sucesos empezando en 1956, el año en el que El Hospital la Caleta deja de ser un servicio corporativo de salud pública y pasa a ser parte del MINSA, dándose inicio a la organización de programas de salud. En 2007 a pesar que no contaban con la infraestructura adecuada no fue excusa de ir mejorando cada día. Contaban con recursos humanos, recibiendo la capacitación dada por el MINSA para capacitar a las enfermeras y técnicas en enfermería.
En 2007:
El Hospital es considerado como centro de excelencia.
Convenio con CARE para la construcción del Módulo de Atención.
En 2008:
PLAN
DE
CONTROL
DE
INFECCIONES,
es
elaborado
por
el
equipo
multidisciplinario de la estrategia, tomando en cuenta las tres medidas de control (Administrativas, ambientales y de protección respiratoria).
Se capacita al personal del Hospital La Caleta sobre el Control de Crecimiento y Desarrollo
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METODOLOGÍA DE INSTRUCCIÓN SUPLEMENTARIA BASADA EN VIDEOS Hasta la fecha se realiza el monitoreo de estas actividades.
En el 2009:
El Hospital la Caleta continúa siendo hospital referencial, los establecimientos de salud pasan a conformar la Red de Salud Pacífico Norte.
En los años 2010 – 2011:
Procesos realizados para la identificación de niños no vacunados.
Procesos realizados para la identificación de niños con carencias nutricionales.
Procesos realizados para la identificación de niños anemicos o con sobrepeso.
Desde el 2012 hasta la actualidad: Cambio de procesos: Paciente viene directamente al módulo de atención (Consulta externa) En el Módulo se realiza: Admisión - Triaje del paciente. Consulta Médica Consulta de Enfermería Consulta de Nutricion. Consulta de Nutrición. Control de Inmunizaciones.
Huertas Gutiérrez Evelyn
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PROYECTO N°03 IVI. GENERALIDADES:
2.1. TITULO:
RECONOCIMIENTO DEL DISEÑO DE PROTOCOLOS, MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Y DEMAS INSTRUMENTOS EN EL MODULO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017
2.2. RESPONSABLE: Huertas Gutiérrez, Evelyn Carolina
2.3. DOCENTES: MS. ESPERANZA MELGAREJO VALVERDE
LIC. ANITA ORDOÑEZ FLORES
2.4. INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZARÁ EL PROYECTO: 2.4.1. Localidad: 2.4.2. Institución:
Chimbote Hospital “La Caleta”
2.4.3. Fecha de inicio y termino:
Huertas Gutiérrez Evelyn
Fecha de Inicio:
Fecha de Término: 2018
2017
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PLANTEAMIENTO Y ORGANIZACIÓN: JUSTIFICACIÓN: Para enfermería es importante tener en claro cuáles son sus acciones y procedimientos que realizan dentro de la Estrategia Sanitaria de Control y Prevención de Tuberculosis por ello es necesario que estos procedimientos plasmados en un Manual sean constantemente verificados por las enfermeras que laboran en dicha estrategias ya que son ellas quienes brindan el cuidado directo a los pacientes con TB cumpliendo principios éticos y bioéticos, en la atención al paciente, familia y equipo de trabajo brindándoles atención de alta calidad.
OBJETIVOS: OBJETIVO GENERAL: Las
estudiantes responsables del Programa de Control de Tuberculosis
actualizarán el manual de procedimientos del Programa de Control de Tuberculosis OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Revisará la presencia de algún manual de procedimientos de años anteriores.
Realizará el listado de los procedimientos actuales que se realizan por cada consultorio de especialidad.
Documentará los nuevos procedimientos de una forma clara y entendible para el personal técnico.
Imprimirá los nuevos procedimientos y los anexará al manual de procedimientos de Consultorios Externos actualizado.
Colocará el Manual en un lugar visible para el conocimiento de todo el personal.
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METODOLOGÍA DEL PROYECTO
El proyecto se realizará a través de la coordinación continua entre la enfermera jefe del MOPE, las alumnas y la docente coordinadora de práctica.
Se presentaran los bosquejos de manera física y virtual para hacer más eficaz las correcciones o sugerencias que se tengan.
Una vez aprobado, se mandaran a imprimir y anillar el manual realizado.
ACTIVIDADES:
Coordinar con la enfermera jefe del Módulo de Pediatría del Hospital “La Caleta” para la realización del proyecto de intervención.
Elaboración del proyecto de intervención.
