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DESIGNACION DE APOYO ESPECIAL DE: …………………… QUE SOLICITAN: …………………… …………………… COMO TESTIGOS: …………………… ……………………

INTRODUCCION: ROSALIA MIRELLA MEJIA ROSASCO DE ELIAS, ABOGADA - NOTARIA DE LIMA, A LOS ………. DIAS DEL MES DE ………… DEL DOS MIL DIECINUEVE, PROCEDO A EXTENDER LA ESCRITURA PUBLICA DE DESIGNACION DE APOYO ESPECIAL DE ………………….., SOLICITADA POR ………………….. Y …………………..; QUIENES COMPARECEN ANTE MI: OTORGANTE Y/O INTERVINIENTES: ……………………………….., QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO …………, DE ESTADO CIVIL …………, DE OCUPACION …………, Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN AVENIDA …………, NUMERO …………, , DEPARTAMENTO …., DISTRITO DE …………,, PROVINCIA DE LIMA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO AL OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A), DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. ……………………………….., QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO …………, DE ESTADO CIVIL …………, DE OCUPACION …………, Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN AVENIDA …………, NUMERO …………, , DEPARTAMENTO …., DISTRITO DE …………,, PROVINCIA DE LIMA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO AL OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A), DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. CON INTERVENCION DE: ……………………………….., QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO …………, DE ESTADO CIVIL …………, DE OCUPACION …………, Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN AVENIDA …………, NUMERO …………, , DEPARTAMENTO …., DISTRITO DE …………,, PROVINCIA DE LIMA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO AL OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A), DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. ……………………………….., QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO …………, DE ESTADO CIVIL …………, DE OCUPACION …………, Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN AVENIDA …………, NUMERO …………, , DEPARTAMENTO …., DISTRITO DE …………,, PROVINCIA DE LIMA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO AL OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A), DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL INCISO H) DEL ARTICULO 54 DEL DECRETO LEGISLATIVO 1049 DOY FE DE LA CAPACIDAD, LIBERTAD Y CONOCIMIENTO CON QUE SE OBLIGA LA OTORGANTE Y/O INTERVINIENTES.

LA OTORGANTE Y/O INTERVINIENTES SON INTELIGENTES EN EL IDIOMA CASTELLANO, RECIBO DE LOS OTORGANTES UNA MINUTA DEBIDAMENTE AUTORIZADA POR LETRADO, LA MISMA QUE ARCHIVO EN EL LEGAJO RESPECTIVO BAJO EL NUMERO DE ORDEN CORRESPONDIENTE Y CUYO TENOR LITERAL ES COMO SIGUE: SOLICITUD DE DESIGNACION DE APOYO ESPECIAL: SEÑORA NOTARIA: 1) …………………….., PERUANO, IDENTIFICADO CON DNI N° …………, DE OCUPACIÓN ……………, ESTADO CIVIL ………., CON DOMICILIO EN AV. ……….. N° …., DEPARTAMENTO ….., DISTRITO DE ………., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA. 2) …………………….., PERUANO, IDENTIFICADO CON DNI N° …………, DE OCUPACIÓN ……………, ESTADO CIVIL ………., CON DOMICILIO EN AV. ……….. N° …., DEPARTAMENTO ….., DISTRITO DE ………., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA., ANTE USTED NOS PRESENTAMOS Y SOLICITAMOS SE SIRVA TRAMITAR EL ASUNTO NO CONTENCIOSO DE DESIGNACIÓN DE APOYO A FAVOR DE NUESTRA MADRE, LA SEÑORA ……………., DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ………, PENSIONISTA, CON DOMICILIO EN AV. ………….. N° ……, DEPARTAMENTO ……, DISTRITO DE …………, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, AL AMPARO DE LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 4° DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1310, EN SU TEXTO MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1417, ASÍ COMO LA LEY 26662, LEY DE ASUNTOS NO CONTENCIOSOS, BAJO LOS FUNDAMENTOS QUE DETALLAMOS A CONTINUACIÓN: PRIMERA. - FUNDAMENTOS DE LA PROCEDENCIA DE LA DESIGNACIÓN DE APOYO ESPECIAL. NUESTRA SEÑORA MADRE ……………….., LA BENEFICIARIA DE LA PRESENTE SOLICITUD DE DESIGNACIÓN DE APOYO, ES UNA PERSONA ADULTA MAYOR DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 2 DE LA LEY N° 30490, POR TENER ACTUALMENTE …. AÑOS DE EDAD. ELLA ES PENSIONISTA DE ……………., QUE SE ORIGINÓ POR SUS LABORES COMO EX TRABAJADORA DE LA INSTITUCIÓN. DECLARAMOS BAJO JURAMENTO QUE NUESTRA MADRE, LA BENEFICIARIA, NO PUEDE MANIFESTAR SU VOLUNTAD, AUN DESPUÉS DE HABER REALIZADO ESFUERZOS REALES, CONSIDERABLES Y PERTINENTES: ASÍ COMO HABÉRSELE PRESTADO LAS MEDIDAS DE ACCESIBILIDAD Y AJUSTES RAZONABLES, POR LO QUE SOLICITAMOS SE SIRVA DESIGNAR COMO APOYO A LOS SOLICITANTES: ……………………., CON DNI N° ……….. ……………………., CON DNI N° …......., CONFORME AL NUMERAL 4.1 DEL TEXTO VIGENTE DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1310, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISL ATIVO N° 1417. LAS SOLICITANTES DECLARAN QUE LOS APOYOS PODRÁN APERSONARSE ANTE LAS OFICINAS DEL BANCO …………. Y SE EFECTÚE EL COBRO DE LA PENSIÓN DE JUBILACIÓN QUE LE OTORGA …………... ASIMISMO, PARA QUE PUEDAN APERSONARSE A LAS OFICINAS DE ………… Y EFECTUAR EL RECOJO DE LAS BOLETAS DE PAGO DE LA BENEFICIARIA, PUDIENDO FIRMAR LAS PLANILLAS RESPECTIVAS Y REALIZAR CUALQUIER TRÁMITE ADMINISTRATIVO. SEGUNDA: LEGITIMIDAD DE JOS SOLICITANTES LOS SOLICITANTES, DECLARAMOS QUE TENEMOS LEGITIMIDAD PARA TRAMITAR LA DESIGNACIÓN DE APOYOS, DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL LITERAL D) DEL ARTÍCULO N° 4.3.1 DEL DECRETO LEGISLATIVO 1417, POR LO QUE DECLARAMOS BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE: SER HIJOS DE LA BENEFICIARIA, TAL COMO CONSTA EN LAS PARTIDAS DE NACIMIENTO QUE ADJUNTAMOS A LA PRESENTE.

TERCERA: LEGITIMIDAD DE LA PERSONA A SER DESIGNADA COMO APOYO. LAS PERSONAS QUE SOLICITAMOS SER DESIGNADOS APOYOS, CUMPLIMOS CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN LITERAL D) DEL ARTÍCULO N° 4.3.1 DEL DECRETO LEGISLATIVO 1417, CONFORME DETALLAMOS A CONTINUACIÓN: LAS PERSONAS QUE SOLICITAMOS SER DESIGNADOS APOYOS, SOMOS DESCENDIENTES DE LA BENEFICIARIA, POR CUANTO TENEMOS LEGITIMIDAD PARA SER DESIGNADAS APOYO. CUARTA: DOCUMENTOS QUE SUSTENTAN LA PRESENTE SOLICITUD. 1.- PARTIDAS DE NACIMIENTO DE LOS SOLICITANTES, 2.- CERTIFICADO MÉDICO EMITIDO POR PSIQUIATRA QUE ACREDITA LA IMPOSIBILIDAD DE NUESTRA MADRE DE MANIFESTAR SU VOLUNTAD. 3.-DECLARACIÓN DE DOS TESTIGOS MAYORES DE EDAD QUE CONOCEN A LA PERSONA ADULTA MAYOR Y DAN FE DE LA IMPOSIBILIDAD QUE TIENE DE MANIFESTAR SU VOLUNTAD. SOLICITAMOS QUE USTED SEÑORA NOTARIA SE SIRVA CITAR A LOS DOS TESTIGOS PARA QUE RATIFIQUEN SU DECLARACIÓN JURADA ANTE SU DESPACHO. SEÑALAMOS A CONTINUACIÓN LA IDENTIFICACIÓN DE LOS TESTIGOS: - …………………., PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……….., ESTADO CIVIL ………., ………., CON DOMICILIO EN JIRÓN ………….., DISTRITO DE ………….., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE ……... - …………………., PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……….., ESTADO CIVIL ………., ………., CON DOMICILIO EN JIRÓN ………….., DISTRITO DE ………….., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE ……... 4.- DECLARACIÓN JURADA DE LAS PERSONAS QUE SOLICITAN SER DESIGNADAS APOYO DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES, ASÍ COMO DECLARACIÓN DE NO SER DEUDOR ALIMENTARIO. SOLICITAMOS QUE USTED SEÑORA NOTARIA SE SIRVA CITAR A LAS PERSONAS A SER DESIGNADAS APOYO PARA QUE RATIFIQUEN LAS DECLARACIONES JURADAS ANTE SU DESPACHO. QUINTA: PUBLICACIONES DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 13° DE LA LEY N° 26662, LEY DE COMPETENCIA NOTARIAL EN ASUNTOS NO CONTENCIOSOS, SOLICITAMOS SE SIRVA PUBLICAR UN EXTRACTO DE LA PRESENTE SOLICITUD. SEXTA: FORMALIZACIÓN E INSCRIPCIÓN TRANSCURRIDOS QUINCE (15) DIAS HÁBILES DESDE LA PUBLICACIÓN DEL AVISO, Y AL NO HABERSE FORMULADO OPOSICIÓN, SOLICITAMOS A USTED SEÑORA NOTARIA SE SIRVA EXTENDER LA ESCRITURA PÚBLICA DE NOMBRAMIENTO DE APOYOS, SEÑALANDO SUS FACULTADES Y OBLIGACIONES, CONFORME A LO ESTABLECIDO EN EL NUMERAL 4.2 DEL ARTICULO 4° DEL DECRETO LEGISLATIVO 1417. (4.2 DEFINICIÓN DE APOYO: EL APOYO ES AQUELLA PERSONA NATURAL QUE FACILITA EL COBRO DE LA PENSIÓN, DEVOLUCIÓN DE APORTES ECONÓMICOS O SUBVENCIONES ECONOMICAS REFERIDAS EN EL NUMERAL 4.1. DICHA PERSONA PRESTA SU APOYO EN LA MANIFESTACIÓN DE LA VOLUNTAD DE LA PERSONA ADULTA MAYOR, QUE INCLUYE LA COMUNICACIÓN, COMPRENSIÓN DE ACTOS JURÍDICOS Y SUS CONSECUENCIAS, LA MANIFESTACIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA VOLUNTAD DE QUIEN REQUIERE EL APOYO; Y LA ADMINISTRACIÓN DEL DINERO RECIBIDO.) CONCLUIDO EL TRÁMITE DEL PRESENTE ASUNTO NO CONTENCIOSO DE DESIGNACIÓN DE APOYO SÍRVASE CURSAR LOS PARTES RESPECTIVOS AL REGISTRO PERSONAL DE LIMA. LIMA, …… DE ……… DEL 2019 UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ………………… UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ………………… UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ………………… UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: …………………

