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• Siio Cervini

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EL ARSENICO ES UN ELEMENTO NATURAL QUE PRECENTA PROPIEDAD TANTOS FISICAS COMO QUIMICAS DE METALES Y A SU VEZ DE NO METALES.  

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LA TOXICIDAD DEL ARSENICO ES MAYOR EN AS +5 QUE EN AS+3 EXISTEN EN DOS FORMAS PRIMARIAS: ORGANICA E INORGANICA EN AGUA EN FORMA INORGANICA, SE PRESENTA EN VARIOS ESTADOS DE OXIDACION: ARSERIATO AS+5, ARSENITO AS+3 Y ARSINA AS-3 LOS ESTADOS DE OXIDACION Y LOS ORBITALES ELECTRONICOS SON SIMILARES ENTRE EL ARSENICO Y EL FOSFORO, Y DEVIDO A LA DENCIDAD ENTRE ESTRE ESTOS DOS ELEMENTOS SE EXPLICA LA TOXICIDAD DEL ARSENICO POR SU CAPACIDAD DE SUSTITUIR AL FOSFORO. ESTO ES DEVIDO A QUE EL ARSENICO Y EL FOSFORO SON MUY SEMEJANTES Y TIENE UN ULTIMO ORBITAL IDENTICO. DISTRIBUCION MEDIO AMBIENTAL EL CONTENIDO DE ARSENICO DE LA CORTEZA TERRESTRE ESTA ENTRE 1,5 Y 2 MG/KG, AUNQUE EL ARSENICO ES ESTABLE, ENCONDICIONES REDUCTORAS NO LO ES EN SU ESTADO FUNDAMENTAL. LA FORMA OXIDADA ARSENIATO ES LA ABUNDANTE EN LA NATURALEZA, ESTA FUERTEMENTE ENLAZADA A LOS MINERALES DEL SUELO, PRINCIPALMENTE A LOS OXIDOS E HIDROXIDOS METALICOS. LOS SUELOS SIN CONTAMINAR CONTIENEN ENTRE 0,2 Y 40MG/KG AS, MIENTRAS SUELOS QUE HAN SIDO TRATADOS CON AS PUEDEN CONTENER MAS DE 550MG/KG AS. SE DA MAYOR PORCENTAJE EN ZONAS DONDE HAY ACTIVIDAD VOLCANICA Y DE CONCENTRACIONES DE CONTAMINANTES COMO EL FANGO. EL CONTENIDO DE ARSENICO EN PLANTAS Y CULTI8VOS AUNMENTAN CON EL CONTENIDO DEL SUELO CONTAMINADO O NO.

FUENTES DE CONTAMINACION EXISTEN 3 FUENTES DE CONTAMINACION DE ARSENICO EN EL MEDIO AMBIENTE 1. 2. 3.

EXTRACCION Y FUNDICION DE MINERALES: LA FUNDICION DE MINERALES PRODUCEN EMICIONES GASEOSAS QUE AL DISOLVER EN AGUA FORMAN ACIDO ARSENIOSO. QUEMADO DE CARBON: EL POLVO PRODUCIDO POR EL QUEMADO DE CARBON CONTAMINA LOS SUELOS CERCANOS. PESTICIDAS, HERBICIDAS, INSECTICIDAS Y PLAGICIDAS: EL ARSENICO UTILIZADO COMO PESTICIDAD U OTRAS DESTRUYE AL SUELO POR MUCHOS AÑOS.

CICLO DEL ARSENICO EL ARSENICO ES LANZADO A LA ATMOSFERA EN CANTIDADES SIGNIFICATIVAS DESDE PLANTAS GENERADORAS DE ENERGIA POR QUEMADO DE CARBON Y ACTIVIDADES INDUSTRIALES. A TEMPERATURA AMBIENTE EL ARSENICO SE LIBERA A LA ATMOSFERA COMO COMPUESTOS VOLATILES. PARA DESCRIBIR EL PAPEL DEL ARSENICO PROPUSIERON UN CICLO BIOGEOQUIMICO GLOBAL.