Presentación de la propuesta de mejora del Manual de Procedimientos para la atención al paciente.
Realizar las correcciones de dicho Manual de MOPE del Hospital La Caleta después de su revisión.
Aprobación y entrega del Manual de Procedimientos para la atención al paciente del Hospital La Caleta.
RECURSOS DISPONIBLES: 1.1. Recursos Humanos: Enfermera Jefa y enfermeras asistenciales de la Estrategia Sanitaria de Control y Prevención de TB del Hospital “La Caleta” Docente Enfermería de la asignatura de Gerencia y Planificación en Salud de la Universidad Nacional del Santa. Estudiantes Enfermería de la asignatura de Gerencia y Planificación en Salud de la Universidad Nacional del Santa.
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1.2. Recursos Materiales: Papel bond A-4 Computadora Copias Grapas Fólderes 1.3. Servicios: Internet Impresiones. 1.4. Institucionales: HOSPITAL LA CALETA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
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PROYECTO N°04
VI. GENERALIDADES:
2.1. TITULO:
DOTACION DE PERSONAL A TRAVES DEL CALCULO CORRECTO DEL PERSONAL EN EL MODULO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL “LA CALETA” – CHIMBOTE, 2017
2.2. RESPONSABLE: Huertas Gutiérrez, Evelyn Carolina
2.3. DOCENTES: MS. ESPERANZA MELGAREJO VALVERDE
LIC. ANITA ORDOÑEZ FLORES
2.4. INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZARÁ EL PROYECTO: 2.4.1. Localidad: 2.4.2. Institución:
Chimbote Hospital “La Caleta”
2.4.3. Fecha de inicio y termino:
Huertas Gutiérrez Evelyn
Fecha de Inicio:
Fecha de Término: 2018
2017
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CÁLCULO DE PERSONAL EN EL MÓDULO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL LA CALETA, CHIMBOTE 2017. CEP: 1.
“ .. El requerimiento del recurso humano de la unidad orgánica de enfermería está basado en un estudio técnico de oferta y demanda de servicios elaborado por enfermería.”
2. Cuadro de Personal SERVICI OS
MODULO DE PEDIATRÍ A TOTAL
PERSONA L ASIGNAD O EN TEC F . ENF 5 3 5 3
TIPO DE PERSONAL
PERSONAL EN 24 HORAS
NOMBRAD O E T 3 2 3 2
MAÑAN A E T 3 2 3 2
CONTRATA DO E T 2 1 2 1
TARD E E T 2 1 2 1
TOTA L
NOCH E E T l-
8
3. Dotación Diaria Existente Días previstos por persona/año: Franco semanal : 48 días Vacaciones : 30 días Feriados : 9 días Permiso por Enfermedad : 10 días Total 97 días En el Modulo de Pediatría cuentan con 8 camas, que cuentan con el siguiente personal asignado 5 enfermeras (1 de licencia) y 3 personal técnicos totalizando 8 personas (dotación anual), los días efectivos de trabajo por año son 261, se requiere conocer la dotación diaria existente; la cual se obtiene de multiplicar el número de personal por 261 y dividir entre 365 días que tiene el año. DDE = 8X261 = 5.7 = 6 Personas 365 días 4. Determinar Índice de Atención de Enfermería La dotación diaria existente es de 6 personas que se multiplicara por las horas diarias de trabajo que equivale a 6 horas y el resultado se divide entre el número de camas, obteniéndose como resultado el índice de atención de enfermería que otorga este módulo. IAE = 6x6 = 4.5 horas de atención. 8
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RESPONSABILIDAD EN EL CAMPO DE LOS RECURSOS, MATERIALES Y EQUIPOS DE ENFERMERIA En las instituciones de salud, especialmente en los hospitales, la administración de recursos materiales (ARM) constituye un tema particularmente importante, teniendo en cuenta la diversidad de materiales usados, su costo elevado, especialmente de aquellos vinculados a la asistencia de personas hospitalizadas. La administración de estos, normalmente, se lleva a cabo por el área administrativa, sin involucrar las áreas especializadas, como la enfermería.