AUTORIZA LA PRESENTE MINUTA: ………………, ABOGADA, CON REGISTRO DEL COLEGIO DE ABOGADOS DE LIMA NUMERO ……... I N S E R T O: DECLARACION DEL TESTIGO. ………………., PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……….., ESTADO CIVIL ……….., ……….., CON DOMICILIO EN JIRÓN ……………., DISTRITO DE ……….., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA; DECLARO BAJO JURAMENTO CONOCER A LA SEÑORA ……………….., DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……………., ADULTA MAYOR Y DOY FE DE LA IMPOSIBILIDAD QUE TIENE PARA MANIFESTAR SU VOLUNTAD. LIMA, ….. DE ……. DE 2019 UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ……………………. O T R O I N S E R T O: DECLARACION DEL TESTIGO. ………………., PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……….., ESTADO CIVIL ……….., ……….., CON DOMICILIO EN JIRÓN ……………., DISTRITO DE ……….., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA; DECLARO BAJO JURAMENTO CONOCER A LA SEÑORA ……………….., DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI N° ……………., ADULTA MAYOR Y DOY FE DE LA IMPOSIBILIDAD QUE TIENE PARA MANIFESTAR SU VOLUNTAD. LIMA, ….. DE ……. DE 2019 UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ……………………. O T R O I N S E R T O: DECLARACION DEL APOYO ……………….., PERUANO, IDENTIFICADO CON DNI N° …………, DE OCUPACIÓN …………., ESTADO CIVIL …….., CON DOMICILIO EN AV. ……… N° …., DEPARTAMENTO ….., DISTRITO DE …………, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE ……; DECLARO BAJO JURAMENTO NO TENER ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES, ASÍ COMO NO SER DEUDOR ALIMENTARIO. LIMA, …. DE ……. DE 2019 UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ……………… O T R O I N S E R T O: DECLARACION DEL APOYO ……………….., PERUANO, IDENTIFICADO CON DNI N° …………, DE OCUPACIÓN …………., ESTADO CIVIL …….., CON DOMICILIO EN AV. ……… N° …., DEPARTAMENTO ….., DISTRITO DE …………, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE ……; DECLARO BAJO JURAMENTO NO TENER ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES, ASÍ COMO NO SER DEUDOR ALIMENTARIO. LIMA, …. DE ……. DE 2019 UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ……………… OTRO INSERTO: COPIA CERTIFICADA DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DE …………... OTRO INSERTO: COPIA CERTIFICADA DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DE ………….. OTRO INSERTO: INFORME MEDICO - PSIQUIATRICO DE ……………. LOGO.- ESSALUD INFORME MEDICO-PSIQUIATRICO PACIENTE: …………. EDAD: …… AÑOS HISTORIA CLINICA: ……. NO S.S: …………. DOMICILIO: …………. DISTRITO: ……… FECHA DE EVALUACION: ………. ANAMNESIS:

EVALUACIÓN PARA INFORME MÉDICO. ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD DE ………… DE TIEMPO NO DETERMINADO. HACE APROXIMADAMENTE …….. MESES QUE SE CONFUNDE. EXAMEN MENTAL: PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD: PACIENTE SENIL, DESPIERTA, ASEQUIBLE, INDIFERENTE DE SU ENTORNO, POSTRADA EN CAMA. ORIENTACION: SE DESORIENTA EN ESPACIO Y TIEMPO. LENGUAJE: LENGUAJE EXPRESIVO DE ESCASO CONTENIDO, NO COMPRENDE ÓRDENES SIMPLES. AFECTIVIDAD: TRANQUILA DURANTE LA ENTREVISTA. PERCEPCION: PERCEPCIÓN DETERIORADA DE SU REALIDAD. PENSAMIENTO: PENSAMIENTO DE CURSO LENTO, MUY CONCRETO, PIERDE FÁCILMENTE LA ILACIÓN DEL TEMA, DETERIORO DE LA ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN, DISMINUCIÓN SIGNIFICATIVA DE SU CAPACIDAD DE JUICIO Y RACIOCINIO. MEMORIA: MEMORIA MEDIATA E INMEDIATA DETERIORADAS. DIAGNOSTICO: DEMENCIA POR …………. DOCUMENTO VALIDO SOLO PARA TRAMITE NOTARIAL. ES TODO CUANTO TENGO QUE INFORMAR. ……………. SUB-GERENCIA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA TELÉFONO: …………….. UNA FIRMA ILEGIBLE Y UN SELLO QUE DICE: …………. – MEDICO – PSIQUIATRA, CMP. ……. RNE. ……. LOGO ESSALUD GOF PADOMI. OTRO INSERTO: BOLETA DE PAGO DE PENSIONES. OTRO INSERTO: BOLETA DE PAGO DE PENSIONES. OTRO INSERTO: BOLETA DE PAGO DE PENSIONES. OTRO INSERTO: AVISO PUBLICADO EN EL DIARIO OFICIAL EL PERUANO DE FECHA …… DE …. DEL DOS MIL …., PAGINA ….. OTRO INSERTO: AVISO PUBLICADO EN EL DIARIO ……….. DE FECHA ………… DE …… DEL DOS MIL ……, PAGINA …... CONCLUSION: FORMALIZADO EL INSTRUMENTO, SE INSTRUYO A LOS OTORGANTES Y/O INTERVINIENTES; DE SU OBJETO POR LA LECTURA QUE DE TODO HICIERON, DECLARANDO CONOCER LOS ANTECEDENTES Y/O TITULOS QUE ORIGINAN LA MINUTA Y EL PRESENTE INSTRUMENTO, CONOCER SU IDENTIDAD RECIPROCAMENTE Y RECONOCER COMO SUYA LA FIRMA DE LA MINUTA QUE LA ORIGINA, AFIRMANDOSE Y RATIFICANDOSE EN EL CONTENIDO DEL PRESENTE INSTRUMENTO. SE DEJA CONSTANCIA DE HABER ADVERTIDO A LOS INTERESADOS SOBRE LOS EFECTOS LEGALES DEL PRESENTE INSTRUMENTO PROTOCOLAR. LA PRESENTE ESCRITURA PUBLICA SE INICIA EN LA FOJA DE SERIE B Nº ……. Y TERMINA EN LA FOJA DE SERIE B Nº ….. VUELTA, DE TODO LO QUE DOY FE.

DESIGNACIÓN DE APOYOS CON REPRESENTACIÓN QUE OTORGAN: ……………… A FAVOR DE: ……………………………………….. Y/O ……………………………………….. Y/O ……………………………………….. INTRODUCCION: EN LA CIUDAD DE LIMA, A LOS ………… DIAS DEL MES DE ……….. DEL DOS MIL DIECINUEVE, ROSALIA MIRELLA MEJIA ROSASCO DE ELIAS, NOTARIA DE LIMA; EXTIENDO LA PRESENTE ESCRITURA, EN LA QUE INTERVIENEN, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL ARTICULO 37, INCISO A) DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1049. OTORGANTES: …………………, QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO ……, DE ESTADO CIVIL …….., DE OCUPACION …….. Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN ……… NUMERO ……., DISTRITO DE …….., PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO AL OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A) DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL INCISO H) DEL ARTICULO 54 DEL DECRETO LEGISLATIVO 1049 DOY FE DE LA CAPACIDAD, LIBERTAD Y CONOCIMIENTO CON QUE SE OBLIGA AL OTORGANTE. EL OTORGANTE ES INTELIGENTE EN EL IDIOMA CASTELLANO, QUIEN SE OBLIGA CON CAPACIDAD, LIBERTAD Y CONOCIMIENTO SUFICIENTE DE CONFORMIDAD CON EL EXAMEN QUE LE HE EFECTUADO, DE LO QUE DOY FE, Y RECIBO DEL OTORGANTE UNA MINUTA DEBIDAMENTE AUTORIZADA POR LETRADO, LA MISMA QUE ARCHIVO EN EL LEGAJO RESPECTIVO BAJO EL NUMERO DE ORDEN CORRESPONDIENTE Y CUYO TENOR LITERAL ES COMO SIGUE: M I N U T A: SEÑORA NOTARIA DE LIMA DOCTORA ROSALÍA MEJÍA ROSASCO DE ELÍAS: SÍRVASE ELEVAR A ESCRITURA PÚBLICA LA PRESENTE MINUTA DE DESIGNACIÓN DE APOYOS CON REPRESENTACIÓN, QUE OTORGO ………….. IDENTIFICADO CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD Nº ………, DE NACIONALIDAD PERUANA, ESTADO CIVIL SOLTERO DE OCUPACIÓN EMPLEADO; CON DOMICILIO EN ………. NRO. ….., DISTRITO DE …….., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, EN APLICACIÓN A LO DISPUESTO EN LOS ARTÍCULOS 659- A, 659- B, 659- C Y 659- D, DEL CÓDIGO CIVIL EN SU TEXTO VIGENTE A PARTIR DE LO DISPUESTO EN EL

DECRETO LEGISLATIVO Nº 1384, EN LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES QUE SE INDICAN A CONTINUACIÓN: PRIMERA. - HISTORIA DE VIDA. MI NOMBRE ES ………., NACÍ EL DÍA … DE …….. DE 19…, EN LA CIUDAD DE LIMA, MIS PADRES SON ………….. Y …………., SOY UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD, NACÍ CON RETRASO MENTAL DE TIPO LEVE. “PUEDO EXPRESARME EN LA ACTIVIDAD COTIDIANA Y MANTENER UNA CONVERSACIÓN, TENGO CUIDADO DE MI PERSONA EN EL COMER, LAVARME, VESTIRME Y CONTROL DE ESFÍNTERES. PUEDO REALIZAR TRABAJOS PRÁCTICOS DE TIPO MANUAL SENCILLO. PRESENTO DIFICULTADES EN LA HABILIDADES COMO LECTURA, ESCRITURA, Y SOBRE TODO EN HABILIDADES NUMÉRICAS POR LOS QUE NO PUEDO MANEJAR DINERO ADECUADAMENTE. TAMBIÉN PUEDO FALLAR FRENTE A LAS EXPECTATIVAS SOCIALES Y CULTURALES, AL ACTUAR EN SITUACIONES DE LA VIDA DIARIA.” NO TENGO IMPEDIMENTO ALGUNO PARA CAMINAR, SUBIR ESCALERAS, BAILAR, HACER EJERCICIOS, O CUALQUIER ACTIVIDAD DE MOVIMIENTO FÍSICO. ESTUDIÉ PRIMARIA EN COLEGIOS DE EDUCACIÓN ESPECIAL ………… Y ……….. DE ……….. LUEGO EN ……….. HE TRABAJADO EN ………., …………, LIMA Y ACTUALMENTE EN ……………….. TENGO SEGURO DE SALUD EN LA CLÍNICA …………. A LA CUAL ACUDO CADA VEZ QUE NECESITO ALGUNA ATENCIÓN. VOY ACOMPAÑADO CON MI MADRE. ACTUALMENTE NO TENGO PROPIEDADES O CUENTAS EN EL BANCO, NUNCA HE ACUDIDO A UNA MUNICIPALIDAD, O ABIERTO UNA CUENTA BANCARIA, SI TUVIERA QUE HACERLO PREFIERO IR CON MIS PADRES O MIS HERMANOS PARA QUE ELLOS QUE TIENEN MÁS EXPERIENCIA LO HAGAN, SÉ QUE NO ME ENGAÑARÍAN Y QUE ME ENTREGARÍAN EL DINERO QUE ME CORRESPONDE. VIVO CON MI MAMÁ …… Y MI PAPÁ ……. EN NUESTRA CASA DE …….. NRO. …. EN ……... TENGO UN HERMANO MAYOR …………. ……….. DE PROFESIÓN RESIDIENDO Y EJERCIENDO SU PROFESIÓN DE ……… EN LA CIUDAD DE ……….. EN ……….. Y DOS HERMANAS MENORES YA CASADAS …………. CASADA CON …………… IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NÚMERO …….. Y ……………..CASADA CON ………….. IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NÚMERO …………. DESIGNACION DE APOYO. ES MI VOLUNTAD DESIGNAR COMO APOYO LEGALMENTE CON REPRESENTACIÓN A MI PADRE ………………., IDENTIFICADO CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N° ………, PERUANO, CASADO, ………….. YA MIS HERMANAS LA SEÑORA ………………., DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NÚMERO ……….., DE ESTADO CIVIL CASADA, DE PROFESIÓN ………… Y LA SEÑORA ………………, DE NACIONALIDAD PERUANA, IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NÚMERO ………., DE ESTADO CIVIL CASADA, DE PROFESIÓN …………...

