Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre. EJERC
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Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre. EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO. NANDA PATOLOGÍA.PROSTATECTOMIA Signo y síntoma.
Infección
Diagnós tico enferme ro Deterioro
Pági na.
Dominio.
Clase.
Tipo.
193
(3)
(1)
Real
del tracto
de la
Eliminación e
Función
urinario
eliminació
intercambio
urinaria
n urinaria (00016)
Elaboro: Briseydy Sulemi Roblero Morales.
Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO. (NANDA) PATOLOGÍA. PROSTATECTOMIA DIAGNOSTICO ENFERMERO y su CLASIFICACIÓN. Deterioro de la eliminación urinaria(00016) Real.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN. R/C : obstrucción anatómica, multicausalidad, deterioro sensitivo-motor, infección del tracto urinario. M/P: Disuria, frecuencia, indecisión, incontinencia, nicturia, retención, urgencia.
R/C
M/P
Elaboro: Briseydy Sulemi Roblero Morales.
Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre. ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO. PATOLOGÍA. PROSTATECTOMIA Grupo de signos y síntomas.
Inform ación etiológi ca.
Dominio y clase alterada
Deterioro de
Huéspe
Dominio
la
d
Factores relacionados . E.
Característ icas definitorio s. S.S
Deterioro de
Obstrucción
Disuria,
3:
la
anatómica,
frecuencia,
eliminación
Eliminaci
eliminación
multicausalid
indecisión,
urinaria(000
ón e
urinaria(000
ad, deterioro
incontinenc
sensitivo-
ia, nicturia,
motor,
retención,
infección del
urgencia.
16)
Problema P.
intercamb 16) io Clase 1:
tracto
Función
urinario.
urinaria
.
Juicio clínico. Deterioro de la eliminación urinaria ocasionado por Obstrucción anatómica, multicausalidad, deterioro sensitivo-motor, infección del tracto urinario. Presentando: Disuria, frecuencia, indecisión, incontinencia, nicturia, retención, urgencia. Elaboro: Briseydy Sulemi Roblero Morales.
Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA. PROSTATECTOMIA DIAGNOST ICO ENFERME RO
RESULTAD O ESPERADO (dominio y clase
deterioro
RESULTAD O ESPERADO DEFINICIÓ N, CÓDIGO Y PÁGINA.
INDICADORES.
PUNTUAC IÓN DIANA.
ESCALA. (resultado del 1 al 5 y nombre de la misma)
Dominio 2: Eliminació
Cantidad de
3-4
de la
Salud
n urinaria
orina
comprometido.
eliminació
fisiológica
(0503)
(050303)
2:
1: gravemente
n urinaria
sustancialmente
(00013)
comprometido. 3: Nivel 2
Pág. 416
Vacía la vejiga
Clase f:
completament
Eliminació
e
n
(050313)
moderadament e compro 2-3
metido. 4:levemente comprometido 5:no comprometido
Elaboro: Briseydy Sulemi Roblero Morales.
Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio. 243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC. PATOLOGÍA. PROSTATECTOMIA
deterioro de la
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA Campo Código, clase interven ción y página. Campo (0620)
Disponer maniobra de
eliminación urinaria
1:fisiológico
crede (presión manual
(00016)
básico
de la
sobre la vejiga para
Nivel 2
retención
ayudar a eliminar la
Clase B:
urinaria
orina), si es necesario.
Control de
pág. 241
Insertar catéter urinario,
DIAGNOSTICO ENFERMERO.
Cuidados
eliminación.
ACTIVIDADES.
si procede. Vigilar periódicamente el grado de distensión de la vejiga mediante la palpación y percusión.
Elaboro: Briseydy Sulemi Roblero Morales.