CICLO DEL AIRE, AGUA Y SUELO EN EL SUELO EL ARSENIATO ES REDUCIDO A ARSENITO Y TRANSFORMADO EN CIERTOS ACIDOS ( ACIDO MONOMETIL ARSONICO Y DIMETILARSONICO) DIVERSOS MICROORGANISMOS (HONGOS Y BACTERIAS) TRANSFORMAN ESTOS ACIDOS ANTERIORES POR ACCION DE UNA OXIDACION EN DIVERSOS METILADOS DE LA ARSINA Y EN PRESENCIA DE AGUA. POR CAUSA DE UNA REDUCCION DE LOS METILADOS DE LA ARSINA ESTO SE TRANSFORMAN EN ACIDO DIMETILARSONICO EN EL AIRE QUE LUEGO PERMITE COMENZAR EL CICLO NUEVAMENTE. ARSENICO EN EL ORANISMO HUMANO METABOLISMO Y ELIMINACION DEL ARSENICO EN EL ORGANISMO. EL ARSENITO Y EL ARSENIATO INGRESA POR VIA DIGESTIVA INYHALACION Y/O CUTANEA A LA SANGRE POR UN PERIODO DE 24 HORAS, LUEGO ES INGRESADO AL HIGADO Y EL ARSENIATO ES REDUCIDO A ARSENITO Y TRANSFORMADO EN CIERTOS ACIDOS (METIL). LUEGO DE YA TRANSFORMADO EL ACIDO DIMETLARSONICO SE TRANSPORTA A ESTE A LA VENA CAVA, AL CORAZON, A LA VENA AORTA Y FINALMENTE A LOS RIÑONES DONDE UNA PORCION ES ELIMINADA POR LA ORINA EN FORMA INORGANICA. OCURREN DOS REACCIONES: 1. 2.

REDUCCION PARA CONVERTIR EL AS+5 EN AS+3 MUTILACION OXIDATIVA QUE TRANSFORMA AL AS+3 EN CIERTOS ACIDOS

EFECTOS EN LA SALUD Y TOXICIDAD LA INGESTION HA SIDO LA FORMA USUAL DE ENVENENAMIENTO, PERO LA EFICIENCIA DE LA ABSORCION DEPENDE DE LA FORMA FISICA DEL COMPUESTO, SUS CARACTERISTICAS DE SOLUBILIDAD, EL PH GASTRICO, LA MOVILIDAD GASTRO INTESTINAL Y LAS TRANFORMACIONESMICROBIANAS DEL INTESTINO, EL CONTACTO DE LA ARSINA OCURRE POR MEDIO DE INHALACION, LA TOXICIDAD DEL ARSENICO DEPENDE DE SU ESTADO DE OXIDACION Y DE LA DOSIS SUMINISTRADA. ¿COMO ACTUA EL ARSENICO EN EL CUERPO? 1) EL ARSENICO (ARSENATO) BLOQUEA LA GLUCOLISIS, ACTUA SOBRE LA ENZIMA PASO 5 SE OBTIENE CALOR EN EL PASO DE FOSFORILACION. LA GLUCOLISIS PROCEDE PERO SE PIERDE ATP´Y SE LIBERA ENERGIA EN FORMA DE CALOR. 2) OTRA REACCION ES BLOQUEADA POR EL ARSENICO EN FORMA DE ARSENITO ES LA CATALIZADA EN EL CICLO DE KREBC, EVITA QUE SE FORME NADH. 3) DESPUES DE INGRESADO EL ARSENICO SE ALOJA EN LA SANGRE, EN LOS GLOBULOS ROJOS. LUEGO DE 24 HORAS SE DISTRIBUYE HACIA EL HIGADO, PULMONES Y RIÑON, PAREDES DEL TRACTO GASTROINTESTINAL Y BAZO. SE UNE A LA TRANSFERRINA QUE ES LA QUE TRANSPORTA EL HIERRO DESDE EL HIGADO HASTALA MEDULA OSEA, EL HIERRO LLEGA CON LA TRANSFERRINA Y ENTORPECE LA PRODUCCION CORRECTA DE LOS GLOBULOS ROJOS. OTROS EFECTOS SON LA ANEMIA Y LEUCOPENIA.