OTORGO ESTE DOCUMENTO DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 659° A Y 659° D DEL CÓDIGO CIVIL PERO RECONOZCO QUE ACTUALMENTE YA CONSTITUYEN MI APOYO Y SOPORTE EN TODAS LAS ACTIVIDADES QUE NO PUEDO REALIZAR SOLO, POR LO QUE ES MI DESEO FORMALIZAR SU DESIGNACIÓN DE APOYOS Y OTORGARLES LAS FACULTADES DE REPRESENTACIÓN QUE DETALLO EN EL PRESENTE DOCUMENTO. SEGUNDA.– FORMA, ALCANCE, DURACION DEL CARGO DE APOYO EL EJERCICIO DEL CARGO DE APOYO POR CUALQUIERA DE LAS PERSONAS QUE HE DESIGNADO SERÁ EJERCIDO EN FORMA INDIVIDUAL, ESTO ES EN FORMA INDISTINTA POR CUALQUIERA DE LOS TRES, EL MISMO TENDRÁ UNA DURACIÓN INDEFINIDA, DE POR VIDA, HASTA QUE OCURRA MI FALLECIMIENTO. DEJO EXPRESA CONSTANCIA QUE NO ESTABLEZCO SALVAGUARDIAS POR CUANTO LAS PERSONAS QUE HE DESIGNADO APOYOS GOZAN DE MI ABSOLUTA CONFIANZA Y COMO YA HE SEÑALADO ANTERIORMENTE, ELLAS VIENEN EJERCIENDO LAS MISMAS FUNCIONES DETALLADAS EN EL PRESENTE DOCUMENTO PRESTANDO TODA LA ASISTENCIA QUE HE REQUERIDO HASTA LA FECHA CON AMOR Y DEDICACIÓN. TERCERA.- DIRECTRICES Y FACULTADES DE REPRESENTACION DEL APOYO DESIGNADO. LAS PERSONAS QUE HE DESIGNADO COMO APOYO, EJERCERÁN EL CARGO CON LAS FACULTADES QUE INDICO A CONTINUACIÓN, QUE EXPRESAN MI VOLUNTAD Y CORRESPONDEN A LAS CONDICIONES ACTUALES DE VIDA QUE DESEO MANTENER PORQUE SOY UNA PERSONA FELIZ. 3.1.- DECISIONES REFERIDAS A LA SALUD: LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO ESTÁ AUTORIZADA A RECIBIR TODA LA INFORMACIÓN DEL MÉDICO TRATANTE RESPECTO DE MI ESTADO DE SALUD, POR LO QUE PODRÁ PRESTAR SU CONSENTIMIENTO ACEPTANDO O RECHAZANDO CUALQUIER TRATAMIENTO, INTERVENCIÓN O CIRUGÍA QUE EL MEDICO SUGIERA PARA RECUPERAR MI SALUD, PARA ELLO DEBERÁ TENER EN CUENTA MIS PREFERENCIAS Y DECISIONES QUE HE TOMADO EN MIS AÑOS DE VIDA, PORQUE MI PADRE Y MIS HERMANAS QUE HE DESIGNADO COMO APOYO VIVEN CERCA DE MÍ, ME CONOCEN MUY BIEN, ME TRATAN CON CARIÑO Y CONFÍO PLENAMENTE EN ELLOS. 3.2.- DECISIONES ACERCA DE LA VIVIENDA Y DEMÁS HECHOS RELACIONADOS CON LA VIDA DIARIA DE OBTENER EL MAYOR BIENESTAR: ES MI VOLUNTAD MANTENER UN NIVEL DE VIDA SIMILAR AL QUE ACTUALMENTE VENGO DISFRUTANDO, VIVIENDO, ASISTIENDO A TRABAJAR. RESPECTO A MI CUIDADO Y PROTECCIÓN LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO HARÁ TODO LO QUE SEA NECESARIO PARA MI PROTECCIÓN FÍSICA, MENTAL, PSICOLÓGICA Y MORAL, ASIMISMO, DEBERÁ BRINDARME LOS CUIDADOS Y SOCORROS NECESARIOS PARA QUE TENGA LA MEJOR CALIDAD DE VIDA, PROVEER LO POSIBLE PARA MI RESTABLECIMIENTO, EN CASO PADEZCA ALGUNA ENFERMEDAD, INTERNARME EN LA CLÍNICA U HOSPITAL NECESARIO PARA MI

CUIDADO, SI ES EL CASO, PERO DE PREFERENCIA QUIERO QUEDARME EN MI CASA O DEPARTAMENTO DONDE VIVA BAJO LA COMPAÑÍA DE MIS PADRES Y/O CON MIS HERMANOS. CUARTO.- FACULTADES DE REPRESENTACIÓN. OTORGO LAS SIGUIENTES FACULTADES DE REPRESENTACIÓN A LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO: 4.1.- FACULTADES DE ADMINISTRACION.- ADMINISTRAR SIN LIMITACIÓN ALGUNA LOS BIENES MUEBLES E INMUEBLES DE MI PROPIEDAD, ARRENDÁNDOLOS POR LOS PLAZOS DETERMINADOS O INDETERMINADOS, MONTOS DE ARRIENDOS Y DEMÁS CONDICIONES, COBRANDO Y RECIBIENDO EL IMPORTE DE LOS ARRIENDOS, COBRAR JUDICIAL O EXTRAJUDICIALMENTE LOS ARRIENDOS, PODRÁ RESOLVER LOS CONTRATOS EXTRAJUDICIALMENTE, COBRAR LAS PENALIDADES, DE SER EL CASO EFECTUAR LAS DEVOLUCIONES DE DEPÓSITOS DE GARANTÍA PROVENIENTE DE LOS CONTRATOS DE ARRENDAMIENTO, PODRÁ SEGUIR LOS JUICIOS DE DESALOJO O AVISO DE DESPEDIDA QUE FUERAN NECESARIOS. HAGA LOS GASTOS PROPIOS DE LA ADMINISTRACIÓN Y REALICE REFACCIONES DE TODA CLASE; OTORGUE Y EXIJA LOS CORRESPONDIENTES RECIBOS DE CANCELACIONES POR DOCUMENTOS SIMPLES O POR ESCRITURAS PÚBLICAS. 4.2 FACULTADES PARA COMPRAR, VENDER Y GRAVAR.- CELEBRAR TODOS LOS ACTOS Y CONTRATOS NOMINADOS E INNOMINADOS DE NATURALEZA CIVIL, INCLUYENDO LOS CONTRATOS PREPARATORIOS A QUE HUBIERE LUGAR, CREAR, REGULAR, MODIFICAR O EXTINGUIR TODO TIPO DE OBLIGACIONES QUE JUZGUE CONVENIENTE, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO, RESPECTO DE LOS BIENES MUEBLES, INMUEBLES, ACCIONES DE BIENES, YA SEA POR DOCUMENTO PRIVADO O INSTRUMENTO PÚBLICO, TALES COMO: COMPRA VENTA DE BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS, DE ACCIONES Y DERECHOS DE BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS; TANTO COMO COMPRADOR Y VENDEDOR, PUDIENDO PACTAR EL PRECIO DE VENTA Y FORMA DE PAGO, PENALIDADES, GARANTÍAS PERSONALES O REALES Y DEMÁS CONDICIONES CONVENIENTES; DIVISIÓN Y PARTICIÓN, DE SUMINISTRO, PERMUTA, DONACIÓN, INMOVILIZACIÓN DE PARTIDAS, MUTUO, ANTICIPO DE LEGÍTIMA COMO ANTICIPANTE O COMO ANTICIPADO, ARRENDAMIENTO, SUBARRENDAMIENTO, COMODATO, CONTRATOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS, MANDATO, DEPOSITO, USUFRUCTO, USO, HABITACIÓN Y FIANZA, CANCELAR Y LEVANTAR GRAVÁMENES COMO HIPOTECA Y/O GARANTÍAS MOBILIARIAS; Y EN GENERAL PARA QUE DISPONGA, ADQUIERA O TRANSFIERA A TÍTULO ONEROSO O GRATUITO LOS BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS, VALORES, ACCIONES Y PARTICIPACIONES EN EMPRESAS EN LAS QUE SEA PROPIETARIO, TODO ESTO DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 156º DEL CÓDIGO CIVIL, SUSCRIBIENDO TODO TIPO DE DOCUMENTOS TALES COMO MINUTAS Y ESCRITURAS PÚBLICAS; ASIMISMO QUEDA FACULTADA A RECIBIR EL DINERO PRODUCTO DE LAS TRANSFERENCIAS, EN EFECTIVO Y/O

