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• Jorge Cardozo-Castillo

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Examen clínico orientado en Problemas Alumnos: Natalia Burgos, Oscar Bolivar, Jimena Lopez Jorge Cardozo Nombre Taty

No. de expediente Edad 002 6 meses

Sexo MΟ Hx CΟ

Fecha: 11/03/2016 Raza Criollolabrador

Color Veige

Anamnesis e Historia Clínica

El paciente estuvo en un proceso de esterilización hace 15 días, resultado del mismo no ha cerrado un punto y se dice que presenta inflamación. Está en ayuno para el procedimiento a realizar. El paciente es rescatado de la calle hace un mes y ha comido 3 veces al día concentrado Examen físico

Examen físico superficial denota buen peso corporal, pelo con brillo y buen aspecto físico La triada fisiológica resulta en: Frecuencia cardiaca: 90 Frecuencia respiratoria: 30 Temperatura Corporal: 39,7 Se realiza examen para examinar deshidratación, anemia mediante llenado capilar, se observa buen flujo sanguíneo, la piel regresa a una velocidad promedio, y las mucosas olfativas, bucales y olfativas presentan humedad y color. Lista de problemas

Fiebre leve Proceso infeccioso Punto abierto Diagnósticos presuntivos para cada problema

Proceso infeccioso en herida luego del postoperatorio, surgido por actividad del canino. Tratamiento y Recomendaciones

Se realiza proceso de: 1. Desinfección de herida. 2. canalización con buretrol por vía intravenosa con suero fisiológico 3. Se suministra tranquilan 4 ml por vía intramuscular. 4. Se suministra Fadine 0,4 mm para controlar la fiebre por el catater. 5. Se realiza limpieza y desinfección de la herida. Se recomienda ciplofloxacina x 4 días para combatir infección y seguir limpieza.

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Investigación sobre el caso y Comentarios

El hecho del mayor gasto energético y actividad física del paciente puede generar que se haya lamido y pese al collar isabelino que se quite el medicamento, se requiere controlar la salivación,.

ANEXOS

Figura 1. Canina y proceso de limpieza de herida.

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Figura 2. Canina con proceso infeccioso posterior a cirugía de esterilización

Informe de prácticas No 1. Objetivo Realización de examen físico general según el procedimiento del examen clínico orientado en Problemas ECOP, en las especies localizadas en la Finca Villa Libia. Objetivos específicos. 1. Comprender el ECOP desde la toma de triada fisiológica y aspectos físicos generales de 4 becerros. 2. Entrenamiento en dos técnicas de castración en bovinos 3. Aprendizaje de una técnica de topización en Bovinos 4. Comprender la forma adecuada de canalización en equinos. Metodología Se realizan grupos de trabajo, con distinto material para los procedimientos médicos, mediante el diligenciamiento del ECOP, se toma el siguiente instrumental: termómetro rectal, fonendoscopio, jeringa de 2 y 5 Ml, con agujas de 16, 18, 22, y 24”, Pinzas mosquito, pinza hemostática, pinza curva, tijera quirúrgica, solución yodada, nylon, suero fisiológico cuchilla de cirugía, equipo de venodisis de macrogoteo y los siguientes medicamentos: Oxitetraciclina 1cc por cada 50 Kg como antibiótico,y Fenbendazol Ruminal como antiparasitario, complejo B Examen clínico orientado en Problemas 1 Alumnos: Natalia Burgos, Oscar Bolivar, Jimena Lopez Jorge Cardozo Nombre 2382-7

No. de expediente Edad 001 5 meses

Sexo M ΟX H C Ο

Fecha: 11/03/2016 Raza Holstein Rojo

Color Café

Anamnesis e Historia Clínica

El paciente no reporta intervenciones quirúrgicas ni diagnósticos previos, por lo que el ECOP es exploratorio, ha sido separado de su madre para el examen, mantiene el cuadro de vacunación completo. Mantiene su alimentación con adecuada cantidad de sales y hierba. Habita en la finca Villa Libia y una persona a cargo de la misma está atento a su manejo. Vale mencionar que la finca viene orientada hacia la producción lechera. Examen físico

Examen físico superficial denota buen peso corporal, pelo con brillo y buen aspecto físico La triada fisiológica resulta en: -3-

Frecuencia cardiaca: 36 Frecuencia respiratoria: 38 Temperatura Corporal: 39 Se realiza examen para examinar deshidratación, anemia mediante llenado capilar, se observa bajo flujo sanguíneo, y las mucosas olfativas, bucales y olfativas presentan humedad y pero su color es un poco más pálido que lo esperado Lista de problemas

Bajo nivel de llenado capilar Diagnósticos presuntivos para cada problema

Ectoparásitos posible caso con principios de anemia Tratamiento y Recomendaciones

Se recomienda antiparasitario Fenbendazol Ruminal o ivermectina dependiendo del peso del animal..

Examen clínico orientado en Problemas 2 Alumnos: Natalia Burgos, Oscar Bolivar, Jimena Lopez Jorge Cardozo Nombre 2388-7

No. de expediente Edad 001 5 meses

Sexo M ΟX H C Ο

Fecha: 11/03/2016 Raza Holstein Rojo

Color Blanco

Anamnesis e Historia Clínica

El paciente no reporta intervenciones quirúrgicas ni diagnósticos previos, por lo que el ECOP es exploratorio, ha sido separado de su madre para el examen, mantiene el cuadro de vacunación completo. Mantiene su alimentación con adecuada cantidad de sales y hierba. Habita en la finca Villa Libia y una persona a cargo de la misma está atento a su manejo. Vale mencionar que la finca viene orientada hacia la producción lechera. Examen físico

Examen físico superficial denota buen peso corporal, pelo con brillo y buen aspecto físico La triada fisiológica resulta en: Frecuencia cardiaca: 32 Frecuencia respiratoria: 34 Temperatura Corporal: 39 Se realiza examen para examinar deshidratación, anemia mediante llenado capilar, se observa bajo flujo sanguíneo, y las mucosas olfativas, bucales y olfativas presentan humedad y pero su color es un poco más pálido que lo esperado

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Lista de problemas

Bajo nivel de llenado capilar Diagnósticos presuntivos para cada problema

Ectoparásitos posible caso con principios de anemia Tratamiento y Recomendaciones

Se recomienda antiparasitario Fenbendazol Ruminal o ivermectina dependiendo del peso del animal..

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