4)EL ARSENICO SE ACUMULA EN LA MITOCONDRIA INHIBIENDO LA DESHIDROGENASA SUSINICA Y DESACLOPA LA FOSFORILACION. CONSECUENCIAS: DISMINUYE EL ATP, DESVALANCE DE SODIO YPOTASIO, DESEQUILIBRIO EN LA SINTESIS DE PROTEINAS, DESVALANCE DE CALCIO. 5) UÑAS: DEBIDO A LA GRAN CANTIDAD DE ASUFRE E HIDROGENO AL QUE EL AS+ UTILIZA. CONSECUENCIAS: ESTRIAS DE MESS. 6) LA BARRERA PLACENTARIA: LA CONCENTRACIONES DE ARSENICO EN LA MADRE SON LA MISMA QUE LA DEL FETO. 7) EL ARSENICO TAMBIEN ATRAVIESA LA BARRERA HEMATOENCEFALICA NO LA TESTICULAR. 8) EL ARSENITO AFECTA A LOS RECEPTORES DE GLOCOCORTICOIDES BLOQUEANDO SU ACTIVIDAD, FACTOR QUE PUEDE CAUSAR DIABETES. 9) EL ARSENICO ACTUA SOBRE LAS ARTERIOLAS CAPILARES PRODUCIENDO VASO DE DILATACION PARALITICA, PROVOCANDO ENTUMECIMIENTO O LA ENFERMEDAD DE REYNOULD. LA DOSIS LETAL ES DE 120MG Y PARA LOS COMPUESTOS ORGANICOS OSCILAN ENTRE 0,1 Y 0,5MG/KG SINTOMAS DE ENVENENAMIENTO: AGUDO: A PARTIR DE 0,50 HACIA ARRIBA SE CONVIERTE EN UN SINTOMA AGUDO. LOS SINTOMAS APARECEN DENTRO DE 30 A 60 MINUTOS. -DAÑO RENAL: PROTENURIA, HEMATURIA (GLOBULOS ROJOS), GLICOSURIA, OLUGURIA, RESIDUOS EN LA ORINA (SOLIDOS). SI SE SOBREVIVE AL ENVENENAMIENTO, DESARROLLARA HEPATOMELAGIA (AUMENTA EL TAMAÑO DEL HIGADO), MELANOSIS (MAS MELANINA DE LO NORMAL), SUPRESION DE LA MEDULA OSEA, HEMOLISIS (SE DEGRADAN GLOBULOS ROJOS) Y POLINEUROPATIA. -UN ENVENENAMIENTO FATAL PUEDE SER PROVOCADO POR UNA DOSIS DE 10MG/KG DE TRIOXIDO DE ARSENICO. -PARA NIÑOS BASTA CON UNA DOSIS DE 0,5 MG/KG. CRONICO: ES CRONICO A PARTIR DE LOS 0,25 PPM. -LAS MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES INCLUYEN SHOCK, CIANOSIS Y ARRITMIA CARDIACA. -LA LESION EN LOS TEJIDOS HEMATOPOYETICOS PUEDE CAUSAR ANEMIA, LEUCOPENIA (DISMINUYE GLOBULOS ROJOS EN SANGRE) Y TROMBOCITOPENIA (DISMINUYEN LAS PLAQUETAS) HIPERQUERATOSIS (AUMENTA LA QUERATINA EN LA PIEL). -PUEDE ORIGINAR CIARROSIS HIPERTENSION PORTAL Y ASCITIS (SE ACUMULA LIQUIDO EN LA CAVIDAD PERITORIAL). -EL ARSENICO TIENE UNA TOXICIDAD GLOMERULAR Y TUBULAR DIRECTA QUE RESULTA EN OLIGURIA, PROTEINURIA Y HEMATURIA. HACRE: HIDRO ARSENISISMO CRONICO REGIONAL ENDEMICO. CODIGO ALIMENTICIO ARGENTINO: ESTABLECE COMO MAXIMO DE ARSENITO: 0,05 MG AS+3 POR UN LITRO. CONFIRMACION DE ENVENENAMIENTO: ORINA, SANGRE, UÑAS Y CABELLO. OSMOSIS INVERSA: HIPERTONICA-HIPOTOMICA. TRATAMIENTO: LA PENICILAMINA FORMA COMPLEJOS SOLUBLES CON MERCURIO, PLOMO-TUBERIAS. -CUANDO TIENEN SINTOMAS DE ENVENENAMIENTO DE ARSENICO ES UN PACIENTE CON HACRE. LA INGESTION HA SIDO LA FORMA USUAL DE ENVENENAMIENTO, PÉRO LA EFICIENCIA DE LA ABSORCION DEPENDE DE LA FORMA FISICA DEL COMPLEJO, SUS CARACTERISTICAS DE SOLUBILIDAD, EL PH GASTRICO, LA MOVILIDAD GASTROINTESTINAL Y LAS TRANSFORMACIONES MICROBIANAS DEL INTESTINO EL CONTACTO