MEDIANTE CHEQUES, PUDIENDO COBRAR LOS CHEQUES EN LA ENTIDAD BANCARIA CORRESPONDIENTE. LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO QUEDAN FACULTADOS A APERSONARSE ANTE CUALQUIER MUNICIPIO A REALIZAR EL CARGO Y/O DESCARGO CORRESPONDIENTE, EFECTUAR PAGOS DE IMPUESTO PREDIAL Y ARBITRIOS; APERSONARSE ANTE EL SERVICIO DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA (SAT), A CANCELAR EL CORRESPONDIENTE IMPUESTO DE ALCABALA. IGUALMENTE, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ SOLICITAR ANTE EL MUNICIPIO, TODO TIPO DE DOCUMENTACIÓN, TALES COMO CONSTANCIAS DE PAGO O CONSTANCIAS DE NO ADEUDO DE IMPUESTOS Y/O ARBITRIOS, CERTIFICADOS DE NUMERACIÓN, NOMENCLATURA, JURISDICCIÓN, ESTADOS DE CUENTA, REALIZAR TRÁMITES DE HABILITACIÓN URBANA, DECLARATORIA DE FÁBRICA, INDEPENDIZACIÓN, REGULARIZACIÓN DE FÁBRICA, LICENCIA PARA LA EDIFICACIÓN Y CUALQUIER OTRO TRAMITE QUE SE REQUIERA ANTE LAS MUNICIPALIDADES. ASÍ MISMO, PODRÁ EFECTUAR EL PAGO DEL IMPUESTO A LA RENTA, EL PAGO A CUENTA DEL MISMO Y DE SER EL CASO SUSCRIBIR DECLARACIONES JURADAS, FORMULARIOS, CARTAS, ENTRE OTROS, PARA REALIZAR CUALQUIER OTRO TRÁMITE QUE SEA NECESARIO PARA LA EJECUCIÓN DE LOS ACTOS PARA LOS CUALES SE OTORGA EL PRESENTE PODER, YA SEA ANTE ENTIDADES PÚBLICAS O PRIVADAS. CELEBRAR TODA CLASE DE CONTRATOS CONSIGO MISMO, DENTRO DE LAS FACULTADES QUE SE LES OTORGA CON ESTE PODER, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL ARTÍCULO 166 DEL CÓDIGO CIVIL. 4.3 FACULTADES JUDICIALES Y ADMINISTRATIVAS.REPRESENTARME ANTE TODA CLASE DE AUTORIDADES POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS, POLICIALES, MILITARES, TRIBUTARIAS, LABORALES, MUNICIPALES, ADUANERAS Y JUDICIALES DEL FUERO COMÚN, PRIVATIVO Y ARBITRAL; CON TODAS LAS FACULTADES Y ATRIBUCIONES GENERALES DE REPRESENTACIÓN, ASÍ COMO DE LAS ESPECIALES PARA DISPONER DE LOS DERECHOS SUSTANTIVOS, INICIANDO TODO TIPO DE ACCIONES O EXCEPCIONES, SEAN CIVILES, PENALES, ADMINISTRATIVAS, YA SEA EN PROCESOS CONTENCIOSOS O NO CONTENCIOSOS, PARA DEMANDAR, RECONVENIR, CONTESTAR DEMANDAS Y RECONVENCIONES, DESISTIRSE DEL PROCESO, DE UN ACTO PROCESAL O DE LA PRETENSIÓN, ALLANARSE O RECONOCER LA DEMANDA O PRETENSIONES, CONCILIAR, TRANSIGIR DENTRO O FUERA DEL PROCESO, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO O FUERA DE ÉL, CELEBRAR CUALQUIER ACTO JURÍDICO POSTERIOR A LA SENTENCIA EN INTERÉS DE LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO OTORGAR CONTRA CAUTELAS, INTERVENIR COMO TERCERO EN CUALQUIER PROCESO EN QUE TENGA INTERÉS, SOLICITAR MEDIDAS CAUTELARES, PRUEBA ANTICIPADA, INTERPONER TODO TIPO DE SOLICITUDES, PETICIONES O RECURSOS, SEAN DE RECONSIDERACIÓN, APELACIÓN, REVISIÓN, CASACIÓN O NULIDAD ORDINARIOS O EXTRAORDINARIOS, INTERVENIR EN LA EJECUCIÓN DE LAS SENTENCIAS

INCLUSO PARA EL COBRO DE COSTAS Y COSTOS, CONSIGNAR Y/O COBRAR CONSIGNACIONES, ASISTIR A LAS AUDIENCIAS DE SANEAMIENTO, CONCILIACIÓN Y PRUEBAS, PRESTANDO DECLARACIÓN DE PARTE, DECLARACIÓN TESTIMONIAL, RECONOCIMIENTO Y EXHIBICIÓN DE DOCUMENTOS, CON LAS MÁS AMPLIAS ATRIBUCIONES Y DEMÁS FACULTADES CONTENIDAS EN LOS ARTÍCULOS 74º Y 75º DEL CÓDIGO PROCESAL CIVIL. LAS FACULTADES DE ÍNDOLE JUDICIAL SE PODRÁN EJERCER ANTE TODA CLASE DE JUZGADOS, SALAS Y TRIBUNALES ESTABLECIDOS POR LA LEY ORGÁNICA DEL PODER JUDICIAL Y DEMÁS ENTIDADES QUE CONFORME A LA LEY EJERCEN FACULTADES COACTIVAS O DE EJECUCIÓN FORZOSA. ASUMIR LA REPRESENTACIÓN PARTICIPANDO EN LA NEGOCIACIÓN Y CONCILIACIÓN JUDICIAL Y/O EXTRAJUDICIAL PRACTICAR TODOS LOS ACTOS PROCESALES PROPIOS DE ESTOS, SUSCRIBIR CUALQUIER ACUERDO Y LLEGADO EL CASO SUSCRIBIR EL ACTA CONCILIATORIA O QUE CONTENGA EL ACUERDO ARRIBADO. PARA QUE ME REPRESENTE ANTE CUALQUIER CENTRO DE CONCILIACIÓN, CON TODAS LAS FACULTADES CONTENIDAS EN EL PRESENTE PODER CON EL OBJETO DE CONCILIAR EXTRAJUDICIALMENTE, SUSCRIBIENDO PARA EL EFECTO LOS DOCUMENTOS QUE SEAN PERTINENTES PARA CUMPLIR CON EL ENCARGO QUE SE OTORGA; EN ESE SENTIDO LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ APERSONARSE ANTE CUALQUIER CONCILIADOR Y/O CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL A EFECTOS DE INTERPONER TODO TIPO DE SOLICITUDES INVITACIONES Y/O REPRESENTARME ANTE CUALQUIER INVITACIÓN QUE ME FUERA CURSADA CON ARREGLO A LO DISPUESTO POR LA LEY N° 26872, MODIFICADA POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1070, PUDIENDO AL EFECTO CONCILIAR EXTRAJUDICIALMENTE Y DISPONER DEL DERECHO MATERIA DE CONCILIACIÓN, SEGÚN CONVENGA A MIS DERECHOS E INTERESES, SIN RESERVA NI LIMITACIÓN ALGUNA, TRANSIGIR, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO Y PODRÁ EJERCER LAS FACULTADES GENERALES Y ESPECIALES DE REPRESENTACIÓN JUDICIAL SIN EXCEPCIÓN ALGUNA, INCLUSIVE PARA LA EJECUCIÓN DE LA INTEGRIDAD DE LOS ACTOS QUE REQUIERA EL DESARROLLO DE TODO TIPO DE PROCESOS. ASIMISMO, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO QUEDA FACULTADA PARA INICIAR Y/O APERSONARSE AL PROCESO NO CONTENCIOSO INICIADO O POR INICIARSE ANTE NOTARIO, ANTE LOS REGISTROS PÚBLICOS Y ANTE CUALQUIER OTRA AUTORIDAD ENCARGADA DE TRAMITAR PROCESOS NO CONTENCIOSOS, PARA ESTE EFECTO, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ PRESENTAR SOLICITUD, CONTINUAR CON EL TRÁMITE, FORMULAR OPOSICIÓN, DESISTIRSE, FIRMAR ESCRITURA PÚBLICA Y/O CUALQUIER OTRO TRAMITE CONTEMPLADO EN LA LEY 26662 Y LAS NORMAS COMPLEMENTARIAS O MODIFICATORIAS QUE REGULAN LOS PROCESOS NO CONTENCIOSOS POR LA VÍA NOTARIAL. QUEDA FACULTADA PARA PODER SOLICITAR LA SUCESIÓN INTESTADA SEA POR VÍA JUDICIAL EN PROCESO NO CONTENCIOSO O POR VÍA NOTARIAL EN ASUNTOS NO CONTENCIOSO DE SER EL CASO, ASIMISMO PODRÁ SOLICITAR E INICIAR LA PRESCRIPCIÓN ADQUISITIVA

DE BIENES MUEBLES O INMUEBLES SOBRE LOS QUE TENGAN DERECHOS O INTERESES, PUDIENDO FIRMAR LAS SOLICITUDES, DECLARACIONES JURADAS, ACTAS, ESCRITURAS PÚBLICAS, ENTRE OTROS; LAS FACULTADES OTORGADAS EN ESTE PODER SE EXTIENDEN TAMBIÉN, PARA TODOS LOS TRAMITES A REALIZAR EN CASO DE QUE EXISTA TESTAMENTO ALGUNO A MI FAVOR, FIRMANDO DOCUMENTOS EN SU REPRESENTACIÓN, TALES COMO LA CORRESPONDIENTE SOLICITUD, DECLARACIONES JURADAS, ENTRE OTROS. ASIMISMO, PODRÁ REPRESENTARME ANTE NOTARIAS O CUALQUIER OTRA ENTIDAD PÚBLICA O PRIVADA, CON EL FIN DE REALIZAR CUALQUIER TRÁMITE ADMINISTRATIVO, DUPLICADO DE TARJETA DE PROPIEDAD, CAMBIO DE CARACTERÍSTICAS, ENTRE OTROS. 4.4 FACULTADES BANCARIAS. COBRAR CHEQUES, ABRIR Y CERRAR CUENTAS CORRIENTES DE AHORRO O CRÉDITO, A PLAZOS O DE CUALQUIER OTRO GÉNERO, GIRAR CONTRA ELLAS AL EXTRANJERO, TRANSFERIR FONDOS DE ELLAS, EFECTUAR RETIROS Y SOBREGIRARSE EN CUENTAS CORRIENTES CON O SIN GARANTÍA MOBILIARIA, PRENDARIA, HIPOTECARIA, AVAL Y/O FIANZA EN TODO TIPO DE INSTITUCIONES BANCARIAS Y/O FINANCIERAS O EN CUALQUIER TIPO DE INSTITUCIONES DE CRÉDITO, DE MANERA ESPECIAL REPRESENTARME ANTE EL BANCO DE CRÉDITO DEL PERÚ – BCP Y BBVA BANCO CONTINENTAL, CONTRATAR CAJAS DE SEGURIDAD, ABRIRLAS, OPERARLAS, Y/O CERRARLAS, GIRAR, ENDOSAR, ACEPTAR, AVALAR, DESCONTAR, DEPOSITAR, RETIRAR, COBRAR, PROTESTAR, RE ACEPTAR, RENOVAR, CANCELAR Y/O DAR EN GARANTÍA O EN PROCURACIÓN, SEGÚN SU NATURALEZA, LETRAS DE CAMBIO, PAGARES, VALES, CHEQUES, Y EN GENERAL TODO TIPO DE TÍTULOS VALORES, ASÍ COMO CUALQUIER OTRO DOCUMENTO MERCANTIL Y/O CIVIL, INCLUYENDO PÓLIZAS, CONOCIMIENTOS DE EMBARQUE, CARTAS PORTE, CARTAS DE CRÉDITO, CERTIFICADOS DE DEPÓSITO, WARRANTS, INCLUYENDO SU CONSTITUCIÓN, FIANZAS Y/O AVALES; CELEBRAR ACTIVA O PASIVAMENTE CONTRATOS DE MUTUO CON INSTITUCIONES BANCARIAS, FINANCIERAS O CON CUALQUIER OTRA PERSONA NATURAL O JURÍDICA CON O SIN GARANTÍAS; DAR EN GARANTÍA MOBILIARIA, CONSTITUIR HIPOTECAS, AMPLIAR, REDUCIR O RATIFICAR HIPOTECAS, OTORGAR AVALES, FIANZAS, Y CUALQUIER OTRA GARANTÍA, LEVANTAR HIPOTECAS, AUN A FAVOR DE TERCEROS, PARA AFIANZAR OPERACIONES CREDITICIAS, FINANCIERAS Y/O COMERCIALES CON BANCOS, FINANCIERAS, SEGUROS, CAJA DE AHORROS, COOPERATIVAS O CON CUALQUIER OTRA INSTITUCIÓN CREDITICIA, Y/O PERSONA NATURAL Y/O JURÍDICA, NACIONAL Y/O EXTRANJERA; EN GENERAL, COMPRAR, VENDER, ARRENDAR, PERMUTAR, DONAR BIENES SEAN MUEBLES O INMUEBLES; TRANSIGIR Y CONDONAR OBLIGACIONES; CELEBRAR CONVENIOS ARBITRALES, COMPRA Y VENTA DE ACCIONES EN BOLSA O FUERA DE ELLA, ASÍ COMO SUSCRIBIR LOS INSTRUMENTOS PÚBLICOS Y PRIVADOS A QUE HUBIERE LUGAR. SOLICITAR ESTADOS DE CUENTA, ABRIR, CANCELAR Y SOLICITAR

