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• Manolo Almonte Pilco

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FORMATO N° 08-A: REGISTROS EN LA FASE DE EJECUCIÓN PARA PROYECTOS DE INVERSIÓN (La información registrada en este formato tiene carácter de Declaración Jurada - D.S. N° 284-2018-EF) CÓDIGO DEL PROYECTO DE INVERSIÓN (Asignado por el Aplicativo Informático).

2094294

NOMBRE DEL PROYECTO DE INVERSIÓN CONSTRUCCIÓN DE INFRAESTRUCTURA VIAL EN EL JIRÓN SUCRE, TRAMO: JIRÓN J. IGNACIO MIRANDA HASTA JIRÓN JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI, DE LA CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMÁN – PUNO. CÓDIGO DE IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD PRODUCTORA (EN CASO EL SECTOR LO HAYA DEFINIDO)* *Por ejemplo: colegios (código modular), instituciones prestadores de servicios de salud (código de establecimiento) Nota: puede haber más de una unidad productora A. Datos de la fase de Formulación y Evaluación, Consistencia 1. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DEL PROYECTO DE INVERSIÓN FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN FUNCIÓN DIVISIÓN FUNCIONAL GRUPO FUNCIONAL SECTOR RESPONSABLE

TRANSPORTE TRANSPORTE METROPOLITANO VIAS URBANAS VIVIENDA, CONSTRUCCION Y SANEAMIENTO

FASE DE EJECUCIÓN TRANSPORTE TRANSPORTE METROPOLITANO VIAS URBANAS VIVIENDA, CONSTRUCCION Y SANEAMIENTO

2. ARTICULACIÓN CON EL PROGRAMA MULTIANUAL DE INVERSIONES (PMI) 2.1

SERVICIOS PÚBLICOS CON BRECHA IDENTIFICADA Y PRIORIZADA:

2.2

INDICADOR DE PRODUCTO ASOCIADO A LA BRECHA DE SERVICIOS: TIPOLOGÍA DEL PROYECTO

3. INSTITUCIONALIDAD RESPONSABLE DE LA PROGRAMACIÓN FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

RESPONSABLE DE LA PROGRAMACIÓN FASE DE EJECUCION

NIVEL DE GOBIERNO

GOBIERNO LOCAL

GOBIERNO LOCAL

ENTIDAD

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

OPMI

OPMI - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

OPMI - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UF

UF - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UF - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UEI

UEI - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UEI - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UEP

UEP - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

UEP - MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN

Nota: se pueden agregar más de una UEI y UEP

4. MODIFICACIONES ANTES DE LA APROBACIÓN DEL EXPEDIENTE TÉCNICO O DOCUMENTO EQUIVALENTE Nota: Para proyectos de inversión desarrollados bajo la modalidad de Asociación Público Privada cofinanciada, la consistencia la realiza la UF tomando como referencia el Contrato de Concesión. 4.1

Localización geográfica de la unidad productora del proyecto de inversión FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD

4.2

FASE DE EJECUCIÓN

PUNO SAN ROMAN JULIACA BARRIO PEDRO VILCAPAZA

PUNO SAN ROMAN JULIACA BARRIO PEDRO VILCAPAZA Adjuntar Inf. Téc. que sustenta nueva localización de la UP dentro del ámbito de influencia

Balance oferta y demanda FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN SERVICIOS CON BRECHA BENEFICIARIOS DIRECTOS

UNIDAD DE MEDIDA PERSONAS

AÑO 1 1,923

AÑO 2

AÑO 3

1,923

AÑO 4

1,923

AÑO 5

1,923

AÑO 6

1,923

AÑO 7

1,923

AÑO 8 1,923

1,923

AÑO 9 1,923

AÑO 10 1,923

El período a considerar corresponde a la fase de Funcionamiento del proyecto (empezando por el año de inicio hasta el final del horizonte de evaluación) 10 AÑOS FASE DE EJECUCIÓN UNIDAD DE AÑO 1 AÑO 2 AÑO 3 AÑO 4 AÑO 5 AÑO 6 AÑO 7 MEDIDA BENEFICIARIOS DIRECTOS PERSONAS 1,923 1,923 1,923 1,923 1,923 1,923 1,923 *El período a considerar corresponde a la fase de Funcionamiento del proyecto (empezando por el año de inicio hasta el final del horizonte de evaluación) SERVICIOS CON BRECHA

4.3

Cambios en Unidades de Producción, Capacidad de Producción / Modificaciones de UEI FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN PROYECTO DECLARADO VIABLE Acción sobre los activos

Producto/ Componente

Acción

CONSTRUCCIÓN DE INFRAESTRUCTURA VIAL INFRAESTRUCT CONSTRUCCIÓN DE VEREDAS URA VIAL SEÑALIZACION

Unidades Físicas

Unidades de Tamaño

Costos de Inversión (S/)

Tipo de Factor Activo Productivo estratégico esencial

Unidad de medida

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M2

3627.28 412,567.66 UEIMPSRJ

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M2

1104.1 102467.86 UEIMPSRJ

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M

Unidad de medida

Cantidad

Cantidad

747.9

TOTAL

6613.48

521,649.00 Gestión del proyecto

0

Expediente Técnico o Doc. Equivalente

0

Supervisión

0

Liquidación TOTAL En caso de existir varias unidades físicas se indicará las más representativas asociados a brechas de servicio.

