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ENFERMEDAD

SARAMPION

AGENTE CAUSAL

Paramixovirus Género: Morbilivirus

PERIODO INCUBACIÓN

10-12 días -Contagio: del 5to día incubación hasta 4 días después de la aparición de exantema

CARACTERISTICAS DE LA FIEBRE CARACTERISTICAS DEL ENANTEMA

Fiebre elevada con remisión intermedia

RNA

RUBEOLA (Llamado Sarampión alemán)

Togaviridae Género: Rubivirus

14-21 días

Fiebre de 1-5 días, poco elevada

Pequeños puntos de color blanco-grisáceo de 12mm, rodeados de eritema, algunas veces hemorrágico en la cara interna de las mejillas, a la altura del segundo molar, denominados manchas de Koplik; son escasos al principio, aumento rápido en número y llegan a ser confluentes, desaparecen en 12-18 horas

Enantema en paladar blando, constituido por pequeñas máculas multiformes. Manchas de forchheimer

Parvovirus B-19

Fiebre solo aparece en el 15 a 30%

-Por lo general no se presenta

DNA

10-15 días EXANTEMA SUBITOROSEOLA - O- 6TA ENFERMEDAD

Aparición de elementos maculopapulares, detrás de los pabellones auriculares para extenderse a frente y cara, continuar en tronco y seguir cefalocaudalmente hasta extremidades inf., se borran a la presión y tienden a ser confluentes. La lesión cambia de color con la descamación. Descamación fina en manos y pies Precedido de fiebre, aparición de manchas rojizas maculopapulares del tamaño de punta de alfiler, inicia en cara y se generaliza rápidamente en un día a todo el cuerpo en dirección cefalocaudal, no dura más de 3 días y desaparece en el orden que apareció. Adenomegalias dolorosas No hay fotofobia

RNA

4-14 días hasta 3 semanas ERITEMA INFECCIOSO O 5TA ENFERMEDAD

CARACTERISTICAS EXANTEMA

Herpes virus hominitis 6 (VHH6)

Fiebre elevada en periodos de 3-4 días, cede por crisis coincidente con la aparición de un exantema.

Enantema con pápulas eritematosas en el paladar blando y úvula (manchas de Nagayama)

COMPLICACIONES DIAGN ÓSTCO. Se realiza mediante el cuadro -Bronconeumonia: Primera causa de muerte clínico, su signo prodrómico es -Otitis media: complicación más frecuente en el Koplik. niños con otitis recurrente Rara vez se requiere -Meningoencefalitis: Se presenta más en complementarios escolares -Otras: Mastoiditis, panencefalitis esclerosante IgM específica. subaguda, ulceración corneal, sepsis, purpura.

Pocos síntomas prodrómicos, rápida diseminación exantemática y su desaparición de manera usual al 3er día, ayudan a distinguir la rubeola. -Aislamiento del virus de tejidos y pruebas serológicas determinación IgM específica

Exantema característico en cara, rojo intenso semejante a una bofetada, con un halo de palidez circumoral, también aparece en brazos y avanza caudalmente, involucrando tronco y extremidades inferiores. Puede recurrir y fluctuar en intensidad con cambios ambientales. Más común en zonas de flexión. Tiene 3 fases.

-Dx es con determinación de anticuerpos IgM específico a los 2 días. -Prueba de polimerasa en cadena en pacientes inmunocomprometido. -Elisa

Exantema generalizado morbiliforme, que se desvanece en un par de días. -Delimitado a tronco y no confluado -Puede desaparecer en horas y no deja lesión

-Dx meramente clínico , aparicion del exantema y leucopenia en un niño que ha padecido fiebre por 3-4 días -IgM a los 2 días

-Abortos, óbitos y prematurez. -Malformaciones en 100% si se adquiere en las primeras 4 semanas. -Artritis, encefalitis y purpura trombocitopénica.

TRATAMIENTO -Sintomático -La vitamina A reduce la morbimortalidad: >1año 200000 UI