DUPLICADOS DE TARJETAS, DEPOSITAR Y RETIRAR DINERO DE MIS CUENTAS, SOLICITAR Y CANCELAR TARJETAS DE CRÉDITO Y/O DÉBITO, SOLICITAR EL DUPLICADO DE TARJETAS DE CRÉDITO Y/O DÉBITO; SOLICITAR MOVIMIENTOS EN CUENTAS CORRIENTES Y/O AHORROS; PODER RESCATAR Y/O APERTURA FONDOS MUTUOS, RETIRAR CTS, APORTES VOLUNTARIOS Y/O NO VOLUNTARIOS DE AFP. 4.5.- FACULTADES PARA ACTOS Y CONTRATOS.SE LE CONFIERE FACULTADES PARA SUSCRIBIR TODO TIPO DE DOCUMENTACIÓN PÚBLICA O PRIVADA EN LA CUAL SE RATIFIQUE, MODIFIQUE, O ACLARE, ACTOS O CONTRATOS SUSCRITOS POR EL OTORGANTE CON ANTERIORIDAD OTORGAMIENTO DEL PRESENTE DOCUMENTO O EN EJERCICIO DEL MISMO. SÍRVASE USTED SEÑORA NOTARIA CURSAR LOS PARTES REGISTRO PERSONAL DE LIMA.

AL

RESPECTIVOS AL

LIMA, ….. DE …….. DEL AÑO ……... FIRMA ILEGIBLE: ……………... AUTORIZA LA PRESENTE MINUTA LA DOCTORA ………..., ABOGADA, CON REGISTRO DEL COLEGIO DE ABOGADOS DE LIMA NUMERO ……... INSERTO: ARTICULO SETENTICUATRO DEL CODIGO PROCESAL CIVIL.- FACULTADES GENERALES.- LA REPRESENTACION JUDICIAL CONFIERE AL REPRESENTANTE LAS ATRIBUCIONES Y POTESTADES GENERALES QUE CORRESPONDEN AL REPRESENTADO, SALVO AQUELLAS PARA LAS QUE LA LEY EXIGE FACULTADES EXPRESAS. LA REPRESENTACION SE ENTIENDE OTORGADA PARA TODO EL PROCESO, INCLUSO PARA LA EJECUCION DE LA SENTENCIA Y EL COBRO DE COSTAS Y COSTOS, LEGITIMANDO AL REPRESENTANTE PARA SU INTERVENCION EN EL PROCESO Y REALIZACION DE TODOS LOS ACTOS DEL MISMO, SALVO AQUELLOS QUE REQUIERAN LA INTERVENCION PERSONAL Y DIRECTA DEL REPRESENTADO. OTRO INSERTO: ARTICULO SETENTICINCO DEL CODIGO PROCESAL CIVIL.- FACULTADES ESPECIALES.- SE REQUIERE EL OTORGAMIENTO DE FACULTADES ESPECIALES PARA REALIZAR TODOS LOS ACTOS DE DISPOSICION DE DERECHOS SUSTANTIVOS Y PARA DEMANDAR, RECONVENIR, CONTESTAR DEMANDAS Y RECONVENCIONES, DESISTIRSE DEL PROCESO Y DE LA PRETENSION, ALLANARSE A LA PRETENSION, CONCILIAR, TRANSIGIR, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO, SUSTITUIR O DELEGAR LA REPRESENTACION PROCESAL Y PARA LOS DEMAS ACTOS QUE EXPRESE LA LEY. EL OTORGAMIENTO DE FACULTADES ESPECIALES SE RIGE POR EL PRINCIPIO DE LITERALIDAD, NO SE PRESUME LA EXISTENCIA DE FACULTADES ESPECIALES NO CONFERIDAS EXPLICITAMENTE. OTRO INSERTO: ARTICULO CIENTO CINCUENTISEIS DEL CODIGO CIVIL.- PARA DISPONER DE LA PROPIEDAD DEL REPRESENTADO O GRAVAR SUS BIENES, SE REQUIERE QUE EL ENCARGO CONSTE EN FORMA INDUBITABLE Y POR ESCRITURA PUBLICA, BAJO SANCION DE NULIDAD.

OTRO INSERTO: ARTICULO CIENTO SESENTISEIS DEL CODIGO CIVIL.- ACTO JURIDICO CONSIGO MISMO.- ES ANULABLE EL ACTO JURIDICO QUE EL REPRESENTANTE CONCLUYA CONSIGO MISMO, EN NOMBRE PROPIO O COMO REPRESENTANTE DE OTRO, A MENOS QUE LA LEY LO PERMITA, QUE EL REPRESENTADO LO HUBIESE AUTORIZADO ESPECIFICAMENTE, O QUE EL CONTENIDO DEL ACTO JURIDICO HUBIERA SIDO DETERMINADO DE MODO QUE EXCLUYA LA POSIBILIDAD DE UN CONFLICTO DE INTERESES. EL EJERCICIO DE LA ACCION LE CORRESPONDE AL REPRESENTADO. CONCLUSION: FORMALIZADO EL INSTRUMENTO, SE INSTRUYO AL OTORGANTE DE SU OBJETO POR LA LECTURA QUE DE TODO HIZO, DECLARANDO CONOCER LOS ANTECEDENTES Y/O TITULOS QUE ORIGINAN LA MINUTA Y EL PRESENTE INSTRUMENTO, CONOCER SU IDENTIDAD Y RECONOCER COMO SUYA LA FIRMA DE LA MINUTA QUE LA ORIGINA, AFIRMANDOSE Y RATIFICANDOSE EN EL CONTENIDO DEL PRESENTE INSTRUMENTO. SE DEJA CONSTANCIA DE HABER ADVERTIDO AL INTERESADO SOBRE LOS EFECTOS LEGALES DEL PRESENTE INSTRUMENTO PROTOCOLAR. LA PRESENTE ESCRITURA PUBLICA SE INICIA EN LA FOJA DE SERIE B Nº …….. Y TERMINA EN LA FOJA DE SERIE B Nº ……… VUELTA, DE TODO LO QUE DOY FE.

DESIGNACION DE APOYO REPRESENTACION QUE OTORGA: ……………………….. A FAVOR DE: ……………………….. ……………………….. ……………………….. ……………………….. INTRODUCCION: EN LA CIUDAD DE LIMA, A LOS ………. DIAS DEL MES DE ………. DEL DOS MIL ………., ROSALIA MIRELLA MEJIA ROSASCO DE ELIAS, NOTARIA DE LIMA; EXTIENDO LA PRESENTE ESCRITURA, EN LA QUE INTERVIENEN, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL ARTICULO 37, INCISO A) DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1049. OTORGANTE: …………………….., QUIEN MANIFIESTA, SER DE NACIONALIDAD PERUANA, Y SE IDENTIFICA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO ………., DE ESTADO CIVIL SOLTERA, DE OCUPACION ………. Y SEÑALA COMO DOMICILIO EN ………. NUMERO ….., URBANIZACION ……., DISTRITO DE ………, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, QUIEN PROCEDE POR SU PROPIO DERECHO. DOY FE DE HABER IDENTIFICADO A LA OTORGANTE; DE CONFORMIDAD CON EL INCISO A), DEL ARTICULO 55 DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1049, MODIFICADO POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1232. DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL INCISO H) DEL ARTICULO 54 DEL DECRETO LEGISLATIVO 1049 DOY FE DE LA CAPACIDAD, LIBERTAD Y CONOCIMIENTO CON QUE SE OBLIGA LA OTORGANTE. LA OTORGANTE ES INTELIGENTE EN EL IDIOMA CASTELLANO, RECIBO DE LA OTORGANTE UNA MINUTA DEBIDAMENTE AUTORIZADA POR LETRADO, LA MISMA QUE ARCHIVO EN EL LEGAJO RESPECTIVO BAJO EL NUMERO DE ORDEN CORRESPONDIENTE Y CUYO TENOR LITERAL ES COMO SIGUE: M INUTA: SEÑORA NOTARIA DRA. ROSALÍA MEJÍA ROSASCO DE ELIAS: SÍRVASE ELEVAR A ESCRITURA PÚBLICA LA PRESENTE MINUTA DE DESIGNACIÓN DE APOYO REPRESENTACIÓN, QUE OTORGA ……………., IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD Nº …….., DE NACIONALIDAD PERUANA, ESTADO CIVIL SOLTERA, DE OCUPACIÓN ……….; CON DOMICILIO EN ……….., URB. ………, DISTRITO DE ………., PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA, EN APLICACIÓN A LO DISPUESTO EN LOS ARTÍCULOS 659- A, 659- B, 659- C Y 659- D, DEL CÓDIGO CIVIL EN SU TEXTO VIGENTE A PARTIR DE LO DISPUESTO EN EL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1384, EN LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES QUE SE INDICAN A CONTINUACIÓN: PRIMERA. - HISTORIA DE VIDA MI NOMBRE ES …………, NACÍ EL DÍA …. DE ……. DE ……… EN LA CIUDAD DE LIMA, MIS PADRES SON ………… Y …………, SOY UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD, NACÍ CON SÍNDROME DE DOWN MODERADO. NO TENGO IMPEDIMENTO ALGUNO PARA CAMINAR, SUBIR ESCALERAS, BAILAR, HACER EJERCICIOS, O CUALQUIER ACTIVIDAD DE MOVIMIENTO FÍSICO. FUI DE PEQUEÑA AL COLEGIO …….. Y LUEGO FUI INCLUIDA EN EL COLEGIO …………., PERO COMO ME ENFERMABA MUCHO DE LOS BRONQUIOS, FALTABA AL COLEGIO, ENTONCES MI MAMA DECIDIÓ QUE MEJOR ESTUDIARA EN UN COLEGIO CON MENOS ALUMNOS, PARA QUE NO ME ENFERME TANTO Y NO ME ATRASE CON LAS TAREAS, ES ASÍ QUE CONTINUÉ EN EL COLEGIO ……., DONDE TERMINÉ MI PRIMARIA, DESPUÉS PASE A TALLERES EN EL MISMO COLEGIO, HE ESTUDIADO EN