0 521,649.00

UEI

UEIMPSRJ

AÑO 8 1,923

AÑO 9 1,923

AÑO 10 1,923

19230

FASE DE EJECUCIÓN PROYECTO DECLARADO VIABLE Acción sobre los activos Producto/ Componente

Acción

Unidades Físicas

Unidades de Tamaño

Unidad de medida

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M2

3627.28 412,567.66 UEIMPSRJ

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M2

1104.1 102467.86 UEIMPSRJ

INFRAESTRUCTU RA

AMBIENTE

1

M

CONSTRUCCIÓN DE INFRAESTRUCTURA VIAL INFRAESTRUCT CONSTRUCCIÓN DE VEREDAS URA VIAL SEÑALIZACION

Unidad de medida

Cantidad

Cantidad

747.9

TOTAL

6613.48

UEI

UEIMPSRJ

521,649.00 Gestión del proyecto Expediente Técnico o Doc. Equivalente Supervisión

0 0 0

Liquidación

0

TOTAL

4.4

Costos de Inversión (S/)

Tipo de Factor Activo Productivo estratégico esencial

521,649.00

Costos de Operación y Mantenimiento FASE DE FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN Fecha prevista de inicio de operaciones: (mes / año): Horizonte de funcionamiento (años) COSTOS (Soles) Sin Proyecto Con Proyecto

Operación Mantenimiento Operación Mantenimiento

AÑO 01 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

9/14/2009 10 AÑO 02 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 03 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 04 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

PERIODO AÑO 05 AÑO 06 0.00 0.00 0.00 0.00 7,264.00 7,264.00 2,196.00 2,196.00

AÑO 07 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 08

AÑO 07 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 08

0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 09 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 10

AÑO 09 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 10 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

7,264.00 2,196.00

FASE DE EJECUCIÓN Fecha prevista de inicio de operaciones: (mes / año): Horizonte de funcionamiento (años)

PERIODO

COSTOS (Soles) Sin Proyecto Con Proyecto

9/14/2009 10

Operación Mantenimiento Operación Mantenimiento

AÑO 01 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 02 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 03 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 04 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 05 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

AÑO 06 0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

0.00 0.00 7,264.00 2,196.00

4.5

CRITERIOS DE DESICIÓN DE LA INVERSION Formulación y Evaluación Tipo

Criterio de elección**

Fase de Ejecución

PI viable

Antes de ET o DE

Con ET

340.36

340.36

340.36

Valor Actual Neto (VAN) Costo / Beneficio*

Tasa Interna de Retorno (TIR) Valor Anual Equivalente (VAE) Valor Actual de los Costos (VAC)

Costo / Eficiencia*

Costo Anual Equivalente (CAE) Costo por capacidad de producción Costo por beneficiario directo

* A precios sociales ** En función a la tipología del proyecto se definirá cual es el criterio de elección más conveniente

Firma y Sello del Responsable de la UF B. Datos de la fase de Ejecución Expediente técnico o documento equivalente y programación de PI 1

RESULTADO DEL EXPEDIENTE TÉCNICO O DOCUMENTO EQUIVALENTE

1.1

Acciones del resultado del Expediente Técnico o Doc. Equivalente FASE DE EJECUCIÓN PROYECTO DE INVERSION ACTUALIZADO O DECLARADO VIABLE Acción sobre los activos

Producto/Compon ente

Acción

Activo estratégico esencial

Tipo de Factor Productivo

Unidad Física Unidad de medida

SEGÚN EXPEDIENTE TECNICO

Dimensión Física

Cantidad

Unidad de medida

Cantidad

Costos de Inversión (S/)

Unidad Física Unidad de medida

Dimensión Física

Cantidad

Unidad de medida

Cantidad

Costos de Inversión (S/)

UEI

Fecha de Fecha de inicio Término Documentos programada programada resultantes del según el según el ET o Doc. expediente expediente Equivalente técnico técnico (mes/año) (mes/año)

CONSTRUCCIÓN DE INFRAESTRUCT URA VIAL

INFRAESTRUCTURA

AMBIENTE

1

M2

3627.28

412,567.66

AMBIENTE

1

M2

3627.28

412,567.66

R.G.N°03412012MPSRJ/GEMU

9/14/2009

1/11/2010

CONSTRUCCIÓN DE VEREDAS

INFRAESTRUCTURA

AMBIENTE

1

M2

1104.1

102467.86

AMBIENTE

1

M2

1104.1

102467.86

R.G.N°03412012MPSRJ/GEMU

9/14/2009

1/11/2010

SEÑALIZACION

INFRAESTRUCTURA

AMBIENTE

1

M

747.9

6,613.48

AMBIENTE

1

M

747.9

6,613.48

R.G.N°03412012MPSRJ/GEMU

9/14/2009

1/11/2010

TOTAL

521,649.00

Gestión del proyecto

0

Expediente Técnico o Doc. Equivalente

0

Supervisión

-

Liquidación TOTAL Resolución N° xx de aprobación del ET Nota: cuando el proyecto se ejecuta por etapas, se puede registrar más de un expediente técnico Nota : Si la ejecución es por etapas se deberá remitir a la UF los resultados del ET de las siguientes etapas para la aprobación de la consistencia

Firma y Sello del Responsable de la UEI

-

521,649.00 336-2009MPSRJ/GEMU