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UNIVERSIDAD SIGLO XX

MAESTRIA EN GESTION E INGENIERIA DEL MANTENIMIENTO

SISTEMA DE GESTION INTEGRADO

Ensayo sobre el Sistema de Gestión de Calidad ISO 9001 MGM Ariel Ortuño P.

16/agosto/15

Universidad Nacional Siglo XX Maestría en Gerencia e Ingeniería del Mantenimiento --------------------------------------------------------------------------------------------------

ENSAYO GESTION DE CALIDAD ISO 9001 EN SALUD

INTRODUCCION La serie de normativas internacionales ISO 9000 es resultado de acciones de necesidades que surgieron durante la segunda guerra mundial. La ausencia de controles de procesos y productos en el Reino Unido detonó importancia y adopción de normativas de inspeccionar y asegurar la calidad, por ende en Estados Unidos se desarrolla un esquema estableciendo requerimientos denominados “Quality Program Requirements”, 1950.

Fueron pasando décadas y décadas de mejoras de la misma ideología, donde Estados Unidos y el Reino unido fueron desarrollando y promoviendo la aplicación de las normativas por requerimiento contractual, esto mediante el esquema de certificación, no es hasta 1987 que la BS 5750 (de Reino Unido) se convierte en ISO 9000 bajo el endoso de la Organización Internacional para la Normalización, “Historia de la Norma ISO”

Es así que ya entrado al siglo XXI es que las normativas ISO se volvieron pilares fundamentales para las organizaciones de diferentes países a las cuales ha llamado mucho la atención el implementar una gestión a la calidad de sus productos o servicios.

¿Qué se puede entender por gestión de calidad?

Para muchos ya no es extraño ver que se hable de la Gestión de calidad, es más; se lo ha arraigado a un tópico general por donde se vaya – específicamente hablando en Bolivia- , que sin duda se metió hasta por los poros en muchas de las altas directivas, dando a entender una leve ilusión por así llamarlo de mejora dentro de sus empresas.

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La gestión de calidad engloba todos los esfuerzos que una organización puede movilizar para mejorar sus procesos, sus productos, el clima organizacional y la satisfacción de usuarios, proveedores y trabajadores. Este concepto englobaría la garantía de la calidad, la calidad total y la mejora continua. (Anónimo. 2012).

En una reciente publicación (Diccionario de la Lengua española, RAE, 20. ª Edición). “La calidad es la propiedad o conjunto de propiedades inherentes a una cosa que permiten apreciarla como igual, mejor o peor que las restantes de su especie” Pero para la norma ISO 9001, calidad es Grado en que un conjunto de características inherentes cumple con los requisitos. Es en este sentido que cada vez que se habla de calidad, se está refiriendo a estos dos conceptos que se los puede básicamente rescatar que la calidad es lo que uno puede obtener donde la misma pueda ser juzgada por su valor.

La certificación ISO 9001 se usa frecuentemente, tanto en el sector público, como en el privado, para aumentar la confianza en los productos y servicios suministrados por las organizaciones, entre socios en relaciones negocios, en la selección de proveedores en la cadena de suministro y, en los procesos de licitación para la consecución de contratos.

Según una investigación la gestión de calidad en Europa y USA tiene un nivel de avance hasta ya una segunda etapa, y la mayoría ya se encuentra en camino hacia una tercera etapa llamada “Calidad TOTAL”.

Pero este ensayo no va encaminado a la relación de la calidad con las empresas que imagino otros colegas verán, sino tiene un afán reflexivo en tema de la calidad en SALUD

¿ES posible implementar un modelo de gestión de calidad en SALUD?

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Es sin duda un tema duro de tratar que aqueje al empresario, al trabajador común, a nuestros ancianos, mujeres y niños. Los mismos que me llevan a escribir este ensayo, dado los casos que tristemente tuve que vivir. Para nuestro beneficio es que este sector necesita una re estructuración quizá desde los cimientos para así llegar a una mejora y una certificación ISO.

Según el Colegio Médico del Perú “ Sistema de gestión de calidad en salud es un conjunto de elementos interrelacionados que contribuyen a conducir, regular, brindar asistencia técnica y evaluar en lo relativo a la calidad de la atención y de la gestión, con miras a la mejora continua”

Según una publicación del “Colegio Medico Iberoamericano”, En Bolivia el gobierno vigente está impulsando la participación de la comunidad en la gestión de los servicios de salud, pero no cuenta con un sistema explicito independiente de gestión de la calidad. Manteniendo una sola Dirección general de servicios de salud de los cuales se subdividen” -

Unidad de servicios de salud y calidad Unidad de prevención y control de enfermedades Unidad de epimedeologica Unidad de medicamentos