LOS TALLERES DE ……….., TRABAJO ALLÍ …………….., ENTRE OTROS, TODO ESTO LO HAGO EN …………. JUNTO CON OTROS COMPAÑEROS, NOS DIRIGE UNA DE LAS PROFESORAS ……….., QUE NOS APOYA EN PREPARAR LAS BOLSAS PARA LLEVAR A VENDER NUESTROS PRODUCTOS Y ASÍ TENER NUESTRO PROPIO DINERO. AHORA ESTAMOS VENDIENDO EN LOS LOCALES DE ………………. TODOS LOS DÍAS SALGO DE MI CASA, MI MAMÁ ES LA QUE MANEJA Y ME LLEVA A TODAS PARTES, ALGUNAS VECES VA MI PAPÁ, OTRAS VECES SE QUEDA EN CASA, VOY A LOS MÉDICOS A CUIDAR MI SALUD Y AL DENTISTA. DE LUNES A VIERNES SON LOS DÍAS QUE VOY A ………. A TRABAJAR PARA ………….QUE VENDEMOS, ADEMÁS DE TENER DEPORTE, CLASES DE ………, PASEOS, CELEBRACIÓN DE CUMPLEAÑOS Y REFUERZO ACADÉMICO DE LECTURA/ESCRITURA. DOS VECES AL MES ASISTO AL PROGRAMA …………, DONDE ME JUNTO CON OTROS CHICOS Y VAMOS AL MERCADO, COCINAMOS, VEMOS TELEVISIÓN, TENEMOS PASEOS, KARAOKE, CLASES DE BAILE Y CELEBRAMOS LOS CUMPLEAÑOS. DE VEZ EN CUANDO VOY A MIS CONTROLES MÉDICOS Y TODOS LOS MESES VOY CON MI MAMÁ AL DR. ………… PARA QUE ME ATIENDA PORQUE TENGO UN PROBLEMA CON LA ………, TAMBIÉN TODOS LOS AÑOS MI MAMÁ ME LLEVA A SACAR ANÁLISIS AL LABORATORIO Y ME LLEVA AL DENTISTA DR. ……….. ACTUALMENTE NO TENGO PROPIEDADES O CUENTAS EN EL BANCO, NUNCA HE ACUDIDO A UNA MUNICIPALIDAD, O ABIERTO UNA CUENTA BANCARIA, SI TUVIERA QUE HACERLO PREFIERO IR CON MIS PADRES O MIS HERMANOS PARA QUE ELLOS QUE TIENEN MÁS EXPERIENCIA LO HAGAN, SÉ QUE NO ME ENGAÑARÍAN Y QUE ME ENTREGARÍAN EL DINERO QUE ME CORRESPONDE. VIVO CON MI MAMÁ Y MI PAPÁ, TENGO 3 HERMANOS MAYORES, YO SOY LA ÚLTIMA DE LOS HERMANOS. LA MAYOR ES MI HERMANA …………., IDENTIFICADA CON DNI N° ………. ELLA ES ………, TIENE DOS HIJAS, MIS SOBRINAS SE LLAMAN ……. Y ……….. EL SEGUNDO DE MIS HERMANOS ES …………, IDENTIFICADO CON DNI N° ………, ÉL VIVE EN …….., PRIMERO SE FUE A VIVIR A ……. HACE ….. AÑOS VIVE EN ………, SE CASÓ CON …….., TIENE UNA HIJA QUE TAMBIÉN ES MI SOBRINA, SE LLAMA …….. MI HERMANO VIENE A LIMA CADA TRES AÑOS MÁS O MENOS, LO VEO POCO, HABLAMOS POR TELÉFONO, POR SKYPE UNA VEZ AL MES. LO HE IDO A VISITAR A …….. CON MIS PAPAS HACE …….. AÑOS. MI OTRO HERMANO SE LLAMA …………….., IDENTIFICADO CON DNI N° …….. ÉL ESTÁ DE NOVIO, SE VA A CASAR EN LIMA, ÉL VIVE HACE UN AÑO EN SU DEPARTAMENTO DE …….. MIS PADRES ESTÁN PENSANDO VENDER LA CASA DE ……… DONDE VIVIMOS SOLOS LOS TRES PORQUE ES MUY GRANDE Y HAY MUCHO TRÁFICO, NOS DEMORAMOS MUCHO EN IR Y VENIR A TODAS PARTES. QUEREMOS MUDARNOS A …………., MI HERMANA ……… VIVE EN ………, ASÍ ESTARÍAMOS MÁS CERCA TODOS. DESIGNACION DE APOYO ES MI VOLUNTAD DESIGNAR COMO APOYO LEGALMENTE A MIS PADRES ……….., IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N° ………. Y ……….., IDENTIFICADO CON CARNET DE EXTRANJERÍA Nº …….. PARA QUE CUALQUIERA DE ELLOS EN FORMA INDISTINTA, UNO U OTRO, O LOS DOS JUNTOS COMO MIS APOYOS. OTORGO ESTE DOCUMENTO DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 659°F DEL CÓDIGO CIVIL, PERO RECONOZCO QUE ACTUALMENTE YA CONSTITUYEN MI APOYO Y SOPORTE EN TODAS LAS ACTIVIDADES QUE NO PUEDO REALIZAR SOLA. EN EL SUPUESTO CASO QUE MIS DOS PADRES NO SE ENCUENTREN EN POSIBILIDAD DE EJERCER EL CARGO POR RAZONES DE SALUD, SER MAYORES DE 80 AÑOS O POR HABER FALLECIDO, DESIGNO COMO APOYO A MI HERMANA …………., SI ELLA SE ENCONTRARA IMPOSIBILITADA DE HACERLO ENTONCES DESIGNO COMO APOYO A MI HERMANO ………... SEGUNDA. – FORMA, ALCANCE, DURACION DEL CARGO DE APOYO EL EJERCICIO DEL CARGO DE APOYO POR CUALQUIERA DE LAS PERSONAS QUE HE DESIGNADO SERÁ EJERCIDO EN FORMA SUCESIVA, TENDRÁ UNA DURACIÓN INDEFINIDA HASTA QUE OCURRA MI FALLECIMIENTO.

TERCERA.- DIRECTRICES Y FACULTADES DE REPRESENTACION DEL APOYO DESIGNADO LA PERSONA QUE HE DESIGNADO COMO APOYO, EJERCERÁ EL CARGO CON LAS FACULTADES QUE INDICO A CONTINUACIÓN, QUE EXPRESAN MI VOLUNTAD Y CORRESPONDEN A LAS CONDICIONES ACTUALES DE VIDA QUE DESEO MANTENER PORQUE SOY UNA PERSONA FELIZ. 3.1.- DECISIONES REFERIDAS A LA SALUD: LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO ESTÁ AUTORIZADA A RECIBIR TODA LA INFORMACIÓN DEL MÉDICO TRATANTE RESPECTO DE MI ESTADO DE SALUD, POR LO QUE PODRÁ PRESTAR SU CONSENTIMIENTO ACEPTANDO O RECHAZANDO CUALQUIER TRATAMIENTO, INTERVENCIÓN O CIRUGÍA QUE EL MEDICO SUGIERA PARA RECUPERAR MI SALUD O PROLONGAR MI VIDA, PARA ELLO DEBERÁ TENER EN CUENTA MIS PREFERENCIAS Y DECISIONES QUE HE TOMADO EN MIS AÑOS DE VIDA, PORQUE MIS PADRES Y MIS HERMANOS QUE HE DESIGNADO COMO APOYO VIVEN CERCA DE MÍ, ME CONOCEN MUY BIEN, ME TRATAN CON CARIÑO Y CONFÍO PLENAMENTE EN ELLOS. 3.2.- DECISIONES ACERCA DE LA VIVIENDA Y DEMÁS HECHOS RELACIONADOS CON LA VIDA DIARIA DE OBTENER EL MAYOR BIENESTAR: ES MI VOLUNTAD MANTENER UN NIVEL DE VIDA SIMILAR AL QUE ACTUALMENTE VENGO DISFRUTANDO, VIVIENDO, ASISTIENDO A ……. A TRABAJAR Y PARTICIPAR EN LOS TALLERES A MI ELECCIÓN. RESPECTO A MI CUIDADO Y PROTECCIÓN LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO HARÁ TODO LO QUE SEA NECESARIO PARA MI PROTECCIÓN FÍSICA, MENTAL, PSICOLÓGICA Y MORAL, ASIMISMO, DEBERÁ BRINDARME LOS CUIDADOS Y SOCORROS NECESARIOS PARA QUE TENGA LA MEJOR CALIDAD DE VIDA, PROVEER LO POSIBLE PARA MI RESTABLECIMIENTO, EN CASO PADEZCA ALGUNA ENFERMEDAD, INTERNARME EN LA CLÍNICA U HOSPITAL NECESARIO PARA MI CUIDADO, SI ES EL CASO, PERO DE PREFERENCIA QUIERO QUEDARME EN MI CASA O DEPARTAMENTO DONDE VIVA BAJO LA COMPAÑÍA DE MIS PADRES Y/O CON MIS HERMANOS. CUARTO. – FACULTADES DE REPRESENTACIÓN OTORGO LAS SIGUIENTES FACULTADES DE REPRESENTACIÓN A LA PERSONA QUE EJERZA EL CARGO DE APOYO: 4.1.- FACULTADES DE ADMINISTRACION.- ADMINISTRAR SIN LIMITACIÓN ALGUNA LOS BIENES MUEBLES E INMUEBLES DE MI PROPIEDAD, ARRENDÁNDOLOS POR LOS PLAZOS DETERMINADOS O INDETERMINADOS, MONTOS DE ARRIENDOS Y DEMÁS CONDICIONES, COBRANDO Y RECIBIENDO EL IMPORTE DE LOS ARRIENDOS, COBRAR JUDICIAL O EXTRAJUDICIALMENTE LOS ARRIENDOS, PODRÁ RESOLVER LOS CONTRATOS EXTRAJUDICIALMENTE, COBRAR LAS PENALIDADES, DE SER EL CASO EFECTUAR LAS DEVOLUCIONES DE DEPÓSITOS DE GARANTÍA PROVENIENTE DE LOS CONTRATOS DE ARRENDAMIENTO, PODRÁ SEGUIR LOS JUICIOS DE DESALOJO O AVISO DE DESPEDIDA QUE FUERAN NECESARIOS. HAGA LOS GASTOS PROPIOS DE LA ADMINISTRACIÓN Y REALICE REFACCIONES DE TODA CLASE; OTORGUE Y EXIJA LOS CORRESPONDIENTES RECIBOS DE CANCELACIONES POR DOCUMENTOS SIMPLES O POR ESCRITURAS PÚBLICAS. 4.2 FACULTADES PARA COMPRAR, VENDER Y GRAVAR.- CELEBRAR TODOS LOS ACTOS Y CONTRATOS NOMINADOS E INNOMINADOS DE NATURALEZA CIVIL, INCLUYENDO LOS CONTRATOS PREPARATORIOS A QUE HUBIERE LUGAR, CREAR, REGULAR, MODIFICAR O EXTINGUIR TODO TIPO DE OBLIGACIONES QUE JUZGUE CONVENIENTE, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO, RESPECTO DE LOS BIENES MUEBLES, INMUEBLES, ACCIONES DE BIENES, YA SEA POR DOCUMENTO PRIVADO O INSTRUMENTO PÚBLICO, TALES COMO: COMPRA VENTA DE BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS, DE ACCIONES Y DERECHOS DE BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS; TANTO COMO COMPRADOR Y VENDEDOR, PUDIENDO PACTAR EL PRECIO DE VENTA Y FORMA DE PAGO, PENALIDADES, GARANTÍAS PERSONALES O REALES Y DEMÁS CONDICIONES CONVENIENTES; DIVISIÓN Y PARTICIÓN, DE SUMINISTRO, PERMUTA, DONACIÓN, INMOVILIZACIÓN DE PARTIDAS,

