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• Eduardo Escobar Gómez

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DORSALGIA Lesión común que se observa en nuestras consultas presentándose de forma aguda, localizada en la parte posterior del tórax, en la parte media de la columna dorsal, muchas veces irradiados a las costillas. Se produce generalmente al realizar movimientos inesperados, en actividades con posturas inadecuadas, actividades que llevan giros, inclusive al estornudar. Los pacientes se quejan de dolor agudo entre las escapulas, asociado a contractura muscular y dolor referido. Generalmente aumenta con la respiración y los giros. Causas: 

La principal causa es la lesión de las articulaciones pequeñas a cada lado de la columna.

Factores de riesgo:    

La mala postura sentado o pasar mucho tiempo sentado. Limitación de la extensión de la columna por estar con aumento de la cifosis dorsal. Disminución de la rotación hacia los lados y atrás. Desequilibrio muscular entre los músculos del pecho y la espalda.

Normalmente el músculo más afectado corresponde al trapecio.

Lo que sucede en el síndrome cruzado superior es una combinación de inhibición muscular y acortamiento de los músculos.

1. músculos inhibidos: flexores profundos del cuello y menores stabilizors escápula 2. músculos acortados: fibras superiores del trapecio y el elevador de la escápula, esternocleidomastoideo, pectoral mayor

TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO     

Movilización de la rigidez y articulaciones lesionadas Masoterapia Punción seca Estiramientos Programa para disminuir los factores de riesgo y causas de la lesión.

PRIMERA ETAPA - días 1,2 y 3 (disminuir dolor, inflamación Día 1   

Evaluación (Rangos, dolor EVA, medidas inflamación, contracturas) Ultratermia x 15 min. Infrarrojo x 20 min o TENS 15 min. o Ultrasonido

Día 2 y 3   

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Educación con respecto a su patología UT x 15 min IR x 20 min o TENS x 15 min o US x 5 min Masoterapia

SEGUNDA ETAPA 2 – días 4,5 y 6 (fisioterapia, ejercicios de estiramientos y movilidad. Educación) Dia 4  

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UT x 15 min IR x 20 min o TENS x 15 min o US x 5 min Movilidad cuello (flexo-extensión, inclinaciones laterales, rotación). Movilidad hombro (circunducción ant. Y post., elevación-descenso de hombros) Estiramientos espalda x 3 tipos Estiramientos cuello (angular, trapecio) x 2 tipos. Masoterapia + punción seca

Día 5   

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Educación entrega de pautas de prevención. UT x 15 min IR x 20 min o TENS x 15 min o US x 5 min Movilidad cuello Movilidad hombro Estiramientos espalda Estiramientos cuello Masoterapia + punción seca

Día 6  

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UT x 15 min IR x 20 min o TENS x 15 min o US x 5 min Movilidad cuello

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Movilidad hombro Movilidad de columna Estiramientos espalda Estiramientos cuello Masoterapia + punción seca

Acuéstese sobre una toalla enrollada en el suelo colocado horizontalmente a través de su espalda. Estirar los brazos arriba de la cabeza y sentir el estiramiento suave como su anime a su torácica extender. Mantenga cada posición durante 30 segundos y tratar de hacer 3 niveles de la espalda.

Completar 10 giros a cada lado sosteniendo durante unos cinco segundos, ejercicio ideal cuando el paciente pasa muchas horas sentado.

Acuéstese boca arriba en una bola suiza, a continuación, relajar los brazos hacia los lados a 90 grados y mantenerlos allí durante 30 segundos - reposo durante 30 segundos y repetir tres veces.

sentado o de pie, con las manos detrás de la cabeza de bloqueo, el codo hasta la punta, otro codo hacia abajo. No permita que el cuerpo se incline.

TERCERA ETAPA 3 – días 7, 8, 9 y 10.  

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UT x 15 min IR x 15 min o TENS x 10 min o US x 5 min Estiramientos espalda Estiramientos cuello Fortalecimiento hombro Isométricos Fortalecimiento hombro Isotónicos Masoterapia + punción seca

Ejercicios Isométricos de estabilizadores de hombro. Isométrico Flexión Presiona con un paño entre el puño y la mano y presiona contra la pared. Presiona por 5 segundos y relajamos, todo esto por 10 repeticiones.

Isométrico ABD Presiona con el codo y antebrazo el paño contra la pared

Extensión de hombro

Ejercicios isotónicos de estabilizadores de hombro.

Rotación Interna Mantenemos 5 segundos.

Rotación Externa

Flexión de hombro

Extensión de hombro

ADD de hombro

ABD hombro

Aproximación de escapulas

Fortalecimiento de escapulas y pectorales. Ejercicios de estabilizadores de la escapula Hoy quiero mostrar algunos buenos videos que he encontrado acerca de cómo hacer escapulares flexiones correctamente . Me gustaría recomendar estos ejercicios para la espalda superior específico para las personas que desean mejorar su cuello y la postura de la espalda superior y evitar un dolor entre sus omóplatos . Corregir su postura de la columna puede ayudar a reducir la tensión y la presión excesiva en los músculos, las articulaciones y los nervios que soportan el cuello, los hombros y la zona superior de la espalda. Descubre uno de los mejores y más seguros ejercicios para conseguir un fuerte espalda superior y la cintura escapular hoy.