CON ARSINA OCURRE POR MEDIO DE INHALACION, LA TOXICIDAD DEL ARSENICO DEPENDE DE SU ESTADO DE OXIDACION Y DE LA DOSIS SUMINISTRADA. CONFIRMACION DEL ENVENENAMIENTO: EN ORINA: SE RELACIONA LA CONCENTRACION DE ARSENICO EN LA ORINA CON LA EXCRECION DE CREATININA EN ESTE CASO SE CONSIDERA NORMAL HASTA 0,05 MG/KG. EN SANGRE: LA MUESTRA DE SANGRE TIENDE A ESTAR CORRELACIONADAS CON LAS MUESTRAS DE ORINA DURANTE LAS PRIMERAS ETAPAS CRITICAS DE INGESTION (DEBIDO A QUE EL ARSENICO DESAPARECE RAPIDAMENTE DE LA SANGRE ES PREFERIBLE LA MUESTRA DE ORINA). EN CABELLO: LOS NIVELES DEL CABELLO TAMBIEN HAN SIDO UTILIZADAS PARA LA EVALUACION DE CONTACTO CRONICO. -LOS NIVELES CON ENVENENAMIENTO CRONICO VARIAN ENTRE 1 Y 5 MG/KG. TRATAMIENTO: -DESCONTAMINACION DERMICA: SE LA VA LA PIEL Y EL CABELLO CON AGUA Y JABON. -DESCONTAMINACION GASTROINTESTINAL: LABADO DE ESTOMAGO-VOMITO. - FLUIDOS INTRAVENOSOS: SE USAN PARA RESTAURAR LA HIDRATACION ADECUADAMENTE, MANTENER EL FLUJO URINARIO, Y CORREGIR EL DESBALANCE DE ELECTROLITOS. - MONITOREO CARDIOVASCULAR: SE INTERESA EN LAS ONDAS Q-T DONDE LA ONDA SE INVIERTE ES PROBLEMA. -TERAPIA DE QUELACION: MANCHAS EN LA PIEL QUE PUEDEN SER TUMORES POR LO QUE SE APLICA ESTA TERAPIA. ICTERICIA: 1: ICTERICIA HEMOLITICA: EL INCREMENTO EN LA DESTRUCCION DE LOS GLOBULOS ROJOS PRODUCE UNA MAYOR CANTIDAD DE BILIRRUBINA QUE PASA AL PLASMA, ESTA BILIRRUBINA SE UNE A LA ALBUMINIA Y FORMA UN COMPLEJO QUE EL RIÑON NO PUEDE ULTRAFILTRAR. CONSECUENCIAS: -NO SE ENCUENTRA BILIRRUBINA EN ORINA. -EXCESO DE BILIRRUBINA EN EL HIGADO, PROVOCANDO EL AUMENTO DE BILIRRUBINA DIRECTA EN LA BILIS. -EN EL INTESTINO PROVOCA MAYOR INCREMENTO DE PIGMENTOS EN MATERIAS FECALES. -EL BEBE SE PONE AMARILLENTO A LAS PASADAS 72HS YA QUE EL HIGADO NO TIENE TIEMPO DE METABOLIZAR. 2: ICTERICIA PRODUCIDA POR OSTRUCCION DE VIAS BILIARES: NO PERMITE EL PASO DE LA BILIRRUBINA HACIA EL INTESTINO. CONSECUENCIAS: - EL HIGADO PERMITE EL PASAJE DE BILIS EN LOS CAPILARES SANGUINEOS. – LA ORIUNA ADQUIERE COLOR CAOBA. –PASAJE DE BILIRRUBINA INDIRECTA A BILIRRUBINA DIRECTA EN EL RIÑON. –HAY UN TUMOR O NO DESARROLLO LA CONECCION ENTRE EL HIGADO Y EL INTESTINO. 3: ICTERICIA POR INSUFICIENCIA FUNCIONAL HEPATICA: EL HIGADO NO ES CAPAZ DE PROCESAR TODA LA BILIRRUBINA QUE LE LLEGA. CONSECUENCIAS: -AUMENTO DE BILIRRUBINA INDIRECTA EN LA SANGRE. -REFLUJO DE BILIS HACIA LOS CAPILARES SANGUINEO.