MUTUO, ANTICIPO DE LEGÍTIMA COMO ANTICIPANTE O COMO ANTICIPADO, ARRENDAMIENTO, SUBARRENDAMIENTO, COMODATO, CONTRATOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS, MANDATO, DEPOSITO, USUFRUCTO, USO, HABITACIÓN Y FIANZA, CANCELAR Y LEVANTAR GRAVÁMENES COMO HIPOTECA Y/O GARANTÍAS MOBILIARIAS; Y EN GENERAL PARA QUE DISPONGA, ADQUIERA O TRANSFIERA A TÍTULO ONEROSO O GRATUITO LOS BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VEHÍCULOS, VALORES, ACCIONES Y PARTICIPACIONES EN EMPRESAS EN LAS QUE SEA PROPIETARIO, TODO ESTO DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 156º DEL CÓDIGO CIVIL, SUSCRIBIENDO TODO TIPO DE DOCUMENTOS TALES COMO MINUTAS Y ESCRITURAS PÚBLICAS; ASIMISMO QUEDA FACULTADA A RECIBIR EL DINERO PRODUCTO DE LAS TRANSFERENCIAS, EN EFECTIVO Y/O MEDIANTE CHEQUES, PUDIENDO COBRAR LOS CHEQUES EN LA ENTIDAD BANCARIA CORRESPONDIENTE. LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO QUEDAN FACULTADOS A APERSONARSE ANTE CUALQUIER MUNICIPIO A REALIZAR EL CARGO Y/O DESCARGO CORRESPONDIENTE, EFECTUAR PAGOS DE IMPUESTO PREDIAL Y ARBITRIOS; APERSONARSE ANTE EL SERVICIO DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA (SAT), A CANCELAR EL CORRESPONDIENTE IMPUESTO DE ALCABALA. IGUALMENTE, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ SOLICITAR ANTE EL MUNICIPIO, TODO TIPO DE DOCUMENTACIÓN, TALES COMO CONSTANCIAS DE PAGO O CONSTANCIAS DE NO ADEUDO DE IMPUESTOS Y/O ARBITRIOS, CERTIFICADOS DE NUMERACIÓN, NOMENCLATURA, JURISDICCIÓN, ESTADOS DE CUENTA, REALIZAR TRÁMITES DE HABILITACIÓN URBANA, DECLARATORIA DE FÁBRICA, INDEPENDIZACIÓN, REGULARIZACIÓN DE FÁBRICA, LICENCIA PARA LA EDIFICACIÓN Y CUALQUIER OTRO TRAMITE QUE SE REQUIERA ANTE LAS MUNICIPALIDADES. ASIMISMO, PODRÁ EFECTUAR EL PAGO DEL IMPUESTO A LA RENTA, EL PAGO A CUENTA DEL MISMO Y DE SER EL CASO SUSCRIBIR DECLARACIONES JURADAS, FORMULARIOS, CARTAS, ENTRE OTROS, PARA REALIZAR CUALQUIER OTRO TRÁMITE QUE SEA NECESARIO PARA LA EJECUCIÓN DE LOS ACTOS PARA LOS CUALES SE OTORGA EL PRESENTE PODER, YA SEA ANTE ENTIDADES PUBLICA O PRIVADAS. CELEBRAR TODA CLASE DE CONTRATOS CONSIGO MISMO, DENTRO DE LAS FACULTADES QUE SE LES OTORGA CON ESTE PODER, DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO POR EL ARTÍCULO 166 DEL CÓDIGO CIVIL. 4.3 FACULTADES JUDICIALES Y ADMINISTRATIVAS.REPRESENTARME ANTE TODA CLASE DE AUTORIDADES POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS, POLICIALES, MILITARES, TRIBUTARIAS, LABORALES, MUNICIPALES, ADUANERAS Y JUDICIALES DEL FUERO COMÚN, PRIVATIVO Y ARBITRAL; CON TODAS LAS FACULTADES Y ATRIBUCIONES GENERALES DE REPRESENTACIÓN, ASÍ COMO DE LAS ESPECIALES PARA DISPONER DE LOS DERECHOS SUSTANTIVOS, INICIANDO TODO TIPO DE ACCIONES O EXCEPCIONES, SEAN CIVILES, PENALES, ADMINISTRATIVAS, YA SEA EN PROCESOS CONTENCIOSOS O NO CONTENCIOSOS, PARA DEMANDAR, RECONVENIR, CONTESTAR DEMANDAS Y RECONVENCIONES, DESISTIRSE DEL PROCESO, DE UN ACTO PROCESAL O DE LA PRETENSIÓN, ALLANARSE O RECONOCER LA DEMANDA O PRETENSIONES, CONCILIAR, TRANSIGIR DENTRO O FUERA DEL PROCESO, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO O FUERA DE ÉL, CELEBRAR CUALQUIER ACTO JURÍDICO POSTERIOR A LA SENTENCIA EN INTERÉS DE LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO OTORGAR CONTRA CAUTELAS, INTERVENIR COMO TERCERO EN CUALQUIER PROCESO EN QUE TENGA INTERÉS, SOLICITAR MEDIDAS CAUTELARES, PRUEBA ANTICIPADA, INTERPONER TODO TIPO DE SOLICITUDES, PETICIONES O RECURSOS, SEAN DE RECONSIDERACIÓN, APELACIÓN, REVISIÓN, CASACIÓN O NULIDAD ORDINARIOS O EXTRAORDINARIOS, INTERVENIR EN LA EJECUCIÓN DE LAS SENTENCIAS INCLUSO PARA EL COBRO DE COSTAS Y COSTOS, CONSIGNAR Y/O COBRAR CONSIGNACIONES, ASISTIR A LAS AUDIENCIAS DE SANEAMIENTO, CONCILIACIÓN Y PRUEBAS, PRESTANDO DECLARACIÓN DE PARTE, DECLARACIÓN TESTIMONIAL,

RECONOCIMIENTO Y EXHIBICIÓN DE DOCUMENTOS, CON LAS MÁS AMPLIAS ATRIBUCIONES Y DEMÁS FACULTADES CONTENIDAS EN LOS ARTÍCULOS 74º Y 75º DEL CÓDIGO PROCESAL CIVIL. LAS FACULTADES DE ÍNDOLE JUDICIAL SE PODRÁN EJERCER ANTE TODA CLASE DE JUZGADOS, SALAS Y TRIBUNALES ESTABLECIDOS POR LA LEY ORGÁNICA DEL PODER JUDICIAL Y DEMÁS ENTIDADES QUE CONFORME A LA LEY EJERCEN FACULTADES COACTIVAS O DE EJECUCIÓN FORZOSA. ASUMIR LA REPRESENTACIÓN PARTICIPANDO EN LA NEGOCIACIÓN Y CONCILIACIÓN JUDICIAL Y/O EXTRAJUDICIAL PRACTICAR TODOS LOS ACTOS PROCESALES PROPIOS DE ESTOS, SUSCRIBIR CUALQUIER ACUERDO Y LLEGADO EL CASO SUSCRIBIR EL ACTA CONCILIATORIA O QUE CONTENGA EL ACUERDO ARRIBADO. PARA QUE ME REPRESENTE ANTE CUALQUIER CENTRO DE CONCILIACIÓN, CON TODAS LAS FACULTADES CONTENIDAS EN EL PRESENTE PODER CON EL OBJETO DE CONCILIAR EXTRAJUDICIALMENTE, SUSCRIBIENDO PARA EL EFECTO LOS DOCUMENTOS QUE SEAN PERTINENTES PARA CUMPLIR CON EL ENCARGO QUE SE OTORGA; EN ESE SENTIDO LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ APERSONARSE ANTE CUALQUIER CONCILIADOR Y/O CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL A EFECTOS DE INTERPONER TODO TIPO DE SOLICITUDES INVITACIONES Y/O REPRESENTARME ANTE CUALQUIER INVITACIÓN QUE ME FUERA CURSADA CON ARREGLO A LO DISPUESTO POR LA LEY N° 26872, MODIFICADA POR EL DECRETO LEGISLATIVO N° 1070, PUDIENDO AL EFECTO CONCILIAR EXTRAJUDICIALMENTE Y DISPONER DEL DERECHO MATERIA DE CONCILIACIÓN, SEGÚN CONVENGA A MIS DERECHOS E INTERESES, SIN RESERVA NI LIMITACIÓN ALGUNA, TRANSIGIR, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO Y PODRÁ EJERCER LAS FACULTADES GENERALES Y ESPECIALES DE REPRESENTACIÓN JUDICIAL SIN EXCEPCIÓN ALGUNA, INCLUSIVE PARA LA EJECUCIÓN DE LA INTEGRIDAD DE LOS ACTOS QUE REQUIERA EL DESARROLLO DE TODO TIPO DE PROCESOS. ASIMISMO, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO QUEDA FACULTADA PARA INICIAR Y/O APERSONARSE AL PROCESO NO CONTENCIOSO INICIADO O POR INICIARSE ANTE NOTARIO, ANTE LOS REGISTROS PÚBLICOS Y ANTE CUALQUIER OTRA AUTORIDAD ENCARGADA DE TRAMITAR PROCESOS NO CONTENCIOSOS, PARA ESTE EFECTO, LA PERSONA DESIGNADA COMO APOYO PODRÁ PRESENTAR SOLICITUD, CONTINUAR CON EL TRÁMITE, FORMULAR OPOSICIÓN, DESISTIRSE, FIRMAR ESCRITURA PÚBLICA Y/O CUALQUIER OTRO TRAMITE CONTEMPLADO EN LA LEY 26662 Y LAS NORMAS COMPLEMENTARIAS O MODIFICATORIAS QUE REGULAN LOS PROCESOS NO CONTENCIOSOS POR LA VÍA NOTARIAL. QUEDA FACULTADA PARA PODER SOLICITAR LA SUCESIÓN INTESTADA SEA POR VÍA JUDICIAL EN PROCESO NO CONTENCIOSO O POR VÍA NOTARIAL EN ASUNTOS NO CONTENCIOSO DE SER EL CASO, ASIMISMO PODRÁ SOLICITAR E INICIAR LA PRESCRIPCIÓN ADQUISITIVA DE BIENES MUEBLES O INMUEBLES SOBRE LOS QUE TENGAN DERECHOS O INTERESES, PUDIENDO FIRMAR LAS SOLICITUDES, DECLARACIONES JURADAS, ACTAS, ESCRITURAS PÚBLICAS, ENTRE OTROS; LAS FACULTADES OTORGADAS EN ESTE PODER SE EXTIENDEN TAMBIÉN, PARA TODOS LOS TRAMITES A REALIZAR EN CASO DE QUE EXISTA TESTAMENTO ALGUNO A MI FAVOR, FIRMANDO DOCUMENTOS EN SU REPRESENTACIÓN, TALES COMO LA CORRESPONDIENTE SOLICITUD, DECLARACIONES JURADAS, ENTRE OTROS. ASIMISMO, PODRÁ REPRESENTARME ANTE NOTARIAS O CUALQUIER OTRA ENTIDAD PÚBLICA O PRIVADA, CON EL FIN DE REALIZAR CUALQUIER TRÁMITE ADMINISTRATIVO, DUPLICADO DE TARJETA DE PROPIEDAD, CAMBIO DE CARACTERÍSTICAS, ENTRE OTROS. 4.4 FACULTADES BANCARIAS.COBRAR CHEQUES, ABRIR Y CERRAR CUENTAS CORRIENTES DE AHORRO O CRÉDITO, A PLAZOS O DE CUALQUIER OTRO GÉNERO, GIRAR CONTRA ELLAS AL EXTRANJERO, TRANSFERIR FONDOS DE ELLAS, EFECTUAR RETIROS Y SOBREGIRARSE EN CUENTAS CORRIENTES CON O SIN GARANTÍA MOBILIARIA, PRENDARIA, HIPOTECARIA, AVAL Y/O FIANZA EN TODO TIPO DE INSTITUCIONES