Simplemente son patrañas de una ideología socialista que quieren hacer creer como a una gran mayoría, cuando dentro de los recintos hospitalarios otros son los cantares. En tela de juicio podemos poner una comparativa con la página oficial del gobierno de Chile que subraya una cuestión en cuanto a la calidad en base a pacientes diagnosticados de cáncer. Y la cruzada de la salud en México que informan lo siguiente:

La página oficial del gobierno de Chile menciona que: “sobre un examen de medicina preventiva, con respecto al cáncer cervicouterino, donde se le garantiza a la paciente diagnosticada, que dentro de los primeros 30 días de la confirmación del diagnostico y etapificacion se otorga: a) Tratamiento de cáncer pre invasor

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b) Tratamiento de cáncer invasor. Garantizacion que dentro de los 20 días desde la confirmación del cáncer invasor, la mujer iniciara el tratamiento de cirugía, radiografía y/o quimioterapia Y pasando los 90 días se le hará un seguimiento, y se solicitara los exámenes correspondientes para su seguimiento según su propia guía clínica”.

En México (La Cruzada nacional por la calidad de los servicios de salud) informó que su intención explícita es elevar la calidad de los servicios de salud y llevarla a niveles aceptables en todo el país, que sean claramente percibidos por la población. Promoviendo un trato DIGNO y ADECUADO para los enfermos y sus familiares, así como brindando en todas las instituciones de salud servicios más efectivos.

Es importante darse cuenta que una certificación ISO 9001 impulsado hacia el sector salud de nuestro país no es una ley, en todo caso son buenas prácticas que conllevan una mejora a sus procedimientos. En otros países se llevan a cabo certificaciones con la Norma pero dando a conocer nuevos modelos de Sistemas de calidad exclusivamente en Salud.

Para el autor (Avedis Donabedian) “La calidad de la atención medica consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología médica en una forma que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar en forma proporcional sus riesgos. El grado de calidad es por consiguiente, la medida en que se espera que la atención suministrada logre el equilibrio más favorable de riesgos y beneficios para el usuario”

Ya hace algunos meses hubo un revuelo sobre el tema salud encabezado por el padre Mateo donde se pedía un incremento para el sector salud de un 10% y así poder mejorar un poco este importantísimo sector que a todos beneficia. Evidentemente el tema de implementar mejoras en procedimientos implica un costo grande de recursos para su aplicación y posterior mejora continua en base a seguimientos estrictos y tangibles, sin embargo nadie hace nada.

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En Bolivia, una autora sostuvo que “a lo largo de su historia, el Estado boliviano nunca ha considerado entre sus objetivos prioritarios la mejora de la salud. Actualmente, el porcentaje del PBI destinado a esta área es de un 3.28%, margen que demuestra el rango y a prioridad que se otorga a la salud por parte del Estado boliviano. Susana Ramírez Hita (2010).

En conclusión

Particularmente siento un agravio personal, debido a ciertas aptitudes tomadas por algunos organismos los cuales a la manera de pensar de este servidor deberían tener en cuenta un modelo de gestión de calidad, hablo explícitamente del sector salud. Muchos tomaran una reflexiva actitud ante la triste mirada de nuestros centros hospitalarios, los cuales en muchos casos ya no existe ni si quiera una educación moral, y ni hablar del famoso “juramento Hipocrático” de los médicos.

Respondiendo la cuestión sobre un modelo de gestión de calidad, es posible siempre y cuando existan los compromisos otorgados por autoridades, profesionales, público en general. Estoy convencido de que podría mejorar el sector salud, pero esto debe ser no solo con la inyección de cantidades gigantescas de ingresos económicos, sino también de cambiar una cultura que acostumbra a quejarse pero sin mover un solo dedo.

Un gobierno que se siente en la mesa a buscar expertos en mejorar la salud, ya podríamos buscar en otros países que simplemente se pusieron a trabajar. Profesionales comprometidos, no con un lucro, sino con una motivación de salvar vidas, mejorarlas y ser agradecidos por ello.

Por: MGM Ariel Ortuño Paniagua 1413 palabras

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BIBLIOGRAFIA

1.- UNE-EN ISO 14001:2004 Sistemas de gestión ambiental. Requisitos con orientación para su mejora 2.- Susana Ramírez Hita, (2010). Calidad de atención en salud. La Paz, agosto 2010. 3.- Colegio Médico del Perú, (2013). Calidad y seguridad de la Atención. 4. - Donabedian A. The definition of quality and approaches to its assessment. En: Explorations in Quality assessment and monitoring.Vol.I. Health Administration Press. Ann Arbor. Michigan. 5.- Página web de ISO: www.iso.org 6. - Donabedian A. Clinical Performance and Quality Health Care. 1993; 1: 14-17. 7.- MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES. 2007a. Modelo de Salud Familiar Comunitario Intercultural. Bolivia: Documento publicado por de Ministerio de Salud y Deportes.