Cómo hacer un Push-Up Este ejercicio superior de la espalda también se conoce como UPS escápula empuje , serrato anterior flexiones o escapulares flexiones . Hay tres niveles de dificultad para los principiantes a los atletas avanzados: 1. Descansando en los codos es la forma más fácil de iniciar el ejercicio de la postura 2. Un empuje hacia arriba posición normal en las palmas de las manos es la siguiente más duro 3. Descansando sus piernas sobre una pelota de gimnasio (Pilates) es la forma más difícil de hacer un omoplato empuje hacia arriba

Nivel fácil El primer video de ejercicios es la más fácil. Usted puede comenzar en las rodillas o los dedos de los pies. Descanso en los codos y poco a poco se caen entre los omóplatos y empuje hacia arriba y alrededor de la columna vertebral superior de la espalda como un gato.

Nivel avanzado El segundo video de ejercicios es el nivel más difícil de realizar. Comience con su cuerpo que descansa sobre una / fisio / bola inflable Pilates gimnasio. En una posición de empuje hacia arriba caer abajo y hacia arriba entre los huesos de la escápula para ejercitar los músculos romboides y serrato anterior. El movimiento de la pelota hace que sus músculos de la base trabajar más duro para mantener su equilibrio.

La técnica correcta Puntos clave para recordar al hacer este ejercicio de rehabilitación escápula son:    

Mantenga su cuello en una posición neutral: No arquee el cuello cuando está cansado Poco a poco es mejor: Cuenta hasta 5 en el camino hacia abajo y 5 en el camino Comience con sus hombros hacia abajo: No haga ejercicio con los hombros se encogieron de hombros Sólo hacer todas las que siente que puede: Tal vez 3, tal vez 20, pero ellos lo hacen adecuado no sólo para llegar a un número.

Por eso me gusta del omóplato Flexiones So Much Como un quiropráctico tratar espinas, me gusta ejercicios para mejorar la postura. Esta postura de ejercicio trabaja los músculos posturales normalmente débiles en la espalda superior. Este grupo de músculos se llama sus estabilizadores de la escápula inferior . Me parece hacer estos ejercicios de la espalda superior ayuda a fortalecer el músculo serrato anterior del músculo y romboides . Hacer esto movimiento diario le puede dar una buena postura media de ida y vuelta superior, que es más natural que una postura militar forzado. Un buen empuje hacia arriba de entrenamiento debe ser flexiones normales para el pecho y estos serrato anterior flexiones para crear el equilibrio muscular entre el pecho y la espalda.

Chin Tucks Este tipo de movimientos son, aparte de mis ejercicios básicos de rehabilitación para problemas de cuello. Una vez más usted puede utilizar la parte superior de la espalda media. Tirar de la barbilla para crear una papada. Esto hace que deje de sacar la cabeza lejos de la columna vertebral cuando está sentado frente a una computadora crear mala postura cuello y espalda superior Hoy tengo un puesto de invitado de un quiropráctico que le mostrará cómo hacer ejercicios para el cuello utilizando conceptos de estabilización dinámica neuromuscular . Si usted ha leído acerca de la Escuela de Praga de Rehabilitación en ChiroCentre antes de entonces usted sabrá lo que la estabilización dinámica neuromuscular o DNS se trata. Me encanta el concepto de “retroceso para el progreso ” en la toma de alguien mejor a través de la terapia de movimiento. Esto es lo que se ve en el DNS haciendo descomponiendo cómo nos movemos y llevamos a cabo nuestras posturas corporales

Obtener una mejor Cuello: Bebé Pasos Primera por el Dr. Justin Hildebrand, DC Dolor de cuello o cuello uterino afecta a una gran mayoría de la población. Si se trata de dolores de cabeza , dolor con el movimiento, o el disco como síntomas, la mayoría de las personas tienen los mismos resultados con un examen funcional buena. Tras la presentación, su postura demuestra una cabeza hacia adelante y hombros redondeados; tienen extensores del cuello y del hombro del ascensor músculos hiperactivos y débiles flexores profundos del cuello y estabilizadores omóplato. Estos hallazgos no se desarrollaron espontáneamente simplemente, que se derivan de los patrones de movimiento desarrollados en la infancia.

Si uno no desarrollar un buen apoyo estable sobre sus codos y el vientre cuando un bebé, entonces tienen que abusar de los músculos del cuello y de los hombros superior a levantar la cabeza.