Los recursos materiales en el área de salud pueden ser clasificados de acuerdo a diversos criterios, tales como: finalidad, especificidad para el almacenamiento, valor, grado de criterio o aplicación. Adoptando el criterio de finalidad, se pueden constituir grandes grupos de materiales: medicamentos, higiene, laboratorio, informática, manutención, géneros alimenticios y los materiales médico-hospitalarios propiamente dicho. Se comprobó que los gastos de material en una institución hospitalaria asumen un segundo lugar, apenas siguiendo a los recursos humanos; se torna evidente la importancia y la necesidad de datos e informaciones para subsidiar la gestión de este segmento. Se desprende de esta perspectiva que la administración eficiente y eficaz de recursos materiales, en las instituciones de salud, precisa alinear las cuestiones de oferta de productos para subsidiar la atención y adoptar controles efectivos que garanticen la disponibilidad de tales recursos como la calidad, en el momento justo, en la cantidad necesaria y con el precio justo.
A partir de la constatación de que el equipo de enfermería es el mayor demandante y usuario de los productos, principalmente de los elementos clasificados como médicohospitalarios, éste tiene en sus manos una gran responsabilidad: la de analizar el significado en las actividades gerenciales.
El enfermero, en función de ocupar cargos de coordinación, debe hacerse notar al viabilizar, favorecer y crear las condiciones técnicas para que la asistencia se desenvuelva
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de forma adecuada. Sin embargo, este profesional cada vez más insertadoen la gestión en cuestión, no está produciendo científicamente investigaciones y publicaciones que demuestren ese desenvolvimiento y dimensionen la importancia real de estar actualizado en esta área. El mercado de trabajo exige del enfermero una ampliación de sus competencias para las cuestiones gerenciales, destacándose los aspectos de la economía en salud, en los cuales está insertado el financiamiento, la facturación y el costo. De esa manera, el enfermero tiene que demostrar otras habilidades y ejercer otras funciones y no solamente las asistenciales, asumiendo espacio importante intra y extra-hospitalario, o sea, convirtiéndose en un profesional importante en la administración de recursos materiales. Al afirmar que los recursos materiales son instrumentos de trabajo indispensables para el desempeño de las actividades asistenciales, la participación de la enfermería en la gestión del mismo está directamente relacionada a la calidad de la asistencia prestada. De esta forma, se torna indispensable para el enfermero, demostrar, por medio de la producción, la fundamentación necesaria relacionada con su proceso de trabajo en la gestión de materiales, caracterizando su competencia teórico-práctica como principal estimuladora de la mejoría de la ciencia de la administración OBJETIVOS:
3.1. Objetivo General: Al finalizar el proyecto, “Dirección de los recursos del servicio”, el servicio tendrá un indicio de todos los recursos hábiles con los que cuenta. 3.2. Objetivos Específicos: -
Evaluar los recursos disponibles con los que cuenta el Modulo de Pediatría Evaluar los recursos que se necesitan abastecer en el Módulo de Pediatría.
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RECURSOS: Recursos Humanos: - Coordinador(o) del Módulo de Pediatría del Hospital “La Caleta”. - Docentes de la asignatura de Gerencia y Planificación en salud de la escuela profesional de Enfermería de la UNS. - Estudiantes de la asignatura de Gerencia y Planificación en salud de la UNS. - Personal de Enfermería del servicio. - Usuarios atendidos en el servicio de medicina del Hospital “La Caleta”. 5.2. Recursos Materiales: -
Impresiones. Computadora. Copias. Lapiceros Libreta de apuntes.
5.3. Institucionales: -
I.
Hospital “La Caleta” Universidad Nacional del Santa
METODOLOGIA DE TRABAJO: Para cumplir con los objetivos trazados se contará con la participación activa del personal del servicio, se hará la presentación del proyecto a la responsable del Módulo de Pediatría del Hospital “La Caleta” para sugerencias y posterior aprobación.
VII. ACTIVIDADES: -
Identificación de la situación problemática. Planificación de las actividades del proyecto de intervención ante la problemática. Hacer un seguimiento a los recursos, materiales y equipos con los que se cuenta Solicitar la colaboración de la coordinadora del servicio para la ejecución del proyecto, así como también algunas sugerencias con respecto al mismo. Presentar resultados esperados del mantenimiento de materiales y equipos - Sistematizar un medio preventivo de conservación de equipos - Verificación y pedido de recursos indispensables
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LISTADO DE MATERIALES, EQUIPOS PARA LA REALIZACION DE LA VERIFICACION DEL ESTADO DE CONSERVACION, EN EL MODULO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL LA CALETA, CHIMBOTE-2017 INSTRUCCIONES: A continuación se presenta un cuadro que usted tendrá que llenar con el material y/o equipo con el que cuenta el MOPE, posibilitando su evaluación mediante la observación de los mismos. Nombre del material o Equipo
Función o uso
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Estado
Observaciones
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