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• Ricardo Sosa

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Secció Col·legial de Metges Acupuntors del COMB

Màster en Acupuntura Segon Curs

Electroacupuntura. Técnicas de tratamiento

Dr. Marco

Dr. Marco

Electroacupuntura. Técnicas de tratamiento

ÍNDICE

Página I. Electroacupuntura.......................................................................................... 5 1.

Definición..................................................................................................... 5

2.

Introducción................................................................................................. 5

3.

Onda eléctrica.............................................................................................. 6

4.

Diferentes tipos de ondas............................................................................ 6

5.

Frecuencias................................................................................................. 8

6.

Mecanismo de acción neurobiológico de la electroacupuntura................... 9



• Nivel local................................................................................................. 9



• Nivel segmentario..................................................................................... 9



• Nivel suprasegmentario............................................................................ 10

7.

Neurotransmisores....................................................................................... 11



a)

Endorfinas........................................................................................... 11



b)

Encefalinas.......................................................................................... 11



c)

Adrenalina y noradrenalina................................................................. 12



d)

Dopamina............................................................................................ 12



e)

Serotonina........................................................................................... 12



f)

Acetilcolina.......................................................................................... 12

8.

Tratamientos con electroacupuntura............................................................ 13



• Hombro..................................................................................................... 13



• Codo......................................................................................................... 13



• Muñeca..................................................................................................... 13



• Cadera...................................................................................................... 13



• Rodilla....................................................................................................... 13



• Tobillo........................................................................................................ 14



• Espalda..................................................................................................... 14



• Tratamiento axial o segmentario............................................................... 14

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II. Moxibustión.................................................................................................... 15 1.

Efecto térmico.............................................................................................. 15

2.

Funciones de la moxibustión según la MTC................................................ 16



a)

Calentar y desobtruir........................................................................... 16



b)

Tonificar la energía Yang..................................................................... 16

3.

Técnicas de aplicación................................................................................. 17



a)

Moxibustión difusa. Puros de artemisa............................................... 17



b)

Moxibustión directa.Conos de moxa................................................... 19





• Conos con polvo de moxa................................................................ 19





• Conos de moxa hueca..................................................................... 19



c)

Moxibustión indirecta........................................................................... 20

4.

Condiciones de utilización y contraindicaciones.......................................... 20

5.

Puntos para la moxibustión articular............................................................ 22



• Hombro..................................................................................................... 22



• Codo......................................................................................................... 22



• Muñeca y dedos....................................................................................... 22



• Columna................................................................................................... 22



• Cadera...................................................................................................... 22



• Rodilla....................................................................................................... 22



• Tobillo-pie.................................................................................................. 22

III. Lámpara TDP................................................................................................ 23 1.

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Efectos en relación a la MTC....................................................................... 23

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I. Electroacupuntura

1. Definición De forma amplia se utiliza este término para identificar todos los procedimientos o medidas terapéuticas derivadas de la acupuntura que utilizan medios electrónicos. No obstante, algunos consideran la electroacupuntura (EA), en un sentido estricto, refiriéndose al estímulo eléctrico de los puntos de acupuntura exclusivamente a través de las agujas.

2. Introducción Desde su introducción en los años treinta en China y Francia, en Japón y Alemania en los años cincuenta, y en el resto del mundo en los años sesenta, este procedimiento ha desempeñado un papel muy importante en la neurofisiología experimental, y en la actualidad se puede decir que se halla todavía en fase creativa. En este texto nos referimos a la EA como el estímulo de puntos mediante la utilización de aparatos que emiten una determinada onda eléctrica. Por tanto, para la aplicación de esta técnica es imprescindible conectar las agujas de acupuntura a unos electrodos en forma de pinza, por los que pasa la corriente directamente al punto de acupuntura. La onda que emiten tanto el TENS convencional como la de los aparatos de electroacupuntura (TENS de acupuntura) es cuadrada, equilibrada y bifásica (simétrica o asimétrica).

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3. Onda eléctrica Los impulsos bifásicos generan una corriente continua y no producen ninguna polarización. Por tanto, las dos agujas reciben el mismo tipo de estímulo, así ambos electrodos generan potenciales de acción sobre el nervio.

4. Diferentes tipos de ondas Aparato chino

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Aparato japonés (ES-160)

Aparato japonés (IC-1107)

TENS convencional

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5. Frecuencias Se denomina frecuencia al número de ciclos por segundo.

Ciclo

La frecuencia parece ser un factor clave en la eficacia de la electroacupuntura, por lo que es preciso establecer unos criterios en cuanto al tipo de frecuencia que se debe utilizar. En este sentido, se consideran frecuencias bajas las que están por debajo de los 10 Hz; frecuencias medias, las que se encuentran entre los 10 Hz y los 50 Hz, y frecuencias altas, las que se hallan entre los 50 Hz y los 200 Hz. Se han llevado a cabo diversos trabajos de investigación para averiguar la relación entre diferentes sustancias y la aplicación de distintas frecuencias. Estos estudios realizados en ratas revelan que la metaencefalina y la endorfina se liberan en mayor proporción a una frecuencia de 2 Hz. También parece que la síntesis de encefalina en el hipotálamo es importante en la EA de baja frecuencia. Sin embargo, la secreción de dinorfina aumenta significamente a nivel espinal a una frecuencia de 15 Hz. La serotonina (5-HT) no parece mostrar efectos específicos en cuanto al tipo de frecuencia empleada. Una diferencia importante entre la EA de baja frecuencia y la de alta es que la primera tiene una acción analgésica generalizada, mientras que la segunda es especialmente local. También parece ser que las frecuencias bajas tienen mayor capacidad para modular la actividad en algunas regiones del cerebro. Las frecuencias medias (desde 10 Hz o 20 Hz hasta 50 Hz) parecen producir un efecto analgésico de actuación segmentaria, así como una activación de las interneuronas intercalares o neuronas G (teoría del Gate Control System). Se ejerce una inhibición presináptica por modificación de los campos eléctricos y la activación de las fibras de grueso calibre.

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Los efectos de las frecuencias altas (de 80 Hz a 200 Hz) son solamente bloqueados por la naloxona de manera parcial. Tienen un efecto a corto plazo y posiblemente a nivel local o segmentario sobre el umbral de dolor. Sin embargo, algunos trabajos describen que la EA de alta frecuencia (100 Hz) promueve la liberación de dinorfina en la médula espinal y que las estimulaciones de 2 Hz y de 100 Hz, alternadas, de tres segundos de duración cada una, promueven la liberación simultánea de los tres tipos de péptidos opioides. En general, hay consenso en que la EA de baja frecuencia (