BANCARIAS Y/O FINANCIERAS O EN CUALQUIER TIPO DE INSTITUCIONES DE CRÉDITO, DE MANERA ESPECIAL REPRESENTARME ANTE EL BANCO DE CRÉDITO DEL PERÚ – BCP Y BBVA BANCO CONTINENTAL, CONTRATAR CAJAS DE SEGURIDAD, ABRIRLAS, OPERARLAS, Y/O CERRARLAS, GIRAR, ENDOSAR, ACEPTAR, AVALAR, DESCONTAR, DEPOSITAR, RETIRAR, COBRAR, PROTESTAR, REACEPTAR, RENOVAR, CANCELAR Y/O DAR EN GARANTÍA O EN PROCURACIÓN, SEGÚN SU NATURALEZA, LETRAS DE CAMBIO, PAGARES, VALES, CHEQUES, Y EN GENERAL TODO TIPO DE TÍTULOS VALORES, ASÍ COMO CUALQUIER OTRO DOCUMENTO MERCANTIL Y/O CIVIL, INCLUYENDO PÓLIZAS, CONOCIMIENTOS DE EMBARQUE, CARTAS PORTE, CARTAS DE CRÉDITO, CERTIFICADOS DE DEPÓSITO, WARRANTS, INCLUYENDO SU CONSTITUCIÓN, FIANZAS Y/O AVALES; CELEBRAR ACTIVA O PASIVAMENTE CONTRATOS DE MUTUO CON INSTITUCIONES BANCARIAS, FINANCIERAS O CON CUALQUIER OTRA PERSONA NATURAL O JURÍDICA CON O SIN GARANTÍAS; DAR EN GARANTÍA MOBILIARIA, CONSTITUIR HIPOTECAS, AMPLIAR, REDUCIR O RATIFICAR HIPOTECAS, OTORGAR AVALES, FIANZAS, Y CUALQUIER OTRA GARANTÍA, LEVANTAR HIPOTECAS, AUN A FAVOR DE TERCEROS, PARA AFIANZAR OPERACIONES CREDITICIAS, FINANCIERAS Y/O COMERCIALES CON BANCOS, FINANCIERAS, SEGUROS, CAJA DE AHORROS, COOPERATIVAS O CON CUALQUIER OTRA INSTITUCIÓN CREDITICIA, Y/O PERSONA NATURAL Y/O JURÍDICA, NACIONAL Y/O EXTRANJERA; EN GENERAL, COMPRAR, VENDER, ARRENDAR, PERMUTAR, DONAR BIENES SEAN MUEBLES O INMUEBLES; TRANSIGIR Y CONDONAR OBLIGACIONES; CELEBRAR CONVENIOS ARBITRALES, COMPRA Y VENTA DE ACCIONES EN BOLSA O FUERA DE ELLA, ASÍ COMO SUSCRIBIR LOS INSTRUMENTOS PÚBLICOS Y PRIVADOS A QUE HUBIERE LUGAR. SOLICITAR ESTADOS DE CUENTA, ABRIR, CANCELAR Y SOLICITAR DUPLICADOS DE TARJETAS, DEPOSITAR Y RETIRAR DINERO DE MIS CUENTAS, SOLICITAR Y CANCELAR TARJETAS DE CRÉDITO Y/O DÉBITO, SOLICITAR EL DUPLICADO DE TARJETAS DE CRÉDITO Y/O DÉBITO; SOLICITAR MOVIMIENTOS EN CUENTAS CORRIENTES Y/O AHORROS; PODER RESCATAR Y/O APERTURAR FONDOS MUTUOS, RETIRAR CTS, APORTES VOLUNTARIOS Y/O NO VOLUNTARIOS DE AFP. 4.5.- FACULTADES PARA ACTOS Y CONTRATOS. – SE LE CONFIERE FACULTADES PARA SUSCRIBIR TODO TIPO DE DOCUMENTACIÓN PÚBLICA O PRIVADA EN LA CUAL SE RATIFIQUE, MODIFIQUE, O ACLARE, ACTOS O CONTRATOS SUSCRITOS POR LA OTORGANTE CON ANTERIORIDAD AL OTORGAMIENTO DEL PRESENTE DOCUMENTO O EN EJERCICIO DEL MISMO. SÍRVASE USTED SEÑORA NOTARIA CURSAR LOS PARTES RESPECTIVOS AL REGISTRO PERSONAL DE LIMA. LIMA, … DE ……… DE 20... UNA FIRMA ILEGIBLE Y UNA IMPRESION DACTILAR: ………….. AUTORIZA LA PRESENTE MINUTA: …………, ABOGADA CON REGISTRO DEL COLEGIO DE ABOGADOS DE LIMA NUMERO ………... INSERTO: ARTICULO SETENTICUATRO DEL CODIGO PROCESAL CIVIL.- FACULTADES GENERALES.- LA REPRESENTACION JUDICIAL CONFIERE AL REPRESENTANTE LAS ATRIBUCIONES Y POTESTADES GENERALES QUE CORRESPONDEN AL REPRESENTADO, SALVO AQUELLAS PARA LAS QUE LA LEY EXIGE FACULTADES EXPRESAS. LA REPRESENTACION SE ENTIENDE OTORGADA PARA TODO EL PROCESO, INCLUSO PARA LA EJECUCION DE LA SENTENCIA Y EL COBRO DE COSTAS Y COSTOS, LEGITIMANDO AL REPRESENTANTE PARA SU INTERVENCION EN EL PROCESO Y REALIZACION DE TODOS LOS ACTOS DEL MISMO, SALVO AQUELLOS QUE REQUIERAN LA INTERVENCION PERSONAL Y DIRECTA DEL REPRESENTADO. OTRO INSERTO: ARTICULO SETENTICINCO DEL CODIGO PROCESAL CIVIL.- FACULTADES ESPECIALES.- SE REQUIERE EL OTORGAMIENTO DE FACULTADES ESPECIALES PARA REALIZAR TODOS LOS ACTOS DE DISPOSICION DE DERECHOS SUSTANTIVOS Y PARA DEMANDAR, RECONVENIR, CONTESTAR

DEMANDAS Y RECONVENCIONES, DESISTIRSE DEL PROCESO Y DE LA PRETENSION, ALLANARSE A LA PRETENSION, CONCILIAR, TRANSIGIR, SOMETER A ARBITRAJE LAS PRETENSIONES CONTROVERTIDAS EN EL PROCESO, SUSTITUIR O DELEGAR LA REPRESENTACION PROCESAL Y PARA LOS DEMAS ACTOS QUE EXPRESE LA LEY. EL OTORGAMIENTO DE FACULTADES ESPECIALES SE RIGE POR EL PRINCIPIO DE LITERALIDAD, NO SE PRESUME LA EXISTENCIA DE FACULTADES ESPECIALES NO CONFERIDAS EXPLICITAMENTE. OTRO INSERTO: ARTICULO CIENTO CINCUENTA Y SEIS DEL CODIGO CIVIL.- PODER POR ESCRITURA PUBLICA PARA ACTOS DE DISPOSICIÓN.-PARA DISPONER DE LA PROPIEDAD DEL REPRESENTADO O GRAVAR SUS BIENES, SE REQUIERE QUE EL ENCARGO CONSTE EN FORMA INDUBITABLE Y POR ESCRITURA PUBLICA, BAJO SANCION DE NULIDAD. OTRO INSERTO: ARTICULO CIENTO SESENTA Y SEIS DEL CODIGO CIVIL.- ACTO JURIDICO CONSIGO MISMO.- ES ANULABLE EL ACTO JURIDICO QUE EL REPRESENTANTE CONCLUYA CONSIGO MISMO, EN NOMBRE PROPIO O COMO REPRESENTANTE DE OTRO, A MENOS QUE LA LEY LO PERMITA, QUE EL REPRESENTADO LO HUBIESE AUTORIZADO ESPECÍFICAMENTE, O QUE EL CONTENIDO DEL ACTO JURIDICO HUBIERA SIDO DETERMINADO DE MODO QUE EXCLUYA LA POSIBILIDAD DE UN CONFLICTO DE INTERES. EL EJERCICIO DE LA ACCION LE CORRESPONDE AL REPRESENTADO. CONCLUSION: FORMALIZADO EL INSTRUMENTO, SE INSTRUYO A LA OTORGANTE DE SU OBJETO POR LA LECTURA QUE DE TODO HIZO, DECLARANDO CONOCER LOS ANTECEDENTES Y/O TITULOS QUE ORIGINAN LA MINUTA Y EL PRESENTE INSTRUMENTO, CONOCER SU IDENTIDAD Y RECONOCER COMO SUYA LA FIRMA DE LA MINUTA QUE LA ORIGINA, AFIRMANDOSE Y RATIFICANDOSE EN EL CONTENIDO DEL PRESENTE INSTRUMENTO. SE DEJA CONSTANCIA DE HABER ADVERTIDO A LA INTERESADA SOBRE LOS EFECTOS LEGALES DEL PRESENTE INSTRUMENTO PROTOCOLAR. LA PRESENTE ESCRITURA PUBLICA SE INICIA EN LA FOJA DE SERIE B Nº ……. Y TERMINA EN LA FOJA DE SERIE B Nº …….. VUELTA, DE TODO LO QUE DOY FE.