Bebé a la izquierda: la estabilidad correcta en los codos y el estómago. Bebé a la derecha: incorrecta. La fuerza se coloca en el pecho y los hombros y la cabeza está siendo sostenido por los músculos del cuello

Estos patrones se siguen utilizando como un adolescente, adulto, y eventualmente conducir a la disfunción y dolor debido al exceso de actividad de estos músculos. Podemos entrenar el movimiento apropiado con ejercicios sencillos que se extienden a los músculos del cuello, y fortalecer los estabilizadores débiles omóplato y flexores profundos del cuello.

Ejercicio Posición 1 Usted tal vez pensando, “yo no puedo hacer este ejercicio, mientras que en el trabajo o sin poder tumbarse en el suelo.” Mientras que en el trabajo o en su coche que podemos hacer variaciones que ayudan a restaurar el movimiento del cuello adecuado y estirar los músculos hiperactivos. Este ejercicio está diseñado para mejorar la función de los músculos del cuello.

Preparar:  

Colocar boca abajo con los brazos sobre la cabeza y los codos flexionados a 90 ° Coloca el frente sobre la mesa

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Ligeramente dirija su barbilla y presionar suavemente los codos en la mesa mientras la reducción de los omóplatos a la baja Elevar la cabeza por completo fuera de la mesa de enfoque para hacer que la mayoría del movimiento provienen de la espalda superior Mantenga la posición durante 2 segundos y volver a su frente a la mesa Repetir 10 veces para 3 repeticiones

notas : Su barbilla no debe moverse durante este ejercicio y que no debe mirar hacia arriba. Los músculos del cuello y de los hombros deben estar relajados. Asegúrese de que el movimiento proviene de la espalda superior.

Ejercicio Posición 2 Estos ejercicios pueden ayudar a reducir el dolor y mantener sus músculos equilibrada, pero si usted o alguien que conoce está tratando con dolor en el cuello, lo mejor es ver a su quiropráctico local de terapeuta / manual para obtener un examen realizado. Es importante averiguar lo que los músculos y las articulaciones están involucrados.

Preparar:      

Comenzar sentado en una silla sentado de altura Mueva su cabeza hacia atrás lo más que pueda mientras se mantiene la barbilla pegada Usted debe permanecer mirando hacia delante, no mirar hacia abajo Esta es la posición retraída. Una vez que haya alcanzado la retracción, utilizar una de sus manos para empujar suavemente a sí mismo en más de retracción Mantenga esta posición durante unos segundos y relajarse Repetir tanto como sea necesario, mínimo 1 juego cada hora del día.

notas : Siendo mirando al frente en todo momento. Una silla de mediados de respaldo es óptimo para este ejercicio. Esto se puede hacer en cualquier lugar en cualquier momento.

Ejercicio de Orar

La esfinge Ejercicio T4

Síndrome cruzado superior

Por lo general al ver a los pacientes ellos tendrán la cabeza más adelante que la columna. Por lo que primero que corregiremos será que esta esté alineada con la columna para que trabajen los discos y articulaciones de manera correcta y que los músculos no tengan exceso de trabajo.

Esta postura anormal va a causar dolor en la columna cervical, diafragma y en la parte posterior y media de la columna. Con el tiempo se producirá una hipercifosis dorsal que con el tiempo llevara a una joroba.

Síndrome de T4

Creo que la cuarta vértebra torácica es una de las áreas más importantes a tratar cuando se trata de cualquier cuello, espalda superior o lesiones en el hombro. Las razones son las siguientes: 

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La apófisis espinosa T4 es sensible al tacto y rígido para moverse en la mayoría de las personas con un problema Comenzamos la extensión del cuello en este nivel no en la columna cervical. Usted ve esto en los bebés que pone boca abajo levantando la cabeza hacia arriba.

Síndrome de T4 (también conocido como síndrome torácico superior) fue acuñado por el fisioterapeuta australiana, Geoffery Maitland , en la década de 1950. La descripción de algunos de los síntomas que puede experimentar: 

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Las sensaciones de hormigueo parestesia o entumecimiento, y la alteración de la percepción de calor y frío en la distribución de guantes, tanto de la manos izquierda y derecha El paciente tiene una historia de dolor intermitente, posterior torácica o dolor alrededor de la región de la escápula Dolor de cabeza en la base del cráneo o frontal como un dolor de cabeza de tipo tensional Los síntomas son peores por la noche o con actividades que implica la flexión dorsal / caída (por ejemplo, sentarse en una computadora / escritorio durante largos períodos de tiempo, que pone con almohadas debajo de la cabeza) La mejor posición de para el alivio está normalmente poniendo completamente plana. Las mujeres más que los hombres pueden sufrir este problema.

La causa exacta se desconoce , pero la teoría es una falta de movimiento (hipomovilidad) entre vértebras T2-T7 puede irritar las raíces de los nervios y el sistema nervioso simpático que lleva a los sentimientos de incomodidad y dolor. Yo personalmente creo que muchas personas tienen una disfunción en el área de sus espinas. Así que muchas personas no se mueven esta zona y por lo que se bloquea y apretado.